皮膚科護理論文范文

導語：如何才能寫好一篇皮膚科護理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

觀察皮損區顏色消退和皮損面積減少的程度評定療效［1，2］。無效：皮損區顏色無變化或面積消退＜30％，患者很不滿意；進步：皮損區顏色變淡或面積消退30％～59％，患者不滿意；顯效：皮損區顏色顯著變淡或面積消退60％～90％，患者較滿意；痊愈：皮損區顏色基本或全部消退90％以上，患者滿意。本文采用SPSS15．0軟件包對所得的數據進行統計學分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，χ2檢驗，檢驗標準α＝0．05，P＜α則差異具有統計學意義。

2護理方法

在常規護理過程中往往會忽略患者心理護理的重要性，在護理過程中應積極向患者介紹病情和治療進展以及解答患者所顧慮的問題，對患者的治療效果、預后情況有著重要的影響。下面詳細介紹兩組護理方法［3，4］：

2．1對照組護理方法

對照組常規護理包括術前、術中、術后護理，具體護理方法如下。（1）術前護理：①病變區準備，術前病變區照相以對比療效，洗凈治療部位，取下佩戴物品；如為兒童、病變面積較大或對疼痛較敏感者外涂恩納軟膏麻醉。如有感染者，應在感染控制后再行治療，如有曬傷則在曬傷皮膚恢復1個月后再行治療。②治療儀器準備，術前應檢查機器運行正常，熟練掌握機器的使用方法和注意事項。③激光室的防護：激光室門口放置警示牌，治療區不放置可燃物品。定期對激光室進行清掃、消毒、保持通風，防治煙霧污染和疾病傳播。（2）術中護理：①眼睛護理，激光可損傷眼睛，在激光治療中醫生和患者應帶護目鏡。如治療眼睛周圍皮損，要為患者戴上金屬眼罩，特別注意保護眼睛。②疼痛護理，治療過程中開啟冷卻頭將溫度控制在4℃，將治療頭輕貼皮損處進行治療，以血管消失或變暗為止，防止過度治療造成損傷。若治療過程中出現水皰或皮損發白，疼痛可能會增加，可能與脈寬、能量密度偏大有關，應降低能量調整合適的脈寬。同時邊治療邊冷敷，讓患者說出自己的感受，及時消除患者的恐懼心理，提高疼痛閾值。③治療頭清潔，治療過程中用專用除霜劑清洗治療頭，保證治療順利進行。（3）術后護理：①術后并發癥的觀察和預防，治療結束后用冰袋冷敷20～30min，以減輕炎癥反應。術后皮損出現紅腫、疼痛、水皰，在創面外用抗生素軟膏預防感染，將水皰皰液抽出待其自然結痂。并要求患者皮損區內7d不化妝，不接觸水，保持清潔衛生；囑患者禁酒，不強行剝離結痂，避免劇烈運動，防止出汗延緩皮損恢復。②色素改變護理，不同的皮膚類型、治療能量可導致色素沉著或減退。囑患者避免強光直曬，注意飲食，勞逸結合，口服維生素C，告知患者色素消退需較長時間。

2．2干預組護理方法

干預組在對照組護理基礎上，配合手術前和手術后心理護理：（1）術前心理護理：一般患者對治療方法及治療情況了解不夠，易產生緊張、恐懼、不信任的心理。針對患者的心理狀況，向患者解釋治療的原理、過程、療效、預后等，消除患者的顧慮，增強患者的信心。對治療費較高者，應仔細向患者交代每筆費用，對治療期望不切合實際者，應耐心解釋降低患者的期望值。有報告指出［5］：患者手術期的情緒及術后恢復狀況直接受其術前焦慮程度的影響。（2）術后心理護理：由于個體差異，存在部分患者對治療不敏感，治療效果不明顯以及被封閉的血管可能再通，需多次治療而產生更多的費用，有的還會出現色素改變，會導致患者在治療期間情緒不穩定，對治療缺乏信心。在患者復診和電話回訪中，應通過口頭教育，介紹相關資料、同類患者等方式，使患者對血管增生性皮膚病有充足的了解，并讓患者認識到不同情況下有不同的療效和預后。反復向患者解釋治療和護理的相關知識，消除患者緊張、顧慮的心理，使其充滿信心完成每次治療。

