皮膚潰瘍范文10篇
時間:2024-03-03 12:00:54
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皮膚難治性潰瘍中醫(yī)外治創(chuàng)新論文
摘要:慢性皮膚潰瘍(CSU)又稱難治性潰瘍,是一種常見的難治性疾病,CSU從肉體和精神上給患者帶來極大的痛苦,因此引起學(xué)者們的廣泛關(guān)注。在20世紀(jì)90年代前,盡管醫(yī)護人員嘗試使用多種治療慢性潰瘍的方法,但臨床療效甚微。在過去十年中,隨著冶療技術(shù)的進展和新的護理模式的出現(xiàn),終于使人類對于慢性潰瘍性傷口的治療有了突破性進展,這種慢性潰瘍傷口是可以治愈的。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)外治法皮膚慢性潰瘍進展
慢性皮膚潰瘍(chronicskinulcer,CSU)又稱難治性潰瘍,是一種常見的難治性疾病,它包括血管性潰瘍、壓迫性潰瘍、放射性潰瘍及感染性潰瘍等。CSU從肉體和精神上給患者帶來極大的痛苦,因此引起學(xué)者們的廣泛關(guān)注。在20世紀(jì)90年代前的文獻中很少見到有關(guān)慢性潰瘍傷口完全愈合的報道。盡管醫(yī)護人員嘗試使用多種治療慢性潰瘍的方法,但臨床療效甚微,許多病人經(jīng)過幾年甚至十幾年的治療仍未得到治愈。在過去十年中,隨著冶療技術(shù)的進展和新的護理模式的出現(xiàn),終于使人類對于慢性潰瘍性傷口的治療有了突破性進展,現(xiàn)有研究證明,這種慢性潰瘍傷口是可以治愈的,在這其中,中醫(yī)外治法的應(yīng)用起著舉足輕重的作用。現(xiàn)將CSU治療中應(yīng)用的中醫(yī)外治法進展情況綜述如下。
一、中藥外敷的應(yīng)用
中國隨著改革開放和社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們從對中醫(yī)的拋棄到對中醫(yī)的回歸認(rèn)同,使中醫(yī)治療和護理技術(shù)的應(yīng)用都得到了進一步的重視。從90年代初期,報道使用的單味中藥或成藥如胎盤、六神丸片、云南白藥、珍珠粉、地龍、蜂蜜、雙黃連等探索性外敷治療皮膚慢性潰瘍,取得了較好的效果,90年代中后期開始就有何玉蘭用冰片與慶大霉素中西結(jié)合外敷治療小腿慢性潰瘍收效甚好的“慢性潰瘍新療法”的報道。隨著改革開放的進一步深入,人們的思想也在發(fā)生著改變,大膽創(chuàng)新的意識也逐漸加強,2000年后則出現(xiàn)了自擬方進行治療慢性潰瘍的報道,如劉秀梅等用自擬外科解毒生肌散(組方:五倍子35g,枯礬28g,冰片7g,黃連7g,白芷14g,呋喃西林粉3g,五倍子洗凈,焙起球泡,黃連洗凈泥土雜質(zhì),各藥研極細(xì)面混合均勻,高壓消毒30min,裝瓶密封備用)外敷治療多種慢性潰瘍,藥理研究證明,自擬外科解毒生肌散,共有抗菌消炎,并抑制殺滅病原微生物,減少炎癥反應(yīng),改進局部微循環(huán),生肌長皮,促進傷口愈合的作用,實踐證明,本方中西藥物合用,對上述各種疾病確有實效,而且簡便效廉,值得進一步更深層次研討推廣。另有王守民采用不含傳統(tǒng)制劑中的汞、鉛、砷等對人體有害的成分中草藥加工而成的糖芪合劑(藥物組成及配法:生黃芪100g,生甘草20g,50%葡萄糖注射液160ml,將前2味藥置容器內(nèi),加水500ml,浸泡1h后,文火煎煮30min,去掉藥渣,沉淀過濾,取藥液150ml,將藥液與50%的葡萄糖注射液混合,濃縮至150ml,裝瓶,高壓滅菌后備用),外敷治療皮膚慢性潰瘍,據(jù)報道“1周治愈率達86%”。也有安賀軍等用麝香珍珠膏(組方:麝香5g,珍珠粉200g,血竭105g,水蛭70g,黃茂、白及、龍骨、黃連各210g),進行更詳細(xì)的瘡面動態(tài)觀察:治療組:7-12d,壞死組織基本脫凈,疼痛減輕,瘡面形成散在薄痂;13-18d,融合,瘡面縮小;19-27d,瘡面布滿痂皮,周圍痂皮與正常組織分離并高于瘡面;28-32d,痂皮脫落,瘡面愈合。