慢性精神病人范文10篇
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慢性精神病人護(hù)理研究論文
1病房的設(shè)置
針對病員的特點(diǎn),將病房設(shè)置在本院原址,環(huán)境優(yōu)美、空氣清新、地勢寬闊的半山坡上,此處便于開展養(yǎng)殖、種植等工療。由于離市區(qū)兩公里遠(yuǎn),有利于開展半開放式管理,使病員有一定的自由活動空間,自由出入病房,以醫(yī)院為家。
2病人的組織管理
慢性精神病人,因精神活動衰退、生活能力下降,因此在積極的藥物治療同時應(yīng)做好以下幾點(diǎn):
2.1組織豐富的文娛體育活動:組織安排一些具有吸引力的文體活動,如健身操、廣播操、慢跑、唱歌、聽音樂、看電影、電視、讀書、看報(bào)、下棋及各種球類等。除軀體方面受限不便參加外,都鼓勵積極參加。通過有計(jì)劃有組織的集體活動,使病人與周圍環(huán)境保持一定聯(lián)系,這樣有利于活躍病人情緒,消除孤獨(dú)感,改善接觸。病情穩(wěn)定,軀體情況允許的病員,每日早晚可結(jié)伴到院外散步、休閑;衰退嚴(yán)重的病員在工作人員視線范圍內(nèi)活動,家庭條件允許的給周末度假1~2天,使病人有自由和充足的活動空間。
2.2培養(yǎng)獨(dú)立生活能力:慢性精神病人大多懶散、喜臥床、生活自理能力差,對醫(yī)護(hù)人員依賴性強(qiáng)。因此我們力求患者個人衛(wèi)生自理,對不能自理的病人,則給以細(xì)心的督促料理、反復(fù)的示范和手把手的教導(dǎo)。并建立嚴(yán)格的作息制度,使患者養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣。
慢性精神病人護(hù)理研究論文
【摘要】目的:探討慢性精神病人的護(hù)理和管理方法,以促進(jìn)其社會功能的康復(fù)。方法:在病人的護(hù)理和管理方面,著重從病房的設(shè)置、病人的組織管理、基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、心理護(hù)理、社會康復(fù)等方面進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果:通過合理的護(hù)理和管理,可促進(jìn)慢性精神病人的社會功能康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】慢性精神病人;護(hù)理;管理Chronicmentalpatient’snursingwithmanagementLiYujuWuYatao
【Abstract】Objective:Discussionchronicmentalpatient’snursingwiththemanagement,promotesitssocialfunctionbeingrestoredtohealth.Method:Inpatient’snursingwiththemanagementaspect,emphaticallyfromthehospitalward
establishment,patient’sorganizationmanages,thefoundationnurses,theconditionobservation,thepsychologynurses,thesocietyisrestoredtohealthandsoontheaspectcarriesonthesummaryanalysis.Result:Throughreasonablenursingwiththemanagement,maypromotethechronicmentalpatient’ssocialfunctiontoberestoredtohealth.