3結果

篇2

湖南中醫學院附屬第二醫院中醫皮膚瘡瘍科20*年被國家中醫管理局批準為“十五”重點專科以來，在各級領導的關心和支持下，通過全科醫務人員的不懈努力，重點?？平ㄔO取得了一些成績，現報告如下：

一、綜合情況

人員結構方面，我科現有人員23人，其中正高3人、副高8人，中級4人；研究生8人，本科生10人，高級職稱人數占全科醫務人員的47%，研究生人數占全科人員的34%，人員結構較?？平ㄔO前得到了優化。在醫療環境方面，目前我科有門診用房3*.60M2，有診室9間、治療室5間、實驗室4間（81.2M2），病房用房970M2，設置床位48張，治療室2間、藥物研制室1間、辦公室2間，病人就醫環境得到了極大的改善。醫療設備方面，全科現有生物診斷治療儀、熒光免疫定量PCR擴增儀、表皮移植機、中藥汽療機、紅外乳腺診斷儀等大小設備30余臺件，設備總資產共計285.4158萬元，由于近年來添置多臺?？圃O備，極大的滿足了業務需求，設備配置達到了國內同行業先進水平。20*年~20*年我科共收治門診人次59798人，其中外阜病人占20%以上，住院病人2350人，床位使用率約為70%、中醫治療率91.2%基本上達到重點?？频囊蟆?0*年~20*年國家中醫管理局投入建設資金10萬元，省級主管部門投入95萬元，醫院投入資金394.44萬元，由于上級主管部門，尤其是醫院的按計劃超額投入資金，確保了重點專科的建設能按計劃順利進行。

二、重點專病情況

我科的重點病種20*年初步定為濕瘡、白庀、蛇串瘡、白駁風、蝶瘡、丹毒5個病種，為此,我們制定了詳細的重點病種的診療規范、重點病種的醫療質量管理體系，20*年~20*年重點病種的門診人次、住院人次、中醫診斷符合率、中醫辨證準確率、中醫治療率、治愈顯效率等呈上升趨勢，重點病種門診、住院費用逐步下降。竹黃顆粒劑內服青黛散外用治療銀屑病；紫銅消白片、消白顆粒劑內服，紫銅消白酊外用治療白癜風；紅升丹外用治療帶狀皰疹；如意金黃散外用治療丹毒；中藥熏洗治療濕疹已成為我科重點病種的常規療法。20*年~20*年我科已開發皮膚瘡瘍內服外用院內制劑23種，在中醫藥防治皮膚瘡瘍病方面具有濃厚的特色。

三、醫療

20*年~20*年我科業務量在激烈的醫療市場競爭中，基本上保持原有水平，20*年門診人次為19785，占醫院總門診人次的17.13%，住院人次為796，占醫院總住院人次20.3%；20*年門診人次19890，占醫院總門診人次的16.00%，住院人次為812，占醫院總住院人次的20.00%；20*年門診人次為20123，占醫院總門診人次的18.00%，住院人次為832，占醫院總住院人次的18.00%。業務收入不斷提高，20*年為480.*32萬元，占醫院總收入的15.23%，20*年為6*.7791萬元，占醫院總收入的17.10%，20*年為576.6231萬元，占醫院總收入的15.52%。由于積極的開展新的診療設備的臨床應用，使臨床診療手段不斷完善，診療水平得到了不斷的提高。近年來，我科嚴格執行診療標準，突出中醫藥診療方法的綜合應用，臨床療效得到了不斷的提高。由于實施了具有中醫特色的?？谱o理，開展了整體護理，完善了隨訪制度，隨訪率超過了20%,受到了患者的好評。醫療質量在醫院質控委員會及質控辦的領導下，科室成立了質控小組，嚴把醫療質量關，實行單病種質量管理，建立醫療質量控制體系，制定了三級查房、危重病人討論、病歷審查等制度，完善了醫療質量管理，確保了醫療質量的提高，20*年~20*年全科嚴格執行行業有關技術標準與規范，未出現一例醫療差錯事故，無違法、違紀、違規事件的發生，多次受到醫院及上級領導的好評。

