門診手術室規章制度范文
時間:2023-08-25 17:23:47
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篇1
【關鍵詞】 安全管理;門診手術;護理質量
近年來,隨著社會的發展和文明進步,醫學知識的普及,人們對健康需求的期望值越來越高,自我保護意識和維權也日益增強,加上社會媒體的高度關注,因此,醫療護理安全問題是我們要認真面對的重要問題,手術室護理安全更是反映護理質量的依據,是保證患者在手術期間得到優質服務的基礎,是維護醫院正常秩序的保障。做好護理安全管理,以最大限度的保證患者的安全,也是我們所重視的問題。而門診手術室作為手術室護理的組成部分,由于病人流動快,醫患接觸時間短,術后觀察,隨訪難等特殊性,手術相對較小且表淺,所以存在的風險往往得不到足夠的重視。
2009年至2012年,我院門診手術室每年完成外科小手術、門診清創及部分內窺鏡手術4500多例,我們在實踐中采取了一系列的安全管理措施,保證了護理質量,提高了護理人員的安全意識,避免了醫療糾紛和不良事件的發生。保證了手術患者的安全,提高了患者的滿意度。
1 門診手術室感染的因素
1.1 門診手術病人數量多,人員流動性大,導致空氣的流動性增大而增加手術感染機會。尤其急診外傷病人,其創傷使全身及局部的抵抗力降低,加之血液是細菌良好的培養基,因此所致感染機會增加。
1.2 個別醫生在搶救病人時難免會不規范洗手,不嚴格遵守無菌技術操作原則。均會導致感染的發生。
1.3 術前不要求對乙肝、丙肝、艾滋病等項目的檢查,一些感染病人無法發現,若未按標準預防處理,有可能發生交叉感染。
1.4 無菌技術操作是否規范,器械物品的消毒滅菌是否符合標準,也是造成切口感染的關鍵因素。
2 人力資源不足,工作量大,工作節奏緊張,有時巡回護士幾臺手術,這也是門診手術室存在的不安全因素。
3 手術標本的遺失及送檢失誤的可能
手術取下的標本未認真收集造成手術標本混淆或丟失,標本標識不清、登記不完整、交接雙方未簽字等造成的標本遺失。
4 患者發生跌倒、墜床及暈厥[1]的可能
由于患者病情較輕,大都步行進出手術室,患者上下手術床或安置時大都步行進出手術室,患者上下手術床或安置時大都步行進出手術室,患者上下手術床或安置時大都步行進出手術室,患者上下手術床或安置時未及時固定好,尤其是年老體弱者術中、術后可能因體質弱、疼痛、恐懼、改變、低血糖等因素,引起反射性暈厥。
5 查對清點失誤的可能
5.1 不按規定執行清點制度或清點不及時 門診手術時間短,節奏快,護士工作量大而繁雜,有時經常為方便病人隨到隨做,還有急診清創,這類病人無法做好術前計劃。尤其是護士人員少、手術多時,一個護士同時巡回幾臺手術,易出現這種失誤,未來得及清點器械手術已結束,可能造成縫針等細小物品遺留切口或傷口內。
5.2 一般門診手術病人不術護理記錄單,手術交接多為口頭交接,存在一定的安全隱患。
6 術前健康宣教不到位
門診手術病人一般都是當天來,當天做,做了就走,與醫護人員溝通交流較少,圍手術期知識欠缺。
6.1 提高手術室的空氣質量,防止切口感染
6.1.1 健全的規章制度,強化無菌觀念 嚴格控制外來人員入室,嚴格遵守手術室的規章制度,禁止手術室人員穿手術衣外出。手術間必須嚴格空氣消毒,定期做細菌培養,做好登記。
6.1.2 加強手術人員感染知識培訓 組織手術人員學習有關醫院感染管理法律、法規知識及各項感染管理規章制度。培養慎獨精神,嚴格無菌技術操作,加強無菌觀念和自我防護意識,做好標準預防。
6.1.3 合理安排手術順序 按照手術先無菌后感染的原則安排每天常規門診無菌手術。對于感染手術應安排在感染手術間,手術結束后,認真做好終末處理,加強手術室感染控制的管理尤為重要[2]。
6.2 避免長期超負荷工作,護士長應采取彈性排班,每日輪換器械護士、巡回護士的工作,輪換大小手術配合,讓每位護士以飽滿的熱情不折不扣地完成每臺手術。
6.3 嚴格手術標本管理制度的學習,嚴格執行查對制度,并落實到實處。手術醫生負責將手術切下的標本拿給病人及家屬看,使病人家屬了解手術標本的情況,認識標本送檢的重要性。然后手術醫生,巡回護士認真核對后,及時放入專用標本袋,并固定好協同病理申請單送病理科檢驗。設立病理標本登記本以備核查。
6.4 對手術室護工進行培訓學習,提高他們的安全意識。告訴他們每天手術結束后,要開窗通風換氣,術前半小時停止拖地,室內地面潮濕及時擦干,以防病人滑倒,對年老體弱的患者攙扶進入手術室,上下手術床時扶一把,穿脫衣服時幫一把,安置及時固定妥當。手術結束后患者起床時,巡回護士認真觀察一下面色,有無出汗,詢問有無不適感,如有暈厥前兆時,及時處理,以防意外。要讓患者高興而來,滿意而歸。
6.5 嚴格執行各項護理工作制度,嚴防護理不良事件的發生
6.5.1 標記手術部位,帶腕帶。手術室接待護士按手術通知單與門診病歷和病人做身份確認,再與手術醫生共同標記手術部位,然后戴上腕帶,確定手術適應癥,向病人及家屬講清手術方法、可能出現的意外情況并在門診病歷上簽字。
6.5.2 認真做好術中物品的清點 術中三人三數制度,即手術醫生與巡回護士、器械護士手術前后共同清點。針對門診手術的工作特點,我們建立了門診手術登記本。在人力資源有限的情況下,根據手術量,采取彈性排班,盡可能避免工作量大而人手不足的情況,確保手術安全。
6.6 建立以病人為中心的優質護理服務體系,做好術前術后健康指導 門診手術的特殊性,決定了患者在醫院停留時間較短,與醫護人員接觸時間較少,缺少專業的監護與指導。根據這種情況,我們科室印制了常見手術的術前須知和術后注意事項及指導,并留有電話號碼,以供患者隨時咨詢。對于老人和小兒應給家屬交代清楚。
6.7 重視質量的管理,采取PDCA循環模式,在工作中實行缺陷管理,對各級各類人員不定期檢查并記錄。定期向患者和外科醫生發放滿意度調查表,及時反饋信息,促進護理質量的持續改進與發展。
通過實踐中不斷的總結工作中現存的和潛在的風險,采取防范措施,加強安全管理,四年來無差錯無事故發生,無投訴。護理不良事件明顯減少,患者滿意度明顯上升。必須加強護理安全管理制度,才能保證護理質量。在工作中不斷發現導致不良事件的相關因素并及時進行全面評估,積極采取有針對性的防范措施,對提高門診手術室的護理質量、保障護理安全有著積極的意義。
參考文獻
篇2
撰寫人:___________
日
期:___________
2021年口腔門診護士工作總結
__年,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了__年護理計劃___%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對___次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語___句。
2、分別于__月份、__月份___全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在___%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并___理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問___次,內容為基礎理論知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
