病理學(xué)課程范文
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關(guān)鍵詞：病理學(xué)；課改；教學(xué)模式
【中圖分類號】G642.0【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0445-02
病理學(xué)是與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系最為緊密的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，它是由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)通向臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,在醫(yī)學(xué)課程中占有重要地位。能否學(xué)好病理學(xué)將直接影響到臨床課程的學(xué)習(xí)，但病理學(xué)由于其內(nèi)容多，涉及面廣并且課時有限，所以教學(xué)任務(wù)比較重。同時隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，本學(xué)科的新發(fā)明和新理論層出不窮，知識更新異常迅速，導(dǎo)致學(xué)科高度分化、高度集中、高度綜合，因此必須加強病理學(xué)課程教學(xué)改革以使其適合目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。
1 病理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足
（1）教學(xué)方法和教學(xué)手段單一，授課形式單調(diào)，學(xué)生死記知識點不理解實質(zhì)意義，課堂效率低下。
（2）傳統(tǒng)的教學(xué)模式缺乏教學(xué)媒體的演示，學(xué)生在沒有臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上很難對知識點做全面清晰的把握。
（3）師生交流少，教師僅僅通過課堂的講授，學(xué)生對課程的理解比較模糊，而且填鴨式的教學(xué)抑制學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，因此教學(xué)效果差。
傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)模式不利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新開拓式人才。因此要按質(zhì)按量地實現(xiàn)病理學(xué)的教學(xué)目標，必須突破傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，探索一套全新的教學(xué)模式。
2 關(guān)于病理學(xué)教學(xué)改革模式創(chuàng)新的探索
（1）設(shè)置以問題為中心的學(xué)習(xí)或基于問題的學(xué)習(xí)模式對病理學(xué)教學(xué)進行改革。筆者在教學(xué)實踐中認為通過結(jié)合臨床病例設(shè)置病理學(xué)問題，并通過學(xué)生在課下自學(xué)加強基礎(chǔ)知識的鞏固，結(jié)合實驗增強直觀認識，是目前病理學(xué)課程教學(xué)改革的一個方向。該種模式最主要是結(jié)合臨床病例問題設(shè)置病理學(xué)問題，也是病理學(xué)教學(xué)改革的關(guān)鍵所在。為了吸引學(xué)生注意力，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的動力，并對問題產(chǎn)生興趣，在每個章節(jié)的開始設(shè)置了符合教學(xué)目標中多個結(jié)合臨床的病理問題，通過設(shè)置問題可以巧妙使學(xué)生對機體由正常演化為病變時機能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化以及對其進行對癥處理的一個完整的概念，提高課堂效率。
（2）將病理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)整合進行連貫式教育。通過將病理學(xué)與其他基礎(chǔ)課作為一個整體進行整合、優(yōu)化課程內(nèi)容，結(jié)合病理、臨床設(shè)置中心問題，以討論為主要形式進行教學(xué)，在培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、臨床思維能力、分析問題、解決問題等方面有明顯的優(yōu)勢。新教學(xué)模式使病理學(xué)與其它基礎(chǔ)及臨床學(xué)科之間知識有機地融合和相互滲透，使學(xué)科界限在日趨消失，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)整體化。在逐步實現(xiàn)醫(yī)學(xué)整體化教學(xué)中病理學(xué)發(fā)揮著重要的橋梁作用。這對于學(xué)生走出學(xué)校后具備繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力是十分有用的，達到了教育的終身性效果。此教學(xué)模式的培養(yǎng)目標是以醫(yī)學(xué)應(yīng)用及能力培養(yǎng)為中心，病理學(xué)堅持“必須、夠用為原則”，堅決刪除陳舊、偏深的內(nèi)容，防止必要內(nèi)容的遺漏，避免傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育中的分科太細，彼此間聯(lián)系較少的缺點，減少重復(fù)講授，節(jié)約時間，注重實用和培養(yǎng)其自學(xué)能力、分析和解決問題的能力。
（3）適當使用多媒體技術(shù)。在病理學(xué)教學(xué)中,應(yīng)用多媒體技術(shù)可以多渠道獲得學(xué)習(xí)資源,同時也打破了傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)科、時間、空間的限制,保持了知識的連續(xù)性。多媒體教學(xué)表現(xiàn)力強,能清晰顯示大量典型的病理變化,解決了教學(xué)中病理標本缺乏或不典型的問題,多媒體技術(shù)應(yīng)用于病理學(xué)教學(xué),促進了教學(xué)改革,提高了教學(xué)質(zhì)量,但在使用時,應(yīng)遵循“適當、適度”原則。
首先,精心制作教學(xué)課件,注重課件的實用性。多媒體教學(xué)中所應(yīng)用的課件一般由各章節(jié)授課教師自己制作,因水平和經(jīng)驗的差異往往會造成課件質(zhì)量良莠不齊。有些教師把課件當作教材的拷貝,把屏幕當作黑板,課件缺乏特色,這樣會淡化教與學(xué)的雙邊互動。在多媒體教學(xué)時不應(yīng)只是簡單的照本宣科,應(yīng)該體現(xiàn)出質(zhì)疑、解惑、演示和推理以及精講點撥等教學(xué)過程。有的教師在制作課件時,總想將相關(guān)知識點都插入,這樣雖然信息量大,但卻難免重點不突出,因此在制作課件時,要緊扣教學(xué)大綱,刪除不必要的內(nèi)容,減少信息量,突出重點,而且課堂教學(xué)速度要適中,避免過快,重要的教學(xué)內(nèi)容要適當停頓,讓學(xué)生做好筆記。
其次,合理設(shè)計教學(xué)過程,選好多媒體的切入時機。傳統(tǒng)教學(xué)方法仍有自己獨特的長處,在有些章節(jié)的講授中,傳統(tǒng)教學(xué)法(如板書)仍為獲取知識、強化重點難點的主要途徑,對于推理性、邏輯性很強的內(nèi)容必須通過演示、推理、板書等方式講清、講透,學(xué)生才能弄懂,并且要使學(xué)生有充分的時間去理解、思考和記錄,同時也要發(fā)揮多媒體直觀、生動、高效、表達準確到位等優(yōu)點,要照顧到不同層次的學(xué)生,注意他們的接受能力。根據(jù)講授內(nèi)容,在傳統(tǒng)教學(xué)和多媒體教學(xué)之間應(yīng)進行合理取舍,在現(xiàn)有條件下互相結(jié)合、充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢、揚長避短,以提高教學(xué)效果。
（4）加強網(wǎng)絡(luò)病理學(xué)教學(xué)模式的應(yīng)用。病理學(xué)的網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè),是將多媒體課件、實習(xí)指導(dǎo)、課時計劃、教學(xué)大綱、題庫等傳送到校園網(wǎng)絡(luò)上,將課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合,使學(xué)生結(jié)合自身對知識點的把握情況,通過瀏覽病理網(wǎng)頁得到補充和強化,從而達到更加個性化、具體化的教育目的。同時也可以利用資源共享,鏈接更高層次的醫(yī)學(xué)院校的精品網(wǎng)站和相關(guān)專業(yè)網(wǎng)站,為學(xué)生創(chuàng)造一個更廣的學(xué)習(xí)平臺,從而提高學(xué)生的專業(yè)水平,擴大學(xué)生的知識面。
經(jīng)過幾屆學(xué)生的實踐，證明這種教學(xué)模式培養(yǎng)的學(xué)生不僅在病理學(xué)知識容量上沒有受到影響，而且在學(xué)生自學(xué)習(xí)慣養(yǎng)成、自學(xué)能力、分析解決問題能力的培養(yǎng)上均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。特別是學(xué)生走出校門真正步入工作崗位以后的追蹤調(diào)查結(jié)果表明，該模式培養(yǎng)的畢業(yè)生在工作中自學(xué)能力、分析解決問題的能力均優(yōu)于傳統(tǒng)模式。
參考文獻
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篇2
[關(guān)鍵詞]病理學(xué)；雙語教學(xué)；改革；實踐
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）06-0034-03
“雙語教學(xué)”是指能使用第二語言或外語進行學(xué)科教學(xué)或課程學(xué)習(xí)的教學(xué)。這幾年，來我校學(xué)習(xí)的國外留學(xué)生日益增多，這些留學(xué)生大部分來自泰國、印度、越南、巴基斯坦等一些鄰近國家，近兩年非洲地區(qū)一些國家的留學(xué)生數(shù)量也大大增加，所以語言的交流日趨重要，而英語則是能互相溝通的共同語言。在這種形勢下，非常有必要在我校開展雙語教學(xué)以促進教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互相交流。為了提高學(xué)生的交流能力和學(xué)習(xí)能力，我們在護理學(xué)本科2012―2013級班的學(xué)生之間開展了病理學(xué)雙語教學(xué)課程，以期能夠提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
一、病理學(xué)課程雙語教學(xué)改革的意義
病理學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，其主要是通過研究疾病的病因、發(fā)病機制、形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝等方面的改變，揭示疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸規(guī)律。病理學(xué)對疾病的診斷、治療和預(yù)防起著非常重要的作用，被稱作基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁學(xué)科”。
在國內(nèi)，很多學(xué)校的病理學(xué)課本都是根據(jù)國外的病理學(xué)課本進行改編的，因此更新也會相對慢一些。通過推進病理學(xué)課程雙語教學(xué)，讓學(xué)生掌握一些病理學(xué)的專業(yè)詞匯，將有利于他們閱讀國外的文獻資料，以獲取更新的病理學(xué)知識，讓他們開闊眼界，也為他們以后在病理學(xué)方面進行研究探索奠定堅實的基礎(chǔ)。除此之外，隨著國家之間的合作日益密切，各方面的交流也會增多，其中當然包括醫(yī)學(xué)的交流。而作為世界通用語言的英語起了非常大的作用，如果沒有很好地推進病理學(xué)雙語教學(xué)，將會影響國家與國家之間醫(yī)學(xué)知識的溝通交流。
現(xiàn)在國內(nèi)很多醫(yī)學(xué)高校都開設(shè)國際方向的專業(yè)，病理學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁學(xué)科”，在進行醫(yī)學(xué)交流中起的作用是不可代替的，特別針對出國留學(xué)的高校學(xué)生，對其進行病理學(xué)雙語教學(xué)是很有必要的。原因在于醫(yī)學(xué)高校病理學(xué)學(xué)科的主要內(nèi)容涉及基礎(chǔ)病理學(xué)和系統(tǒng)病理學(xué)，而這些病理知識可以解釋一些很常見的疾病，如炎癥的發(fā)生機制及臨床表現(xiàn)，高血壓的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)，肺炎的病理變化和臨床表現(xiàn)等。在進行醫(yī)學(xué)交流的過程中必然會涉及這些基礎(chǔ)病理知識，倘若在和國外的學(xué)生、教師進行交流時，你連最基本的pneumonia是什么都不懂，這樣的醫(yī)學(xué)交流很顯然沒有太大的必要性。
總而言之，開展病理學(xué)課程雙語教學(xué)是一種勢在必行的趨勢。“英漢兩種語言無論是在詞匯、發(fā)音、語法結(jié)構(gòu)上都存在著很大的差異，這些差異無疑會成為雙語教學(xué)過程中的障礙，跨越這障礙十分重要的一個步驟就是幫助中國學(xué)生努力形成英語思維模式和培養(yǎng)跨文化交際意識”。[1]在科技迅猛發(fā)展的信息時代，無論是醫(yī)學(xué)生、醫(yī)護人員或是醫(yī)學(xué)導(dǎo)師都要接受國外醫(yī)學(xué)知識的“侵略”，更要去“侵略”國外先進的醫(yī)學(xué)知識。這不僅是為了自身的發(fā)展，完成自己的使命，更是為了促進我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，甚至是促進全球醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為全人類的健康做出自己僅有的貢獻。病理學(xué)課程雙語教學(xué)的推進順應(yīng)了信息時代的發(fā)展，可以說是信息時代的產(chǎn)物。作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科、“橋梁學(xué)科”的病理學(xué)，推進其雙語教學(xué)所謂是為醫(yī)學(xué)者“侵略”國外先進醫(yī)學(xué)知識打開了一扇門，是一種不可抵擋的趨勢。
二、病理學(xué)課程雙語教學(xué)實踐
由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的英語詞匯具有專業(yè)性，而且繁多復(fù)雜，對于從未接受過醫(yī)學(xué)課程雙語教學(xué)的醫(yī)學(xué)生來說，確實會有一定的難度。因此在進行雙語教學(xué)的過程中要結(jié)合學(xué)生的實際情況，運用切實有效的教學(xué)手段才能取得成效。下面，僅結(jié)合我們教研室在學(xué)校開展病理學(xué)課程雙語教學(xué)近兩年的實踐經(jīng)驗，談?wù)勗撜n程的雙語教學(xué)實施方案。
（一）課本的選擇
開展雙語教學(xué)的目的之一是讓學(xué)生掌握常用的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯，因此學(xué)生的學(xué)習(xí)成效與課本的選擇有很大的關(guān)系。國外的教材雖然無論在語言表達還是內(nèi)容上都比較全面和規(guī)范化，但是由于學(xué)生的英語水平有限，所以要結(jié)合實際情況來選擇教材，這樣才能取得成效。
我校的病理學(xué)課程雙語教學(xué)教材是參照國外教材自編的，本著言簡意賅、通俗易懂的原則，意在重點突出，便于學(xué)生理解。其內(nèi)容主要包括基礎(chǔ)病理學(xué)和系統(tǒng)病理學(xué)，即組織細胞的損傷修復(fù)和適應(yīng)，血液系統(tǒng)紊亂病理、炎癥、腫瘤、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病病理，腎臟及尿道疾病病理和傳染性疾病病理。教材中包括病理學(xué)學(xué)科的主要專業(yè)英語詞匯，其中配備了中文解譯，百分比約為25%，并插入了大量相關(guān)圖片以利于學(xué)生理解。此外，在使用雙語教材的同時，學(xué)生還使用全中文的病理學(xué)教材來幫助理解和記憶知識，因為雙語教學(xué)的目的不在于學(xué)英語，而在于掌握專業(yè)詞匯并學(xué)到相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識。
（二）授課的手段和方式
病理學(xué)雙語教學(xué)并不是簡單的英語學(xué)習(xí)，教師在備課的時候不僅需要有一定的英語基礎(chǔ)，而且在課堂上要考慮哪些要點必須用中英雙語給學(xué)生解釋清楚，便于學(xué)生理解所學(xué)的內(nèi)容。[2]在進行雙語教學(xué)的同時也要考慮激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，活躍課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的主觀能動性。因此在進行雙語教學(xué)的過程中，最重要的目的是要學(xué)生在理解掌握病理學(xué)知識的同時，還要能夠提高簡單運用一些常見的專業(yè)名詞進行中英轉(zhuǎn)換的能力。這樣不僅能讓學(xué)生學(xué)到專業(yè)知識，還能提高學(xué)生的語言運用能力，有利于他們用英語進行交流。課件的語言形式為中英結(jié)合，中英雙語教學(xué)的語言比例為中文占60%，英文占40%，課件中的常用專業(yè)名詞及重要的病理學(xué)知識都標注了英語。在教學(xué)過程中，教師主要用中文進行授課，重點突出，方便學(xué)生識記，每講解完一個知識點都附上英文表達，用英文再講解一遍，這樣的授課方式可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)英語專業(yè)詞匯的興趣。因為在掌握中文知識的基A上，學(xué)生也會渴望學(xué)習(xí)更多的知識。