四、科研

近年來我科的研究重點和研究方向為銀屑病、濕疹、白癜風等的中醫藥防治，重在整理應用老中醫學術思想和臨床經驗，創新?？萍膊≡\治理論、手段、藥物。20*年~20*年共獲得省廳級科研課題25項，完成科研課題并通過鑒定1項，共發表科研論文35篇，其中核心期刊、統計源20余篇，出版醫學專著6部，科研工作取得了較大的成績。在實驗室建設上，近年來，我科投入了較大的人力物力，實驗室從原有的1間增加到4間，面積從不足50M2增加到81.2M2，新添置生物診斷治療儀、熒光免疫定量PCR擴增儀等設備，設備總資產從100.52*萬元增加到285.4158萬元，為重點專科的建設構建了一個較好的技術平臺。

五、教學能力及開展學術活動

學科帶頭人歐陽恒教授為全國著名的享受國務院津貼的中醫皮膚病專家、博士研究生導師、國家新藥評審專家、湖南省名中醫、國務院批準的第二、三批老中醫藥專家學術繼承指導老師，兼任中國中西醫結合學會瘍科專業委員會、中華中醫藥學會皮膚病學會顧問、中國中西醫結合學會皮膚性病學會委員、湖南省中西醫結合學會常務理事、湖南省中西醫結合學會皮膚性病學會、湖南省中西醫結合瘍科學會主任委員，在全國中醫皮膚科領域具有較高的影響及學術地位，歐陽恒教授創立的“以色治色”、“以皮治皮”、“以形治形”等療法，在中醫皮膚科領域具有較大的影響，為色素障礙性皮膚病、紅斑鱗屑性皮膚病、瘙癢性皮膚病等的治療提供了一種新的治療手段。歐陽恒教授創立的“以色治色”法在20*年9月武漢中華中醫藥學會皮膚病分會技術成果推廣會上作專題介紹，普遍受到同行的認可。學科繼承人楊志波教授為科室主任、碩士研究生導師、湖南省中醫藥跨世紀人才，兼任中華中醫藥學會皮膚病學會副主任委員、中國中西醫結合學會瘍科專業委員會副主任委員、湖南省中西醫結合學會理事、湖南省中西醫結合學會皮膚性病專業委員會、瘍科專業委員會副主任委員，在我科“十五”重點?？平ㄔO中作出了較大的貢獻。我科20*年~20*年狠抓繼續教育和?？婆嘤柟ぷ?，舉辦了全國中醫白癜風診療繼續教育培訓班、全國中醫濕疹診療繼續教育培訓班各一次，學員來自新疆、山東、*、湖北、湖南等十幾個省市自治區，另外，我科還舉辦了湖南省皮膚性病中西醫結合診療繼續教育培訓班2次，受到了學員的好評及同行的贊許。我科作為中醫外科博士、碩士授予點，20*年~20*年為國家培養了博士研究生4人，其中海外留學生1人，在讀7人，碩士研究生10人，在讀15人，每年承擔湖南中醫學院中醫外科本科、中醫醫療本科等專業的《中醫外科學》、《中醫皮膚病學》、《中醫瘡瘍病學》等課程150學時，20*年~20*年我科接受湖南省及外省進修人員共計32人次。為國家培養了一大批中醫外科、皮膚科人才。

六、信息管理

搞好信息管理是重點專科持續發展的重要條件，近年來，我科在信息管理上投入了較大的人力、物力。硬件上方面，添置了臺式電腦3臺、手提電腦1臺、數碼照相機1臺、掃描儀1臺、電視機1臺。軟件方面，建立了?？平ㄔO的相關檔案，建立了本專業醫學信息查訊、檢索通道并對國內外本專業醫學情報文獻進行了整理研究，創建了湖南中醫學院中醫外科重點學科網站。全科人員40歲以上的60%掌握了計算機基本操作，40歲以下的100%的掌握了計算機的基本操作，為重點?？频慕ㄔO創造了條件。20*年我科與廣東省中醫院、北京市中醫院、甘肅省中醫院、*中醫學院第一附屬醫院、天津市中醫研究院附屬醫院、新疆醫科大學附屬中醫院、貴州中醫學院附屬第二醫院建立了協作關系，20*年~20*年在本專業醫療、科研、教學等領域進行交流，取得了一些成績。20*年~20*年我科與湖南省永州市冷水灘皮膚病醫院、湖南省湘鄉市中醫院等建立了對口支援關系，派出專家教授指導?？婆R床工作。