___、__月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
___、__月份至__月份對今年進院的___名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識。
9、全院有___名護士參加護理大專自學考試,有___名護士參加護理大專函授。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次___使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
___、___月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人__個,留觀__個,手術室開展手術__例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文__篇,其中__篇參加了全國第___屆骨科護理學術交流,有__篇參加__地區學術交流,有__篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
六、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
口腔門診護士工作總結(二)
__年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下,業務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作,提高服務意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創新,推行標準年高標準的護理原則,深化專科護理教育,以病人為中心的展開優質護理服務,圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數質量指標。
1、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者__人次,配合種植手術__例,配合門診牙周手術__臺,正畸支抗__例,植骨__例。科室加大器械消毒供應周轉,嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術包__次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標;
2、科室在每周一中午開展學術講座,講解臨床疑難病例和專科知識,要求全科醫護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎理論知識水平;
3、要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流培訓,提高配合效率,提高工作質量,加大了護理服務質量培訓力度,___全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的專科知識和講課技能,加強醫護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務的自覺性和主動性,提高預防和處理不良事件的能力,實現了護理服務零投訴、零糾紛;
4、加強專科理論和操作技術的學習,請專科主任為護士授課,講解口腔科的專科知識,___參加新技術新業務的學習(范本),同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術的配合工作技巧,提高了工作質量;
5、加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫過程和注意事項,節約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力;
6、建立健全規章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關規章制度,對各個診室的物品進行了統一布局,統一標準,統一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環境;
7、根據口腔科各專科的護理特色,___有經驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程,規范了從接診患者到診療結束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規范化;
8、器械的消毒管理:繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫療安全,杜絕了交叉感染的發生;
9、護理教學:共帶教實習口腔助理___名,護理部___名,針對口腔門診專業特點,對___合理排班輪轉,使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業特點,同時對新近留科的___名口腔助理加大培養力度,實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度,全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內容,并制作了講課幻燈,受到實習學員好評;
10、舉辦會議:今年__月__日,承辦了__口腔科護理學術年會,并邀請__會主任、副主任及__市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,__主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協助科室做好了__大會、__口腔會、__會和__口腔會等重大會議的籌辦、協調、會務等工作并___編排了精彩的節目。
未完成的工作:擬與醫學工程中心共同設計制作的加壓氣體為動力發射彈丸___消毒保護膜,此項為今年門診口腔消毒成本節約的一項創新,因為材料質地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進一步研究。管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據專科特點和護士的配備情況,進一步加強專科技能和服務水平,___大家學習專科理論和四手操作配合技術,為醫生提供優質的護理配合,加強科研能力的培養,爭取科研論文的發表。加強候診區域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環境。
口腔門診護士工作總結(三)
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
轉眼間來到__工作已有一年了,在護士長及主任的正確領導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫院的各項規章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛入行不久的口腔科護士,我無愧于護士的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。口腔護士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們仍然能夠并肩作戰,共同迎來更加美好的生活,共同去創造一個更加燦爛的未來!