此外，課后作業(yè)是必不可少的，學(xué)生通過寫作業(yè)的形式可以加深對課堂知識的理解及記憶。作業(yè)的內(nèi)容包括名詞解釋和簡答題，名詞解釋為英文翻譯成中文并進行解釋，簡答題大部分為英文，其中的常用專業(yè)名詞則標注了中文。這樣既降低了學(xué)生理解題目的難度，同時也提高了他們對專業(yè)詞匯的印象，他們可以選擇用英語回答也可以用中文直接答題。然而教學(xué)的重點還是在于讓學(xué)生掌握重要的病理學(xué)知識以及常用專業(yè)詞匯，并不要求學(xué)生能夠用英文表述全部的病理學(xué)知識，畢竟他們還需要時間來學(xué)習(xí)其他學(xué)科，而且這也是有一定難度的。
（三）考核形式的選擇
對學(xué)生進行考核是教學(xué)過程中必不可少的一個項目，通過考核可以讓學(xué)生更深層次地理解和記憶所學(xué)的知識，對知識進行總結(jié)歸納。教師可以根據(jù)考核的結(jié)果檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和對知識的掌握程度。此外，教師也可以對自己的教學(xué)進行評價，從中找出優(yōu)點、缺點，不斷改進教學(xué)方法，以取得更好的教學(xué)效果。
對學(xué)生進行課程考核時，國內(nèi)外幾乎所有高校都采用結(jié)構(gòu)化評分，國外高校平時成績占總評分的比例較高，一般都在50%以上。[3]在病理學(xué)雙語教學(xué)的課程考核中，我們結(jié)合學(xué)校考核制度的要求，采用了實習(xí)課成績占40%（實習(xí)課主要是學(xué)生通過顯微鏡觀察病理切片，一般在每堂課都會有實習(xí)目的和任務(wù)）、期末考試成績占60%的考核方法。期末考試設(shè)有選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題以及病例分析題。其中選擇題為中英文混合題，這是為了保證學(xué)生不受雙語教學(xué)的影響而出現(xiàn)考分過低的現(xiàn)象；名詞解釋題的中英文比例各占50%，學(xué)生在答題過程中如果遇到英文的話，需要先翻譯成中文再進行答題；如果遇到中文的名詞解釋，需要先翻譯成英文再解釋，這樣可以加強學(xué)生的解題能力。簡答題則為全英文題目，不需要翻譯，直接答題即可，可以用中文回答，也可以用英文回答。對于附加題，學(xué)生可以根據(jù)自己的情況選擇回答或者不回答，這類題的用意在于增加學(xué)生的平均成績。考試所涉及的熱80%為病理學(xué)重點知識，20%為中等偏難的題目，其中名詞解釋是病理學(xué)中的重點專業(yè)名詞，而簡答題更是學(xué)生重點需要掌握的內(nèi)容，包括病理變化、病因及發(fā)病機制等。
這樣的考核設(shè)計不僅可以讓學(xué)生在學(xué)到專業(yè)知識的基礎(chǔ)上掌握病理學(xué)的一些重要英文詞匯，還能保證學(xué)生不會因為成績過差而苦惱，從而達到雙語教學(xué)的目的。
（四）教學(xué)效果評價
我們把護理學(xué)英語本科班2012―2013級的學(xué)生作為實驗對象（實驗組），簡稱護英本（共3個班），把同年級的護理學(xué)本科抽取的3個班作為對照組，簡稱護本。實行雙語教學(xué)的實驗組病理學(xué)課程平均成績?yōu)?1.79分，對照組班級病理學(xué)平均成績是69.83分，統(tǒng)計結(jié)果顯示實施雙語教學(xué)的班級比采用普通教學(xué)的班級平均成績具有顯著性（P
從教學(xué)效果來看，相對普通護理本科班，實施雙語教學(xué)的護理英語本科班級的教師由于在課上采用了更多的提問式、討論式教學(xué)方法，學(xué)生有一種新鮮感、自由感，在課上更積極主動，能動性更強，課堂氣氛更活躍。大部分學(xué)生不僅掌握了病理學(xué)的知識，還學(xué)到了一些醫(yī)學(xué)專業(yè)英語名詞。通過向?qū)W生了解，他們基本知道炎癥、肺炎、傷寒、肺結(jié)核、血栓、潰瘍、腫瘤等一些基本的醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞。
而且在這些學(xué)生當中有六人將要赴泰國實習(xí)，課后交流時，她們談到病理學(xué)雙語教學(xué)幫助她們更快地適應(yīng)了學(xué)習(xí)環(huán)境，因為她們知道在國外醫(yī)院的實習(xí)過程中，交流時只能選擇英語。雖然她們對醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯還未完全熟悉，但是病理學(xué)課程雙語教學(xué)讓她們有了更高的起點。
三、教學(xué)實踐體會與思考
我校的病理學(xué)課程雙語教學(xué)開展得不錯，而且這兩年來，到我校學(xué)習(xí)的留學(xué)生人數(shù)逐年遞增，這更體現(xiàn)了語言交流的重要性，在這段時間的教學(xué)實踐過程中，我們總結(jié)了幾點體會。
（1）在雙語教材改革方面，其中中文翻譯的百分比為25%，這個比例我們認為比較合適，因為如果中文占的百分比太高，那么雙語教學(xué)也就沒必要了。但是據(jù)學(xué)生反映，他們希望中文翻譯占的比例能再高些，這樣在學(xué)習(xí)的時候就不用花太多的時間去查一些陌生的詞匯，畢竟醫(yī)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的課程還有很多。對于這一點，編者表示能夠理解，因此在重新編寫教材的時候已經(jīng)改進。
（2）在教學(xué)方法與手段方面，建議教師采取多媒體授課的同時，還要將多種形式的教學(xué)方法相結(jié)合，像現(xiàn)在比較流行的PBL、TBL、提問式教學(xué)法、討論式教學(xué)法等，可以都適當采用一些，這樣有助于活躍課堂氣氛以及提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能動性和興趣，效果比傳統(tǒng)教學(xué)要好。
（3）教學(xué)考核上也可以創(chuàng)新，這是病理學(xué)課程雙語教學(xué)比較成功的一點，特別是成績的分配與試卷結(jié)構(gòu)的安排，充分顯示出雙語教學(xué)目的，而且也達到了預(yù)期的效果。為了更好地提高學(xué)生的能力，進行國際交流，我們認為，試題中的英文比例應(yīng)該更高些，這樣能促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)。此外，作業(yè)的量和難度也應(yīng)該有所加大，因為作業(yè)可以讓學(xué)生更深入地了解記憶所學(xué)的知識，提高教學(xué)的質(zhì)量。有文獻指出，可以通過進行國際交流來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如派遣學(xué)生出國留學(xué)等，當然不能不承認這是一個有效的方法。[4]總的來說，本次雙語教學(xué)實踐是比較成功的，我們計劃在留學(xué)生班級中也要開展雙語教學(xué)，在以后的病理學(xué)教學(xué)實踐中還要不斷進行總結(jié)和改進，爭取培養(yǎng)出更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。
四、結(jié)語
雙語教學(xué)作為現(xiàn)代高校不可抵擋的發(fā)展趨勢，在信息時代與全球交流合作的今天更顯重要。雖然現(xiàn)在病理學(xué)課程雙語教學(xué)已經(jīng)在進行中，但是與國外相比，還是有很大差距的。據(jù)赴泰國實習(xí)的六名學(xué)生反映，泰國護理專業(yè)的學(xué)生大部分英語口語并非很好，但是對于醫(yī)學(xué)的專業(yè)英語詞匯她們可以隨口說出來，甚至能準確無誤地拼寫，如Troponin？鄄t，Senility Dementia， Thalassemia。這些都是一些不太常見的專業(yè)詞匯，常見的詞匯當然更是不在話下了。由此可見，國內(nèi)高校的雙語教學(xué)還要加強。這一現(xiàn)象不僅充分表明了推進雙語教學(xué)的必要性和重要性，還給國內(nèi)高校推進雙語教學(xué)帶來了一股無形的動力。
[ 參 考 文 獻 ]
[1] 楊雪，賀智，王靜，等.救援醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)的探討與實踐[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2013（8）：269-271.
[2] F.M.Noor，H.Harun. Phenomenological Study： Bilingual Teaching Classroom of Malaysian Community Colleges[J].Procedia Soc Behav Sci，2015（204）：114 -118.
篇3
關(guān)鍵詞：病理學(xué)；PBL；效果評價
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）14-0087-02
PBL（Problem-Based Learning），是以“問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，是由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首先試行的一種新的教學(xué)模式[1]。PBL的核心內(nèi)容是以問題為導(dǎo)向，使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。學(xué)生自主地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，通過訓(xùn)練逐漸培養(yǎng)創(chuàng)新思維，掌握終身學(xué)習(xí)的能力[2]。PBL教學(xué)法在國外醫(yī)學(xué)院校普遍實施，我國近幾年在國內(nèi)西醫(yī)院校和中醫(yī)院校內(nèi)有嘗試和報道[3]。
病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，因此，把所學(xué)的理論知識學(xué)以致用，增強學(xué)生的綜合分析問題和解決問題的能力是病理學(xué)教學(xué)的當務(wù)之急。以教師處于主導(dǎo)地位的傳統(tǒng)教學(xué)方式，不利于發(fā)揮學(xué)生主觀能動性和實踐能力的培養(yǎng)。所以需要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，建立新的自主學(xué)習(xí)模式，因此我們在陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系2012級8班教學(xué)中進行研究，以改進臨床專業(yè)《病理學(xué)》教學(xué)方法提供參考，并為其他專業(yè)采用PBL教學(xué)模式提供理論和實踐基礎(chǔ)。
一、材料與方法
1.一般資料。選取我校2012級臨床專業(yè)7，8班共112名學(xué)生為研究對象，其中7班（55名）作為對照班，8班（57名）作為實驗班。兩班學(xué)生均參加國家高等院校統(tǒng)一招生考試入學(xué)，兩個班入學(xué)成績和入學(xué)后學(xué)習(xí)成績均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），兩班學(xué)生均采用人民衛(wèi)生出版社出版的《病理學(xué)》（第8版，李玉林主編）和中國中醫(yī)藥出版社《病理學(xué)PBL教程》（范英昌主編）相結(jié)合，且教學(xué)大綱相同。均由同一名教師進行授課。
2.研究方法。對照班采用傳統(tǒng)講授方法，以教材為中心，利用多媒體課件和板書相結(jié)合的方式按教材順序進行授課，授課主體為教師。實驗班總課時的20%采用PBL教學(xué)模式，授課內(nèi)容選擇心血管系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病，具體做法如下：（1）提出問題：教師課前兩周發(fā)放典型案例，并提出問題，同時擬定每個問題的最佳答案和評分標準，以利于最后評分匯總。（2）學(xué)生分組搜集資料：7～8名學(xué)生為小組，分為8組，每組成員根據(jù)案例提出的問題，設(shè)定主要和次要學(xué)習(xí)目標，由組長將所需回答的問題分工給組內(nèi)的每個成員。在課余時間到圖書館、網(wǎng)站、教科書或課堂上尋找答案，最后對病例提出初步解答，寫出發(fā)言提綱。（3）課堂討論：以病例為基礎(chǔ)進行討論，小組集體討論后做出總結(jié)，由組長以幻燈形式在全班作總結(jié)發(fā)言，全組同學(xué)回答教案提出的問題，并由組內(nèi)一位同學(xué)做記錄。組內(nèi)同學(xué)展開辯論。此時指導(dǎo)老師可進行評議起引發(fā)作用。（4）教師歸納總結(jié)：討論完畢后，教師對學(xué)生有爭議的問題或較難的問題進行解答，對匯報結(jié)果及學(xué)習(xí)情況進行詳細的點評和歸納總結(jié)。
3.教學(xué)評價。教學(xué)結(jié)束后對兩個班學(xué)生進行客觀題和臨床病例分析測試，最后對測試成績進行統(tǒng)計分析，發(fā)放自制的調(diào)查問卷，進行教學(xué)效果評價。
4.統(tǒng)計學(xué)處理。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率表示，采用χ2檢驗。統(tǒng)計學(xué)差異標準設(shè)定為P
二、結(jié)果
1.兩班學(xué)習(xí)成績的比較。實驗班的客觀題成績略低于對照班，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；實驗班的病例分析題成績顯著高于對照班，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.實驗班對PBL教學(xué)法的評價。通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，73.68%的學(xué)生認為PBL教學(xué)法能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，71.17%的學(xué)生認為可以很好提高自主學(xué)習(xí)能力，71.92%的學(xué)生認為可以提高圖書館的利用率，80.70%的學(xué)生認為可以提高網(wǎng)絡(luò)的利用率，68.42%的學(xué)生認為能夠豐富學(xué)科知識，拓展知識面，66.67%的學(xué)生認為可以提高語言表達能力，75.48%的學(xué)生認為可以培養(yǎng)團隊協(xié)作精神，73.68%學(xué)生認為可提高溝通交流能力，70.17%的學(xué)生認為可以很好地培養(yǎng)臨床思維。調(diào)查結(jié)果還顯示，85.96%學(xué)生認為PBL教學(xué)法雖優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，但由于需要查大量文獻資料，投入過多的精力和時間，加重了負擔。
三、討論
醫(yī)學(xué)院校授課多采用以課堂講課為主的單一教學(xué)模式，盡管培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生具有過硬的基礎(chǔ)理論知識，故我院對照班學(xué)生的客觀題成績略高于實驗班（P>0.05），但《病理學(xué)》是研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，在醫(yī)學(xué)知識體系中起到承上啟下的作用，傳統(tǒng)教學(xué)模式忽視了病理學(xué)和臨床課程之間的橫向聯(lián)系，導(dǎo)致基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科不能緊密結(jié)合，學(xué)生缺乏橫向思維，很大程度上限制了學(xué)生的臨床綜合運用能力和分析能力，因此，對照班的病例分析題的測試成績顯著低于實驗班（P
PBL是以臨床問題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動力，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心的教學(xué)模式。此種教學(xué)方法將醫(yī)學(xué)生置于臨床問題中，能夠?qū)⒉±韺W(xué)和臨床學(xué)科的知識點相互滲透，調(diào)動醫(yī)學(xué)生的積極性、主動性、創(chuàng)造性，提高學(xué)習(xí)興趣、拓展知識面，使學(xué)生能靈活運用知識。學(xué)生一旦學(xué)會，他們便會力求用最好的方式解決遇到的新問題，真正做到自主學(xué)習(xí)，終身學(xué)習(xí)。但由于受到授課學(xué)時數(shù)的限制，教師所講授的教學(xué)內(nèi)容遠遠少于傳統(tǒng)教學(xué)方法所講述的內(nèi)容，學(xué)生掌握的病理學(xué)知識相對傳統(tǒng)教學(xué)法較為零散、粗糙，因此導(dǎo)致實驗班的客觀題成績略低于對照班的主要原因，另一方面，學(xué)生積極主動配合也影響著PBL教學(xué)是否能夠成功實施。由于在PBL教學(xué)過程中，學(xué)生要結(jié)合病例查閱收集大量資料，導(dǎo)致前期需要較長的時間準備，加重了學(xué)習(xí)負擔，部分同學(xué)把學(xué)習(xí)精力主要放在病例上，導(dǎo)致知識點掌握程度不夠，久而久之產(chǎn)生抵觸心理[4]。
綜上所述，PBL是跨學(xué)科的新型學(xué)習(xí)方式，改變了“預(yù)習(xí)―聽課―復(fù)習(xí)―考試”的傳統(tǒng)教學(xué)方法，突出了“學(xué)生是主體，教師是關(guān)鍵”的教學(xué)理念。病理學(xué)課程采用PBL教學(xué)模式，很好地訓(xùn)練本科生的臨床思維，建構(gòu)知識框架，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，但是由于對基礎(chǔ)知識的掌握欠缺和需要耗費大量時間查閱相關(guān)資料，在以后的教學(xué)中采用PBL和傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合的雙軌教學(xué)模式，既避免了PBL教學(xué)法可能存在的知識不全面、基礎(chǔ)不扎實的局限性，又能培養(yǎng)學(xué)生臨床思維[5]。同時避免了全面實施PBL教學(xué)法導(dǎo)致學(xué)生負擔加重以及學(xué)生逆反心理的發(fā)生。另外，還需要繼續(xù)完善PBL教學(xué)模式的評價指標，使之成為更加科學(xué)、高效、成熟的教學(xué)模式。
參考文獻：
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[3]張永，強席鵬.PBL教學(xué)法在臨床麻醉教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2015，22（18）：155-157.
