病理學試題及答案范文
時間：2023-04-03 16:16:52
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篇1
中圖分類號：G642.0；G434 文獻標志碼：B 文章編號：1673-8454（2016）09-0077-04
《普通植物病理學》是中國農業大學植物生產類招錄各專業本科生的專業基礎課，該課程教學以植物病理學基礎知識為核心，并結合各專業實際情況，采取有針對性的教學方式。通過該課程的教學，使學生掌握植物病理學的基本概念和基本原理，為后續專業課程的學習和專業人才的培養奠定基礎。社會、經濟、科技水平的迅速發展和進步對高校人才培養提出了新要求。為適應形勢需要，我校將本科人才培養定位為“寬口徑、厚基礎、重創新、強實踐、國際化”。我們根據學科發展和社會對大學生素質的需求，不斷思考教學中存在的問題和解決方案，從教學方法、教學內容、教學技術和手段、考核方式等方面進行了教學研究和改革，取得了較好的效果。[1-2]
為了在整個教學過程中考核和考察學生對知識的學習和掌握情況，我們將過去以考勤和期末考試進行考核的方式，改為平時作業、課程論文、期末考試相結合的考核方式，充分調動了學生平時學習的積極性和主動性，同時避免了學生期末考試臨時突擊、單純追求期末考試高分的弊端。然而，在期末考試中所用試卷和試題參考答案均由任課教師手工編制，試卷質量受人為因素影響較大，容易造成知識點遺漏或知識點過于集中，并且在評卷過程中容易產生人情分或由于教師主觀因素造成的成績差異。另外，任課教師需要花費較多的時間去編制試卷和參考答案。為了解決這些問題，有必要建立試題庫。加強試題庫建設亦是我校推進考試方法改革的一個重要內容。
目前，一些課程試題庫[3-5]和考試管理信息系統[6-9]已經被開發和應用，但是，試題庫和考試系統在農業科學教學中的應用比較少。
我們以普通高等教育“十一五”國家級規劃教材《普通植物病理學》（第4版）[10]和普通高等教育“十二五”規劃教材《植物病理學》[11]兩本教材為參考，開發了“《普通植物病理學》試題庫和考試管理信息系統”。利用本系統，教師可以按照名詞解釋題、單項選擇題、多項選擇題、判斷題、填空題、簡答題、論述題七種試題類型進行《普通植物病理學》試題的編制，建立試題庫，實現手工組卷、自動組卷、對學生進行計算機考試、試卷評閱和成績分析等；學生可以進行考試、查閱成績和試卷等。
一、系統開發環境
《普通植物病理學》試題庫和考試管理信息系統是在Microsoft Windows XP操作系統平臺下采用Visual Basic 6.0語言開發的。我校的考試試卷是用Microsoft Word進行排版并打印輸出的，為便于后期試卷的存檔管理，在開發本系統的過程中，利用Microsoft Word、Microsoft Access、Visual Basic 6.0建立試題庫，實現自動組卷和評分，并輸出Word版本的考試試卷供存檔保存。
二、系統總體結構
本系統采用用戶分級管理方式，設置了三種不同級別的用戶，分別為管理員用戶、教工用戶和學生用戶。在登錄窗體中根據輸入的用戶名和密碼判定進入哪個用戶界面。本系統總體結構如圖1所示。管理員用戶窗體由系統管理、題庫管理、試卷生成、試卷管理、試卷評閱、系統幫助六個功能模塊組成。教工用戶窗體同樣由系統管理、題庫管理、試卷生成、試卷管理、試卷評閱、系統幫助六個功能模塊組成。題庫管理模塊由試題添加、試題編輯和試題瀏覽維護三個子模塊組成，以實現對名詞解釋題、單項選擇題、多項選擇題、判斷題、填空題、簡答題、論述題七種試題類型的添加、編輯和瀏覽維護，具體如圖2所示。管理員用戶窗體和教工用戶窗體之間除系統管理模塊功能有所區別外，其余模塊功能完全相同。在系統管理模塊中，教工用戶窗體較管理員用戶窗體缺少了“教工用戶管理”和“數據備份”兩項功能，學生用戶管理窗體中缺少了考試時間設定功能。學生用戶窗體主要由考生信息、學生答卷和答卷成績瀏覽三個模塊組成。
三、系統主要功能及實現
利用本系統，教工用戶可進行學生用戶管理、題庫管理、試卷生成、試卷管理、試卷評閱和成績分析；管理員用戶除具有教工用戶的所有功能外，還可進行教工用戶管理、數據備份和考試時間設定；學生用戶具有上機考試、查閱成績和教師批改后試卷功能。
1.用戶分級管理
