門診質控中心工作計劃范文

導語：如何才能寫好一篇門診質控中心工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、把狠抓“醫療質量、確保醫療安全”作為醫教科工作的重點。

認真落實醫療核心制度，1以強化醫療質量控制為手段。實施醫療質量的動態過程管理，加強環節質量控制，嚴格標準，定期檢查，獎懲結合，切實整改，提供優質便捷醫療服務，創建質量品牌優勢。增強質量意識，建立現代醫學模式的科學的醫療服務質量觀；開展質量教育，端正質控心態，推行全面質量管理方案。認真完成2010年12月11日啟動的醫療質量專項整治活動》并針對活動中發現的問題積極整改。

確保醫療安全。1嚴格依法執業，2防止醫療糾紛。規范執業行為。2認真履行行業準入制度，把好異地執業準入關。3嚴格執行醫療糾紛、醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制。4認真組織學習并全面貫徹落實醫療衛生法律法規、醫療制度及醫療操作規程，嚴格按醫療操作規程開展醫療活動。5加強對糾紛多發科室的巡查，加強對問題醫生的重點督導。

創建學科品牌優勢，3加強學科建設。增強核心競爭力，力求快速實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續把婦產科作為我院重點學科發展，加快人才引進步伐及人才培養力度，培養合理人才梯隊，為申報市級重點專科做好準備；其次，做好乳腺外科建設工作，將其作為我院的特色重點專科培養；增設疼痛門診，拓展骨科業務范圍；鞏固發展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。

規范專科、專家門診，4加強門診建設。改善專家門診診室條件，力爭將內科專家門診、糖尿病專科門診規范到位。

抓好“三基三嚴”工作，5以加強住院醫師管理為著眼點。強化內涵建設，挖潛增效，內強素質，外樹形象，強化醫師業務培訓與技術考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫師技術水平及工作積極性。1不定期對住院醫師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。2每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優異者，給予獎勵。3對新入院醫技人員進行崗前培訓，尤其是法律、法規及醫療文書書寫規范的培訓。4對參加執業醫師考試的大學生重點強化培訓。

并對醫療過程進行不定期抽查，6加強對醫療環節的全程監控。每月對全院醫療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次。對檢查中存在和潛在問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫療質控專題會，對醫療不合格項進行處置并在醫院局域網上公布。

7負責突發公共衛生事件的指揮和協調.并在6月底進行一次突發公共衛生事件應急演練。

并對傳染病知識進行一次考試。8抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作。

將醫療糾紛的處理措施進一步明確化。9負責醫療投拆的接待、登記和協調處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫療糾紛的處理辦法。

確保成份用血率≥959加強臨床用血工作的管理。

注重抗生素的合理應用，11加強藥品使用管理工作。定期督查臨床醫生是否合理應用抗生素。發現問題及時整改。組織相關專業知識講座。

二、醫療業務目標計劃

三、開拓醫療市場。

1力爭多取得上級醫院業務技術的支持。加強與上級醫院醫務部門的聯系。

2盡力為他提供技術指導。加強與鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心（站）聯系。

3繼續抓好重大疾病出院后上門訪視工作。

4組織一次進修醫生聯議會。

抓衛技人員“三基”培訓，四、抓好繼續醫學教育工作。加大督促和考核力度，努力營造良好的學習氛圍。

1組織院內（副）主任醫師、業務骨干開展專題講座。

選派醫師到上級醫院進修學習。2根據科室專業發展需求。

3衛技人員“三基”年度考核2次。加大初級醫師技能考核力度。注重

人員崗位職責、規章制度、相關法律知識考核。

篇2

為人們去除疾病，讓萬物健康成長。今天小編給大家為您整理了醫院辦公室半年總結報告，希望對大家有所幫助。

醫院辦公室半年總結報告范文一：上半年，在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服務質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上級交給的各項工作任務。現總結如下：

一、積極完成醫院各項指令性任務

1、護理部作為職能部門，較好地做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。

2、在“醫院管理年”檢查工作中我院護理人員精神風貌好，健康教育、基礎護理落實到位，護理質控有特色，真正體現了護理質量的持續改進，得到了市衛生局檢查組的充分肯定，獲得了全市第一名的好成績，在全市衛生工作會議上分管護理工作的院領導曾宏偉書記代表護理部作了典型發言。

3、在迎接省“創衛”檢查工作中，各科室落實了病人健康知識宣教，進行了“搬家式”衛生清掃，并順利通過衛生檢查。

4、對全院護理人員進行了優化組合，按雙向選擇的原則，護理部根據人員年齡、資質進行宏觀調控，保證各科護理人員合理配備。

5、順利完成了中醫科的搬遷工作，創建了神經內外科，成立神內外監護病房。

6、配合醫院防凍救災及抗震救災工作，成立了醫療隊，組織護理人員為災區人民獻愛心活動，自愿獻血者數名。

7、醫院進行了崗前培訓及三基考試考試。

8、認真貫徹國家政策，順利啟動醫保工作。

9、按醫院領導的安排，5。

12護士節為每一位在職護士發放一份紀念品并表達了對全院護理人員的關心和愛戴。

二、加強護理管理隊伍內涵建設，提升管理水平

1、為了更好的促進我院護理事業的發展，醫院領導找護士長交流思想動態，征求意見，并提出了“你認為目前我院護理工作還存在哪些不足?”“你對護理部有沒有好的建議?”“你個人及你對醫院工作有什么打算?”的問題，以促進工作，充分發揮護理管理者的職能。