篇3
【關鍵詞】 手術室護士;防范;醫患糾紛
【中圖分類號】R372 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0421-01
1 正確認識醫患關系
社會醫患矛盾現狀隨著改革開放和醫療改革的推進,我國醫療水平有了長足的發展,醫療環境有了顯著的改善,同時人們的健康需求日益提高,對醫療結果期望值增高,法律意識逐漸增強。由于當前“看病難,看病貴”的現象依然存在;市場經濟對醫療行業的沖擊;在關于醫療糾紛的報道中,輿論和媒體的報道偏重于患者;醫療資源分布不均;相關法律法規不健全;部分公眾對醫院和醫護人員產生的信任危機以及消極負面情緒等多方面原因導致目前醫患關系緊張,醫患矛盾突出,醫療糾紛事件逐年增多。
2 導致手術室醫患糾紛原因
2.1工作中缺乏責任心和主動服務意識。
個別護理人員在工作中消極,被動,責任感不強,未完全適應現代醫學模式的轉變,不能主動為患者提供服務,從而造成患者及家屬的不滿意。
2.2法律知識淡薄,未嚴格執行醫院規章制度和醫療操作規程。新《醫療事故處理條例》的出臺,給手術室護理工作帶來了新的挑戰。患者自我保護意識和維權意識的增強,護理侵權訴訟的增加,使手術護理記錄單成為醫療事故爭議的重要依據。護理文件書寫不規范準確,術前訪視和準備工作不到位,個別護士在工作中不認真執行醫院的規章制度,甚至違反醫療操作規程,在治療和護理中產生醫療差錯,造成患者的不信任,就將導致糾紛的發生。[1]
2.3語言行為不規范,與患者及家屬溝通不夠。
手術室工作繁忙,護理人員與患者及家屬交流溝通時間較少,加之患者對手術室環境陌生,恐懼與不適感極易使護患之間產生矛盾和不信任感。少數手術室人員不注意自身形象,不分場合和同事說笑,對患者冷漠,指責,不注意保護病人隱私,一旦病情有變化,患者和家屬就認為是醫生和護士造成的,從而引起糾紛的發生。
2.4護理技術操作水平與經驗不足,術中負損傷的發生。
手術過程中存在著潛在的損傷因素,在護理工作中因護理措施不當,不到位或不及時而導致術中負損傷的發生,不僅給患者造成不必要的痛苦,還會影響到手術的順利實施,嚴重影響患者的治療及康復。常見的負損傷有:(1)神經肌肉損傷(2)皮膚壓瘡(3)灼傷(4)墜床(5)感染。
3 防范醫患糾紛的措施
3.1提高自身的知識、技能和綜合素質
3.1.1手術室護士應嚴格要求自身的護理行為與形象,行為應符合護理規范要求,如自身形象應舉止端莊,語言文明,衣帽整潔符合手術室環境要求,手術中不談論和手術無關的事,不竊竊私語討論患者的病情,尊重患者的人格,當患者進入手術間時,通過親切的問候,簡短的、友好的交談,嚴肅認真的工作態度,使患者感覺到安全放心。
3.1.2護士要熟悉患者、了解病情,術前與患者進行良好的溝通,交待清楚術前的注意事項及介紹手術室的環境、術中怎樣配合、術后怎樣護理,使患者和家屬有一個良好的心理狀態來接受手術。并介紹術前、術中、術后有可能發生和注意的事情,讓患者了解手術的風險性,對術后可能出現的并發癥有充分的思想準備和預防方法,使不屬于醫護人員技術原因所造成的糾紛得到了解決。
3.2嚴格執行手術室各項規章制度和護理操作規程
3.2.1術前按規章制度和護理操作規程充分準備。規章制度是預防和判斷差錯事故的法律依據,是正常護理工作的安全保障,建立健全完整的規章制度,是護理行為的可靠保證。要求護士要做到十防[2]:一防止接錯病人或弄錯手術部位。
二防止摔傷或壓傷病人。
三防止器械不足延誤手術或性能不良造成意外。
四防止用錯藥。
五防止異物遺留在傷口或體腔。
六防止燙傷或灼傷病人。
七預防院內感染。
八防止輸錯血。
九預防褥瘡。
十防止弄錯或丟失標本。
3.2.2嚴格執行手術室的消毒隔離制度,稍有不慎就會發生嚴重的后果。
3.2.3手術室的設施、物品、藥品的管理和使用必須遵循相關的規章制度和操作規程。設施、器械、物品是否處于良好的狀態決定著手術能否順利進行以及術后是否存在安全隱患。
3.2.4嚴格執行三查七對,“三查七對”是護理工作基本的核心制度。從病人進入手術室的那一刻起,每一步護理工作都必須做好查對。從查對病人的姓名,年齡,性別,床號,科室,診斷,手術名稱,手術部位;再從病人,肌膚有無損傷;術前,術中,術后的器械敷料的查對;用藥,輸血的查對等,每一個環節都必須有兩人兩次以上認真核對,無誤后方能進入下一個環節,并且將查對結果及時,準確,客觀,真實,完整的書寫。只有嚴格按照操作規范行事,才能為患者提供高質量的服務。只有在護理工作中加強法律知識學習力度,提高職業道德水平,從法律責任的高度來約束自己的行為,才能有效降低護患糾紛。
3.3維護病人的合法權利,減少醫療糾紛
3.3.1醫患之間要注意保護患者的尊嚴和人格醫患之間的相互尊重和信任是最重要的,尊重患者是醫療護理工作中的重要原則,在進行各項護理操作時。要注意保護患者的隱私,減少不必要的暴露,有效地避免有意或無意的侵權行為,減少醫療糾紛。
3.3.2建立及維護良好的護患關系建立良好的護患關系是防止發生產生法律糾紛的重要措施之一,護士應尊重病人的人格、尊嚴、信仰及價值觀等,坦誠與病人溝通,并注意換位思考,以自己的專業知識及能力,為手術病人提供高質量的身心護理,獲得病人的理解與支持,減少法律糾紛的產生。