本系統將用戶分為管理員用戶、教工用戶和學生用戶三個級別。管理員用戶具有最高權限，除具有教工用戶的所有功能外，還比教工用戶多出“教工用戶管理”、“數據備份”和“考試時間設定”功能；教工用戶具有系統所有主體功能；學生用戶可以上機考試、查閱成績和試卷。管理員用戶和教工用戶可進行系統管理。管理員用戶可對教工用戶和學生用戶進行添加、刪除和編輯等操作，可對教工用戶的用戶名、用戶密碼和教工姓名進行編輯操作，可對學生用戶的用戶名、用戶密碼和學生姓名進行編輯操作，并對學生考試時間進行設定。教工用戶可對學生用戶進行添加、刪除和編輯等操作，亦可對學生用戶的用戶名、用戶密碼和學生姓名進行編輯操作。
2.試題庫構建與維護
試題庫包括名詞解釋題、單項選擇題、多項選擇題、判斷題、填空題、簡答題、論述題七種題型，均可進行添加、查找編輯、瀏覽維護操作，分別是通過題庫管理模塊中的試題添加、試題編輯和試題瀏覽維護三個子模塊實現的。在編制試題時，按照章節進行知識點的提煉。為了避免相同知識點的不同試題類型在同一試卷中出現，我們對每道試題均進行了知識點信息設置，名詞解釋題設置了1組，其余題型均設置了4組，包括相應知識點編號和內容。試題的知識點不足4個學時，沒有數據的知識點信息不需要填寫，在試題編輯窗體和試題瀏覽維護窗體中，沒有數據的知識點數據組中知識點編號顯示為“A”，知識點內容顯示為空白。知識點編號原則為：知識點編號為6位數字，前兩位表示知識點所在的章號，范圍為01-99；中間兩位為知識點所在的節號，范圍為01-99；后兩位為知識點號，范圍為01-99。例如，010101表示第1章第1節的第1個知識點。在進行試題編輯時，可通過查找條件（關鍵字即可），查找相應的試題，可對試題的各個部分進行編輯修改。在進行試題瀏覽維護時，可進行試題記錄的刪除和查找，并可以添加試題。
3.試卷生成與管理
本系統的試卷生成有兩種方式，分別為手工組卷和自動組卷。系統按照管理員用戶或教工用戶設定的組卷策略進行組卷，隨機選擇各種類型試題，并通過知識點編號避免后選試題與已選試題知識點重復。考慮到我校試卷印刷所提供文檔均為Word文檔，本系統將試卷以Word文檔格式輸出保存在硬盤中，在輸出時，可命名Word文檔名稱，并可對保存目錄進行修改。試卷管理以瀏覽Word文檔的方式進行。根據我校試卷的排版要求，本系統對試卷Word文檔版式進行了格式化設置，所輸出的Word文檔符合我校試卷的排版格式要求，方便試卷的打印和保存。
（1）手工組卷
手工組卷時，可根據考試需求任意組合出題類型與出題分數。本系統已經給出了各題型每小題的默認分數，亦可根據對話框自定義各題型每小題分數，并且可自定義試卷總分。管理員用戶或教工用戶可以通過組卷策略中的對話框，定制不同的出題策略。組卷后可在安裝目錄下的“試卷”文件夾中生成管理員用戶或教工用戶給定文件名的試卷Word文檔和一個文件名為“給定文件名+答案”的答案Word文檔，試卷文檔內容為按照組卷策略從題庫中隨機抽取的知識點不重復的試題組成的文檔，答案文檔則為對應試題的答案組成的文檔。組卷時，由于填空題每題空數不同，因此需要設置出題分數和出題個數。
（2）自動組卷
在自動組卷中，本系統給定了填空題每空分數和其他各種題型每小題分數默認值，并默認試卷總分為100分。本系統根據試題類型，為自動組卷方式設置了10種組卷策略，包括名單簡論、名多簡論、名判簡論、名填簡論、名單多簡論、名單判簡論、名單填簡論、名多判簡論、名多填簡論和名判填簡論（名、單、多、判、填、簡、論分別為名字解釋題、單項選擇題、多項選擇題、判斷題、填空題、簡答題、論述題）。每種策略有A、B兩種小題數不同的出題方式。組卷后同樣可在安裝目錄下的“試卷”文件夾中生成管理員用戶或教工用戶給定文件名的試卷Word文檔和一個文件名為“給定文件名+答案”的答案Word文檔。
（3）試卷管理
利用本系統，可通過試卷瀏覽查詢子模塊對所組試卷進行查詢，可打開查詢到的試卷，進入試卷的Word文檔界面，此時，可對試卷Word文檔進行瀏覽與編輯操作。
4.答卷和答卷成績瀏覽
學生用戶登錄系統后，在進行答題之前需要閱讀考試說明中的注意事項，以便能正常使用該系統。學生用戶正確填寫姓名和學號后，單擊考試說明選項卡上的“開始考試”按鈕，調用管理員用戶下的學生用戶管理中的考試時間設定事件，系統進行組卷，試題在對話框中逐一顯示，學生用戶可逐一進行答卷測試。學生用戶需要按照提示的答案格式答題，否則無法正常計分。每種類型試題答完以后，如需修改，在修改完相應試題后，單擊“修改保存”按鈕，一次只能修改一道試題。每種類型試題答完以后，需要單擊“提交”按鈕，將答案提交，可以多次提交，以最后一次提交為最終提交答案。學生用戶需要在考試時間結束前提交所有試題答案，未提交的試題不予計分。