2、護士長參加了衛生局主辦的專家講座，通過學習、怎么樣進一步認識到了創建醫院是提高醫院核心競爭力的關鍵。

3、將護理前沿最新信息帶回來傳達給每一位護理人員，促進了全院管理水平和護理水平的提高。

4、護理部組織護士長對兩個監護病房的兩名危重病人進行了查房，護士長在會上踴躍發言，提出了很好的建議，達到了促進病人早日康復，提高專業技術水平的目的。

5。按市衛生局新的要求規范護士長手冊，臨床護理工作記錄，搶救室記錄，護理教學記錄等的書寫。

6。層層簽定責任狀，護士長與本科護士簽定責任狀，護士長對醫院負責，每位護士對科室負責，以增加責任感。

三、落實護理人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、按規劃對各級護理人員進行了三基培訓，每季度組織理論考試和技術操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的護理人員參考率100%，合格率達89%。

2、對《護士條例》進行了解讀，使護理人員進一步了解自己的權利和義務，做到知法懂法。

并由護理部發出了致全院護士“做人民滿意的白衣天使的倡議書”，充分調動了護理人員的積極性。

4、為慶祝“5。

12”國際護士節，護理部舉辦了“藍球”挑戰賽，有15名醫護人員踴躍參加，激烈的比賽，展示了天使們的風采。

5、鼓勵護理人員參加了護理自學考試及函授學習，提高學歷層次，創建學習型護理團隊。

業務講課每月一次，內容為基礎理論知識、院內感染知識、護患溝通技巧和專科知識，理論聯系實際，學以致用，將每周三定為讀書日。

6、上半年我院病人多，大部分科室長期加床，呈超負荷運轉狀態，護理人員緊缺，護理工作任務繁重，同志們經常加班加點，卻毫無怨言，隨時聽從科室及護理部的調遣，這一只高素質的護理隊伍克服種種困難，圓滿的完成了各項治療護理任務，保證了護理安全。

四、改善服務流程，提高服務質量

1、實行了“首問負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利

2、認真做好術前訪視為手術醫生及家屬提供力所能及的服務，對出院病人10天內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容。

3、廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。

半年中病人及家屬無大的投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率98%。提名表揚服務態度最好的護士達100人次。

五、完善各項護理規章制度及操作流程，全面加強護理質量監控與管理，杜絕護理差錯事故發生

1、護理部每周不定期下科室檢查護理質量，每月組織召開了護理質量及護理缺陷分析會一次，進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程。

公務員之家:

2、發揮院內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，上半年護理事故發生率為零。

3、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。

護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，且對每份CD型病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，上半年出院病歷10337份，護理文書合格率達到了95%。

4、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年無護理并發癥發生。

5、按醫院內感染管理標準，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。

六、工作中還存在很多不足

1、基礎護理不到位，新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、解釋欠耐心，為病人主動服務意識不強。

4、學習風氣不夠濃厚，開展新項目、引進新技術不夠。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性、內涵質量不高等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，病人對疾病知識掌握不夠。

我們的護理工作是漫長而艱辛的，世界日新月異，我們將面臨不同的挑戰，讓我們攜起手來，為了醫院的興旺發達和人民群眾的幸福安康，克服困難，揚長避短，再創輝煌。

醫院辦公室半年總結報告范文二：2016年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了2016年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。

急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

醫院辦公室半年總結報告范文三：回顧20__年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞醫院“二甲”重新評審的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：

一、積極完成醫院的各項中心工作

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院布置的各項任務。護理人員積極參加醫院組織的各項文體活動和公益活動，完成了縣衛生局抽調的護理人員，參加手足口病防治工作，確保了我縣手足口病防治工作順利進行。

二、圍繞再次創建“二甲”醫院的工作重心，積極開展工作

1、為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。

護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。

2、護理部多次召開護士長會議，學習“二甲”評審標準，研究部署護理工作，要求更新管理理念、管理方法，彌補工作中的不足，為創建等級醫院做準備。

三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1、根據河北省等級醫院考核標準及邢臺市衛生局護理質量控制檢查標準及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《護理部目標管理考核標準》、《護理質量檢查表》。

護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

2、為更好地規范臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理制度，并以制度為準則對臨床護士進行規范、考核。

3、半年來護理查房10余次。

對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實。

5、護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。

組織全院性業務學習6次，護理業務查房2次，進行護理三基理論考核2次(分兩批進行考試)，考核率100%，合格率100%;完成全院護士護理操作(靜脈輸液)的培訓和考核，培訓率達92%，考核合格率達100%。

四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到“以病人為中心”

1、為進一步促進我院行業作風建設，營造醫院內部良好的醫療衛生服務環境，提高服務水平，樹立醫院良好的社會形象，把“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”的人性化服務理念轉化為醫療服務實踐，于20__年3月，在全院范圍內廣泛開展以為進一步轉變護理服務觀念，建立___統一的新型現代護患關系，充分體現以病人為中心，貫徹“全員、全程、全面”的優質服務理念為主題的優質服務月活動，通過活動提高護理人員的服務意識和服務理念。

2、為適應廣大患者的要求，改進了血液透析室，上半年醫院對血液透析室進行了裝修和改造，從硬件設施上改善血液透析室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對血液透析室進行改造。

優化人員結構、合理配置護理人員。改善服務態度，加強醫院感染管理防控和人員業務素質。

3、各科室今年以來面對住院病人劇增，克服人員緊缺，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數，圓滿完成了護理任務，上半年沒出現護理事故。

4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達164人次，平均滿意度為95、6%。

對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，受到病人及醫院領導的好評。

五、落實科學發展觀，提高護理人員業務素質

護理部立足于現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100%，其中一人完成本科學歷。

六、紀念“5、12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

為了慶祝5、12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。

1、為迎接醫院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于(個人教育教學工作總結)4月底舉行了全院護理操作比賽;

同時對全院護理人員進行了“三基”理論考核。評出了比賽和理論考核前5名。

2、于護士節前夕在全院范圍內開展了“優秀護士”的評選活動，__被市衛生局授予邢臺市優秀護士，___被授予邢臺市優秀護理管理者，張平等十名護士被醫院授予了20__年度“優秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