篇4
關(guān)鍵詞：森林保護專業(yè)；普通植物病理學(xué)；教學(xué)改革
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）13-0088-02
《普通植物病理學(xué)》是華南農(nóng)業(yè)大學(xué)森林保護專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，也是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)興趣和素質(zhì)的骨干課程。由于普通植物病理學(xué)課程內(nèi)容龐雜、涉及面廣、名詞術(shù)語繁多、病原微觀而抽象，導(dǎo)致該課程學(xué)習(xí)起來難度大，不易全面、系統(tǒng)掌握課程精髓，構(gòu)建完整理論體系。如何提高單位時間的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，靈活運用病理學(xué)知識解決實際問題的人才培養(yǎng)需求是每個病理工作者不倦探索的課題。目前，我國不少教學(xué)工作者對植物保護專業(yè)普通植物病理學(xué)課程的教學(xué)進行了必要的探索和嘗試，為教學(xué)的改革與創(chuàng)新提供了重要的參考，但目前關(guān)于森林保護專業(yè)普通植物病理學(xué)課程教學(xué)改革卻鮮有報道。筆者通過教學(xué)實踐并結(jié)合華南農(nóng)業(yè)大學(xué)的實際情況，圍繞教學(xué)目標、教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法等方面進行了普通植物病理學(xué)的研究與探索，以期為今后的教學(xué)工作提供參考與指導(dǎo)。
一、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
（一）培養(yǎng)方案的優(yōu)化和調(diào)整
普通植物病理學(xué)課程擬向森林保護專業(yè)二年級學(xué)生開設(shè)，主要培養(yǎng)學(xué)生對實驗和科研的興趣，引導(dǎo)學(xué)生成為學(xué)術(shù)型創(chuàng)新人才，為林木病理學(xué)以及研究生階段的學(xué)習(xí)做準備。普通植物病理學(xué)涉及學(xué)科范圍廣，應(yīng)用知識全面，該課程以植物學(xué)和微生物學(xué)等學(xué)科為基礎(chǔ)，同時與樹木學(xué)、遺傳學(xué)、農(nóng)業(yè)氣象學(xué)、植物生理學(xué)、生物化學(xué)和生物統(tǒng)計學(xué)等有著密切的聯(lián)系。在進行普通植物病理學(xué)專業(yè)課的系統(tǒng)學(xué)習(xí)之前，需要對上述相關(guān)學(xué)科知識尤其是微生物學(xué)有相當?shù)恼J識和了解。結(jié)合兄弟院校以及華南農(nóng)業(yè)大學(xué)森林保護專業(yè)的實際情況，在2015版人才培養(yǎng)方案中《普通植物病理學(xué)》和《普通植物病理學(xué)實驗》在第四學(xué)期開設(shè)，在理論課教學(xué)結(jié)束后增加1周的教學(xué)實習(xí)。同時在第二學(xué)期增設(shè)《微生物學(xué)》和《微生物學(xué)實驗》；《樹木學(xué)》由第四學(xué)期調(diào)整至第三學(xué)期，安排在《植物學(xué)》之后，《普通植物病理學(xué)》之前。
（二）合理選取教材及參考書，補充最新的概念、方法和觀點
教材是教學(xué)內(nèi)容的主要載體，是教師有效施教和傳授知識的主要依托，教材質(zhì)量的高低直接影響教學(xué)質(zhì)量和效果。植物病理學(xué)科近年來發(fā)展迅速，新概念、新觀點不斷涌現(xiàn)，分子生物學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)的高速發(fā)展，極大地促進了植物病理學(xué)科的發(fā)展，植物病原分類系統(tǒng)的更新以及植物病害防治理念的更新需要任課教師不斷吸納最新的學(xué)科研究成果（王海光等，2015）。我國的第1本《普通植物病理學(xué)》統(tǒng)編教材始發(fā)于1979年，2009年，《普通植物病理學(xué)》統(tǒng)編教材第四版教材發(fā)行。近十年內(nèi)教材的更新速度明顯加快，但對于植物病理學(xué)一些最前沿的知識仍未包括在內(nèi)。森保專業(yè)開設(shè)的普通植物病理學(xué)和植保專業(yè)側(cè)重點雖然不同，但基本概念、病原生物的分類以及診斷和防治等基礎(chǔ)知識是一致的。目前，與普通植物病理學(xué)課程相關(guān)的教材版本較多，華南農(nóng)業(yè)大學(xué)森保教研室選用的是許志剛主編的《普通植物病理學(xué)》（第4版），同時將謝聯(lián)輝編寫的《普通植物病理學(xué)》作為參考書目，在備課和講授的過程中，增加了許多林木病害的案例，盡可能地將近年來華南地區(qū)生產(chǎn)中遇到的有關(guān)林木病害的種類、發(fā)生為害情況、對林業(yè)生產(chǎn)造成的威脅和難以解決的關(guān)鍵問題等補充到教案中，把該方面研究的新成果、新動態(tài)有針對性地介紹給學(xué)生。此外，植保專業(yè)普通植物病理學(xué)的教學(xué)相對成熟，國內(nèi)各個高校都有自己的精品課程網(wǎng)，在平時的授課過程中，推薦相關(guān)的網(wǎng)站作為課外學(xué)習(xí)的素材。
二、重視教學(xué)團隊建設(shè)
目前，林木病理學(xué)教研室有一名教授、一名副教授和一名講師以及一位高級實驗師，教學(xué)、實踐和科研經(jīng)歷豐富。三位專業(yè)教師均具有博士學(xué)位，其中一位具有國外博士學(xué)位。本教研室積極鼓勵年輕教師通過國內(nèi)外研修及合作等途徑，不斷提高青年教師的教育教學(xué)和科研水平，目前已初步形成了一支老中青結(jié)合、知識結(jié)構(gòu)和學(xué)緣結(jié)構(gòu)合理的師資隊伍。
本教研室三位專業(yè)教師研究方向各有所長，在課程教學(xué)中，根據(jù)知識點的結(jié)構(gòu)不同將普病內(nèi)容劃分為3個不同的模塊，每個模塊配以有相應(yīng)專長的教師承擔教學(xué)任務(wù)，這樣不僅有利于發(fā)揮教師專長，激發(fā)工作熱情，調(diào)動工作積極性，而且有利于使每個知識點達到新、精、深、透的教學(xué)要求，學(xué)生在領(lǐng)略教師新面孔的同時，領(lǐng)略不同的教學(xué)風格和教法教藝，達到教學(xué)相長的效果。
三、改進課堂教學(xué)方法，完善課程考核機制
本教研室采用傳統(tǒng)教學(xué)與現(xiàn)代多媒體教學(xué)相結(jié)合的方法，運用現(xiàn)代教學(xué)方法和手段，使二者取長補短，有機融合。現(xiàn)代化教學(xué)手段使授課內(nèi)容圖文并茂、聲像兼?zhèn)洹⒈憩F(xiàn)力及信息量大為增強，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果和質(zhì)量，但不能過分強調(diào)多媒體教學(xué)的作用，更不能不求質(zhì)量和特色地完全沿襲其他兄弟院校的多媒體課件。本教學(xué)團隊借助全國林業(yè)有害生物普查的契機，收集了大量林木病害的素材，結(jié)合嶺南地區(qū)的生產(chǎn)實際需求以及華南農(nóng)業(yè)大學(xué)森保教研室自身的學(xué)科優(yōu)勢和特色，自主開發(fā)與制作多媒體課件，使多媒體教學(xué)與長期實踐和研究總結(jié)出來的傳統(tǒng)教學(xué)方法有機結(jié)合起來。
同時，本教研室在理論教學(xué)與實踐教學(xué)的結(jié)合方面也進行了大膽探索與實踐。一方面，借助華南農(nóng)業(yè)大學(xué)的校園優(yōu)勢，在理論教學(xué)的過程中增加了三次校園實踐的機會，例如在講完植物病害的癥狀這一節(jié)后，直接帶領(lǐng)學(xué)生到學(xué)校樹木園觀察植物病害的不同病征和病狀，時間不長但起到了事半功倍的效果。另一方面將課程實習(xí)和畢業(yè)論文相結(jié)合，要求學(xué)生從第四學(xué)期走進實驗室，參與專業(yè)教師的科研項目，不僅鍛煉了學(xué)生的動手和時間能力，而且增強了學(xué)生的興趣和專業(yè)認同。
此外，借鑒兄弟院校的經(jīng)驗，對課程考核方式進行了改革，打破傳統(tǒng)以考試為主的形式，將考核方式改為平時作業(yè)、讀書報告、課程論文、期末考試（各占總成績的20%、10%、20%、50%）相結(jié)合的考核方式，可在整個教學(xué)過程中進行考核和考察學(xué)生對知識的掌握情況，避免了學(xué)生期末考試臨時突擊、片面追成期末考試成績的弊端。
四、完善實驗和實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，更新和補充實驗教學(xué)素材
普通植物病理學(xué)是一門理論性和實踐性并重的學(xué)科。傳統(tǒng)教學(xué)注重理論知識的傳授，而忽視了實踐技能的培養(yǎng)，導(dǎo)致一些學(xué)生對植物病害種類只知其名、不知其物，就業(yè)后不能滿足工作需要。隨著現(xiàn)代林業(yè)和生態(tài)文明建設(shè)的發(fā)展，林業(yè)企事業(yè)單位對森林保護專業(yè)拔尖創(chuàng)新型人才的要求越來越高，實驗教學(xué)是培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新型人才的重要環(huán)節(jié)，也是高等學(xué)校實踐教學(xué)改革的重要組成部分。華南農(nóng)業(yè)大學(xué)向來重視學(xué)生的動手能力和實踐操作能力，因此在最新版的人才培養(yǎng)方案中增設(shè)32學(xué)時的《普通植物病理學(xué)實驗》。
此外，實驗教學(xué)的時間安排對實驗教學(xué)的效果影響較大。在安排實驗課時，需要將各實驗項目安排在相應(yīng)的理論知識的后面，使理論與實驗同步。這樣學(xué)生能夠及時將所學(xué)的理論知識與所進行的實驗聯(lián)系起來，增強學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識的興趣。此外，開設(shè)實驗課的目的不僅僅是要學(xué)生完成幾個實驗項目，對所學(xué)理論知識加以驗證，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、分析和解決問題的能力，本教研室結(jié)合實際生產(chǎn)需要，增加設(shè)計性實驗，鼓勵學(xué)生大膽創(chuàng)新和探索。
森林保護專業(yè)停招15年，致使本學(xué)科病害標本老舊，急需更新和補充。然而病害的發(fā)生復(fù)雜多變，病害標本的收集需要大量的人力、物力和財力，不是一朝一夕的事情，且華南地區(qū)地處熱帶和亞熱帶，林木資源豐富，病害的種類與我國其他地區(qū)的也不相同，短時間內(nèi)標本的采集和制作存在一定的困難。鑒于此，可充分發(fā)揮學(xué)生教學(xué)實習(xí)期間的作用，將新采集的標本鑒定后保存，作為下一屆學(xué)生實驗課的材料，如此循環(huán)，一方面鍛煉了學(xué)生的實踐能力，另一方面也使實驗教學(xué)素材得到了更新和補充。
五、結(jié)語
總之，普通植物病理學(xué)是一門理論與實踐緊密聯(lián)系的課程，如何端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、豐富和充實課堂理論教學(xué)、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)自覺性仍需任課教師對教學(xué)方法及教學(xué)手段進行不斷的探索和改進。“沒有教不好的學(xué)生，只有不會教的老師”，在普通植物病理學(xué)課程的教學(xué)改革和創(chuàng)新過程中，從學(xué)生的角度出發(fā)，將教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)的問題逐一完善，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生利用所學(xué)知識發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，進而激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和科研興趣。
篇5
一、前言
病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，正因為有了病理學(xué)的存在才使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有了一個完美的過渡。病理學(xué)包含了許多學(xué)科的內(nèi)容，具有極度濃厚的理論性和實踐性，只有學(xué)好了病理學(xué)才能學(xué)好以后的課程。病理學(xué)對醫(yī)學(xué)生來說就是一門打基礎(chǔ)的學(xué)科，因此病理課程在醫(yī)學(xué)生的教學(xué)課程中是非常重要的，本文主要淺析了其在教學(xué)中的重要性。
二、病理課程的重要性
病理學(xué)作為一門基礎(chǔ)學(xué)科，它主要用于研究疾病的發(fā)病原因、發(fā)病機制、病理改變，其中病理改變又包括新陳代謝、機能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變。它在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間起到了一種橋梁的作用，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)緊緊的聯(lián)系在了一起。能夠揭示疾病最根本原因的唯一學(xué)科便是病理學(xué)科，在臨床醫(yī)學(xué)的診斷中也起著非常重要的作用，其權(quán)威性是其他學(xué)科不能比擬的。對于一個醫(yī)學(xué)生來說，病理學(xué)是他們必須學(xué)習(xí)也是他們必須學(xué)好學(xué)懂的一門學(xué)科，因為病理學(xué)是任何一個醫(yī)學(xué)生踏入醫(yī)學(xué)行業(yè)的一個門檻，病理學(xué)課程在教學(xué)中起著不可替代的作用。病理學(xué)不僅是一門理論性強的學(xué)科其實踐性也是非常強的，病理學(xué)的實驗教學(xué)部分往往都會占有很大的比重，因為只有通過實踐教學(xué)才能加深學(xué)生對病理的理解，才能弄懂膿頭理論知識，分析病理的能力只有在實踐中才能得到飛速的提升，如此在日后的臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中才具備一個很好的思維基礎(chǔ)。無論是在提升醫(yī)學(xué)生的實踐能力方面還是在培養(yǎng)他們分析病理的思維方面，病理課程的學(xué)習(xí)都功不可沒，因此必須加大對病理學(xué)課程的教學(xué)力度，提高病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
三、病理學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
病理學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀依然是傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以老師為教學(xué)中心學(xué)生作為被動接受的主體，使得學(xué)生永遠處于被動狀態(tài)缺乏主動性。老師在課堂一味的傳輸理論知識，忽視了實踐對學(xué)生的重要性，理論沒有結(jié)合實踐導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的病理分析能力很差。病理學(xué)內(nèi)容雜而多，如果一味傳授理論，學(xué)生將會感覺枯燥無味，很多醫(yī)學(xué)生都在反應(yīng)自己連最基本的切片都無法看懂，學(xué)習(xí)病理極度困難。為了有效的解決上述問題，教學(xué)過程中注重實踐教學(xué)就便變得極為重要。以學(xué)生自己親自實踐作為教學(xué)準則，使學(xué)生在一種臨床工作的氛圍中去學(xué)習(xí)，通過實踐將理論知識用于實際工作中加深自己對理論的理解做到融會貫通。