學生用戶提交試卷后，客觀題已被計分，待試卷中的非客觀題（主觀題）被管理員用戶或教工用戶評閱后，學生用戶方可通過答卷成績瀏覽功能查看自己的答卷與成績。選擇要查看的試題類型，即可逐一查看相應類型試題答案正確與否以及得分情況，當考生答案與參考答案不一致時，考生答案將顯示為紅色。
5.試卷評閱和成績分析
管理員用戶和教工用戶均可利用試卷評閱模塊對學生用戶上機考試試卷進行評閱與成績分析。試卷評閱用于評閱學生用戶在學生用戶窗體中的考試試卷，填空題、選擇題、判斷題等客觀題已經由系統本身自動評閱，管理員用戶或教工用戶只需對名字解釋題、簡答題、論述題等主觀題進行評閱，學生考試成績總分由客觀題分數和主觀題分數相加獲得。成績分析用于查看學生用戶整張試卷并對試卷進行簡單分析。
進行試卷評閱時，選擇要評閱的考生的學號后，考生姓名和客觀題得分在相應文本框中顯示出來，只需對主觀題進行評閱。主觀題題目、參考答案和考生答案顯示在系統“題目評閱”框架對應的文本框中，對比參考答案和考生答案，管理員用戶或教工用戶進行評閱、打分。對主觀題逐一評閱完后，依次單擊“主計”（計算主觀題得分）-“總計”（計算總分）-“提交”，確認后即可完成對該考生的試卷評閱。選擇新的考生學號，則可進行連續評閱。
在本系統成績分析窗體中，管理員用戶或教工用戶可看到考生整張試卷的所有信息，可據此分析考生的答卷情況。選擇考生學號，選擇要查看的試題類型，即可逐一查看相應類型試題的考生答案正確與否以及得分情況，當考生答案與參考答案不一致時，考生答案將顯示為紅色。
四、結論與討論
本研究開發了《普通植物病理學》試題庫和考試管理信息系統，可用于《普通植物病理學》試題庫的構建、普通紙質考試制卷、學生上機考試和教師試卷評閱等。本系統試題覆蓋面應廣，根據不同策略隨機組卷，教學中所有知識點都在考試范圍之內，所以學生必須系統復習課程教學內容，整體把握知識重點和難點。
本系統具有較強的可擴展性。我們可綜合其他教師的意見對本系統進行改進，確保系統質量。隨著教學計劃和教學內容的更新和變化，應及時做到系統的更新，增加試題庫的試題數量，避免多次出卷時試卷內容的重復，豐富教學考核內容，并需對試題庫進行相應的調整，對試題和參考答案進行修改、增加和刪除等操作，做好系統的維護工作。本系統中試題均以文字形式表示，沒有涉及植物病害和病原等圖片以及繪圖內容。已有多媒體考試系統的相關研究報道，我們將加強所開發系統對圖片的處理能力，使試題內容更加豐富。[12]本系統的學生考試成績分析功能相對簡單，需進一步完善，以實現對考試成績進行統計分析。
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篇2
關鍵詞：病例；病理學；教學質量
病例資料的收集與整理
根據高職教育的特點，我們用于討論的臨床病例主要有兩種：一是具有典型性、適用性、現實性的臨床出院病歷、臨床尸解病例及臨床外檢的病案等；二是醫學文獻的個案報道、臨床病理討論、病案集等。應對收集到的病例根據教學的需要進行整理并分類，將其部分制作成多媒體課件以用于教學。
病例在病理教學中應用的方法
引導預習針對學生在預習新課內容時常有不知從何下手、應著重于哪些內容、預習的廣度與深度應如何把握等問題，筆者在講授“急性腎小球腎炎”的前一次課布置預習內容的同時，將典型病例分發給學生，使學生能通過病例引導預習新課內容。例如：患兒，男性，7歲。因眼瞼浮腫、尿少3天入院。10天前在外玩耍時，右膝關節皮膚嚴重擦傷，2天后局部皮膚化膿，隨進行局部消炎處理，10天后出現上述癥狀。體格檢查：血壓130/90mmHg，眼瞼浮腫，雙下肢浮腫。實驗室檢查：尿常規，紅細胞（+），尿蛋白（++），紅細胞管型0～2/HP；24小時尿量400ml；尿素氮11.2mmol/L，（正常值＜9mmol/L，肌酐192μmol/L＜178μmol/L），均高于正常。B超檢查：雙腎對稱增大。遂住院治療，經過一個月的治療病情基本好轉，上述癥狀消失。病例討論的問題是：（1）本例患的是什么病？診斷依據是什么？（2）本例的病因能否從病史中找到線索？（3）為何患者出現上述癥狀？能否用病理知識解釋？一方面學生在預習過程中對“急性腎小球腎炎”的病因、病理變化、病理生理等有了感性認識，另一方面學生在應用課本知識理解、分析病例時，可能會遇到一些難題；并能發現問題、提出問題。為了更好地解決這些問題，學生就會帶著疑問來學習新課，從而激發學生的學習積極性，有利于培養主動學習的能力。如病例出來后，即有學生問，什么是管型尿？尿蛋白（+++）是什么意思？這樣，學生學習變被動為主動，對學好病理知識非常有利。