3、20__年5月11日下午，在醫院三樓會議室，舉辦了慶祝“5、12”護士節表彰暨文藝聯歡會。

會上對在工作中涌現的優秀護士和技術競賽崗位技術能手、理論考核優秀個人進行了表彰和頒獎，會后全院護理人員舉行了豐富多彩的文藝聯歡。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

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篇3

時光飛逝，如梭之日，辛苦的工作已經告一段落了，回想起這段時間的工作，一定取得了很多的成績，好好地做個梳理并寫一份工作總結吧。小編為大家準備了科室醫護人員個人工作總結范文參考，希望對大家有幫助。

科室醫護人員個人工作總結范文參考一

20__年上半年，在中心的正確領導和各部門窗口的大力支持配合下，督查科全體人員圍繞“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，以“努力建設人民滿意的服務型政府”為目標，以制度建設和規范服務為抓手，在鞏固和提高規范化管理水平、整合完善中心平臺各項政策制度、全面提升中心整體形象等方面做了大量的工作。具體工作總結如下：

一、健全各項制度，規范服務行為。

為確保中心大廳規范、有序、高效運行，督查科在堅持以人為本、方便群眾的同時，結合實際，集思廣益，認真調研，進一步建立和完善了若干大廳工作規章制度。

（一）新建“濱湖區行政服務工作績效考核的實施意見”。在堅決執行考評制度的基礎上，認真總結分析服務工作的成功經驗和存在的問題，新建了績效考核辦法。一是充分考慮部門差別，限度體現公平原則。考核內容、加分項目更加細化，體現管理考核辦法的公正性和“服務至上”的導向作用。二是改革評選程序。增加了窗口工作人員月度考核，改革了服務明星的評選程序，進一步增加了窗口人員對考評的重視程度和參與性，從而形成考評管理的良性循環；三是調整評選名額。根據現有窗口服務人員規模，結合實際，開展調研，并經中心領導同意，將服務明星的名額從每季評選4人調整為每季評選3人。盡管是微小的調整，但此舉充分調動了窗口人員工作的主動性和積極性，激發了他們為民服務的工作熱情。

（二）完善考勤、請假制度。為強化中心工作人員的作風建設，重新修定考勤、請假管理制度，使新的考勤制度更加嚴格，更加科學規范。一是嚴格上下班，引入指紋簽到考勤制。對中心工作人員遲到、早退、曠工或未按規定時間簽到、簽退或無故不在崗的，都將按有關規定進行處理。二是嚴肅工作紀律，實行因事外出登記制度。中心工作人員在工作時間不得隨意脫崗、串崗，離開服務大廳應當履行請假手續，使用中心請假系統。三是強化執行落實。要求全體工作人員嚴格遵守考勤管理、請銷假制度，對遲到早退和擅離職守人員，進行嚴肅批評教育，屢教不改的要按照有關規定給予處理，切實提高執行力。

二、強化監督管理，提升服務水平。

通過深化完善內部管理體系和社會監督體系，積極推進“陽光工程”建設，努力營造公開透明的行政服務氛圍，進一步提高中心服務水平。

（一）求真務實，與時俱進，加強效能建設。

今年是“作風建設深化年”，機關效能建設在中心如火如荼地進行，督查科乘機關效能建設之東風，在工作中緊密結合督查措施，加以貫徹落實，來改進工作作風，營造良好的服務環境，半年度中心共收到錦旗6面、表揚信1封。針對日常工作中出現的群眾投訴問題，做到及時處理，及時解決。半年度共受理群眾投訴5件，經督查科認真核實情況后，均己妥善處理，并把處理意見反饋給群眾。群眾普遍反映在行政服務中心辦事是“門好進了，事好辦了，臉好看了”。

（二）齊抓共管，規范運作，加大督查力度。

堅持把加強對窗口運行的監督管理，協調運作中暴露的問題，作為一項重要職責來對待。以績效考核辦法等大廳各項管理制度為依托，在工作中加以規范落實，針對一些經督查科督查之后但又經常抬頭的現象加以通報，針對工作中發生的問題跟蹤檢查，查漏補缺，以積極的姿態對各類問題進行整改，來提升窗口服務質量。

（三）努力進取，銳意創新，加新監督方式。

充分發揮中心督查科的職能監督和中心行風監督員的外部監督作用，保證了行政審批的制度化、規范化運作。通過“一事一評”電子評價系統、發放服務對象評議表，設立意見箱，開設網上投訴、電話跟蹤已辦結項目聽取反饋意見等手段，使辦事處于群眾監督之下，形成一張監督輿論之網，形成陽光辦 證，有效杜絕各種違反辦件規定之事的發生；建立工作督查機制，對窗口人員的工作行為進行實時監督。

（四）革新手段，電子監察，強化權力監督。

20__年上半年，區電子監察系統總體運行情況良好。對區級部門21693件和鎮（開發區、街道）、村（社區）41790件辦件網上運行的情況進行了監察，發現異常辦件38件，部門監察組織督辦38次，區監察部門督辦1次，承諾件平均提速率83.03%。電子監察人員登錄系統在線監察6777次，查看辦件1654次。區電子監察系統的規范運行有效的促進了行權工作的規范運行，實現監督信息互通，提高行政效能。

三、按照統一部署，加強內部管理。

在做好窗口服務工作制度建設、強化監督的同時，我們督查科按照中心領導的統一部署，加強日常財務管理和后勤保障工作。

（一）嚴格按照上級有關文件精神，把握政策，規范操作，做好中心的出納工作。另外，還做好相關的后勤保障工作。

（二）督查科雖然是中心的一個重要監督部門，但是在向窗口貫徹中心領導決策、執行規章制度的同時，也具有一定的橋梁作用。因此，我們在工作中，重視做好上下銜接，保證各項工作順利開展。

20__年下半年，督查科將緊緊圍繞中心的年度工作目標，樹立全局觀念，增強監督意識，加大督查力度，在做實、做細、做深上狠下功夫，全面提升督查質量，有力、有序、有效推動工作落實，為保障促進中心的各項工作發揮應有的作用。具體將做好以下六項工作：