七、存在的問題及原因

通過近3年來的國家重點?？平ㄔO，雖然我科取得了一些成績，但仍存在著諸多不足，具體表現如下：

1.床位數達不到國家重點專科的要求，國家重點專科病床應為60張，但目前我科僅為48張，分析原因主要為皮膚科學科所決定，皮膚病與其他疾病相比較住院病人相對較少，目前皮膚病床位數超過60張的醫院僅2~3家醫院且均為西醫院。

2.住院門診人次未能明顯增加，其原因主要為20*年~20*年我院門診大樓重建，影響了門診和住院人次，加之目前醫療市場競爭激烈，我院處于多家省市三甲醫院的包圍中，短時間在住院門診人次上難以突破。

3.缺乏高級別的科研成果及向全國推廣應用的成果，其主要原因為以前我科科研基礎較差，科室醫務人員大部分時間窮于應付繁重的臨床工作，再則形成一個向全國推廣的成果也需要一個相當長的周期。

4.醫療質量管理體系有待進一步完善，盡管我科實行了單病質量管理、醫療質量管理，但在具體的執行過程中仍有許多困難，其原因為國家沒有統一的管理體系及模式。

八、改進措施和下一步工作思路

針對我科在重點?？平ㄔO中存在的問題，我科擬定以下改進措施：

1.在提高門急診人次的基礎上增加床位數12張，以期在1年之內使我科病床數達到60張。

2.通過提高醫療質量、改善醫療環境、降低醫療費用、豐富診療手段、加大宣傳力度等手段來增加我科住院門急診人次。

3.引進高級人才，加大實驗室建設、人才的培養，尤其在重點專病的理論、診療創新等方面花大力氣，力爭在重點?？平ㄔO周期內開發一種新技術或成果向全國推廣。

篇3

【關鍵詞】現代中醫美容;發展狀況

【中圖分類號】R161 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0053-02

現代中醫美容學是一門以人體健美為對象,由多種基礎、臨床學科相交叉形成的一門新興的中醫學科,是在中醫基本理論及具有中國特色的人體美學理論的指導下,運用中醫特有的方法,研究損美性疾病的防治和損美性生理缺陷的掩飾或矯正,探討防病健身、延衰駐顏的方法,以達到維護、修復、塑造人體形神美為目的的專門學科[1]?，F代中醫美容脫胎于傳統的中醫美容,是對傳統中醫美容的繼承和創新。傳統中醫美容有著悠久的歷史和深厚的文化底蘊,在數千年的發展史中,始終受到中國文化的熏陶,經過祖輩們的不斷探索和實踐,形成了這樣一個獨特的美容體系――她具有深厚的理論基礎,注重整體觀念和辨證論治,注重形神俱美、文質并重,并且方法多樣,安全有效,深受人們歡迎。近年來,隨著國民經濟的發展和人民生活水平的提高,人們對美的需求亦不斷提高,中國的醫學美容事業順應而生并迅速發展,經過幾十年的不懈努力,中醫美容已經得到了長足的發展。進入新世紀以來,融合了現代科技的中醫美容更是插上了騰飛的翅膀,不斷取得突破性成果。現將現代中醫美容的發展現狀作簡單概述。

1 傳統文化與現代科技完美結合

傳統中醫美容的發展可以追溯到兩千年以前。早在西周時期就形成了最早的醫學分科,將醫學分為四科,即食醫、疾醫、瘍醫、獸醫。而瘍醫,則便是是最早的中醫外科醫生。而各種對于皮膚疾患的治療和護理則便是屬于中醫外科的范疇。戰國時期《山海經》中已有一些關于美容藥物的記載,如“荀草……服之美人色”,“蕃草……服之媚于人”[2]。在數千年的漫長歲月里,歷代醫家不斷探索、實踐、總結出多種損美性疾病的病因病機和防治方法,甚至還涉及外科、牙科美容,并涌現出一大批著名醫家及經典著作。秦漢時期《神農本草經》中記載的具有保健美容或治療美容作用的藥物達160余種,并提到了美容用品的獨特劑型――面脂,如白芷“長肌膚,潤澤顏色,可作面脂”。唐代著名醫家及養生大家孫思邈所著《備急千金要方》和《千金翼方》,兩書分別辟有“面藥”和“婦人面藥”專篇。明代醫家李時珍所著《本草綱目》一書中載藥1892種在“眼目”、“面”、“鼻”、“唇”、“須發”、“胡臭”、“諸瘡”等篇中,集中介紹了數百味美容藥物,對每一味藥物的功效及使用方法,都有比較詳細的介紹。以上這些不過是滄海拾遺,由此可見歷史給我們留下了多么豐富而珍貴的優秀歷史文化遺產!而現代的中醫美容正是對這些優秀文化的繼承和創新。