導入新課在講授某種疾病之初，應用病案作為引入，是一種良好的教學方法。當引入的病案有深刻印象或懸念時，便可轉入主題，使學生易于理解和記憶。例如：某學生20歲，淋雨后突然發病，寒戰，體溫39.5℃，三天后胸痛，咳嗽，咳鐵銹色痰，呼吸困難，X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，被急送入院。然后，切入主題——“肺炎”。
課堂舉例在教學過程中導入病案，通過啟發、討論、推理式教學，激發學生的學習興趣，活躍課堂氣氛，提高課堂教學的吸收率，使學生所學疾病深刻烙在腦海里，可采用教師口述，邊講病案邊教授理論的方法鞏固知識。口述病案以教師親身經歷的病例為好，這樣可以講得具體而生動。所舉的病案可以是診斷治療成功的病案，也可以是誤診或死亡的病案。例如，在講述“腫瘤”的良、惡性區別時，介紹一例因惡性腫瘤誤診而致患者死亡的典型病例，說明區別良、惡性腫瘤的臨床意義。若將惡性腫瘤誤診為良性腫瘤，會延誤治療時機或治療不徹底造成復發、轉移，危及生命；而把良性腫瘤誤診為惡性腫瘤，又會使病人因受到不適當的治療而遭受不應有的痛苦、損傷和精神負擔。讓學生從中吸取教訓，以此來激發學生的學習興趣和責任感，培養學生嚴肅的科學態度和嚴謹的醫療作風。
課后作業 課后作業過去多為問答題、思考題，近幾年來多為選擇題，上述方法均可應用，但對不同專業，可根據教學進度選用單個或綜合的病例。例如：患者朱××，女性，40歲，已婚，1年前洗澡時發現右側乳房無痛性腫塊，最近有迅速生長的趨勢而來院就診。外科查：在右側乳房外上象限觸摸到一鵝蛋大小腫快高出皮膚，表面潰破，質硬、與周圍組織粘連，分界不清，凹陷，皮膚呈橘皮樣外觀，右腋窩淋巴結腫大。病例是婦女乳腺腫塊，讓學生根據病案中的主要癥狀和體征確定還應做哪些檢查，并預測其檢查結果，作出最后診斷。還應繼續追問引起乳房內腫塊的常見疾病有哪些（答案是乳腺良性增生性病變，乳腺纖維腺瘤，乳腺癌）？這樣能使學生應用所學知識對復雜的臨床表現進行綜合分析、推理、鑒別，為臨床課的學習奠定良好的基礎。
專題討論專題討論多在一個單元或幾個單元結束后進行，其目的是檢查學生對單元理論知識的綜合應用能力。比如“水電解質酸堿平衡紊亂”章節，是病理學的重點難點，通過討論，鞏固課堂知識，啟發學生由理論到臨床、從臨床看理論進行正向和反向思維活動。可取的辦法是教師將所選病例打印出來，提前發放給學生，要求學生在課前仔細閱讀病例，并根據病例資料充分準備以便課堂發言討論。由于課堂討論人數多，時間緊，因此，必須強調發言質量和重點。課堂討論可采取推薦代表發言和學生自由發言結合的方式，或者采取先分小組討論，再推薦代表發言的方式，這樣，參與發表意見的學生會多一些。在這一環節上，教師的任務是組織與引導。教師要善于創造良好的自由討論的氣氛和環境，并設法調動學員的參與積極性，使學員成為討論的主角。教師要善于駕馭課堂，根據發言情況及時引導，力爭通過課堂討論，達到一人發言，大家補充，各抒己見，相互啟發，共同受益的目的。
考核病理學學科是一門應用性較強的基礎醫學與臨床醫學之間的重要橋梁，要想在臨床工作實踐中真正發揮其價值，病理學教師必須重視學生綜合能力的培養，改革病理學考試題型，適當增加應用型試題的比重，重視病案分析內容的考查。其中可有完整的病例分析，也可有小的臨床病理判斷題或選擇題，以便檢測學生對整個疾病發生發展過程的把握度，檢測學生運用所學知識的能力，檢測學生綜合分析問題的能力，有利于學生早期接觸“臨床”，有利于學生重視把基礎知識與臨床知識相結合。
病例教學法應用的效果
病案教學法強化了知識的多元性，使學生在學習單元知識的同時不斷地擴展所學內容，真正做到溫故而知新。問題式病例分析教學過程中，營造和諧氛圍，促進學生的自主學習，引導學生去探究疾病發生的病因、病理過程、病理生理機制，由此推出它的臨床表現、治療原則。這種教學方法的課堂教學效果良好，學生積極參與、認真思考、踴躍發言、各抒己見、大膽辯論，在不斷的爭論中使問題明朗、答案清晰，課堂氣氛輕松，真正做到積極地學習。在這種啟發式教學中學生不僅學會了如何發現解決問題，還學會了相互學習、相互合作和自我表現，讓學生獲得成功的喜悅。對學生的反饋調查的結果表明典型病例教學方法深受學生喜歡，大多數學生認為以病例為引導的教學能激發學生的學習興趣，提高自學能力、思考能力、記憶能力和歸納能力，豐富課堂教學內容，并能引導將病理學理論與臨床相聯系。