（一）加強機關效能建設。按照機關作風建設要求，利用窗口負責人會議、個別談話教育等形式，進一步加強對窗口工作人員的自律教育，促進廉潔自律，提高辦事效率，加快辦事速度。

（二）抓日常工作規范，強化監督檢查。對工作人員上班到崗、服務態度、工作效率、規范著裝等情況進行不定時督查，及時發現問題，及時協調處理解決。嚴格請銷假制度，維護中心各項制度的嚴肅性。

（三）認真辦理群眾投訴事項。對辦事人員反映的一些問題，及時進行核查、處理和答復。

（四）主動接受社會監督。通過“一事一評”電子評價系統、上門走訪、座談交流、問卷調查等形式，深入查找“中心”在優質服務、工作作風、政務公開、依法行政、辦事效率等方面存在的問題，逐一落實整改措施。

（五）做好電子監察平臺日常工作。包括預警糾錯、全面監控、異常督辦等工作，建立工作督查機制，對窗口人員的工作行為進行實時監督（探頭）。

（六）加強協調，做好上下內外溝通。圍繞中心工作，主動當好領導參謀，配合服務好各部門窗口、各個職能科室，團結一致做好各項工作。

科室醫護人員個人工作總結范文參考二

院感科上半年在醫院感染管理委員會的正確領導下，認真貫徹落實《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規，認真執行醫院感染管理制度，加強醫院感染環節質控、加強傳染病報告及管理，并積極與各部門協調合作，有效地控制了醫院感染暴發流行及傳染病漏報的發生。現將上半年工作的具體情況總結如下：

一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結。

在規定時間認真執行年初制定的工作計劃，每月自查傳染病上報管理工作4次，每月督察醫院內感染管理2次，每月月底進行主題年活動檢查1次，并對1—5月份各類信息上報情況總結通報，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發生。

二、加強院感及傳染病防治知識培訓，提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性。

1、院感專職人員積極參加市衛生局及市疾控中心組織的各類培訓學習，積極掌握新發傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。

2、積極參加院外院感知識培訓學習，6月14日帶領全院11名院感監測員參加由___院感質控中心組織的院感學術年會，會上認真聽取了四位專家關于《醫院感染診斷與鑒別診斷》、《手術部位院感診斷》、《手術室無菌操作原則及換藥流程》、《醫院環境衛生學采樣》等知識的精彩內容。

3、積極組織院內院感預防與控制及傳染病防治知識培訓，院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預防、多重耐藥菌等知識進行培訓學習；傳染病管理方面重點對人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓學習，通過培訓學習，增強了大家對疾病預防與控制醫院感染的意識及學習傳染病防治知識的積極性。

三、繼續完善各項制度。

繼續完善了醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度，進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度，進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程，完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、醫務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、指導臨床，服務臨床。

積極主動加強與臨床醫師的溝通工作，針對少數醫生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題，耐心督導各臨床醫師積極學習培訓，掌握院感及傳染病診斷的各項要求；指導醫生認真填寫傳染病報告卡，引導醫生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作；積極做好每日一巡查工作，及時收集院感及傳染病上報的各類卡片，謹防遲報漏報的發生。

五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報。

院感科每周不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次，每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查，1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例14例。查出院感遲報病例5份，傳染病遲報病例10份，并將1—5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室，采取補報措施有效杜絕了漏報情況的發生。針對自查、督察、檢查中發現的問題進行原因分析、總結、通報，積極整改，對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農藥中毒病例、食源性疾病病例、職業暴露上報數據匯總并通報。

六、進行院感監測工作。

為了減少醫院感染的發生及由此造成的損失，及時發現醫院感染流行或爆發苗頭，有效降低醫院感染散發率，及時發現并減少醫院感染的危險因素，評價醫院感染控制措施的效果，上半年我科繼續按照制定的醫院感染監測計劃進行院感日常監測和目標性監測工作。依據相關標準定期進行醫院環境衛生學、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監測，監測項目約200項次，對超標的個別項目及時進行分析整改；協助張家界市疾控中心完成上半年環境衛生學、消毒藥械、紫外線燈管強度監測工作，對監測超標的項目及時進行分析原因并整改落實到位；積極協助張家界市疾控中心完成上半年透析液監測工作，通過20__年對透析管道的有效整改，兩次監測的所有項目結果均合格。

七、完成院感調查工作。

為了貫徹落實衛計委《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》以及《醫院管理評價指南》要求，根據___醫院感染質量管理控制中心《關于開展20__年___醫院感染橫斷面調查》文件精神，我科順利完成了全院醫院感染橫斷面現患率調查。

八、執行院感審核工作。

上半年繼續對醫院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進行審核，確保產品合格，使用、保管規范。對醫院新修住院大樓的血透中心、手術室、產房等部門履行審核職責，對這些特殊部門的設計、布局進行院感方面的建議，合理改進，盡可能使其符合相關標準。

九、加標準預防及醫務人員手衛生工作。

1、遵循消毒隔離與標準預防原則，各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度，各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。

2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。

3、落實醫院環境衛生監測制度。科室每月自測，院感科每季度對重點科室監測。各科室監測登記資料基本及時、準確，監測結果出現不合格時，積極查找原因，采取對策，確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。

4、加強衛生安全防護工作，保障醫務人員安全，尤其加強了標準預防的培訓學習。

5、加強了手衛生宣傳和管理，全體醫務人員認真執行手衛生規范，不斷提高手衛生依從性。不定期抽查抽考醫務人員手衛生知識和洗手，大家的手衛生依從性都有所提高。

十、積極組織準備接受市衛監所和疾控中心。

關于傳染病上報、發熱門診、腸道門診的管理檢查，上半年共接受衛監所及市疾控中心的檢查5次，對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發熱門診存在的問題、醫院消毒供應中心、污水管理、醫療廢物暫存點存在的問題積極上報醫院領導，共同提出有效的整改措施。