對照組:7-12d,壞死組織開始脫落,疼痛無緩解;13-18d,壞死組織部分脫落;19-27d,瘡周凈化,有白膜生長;28-32d,瘡面周圍白膜向心爬行,部分瘡面愈合或部分有皮島生成。病理觀察:治療組7-12d,纖維素滲出明顯,新生血管增多,大量鰭中性白細(xì)胞出現(xiàn),吞噬活躍,并有成纖維細(xì)胞及上皮細(xì)胞出現(xiàn);13-18d,血管增生明顯,可見增生的纖維結(jié)締組織。對照組(無效病例除外)7-12d,未見肉芽組織,鏡下見大量壞死組織,部分毛細(xì)血管增生;13-18d,部分毛細(xì)血管增生;19-27d,纖維素滲出及表皮細(xì)胞出現(xiàn)。
二、中藥外洗劑的應(yīng)用
糖尿病皮膚潰瘍大鼠分析論文
【關(guān)鍵詞】糖尿病;皮膚潰瘍;轉(zhuǎn)化生長因子β1;大鼠
糖尿病潰瘍是糖尿病的常見并發(fā)癥之一。益氣化瘀中藥治療糖尿病潰瘍?nèi)〉昧肆己茂熜В?],為進一步探討其促進糖尿病潰瘍創(chuàng)面愈合的機制,開展了本研究。
1材料與方法
1.1實驗動物清潔級2月齡SD大鼠60只,雄性,體質(zhì)量200~250g,平均(223.05±14.91)g,由中國科學(xué)院上海實驗動物中心提供。動物合格證號:醫(yī)動字第02222號。
1.2藥物益氣化瘀方由生黃芪、太子參、桃仁和地龍組成,劑量比例為2.5∶2.5∶1∶1,大鼠的劑量為11.61g/(kg·d),減壓濃縮至濃度為含生藥2.5g/ml。拆方益氣方由生黃芪和太子參組成,大鼠的劑量為6.75g/(kg·d),減壓濃縮至濃度為含生藥1.5g/ml。拆方化瘀方由桃仁和地龍組成,大鼠的劑量為4.86g/(kg·d),減壓濃縮至濃度為含生藥1g/ml[2]。均由上海中醫(yī)藥大學(xué)龍華醫(yī)院制劑室按水煎醇沉工藝制備成煎劑濃縮,4℃冰箱保存?zhèn)溆谩A性成纖維細(xì)胞生長因子(basicfibroblastgrowthfactor,bFGF)貝復(fù)濟,珠海東大生物制藥有限公司產(chǎn)品(批準(zhǔn)號:國藥準(zhǔn)字S10980077)。
1.3主要實驗試劑轉(zhuǎn)化生長因子β1(transforminggrowthfactorβ1,TGFβ1)一抗,SantaCruz公司產(chǎn)品(Sc146),工作濃度1∶80;HRP標(biāo)記山羊抗兔二抗,北京中山生物工程公司產(chǎn)品(ZB2301);化學(xué)發(fā)光底物,Pierce公司產(chǎn)品;NC膜(0.45μm),Millipore公司產(chǎn)品。
糖尿病足預(yù)防與監(jiān)護
糖尿病足是糖尿病患者的主要并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者的主要致殘因素之一,所以,國內(nèi)外學(xué)者對于糖尿病足的研究也就成為熱點[1]。筆者按照潰瘍面積的大小,采用不同的3種方式護理與治療36例患者,取得良好的效果,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇筆者所在醫(yī)院住院與門診診治的糖尿病足患者36例,其中男23例,女13例;年齡最小52歲,最大84歲,平均(63.3±11.3)歲;糖尿病病程最短1年,最長8年;均應(yīng)用胰島素治療,血糖控制在達標(biāo)范圍內(nèi)。
1.2護理方法