3.4嚴格管理醫療相關的證件
包括手術同意書,手術期護理記錄單,手術清點單,手術同意書,手術及麻醉記錄單,病歷記錄單,特殊耗材的使用登記單。對各種文字性的資料要求書寫時字跡要清晰,不得涂改、縮寫、簡寫,記錄要全面真實,準確無誤,規范合理,由專人保管,便于核查。同時護士也應明確,護理記錄是重要的法律依據,如果護士明確按照規定實行各項護理操作,但沒有詳細記錄,一旦產生法律問題,便沒有確鑿的證據為自己辯解。
3.5加強安全知識及法律知識的學習
3.5.1法律是人們行為規范的準則。加強法制觀念和法律知識,把好醫療護理安全關,增強責任感,樹立牢固的防范意識,積極主動地運用法律手段維護護患雙方的合法權益和依靠法律維護醫院的正當權利,杜絕醫療差錯事故的發生。
3.5.2強化法制觀念。作為護士應強化法制觀念,不斷學習有關的法律知識,掌握其內容及要求,明確法律與護理工作的關系,并將掌握的法律知識應用到實踐當中,依法從事護理服務,準確履行護士職責。
3.5.3規范護理行為。護士在工作中應嚴格執行衛生部及所在工作單位的護理操作規程及質量標準要求,并不斷學習,以掌握最新的護理操作規程及質量標準,保證病人安全,防止法律糾紛的發生。
3.5.4選擇安全的工作環境。安全而有保障的手術環境是達到手術成功的重要前提之一,應根據手術的大小安排相應數量及資格的護士,有正規的法令、政策和操作規程及相應的監督機制,儀器設備良好,為護士提供介紹繼續教育機會,能夠掌握新技術,新儀器的操作,并能及時了解最新的手術室護理標準及要求。
3.5.5提高遵紀守法的自覺性。經常組織科室人員進行學習,加強法律知識的學習,分析存在的問題,提出整改的方法。
綜上所述,手術室護士必須以人的健康為中心,增強服務意識,加強責任感.嚴格執行手術室各項規章制度和護理操作規程,嚴格管理醫療相關的證件,加強法制觀念和風險防范意識,用優質的護理服務來提高患者及社會的滿意度,從而預防醫患糾紛的發生。
參考文獻
[1]王紅.分析門診糾紛的原因及對策[J].中華現代護理學雜志,2005,2(23):2202.
[2]宋烽,王建榮.手術室護理管理學(手術室安全管理).北京:人民軍醫出版社,2006:279-280.
篇4
眼科手術室護士年終總結范文一:
20XX年是我在手術室工作的第二年!在這過去的兩年里,在護士長及科室主任的領導下,在同事密切的配合和支持下,認真的完成咯工作任務。現總結如下:
一、在思想政治方面,積極擁護醫院的各項方針和規章制度,以病人為中心,嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以病人為核心,病人的滿意度為標準。
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名手術室護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同事,凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務,醫學全在線搜集整,理與手術醫生麻醉醫生積極密切配合,團結協作,打造和諧的工作氛圍,保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,嚴防差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。參加工作兩年年來,我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取,掌握了各科手術配合步驟如婦產科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望20XX年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服2010年度自身的一切不足,取長補短,醫學。全在線戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業績。
今后的目標:
我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性醫學教育網搜集整理。
(2)在護士長、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
護理工作是一項崇高而神圣的事業用有限的生命投入到無限的護理工作中。我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!雖然護理工作瑣碎平淡,但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻,過著幸福快樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、、傷病中,但我快樂!