十一、深刻認識存在的問題明確工作方向。

上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行，取得了一定的成績，管理工作日趨規范，對于好的方面，我們將繼續發揚光大。然而存在的問題卻不容忽視，上半年存在的問題如下：

1、醫院微生物室沒有進行細菌耐藥監測分析，對醫院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。

2、抗菌藥物的使用管理欠規范。

3、督查時發現有的科室醫療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真，衛生員有時候不使用專車專用運輸容器運送，個人防護不注意。

4、手衛生以及標準預防還要加強執行力和督查。

5、傳染病疫情報告還需加強管理，做到及時、準確無漏報。

6、還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備等；因為無供應室，醫療器械清洗、消毒、流程不合理，醫療器械清洗設備欠缺等等。

7、手術室整體布局結構的不規范，流程不合理，器械清洗設施設備的欠缺等等，也阻礙了標準的執行。

對于存在的問題加大力度及時落實整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業務的增長迫切需要規范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學習新知識，不斷改進工作，總結經驗，警鐘長鳴，吸取前車之鑒，認真落實嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度，加強醫院感染環節控制，預防醫院感染的發生，把院內感染預防和控制工作做得更好。

科室醫護人員個人工作總結范文參考三

轉眼之間，20__年已過半，回顧半年的工作，在公司領導的全面支持、關心下，在各科室的大力配合下，圍繞“尋覓需求，創新經營，與時俱進，穩步發展”的指導思想，任勞任怨的工作態度，現將20__年上半年的工作總結如下：

一、整理工作。

對科室的培訓記錄、培訓檔案，培訓實施報告表，各種報表等用檔案袋進行整理統一保存。建立新表格的使用透明文件夾，添加封面、標注內容這可以對文件內容一目了然。

二、宣傳工作。

1、走進學校、幼兒園發放旅游、包車宣傳單，社區張貼宣傳單。

2、利用假期旅客集中時到候車大廳讓旅客掃二維碼添加微信宣傳乘車、旅游、網上購票等得到旅客的一致好評。

3、去工地宣傳包車業務，網上包車信息，旅游信息聯系親戚朋友宣傳旅游包車，取得一定的成績。

三、學習培訓。

1、《新安全法》的學習，認識到安全生產的意義明確了生產安全事故責任追究。新安全法彌補了舊法的不足與漏洞，使的安全法更加完善。

2、學習了包車計算方法懂得了怎么計算，如何報價。

3、《弟子規》的學習，深刻學習弟子規內容及意思，并學以致用，運用到工作中去。

4、業務溝通交流把平時工作中遇到的的問題一起討論，解決問題，改正不足。

5、日常英語學習學會了簡單的日常英語交流，了解了一些英語知識。

6、還有學習優秀文章《公司是船你在船上》《贏在執行》等。

四、結算工作

每月九號十號按時為經營業戶與車屬公司結算，制定結算規章制度，統一結算程序，為了方便工作修改車屬公司，利用結算時登記加班車輛信息方便開展包車業務。

五、幫助新員工熟悉工作流程。

科室新進兩名新員工，在做好自己本職工作的同時，盡心幫助她們熟悉工作流程及崗位職責，發現問題及時溝通，并將自己的經驗及好的工作方法及時教給她們，使其盡早勝任崗位要求。

回顧過去年的工作，雖然有了很大的進步，但我仍有不少不足之處：

1、對工作欠缺積極性和主動性。

2、對業務知識仍然學習不夠多，不夠透徹。

3、對工作不夠靈活，缺少想法

4、未做過的事情，不敢輕易嘗試，怕出錯，無論是語言表達方面還是寫作方面欠缺。

科室不足：

1、學習方面今后應加強。

2、上半年只注重包車、旅游工作。本職的工作沒有改變，下半年要把精力多放在本職的工作上。

下半年的工作打算

1、在以后的工作中多積累經驗，對工作多提意見和想法。

2、加強業務學習。

3、與科長、同事、還有各科室多溝通、多交流。

篇4

（一）強化措施，全面推進醫改，開展便民惠民服務。

1、提高基本醫療保障水平。提高新農合籌資標準和農民受益水平，新農合參合率繼續鞏固在95%以上，人均籌資水平達300元。政策范圍內住院費用報銷比例達到75%以上，新農合住院補助封頂線達到每人年13萬元。提高補償水平，設立新農合重大疾病補助保障基金，減輕因病致貧家庭的醫療負擔。進一步規范新農合基金的使用和管理，保障基金安全。投入400萬，對城鄉低保群眾實行免費體檢，全面推進重大疾病保障工作。

2、加快縣級公立醫院和縣鎮、鎮村一體化管理改革步伐。在縣級公立醫院，以改革補償機制為切入點，推進人事，編制、分配、價格、支付制度、監管機制等綜合改革。實施國家基本藥物制度相關政策，逐步建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的機制。加強以人才技術為核心的能力建立，統籌縣域醫療衛生服務體系發展，提高縣域內就診率。繼續做好支援農村衛生工作，縣級醫院要對口支援基層衛生院；同時，今年縣局要實施基層衛生院醫護人員分期分批在縣級醫院輪訓制度，不斷提高醫護人員的業務技能。并加強考核評價，調動支援醫院和受援醫院的積極性，提升基層醫療機構的服務能力。

加強醫療機構設置規劃管理，明確公立醫院功能定位，優化公立醫院布局結構，重點加強薄弱區域、領域醫療服務能力建設。通過開展醫院評審和國家優質醫院創建工作，促進各項改革措施的落實。加快建立公立醫院與基層醫療衛生機構分工合作機制，逐步實現基層首診、分級醫療、雙向轉診、急慢分治的格局。完善公立醫院人事及收入分配制度，營造良好的醫療執業環境，充分調動醫務人員積極性。繼續推行優質護理服務、便民門診等便民惠民措施，優化就診環境和流程，降低大型儀器檢查費，實行成本核算與控制，縮短平均住院日，控制醫療費用不合理增長。