【Keywords】Chronicmentalpatient;Nurses;Management我院于1999年2月建立康復(fù)科,設(shè)病床40張。2005年審批為“大理市精神殘疾康復(fù)治療工作站”。主要收治慢性精神病人。這些病人大多精神衰退較明顯,以思維貧乏、情感淡漠、行為衰退等陰性癥狀為主要表現(xiàn)。他們大多長期住院,年紀(jì)偏大,軀體情況欠佳,行動不便、生活懶散、自理能力差,對軀體疾病常常缺乏主訴能力。針對以上特點(diǎn),在病人的護(hù)理管理方面,著重重視以下幾個方面:
1病房的設(shè)置
疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生應(yīng)急工作方案
2014年全市疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急工作總體要求是:堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分類指導(dǎo)的原則,以守護(hù)公眾健康為目標(biāo),以傳染病、慢性病防控和免疫規(guī)劃管理為重點(diǎn),以民生工程和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為抓手,以提升疾病防控工作質(zhì)量為核心,創(chuàng)新疾病防控工作機(jī)制,加強(qiáng)疾病防控體系和隊(duì)伍建設(shè),實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)
1、健全和完善對全市疾控機(jī)構(gòu)工作的績效考評機(jī)制,不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,推動和促進(jìn)各級疾控機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)。深入貫徹國家《關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見的通知》和《省疾病預(yù)防控制人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見》的精神,力爭新進(jìn)補(bǔ)充專業(yè)人才,同時充分利用中央補(bǔ)助疾病預(yù)防控制重點(diǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目的支持,不斷提高疾控機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,更好地滿足人民群眾日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求。
二、積極推進(jìn)民生工程項(xiàng)目
2、繼續(xù)實(shí)施重大傳染病救治、婦女兒童健康水平提升民生工程工作。組織做好艾滋病、結(jié)核病、免疫規(guī)劃等民生工程,開展?jié)M意度調(diào)查,擴(kuò)大調(diào)查覆蓋面,適時開展督查和指導(dǎo),確保各項(xiàng)民生工程項(xiàng)目按照序時進(jìn)度,扎實(shí)推進(jìn),完成年度目標(biāo)任務(wù)。
3、繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控類民生工程項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量。做好老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者治療和傳染病報(bào)告管理,及時開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施質(zhì)量和效果的考核評估工作。
主任在公共衛(wèi)生推進(jìn)會議講話
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
我代表區(qū)公共衛(wèi)生工作(愛國衛(wèi)生運(yùn)動)委員會向會議作工作報(bào)告。
一、攻堅(jiān)克難,2010年全區(qū)公共衛(wèi)生工作成效顯著
2010年是我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年。一年來,全區(qū)公衛(wèi)系統(tǒng)在各級黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,抓住重點(diǎn)、強(qiáng)化責(zé)任、齊心協(xié)力、團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn),各項(xiàng)工作有序推進(jìn),并在以下幾方面取得了顯著成績。
(一)公共衛(wèi)生管理體系得到新完善。
2010年初,我區(qū)及時調(diào)整和充實(shí)了區(qū)公共衛(wèi)生工作委員會成員及艾滋病性病防治工作組、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作組等六個公共衛(wèi)生委員會專項(xiàng)組成員。4月30日,區(qū)公衛(wèi)委組織召開了“創(chuàng)建省衛(wèi)生區(qū)動員大會暨公共衛(wèi)生(愛國衛(wèi)生)工作會議”,對我區(qū)公衛(wèi)、愛衛(wèi)工作做出全面部署。