四、如何提高病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量
病理學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容復(fù)雜繁多，沒有太大的邏輯性，理論性和實踐性相對來說比較強。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)病理的過程中會感到極度的枯燥無味，對病理知識的理解也會比較困難，使得他們對病理的學(xué)習(xí)會產(chǎn)生一種極度的排斥心理。病理學(xué)作為一門基礎(chǔ)學(xué)科，病理課程在教學(xué)中就顯得非常重要。如何提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)病理的效率，就得首先提高老師的教學(xué)質(zhì)量了，只有通過老師來激發(fā)醫(yī)學(xué)生們學(xué)習(xí)的熱情才能使他們真正深入到病理學(xué)中去，才能于抽象復(fù)雜的課堂中獲得一線樂趣。
1.在教學(xué)過程中加入實驗課
病理學(xué)的理論性和實踐性相對來說比較強，在教學(xué)的過程中老師一定不能只偏重于理論教學(xué)而忽視了實踐的重要性。老師在做課程編排的時候一定要把實驗和理論課交替排列，這樣學(xué)生在上完理論課后再去上實驗課就可以將課堂上的理論知識應(yīng)用到實踐中，提高了動手能力的同時也加深了對理論知識的理解，對知識的認識程度更深，更不容易將知識忘記。理論課的課堂上可以著重講基本概念和理論，在實驗課上則偏重于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和動手能力。在教學(xué)中加入實驗課程，能夠使醫(yī)學(xué)生更加透徹的理解和掌握病理基礎(chǔ)知識。
2.現(xiàn)場觀看解剖尸體
病理學(xué)是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，臨床的癥狀和表征都有病理來決定。學(xué)生在觀看解剖尸體的時候，首先他們得提前熟知尸體檢查的注意事項和基本知識，然后在觀看現(xiàn)場老師就對于解剖尸體需要安裝的器具、安裝的順序、安裝的方法、解剖的順序和方法等給學(xué)生做詳細的講解。讓學(xué)生將理論知識與現(xiàn)場的操作相結(jié)合，這樣學(xué)生才能對理論所講述的各種方法和順序過程有一個透徹的認識。在觀看尸體解剖的過程中，學(xué)生會看到各種器官以及病變的原因，如此便可激發(fā)他們的好奇心和求知欲，在上完實驗課后通過查資料來解決自身好奇的問題的過程也可以提高他們知識的儲備。
3.將病理教學(xué)與現(xiàn)代化教學(xué)手段相結(jié)合
現(xiàn)在是一個高度信息化的時代，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)滲透于各行業(yè)各個領(lǐng)域，病理學(xué)在教學(xué)的過程中可以引入現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)，這樣可以推動教學(xué)課堂的教學(xué)效果。抽象的病理學(xué)讓學(xué)生學(xué)起來不僅會覺得晦澀難懂，還會覺得枯燥無味，這樣會導(dǎo)致學(xué)生對理論理解不深產(chǎn)生惡性循環(huán)。如果在教學(xué)的過程中采用現(xiàn)代化的教學(xué)手段，例如，再講解剖學(xué)這一章節(jié)的時候，老師可以在課堂上放一段現(xiàn)場解剖的視屏，然后針對解剖的過程、方法、細節(jié)等等一一為學(xué)生講解，這樣便可以極有效的加深學(xué)生對解剖學(xué)的認識。
篇6
傳統(tǒng)的臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課教學(xué)是以帶教老師為主體，過多的關(guān)注了學(xué)生的動手能力，忽視了對學(xué)生理論知識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，教學(xué)模式呆板陳舊，教學(xué)手段和方法落后單一，不利于培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)生。因此，對臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課課堂教學(xué)改革勢在必行。
病例分析應(yīng)用于臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程教學(xué)的優(yōu)勢
1提高課堂教學(xué)質(zhì)量由授課教師針對授課內(nèi)容精心挑選主題鮮明、內(nèi)涵豐富的臨床病例，結(jié)合每次的實驗教學(xué)內(nèi)容，以臨床病例為主線，復(fù)習(xí)相關(guān)知識點，提出一些問題，通過啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生主動發(fā)現(xiàn)問題，并在授課過程中逐步解決這些問題，讓學(xué)生對臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程的學(xué)習(xí)由“被動”轉(zhuǎn)為“主動”，學(xué)會在分析病例的同時，思考如何去解決問題，使其知其然并知其所以然，真正體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體的教學(xué)理念，有利于培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)生。例如，在學(xué)習(xí)“失血性休克及其搶救”實驗教學(xué)內(nèi)容時，結(jié)合授課內(nèi)容引入典型病例:患者，男，32歲，車禍后左上腹疼痛2h，昏迷10min，急診入院。
患者于2h前行走時不慎被一輛卡車碰傷，隨即感到左上腹疼痛，隨后波及全腹。體格檢查:HR98/min，R23/min，BP100/70－80/60mmHg，T36．1℃，昏迷，面色蒼白，心肺(－)，腹部壓痛(+)、反跳痛(+)、肌緊張，移動性濁音(+)。實驗室檢查:Hb94g/L，紅細胞3．6×1012/L，白細胞85×109/L。
B超:脾破裂。然后針對這個病例提出如下問題:①該患者有沒有發(fā)生休克?如果存在休克，屬于哪種類型，處于哪一期?②臨床診斷?③如何進行治療?在授課過程中，帶教老師可以結(jié)合本次授課內(nèi)容和學(xué)生的實驗結(jié)果適時的圍繞該病例進行分析。
結(jié)合病例分別從動脈血壓的形成與影響因素、休克的發(fā)生原因、微循環(huán)變化特點及機制、臨床表現(xiàn)以及臨床治療藥物和最新進展等方面逐一解決上述問題，讓學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊思考，吸引其注意力，循序漸進，以克服單純實驗教學(xué)過程中信息短缺、個別組實驗動物過早死亡后無數(shù)據(jù)進行分析等情況。在實驗課教學(xué)中，每個實驗組的學(xué)生在實驗過程中或?qū)嶒灲Y(jié)束后，一方面根據(jù)學(xué)過的理論知識分析自己的實驗結(jié)果，另一方面可以結(jié)合自己的實驗結(jié)果，結(jié)合所給出的病例，思考老師提出的問題，自己先做出判斷，然后通過老師的引導(dǎo)歸納和總結(jié)，再得出正確的分析，從而對臨床失血性休克會有一個全新的認識。
通過典型病例分析和具體實驗相結(jié)合的教學(xué)方式不僅能提高學(xué)生的基本技能、還能提高學(xué)生獨立分析、解決問題的能力，有效地把素質(zhì)教育全面貫穿在臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗教學(xué)中。這種教學(xué)方法不僅可以活躍課堂氣氛，克服學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高、單純注重動手能力的不良現(xiàn)象，還能加深學(xué)生對整個臨床疾病的認識。通過講解治療原則可以將最新的休克治療進展展現(xiàn)給學(xué)生，增加學(xué)生的知識面，使學(xué)生在提高學(xué)習(xí)興趣的同時，能夠化“被動”為“主動”，提高其課后的自學(xué)能力。
2提升教師的綜合素質(zhì)隨著網(wǎng)絡(luò)化的普及，許多信息都可以從互聯(lián)網(wǎng)上得到，包括各種課程的課件、典型病例和視頻資料等。臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗作為一門銜接基礎(chǔ)和臨床的實踐性的橋梁課程，引入合適的臨床病例有助于提高教學(xué)質(zhì)量。在這種情況下，需要授課教師不斷更新知識、拓展知識面、學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)的最新進展，在熟悉各種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的同時還要查閱大量的臨床資料，以滿足當前新形勢的需要。
例如本文中提到的病例，不僅需要授課教師對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各專業(yè)的內(nèi)容了如指掌，還要求帶教老師能夠全面解釋上述各項指標的臨床意義，如體格檢查和實驗室檢查的項目、意義等;還需要教師對臨床休克的治療方案及措施有一定的認識，這些知識點均涉及臨床相關(guān)課程如診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)或者外科學(xué)的內(nèi)容。但是，由于臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗的帶教老師大多數(shù)都是從事單純的基礎(chǔ)理論教學(xué)，缺乏相應(yīng)的臨床實踐經(jīng)驗，因此，決定了帶教老師要花費更多的時間、精力和心思去搜集合適的臨床病例，分別從臨床疾病或病理過程的診斷、治療等方面進行講解并提出自己的見解。
篇7
【關(guān)鍵詞】新課程標準 初中地理 教學(xué)有效性
從2001年教育部啟動了新一輪基礎(chǔ)教育課程改革以來，初中教學(xué)理念、教學(xué)改革取得長足進步、發(fā)展。其中初中地理改革的成績主要有：地理教學(xué)觀念和教學(xué)方式的改變，地理地方課程內(nèi)容豐富形式多樣；地理課程考試評價制度得以完善。一定程度上也突出重點培養(yǎng)學(xué)生的探究能力、創(chuàng)新精神和社會責任心和環(huán)境倫理觀的養(yǎng)成、樹立。但是在新地理課程標準的要求下，地理課堂教學(xué)的有效性還要深入。下面，我結(jié)合對新課程標準的研究和對教學(xué)實踐中的思考，談?wù)勑抡n程標準下，初中地理教學(xué)有效性的落實。
一、準確把握課標精髓，明晰新型教學(xué)特點
初中地理課程是一門兼有自然學(xué)科和社會學(xué)科性質(zhì)的基礎(chǔ)課程，具有區(qū)域性、綜合性、思想性、生活性、實踐性的特征。新課標明確，初中地理教與學(xué)的內(nèi)容是學(xué)習(xí)對生活有用的地理，即地理學(xué)習(xí)對生活的意義。指導(dǎo)學(xué)生從與日常生活密切相關(guān)的地理知識切入，循序漸進地培養(yǎng)學(xué)生地理學(xué)習(xí)意識，增強地理學(xué)習(xí)能力，幫助學(xué)生形成“地理視角”，從而從長遠的角度提升學(xué)生人文素養(yǎng)、人文情操。而初中地理課程內(nèi)容學(xué)習(xí)的另一個重要目的是讓學(xué)生學(xué)習(xí)對終身發(fā)展有用的地理，即引導(dǎo)學(xué)生從地理視角思考問題，關(guān)注自然和社會，使學(xué)生逐步形成人地協(xié)調(diào)與可持續(xù)發(fā)展的觀念，為培養(yǎng)具有地理素養(yǎng)的公民打下基礎(chǔ)。這一嶄新的學(xué)習(xí)內(nèi)容和目的要求我們構(gòu)建開放式的地理課程。新課程標準提出，要讓課程內(nèi)容具有開放性，課程形態(tài)具有開放性，而在具體實施中形成學(xué)生自主、合作、探究學(xué)習(xí)的開放性。可見，我們的教學(xué)模式要翻陳出新，課堂教學(xué)要著眼于學(xué)生創(chuàng)新意識和實踐能力的培養(yǎng)，充分重視校內(nèi)外課程資源的開發(fā)利用，著重拓寬學(xué)習(xí)空間，增強學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展觀念，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注問題研究，發(fā)展學(xué)生的地理實踐能力，鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作交流、積極探究，從課堂狹隘的地理知識灌輸，走向地理人文思想的熏陶、養(yǎng)成。
二、培養(yǎng)地理學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)思維
興趣是伴隨著愉悅的情緒體驗，學(xué)習(xí)興趣，是學(xué)生內(nèi)部動機的一項重要指標，是學(xué)生學(xué)習(xí)行為的興奮劑和調(diào)節(jié)器。初中地理學(xué)科的教學(xué)只有充分培養(yǎng)、調(diào)動對地理學(xué)習(xí)的興趣，那么地理教學(xué)才能實現(xiàn)有效、高效。傳統(tǒng)的地理教學(xué)，教師往往依據(jù)學(xué)科特點和學(xué)生應(yīng)達到的知識和技能目標來處理教材，然后再把“嚼爛”的知識“喂”給學(xué)生；結(jié)果學(xué)生被動地接受，缺乏學(xué)習(xí)興趣和真實的體驗。在新課標下，我們要了解學(xué)生關(guān)注點，男生比較關(guān)注時政，可以用當下與地理教學(xué)相關(guān)的時政引導(dǎo)入，如南海事件，讓學(xué)生讀地圖，這既能培養(yǎng)學(xué)生讀圖能力，也提高了利用圖表解決實際問題的能力。再由從身邊的污染現(xiàn)象找原因，由身邊的現(xiàn)象，引導(dǎo)他們體驗地理情感，培養(yǎng)地理必備的能力和興趣。初中生一般好奇心強，有活力，記憶力強，情感單純而強烈，想象力豐富，處在形象思維強而抽象思維正在形成階段，可以找到學(xué)生們感興趣的話題作為切入點進行教學(xué)并開展多種多樣的活動，如通過實物、多媒體運用等展現(xiàn)現(xiàn)象可感的地理現(xiàn)象，視屏、音頻或是教師聲情并茂地營造地理學(xué)習(xí)情境等。如此，學(xué)生課堂思維活躍，能夠積極主動參與課堂教學(xué)活動，實現(xiàn)地理教學(xué)的有效性。
三、構(gòu)建和諧師生關(guān)系，采用形式多樣教學(xué)
古人云：親其師，信其道。我們明確學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位，教師的主導(dǎo)作用后，還要關(guān)注學(xué)生是否接受、喜歡自己的引導(dǎo)。教師必須關(guān)心、愛護并尊重學(xué)生，老師的教學(xué)可以適當滿足學(xué)生的需要；體悟?qū)W生的感受，讓學(xué)生產(chǎn)生可以親近、依賴的情感。教師要有豐富知識和學(xué)科素養(yǎng)，以應(yīng)對不同學(xué)生對學(xué)習(xí)知識的需求；只有老師知識淵博了，課堂教學(xué)上有高度、有深度，具有幽默感。教師要成為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者、評價者，成為學(xué)生的學(xué)習(xí)伙伴乃至學(xué)習(xí)資源。如此，學(xué)生才能喜歡你的課堂，喜歡你這個老師；師生關(guān)系才和諧，課堂教與學(xué)才能愉悅，教學(xué)效果才能增強。另一方面，在新課程標準下，我們的教學(xué)模式不能陳舊單一；教無定法，貴在得法，只要是講的明白、學(xué)的輕松、考的理想的教學(xué)形式都是可以采用的。這也是在新課程教學(xué)的理念下，我們只有堅持走減負增效、打造高效課堂的必由之路。只有如此，才能確實提高地理教學(xué)的有效性。
參考文獻：
[1]梁素瓊.淺談初中地理課堂教學(xué)有效性的提高[J].新課程學(xué)習(xí)(中).2011(05).