3、鞏固完善國家基本藥物制度，確保群眾基本用藥。鞏固基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，擴大國家基本藥物制度實施范圍。將藥品“三統一”藥品配備率、使用率納入績效考核內容。制定《縣醫療衛生機構“三統一”藥品貨款統一集中支付實施細則》和《縣醫療衛生機構藥品“三統一”考核管理辦法》并嚴格執行，推動醫療衛生機構全面配備并優先使用基本藥物，確保群眾用藥安全，有效降低醫藥費用負擔。

（二）提升能力，實現公共衛生服務上臺階。

4、認真實施公共衛生服務項目。做好國家基本、重大公共衛生服務項目。進一步完善基本公共衛生服務項目管理制度，制定公衛項目考核和資金分配方案，加大考核力度，加強基層醫療衛生機構與專業公共衛生機構協作機制。橋底、永樂、太平等有條件的單位，要以“三診一室”建設為抓手，以衛生信息平臺建設為契機，建設高標準、規范化的公共衛生服務區，統一標識，提升公共衛生服務能力，提高基本公共衛生服務質量。積極推進衛生監督協管機制等新增加項目的實施。

5、切實加強重大疾病防控工作。繼續推進疾控機構規范化建設和績效考核，強化基層疾控工作，層層落實責任。加強縣鄉村三級督導，做好重點地區、重點人群和重點傳染病的防控工作。落實和強化麻疹防控措施，努力實現消除麻疹的工作目標。通過開展“慢性病綜合防控示范縣”創建活動，提升全縣疾病預防控制工作水平。

6、不斷強化衛生監督執法工作力度。健全衛生監督網絡，發揮縣鄉村三級衛生監督協管作用，強化對醫療機構放射診療許可和防護情況監督檢查。開展飲用水質量監測自查，對全縣公共場所全面實施量化分級管理制度。抓好傳染病及學校衛生監督管理，重點加強對醫療衛生機構醫療廢物處置、內鏡消毒、感染控制、疫情報告的監督檢查。強化對各級各類醫療機構的監督執法力度，促進其依法執業、規范行醫。繼續保持嚴厲打擊非法行醫和非法采供血等違法活動的高壓態勢。嚴禁未經培訓、未取得上崗資格的人員進入醫療機構，堅決查處超范圍、虛假醫療廣告，切實維護人民群眾的生命健康。

7、持續加強婦幼保健工作。以提升6歲以下兒童系統管理率和孕產婦系統管理率為抓手，整體推進婦幼衛生工作，加強婦幼衛生服務體系建設。制定婦幼保健機構管理和運行機制，提高婦幼保健管理和技術水平。采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率，保障母嬰安全，提高出生缺陷防控能力，加強產前篩查和新生兒疾病篩查，規范婦女常見病篩查工作，降低婦女常見病風險。

（三）狠抓醫療服務管理，保障醫療安全。

8、繼續開展“醫療質量萬里行”活動。充分發揮醫療質量管理控制中心的作用，強化醫療機構的質控工作，落實病人安全目標。繼續推進臨床路徑管理，縣級醫院開展臨床路徑管理的病種不少于10個，云陽、橋底、永樂中心衛生院不得少于5個病種。加大醫療機構藥事管理力度，繼續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。進一步加強臨床護理工作，深入開展“優質護理服務示范工程”，讓患者享受到優質護理服務。要切實加強醫院感染管理，杜絕醫院感染事件發生。中心衛生院以上各醫療衛生單位要加強院前急救體系建設，提高院前醫療急救能力。大力推進醫療技術創新，建立技術創新評審制度，完善技術創新的有效激勵機制。各醫療單位要制定本單位醫療技術創新工作計劃，以醫療技術內涵建設促進醫療質量的提高，提升醫院核心競爭力。

9、強化醫療服務監管。開展醫療質量安全專項檢查，認真貫徹落實醫療質量安全事件報告和告誡談話制度。完善處方點評和不當處方公示制度，保證藥品使用安全。加強醫療服務日常監管制度和能力建設，重點加大醫療美容，醫療廢棄物和醫療廣告等監管力度，健全醫療機構定期檢查制度。推行醫療機構不良行為積分管理，采取日常監督與專項督查等多種形式加強對醫療機構的監督檢查，并將結果作為對醫療機構校驗判定合格與否的依據之一。深化“平安醫院”創建工作，推進醫療糾紛人民調解和醫療責任保險制度建設，落實醫院投訴管理制度，嚴格執行首訴負責制。凡發生醫療事故或醫療糾紛賠償金額在一萬元以上的，待事件處理終結后一周內，單位要向衛生局寫出書面報告，說明導致的原因、整改措施、應吸取的教訓以及對相關責任人的處理結果。

10、發揮中醫藥特色和優勢，進一步提升中醫藥服務能力。貫徹落實扶持和促進中醫藥事業發展的政策措施。縣中醫院要完善服務體系，加快基礎設施建設，加強醫療衛生機構中醫藥服務功能建設。加大中醫藥臨床應用指導。扎實推進“治未病”工作。開展基本公共衛生服務中醫藥服務項目試點工作。以補償機制改革為切入點，落實體制機制綜合改革任務。加強中醫藥重點學科建設，做好中醫藥知識宣傳普及，推進中醫藥服務深入基層，以及中醫藥科普宣傳工作，加強鄉鎮衛生院中醫科、中藥房建設，實施縣級中醫臨床技術骨干培訓及基層衛生服務機構中醫類別全科醫師轉崗培訓，不斷提升全縣中醫藥服務能力。