精神疾病治療康復(fù)及健康教育培訓(xùn)心得體會
編者按:我和小潘醫(yī)生參加了在北京舉辦的全國精神疾病平衡治療康復(fù)及健康教育培訓(xùn)班二期。本期培訓(xùn)班是由北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所主辦,北大六院協(xié)辦。課程內(nèi)容新穎,富有前瞻性,針對性強(qiáng),專家和導(dǎo)師們運(yùn)用他們的智慧和幽默使授課生動有趣,而且中英對譯讓我能專心一致富有學(xué)習(xí)動力,令我感受甚深。本期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)最重要的內(nèi)容是由xx精研所林勇強(qiáng)主任講授的“個體服務(wù)計(jì)劃(isp)方案設(shè)計(jì)。
**月**日——**日,我和小潘醫(yī)生參加了在北京舉辦的全國精神疾病平衡治療康復(fù)及健康教育培訓(xùn)班二期。現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況匯報(bào)如下:
本期培訓(xùn)班是由北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所主辦,北大六院協(xié)辦。特邀外方講員波士頓大學(xué)harding教授和哈佛大學(xué)good教授,共有學(xué)員44人,來自全國各地精神衛(wèi)生研究所及專科醫(yī)院。
針對686項(xiàng)目舉辦的這個培訓(xùn)班已是第二期,所講授的內(nèi)容有:對精神分裂癥及其他慢性疾病的有關(guān)迷信進(jìn)行挑戰(zhàn);精神疾病最新研究進(jìn)展——精神分裂癥;與精神病人權(quán)利相關(guān)的倫理與法律問題;患者與家屬專家——意大利特倫多模式感悟;態(tài)度、知識和技能:結(jié)合臨床專業(yè)技能和康復(fù)技術(shù);康復(fù):幫助重獲生活有效途徑;在復(fù)原過程中重新評估患者狀況;個體服務(wù)計(jì)劃方案設(shè)計(jì)等等。以上課程內(nèi)容新穎,富有前瞻性,針對性強(qiáng),專家和導(dǎo)師們運(yùn)用他們的智慧和幽默使授課生動有趣,而且中英對譯讓我能專心一致富有學(xué)習(xí)動力,令我感受甚深。
我感到最新穎的一堂課程是:患者與家屬專家(userandfamilyexpert,ufe)——意大利特倫多模式感悟。這個課程由北大六院的姚貴忠教授講授,內(nèi)容講的是:意大利特倫多市因1978年精神病院被全部關(guān)閉,只在綜合醫(yī)院開放少量精神科病床,精神科工作人員難以接受。最終成立了精神衛(wèi)生中心,10個日間照料機(jī)構(gòu),15個住宿機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)是由患者、家屬和工作人員組成各個治療小組,重要的是還有“ufe”。“ufe”的意譯是“患者和家屬專家”。稱之為專家毫不為過,因?yàn)樗麄兪窃?jīng)的精神病患者或家屬,他們有親身經(jīng)歷和切身感受,是一般工作人員不可替代的。“ufe”的身影幾乎遍及每個精神衛(wèi)生服務(wù)部門。他們開始值夜班、當(dāng)前臺接待、接電話,在日間活動中心、住院部、患者公寓為其他患者服務(wù),與家屬聯(lián)系、幫助患者就業(yè)等。“ufe”成為了病人與醫(yī)生之間的橋梁,也成為了他們的朋友和伙伴。所以管理“ufe”的管理者說“與管理工作人員相比,管理ufe時的問題要少得多”。
本期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)最重要的內(nèi)容是由xx精研所林勇強(qiáng)主任講授的“個體服務(wù)計(jì)劃(isp)方案設(shè)計(jì)。共有七個步驟:評估現(xiàn)狀,明確問題,確立目標(biāo),成功指標(biāo),達(dá)標(biāo)策略,設(shè)立責(zé)任及考評進(jìn)度。通過方案設(shè)計(jì),制定目標(biāo)及處理方向,落實(shí)責(zé)任人,進(jìn)而在規(guī)定時間內(nèi)有計(jì)劃、有目標(biāo)地實(shí)施每個具體措施,使病人得到了有效的治療護(hù)理及康復(fù),從而達(dá)到治療與康復(fù)兩者平衡的目標(biāo)。
神精病人的特征及護(hù)理分析詮釋
摘要:目的探討解鎖精神病人住院期間的特點(diǎn)及護(hù)理對策。方法對2007—2008年在我院住院500例解鎖精神病人進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果解鎖精神病人比非解鎖精神病人護(hù)理困難,衰退癥狀明顯。結(jié)論解鎖精神病人大多由于長期關(guān)鎖,與外界隔離,精神衰退癥狀明顯,造成護(hù)理上困難。因此護(hù)理人員要根據(jù)解鎖精神病人的特點(diǎn)和病情,進(jìn)行特殊的護(hù)理模式,讓這些病人最大限度地回歸社會。