現代學者通過對古代文獻的考證和研究,并加以整理和總結,通過不斷實踐和驗證,較好地繼承和發揚了傳統的中醫美容。北京聯合大學中醫藥學院中醫美容教研室主任、中華醫學會醫學美學與美容學會教育組副組長黃霏莉女士和首都醫科大學的馬斌榮教授合作完成了“中醫美容咨詢系統”,該系統使用多媒體技術,將中國春秋戰國時期至1993年底的400余種中醫醫籍及近10年40種期刊中有關中醫美容的信息進行了整理、總結和歸納,成為中醫美容科研、教學、臨床治療中隨時可以提取的資料庫。

在科技已成為第一生產力的今天,創新的科技也為中醫美容注入了新的生命力。實驗人員運用現代技術對中草藥進行藥理研究,分析其發揮作用的藥理成分。運用現代工藝的加工和提取可以在更大程度上保留其有效成分,如CO2超臨界萃取技術,該技術是以低溫高壓提取,能有效防止中草藥活性成分和熱敏物質氧化,減少有效成分流失,特別是能較好地保留中草藥中的揮發性成分,并最大限度地提取有效成分,且無溶劑污染。使用該技術萃取分離的中草藥有效成分是普通方法提取的2.5倍。

另外,對于制劑劑型的不斷改良和創新也促使現代的中醫美容更加便捷、實用、有效。例如將傳統湯劑的改為口服液并改善其色澤、氣味、質地再加以精美包裝,這樣可以進一步提升中醫美容的形象和品位,良好的口感也使之更趨于求美者接受。

2 適應時代潮流,市場需求不斷擴大

2.1 中醫美容具有諸多優點

2.1.1 整體觀念、辨證求美:辨證論治是中醫診治疾病的基本方法,而整體觀念把人體美與五臟六腑乃至外在環境聯系起來。中醫講:“有諸內,必形于外?！卑l生于我們皮膚體表的一些損美性疾病往往就是體內臟腑病理變化的外在反映。這就說明了對于一些損美性的疾病,不僅要外治還要內調,要運用內服外用藥物、針灸、按摩等各種治療養護方法進行全面治療,才能取得良好效果。比如黃褐斑,常常由于肝腎虧虛、腎陰不足等原因引起,那么在治療黃褐斑的如果只是單一的使用祛斑的面膜外敷或是使用現代醫學美容的激光、光子等技術來治療,療效差而且易反復。倘若,在外治的同時配合補益肝腎、滋補腎陰的內服藥,再輔以針灸推拿療法,從根本原因上治療,就能得到較好的療效,且復發率低。中醫美容的這一整體觀念得到了廣大求美人士的普遍認同。

2.1.2 方法多樣、安全有效:中醫美容方法眾多,大致可分為中藥、針灸、推拿、刮痧、氣功、音樂、心理、食膳、養生等,其中每一大類又有若干種具體方法,每一種方法都有其獨特優勢。如中藥又分內服外用,內服又分為療效迅速并且可以隨證加減的湯劑、便攜的丸劑、使用方便的口服液、滋補力強的煎膏劑等;外用有膏劑、酊劑、氣霧劑等。這些方法經過反復實踐,安全有效,且副作用小或無。在這個崇尚綠色、自然、無害的時代,中醫美容自然深受歡迎。