本組潰瘍面積小于1cm2患者21例應(yīng)用濕潤燒傷膏(汕頭市美寶制藥有限公司,Z20000004)治療,經(jīng)換藥1~2個月后愈合;潰瘍面積大于1cm2、小于2cm2患者9例應(yīng)用密閉式敷料[紹興振德醫(yī)用敷料有限公司,浙紹食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2006第1640016號]換藥,經(jīng)換藥1~3個月后創(chuàng)面愈合;大于2cm2患者3例經(jīng)手術(shù)植皮治療,3例經(jīng)皮瓣轉(zhuǎn)移治療后均痊愈。
化療藥物外滲臨床研究
【摘要】目的:探討化療藥物外滲的最佳治療方法。方法:將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的210例(次)化療藥物外滲患者按化療時間先后隨機分為3組,分別為傳統(tǒng)組、西瓜霜組、潰瘍貼組,每組70例,分別觀察3組的治愈時間和治療費用。結(jié)果:本研究中所有患者經(jīng)以上3組方法治療后,均達到治愈目的,其中西瓜霜組和潰瘍貼組治療費用較傳統(tǒng)組明顯減少(P<0.01),且潰瘍貼組治愈時間最短(P<0.05)。結(jié)論:西瓜霜組和潰瘍貼組的療效和費用明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組。
【關(guān)鍵詞】化療藥物;外滲;護理
1資料與方法
1.1研究對象:選擇2005年9月1日~2008年2月28日患者入住江蘇省腫瘤醫(yī)院行外周靜脈化療后發(fā)生外滲的210例。其中男14例,年齡平均(58.71±11.89)歲;女196例,年齡平均(47.06±12.10)歲。卵巢癌96例,宮頸癌25例,乳腺癌17例,絨癌11例,惡性葡萄胎9例,肺癌9例,子宮肉瘤7例,大腸癌6例,輸卵管癌6例,惡性淋巴瘤6例,食道癌4例,陰道惡黑3例,胃癌3例,子宮內(nèi)膜癌2例,以及鼻咽癌、膀胱癌、賁門癌、子宮內(nèi)胚竇瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、子宮中胚葉混合瘤各1例。入組標(biāo)準(zhǔn):在本院行外周靜脈化療期間發(fā)生的外滲,局部無破潰壞死,患者對疼痛等能有語言表達能力。排除標(biāo)準(zhǔn):有嚴(yán)重智力或認(rèn)知障礙者,藥物外滲已造成局部破潰或已使用過其它治療方法均不屬于本研究范圍。
1.2研究方法:按化療時間先后以隨機抽樣的方法將210例分為3組,分別為傳統(tǒng)組、西瓜霜組、潰瘍貼組。
1.2.1傳統(tǒng)組:取2%利多卡因5ml加地塞米松5mg加生理鹽水10ml(根據(jù)外滲范圍適當(dāng)增加),消毒皮膚后,在距離外滲范圍外緣2.5~3.0cm處用7號麻醉針頭行環(huán)行封閉,然后調(diào)整角度分別向外滲中心封閉,再后覆蓋無菌紗布;局部冰敷12~24h,做到冰袋及時更換;第2天行氦氖激光照射,1次/d,10min/次,5~10d為1療程[4]。
下肢潰瘍臨床分析論文
論文關(guān)鍵詞下肢潰瘍臁瘡中藥治療
論文摘要:目的探討下肢潰瘍中藥外治療效果。方法通過對25例下肢潰瘍運用中藥黃芪、當(dāng)歸、丹參、紫草、白芷為主,加減外貼于潰爛處。結(jié)果總有效率96%。
【Abstract】ObjectiveToexploretheexternaltreatmenteffectofusingtraditionalChinesemedicineforlowerlimbulcerMethodChinesemedicinesuchasastragalusmongholicus,angelica,danshenroot,radix,dahuriaangelicarootaremainlyimpliedto25casewithlowerlimbulcer.Theinflamedplacewastreatedbyexternallybondedherbs.ResultsThetotaleffectiveratewas96%.