關(guān)鍵詞:解鎖精神病人;住院期間;護(hù)理
精神障礙[1]為情緒、認(rèn)知、行為等方面的改變,伴有痛苦體驗(yàn)和功能損害。經(jīng)我院收治的解鎖精神病人中92%為精神分裂癥和情感性精神障礙的病人。這些病人常有思維、知覺、情感和行為等多方面的障礙和精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào),精神病人病及家庭,因病致貧,病人因貧病情復(fù)發(fā)。因無錢醫(yī)治,病人到外亂走、行為紊亂、思維破裂、大喊大叫、睡眠障礙、出現(xiàn)幻覺、妄想、沖動傷人、自殺、自傷,或呆板、情感淡漠、意志減退、孤僻、懶散、少動或不動、不進(jìn)食、不說話等等,這些嚴(yán)重影響周圍人及病人本人。很多家屬最終不得不把這些病人關(guān)鎖在局限的空間。本市政府在2007年進(jìn)行解鎖行動,出錢出力讓整個市關(guān)鎖的精神病人免費(fèi)到指定專科精神病院進(jìn)行系統(tǒng)的住院治療3個月。經(jīng)過精心的護(hù)理,500例解鎖精神病人已在2008年11月前全部出院。對這些病人的特殊護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。
1護(hù)理
1.1住院的第一階段時間約為住院的第1個月。入院時要盡快認(rèn)識病人,按護(hù)理常規(guī)為病人測體溫、脈搏、血壓、體重,并更換衣服,更衣時護(hù)士要對病人初步的體檢如有無畸形,四肢皮膚一般情況,如有無破潰、癤腫、有無傷口,安排好床位。很多病人表現(xiàn)不語、不理睬人、蓬頭垢面、虱子滿身、不講衛(wèi)生、到處吐痰、隨地大小便,病人往往不肯更衣、不肯說出自己的名字,護(hù)士要耐心勸說,做好衛(wèi)生處理,協(xié)助其更衣、洗刷、理發(fā)、滅虱,必要時采取強(qiáng)制措施。對病人名字要護(hù)士做好標(biāo)記牢記。對躁動不安、沖動傷人或自傷的要做好保護(hù)性約束,并嚴(yán)密觀察。入院后認(rèn)真觀察病情,及時反映病情。偏執(zhí)型精神分裂癥的病人可能受幻覺、妄想的支配產(chǎn)生沖動行為,引起嚴(yán)重后果,因此應(yīng)加強(qiáng)防范措施,防止意外的發(fā)生,當(dāng)病人出現(xiàn)攻擊行為的前驅(qū)癥狀時,如頻繁踱步、言語挑釁、雙拳緊握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距離,移開周圍的危險(xiǎn)物品,并準(zhǔn)備足夠的人力控制病人,做好保護(hù)性約束,從而保證病人和他人的安全。并盡快向主管醫(yī)生匯報(bào),加強(qiáng)治療,盡快控制病情。
1.1.1治療方面正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的服藥情況,每餐服藥后都要檢查病人是否服用,防藏藥,經(jīng)耐心勸說仍不肯服藥的,可選用鼻飼藥物,或匯報(bào)主管醫(yī)師更換給藥途徑,如肌肉注射、靜脈滴注。如病情需要進(jìn)行無抽搐電休克治療的要做好禁食禁飲的術(shù)前準(zhǔn)備。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作考核細(xì)則
"服務(wù)項(xiàng)目",,,"工作內(nèi)容,要求及分值",,"考核方法","評分標(biāo)準(zhǔn)","得分"
"一,組織領(lǐng)導(dǎo)(30分)",,,"1.成立鎮(zhèn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)或管理組織,活動正常.(15分)",,"查看資料","沒有組織扣7分,活動不正常扣8分"
,,,"2.制定農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案和考核評估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實(shí)施方案和考核評估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實(shí)扣8分"
"二,經(jīng)費(fèi)落實(shí)(100分)",,,"1,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時足額到位(50分)",,"查看資料","經(jīng)費(fèi)不到位不得分;未納入財(cái)政預(yù)算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時扣10分"
,,,"2.建立項(xiàng)目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實(shí)到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項(xiàng)目清單,按工作量和工作實(shí)績考核兌現(xiàn)項(xiàng)目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級,其中村級不少于30%.按項(xiàng)目資金管理規(guī)定評分."