[2]王茹.提高初中地理新課程教學(xué)有效性的思考[J].學(xué)生之友(初中版).2011(09).
篇8
《數(shù)控編程技術(shù)》網(wǎng)絡(luò)課答案
形考任務(wù)1
一、單選題（每小題4分，共60分）
題目1
下列敘述中，（
）是數(shù)控編程的基本步驟之一。
選擇一項：
d.
程序校驗與首件試切
題目2
程序字由地址碼＋數(shù)字構(gòu)成，在下列各字中，屬于尺寸字的是（
）。
選擇一項：
c.
U－18.25
題目3
在下列代碼中，屬于非模態(tài)代碼的是（
）。
選擇一項：
b.
G04
題目4
程序校驗與首件試切的作用是（
）。
選擇一項：
b.
檢驗程序是否正確及零件的加工精度是否滿足圖紙要求
題目5
在數(shù)控系統(tǒng)中，用于控制機床或系統(tǒng)開關(guān)功能的指令是（
）。
選擇一項：
a.
M代碼
題目6
程序段G00
G01
G03
G02
X20.0
Y40.0
R12.0
F160；最終執(zhí)行（
）指令。
選擇一項：
b.
G02
題目7
圖1為孔系加工的兩種刀具路徑，對加工路線描述不正確的是（
）。
圖1
孔系加工路線方案比較
選擇一項：
b.
定位誤差a
題目8
在編程時，當選定了刀具及切削速度以后，應(yīng)根據(jù)（
）確定主軸轉(zhuǎn)速。
選擇一項：
a.
n=1000vC/πD
題目9
采用恒線速度進行車削控制，已知工件的直徑是Φ80
mm，若切削時的線速度為200
m/min，則這時的主軸轉(zhuǎn)速約為（
）r/min。
選擇一項：
b.
796
題目10
若在某實體鋼質(zhì)材料加工4-Φ12H7的孔系，孔深18
mm，較好的用刀方案是（
）。
選擇一項：
d.
中心鉆、Φ11.8鉆頭、Φ12鉸刀
題目11
在螺紋加工中，設(shè)定引入距離δ1和超越距離δ2的目的是（
）。
選擇一項：
c.
保證螺距精度
題目12
下列敘述中，不屬于確定加工路線原則的是（
）。
選擇一項：
d.
盡量采用工序集中，先孔后面的順序
題目13
下列數(shù)學(xué)處理中，用手工方法編制加工程序時，不需要做的工作是（
）。
選擇一項：
b.
計算節(jié)點坐標
題目14
若在一個厚度為20mm的鋼質(zhì)實體材料上，加工2個Φ10H7的通孔，下列刀具中用不上的是（
）。
選擇一項：
c.
微調(diào)鏜刀
題目15
通過控制刀具的刀位點來形成刀具軌跡，下列對刀位點描述不正確的是（
）。
選擇一項：
d.
柄銑刀的底面外圓切點
二、判斷題（每小題4分，共40分）
題目16
當某一續(xù)效代碼在多個程序段連續(xù)使用時，第2個程序段后該代碼可以省略。
選擇一項：
對
題目17
非模態(tài)代碼只在當前程序段中有效，如G04、M02等。
選擇一項：
對
題目18
數(shù)控機床旋轉(zhuǎn)軸之一的B軸是繞Z軸旋轉(zhuǎn)的軸。
選擇一項：
錯
題目19
在FANUC數(shù)控系統(tǒng)的代碼表中，00組的代碼為非續(xù)效代碼。
選擇一項：
對
題目20
G53、G54、G55屬于同組G代碼。
選擇一項：
錯
題目21
在允許誤差不變的情況下，若非圓曲線的長度一定，則曲率越大逼近線段的數(shù)量越多。
選擇一項：
對
題目22
無論數(shù)控車床的刀具類型如何變化，刀具的刀位點總是不變的。
選擇一項：
錯
題目23
當孔系間位置精度要求較高時，應(yīng)采取單向趨近的工藝路線安排各孔的加工順序，這樣可以保證孔的定位精度。
選擇一項：
對
題目24
用若干直線段或圓弧來逼近給定的非圓曲線，逼近線段的交點稱為基點。
選擇一項：
對
題目25
在手工編程時，有些基點的坐標值是無法計算的，必須用計算機完成。
選擇一項：
錯
形考任務(wù)2
一、單選題（每小題4分，共60分）
題目1
只有當操作面板上的“選擇停”按鈕按下時，才能生效的M代碼是（
）。
選擇一項：
a.
M01
題目2
下列M指令中，不能對程序進行控制的是（
）。
選擇一項：
a.
M08
題目3
對程序段：…；N40
G96
S200
M03；N45
G50
S1200；…
解釋正確的是（
）。
選擇一項：
c.
主軸恒線速度控制，以線速度200
m/min正轉(zhuǎn)，最高主軸轉(zhuǎn)速限制為1200
r/min
題目4
若主軸采用v
=
215
m/min恒線速度控制，最高主軸轉(zhuǎn)速小于1300r/min，正確的編程語句是（
）。
選擇一項：
a.
G96
S215
M03；
G50
S1300；
題目5
在FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，程序段G04
X3.0
表示的含義是（
）。
選擇一項：
a.
進給軸暫停3s
題目6
采用半徑編程方法編寫圓弧插補程序時，當其圓弧所對圓心角（
）180°時，該半徑R取負值。
選擇一項：
d.
大于
題目7
刀具在X、Y平面從點（50，100）快速移動到（50，60），下列用增量坐標表示正確的語句是（
）。
選擇一項：
c.
G00
U0
V－40.0
題目8
在臥式車床中，刀具的運動平面為XZ平面，若用向量表示圓弧插補時的圓心坐標，應(yīng)采用的向量是（
）。
選擇一項：
c.
I、K
題目9
切一個Φ40mm的整圓工件，刀具起點在（－40，0），法向切入（－20，0）點，并法向切出返回（－40，0）點。根據(jù)圖2.1所示的刀具軌跡，加工圓弧的程序段為（
）。
圖2
圓弧加工刀具軌跡
選擇一項：
a.
G02
X－20.0
Y0
I20.0
J0
題目10
設(shè)H02=2
mm，則執(zhí)行G91
G44
G01
Z－20.0
H02
F150后，刀具的實際移動距離是（
）。
選擇一項：
c.
22
mm
題目11
執(zhí)行程序段“G90
G03
X60.0
Y50.0
I-30.0
J40.0
F120.0”時，被加工圓弧的半徑R是（
）mm。
選擇一項：
a.
50.0
題目12
執(zhí)行程序段“G91
G03
X60.0
Y80.0
I-30.0
J40.0
F120.0”時，刀具的加工軌跡是（
）。
選擇一項：
a.
半徑為50.0的二分之一圓弧
題目13
某加工中心執(zhí)行程序段：
G90
G56
G00
X20.0
Y0
S2200
M03
T03，不能完成的工作是（
）。
選擇一項：
d.
換3號刀
題目14
若X軸與Y軸的快速移動速度均設(shè)定為3000mm/min，若一指令G91
G00
X50.0
Y10.0，則其路徑為
(
)進刀。
選擇一項：
b.
先沿45度方向，再沿水平方向
題目15
在編程時，建立刀具偏置（補償）時，必須指定刀具參數(shù)寄存器號，下列語句中刀具補償無效的是（
）。
選擇一項：
a.
G01
G42
X35.0
Y22.0
D0
F120.0
二、判斷題（每小題4分，共40分）
題目16
刀具功能稱為T功能，它是進行刀具路徑選擇和進行換刀操作的功能。
選擇一項：
錯
題目17
換刀指令M06可以和T指令編程在同一程序段，也可以在不同的程序段編程。
選擇一項：
對
題目18
若某數(shù)控車床的刀架為8工位，編程刀具功能時，T后面表示刀號的數(shù)字應(yīng)小于8。
選擇一項：
對
題目19
當用向量表示圓弧圓心坐標時，定義向量的方向為圓弧圓心指向圓弧終點。
選擇一項：
錯
題目20
在進行內(nèi)輪廓銑削時，若采用順銑，則用G42指令進行刀具半徑左補償編程。
選擇一項：
對
題目21
在使用G54~G59指令建立工件坐標系時，就不再用G92/G50指令了。
選擇一項：
對
題目22
在FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，G04
P2000語句的含義是暫停進給2S。
選擇一項：
對
題目23
在用G00進行快速定位時，刀具的路線一定為直線，不僅移動速度快，而且定位準確，安全、高效。
選擇一項：
錯
題目24
對于同一G代碼而言，不同的數(shù)控系統(tǒng)所代表的含義不完全一樣；但對于同一功能指令（如公制/英制尺寸轉(zhuǎn)換、直線/旋轉(zhuǎn)進給轉(zhuǎn)換等），則與數(shù)控系統(tǒng)無關(guān)。
選擇一項：
錯
題目25
車削加工時，刀具在工件坐標系中（X130，Z80）位置，若以此點建立工件坐標系，F(xiàn)ANUC系統(tǒng)正確的編程語句是G50
X130.0
Z80.0。
選擇一項：
對
形考任務(wù)3
一、單選題（每小題4分，共20分）
題目1
在現(xiàn)代數(shù)控系統(tǒng)中都有子程序功能，并且子程序（
）嵌套。
選擇一項：
a.
可以有限層
題目2
在使用子程序時，（
）的用法不正確。
選擇一項：
a.
交叉嵌套
題目3
FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，能夠正確調(diào)用子程序的編程語句是（
）。
選擇一項：
a.
M98
P2001
題目4
有些零件需要在不同的位置上重復(fù)加工同樣的輪廓形狀,可采用(
)。
選擇一項：
d.
子程序調(diào)用
題目5
對盤類零件進行車削加工時，通常其徑向尺寸大于軸向尺寸，若車床采用FANUC
0i數(shù)控系統(tǒng)，應(yīng)選用（
）固定循環(huán)指令進行粗車加工。
選擇一項：
c.
G72
二、判斷題（每小題4分，共16分）
題目6
FANUC車削固定循環(huán)的G73指令，用于徑向吃刀、軸向走刀的粗加工編程。
選擇一項：
錯
題目7
程序段N30
G33
X23.2
Z－34.0
F1.5，與程序段N30
G92
X23.2
Z－34.0
F1.5的功能是一樣的，都是螺紋加工固定循環(huán)，應(yīng)用時沒有什么差別。
選擇一項：
錯
題目8
在選擇車削加工刀具時，若用一把刀既能加工臺階軸的外圓又能加工端面，則車刀的主偏角應(yīng)大于90o。
選擇一項：
對
題目9
在車削加工盤類零件中，特別是加工端面時，選用恒線速度控制功能進行編程。
選擇一項：
對
三、綜合題（每小題4分，共64分）
被加工零件如圖3.1所示。毛坯為60×80mm的45#鋼棒料，56尺寸及左端各尺寸已加工完畢。現(xiàn)二次裝夾工件左端，徑向以40外圓定位，軸向以B面定位，加工零件的右端各要素，加工內(nèi)容包括外輪廓粗車和精車、切槽、螺紋切削。工件坐標系原點設(shè)定在零件右端面的回轉(zhuǎn)中心處。
請仔細閱讀圖紙和給定的程序，完成下列試題。其中10至19題為單選題、20至25題為判斷題。
題目10
若粗加工時的工藝條件是:吃刀深度2mm，單邊余量為0.25
mm，進給速度為0.3mm/r。采用FANUC數(shù)控系統(tǒng)的雙行編程格式，則程序段N10（1）的正確語句為（
）。
選擇一項：
b.
G71
P12
Q30
U0.5
W0.25
F0.3
題目11
程序段N12
G00
G42
X16.0
Z2.0準確的解釋是(
)。
選擇一項：
c.
快速移動到精加工起刀點位置（螺紋倒角的延長線上），同時建立刀具半徑右補償
題目12
程序段N16（3）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
c.
Z－19.0
題目13
程序段N20（4）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
d.
X55.833
Z－39.0
題目14
程序段N24（5）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
d.
G03
X46.0
Z－41.0
I－2.0，K0
題目15
程序段N30
X58.0
Z－54.0
的加工內(nèi)容是（
）。
選擇一項：
a.