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!
我用我愛心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。
眼科手術室護士年終總結范文二:
20xx年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,院領導運籌帷幄,領導有方,及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現將我一年來的工作總結如下:
一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
三、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力和虛心學習新增淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。XX年僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫生的好評。
20xx年工作計劃
一、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。
二、加強業務學習,在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術,這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。
眼科門診手術室亟待改善和提高情況;
根據眼科門診手術室流程要求,目前業務用房緊張,布局不合理,增加手術感染風險,為了避免醫療風險和醫患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業務用房上給協調解決。
眼科手術室護士年終總結范文三:
某某醫院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來,我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
回道20xx年,我們完成了多臺大小手術,搶救多個危重病人,共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術,均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務質量的提高,我科取得了雙贏的佳績。科室經濟收入名列前茅,護理質量管理多次獲得全院第一,并配合心胸外科實施了肺葉切除術,開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。
新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,總結今年,展望明年,我做出如下的打算。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院打造醫院文化,樹立團隊精神的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織科技、文化、衛生三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記以病人為中心的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規劃的一對一全程服務,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才
篇5
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
篇6
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交***制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交***制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
篇7
僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。本人在婦產科實習期間,遵守醫院的各項規章制度,無遲到、早退現象,尊敬教師,工作進取主動,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。下面是小編為大家帶來的婦產科出科個人鑒定五篇,但愿對你有借鑒作用!
婦產科出科個人鑒定1在婦產科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累,所以僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在婦產科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累,所以僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
婦產科出科個人鑒定2短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個教師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術室實習期間,經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
經過在手術室這段時間的實習,我異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅持自我的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的提高。外科護士實習自我鑒定:熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。
婦產科實習自我鑒定個人自我鑒定:本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬教師,工作進取,認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。期望在下一個科室學到更多知識,提高自我的本事。
帶教教師評語:該生在外科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教,了解了心電監護和各種儀器的使用,在帶教教師的指導下能完成各項技術操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個教師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術室實習期間,經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
經過在手術室這段時間的實習,我異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅持自我的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的提高。
婦產科出科個人鑒定3本月在婦科醫院婦科實習,前兩周在病房,后兩周在門診,實習中見到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當婦科大夫,但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說,還是受益匪淺的,身為一個女性真該好好的保養和保護自我。
經過月25日到月29日為期5天的臨床實習崗前培訓,我們正式轉入臨床實習一次輪轉階段。而第一個轉的科是婦科醫院婦科。
婦科醫院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡煎、內異煎,婦科一、二、三號方,異位通,調沖方),中藥灌腸(通絡灌腸方,灌腸一、二、三號方),中藥熱敷,中藥離子導入,丹參注射液點滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,到達治療目的。
婦科醫院婦科門診病種則豐富一些:月經不調(提前,后錯,老不來,老不斷,量少,量多,功血-功能失調性子宮出血:排卵期(經間期出血)、無排卵性(崩漏)等),圍絕經期綜合癥,痛經,白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰道炎(細菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產,產后缺乳和回乳,產后抑郁,子宮內膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細胞學檢查)。治療以中西醫結合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自我,做好預防措施,減少人流藥流機會,防止輸卵管不通型不孕的發生。避孕最好用工具避孕。避孕藥有多種副作用,導致月經失調等,異常是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!
婦產科出科個人鑒定4在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自我,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都供給優質服務,樹立了良好的醫德醫風.
在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教教師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人進取參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自我的業務知識,經過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
經過2個多月的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者供給優質服務.