"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個村設(shè)置一個宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鎮(zhèn)政府有健康教育宣傳欄,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備照相器材.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","無宣傳欄不得分,數(shù)量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分;無照相器材扣5分."
市衛(wèi)生局疾病控制工作要點(diǎn)
2011年全市疾病控制和愛國衛(wèi)生工作的總體思路是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹全國、全省疾病預(yù)防控制暨愛國衛(wèi)生工作會議精神,進(jìn)一步完善疾病控制體系,加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病和慢性病的控制,大力推進(jìn)健康行動,全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,確保不發(fā)生重點(diǎn)傳染病暴發(fā)流行,為保障群眾身體健康、維護(hù)區(qū)域公共衛(wèi)生安全做出新的更大貢獻(xiàn)。
一、進(jìn)一步完善疾病控制體系
加強(qiáng)疾病控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè),改善實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置,強(qiáng)化疾病控制專業(yè)人員和基層公共衛(wèi)生人員培訓(xùn),開展崗位大練兵與技術(shù)比武活動,切實(shí)提高疾控服務(wù)能力。探索組建全科疾控責(zé)任制指導(dǎo)團(tuán)隊(duì),優(yōu)化整合資源,加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo),推動疾病控制工作關(guān)口前移,重心下沉。建立疾病控制工作績效考核長效機(jī)制,促進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理,全面履行職責(zé),提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作效率。深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動,加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)人員思想教育和作風(fēng)建設(shè),著力解決群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,樹立疾控隊(duì)伍的良好形象。
二、深入推進(jìn)“健康行動”
今年是“健康行動”開展的第二年,也是決定行動成效的關(guān)鍵年,要把重點(diǎn)放在擴(kuò)面升級上,全力推動活動向縣(區(qū))、鎮(zhèn)(街道)延伸,以廣泛的社會宣傳發(fā)動和示范教育為重點(diǎn),促進(jìn)行業(yè)和區(qū)域活動的深入開展。要建立完善部門協(xié)作、配套聯(lián)動、齊抓共管、全民參與的工作機(jī)制,制定考核評價體系,組織中期考核,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保實(shí)現(xiàn)“兩年鞏固提高”的工作目標(biāo)。要抓好國家衛(wèi)生城市(鎮(zhèn))的迎審工作,對照《國家衛(wèi)生城市(鎮(zhèn))標(biāo)準(zhǔn)》,分解任務(wù)指標(biāo),抓緊查漏補(bǔ)缺,確保順利通過復(fù)審。扎實(shí)做好中央補(bǔ)助農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目,加強(qiáng)項(xiàng)目管理和質(zhì)量控制,提高農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所的普及率和農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測覆蓋率。大力開展禁煙控?zé)熁顒樱晟粕鐓^(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作體系,普及疾病防治知識,提高群眾的健康知識知曉率和健康行為形成率。
三、規(guī)范做好傳染病防控工作
衛(wèi)生局疾病預(yù)防計(jì)劃