病例教學法在病理學教學中的合理使用既有利于學生的培養，又有利于病理學教師自身的成長。病理學教學中病例討論調動了學生的主觀能動性，培養了學生理論聯系實際的能力，使學生對病因、發病機理、病理變化以及由此引起的不同臨床癥狀、體征、結局和并發癥都逐一了解，使知識從被動傳授變為主動獲取，擴大了學生的知識面。臨床病例討論通過實例證明了病理解剖學的重要作用和病理診斷在醫學診斷中的權威性，提高了學生對病理學的學習興趣，加深了其對病理解剖學的認識。在病例討論中學生對臨床和病理資料的了解和應用也有利于學生重視把病理基礎知識與臨床知識相結合，為以后學習臨床課程打下良好基礎。
病例教學法應注意的問題
病例教學的這幾種方法，在整個教學活動中不能截然分開，可以融合使用，靈活掌握。要有效地運用病例教學法，教師應注意以下幾方面：
首先，對于說明性或引導性臨床病例，最好將有關的臨床資料和病理資料制成集圖、文、聲和動畫等多種信息為一體的多媒體課件，使學生更容易理解并加深印象，而且這種直觀的表達手法，只要教師稍加點撥，學生即可理解，既節約了課堂時間，又能達到事半功倍的效果。
其次，要討論的病例應提前布置給學生，讓其有充分的時間查找資料，分析病例。病例內容應盡可能使用事實性材料，從學生的接受能力出發，內容不宜過多、過深地涉及臨床知識，以免學生花過多的時間查閱臨床書籍，糾纏在學生現階段難以理解的臨床問題上，注意保證討論的質量。
篇3
關鍵詞：醫學；形態學科；CAI
計算機輔助教學(CAI)系統是以計算機系統作為媒體，以人機交互方式向學生傳播相應的教學內容以達到預期教學目標的一種教學手段。這項技術為傳統教學注入了新的生機，為教學改革和跨世紀醫學人才的培養提供了一個全新的思想和理念，開創了教育、教學新格局[1]。
醫學基礎課程中諸多的形態學科，如解剖學、組織學、病理學、微生物學等，在傳統的教學中需用掛圖、標本、光學顯微鏡等工具進行輔助教學，但這些工具占有空間大，難以保管，易耗損，且教學效果是平面的。隨著計算機技術的迅猛發展，CAI應運而生，已被越來越多地應用于醫學形態學科的各種教學活動中。與傳統的課堂教學相比，CAI有如下的優勢：①利用視聽等媒體，可將傳統的課堂教學中難以表達的抽象過程、抽象概念和大型實驗通過圖形、圖像技術直觀、形象、立體、動態地表現出來，尤其對一些動態過程的演示，有助于學生對教學內容的理解。②CAI課件在程序的控制下具有對學生反應作出反饋的能力，教師能根據學生掌握知識的情況，隨時調整進度，重復或跳過某段內容，根據學生的學習情況，選擇學習的起點，按學生認為最適當的方式和進度進行學習。學生在操作中通過人機對話進行自我學習、自我檢查、自我評價、復習補漏、安排學習進度，從而使不同水平、不同層次的學生都可得到幫助和提高，真正做到因材施教[2]。③變“滿堂灌”為一人一機直接交流。通過計算機提出問題，分析問題，引導學生遵循教學規律，循序漸進掌握所學內容，通過舉一反三使學生建立清晰、完整的概念，變被動學習為主動學習。利用CAI充分調動學生學習的主動性和靈活性，對培養學生的自學能力，改進學習方法，掌握獲取知識的技能有著積極的意義。④ CAI的引入，學生可以根據自身愛好、個人的興趣與特長進行個性化學習。學生通過計算機做習題，達到鞏固知識的目的，同時也減輕了教師課后輔導答疑和批改作業的壓力，還能使黑板上無法實施的某些教學內容得以順利完成，從而為高質量教學提供保證一。⑤CAI可以存儲大量信息，可實現隨時調用和查找有關文獻，從而提高學生的綜合能力[4]。
l CAI在理論教學中的應用
1．1 在組織胚胎學教學中的應用
傳統的組織學與胚胎學教學內容具有結構微細、平面圖像、狀態靜止和局部顯示等特點，教師講解起來費勁，而CAI課件的引入，使得教學內容生動形象，動態的文本、圖像、動畫、圖表、圖示等通過人機對話向學生傳輸知識，從而達到傳統課堂教學達不到的效果。CAI將各種適合于組織胚胎學教學的圖片、光電鏡照片、模式圖等等，整理成圖片資料，然后將文字稿與圖片稿進行有機串聯、編排。按教學各章節制作成形象生動的計算機教學課件，從而可節省課堂教學時間，使教師有更多的精力用于講清、講透重點難點，提高課堂教學效果[5]。
1．2 在醫學寄生蟲學教學中的應用
傳統的醫學寄生蟲學教學模式，主要是教師根據教材內容用圖表、標本來講授寄生蟲的形態、生活史、致病作用、實驗診斷、流行與防治等知識，這些抽象的基礎理論往往使學生感到枯燥乏味，特別是講到各論時，學生更容易將生活史相似的寄生蟲互相混淆，復習時倍感難記，在很大程度上影響了學習效果。而利用多媒體課件進行教學，讓學生在接受文字、圖像、聲音等多種信號刺激的同時，又動用各種感官，做到眼到、耳到、手到、心到，從而提高學生的學習積極性。由于使用CAI課件教學，課堂信息量大，重點突出，教師既能方便地調用各種素材有效地組織教學，又能很方便地幫助學生進行歸納比較。通過CAI教學，學生很容易把握寄生蟲學的框架，并能將知識體系進行橫向和縱向聯系，理順學習思路_6j。