婦產科出科個人鑒定5十月份,赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習,婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫院,是一所集預防、保艦醫療、教學、培訓為一體的專科特色,最為突出的婦幼保健醫院。
婦幼保健醫院成立于一九五一年,是新成立的保健機構,稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫療水平得到大幅度提高,各項指標全疆最優。經歷了五十余年的歷程,于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產醫院”的牌子。現已成為全疆規模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產醫院一體的專科醫院。
進修學習的科室是產房。產房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發現異常情景極為重要。高度的職責心,每一個班做好自我的工作。要明白再好的服務態度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;僅有在不斷的實踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班僅有三位護士加一個產科醫生,共同協作,工作時大家發揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規范自我的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活,很多東西上手的做
了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷鑒定、反思、理清思路,對實踐是十分有實際意義的。
篇8
【關鍵詞】 婦科門診; 手術室; 護士; 職業傷害; 防護
中圖分類號 R473.7 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2014)10-0107-03
婦科門診手術大多數為人工流產、診斷性刮宮、宮頸活檢、輸卵管通液試驗、取環、上環、全無痛人工流產等[1]。在婦科門診手術室工作的護士,因為會經常接觸到患者的體液以及分泌物等,所以職業傷害的發生率遠高于其他人員。護士在工作的時候會與陰窺、人流器械、陰道分泌物、血液等接觸,使護理人員經常會暴露職業性的危險因素當中,加上婦科門診手術室繁忙的工作、護理人員偏少的情況下,如果不能規范的執行護理工作,往往會導致職業損傷的發生,對自身健康會帶來嚴重威所以在手術室工作的護士應當注意影響職業傷害的因素,加還有其他如強自身的防護意識,使工作流程規范化,嚴格按工作流程進行操作,最大程度地降低職業傷害發生的幾率。
1 婦科門診手術室存在的問題
1.1 人員因素
筆者所在醫院共有門診手術室3間,但門診手術室護士只有1名,自2012年一年內共行人工流產術(包括無痛人工流產術、清宮術、鉗刮術)3010例,其他如輸卵管通水術等700多例。近些年來由于公眾對于醫院健康的知識了解越來越多,這就使得醫療護理所承擔的風險也越來越大,而門診手術室的護理工作人員又肩負著較為繁重的護理任務,經常加班,所承受的生理與心理壓力是非常大的。尤其是在婦科門診手術室工作的護士,往往會面對來自患者家屬的壓力,過度疲勞、心情壓抑等因素都有可能加重護士的職業傷害[2]。
1.2 技術因素
手術配合也要求高、精、尖,醫院技術在不斷進步,選擇設備及新型藥物也逐漸在臨床中應用開來,使得手術前的準備以及術后護理工作要求也有了相對提高。在手術準備、術中以及術后的護理工作中,婦科門診手術室的護士必須同主治醫師做好配合,一旦沒有嚴格按照規范操作,就很使護士感染疾病[3]。
1.3 環境因素
負壓吸宮術吸引器的噪音、手術室的門窗緊閉、多種化學消毒劑、麻醉劑排放、監護儀器的噪音干擾,患者的術前恐懼心理、術中的不配合等因素,均有可能使護士和醫生的情緒受到影響,一旦情緒受影響,就有可能影響其操作規范,引發護士職業傷害[4]。
2 常見的護士職業傷害因素
2.1 化學性因素
手術室中常用的消毒劑比如戊二醛、消佳凈等,這些消毒劑會對人體皮膚、神經系統、呼吸道等產生一定不良影響[5]。在手術室里的各項設備比如電刀、電動吸引器、監護儀、呼吸機等都需要經常進行消毒,所以在手術室工作的護士接觸到消毒劑的幾率也會比較高。此外,手術室采取臭氧進行消毒時,如果臭氧吸收過多也會致使中毒[6]。
2.2 機械性損傷因素
如被多種銳利的器械手術刀剪劃傷、手術縫針刺傷,尤其是已經污染或患有傳染病的女性患者在術中所使用過的醫療器械,上面往往會附著有大量致病菌,這些致病菌會通過受損皮膚而進行傳染[7]。因為婦科門診手術室的應急性強,實施搶救較多,所以在搶救患者時,護士難免會忙中出亂,引發針刺或銳器損傷事故發生,而且針刺傷的傳播危險遠大于其它途徑[8]。
2.3 物理因素
在手術過程當中,呼吸機、心電監護儀、電動吸引器等設備都會產生一定噪音,據相關研究指出,這類噪音會對聽覺系統產生明顯損害,還會導致護理人員心情煩躁、反應遲鈍、注意力不夠集中,在手術的配合工作當中很容易出現差錯[9]。
2.4 生物因素