年衛(wèi)生工作的總體思路是:在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),貫徹落實(shí)黨的十七大、十七屆四中全會精神,進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,扎實(shí)做好公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和衛(wèi)生執(zhí)法工作,嚴(yán)格衛(wèi)生行業(yè)管理,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),全力打造人民健康管理的模范、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的模范和崇尚醫(yī)德、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的模范。
一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是貫徹落實(shí)十七大精神,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo),提高全民健康水平的具體體現(xiàn)。衛(wèi)生工作要按照中央醫(yī)改精神和《北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案(2011-2011年)》的要求,本著“全面落實(shí),突出重點(diǎn),積極穩(wěn)妥,有序推進(jìn)”的原則,抓好“基本、基礎(chǔ)、基層”建設(shè),努力探索體制、機(jī)制創(chuàng)新。做好公立醫(yī)院改革的調(diào)查研究工作,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革做好充分準(zhǔn)備。
認(rèn)真謀劃衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的全局,科學(xué)編制《區(qū)“十二五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,進(jìn)一步優(yōu)化區(qū)域衛(wèi)生資源,盤活衛(wèi)生資源存量,穩(wěn)步推進(jìn)新型醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。
最大限度利用區(qū)域衛(wèi)生資源,明確區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展定位;進(jìn)一步加快教學(xué)醫(yī)院建設(shè),主動與高等醫(yī)學(xué)院開展教學(xué)合作,加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn),提高服務(wù)水平。
規(guī)劃專科醫(yī)院發(fā)展,強(qiáng)化專科醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè),打造具有衛(wèi)生特色的專科醫(yī)院品牌;深入發(fā)展有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),不斷滿足人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求,真正做到醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,人民群眾得實(shí)惠。
解放思想發(fā)展中醫(yī)藥工作總結(jié)
我院自省衛(wèi)生廳“解放思想,發(fā)展中醫(yī)藥”大討論以來,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,經(jīng)院辦公會認(rèn)真討論,多次組織全院職工學(xué)習(xí),討論有關(guān)文件精神及上級活動的宗旨和要求;針對醫(yī)院精神專科的特點(diǎn),圍繞振興中醫(yī),推進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)學(xué)科發(fā)展,把中醫(yī)治療精神疾病、內(nèi)、外科常見病、多發(fā)病扎實(shí)卓有成效的推廣中醫(yī)適宜技術(shù)為切入點(diǎn),成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,班子成員為副組長,科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了大討論活動實(shí)施方案。經(jīng)過前一段時間的努力工作,取得了明顯的成效。