1．3 在病理學教學中的應用
在以往的教學中，病理學只能采用掛圖、錄像、幻燈、標本等方法輔助教學。而利用CAI，則可以采用簡要的文字、色彩鮮艷清晰規范的圖片，栩栩如生的圖像照片，各種真實的運動圖像等方式，使病理學中許多枯燥的、單調的、抽象的內容轉變為引人人勝的、生動形象的、易學易記的信息，從而有效提高了教學效率，改善了教學環境，節約了教育資源[7]。
1．4 在解剖學教學中的應用
解剖學是一門重要的形態學科，教學上對形象化要求很高。CAI能解決解剖學教學中內容抽象、復雜，實驗標本少，易損壞，標本缺乏整體觀等方面的不足。CAI的應用調動了學生的多器官學習，使其學習效率得以提高[8]。應用CAI，將靜態的傳統教學變為動態直觀教學，通過提供交互式的學習環境，而優化教學環境，充分發揮學生學習解剖學的主動性、積極性和創造性，為解剖學教師提供了形象的豐富多彩的表達方式，從而利于解剖教學中的重點和難點突破，提高教學質量[9-10]。
2 在醫學形態學科實驗教學中的應用
醫學基礎課程中有許多形態學科需用光學顯微鏡觀察，如組織學、病理學、微生物學等。通過光學顯微鏡觀察微細結構，要求學生掌握人體IE常組織結構，病理狀態的改變，病原體形態特征。這些實驗內容繁多，結構微細，肉眼看不到、摸不著，學生在理論學習中感到十分抽象，難以理解，教師教學時也費時費力。通過實驗課形象化的教學，可使學生加強理解，深化記憶。但在實驗教學中，受到條件限制，形象化一直是一個難點。傳統的實驗教學，教師利用掛圖、幻燈等教具進行講解，往往在圖形上顯得生硬、呆板，與學生鏡下觀察的切片不完全一致，產生兩像分離，教學指導性差，使得大多數學生在學習中存在著一定的障礙，往往在顯微鏡下找不到需要觀察的東西，幾乎都需要在教師的幫助下才能準確地找到結構。學生實驗效率不高，花費很多時間，常常為不能觀察到典型結構而感嘆——理論與實際相差太遠[11]。將CAI引入實驗教學，學生在彩色電視機中觀察到的圖像，均取景于需學生獨立觀察的切片，不僅直觀、逼真、清晰，而且伴有相應的文字說明及詳細的講解錄音，從而提高了實驗效果。
轉貼于 CAI將圖像、文字、聲音融為一體，使學生通過多種感官獲取相關信息，并能獨立、準確地找到需要觀察的結構。另外，在實驗指導過程中，教師要尋找結構、更換物鏡、切片等將不可避免地耗費一些時間。采用計算機技術可使操作簡單快捷，省去了尋找結構，更換物鏡等操作，使實驗中的指導時間大大縮短；同時切片圖像儲存在計算機中，可以隨時調用、查看，反復觀察、辨析。計算機技術還可豐富實驗教學內容，將那些結構相似、容易混淆的器官如輸尿管、輸精管與輸卵管等結構拼放在同一屏幕上，進行圖像對比，比較它們的異同，這是傳統實驗教學手段無法比擬的。這種授課方式表現力強，學生思想集中，興趣提高，大大強化了學生對知識的理解和記憶[12]。CAI可解決傳統醫學教育解剖學實習過程中學生多、尸體標本少的矛盾，并且通過循序漸進、層層展開的方法，最大限度地調動學生積極思維，從而提高學生分析問題、解決問題的能力[13]。
3 在醫學形態學科考試、考核中的應用
在解剖標本考試中采用多媒體技術的優點：進行考前輔導時，教師利用課件中形象生動、信息量大的內容，使學生在短時間內能夠復習到各大系統的主要和重點內容，從而加深學生對課本上理論知識的理解和記憶，提高學生的學習效果和學習成績；號試用的標本和模型是經過精心挑選的，減少了標本之間的差異，從而統一了考試標準，因而對每個考生來說，條件都是相同的；節省了標本模型，減少了破損浪費，增強了試題的保密性，便于建立試題庫；減輕了勞動強度，提高了工作效率。由于多媒體具有面清晰、色彩逼真、易于剪輯、檢索方便等特點，采用此方法進行考試，可以明顯地提高考試的可信度和有效度。它出題標準統一，考試時間相等，答案明確一致，避免了評分上的主觀因素。同時還可以增減考題數，擴大取樣范圍，拓寬覆蓋面，便于教師多層次、多角度提出問題，從而全面體現教學大綱和教材的要求。
在組織胚胎學考試中的應用。多媒體技術能明確表達主考者的意圖，可使考核內容更廣泛，并可考查一些細微的結構。
傳統考試中所考的內容僅能用嵌在目鏡上的指針指出，指針只能標出方位，而不能標出范圍，所以傳統考試方法往往不能考查學生必須掌握的一些較精細的結構。而采用計算機技術后，用虛線把所考的部分圈出，這樣學生就能明確考題的目標，避免誤答，因而能實際反映出學生的知識水平。利用多媒體技術亦可使考核內容更廣泛，考試結果更準確。在傳統考試進程中如果有學生不小心移動了指針，就可能造成后面的學生誤答，從而影響了答題的準確性。采用計算機技術進行組胚實驗考試可杜絕這種誤差，使考試結果更準確，可比性更強。利用計算機進行組胚實驗考試，還可按難易程度進行分類、歸檔，使考試難易程度易于控制；使各批學生分數可比性更強，考試結果更客觀、更準確。