直徑為56mm的軸肩右側(cè)倒角，延長至（58.0，－54.0）位置
題目16
程序段N32（7）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
a.
G70
P12
Q30
題目17
程序段N48（8）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
c.
G04
P1200
題目18
程序段N62（9）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
b.
X22.6
題目19
仔細閱讀了該零件的加工程序，下面描述不正確的是（
）。
選擇一項：
b.
輪廓粗精加工使用同一把刀，只是刀具路徑不同
題目20
在上述加工程序中，執(zhí)行程序段N6
G54
G00
X65.0
Z5.0
M08后，刀具快速移動到粗車固定循環(huán)的起點位置。
選擇一項：
對
題目21
從切槽的加工程序可以判斷，切槽刀的寬度為3mm，且切槽刀的刀位點在遠離機床卡盤一側(cè)的刀尖圓弧中心。
選擇一項：
錯
題目22
加工M24×1.5的螺紋時，螺紋的牙型深度應(yīng)為0.975
mm。
選擇一項：
對
題目23
在零件圖3.1中，注明未注圓角小于等于0.5，若使用刀具圓弧半徑為0.8的精車刀加工，零件就不合格了。
選擇一項：
對
題目24
若零件3.1
的螺紋改成M24×1.0，只需要將N60
G92
X23.2
Z－17.5
F1.5修改成N60
G92
X23.2
Z－17.5
F1.0即可，其他語句都不用變了。
選擇一項：
錯
題目25
就數(shù)控車削加工而言，
對圖3.1所示零件的結(jié)構(gòu)稍作修改，就可以省去用切槽刀加工退刀槽了。
選擇一項：
對
形考任務(wù)4
一、單選題（每小題4分，共20分）
題目1
加工中心編程與數(shù)控銑床編程的主要區(qū)別（
）。
選擇一項：
b.
換刀程序
題目2
用配置FANUC數(shù)控系統(tǒng)的數(shù)控銑床進行孔加工，當被加工材料不易排屑（如鑄鐵）時，應(yīng)選擇(
)孔加工固定循環(huán)指令進行編程。
選擇一項：
d.
G83
題目3
在FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，下列代碼可以實現(xiàn)宏程序非模態(tài)調(diào)用的是（
）。
選擇一項：
b.
G65
題目4
FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，#25屬于（
）。
選擇一項：
d.
系統(tǒng)變量
題目5
FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，#110屬于（
）。
選擇一項：
b.
公共變量
二、判斷題（每小題4分，共40分）
題目6
程序段：G21
G17
G40
G80
G49的作用是對機床（程序）初始化，刀具沒有移動。
選擇一項：
對
題目7
在輪廓銑削加工中，若采用刀具半徑補償指令編程，刀補的建立與取消應(yīng)在輪廓上進行，這樣的程序才能保證零件的加工精度。
選擇一項：
錯
題目8
執(zhí)行程序段G98
G83
X4.0
Y5.0
Z－20.0
R3.0
Q5.0
F200后，刀具返回刀初始平面。
選擇一項：
對
題目9
在銑削固定循環(huán)中，如果孔系加工需要越障，須在參考平面中進行。
選擇一項：
錯
題目10
用面銑刀加工平面時，約按銑刀直徑的80%編排實際切削寬度，加工效果好。
選擇一項：
對
題目11
用配置FANUC數(shù)控系統(tǒng)的數(shù)控銑床進行锪孔加工時，應(yīng)選擇G82
固定循環(huán)指令進行編程。
選擇一項：
對
題目12
欲加工Φ6H7深20mm的孔，用刀順序應(yīng)該是中心鉆、Φ6.0麻花鉆、Φ6H7鉸刀。
選擇一項：
錯
題目13
在銑削加工編程時，通常把從快進轉(zhuǎn)為工進的平面稱為R平面。
選擇一項：
對
題目14
指令G73
用于不易斷屑的深孔加工，指令G83
用于不易排屑的深孔加工。
選擇一項：
對
題目15
利用IF[
]
，GOTO語句可以實現(xiàn)無條件轉(zhuǎn)移功能。
選擇一項：
錯
三、綜合題1（每小題4分，共20分）
被加工零件如圖4.1，零件外形四周的60×80尺寸、上下表面已加工完畢。現(xiàn)使用配置FANUC數(shù)控系統(tǒng)的立式數(shù)控銑床（或加工中心），用平口精密臺鉗裝夾工件，加工凸臺外輪廓。工件坐標系原點X0、Y0定義在零件的左下角，Z0在工件的上表面。
仔細閱讀圖紙及給定條件，完成下列試題（均為單選題）。
題目16
對程序段G43
Z3.0
H02解釋全面的是（
）。
選擇一項：
c.
快速下刀到Z
3.0位置，移動中建立刀具長度正補償，補償參數(shù)放在H02寄存器
題目17
程序段（2）處的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
c.
G01
Z－6.0
F500
M08
題目18
補齊
（3）
處的空缺程序，完整的程序段為（
）。
選擇一項：
d.
G41
Y0
D01
F200
題目19
程序段（4）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
b.
X20.0
Y54.0
題目20
程序段（5）的正確編程語句是（
）。
選擇一項：
c.
G01
X74.0
四、綜合題2（每小題4分，共20分）
被加工零件如圖4.2所示。零件外形四周的60×80尺寸、上下表面已加工完畢，準備加工孔，采用f10鉆頭和f16锪鉆，工件坐標系原點X0、Y0定義在零件的左下角，Z0在工件的上表面。
仔細閱讀圖紙及給定程序，完成下列試題（均為單選題）。
題目21
加工Φ10孔1時，在程序段G99
G81
（1）
處需要補齊的語句是（
）。
選擇一項：
d.
Z－22.0
R3.0
F150.0
題目22
緊接著加工Φ10孔2，正確的編程語句是（
）。
選擇一項：
c.
G98
Y60.0
題目23
在程序段所缺的語句（3）應(yīng)為（
）。
選擇一項：
c.
G90
G00
X35.0
Y20.0
題目24
程序段G99
G82
（4）
R3.0
P500
F150.0中；應(yīng)補齊的語句是（
）。
選擇一項：
a.
Z－4.0
題目25
對程序段G00
G49
Z100.0
M09解釋全面的是（
）。
選擇一項：
b.
刀具從安全平面沿Z向快速移動到Z100位置，取消刀具長度補償，冷卻液關(guān)閉
《病理學(xué)與病理生理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課答案
形考任務(wù)1
疾病是指（
）。
選擇一項：
E.
機體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動
題目2
能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為（
）。
選擇一項：
D.
疾病的誘因
題目3
肉芽組織的基本成分是（
）。
選擇一項：
D.
成纖維細胞和新生毛細血管
題目4
一期愈合應(yīng)具備的條件是（
）。
選擇一項：
A.
組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染
題目5
5、內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為（
）。
選擇一項：
D.
空洞
題目6
2、最易發(fā)生脂肪變性的器官是（
）。
選擇一項：
B.
肝、腎、心
題目7
3、細胞核縮小、消失見于（
）。
選擇一項：
D.
壞死細胞
題目8
最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是（
）。
選擇一項：
D.
腦動脈粥樣硬化
E.
頸內(nèi)動脈栓塞
題目9
女，23歲，第二產(chǎn)程過長，在分娩過程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（
）。
選擇一項：
C.
羊水栓塞
題目10
男，57歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見靜脈腔內(nèi)多個褐色物堵塞血管，與血管壁緊密相連，該褐色物最可能是（
）。
選擇一項：
C.
靜脈內(nèi)血栓形成
題目11
貧血性梗死常發(fā)生于（
）。
選擇一項：
C.
腎、心、脾
題目12
左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（
）。
選擇一項：
B.
肺
題目13
下述不易出現(xiàn)血栓形成的是（
）。
選擇一項：
E.
皮膚蕁麻疹
題目14
脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（
）。
選擇一項：
A.
急性右心衰竭
題目15
不屬于DIC原因的是（
）。
選擇一項：
D.
單核吞噬細胞系統(tǒng)功能抑制
題目16
妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC，主要由于（
）。
選擇一項：
A.
血液處于高凝狀態(tài)
題目17
導(dǎo)致腎小球濾過率下降的因素不包括（
）。
選擇一項：
C.
腎小球囊內(nèi)壓降低
題目18
造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（
）。
選擇一項：
A.
血漿白蛋白減少
題目19
患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉＞150
mmol/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是（
）。
選擇一項：
C.
高滲性脫水
題目20
早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是（
）。
選擇一項：
A.
低滲性脫水
題目21
大面積肌肉擠壓傷，患者易出現(xiàn)（
）。
選擇一項：
E.
高鉀血癥
題目22
引起低鉀血癥的原因不包括（
）。
選擇一項：
B.
代謝性酸中毒
題目23
血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高可見于（
）。
選擇一項：
C.
呼吸性酸中毒
題目24
血漿HCO3－濃度原發(fā)性增高可見于（
）。
選擇一項：
B.
代謝性堿中毒
題目25
對固定酸進行緩沖的最主要系統(tǒng)是（
）。
選擇一項：
A.
碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
題目26
答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。
題目27
答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處
第三章
病例與分析
病例：
患者，男，56歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院，于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息，遂出現(xiàn)輕度右下肢脹痛，病情穩(wěn)定，恢復(fù)較好。術(shù)后7天拆線，患者下床去廁所，突然暈倒，出現(xiàn)呼吸困難，休克，經(jīng)多方搶救無效死亡。
尸檢所見：營養(yǎng)狀況良好，無明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動脈輕度動脈粥樣硬化，未見心肌梗死。肺臟：剖開肺動脈系統(tǒng)，可見一大的血栓栓子阻塞于肺動脈主干。
分析：
運用本章知識分析患者的死亡原因并加以解釋。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）
關(guān)鍵詞：凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度變慢、肺動脈主干栓塞、猝死
1．患者死因：患者是由于右下肢(血栓形成并脫落)，致(肺動脈主干栓塞)，患者發(fā)生(呼吸循環(huán)衰竭)而(猝死)猝死。
2．死因分析：
患者患肺癌，(癌細胞)可釋放出促凝因子，如組織因子等，使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓；患者手術(shù)后大量失血，血液中(凝血因子增加)，并補充大量幼稚的血小板，使血液(凝血因子增加)，而易于黏集，易形成血栓；患者術(shù)后安靜(臥床)休息，使(血流速度變慢)，又進一步促進血栓形成。因為患者出現(xiàn)右下肢脹痛，考慮血栓來源于右下肢靜脈，并且肺動脈栓塞95%以上血栓栓子來自(下肢深靜脈)。（每空1分，共10分）
形考任務(wù)2
乏氧性缺氧又稱為（
）。
選擇一項：
A.
低張性低氧血癥
題目2
對缺氧最敏感的器官是（
）。
選擇一項：
B.
大腦
題目3
不屬于血液性缺氧的原因是（
）。
選擇一項：
C.
支氣管痙攣
題目4
不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是（
）。
選擇一項：
A.
干擾素
題目5
不屬于發(fā)熱激活物的是（
）。
選擇一項：
C.
cAMP
題目6
屬于發(fā)熱的是（
）。
選擇一項：
E.
傷寒
題目7
炎癥局部的基本病變是（
）。
選擇一項：
B.
變質(zhì)，滲出，增生
題目8
男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準確的病變是（
）。
選擇一項：
B.
漿液性炎
題目9
最常見的致炎因子為（
）。
選擇一項：
A.
生物性因子
題目10
膿腫最常見的致病菌是（
）。
選擇一項：
D.
金黃色葡萄球菌
題目11
最有防御意義的炎癥改變是（
）。
選擇一項：
A.
白細胞滲出
題目12
溶血性鏈球菌感染最常引起（
）。
選擇一項：
D.
蜂窩織炎
題目13
卡他性炎一般是指發(fā)生在（
）。
選擇一項：
C.
黏膜的滲出性炎癥
題目14
休克治療時應(yīng)遵循的補液原則是（
）。
選擇一項：
B.
需多少，補多少
題目15
休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（
）。
選擇一項：
A.
兒茶酚胺
題目16
“自身輸液”作用主要是指（
）。
選擇一項：
D.
組織液回流多于生成
題目17
休克晚期微循環(huán)灌流的特點是（
）。
選擇一項：
E.
不灌不流
題目18
休克的最主要特征是（
）。
選擇一項：
C.
組織微循環(huán)灌流量銳減
題目19
“自身輸血”作用主要是指（
）。
選擇一項：
A.
容量血管收縮，回心血量增加
題目20
不屬于腫瘤的是（
）。
選擇一項：
D.
動脈瘤
題目21
屬于癌前疾病的是（
）。
選擇一項：
B.
慢性萎縮性胃炎
題目22
脛骨旁可見一巨大腫物，包膜不完整，切面淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細胞彌漫分布，異型性明顯，有少量膠原纖維形成，應(yīng)診斷為（
）。
選擇一項：
B.
纖維肉瘤
題目23
腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關(guān)的是（
）。
選擇一項：
D.
乳腺癌
題目24
女，38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2
cm，有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是（
）。
選擇一項：
B.
乳腺纖維腺瘤
題目25
良性腫瘤對機體的影響主要取決于（
）。
選擇一項：
D.
腫瘤發(fā)生的部位
題目26
答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。
題目27
答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處
第9章
病例與分析
病例：
患者，女，因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn)，腹腔有移動性濁音，腹腔穿刺可見血液，血壓54/38
mmHg，脈搏144次/min。立即快速輸血800
ml，并進行剖腹探查術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂，腹腔內(nèi)有積血及血凝塊共約2
800
ml，逐進行脾臟切除術(shù)，手術(shù)過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2
500
ml。術(shù)后給予5%Na2HCO3600
ml，并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時后，血壓恢復(fù)到90/60
mmHg，尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定，血壓逐漸恢復(fù)正常。
分析：
本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么？（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）
關(guān)鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時間內(nèi)大量失血、嚴重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀
1.
休克類型：(失血性休克)
2.
發(fā)生機制：是(嚴重創(chuàng)傷)造成(短時間內(nèi)大量失血)，(劇烈疼痛)引起體內(nèi)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)強烈興奮，多種縮血管物質(zhì)釋放，但由于失血量大及未能及時止血，機體的代償反應(yīng)難以達到維持動脈血壓和心腦的血供，因此進入(休克期)。
3.
治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的(代謝性酸中毒)，有助于改善(血管壁平滑肌)對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，增強心肌的收縮力，降低升高的(血鉀)濃度。
形考任務(wù)3
致動脈粥樣硬化危險因素不包括（
）。
選擇一項：
A.
血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高
題目2
動脈粥樣硬化好發(fā)部位（
）。
選擇一項：
A.