目前來說,血液傳播類疾病對于醫護工作者所產生的威脅是非常大的,已經受到了相關人員的重視[10]。在婦科門診手術室工作的護士,每天會頻繁接觸患者的體液、血液、分泌物、有時還會有濺落現象發生。所以護士面臨的職業暴露危險是非常大的。因為針刺傷會致使皮膚出現傷口,皮膚的傷口不僅會有被體液、血液污染的危險,還會增加病原微生物的入侵[11]。
2.5 心理、生理與社會因素
隨著各級婦女保健工作的普及和深入,婦科患者就診率日益提高,從幾歲的性早熟、性開放的性病,到七、八十歲的婦科腫瘤、老年性陰道炎、未婚先孕的計劃外生育等幾乎包括了各個年齡組患者。在手術室護士配合主治醫師進行手術時,通常都處于被動,長時間的站立會造成護士下肢水腫、靜脈曲張。手術室的工作具有無規律性、連續性以及節奏快等多種特點,護士往往不能夠按時吃飯,致使其患上胃病的幾率很高[12]。此外由于護患關系緊張等問題,會加重護士的精神負擔、心理壓力,從而間接增加了職業傷害發生的幾率[13]。
3 防護措施
3.1 提高護士防護意識,強化安全教育
應當根據婦科門診手術室特點,制定出相應規章制度,將職業安全教育工作放在首位,對護理工作人員加強教育培訓。應當強化護理人員的技能訓練,提倡規范、安全操作,嚴格遵守規范操作,使護士牢固樹立起自我防護的意識[14]。
3.2 預防感染
婦產科器械的消毒消毒流程為消毒、清洗、干燥、消毒或滅菌,并注明消毒日期。消毒物品應專人管理,每日檢查有效消毒日期,如人工流產包、放環包、通液包、無菌錦球等,固定放在無菌柜內,無菌持物鉗及容器每4 小時更換一次,上下班前,應當嚴格遵照洗手規范,降低交叉感染發生的幾率[15]。在對待患者的操作中,應當盡可能的采取一次性物品,當預料到需要用手接觸患者體液、血液等污染物的時候,應當戴上手套和口罩,護士手上如果有傷口的話,應當戴上雙層手套。
3.3 化學因素防護
在采取揮發性的消毒劑時,應當明確使用消毒劑的各項注意事項,同時加強室內的空氣流通,以免室內人員接觸到消毒劑。在采用消毒液對污染物品進行浸泡以及用消毒液清洗儀器時,應當盡量避免皮膚直接的接觸到消毒液,在操作時一定要戴手套。
3.4 物理因素防護
應當做好設備、儀器的保養,對各種儀器使用的流程充分了解,降低噪音發生的幾率。同時在對婦科門診手術室采用紫外線進行空氣消毒的時候,護士一定要避免紫外線對身體直接照射,以減少紫外線對皮膚的損傷。
3.5 提高護士的適應能力,加強心理調節
在婦科門診手術室工作的護士,會面對多種職業操作,所需要承受的心理壓力是非常大的。作為護士,首先應當主動學習相關心理學知識,掌握心理調節的方法,同時也應當努力保持樂觀向上的情緒。護士長應當合理的安排工作,緩解護士的職業緊張情緒,以降低以工作慌亂所引發的損傷,采取積極措施調節護士工作的強度,減輕其心理壓力,使其抗壓能力增強,正確對待護理過程中所出現的各種問題。
綜上所述,婦科門診手術室的工作強度比較高,護士承受的精神壓力非常大,多種因素都有可能導致護士職業傷害的發生。比如飲食不規律、護患關系緊張、手術室各項設備所產生的噪音、放射線所產生的危害、化學藥物接觸以及患者的體液血液等都有可能使護士處于危害中,加重了護士職業損害的發生。應當根據引發護士職業傷害的各種因素采取相應措施進行防護,提高護士的專業知識、心理承受壓力等,使其更好的面對工作過程中的各種突發事件,有條不紊地進行護理工作,才能夠促進醫患關系和諧,更好的為患者進行服務。
參考文獻
[1]杜玉彬.婦科門診手術室的護患溝通[J].全科護理,2011,9(32):2970-2971.
[2]黃瑩.醫院感染管理在婦科門診手術室應用的探討[J].中外健康文摘,2011,8(24):120-121.
[3]張澧靜.健康教育在婦科門診手術室中的實施[J].河北醫學,2008,14(7):872-874.
[4]徐玉燕,萬俊紅,彭翠翠,等.婦科門診手術室醫院感染的預防和控制[J].國際醫藥衛生導報,2012,18(13):1977-1978.
[5]韋瑞敏.淺談婦科門診手術室醫院感染控制與管理的體會[J].臨床醫學工程,2012,19(10):1813-1814.
[6]余德鋒,黃玲.婦科門診手術室患者感染的危險因素和護理對策研[J].中國基層醫藥,2012,19(21):3347-3348.
[7]楊鳳云,呂云秀,曹博,等.淺談整體護理在婦科門診手術室的應用與體會[J].中國現代藥物應用,2008,2(8):3.
[8]徐玉燕,甘小清,劉志良,等.手術室護士與人工流產患者溝通的重要性[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010,31(22):3652-3653.
[9]路玲.綜合醫院門診護理質量與管理模式探討[J].衛生職業教育,2012,30(14):135-136.
[10]楊榮芝,李媛,張春娟,等.婦產科門診手術室的健康宣教與護患溝通[J].中國實用醫藥,2010,5(28):262-263.
[11]顏玉華.術前護理干預對提高無痛人流術中麻醉效果和滿意度的觀察[J].中國社區醫師,2012,14(11):392-393.
[12]張禮婕,周艷秋,張瑞女,等.質控小組在婦科門診手術室健康教育中的作用[J].當代護士,2009,16(3):94-96.
[13]成守珍.工作-家庭沖突與護士離職傾向、工作滿意度及軀體健康的關系[D].廣州:中山大學,2008.
[14]胡麗莖.職業壓力、社會支持及D型人格與護士身心健康的關系[D].廣州:中山大學,2009.