參考文獻
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篇4
關鍵詞：醫學課程；題庫管理；組卷；需求分析；功能設計
中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2016）22-0087-02
醫學是高等院校重要學科分支，包括口腔醫學、臨床醫學、護理、藥學等專業，該學科涉及的專業核心課程很多，包括生理學、病理學、人體解剖、藥理學等幾十門課，由于專業課的學習與考核關系到學生專業技能培養，而醫學類課程專業性強，知識點繁多，考核點也較多，如何通過加強醫學類專業課程的考核和評價，促進學生更好掌握專業課程知識技能，成為醫學類高校面臨的重大課題。然而，據調查，目前，我國很多醫學類高校在醫學類專業課程考核出題出卷停留在較為原始的手工勞動層面，工作效率低，費時費力，缺乏有效管理軟件支持，在信息技術高速發展的今天，這種落后的出題出卷方式不夠科學，存在諸多弊端，已經不能適應高校教學改革事業的發展需要。通過對醫學類高校現有題庫管理與組卷工作存在的問題不足進行調查分析，在此基礎上，對醫學類課程題庫管理與組卷系統需求進行分析定位，進而對系統功能模塊進行科學劃分，確保設計的系統以后能滿足醫學類高校實際需要。
1 醫學類課程出題出卷存在的問題與不足
目前，醫學類高校大多采用手工組卷，對題庫建設不是很重視，存在的問題和不足主要有以下幾個方面：
1）題庫管理有待加強
由于很多高校采用手工出卷，對題庫沒有進行分類、分題型集中管理，導致每學期課程考核需要重新出題出卷，而一門課程教學可能由多個老師擔任，每個任課老師對所教班級出題可能不一樣，導致試卷難易不均、重復出題等問題，甚至造成不同班級相同課程分差相差過大，有失公允；另外還存在有個別老師為節省時間，懶于找題，總用一套試卷考核學生的現象，這很不利于課程科學考核。
2）組卷方法不夠科學
現在很多老師出考試試卷，首先到網上查找題目，然后主觀選題組成試卷。這種組卷方法雖然題庫來源較廣，但是試卷題目還是很難涵蓋書本所有章節知識點，同時在選題時存在一定主觀隨意性，生成的試卷題目難度不一、不夠公平，對喜歡劃重點的老師來說，容易導致普遍高分，考核結果有可能與實際情況不符。
3）其他不足之處
題庫管理與組卷還存在的比較突出問題有：一是重視度不夠。有些高校對出題工作不是很重視，將出題工作直接交給任課老師，缺乏統一監督和考核，造成出卷質量不高。二是缺乏課程題庫建設和隨機抽題環節。題庫涵蓋課程所有章節知識點和隨機抽題是確保考試試卷公平性的兩大法寶，而高校現有出題機制和方法均存在缺陷，很難保證考試試卷的公平性。三是試卷題目答案不一。由于同門專業課有時由不同的任課老師出題，有些相同的主觀題可能出現答案不一或者大相徑庭的現象。四是出題出卷保密性、安全性不夠高。由于專業課程考核多為學校、系部考核，對出題出卷保密性和安全性要求不高，造成泄題事情常有發生。
2 醫學類課程題庫管理與組卷系統需求分析
解決醫學類課程手工出題出卷存在的諸多問題與不足最好的辦法就是設計一款醫學類課程題庫管理與組卷系統，為確保系統符合實際需要，現對系統有關需求分析如下：
1）統一題庫建設
醫學類專業課程題庫建設的好壞直接關系到組卷的好壞，題庫建設要采取專人負責、分工協作的工作辦法，讓不同老師負責不同題型的收集與整理或者分章節出題，題目、答案編好后，由教研室主任或者專人負責收集整理，最后由熟悉計算機操作的老師將題目輸機，形成課程題庫；對建好的課程題庫派專門老師仔細閱讀校對，確保題目及答案準確無誤；
2）題目覆蓋與難易度區分
每門醫學類專業課程題目要覆蓋課程所有知識點，題目量大最好按正態分布；根據出題老師以及校對題庫老師的綜合意見，給每種題型題目標定難度系數，比如1表示很難，0.8表示難，0.6表示較難，0.4表示一般，0.2表示容易，每次考試后對試卷題目難度進行分析，并根據學生答題情況不斷更新調整題庫難度系數，使之貼近實際情況。
3）試卷生成
組卷系統能導入不同醫學課程電子題庫，采取手工選題或者系統隨機抽題生成試卷，確保試卷生成公平性；根據課程考核需要，設置試卷題型構成以及每種題型的數量，并能隨機抽取各種題型，根據題型順序生成試卷；生成的試卷中題目唯一，不存在重復的題目，且題目盡量覆蓋所有章節知識點；組卷系統能根據任課老師需要，生成不同難度系數的試卷。