11、以創建省級衛生縣城為重點推動愛衛工作全面開展。今年全縣要開展創建省級衛生縣城工作，這是一項硬任務。我們作為創衛工作主要成員部門，承擔著醫藥衛生體制改革、健康教育、重大疾病防控、生活飲用水衛生、公共場所衛生、學校衛生、醫源性污水處理、病媒生物防治及愛衛組織管理等多項工作任務，任務艱巨，責任重大。全系統各單位必須引起高度重視，要從講政治的高度充分認識創衛工作的重大意義。縣愛衛辦要抽調人員成立機構，制訂創衛工作方案，明確各單位承擔的工作任務，全身心的投身到創建省級衛生縣城工作中，以創衛推動愛衛工作全面開展。

12、不斷健全基層醫療衛生服務體系。一是加快衛生基礎設施建設。盡快完成縣醫院綜合門診樓后期裝修工程和縣婦幼院搬遷建設任務，力爭早日投入使用；完成衛生監督所辦公樓主體工程和太平中心衛生院醫技樓建設任務；完成市上下達的村衛生室建設和衛生信息平臺建設任務。二是重視基層衛生人才培養。充分利用中西部地區城市社區衛生人員培訓項目，積極開展全科醫生轉崗培訓和規范化培訓試點。加強縣、鄉、村三級醫療機構醫生培訓力度。加大技術人才招聘力度，強化在職教育和繼續教育，培養現有衛生人才。縣衛職校要發揮人才培養平臺的作用，為基層培養農村實用型衛生人才。

13、高度重視安全生產工作。各單位要把安全生產工作列入重要議事日程，與中心工作同安排、同落實、同檢查，實行主要領導負責制，層層簽訂安全生產責任書，成立機構，健全制度，落實保障措施，防患于未然。

進一步加快衛生應急救援隊伍建設步伐，加大應急演練力度，縣局擬在6月份組織開展一次應急演練。積極創造條件創建國家衛生應急綜合示范縣，提高衛生應急處置能力。

篇5

一、上半年主要工作

（一）醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動，促進衛生系統內涵建設

醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年，衛生局強化措施，從五方面入手，全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設，以多項抓手聯動，促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉：一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會，對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署；二是分別成立了相應的領導組織和工作機構，不同的工作機構各負其責，各盡其職，做好工作；三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件，對不同的活動明確不同的工作重點，使三項建設具有更強的針對性和互補性；四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話，并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導，目前已完成了第一輪督查任務；五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識，恪守職業道德，樹立正確的價值觀和利益觀。

目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署，結合本單位的實際，有計劃、有步驟地開展活動，一些單位三項建設已取得初步成效，商業賄賂現象被有效遏制，群眾對醫療服務滿意度有所提高。

（二）全面實施農民健康工程

4月10日，全市衛生工作會議召開以后，原創：市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件，還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》，明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求，建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組，各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作，全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面，衛生局將農民健康工程相關任務進行分解，進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前，農民健康工程在我市實施順利，各鄉鎮（中心）衛生院在當地政府的領導支持下，積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作，部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作，建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日，全市共完成參保農民體檢98543人，占應檢人數的22.8%。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求，與日常工作相結合，進一步細化指標，并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中，大部分工作已規范開展。

（三）以醫院管理年為契機，扎實開展醫政管理和無償獻血工作

上半年，在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時，突出重點，抓好四項工作：一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習，加大硬件設備的投入，加強急診設施建設，同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查，針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報，并提出了整改要求，目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強，各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年，我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查，內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等，對發現的問題下發了整改通知書，限期整改。這次共檢查村衛生室252家，下發整改意見書172份。通過整治，使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作，以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村（點）的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查，對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定，共調查4000多人。四是認真調研，做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作，相關政策計劃于年內出臺。

積極開展無償獻血工作，1－5月份全市無償獻血共2020人次，獻血量達496.8升，滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求，臨床成份輸血率達98.1%，完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。

（四）以創建全國衛生城市為載體，扎實推進愛國衛生工作

確保今年通過省級衛生城市復查確認，是2010年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點，一是按照省級衛生城市的要求，確保通過復查驗收；二是制訂工作計劃，統籌安排，完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構，今年上半年，市愛衛辦積極履行職責，主動當好參謀，充分發揮組織和協調作用，主要做了以下工作：一是完成了創建國家衛生城市方案制訂，制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準，下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班，全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上，制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》，開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作，目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則，于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作，共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人，對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查，對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動，廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動，進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視，宣傳發動到位，措施得力，群眾參與面廣，積極性高，取得了較好的成效。

（五）加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作

血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年，我市再次發現大面積有螺環境，位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村，面積達12.02萬平方米，具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后，衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系，充分發揮部門、鄉鎮協作機制，采取多種措施，開展滅螺工作，目前已完成該地區的滅螺任務，滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作，并按照《贛浙兩省四縣（市）2006年血防聯防實施計劃》，加強省際合作，做好血防聯防工作。據統計，全市共查出有螺鄉鎮（街道）6個,有螺村13個，螺點21處，有螺面積14.215萬平方米，累計滅螺面積29.3萬平方米，實際滅螺面積11.5萬平方米，鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止，已連續14年無本地感染的血吸蟲病例，無陽性釘螺，無陽性病畜，血防工作取得了明顯成效。

繼續實施現代結核病控制策略，全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療，認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作，目前，結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求，重點落實“四免一關懷”政策，繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊，對公共場所開展行為干預，實施艾滋病免費咨詢檢測工作，接受自愿咨詢檢測132人次，發現1例輸入性hiv感染者。開展門診性病病人hiv監測工作，共采集251份血清樣品，未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座，加強艾滋病人及病毒感染者管理，定期隨訪，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。

強化腸道傳染病防治，在中心衛生院以上單位開設了腸道門診，以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求，對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認，對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》，全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。

（六）以職業衛生技術服務資質認證為抓手，認真做好職業衛生工作

職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力，從去年起，衛生局以“建立集職業病預防與控制，職業病危害因素檢測與評價，職業病健康監護與監測，職業健康教育與健康促進，職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標，加大投入，全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作，從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手，強化市疾控中心職業衛生技術服務能力，通過各方面努力，5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書，成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。