篇9
一、指導思想
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以分級治理為基礎,創“一甲”分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
篇10
方法:以筆者所在的科室為例,分別從優化護理排班的必要性、方法、重要性幾方面進行探討,通過對本科復雜現狀的分析,首先尋求排班所想達到的理想要求,然后在排班過程中統籌分析、分清輕重,以達到最大化滿足各種理想要求為目標,制定出適合本科的科學優化排班模板。
結果:實踐證明,科學優化的護理排班在門診人員短缺,工作量大的情況下,大大提高了護理人員工作積極性,保障了護理安全,使各項工作高效安全運行,同時也保障了護士身心愉悅、健康,使工作和生活質量都得到有效提高。
關鍵詞:門診科室特殊情況優化護理排班
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)11-0196-02
以筆者所在的科室為例,通過對本科復雜現狀的分析,來探討門診科室特殊情況下的優化護理排班的方法及效果。
1門診優化護理排班的必要性
下面從以下三個方面的需要說明門診優化護理排班的必要性。
1.1保障工作質量的需要。合理的排班是保證各項制度和標準得以落實的基礎[1],門診優化護理排班探討一種高效的護理排班模式,提高了優質的護理服務質量[2]。
1.2提高護士長管理水平的需要。門診優化護理排班提高了護士長的管理水平,避免了管理中可能出現的工作量大、人員緊張、節假日工作不好安排、護士帶著情緒工作、工作隱患多等等種種不利因素[3]。
1.3保障護理人員身心健康的需要。優化護理排班時實施換位思考,需求先知[4],使工作時間得到合理安排,避免了護士連續性的高強度地勞動,體現了對護士個體的人文關懷,在調動護士工作積極性、保障護士身心健康、杜絕安全隱患等等多方面起到重要的作用。
2優化護理排班的方法
2.1實際情況。筆者為三甲中醫醫院門診的一名護士長。管理了門診三個小科室:門診手術室、門診換藥室、腸道水療室,三個科室分別在三個不同的地方,科內只有4名護士,也就是說每天必須有3名護士在崗,保證科室正常開放。
除此以外筆者所在醫院規定每周有1天半休息,并且是無假日醫院,周末門診照常開診,1天半休息科室自己調整,自2012年4月1日起,醫院為了方便市民就醫,科室開放夜間門診。工作時間為下午下班后延長3個小時,為單純加班并且不補休。
2.2排班需求。綜上所述,科室排班班次有手術班、換藥班、腸療班、夜班、休息幾種,周末正常上班,每人每周1天半休息,除了腸療室固定的一名護士外,其它3名護士手術班、換藥班、腸療班、夜班盡量機會均等,周末正常安排上班。
2.3優化護理排班的方法。根據實際情況和排班需求,制定了排班模板如下:(注:手、換、手2三種班次順序為手、換、手2,特殊情況下有變動)。
以此類推,每周人員滾動即可。從第六周開始以后的五周排班,為了相對公平,只需要把護士A、護士B、護士C三人的順序換一下即可,其它都不用變動。這樣五周一個輪回,模板照搬,大大簡化了排班方法。
2.4優化護理排班的優勢。通過模板可以看出,各種需求達到了最大化滿足。
(1)嚴格執行醫院的規章制度,周一至周六每天都保證了門診手術室、門診換藥室、腸道水療室三個地方都有人上班,醫院要求的夜間門診每天都有人在崗。保證了工作質量。
(2)優化護理排班首先了解護士對工作時間的個人需求[5],排班時每個周六和周日,有四個人至少能休1天,只有一個人兩天都在上班并且人員輪換,每個人五個星期才有一次兩天都在上班。最大限度地滿足了大家和家人過周末的需要,身心得以放松。
(3)每周二、三、四、五的夜班護士當天上午都排的休息,避免了連續上班,減少了來回跑路,由于每名護士每周只有1天半休息,休息時間有限,所以其它三天周六、周日、周一三天時間沒有辦法,只有白班和夜班一起上了。
3優化護理排班在門診護理工作中的重要性
護士是醫院日常運營的基礎,目前護理人力資源與病人的期望非常不平衡,如何通過管理合理使用人力資源從而解決人員短缺問題,值得我們不斷探討與研究[7]。科學合理地安排護士工作時間不僅能夠緩解其壓力、提高護理質量,而且能夠降低醫院的人力資源運營成本,因此護士排班已成為醫院管理工作的重要內容之一。但是,由于排班中存在一系列勞動法規約束,外加需要考慮不同護士的能力級別差異,因此,護士排班問題(又稱護士調度問題)是極為復雜的組合優化問題[3]。所以門診優化護理排班在門診護理工作中的重要性顯得尤為重要。
參考文獻
[1]楊玉霞.門診護士排班方式的探討,實用護理雜志,2003,2:65-65
[2]孫玉嬌,趙海劍,高敏.彈性固定配對排班模式對優質護理服務質量的影響,中華現代護理雜志,2011,17(25):3068-3070
[3]閆學清,阿孜克麗.淺談護士長排班技巧,中華臨床醫藥雜志,2001,9:81-82
[4]唐富琴,張琳.人性化管理在護士排班中的應用,護理學報,2009,16,:18-19
[5]阮華娟,陳凌云.從護士個人需求探討護理排班制度的改進,吉林醫學,2010,14:2019-2020