全身大、中型動脈
題目3
緩進型高血壓病病變主要累及（
）。
選擇一項：
B.
全身細、小動脈
題目4
動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（
）。
選擇一項：
A.
斑塊內(nèi)出血
題目5
心肌梗死最常好發(fā)的部位是（
）。
選擇一項：
A.
左室前壁，心尖，室間隔前2/3
題目6
女，28歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3
cm，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（
）。
選擇一項：
E.
風濕性心瓣膜病，合并右心衰竭
題目7
高血壓病時心臟的向心性肥大是指（
）。
選擇一項：
A.
左室心肌肥厚而心腔不擴張
題目8
心力衰竭的定義正確的是（
）。
選擇一項：
E.
心排血量絕對或相對減少，不足以滿足全身組織代謝需要
題目9
心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是（
）。
選擇一項：
B.
心力儲備降低
題目10
大葉性肺炎的病變實質(zhì)為（
）。
選擇一項：
A.
肺泡的纖維素性炎
題目11
矽肺常見的并發(fā)癥為（
）。
選擇一項：
B.
肺氣腫
題目12
肺氣腫的病變發(fā)生在（
）。
選擇一項：
E.
呼吸性細支氣管以遠端肺組織
題目13
關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（
）。
選擇一項：
B.
病變多為漿液纖維素性炎
題目14
男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來常咳嗽，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（
）。
選擇一項：
B.
小葉性肺炎
題目15
下列不符合肺鱗狀細胞癌特點的是（
）。
選擇一項：
D.
腫瘤細胞常產(chǎn)生異位激素
題目16
肺通氣障礙所致呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（
）。
選擇一項：
A.
呼吸性酸中毒
題目17
阻塞性通氣不足可見于（
）。
選擇一項：
E.
慢性支氣管炎
題目18
核黃疸是指（
）。
選擇一項：
D.
大腦基底核黃染變性
題目19
最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是（
）。
選擇一項：
C.
重度慢性肝炎
題目20
正常時膽紅素的主要來源是（
）。
選擇一項：
C.
衰老的紅細胞
題目21
我國引起門脈性肝硬化的主要原因是（
）。
選擇一項：
E.
病毒性肝炎
題目22
直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是（
）。
選擇一項：
E.
黏液血便
題目23
女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3
cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為：（
）。
選擇一項：
E.
潰瘍型胃癌
題目24
下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是（
）。
選擇一項：
A.
消化道出血
題目25
不易誘發(fā)肝性腦病的因素是（
）。
選擇一項：
D.
酸中毒
題目26
答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。
題目27
答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處
第11章
病例與分析
病例：
患者，男，40歲。半年來心慌、氣短、頭暈、食欲缺乏，并逐漸加重。有15年高血壓病史。查體見面色蒼白；心率100次/分，叩診見心界向左擴大；肺部可聽到散在濕性啰音；血壓170/110
mmHg；心電圖顯示左心室肥厚；X光檢查顯示肺臟淤血。
分析：
試給出該患者的診斷，并分析其發(fā)病機制。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）
關(guān)鍵詞：高血壓病史、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界
1.可能的診斷：(左心衰竭)。
2.
發(fā)病機制：患者有心慌、氣短，心率增快（100次/分），提示出現(xiàn)(心功能不全)；叩診見(心界)
向左擴大，心電圖顯示左心室肥厚，提示該患者可能為(左心室肥大)引起的心功能不全。患者有心慌、氣短，肺部可聽到散在(濕性啰音)及X光檢查顯示(肺臟淤血)，進一步支持該診斷；(高血壓病史)可能為其原因。
題目28
答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處
第12章
病例與分析
病例：
患者，男，27歲。淋雨后發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，聽診聞及支氣管呼吸音。血化驗：白細胞總數(shù)為12×109／L，中性粒細胞80%。X線見左下肺葉大片致密陰影。
分析：
①
此患者應(yīng)診斷為何種疾病？②
根據(jù)病理知識分析診斷依據(jù)。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）
關(guān)鍵詞：支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細胞總數(shù)及中性粒細胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè)胸痛
1．患者可能的診斷是：(大葉性肺炎)。
2．分析診斷依據(jù):
大葉性肺炎好發(fā)青壯年，該患者27歲。淋雨是(誘因)，而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素及紅細胞，所以患者咯(鐵銹色痰)。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)(左側(cè)胸痛)。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺部實變，傳導(dǎo)增強，因此聽診可聞及(支氣管呼吸音)。大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起，血化驗白(細胞總數(shù)及中性粒細胞)均明顯增高。大葉性肺炎發(fā)病常見于左下葉，發(fā)生實變，所以X線顯示(左下肺葉大片致密陰影)。
形考任務(wù)4
與腎小球腎炎發(fā)病機制關(guān)系最密切的是（
）。
選擇一項：
A.
抗原—抗體復(fù)合物形成
題目2
腎小球腎炎所累及的主要部位是（
）。
選擇一項：
A.
雙側(cè)腎臟的腎小球
題目3
不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是（
）。
選擇一項：
E.
膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿
題目4
腎細胞癌的好發(fā)部位是（
）。
選擇一項：
E.
腎上極
題目5
慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是（
）。
選擇一項：
B.
腎小管
題目6
腎盂腎炎最主要的感染途徑是（
）。
選擇一項：
A.
上行性感染
題目7
急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是（
）。
選擇一項：
E.
水中毒
題目8
急性腎功能衰竭少尿期，最常見的酸堿平衡紊亂類型是（
）。
選擇一項：
A.
代謝性酸中毒
題目9
引起腎性貧血的原因不包括（
）。
選擇一項：
C.
消化道鐵吸收增多
題目10
不符合白血病的描述是（
）。
選擇一項：
B.
急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?/p>
題目11
霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是（
）。
選擇一項：
C.
頸部淋巴結(jié)
題目12
不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是（
）。
選擇一項：
B.
粉刺癌
題目13
乳腺最常見的良性瘤是（
）。
選擇一項：
C.
纖維腺瘤
題目14
乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的（
）。
選擇一項：
A.
外上象限
題目15
前列腺癌中最常見的是（
）。
選擇一項：
A.
高分化腺癌
題目16
關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯誤的是（
）。
選擇一項：
E.
常發(fā)生惡變
題目17
某患者，29歲。多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出現(xiàn)腎功能衰竭，失明。可能的診斷是（
）。
選擇一項：
E.
糖尿病
題目18
最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是（
）。
選擇一項：
B.
狀癌
題目19
克汀病的主要病因是（
）。
選擇一項：
A.
缺碘
題目20
關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述錯誤的是（
）。
選擇一項：
A.
結(jié)節(jié)具有完整包膜
題目21
梅毒引起的心血管病變主要見于（
）。
選擇一項：
C.
主動脈
題目22
艾滋病容易并發(fā)的惡性腫瘤是（
）。
選擇一項：
D.
Kaposi肉瘤
題目23
患者，24歲。低熱、盜汗、咳嗽，X線見右肺尖直徑2.5
cm，邊緣模糊的云霧狀陰影，最可能的診斷是（
）。
選擇一項：
C.
浸潤型肺結(jié)核
題目24
傷寒主要累及的系統(tǒng)是（
）。
選擇一項：
E.
全身單核巨噬細胞系統(tǒng)
題目25
細菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是（
）。
選擇一項：
D.
纖維素性炎
篇9
編者按：綠色教育理念認為，教育要尊重學(xué)生的人格、生命價值，改善學(xué)生成長的環(huán)境，促進學(xué)生和教師的可持續(xù)發(fā)展。在綠色教育的理念下衍生出的“綠色課堂”，以學(xué)生為本，用發(fā)展的眼光評價學(xué)生，著眼于學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展。什么是理想狀態(tài)中的“綠色課堂”，如何構(gòu)建“綠色課堂”？北京師范大學(xué)課題組在綠色教育理念的指導(dǎo)下，進行了中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂改進的行動研究。其中，數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)評價是中學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)改進活動的重要組成部分之一。本期《特別關(guān)注》欄目特別呈現(xiàn)課題組《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》的指標構(gòu)建，以及從基本要求、關(guān)注學(xué)生、數(shù)學(xué)本質(zhì)、動態(tài)生成和追求創(chuàng)新等各個維度對綠色課堂的理解，以饗讀者。
數(shù)學(xué)課堂教學(xué)一直是國內(nèi)外數(shù)學(xué)教育研究的重要問題之一。其中，追求高質(zhì)量的數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)課堂教學(xué)研究的源動力。綠色教育理念認為，教育要尊重學(xué)生的人格、生命價值，改善學(xué)生成長的環(huán)境，促進學(xué)生和教師的可持續(xù)發(fā)展[1]。為了提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)學(xué)生和教師的可持續(xù)發(fā)展，在綠色教育理念的指導(dǎo)下，課題組進行了中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂改進的行動研究，并形成了基本的課堂改進策略，構(gòu)建了中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)框架，取得了良好的成效[2]-[4]。數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)評價，是中學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)改進活動的重要組成部分之一。科學(xué)的數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)評價指標的構(gòu)建，不但是提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量的需要，更是促進學(xué)生、教師全面、可持續(xù)發(fā)展的需要[5]。
一、指導(dǎo)思想與基本原則
現(xiàn)代數(shù)學(xué)教育理論認為，數(shù)學(xué)教學(xué)評價主要是為了全面了解學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的過程和結(jié)果，激勵學(xué)生學(xué)習(xí)和改進教師教學(xué)[6]，既要關(guān)注學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的結(jié)果，又要關(guān)注他們數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的過程；既要關(guān)注學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的水平，又要關(guān)注他們在數(shù)學(xué)活動中所表現(xiàn)出來的情感態(tài)度的變化[7]。基于對國內(nèi)外已有的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)評價和教師專業(yè)素質(zhì)研究的分析[8]，結(jié)合對綠色教育和數(shù)學(xué)綠色課堂的理解，我們確定了標準研制的“一個理念，兩個基本點”的指導(dǎo)思想和四條基本原則。
“一個理念”是指“教育要尊重學(xué)生和教師的生命體驗，遵循學(xué)生的身心成長規(guī)律和教育規(guī)律，讓學(xué)生和教師在充滿生命力的課堂中，實現(xiàn)生命價值的提升”[9]。“兩個基本點”是指：一要基于我國數(shù)學(xué)課程標準，評價的理念、內(nèi)容和方法要與之相符；二要基于北京市石景山區(qū)中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)實際，不但要符合石景山區(qū)學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教學(xué)的實際，還要注意促進和引導(dǎo)其發(fā)展。另外，我們還確定了四條基本原則。第一，評價指標的制定要兼顧科學(xué)性和可操作性。科學(xué)性是指評價指標的描述要清楚、確切，涉及的概念、術(shù)語和理論要科學(xué)，能反映數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的本質(zhì)與內(nèi)在規(guī)律，同時要符合數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的客觀實際。可操作性是指評價指標的操作程序和測量變量的可觀察、可判斷和可測量。第二，評價指標的內(nèi)容要兼顧學(xué)生的學(xué)和教師的教。學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動的主體。促進學(xué)生的全面發(fā)展是數(shù)學(xué)教學(xué)的終極目標。但是，基于中學(xué)生的身心特征，教師有效的預(yù)設(shè)、啟發(fā)和誘導(dǎo)等教學(xué)行為同樣不可忽視。第三，評價方法要兼顧定量和定性結(jié)合。定量評價方法可以提高可操作性，但是會忽略課堂教學(xué)的細節(jié)；定性評價方法可以實現(xiàn)人性化的考量，但會一定程度上降低可操作性。只有將二者有效結(jié)合，才能更為有效地實現(xiàn)評價目的。第四，評價功能要重在診斷和改進。總之，數(shù)學(xué)課堂教學(xué)評價的功能主要有：導(dǎo)向、激勵、預(yù)測、鑒定、診斷、改進、考核、反饋和管理等。結(jié)合行動研究的目標和石景山區(qū)數(shù)學(xué)教育實際需求，數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)評價的功能應(yīng)重在診斷和改進。當然，其他幾個功能也是不可忽視的。通過對教師的課堂教學(xué)進行診斷，促進個人反思，汲取他人建議，從而改進數(shù)學(xué)課堂教學(xué)，提高課堂教學(xué)效果，促進學(xué)生全面發(fā)展。
二、基本過程與方法
國內(nèi)外研究表明，無論是“自上而下”的理論演繹，還是“自下而上”的經(jīng)驗歸納，都有各自的優(yōu)缺點。只有采取二者相結(jié)合的方法，才能獲得既科學(xué)又便于操作的課堂教學(xué)評價標準。
利用文獻分析法和要素分析法，我們首先構(gòu)建了較為寬泛的數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準的基本要素。通過對國內(nèi)外70多個數(shù)學(xué)課堂評價標準進行深入的比較和分析，結(jié)合數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)的基本要素分析，形成了“四維27項”的較為寬泛的評價標準。其中，“四個維度”是指“教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)組織、關(guān)注學(xué)生和情感交流”。在此基礎(chǔ)上，對102位數(shù)學(xué)教師、7位教研員和12位數(shù)學(xué)教育教學(xué)專家進行了問卷調(diào)查（α信度系數(shù)為0.953）。結(jié)果表明，只需要6個綜合因子，就能反映原變量包含信息的89.42%。根據(jù)各主要成分的教學(xué)含義，結(jié)合數(shù)學(xué)教育教學(xué)專家建議，得到主因子的命名：關(guān)注學(xué)生、教學(xué)方法、教學(xué)效果、師生可持續(xù)發(fā)展、教學(xué)設(shè)計和數(shù)學(xué)本質(zhì)。另外，教研員和數(shù)學(xué)教育教學(xué)專家訪談結(jié)果表明，數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)評價體系要具備以下兩點：（1）傳承性。在突出綠色教育理念的基礎(chǔ)上，綠色課堂教學(xué)評價要和石景山區(qū)以前使用的課堂評價標準銜接，以便于教師和其他評價人員理解和使用。（2）發(fā)展性。除了使用量表評價外，還需要增加定性描述和改進建議，以更好地實現(xiàn)診斷和改進功能，促進教師有效反思和專業(yè)發(fā)展。基于上述結(jié)果，對6個維度進行了分解和組合，形成了“教學(xué)目標、教學(xué)內(nèi)容、情境創(chuàng)設(shè)、教學(xué)組織、教學(xué)方法、關(guān)注學(xué)生、課堂文化和教學(xué)效果”和“定性描述+改進建議”兩部分構(gòu)成的“八維20項”《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》（初稿）。