【Keywords】Lowerlimbulcer;Ecthyma;TreatedwiththetraditionalChinesemedicine
下肢潰瘍屬祖國醫(yī)學(xué)“臁瘡”范疇,是發(fā)生在小腿部的慢性潰瘍。其特點是經(jīng)久不愈或愈合后雖然收口,但因損傷而常復(fù)發(fā),是臨床常見病和多發(fā)病。多年來,筆者長期從事中醫(yī)藥工作,現(xiàn)將在工作中采用中醫(yī)外治方法治療“臁瘡”25例,報告如下:
1臨床資料
麻風(fēng)病護理分析論文
1病例概述
患者,男,1969年出生,多年在云南從事宰殺家禽工作。2003年7月出現(xiàn)面部皮疹曾多處就醫(yī)均按一般皮膚病材料,用藥無明顯好轉(zhuǎn)。2005年1月經(jīng)四川省皮膚病醫(yī)院確診為瘤型麻風(fēng)病。同年7月查體時已有右側(cè)面癱、雙側(cè)兔眼、雙上下肢均有麻木及感覺異常、左尺神經(jīng)損害出現(xiàn)鷹爪手、左脛神經(jīng)損害出現(xiàn)輕微的爪形趾和足弓塌陷,于是回到潼南在家服MDT聯(lián)合用藥化療。2007年9月判為臨床治愈。
2康復(fù)期足底潰瘍情況
2007年9月因在稻田勞作時左腳前掌外傷,¢約2cm,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院外科處理后,用云南白藥+油紗包扎。每周換藥3次。連續(xù)1月痊愈。2008年1月因烤火取暖時致左腳后跟灼傷,¢約5cm,于是同上治療用藥,但潰瘍經(jīng)久不愈,后徹底清創(chuàng)以及加用地米,并停止勞作和制動,3月后創(chuàng)口基本愈合。
3自我護理是麻風(fēng)病康復(fù)期防止?jié)兎磸?fù)發(fā)作的關(guān)鍵
此病例已有明確的Ⅱ級畸殘。特別是脛神經(jīng)損害更是麻風(fēng)病足底潰瘍的最重要原因。但因患者家境窘迫,又缺乏勞動力,既而忽略了病后需終身康復(fù)期自我護理的重要性。為了防止?jié)兊姆磸?fù)發(fā)作造成不必要的身心痛苦和加重經(jīng)濟的雙重負(fù)擔(dān),患者要盡可能的做到康復(fù)期的自我護理,這也是避免已不可逆損害的神經(jīng)造成皮損反復(fù)發(fā)作的唯一途徑。本文僅以足底潰瘍?yōu)槔郎\述康復(fù)期的自我護理方法。
糖尿病人下肢病變護理論文
【摘要】糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一,是在糖尿病外周血管病變、周圍神經(jīng)病變的基礎(chǔ)上,由于足外傷、感染、潰瘍和深層組織破壞等引起的嚴(yán)重下肢病變。糖尿病足發(fā)病率呈逐年增高的趨勢,現(xiàn)就目前國內(nèi)外糖尿病足的預(yù)防和護理進展綜述如下。
【關(guān)鍵詞】糖尿病足;下肢血管病變;護理
糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者致殘致死的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一。糖尿病足的預(yù)防重于治療,早期對糖尿病患者的預(yù)防教育及足部保健護理,可顯著減少糖尿病足的發(fā)生率及致殘率。
一、糖尿病足的發(fā)病機制
長期下肢血管病變使血管硬化狹窄、影響血供。長期神經(jīng)病變可使足部皮膚痛覺、壓力感覺閾值上升,足底壓力承受部位改變,在這種情況下患者足部如出現(xiàn)損傷極易引起感染、潰瘍和壞疽。另外,由于長期高血糖導(dǎo)致糖化血紅蛋白增高,因蛋白質(zhì)的糖基化使動脈壁的膠原蛋白、彈性蛋白結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性破壞,血管彈性降低,血流阻力增加,導(dǎo)致局部血流灌注不足。再者,高血糖導(dǎo)致的代謝異常是神經(jīng)病變的潛在啟動與相關(guān)因子,持續(xù)高血糖組織內(nèi)的蛋白質(zhì)發(fā)生糖基化,使神經(jīng)纖維節(jié)段性脫髓鞘神經(jīng)遞質(zhì)的運輸障礙,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,末梢感覺減退或異常。總而言之,血管和神經(jīng)的病變,再加上感染,共同促成了糖尿病足的發(fā)生。