2.1.3 融入生活、簡單易行:中醫美容很多治療和養護方法都與日常生活息息相關。比如食膳美容,古人云:“食飲不美,面目顏色不足視也”。食物與藥物治病原理相通,源自“藥食同源”一說。的確,很多中藥界與藥物和食物之間,如山藥、大棗既是美味的食物,同時也屬益氣健脾的藥物。中醫講:脾氣健運,則氣血生化有源,皮膚、毛發等組織器官得到充分的的濡養而表現出滋潤、光澤的健美狀態;脾不健運,則氣血生化乏源,陰血虧少,導至腹脹、便溏、食欲不振,面色蒼白或萎黃,毛發枯槁,皮膚粗糙等臨床癥狀,有損人體健美。那么一個脾氣虛弱的人就可以在日常飲食中適當增加諸如山藥、大棗之類具有益氣健脾作用食物,來實現美容的目的。這樣,既享美味又養容顏,簡單易行,何樂不為?

2.1.4 獨特的審美理念:中醫美容在漫長的發展歷程中始終受到中國傳統文化的影響,所以說中醫美容有深厚的文化底蘊,也可以說中醫美容帶著濃重的人文氣息?，F在連奧運都講究科技奧運、綠色奧運、人文奧運,中醫美容的這一點可以說是緊握了時代脈搏。另外,中醫美容講究中和(自然)之美、神韻之美、文質之美,這種理念也正好與現在的潮流相呼應。這樣的中醫美容自然會受青睞。

2.2 市場環境為中醫美容的發展提供了一個廣闊的平臺:首先,人民生活水平的提高,人們會追求更加完美的生活狀態,人們愿意也有能力去消費美容產品,而中醫美容內調外護、綠色自然、方法多樣、安全有效等特點也正好迎合了廣大消費者的口味。其次,眾多商家嗅到了中醫美容廣闊的發展前景和巨大商機,紛紛投資致力于中醫美容的研發、生產和銷售。如大家所熟知的知名品牌百草集、丁家宜等就是成功中醫藥美容的典型案例。現在,國外商家也紛紛進軍中醫美容市場,04年4月,資生堂“中醫美容與健康”研究項目由日本中醫學協會在日本正式啟動,旨在開展中國中醫藥學中涉及美容與健康部分的研究,并探尋將研究成果應用于化妝品和保健品的開發工作的可能性。

3 注重學術研究,人才水平不斷提高

上世紀80年代,各種有關中醫美學和中醫美容學的著作陸續出版,如《中醫美學》、《實用傳統美容法》、《中醫美容大全》、《針灸美容》、《中醫美容學》等,各類有關中醫美容的論文也日漸增多。1989年中國中醫藥學會外科分會醫療美容專業委員會成立,1997年中國中醫藥學會中醫美容分會成立,標志著中醫美容與中醫其他科室一樣成為獨立的學科。為了適應中醫美容發展的需要,對于中醫美容人才的培養也呈現了蓬勃發展的態勢。全國許多中等或高等醫藥院校開辦了醫學美容專業,不論是中醫院校還是西醫院校, 中醫美容學都是作為主干學科。經過幾年的發展,現已有中醫美容方向的碩士研究生畢業生。這些人才充實到美容行業中,大大提升了美容行業整體素質和專業水平。

4 相關法規不斷出臺

衛生部2002年1月,衛生部頒布了19號令(《醫療美容服務管理辦法》),該《辦法》對醫療美容的定義是“指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人體的容貌和人體各部形態進行修復與再塑”。將美容劃分為醫療美容和生活美容兩大部分,并且明確規定“醫療美容可謂一級診療科目,美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科為二級診療科目”,進一步確立了中醫美容的學科地位。

中醫美容博大精深,雖然近十幾年取得了前所未有的發展,但是還有諸多方面的欠缺。由于各種原因,中醫美容科在各大醫院里還不是很多見,而市場上的形式多樣的中醫美容也欠缺規范,從事中醫美容的人才水平也是良莠不齊,有些甚至沒有醫學基礎。這些都造成了一些負面影響,也打擊了一部分消費者的信心。所以未來的發展亦是任重而道遠。對于未來中醫美容的發展應該從進一步加強中醫美容的基礎研究和臨床研究,融入更多的科技力量,加快人才培養,進一步完善相關法律法規等幾個方面入手,加快中醫美容的發展,促進中醫美容的成熟。

參考文獻