為了進一步檢驗《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》（初稿）的科學(xué)性和可操作性，課題組在石景山區(qū)三所學(xué)校進行了一個學(xué)期（2012.1—2012.9）的旨在試用、研討和優(yōu)化指標體系，提高課堂教學(xué)質(zhì)量的行動研究。總體來看，關(guān)于《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》（初稿）的研討建議，初、高中數(shù)學(xué)教師，教研員和數(shù)學(xué)教育專家達成五點共識：（1）評價指標維度需要精簡，一般不超過5個。（2）指標內(nèi)容相關(guān)專業(yè)術(shù)語需要精確化，不要太寬泛。（3）要突出數(shù)學(xué)綠色課堂的基本特征。數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)要求相對較高，關(guān)于數(shù)學(xué)教師課堂教學(xué)的基本要求，比如教學(xué)目標明確、教學(xué)內(nèi)容科學(xué)等可以合成一項，要重點突出綠色課堂對學(xué)生和生命價值的關(guān)注、充滿生命力的和諧課堂文化和中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)特色等。（4）評價指標的定性描述和改進建議部分需要保留，可以更好地促進教師個人反思，改進課堂教學(xué)，實現(xiàn)專業(yè)發(fā)展。（5）綠色課堂教學(xué)評價旨在改進課堂教學(xué)，促進師生可持續(xù)發(fā)展，最好實行等級評分制，而不是分數(shù)評分制。
基于上述建議，對《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》（初稿）進行了優(yōu)化，形成了包含基本要求、關(guān)注學(xué)生、數(shù)學(xué)本質(zhì)、動態(tài)生成和追求創(chuàng)新等“五維16項”的中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)評價標準。其中，“基本要求”維度包括教學(xué)目標制定、教學(xué)內(nèi)容處理和教學(xué)方法選擇等一般數(shù)學(xué)課堂要求，保證數(shù)學(xué)課堂的科學(xué)性。“關(guān)注學(xué)生”維度包括關(guān)注數(shù)學(xué)思維能力的培養(yǎng)，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣和習(xí)慣的培養(yǎng)，數(shù)學(xué)問題解決能力的培養(yǎng)，數(shù)學(xué)自學(xué)能力的培養(yǎng)和關(guān)注學(xué)生差異等五項。“數(shù)學(xué)本質(zhì)”維度包括教師設(shè)計高水平的數(shù)學(xué)任務(wù)，展現(xiàn)數(shù)學(xué)知識的發(fā)生發(fā)展過程，體現(xiàn)數(shù)學(xué)知識的聯(lián)系性，注重數(shù)學(xué)思想方法和活動經(jīng)驗的積累，運用信息技術(shù)有效促進數(shù)學(xué)知識理解等五項。“動態(tài)生成”維度主要包括內(nèi)容的生成、方法的生成和情感的生成等三項。“追求創(chuàng)新”主要包括教學(xué)設(shè)計的創(chuàng)新和教學(xué)實施的創(chuàng)新等兩項。
三、《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》特征分析
與傳統(tǒng)數(shù)學(xué)課堂評價指標相比，《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》較好地凸顯了數(shù)學(xué)教學(xué)特色，具有較為鮮明的現(xiàn)代數(shù)學(xué)教育特征，符合國際數(shù)學(xué)課堂教學(xué)發(fā)展趨勢。總的來看，中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)評價標準具有五大特征。
1.中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂首先必須是科學(xué)的課堂
“科學(xué)性”是綠色教育提倡的四大教學(xué)理念之一，也是實現(xiàn)中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂的重要基礎(chǔ)。只有這樣，才能實現(xiàn)“為學(xué)生創(chuàng)設(shè)健康成長的生態(tài)環(huán)境，實現(xiàn)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展”的目標。《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》的“基本要求”維度就是從教學(xué)目標的確定與表達、教學(xué)內(nèi)容的選擇和處理、教學(xué)方法的組合與優(yōu)化等方面對中學(xué)數(shù)學(xué)課堂的科學(xué)性進行評價。
2.中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂要關(guān)注有效數(shù)學(xué)活動的設(shè)計
弗萊登塔爾的“再創(chuàng)造”表明，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的最本質(zhì)特征就是通過“數(shù)學(xué)化”做數(shù)學(xué)的過程，即教師要指導(dǎo)和幫助學(xué)生在從事數(shù)學(xué)活動的過程中，實現(xiàn)基于個人知識經(jīng)驗的“再創(chuàng)造”過程。總的來看，在數(shù)學(xué)課堂中，學(xué)生從事的數(shù)學(xué)活動有兩大類：水平數(shù)學(xué)化活動和垂直數(shù)學(xué)化活動。《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》就非常關(guān)注對“有效數(shù)學(xué)活動的設(shè)計及效用”的評價。首先“數(shù)學(xué)本質(zhì)”維度關(guān)注教師設(shè)計的數(shù)學(xué)活動——數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)任務(wù)的質(zhì)量以及利用信息技術(shù)促進數(shù)學(xué)知識理解的效度；其次，關(guān)注數(shù)學(xué)活動能否有效體現(xiàn)數(shù)學(xué)知識的發(fā)生發(fā)展過程及其聯(lián)系性，以及是否滲透了基本的數(shù)學(xué)思想、豐富了學(xué)生的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗等。
3.中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂要重視以數(shù)學(xué)思維能力為基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)
林崇德教授認為，思維發(fā)展是學(xué)生智力和能力發(fā)展的核心。促進學(xué)生思維發(fā)展是數(shù)學(xué)教育價值的重要體現(xiàn)之一。《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》非常重視學(xué)生以數(shù)學(xué)思維能力為基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)與發(fā)展方面的評價。“關(guān)注學(xué)生”維度首先強調(diào)要關(guān)注學(xué)生數(shù)學(xué)思維能力的培養(yǎng)與發(fā)展。數(shù)學(xué)思維能力一般包括抽象思維能力、推理思維能力和發(fā)散思維能力等。在此基礎(chǔ)上，還要評價數(shù)學(xué)課堂教學(xué)是否關(guān)注數(shù)學(xué)問題解決能力，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣和習(xí)慣等非智力因素的培養(yǎng)和數(shù)學(xué)自學(xué)能力的培養(yǎng)等。最后，在上述培養(yǎng)過程中，評價標準還強調(diào)了要關(guān)注學(xué)生的差異，不能一刀切。
4.中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂要體現(xiàn)生成性教學(xué)
動態(tài)生成是中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂“尊重學(xué)生生命價值”的本色表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為內(nèi)容、方法和情感等三個方面的生成。中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂教學(xué)就是在教師精心預(yù)設(shè)的基礎(chǔ)上，讓學(xué)生在內(nèi)容、方法和情感等方面的動態(tài)生成過程中，煥發(fā)生命活力，通過數(shù)學(xué)化活動，學(xué)習(xí)“活數(shù)學(xué)”，而不是傾聽和記憶冰冷的數(shù)學(xué)結(jié)論。《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》主要從內(nèi)容、方法和情感等三個方面考查教師是否能夠積極利用相關(guān)資源，促進數(shù)學(xué)教學(xué)的動態(tài)生成。
5.中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂要追求創(chuàng)新性教學(xué)
創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和發(fā)展是實現(xiàn)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。《中學(xué)數(shù)學(xué)綠色課堂評價標準》主要從教學(xué)設(shè)計創(chuàng)新和教學(xué)創(chuàng)新兩個方面評價數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的創(chuàng)新性。教學(xué)設(shè)計的創(chuàng)新主要表現(xiàn)為數(shù)學(xué)教師在教學(xué)設(shè)計中，能夠基于學(xué)生基礎(chǔ)和相關(guān)資源，進行創(chuàng)新性教學(xué)設(shè)計，以更好地實現(xiàn)“四基”教學(xué)目標。教學(xué)實施的創(chuàng)新主要表現(xiàn)為在教學(xué)過程中，能夠結(jié)合數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容和班級學(xué)生實際情況，通過有效的教學(xué)策略，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。
基于該標準的近兩年的行動研究表明，基于個人反思，借力同伴互助，通過數(shù)學(xué)教育專家、數(shù)學(xué)教研員和同伴的教學(xué)研討，能夠促進學(xué)生和教師的共同發(fā)展。通過“五個維度”的分析和評價，數(shù)學(xué)教師能夠明確個人數(shù)學(xué)課堂教學(xué)活動的優(yōu)點和不足，結(jié)合別人的改進建議，通過個人反思，獲得豐富的教學(xué)活動經(jīng)驗和優(yōu)秀的改進方案。
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篇10
關(guān)鍵詞:科學(xué)發(fā)展觀;士官;心理;教育;疏導(dǎo)
中圖分類號:文獻標識碼:A文章編號:1003-2851(2009)11-0008-01
我們現(xiàn)在所處的時期正是社會轉(zhuǎn)型期,越來越多的人因心理承受力較弱或者長期心理困擾得不到疏導(dǎo)化解,產(chǎn)生心理障礙、心理失控甚至心理危機。士官學(xué)員有著軍人和學(xué)員的雙重身份,不僅要完成大量的軍事訓(xùn)練,同時還要完成艱苦的學(xué)習(xí)任務(wù)。我們以《士兵心理教育與疏導(dǎo)》課程為主渠道,具體推進科學(xué)發(fā)展觀“三進入”的實踐工作,收到了較好的效果。
一、經(jīng)常分析學(xué)員的思想形勢,掌握他們的心理動因
教員非常注意經(jīng)常分析學(xué)員的思想形勢,觀察學(xué)員的情緒,掌握好他們的心理動因。作為心理授課教員該如何去真正把握學(xué)員的心理規(guī)律,這個問題對我們來說是一個重點,更是一個難點。社會心理學(xué)強調(diào),人與人之間的交流是個循序漸進的暴露過程,了解個體的心理活動切不能操之過急,更忌諱的是家長式的作風。只要真正尊重學(xué)員,耐心、細致地工作,就能增加個體(學(xué)員)對研究者(教員)的認同感,使其自愿敞開心扉,樂于交流思想,從而在交流中掌握他們的心理特點和變化規(guī)律,切實把具體的心理疏導(dǎo)工作融入《士兵心理教育與疏導(dǎo)》課程體系中,維護學(xué)員的心理健康。我們的具體做法是通過心理問卷調(diào)查、教學(xué)分析會、讓學(xué)員撰寫心得體會、與學(xué)員隊領(lǐng)導(dǎo)交流等途徑全面把握學(xué)員的心理狀況,掌握他們的心理動因。
二、總體教學(xué)設(shè)計理念先進、科學(xué),促進學(xué)員的可持續(xù)發(fā)展
本課程教學(xué)設(shè)計總體上考慮了課程的地位、特點以及士官學(xué)員自身的特征,突出軍校士官學(xué)員心理素質(zhì)的培養(yǎng),做到既要傳授心理學(xué)科學(xué)的基本理論知識和規(guī)律,更要注重提高學(xué)員的自我心理調(diào)節(jié)能力。在知識的選擇上,著眼聯(lián)系士官在成長過程中遇到的常見的心理困惑和心理問題,以增強士官心理教育與疏導(dǎo)能力為重點,把調(diào)節(jié)不同心理問題的科學(xué)知識技能和方法融于具體教學(xué)內(nèi)容之中。在教學(xué)組織形式上,突出課堂重點講解、討論、心理測試、心理活動等方式與課后自主學(xué)習(xí)和思考相結(jié)合,強調(diào)教學(xué)中的互動性,切實突出學(xué)員的主體地位。在評估與考核的方法上,采用課終考核與平時評價相結(jié)合的考核方式,特意設(shè)計撰寫小論文、分析典型事例等環(huán)節(jié),采用理論與實踐相結(jié)合的方法,重點考核學(xué)員理論知識轉(zhuǎn)換能力和應(yīng)用能力,以促進學(xué)員心理學(xué)知識的掌握和自我心理素質(zhì)的提高。
三、改革、創(chuàng)新教學(xué)方法,使貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀取得實效
在授課過程中,教員根據(jù)學(xué)員的特點和不同需求,選擇不同的教學(xué)方法。本課程打破了傳統(tǒng)教學(xué)體系,以素質(zhì)能力教育為目標,以互動教學(xué)、案例教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)方法為主導(dǎo),建立了由基本知識講授、綜合測試、設(shè)計主題討論、實施心理互動活動、心理輔導(dǎo)等為基本實施環(huán)節(jié),從低到高、從基礎(chǔ)到前沿、從接受知識到培養(yǎng)綜合能力,臺階式上升的教學(xué)體系。總之,采取這些教學(xué)方法,切實做到了以學(xué)員為主體,體現(xiàn)了教學(xué)相長、學(xué)學(xué)相長,達到學(xué)習(xí)效果的最優(yōu)化。
四、以發(fā)展的觀點指導(dǎo)教學(xué)手段的創(chuàng)新
本門課程基礎(chǔ)理論知識方面內(nèi)容比較抽象、體系比較復(fù)雜、信息量較大、而士官學(xué)員一般文化基礎(chǔ)比較薄弱,理解起來有一定的難度。同時知識體系中涉及了大量難以用傳統(tǒng)的教學(xué)手段進行講授的現(xiàn)實方面的內(nèi)容,所以,我們采用了傳統(tǒng)與現(xiàn)代化手段相互結(jié)合的教學(xué)手段體系,特別是利用了最新科技發(fā)展的成果,具體說來是全部采用多媒體課件還利用網(wǎng)絡(luò)平臺這種教學(xué)手段,同時以設(shè)備齊全的“心理教育中心”為輔助教學(xué)手段。
五、面向全體學(xué)員開展發(fā)展性、預(yù)防性的心理輔導(dǎo)
建立定期心理骨干交流、溝通的制度,掌握學(xué)員不同時期的動態(tài)心理,并適時開展心理健康教育知識講座,作為《士兵心理教育與疏導(dǎo)》課程的延伸,能很好地起到防范于未然的效果。我們的做法是從每個學(xué)員隊選出兩名以上成績良好、綜合素質(zhì)較高,對心理健康教育比較感興趣的學(xué)員作為該隊心理骨干。通過與他們交流,可以更多地了解學(xué)員的階段性心理健康水平,他們也可以起到心理觀察員的作用,作為學(xué)校“心理教育中心”與學(xué)員之間溝通的紐帶,有問題我們可以及時地發(fā)覺,主動做好他們的心理疏導(dǎo)工作。另外,根據(jù)實際問題和現(xiàn)實需要,面對不同對象適時開展心理知識專題講座,每月定期舉辦兩次心理健康知識講座,主要面向?qū)W員骨干和心理愛好者。同時通過向基層管理者普及心理健康知識,打消學(xué)員進行咨詢的顧慮,提高工作的針對性和有效性。面向新老學(xué)員,組織心理健康團體輔導(dǎo),解決學(xué)員的心理困惑,讓學(xué)員健康地成長、成才。
六、組織學(xué)員進行心理健康教育和訓(xùn)練,提高其心理素質(zhì)