二、糖尿病足的癥狀
化療藥品外滲護理
【摘要】目的:探討化療藥物外滲的最佳治療方法。方法:將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的210例(次)化療藥物外滲患者按化療時間先后隨機分為3組,分別為傳統(tǒng)組、西瓜霜組、潰瘍貼組,每組70例,分別觀察3組的治愈時間和治療費用。結(jié)果:本研究中所有患者經(jīng)以上3組方法治療后,均達到治愈目的,其中西瓜霜組和潰瘍貼組治療費用較傳統(tǒng)組明顯減少(P<0.01),且潰瘍貼組治愈時間最短(P<0.05)。結(jié)論:西瓜霜組和潰瘍貼組的療效和費用明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組。
【關(guān)鍵詞】化療藥物;外滲;護理
化療是腫瘤綜合治療的重要手段之一,化療藥物的使用挽救和延長了無數(shù)腫瘤患者的生命,同時也帶來了令人擔(dān)憂的問題-化療藥物外滲。國內(nèi)報道外周靜脈化療藥物外滲的發(fā)生率為0.1%~6.0%[1]。國外報道為5%[2]。但實際工作中發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于此水平,如果外滲處理不當(dāng),能引起滲漏部位紅腫、疼痛,周圍組織壞死、潰爛,嚴(yán)重者需清創(chuàng),植皮;易引起醫(yī)療糾紛,(新的醫(yī)療事故處理條例規(guī)定,局部注射造成組織壞死,成人大于體表面積2%定為四級醫(yī)療事故)[3]。目前有關(guān)化療藥物外滲的處理方法報道較多,但哪種方法治療效果好費用低,目前尚相關(guān)研究報道較少。對我院2005年9月~2008年2月期間收治的1800名4000多例化療患者在住院期間發(fā)生化療外滲的210例分別采用了傳統(tǒng)封閉冰敷、西瓜霜等藥混合涂敷及潰瘍貼貼敷3種方法進行治療,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1研究對象:選擇2005年9月1日~2008年2月28日患者入住江蘇省腫瘤醫(yī)院行外周靜脈化療后發(fā)生外滲的210例。其中男14例,年齡平均(58.71±11.89)歲;女196例,年齡平均(47.06±12.10)歲。卵巢癌96例,宮頸癌25例,乳腺癌17例,絨癌11例,惡性葡萄胎9例,肺癌9例,子宮肉瘤7例,大腸癌6例,輸卵管癌6例,惡性淋巴瘤6例,食道癌4例,陰道惡黑3例,胃癌3例,子宮內(nèi)膜癌2例,以及鼻咽癌、膀胱癌、賁門癌、子宮內(nèi)胚竇瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、子宮中胚葉混合瘤各1例。入組標(biāo)準(zhǔn):在本院行外周靜脈化療期間發(fā)生的外滲,局部無破潰壞死,患者對疼痛等能有語言表達能力。排除標(biāo)準(zhǔn):有嚴(yán)重智力或認(rèn)知障礙者,藥物外滲已造成局部破潰或已使用過其它治療方法均不屬于本研究范圍。
1.2研究方法:按化療時間先后以隨機抽樣的方法將210例分為3組,分別為傳統(tǒng)組、西瓜霜組、潰瘍貼組。
糖尿病足病患者臨床護理策略論文
【關(guān)鍵詞】糖尿病糖尿病足綜合預(yù)防護理
【摘要】糖尿病足病是糖尿病的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一。是糖尿病患者因神經(jīng)病變而失去感覺或因缺血而失去活動能力,合并感染所致的足部疾患。具有很強的致殘性和致死性,即糖尿病發(fā)病的三步曲:潰瘍、截肢、死亡。隨著糖尿病發(fā)病率的逐年升高,糖尿病足患者人數(shù)也在逐年增多,甚至已達到糖尿病患者的49.5%。隨著研究的不斷深入,糖尿病足的預(yù)防、治療和護理取得了重大進展,現(xiàn)將其綜述如下。