一.大家首先認(rèn)識到精神衛(wèi)生問題既是全球性的重大公共衛(wèi)生問題,也是較為突出的社會問題。精神障礙與各種軀體疾病一樣,均是生物、心理、社會(文化)等因素相互作用的結(jié)果。近年來由于生活節(jié)奏快、社會壓力大,競爭激烈,因精神緊張而導(dǎo)致精神疾病的發(fā)生率逐年增多,據(jù)2006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查精神殘疾614萬人。另據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國每年約有28.7萬人死于自殺,有1600萬重型精神疾病患者、600萬癲癇患者、3000萬受情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下兒童,近幾年大中學(xué)生中的精神衛(wèi)生問題也在大幅上升,充分說明我國教育、精神疾病的防治方面所存在的嚴(yán)重缺陷。精神衛(wèi)生問題引起了社會的廣泛關(guān)注。由于大多數(shù)精神疾病至今病因和發(fā)病機(jī)理不明,缺乏有針對性的防治措施和手段,一旦患病,治愈率低、病殘率高。在我國,精神疾病也是造成許多家庭因病致貧、因病返貧的重要原因。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),目前全國輕重精神疾病患者已經(jīng)超過1.3億;中國的精神疾病負(fù)擔(dān)已排在疾病總負(fù)擔(dān)的第一位;心理健康問題已經(jīng)成為一個相當(dāng)嚴(yán)重的社會問題。
二.討論中對比發(fā)現(xiàn)出了中醫(yī)治療精神疾病的優(yōu)勢。祖國醫(yī)學(xué)早在《內(nèi)經(jīng)》中對精神疾病就有記載,且對精神障礙的病因、病機(jī)及治療均有較系統(tǒng)的描述。中醫(yī)藥能就地取材,方法簡單易行,在慢性疾病的防治中能發(fā)揮特色優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為,情志疾病與腑臟氣血、陰陽失衡等有密切的關(guān)系,采用天然中草藥調(diào)理陰陽,更是治療情志疾病的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)的辨證施治、異病同治,在情志病的治療中可以發(fā)揮很大的優(yōu)勢。中醫(yī)藥在漫長的發(fā)展歷程中,很早注意到心理因素對機(jī)體功能和疾病發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后的影響。中醫(yī)療法心身合一,蘊(yùn)含哲理,治療精神疾病的中藥有數(shù)百種,方劑數(shù)千個,針灸及食療處方數(shù)以千計(jì)。針對神經(jīng)癥、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、激情刺激療法、言語開導(dǎo)療法、修身養(yǎng)性療法、中醫(yī)行為療法、音樂療法、導(dǎo)引吐故療法、藥物和針灸等中醫(yī)心理療法,均取得了良好的療效。既減少了復(fù)發(fā)率、提高了生活質(zhì)量,又明顯降低了化學(xué)藥品的用量和副作用。
我院自1973年建院以來,中醫(yī)藥在精神疾病的防治及糾正抗精神病藥物引起的副反應(yīng)等方面得到普遍應(yīng)用,對中醫(yī)的臟躁、不寐、健忘、失眠、驚悸、頭暈、頭疼、郁癥、癲癥、燥癥等情志疾病做了較深入的研究,并取得很好的效果。先后做了《礞石滾痰丸治療精神分裂癥與氯丙嗪治療精神分裂癥的對照研究》、與上海精神衛(wèi)生研究所金國章教授合作的《左舷千金藤啶堿治療精神分裂癥的研究》,探討了中醫(yī)提取物治療精神分裂癥的療效及中藥劑型改變的可行性,該項(xiàng)目獲市科技進(jìn)步三等獎,用逍遙丸、血府逐瘀湯、柴胡舒肝散、甘麥大棗湯、癲狂夢醒湯、順氣倒痰湯、生鐵落飲、朱砂安神丸等方加減,辯證施治,治療各類精神疾患;用活血化瘀法治療抗精神疾病藥物引起的閉經(jīng)、化濕祛痰法治療藥源性肥胖、流涎、便秘、震顫、靜坐不能等不良反應(yīng)都取得良好的療效。總結(jié)出情志疾病的腑臟辨治和氣血辨治方法,先后撰寫論文在各類專業(yè)期刊發(fā)表。
經(jīng)絡(luò)具有運(yùn)行氣血、濡養(yǎng)周身、抗御外邪、調(diào)節(jié)陰陽的作用。在臨床應(yīng)用中,先后做了《穴位注藥治療精神分裂癥的對照研究》,將中醫(yī)的分型、西醫(yī)的量化有機(jī)結(jié)合起來,為深入研究中醫(yī)治療精神分裂癥提供了資料和依據(jù),使中醫(yī)治療更具有系統(tǒng)化。《階梯式定點(diǎn)穴位刺激治療酒精中毒性精神障礙的研究》獲市科技進(jìn)步三等獎,《穴位注藥治療臂叢神經(jīng)損傷37例療效觀察》在,<<中國針灸>>發(fā)表;《耳穴貼壓治療治療藥源性便秘218例效果觀察》等療效可靠。
中醫(yī)心理學(xué)應(yīng)用前景廣闊。中醫(yī)早在《內(nèi)經(jīng)》就提出未病先防,既病防變的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想,重視和暢情志、攝養(yǎng)心神、性命雙修,創(chuàng)造了一套具有民族特色且行之有效的心理衛(wèi)生原則和方法。應(yīng)用如豁達(dá)法,對預(yù)防精神障礙的發(fā)生起到了積極作用。現(xiàn)代不少精神病學(xué)家也強(qiáng)調(diào)了心理因素在精神疾病發(fā)病中的重要性。故在中醫(yī)調(diào)暢情志的方法與西醫(yī)的心理咨詢相結(jié)合有利于預(yù)防精神障礙的發(fā)生。對康復(fù)期的病人也有重要的應(yīng)用價值。