針對我市工業企業多元化發展的格局，為保障勞動者身體健康，預防各種職業有害因素危害，我們強化企業職業危害因素申報，突出監督管理重點，開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等，發現問題及時提出整改意見，并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導，使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路，加大職業衛生日常監督檢查力度，通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動，有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。

（七）以學校食堂衛生整治為重點，加強食品衛生安全監管

學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分，學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年，衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點，制訂具體實施方案，歷時2個月，對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理，并根據每個學校食堂現狀和存在的問題，提出針對性的整改指導意見，對于一些問題比較嚴重的學校，給予相應的現場技術指導，甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位，衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班，就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制，使學校食堂衛生管理工作有章可循，有據可依，5月23日，我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》，從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前，各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。

上半年，我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作：一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作，其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理b級單位榮譽；二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作，有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場；三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件，分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查，防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施，我市目前食品安全形勢良好，未發生食品安全事件。

（八）、開通孕產婦搶救綠色通道，孕產婦繼續保持零死亡

加強婦幼保健管理，保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來，衛生局在以往工作的基礎上，一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教，并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育，以提高群眾自我保健意識。另一方面，認真實行孕產婦高危篩查制度，嚴格孕產婦分娩分級管理，在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道，充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用，上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功，繼續保持孕產婦零死亡。

據統計，1～5月全市孕產婦系統管理率達94.96%，孕28周市級高危篩查率71.9%，高危孕產婦檢出率28.9%，7歲以下兒童保健管理率77.1％，新生兒疾病篩查率97.5%，各項工作較往年取得了新的進步。

（九）全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報

從去年年底起，我市加大信息化建設力度，實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前，除桃源骨傷科醫院外，全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出院結算時的實時報銷。截止今年5月底，全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處，大大方便了參保農民的醫藥費報銷，受到群眾的廣泛好評。原創：同時，為提高工作效率，市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統，為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能，節省了大量人力、物力和財力。

據統計，今年1～5月，參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次，報銷金額921.97萬元；其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次，報銷金額31.76萬元；住院和特殊病種門診報銷8982人次，報銷金額890.21萬元，其中報銷金額達萬元以上的有155人，有40人達到封頂2萬元，參保人員大病住院實際補償率25.03%，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。

（十）衛生體制改革取得了新的進展

加快衛生體制改革，建立靈活的、有生機的用人機制，是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年，衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求，繼續深化衛生體制改革，并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革，參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革，三名職工身份轉換并予以妥善安排，單位自行解體，安置后的職工自力更生、自主創業，在原地新辦了藥店。參藥商行的改革，為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約，妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上，率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇，實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制，下一步將在總結經驗的基礎上，逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作，已完成鄉鎮（中心）衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備，部分農村衛生院結合實施農民健康工程，主動對接有關政策，積極轉變服務模式，成立了社區責任服務小組，制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”，實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變，讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。

（十一）強化服務，嚴格管理，民營醫院進入健康發展的軌道

社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展，今年以來，我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作：一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場，凡符合醫療機構設置條件的，一律同意開辦。二是加強技術指導，我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導，通過幾次的整改，目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的，只要不影響醫院正常運轉，全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議，為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺，促進公立醫院和民營醫院互相學習，揚長避短，優勢互補，共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍，與《今日江山》、江山電臺合作，開辟衛生專欄，加強對民營醫院的宣傳，提高民營醫院的知名度。

目前，我市民營發展勢頭良好，桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的專科醫院之一，貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院，大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。

（十二）、統籌做好其它各項工作

進一步加強財務建設，規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作，繼續推行藥品和醫療設備招投標，積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生，社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強，截止6月上旬，共受理各類案件38件次，衛生“對話平臺”反映問題180余條，全數如期報（審）結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神，全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作，市人民醫院傳染病區基本完成裝修，預計7月份能投入使用，第四專科醫院已進入代建中心建設，正在進行預算編制、招標工作，市公共衛生中心（含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位）正在選址。

二、存在的問題

（一）農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺

按照農民健康工程的要求，各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位，必須配備“新六件”，包括b超、心電圖、x光機等，但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外，基本上沒有配齊相關的醫療設備，不能按規定完成農民體檢的任務。據統計，全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備，需要投入239萬元，經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。

（二）農村衛生隊伍建設面臨較大困難

從2002年起，我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生，加上人才外流現象嚴重，目前我市農村衛生院不僅人員總量不足，結構不合理，而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量，而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性，一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務，農民健康工程相關任務也難以落實到位。

（三）經費不足，影響了衛生事業的發展

目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要，以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離，影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度，如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等，建議市政府要按照建立公共財政的要求，合理調整財政支出結構，逐年增加衛生投入，增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。

三、下半年主要工作

（一）繼續推進醫療衛生單位體制改革

加強衛生體制改革，盡力破解安置金難題的制約，采取多種方法，靈活處理改制單位職工安置問題，年內繼續啟動1—2家衛生單位改制，積累經驗，逐步推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面，要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度，逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗，逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制，營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍，更有效地防止人才流失。

（二）繼續深入推進實施農民健康工程

下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓，充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組，加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導，及時了解各地實施情況，并制訂考評細則，開展對實施情況的考核，督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。

（三）加快衛生監督體系建設

根據“劃片設置、垂直管理”的原則，爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構，確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位，完成衛生監督體系建設工作。

（四）集中精力開展創衛工作，確保年內通過省級衛生城市復查確認

年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收，主要做好六項工作：一是在前階段工作的基礎上，進一步加強滅鼠工作，要求相關單位限期整改，補投滅鼠藥物，有效地降低市區鼠密度；二是開展滅蟑工作，做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作，按照滅蟑的分工原則和要求，統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作；三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理；四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料，并裝訂成冊，做好迎檢準備；原創：五是廣泛開展健康教育和宣傳發動，營造創建衛生城市的良好氛圍；六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除，開展市容環境衛生專項整治。