一、糖尿病足的發(fā)病機理、危險因素及誘因
經(jīng)研究證明,糖尿病足的發(fā)病與以下因素有關(guān):①神經(jīng)病變;②血管病變;③免疫障礙;④傷口難愈合。
危險因素及誘因:①根據(jù)病變因素的來源及其可控性,有人把發(fā)生糖尿病足的危險因素分為內(nèi)部因素和外部因素兩大類。其中外部因素包括:肥胖、血糖控制不良、腳外傷、不適當(dāng)?shù)哪_部護理、酗酒、吸煙、沒有掌握糖尿病有關(guān)知識及不依從性等;內(nèi)部因素主要有糖尿病病程長,男性,合并腎、眼睛病變,老年,足部變形等。②血糖控制不良和反復(fù)小損傷是糖尿病足潰瘍形成并致截肢的最主要的誘因,血糖控制不良者下肢可高出2倍。且86%的下肢截肢是由于足部血管或神經(jīng)病變部位表皮小損傷誘發(fā)。常見于鞋襪不適合或長時間行走致足底壓力過大,早期表現(xiàn)為局部繭子的形成,這更加重了局部的壓力。足繭的出現(xiàn)往往是發(fā)生足潰瘍的先兆。因此說,理解潰瘍?nèi)绾窝葑兌珊苤匾@樣預(yù)防潰瘍和截肢的方案才能起作用。
二、糖尿病足的預(yù)防
透視濕與皮膚病研究
濕本是自然界氣候之一,但濕邪則是人類的致病因素之一,濕以重濁粘滯為其特點,故濕邪之為病,證候復(fù)雜,纏綿難愈,濕證涉及臨床各科,現(xiàn)就濕與皮膚病的關(guān)系作如下論述。
1濕邪與發(fā)病
濕邪是六淫之一,也是人體常見的致病因素之一,關(guān)于濕邪致病的記載最早見于《素問·至真要大論》:“夫百病之生也,皆生于風(fēng)寒暑濕燥火,以之化之變也,……。……諸濕腫滿,皆屬于脾;諸頸項強,皆屬于濕;……”明確指出某些疾病的發(fā)生與濕相關(guān),后世醫(yī)家對濕邪致病的論述亦較多,如《外科證治全書》記載:“陰腫,陰戶忽然腫而疼痛,由肝脾傷損濕熱下注……,”此病證類似于現(xiàn)代的急性女陰潰瘍;又認(rèn)為痹證是濕邪侵及肌肉經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)皮膚,經(jīng)脈痹阻而發(fā)為“肌痹”、“皮痹”、“痹證”;認(rèn)為經(jīng)脈曲張性小腿潰瘍,深膿庖瘡是因濕氣郁久成毒,濕毒之氣下注小腿而發(fā)病。筆者認(rèn)為:凡腹?jié)M水腫,肌膚腫脹,糜爛、滲出、水皰、結(jié)節(jié)等皮損無不與濕相關(guān),只是因人、因時、因部位或因挾熱、挾風(fēng)之不同而皮損出現(xiàn)先后、輕重、多少之不等罷了。例如毛囊炎、癤、丹毒、水痘、日光皮炎、急性濕疹、某些藥疹、膿皰瘡、濕性脂溢皮炎、多汗癥、酒皶鼻、痤瘡等病均因于濕熱內(nèi)蘊,或上蒸于頭面,或迫津外泄、或蘊結(jié)于肌膚,或挾時邪、外感邪毒而誘發(fā);帶狀皰疹由肝膽濕熱或脾虛濕盛引起;皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、扁平苔癬因于風(fēng)濕蘊阻、經(jīng)絡(luò)阻隔、肌膚失養(yǎng)所致者為多;天皰瘡、皰疹樣皮炎等大皰性疾病多由濕熱交蒸外越肌膚所致;結(jié)節(jié)性紅斑、多形性紅斑、凍瘡多由寒濕凝滯,血瘀阻絡(luò)所致;小腿潰瘍、足癬、女陰潰瘍、糜爛性龜頭炎多由濕熱下注所致;還有濕熱下注、外感邪毒而發(fā)的接觸過敏性皮炎等等。
2濕證與臨床
濕證有內(nèi)濕、外濕之分,有上濕、下濕之別,辨證上各不相同,筆者認(rèn)為不外乎以下幾型。
2.1濕熱內(nèi)蘊證見發(fā)熱或有汗出而熱不解,面色潮紅,心煩,口干不多飲,大便粘滯不爽,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù),皮疹色紅,水腫、水皰、糜爛、滲液或見丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰,自覺癢或痛。臨床多見于膿皰瘡、單純皰疹、鵝口瘡、剝脫性皮炎、痤瘡、脂溢性皮炎、帶狀皰疹、癤、丹毒、毛囊炎、日光皮炎、接觸性皮炎、足癬、藥疹、濕疹等。