4）系統安全保密性
隨著醫學類課程題庫管理與組卷系統的普及應用，系統安全性和題庫數據保密性日趨重要，采用安全性高的數據庫系統管理軟件對題庫進行管理，有必要時可對數據庫進行加密處理，確保題庫數據安全；采用用戶登錄、認證模式確保系統使用安全，系統針對不同用戶分配不同的權限，比如有些用戶只能生成試卷，不能查看題庫，而有些用戶既能生成試卷，還能進行查看、導入題庫等操作。
5）題庫生成與組卷管理流程
經研究分析，擬確定該系統題庫生成與組卷管理流程如下圖所示：
3 醫學類課程題庫管理與組卷系統功能分析與設計
經征求多個任課老師意見和系統詳細需求分析，按照軟件工程結構化思想，自頂向下分解系統功能，擬確定該系統主要功能模塊如下圖所示：
簡要介紹系統各模塊功能如下：
用戶登錄模塊：主要包括用戶管理和用戶登錄兩個子模塊，其中用戶管理模塊包括用戶添加、用戶刪除、用戶修改等操作，用戶添加操作可以添加系統用戶，并設置有關操作權限，用戶刪除操作可以刪除某個系統用戶，用戶修改操作可以對用戶密碼等基本信息進行編輯修改。用戶登錄模塊主要包括用戶注冊、用戶登錄認證等操作，用戶注冊操作可以新注冊一個系統用戶，注冊時需填寫姓名、學校、部門、聯系電話、郵箱等基本信息，用戶登錄認證操作供用戶登錄系統認證使用，登錄認證成功方可進入題庫管理與組卷系統主界面。
課程管理模塊：主要包括課程添加、課程修改、課程刪除等操作，其中課程添加操作可以添加一門新的課程，包括添加課程大綱、章節等信息，課程修改操作可以對課程大綱、章節等信息進行編輯修改，課程刪除操作可以刪除某個課程所有信息。
題庫管理模塊：主要包括新建題庫、導入題庫、試題編輯、難度設置等模塊操作，其中新建題庫操作可以進行試卷錄題，點擊打開錄題試卷文檔，進行試題添加等操作，保存文檔則錄題操作完畢；導入題庫操作可以實現課程題庫導入，不過導入題庫界面須先進行課程選擇、題型選擇、難度選擇等操作，然后選擇電腦上的題庫Word文檔，導入操作顯示成功，則導入題庫成功；試題編輯操作包括題型設置、試題修改、試題刪除等操作，題型設置操作可以添加、修改、刪除某種題型，試題修改操作可以查詢某個課程某種題型試題，并編輯、修改試題，試題刪除操作可以查詢、刪除某課程某種題型試題，難度設置操作可實現試題難度的查看、修改、編輯等，能夠設置、修改試題難度系數，試題難度系數一般包括很難、難、較難、一般、容易等五個層次。
組卷管理模塊：主要包括試卷設置、手工組卷、自動組卷、試卷管理等子模塊，其中試卷設置包括試卷難度設置、試卷欄目設置、試卷題型及數量設置等操作，試卷難度設置主要用于設置試卷的總體難度系數，試卷難度可設置為很難、難、較難、一般或容易，試卷欄目設置主要用于設置試卷格式等，試卷題型及數量設置操作可以設置試卷的題型以及設定每種題型題目數量。手工組卷模塊包括手工選題、設置試卷格式、生成試卷等操作。自動組卷模塊包括隨機選題、設置試卷格式、生成試卷等操作。手工組卷與自動組卷主要區別在于選題方式的不同，自動組卷隨機選題更能保證試卷生成的公平性。試卷管理模塊包括查看試卷庫、刪除試卷庫、試卷庫備份等操作。
4 結束語
對醫學類高校題庫管理與組卷工作存在的諸多問題及不足進行深入調查分析，以此為需求，設計一款醫學類課程題庫管理與組卷系統，并對系統功能模塊進行詳細分析與設計，從而確保系統功能符合醫學類課程題庫管理與組卷實際需要，通過題庫管理與組卷系統的設計使用，加強醫學類專業課程考核評價，提高出題科學性、組卷公平性以及工作效率。
參考文獻：
篇5
一、材料和方法
競賽前一個月，在通知學生全面復習的同時，由任課教師根據教學大綱的要求擬定出競賽用題。賽前一周，對競賽用題進行了最后篩選，決定用120道題作為競賽使用，其中掌握內容50道題，熟悉內容50道題，了解內容15道題，超出教材內容5道題。然后將賽題做了分類和分配。系統解剖學授課結束后，利用周末晚自習時間組織了解剖學知識競賽。臨床醫學專業159名學生，分6個學習小組，從每個小組隨機抽出3名學生組成6個競賽小組，其余141名學生作為觀眾。由3名解剖學教師、1名病理學教師和1名外科學教師組成5人評委。由1名電教室工人和2名輔導員老師負責電子計時器計時和計分，由2名解剖學任課教師擔任主持人。競賽程序為：依次進行小組1號、2號、3號隊員必答，小組必答，小組搶答。其間穿行觀眾搶答。計分方法為：答題必須在題讀完后30秒內開始，回答時間以1分鐘為限。必答題答對一題加10分，答錯不扣分；小組搶答題答對一題加10分，犯規和答錯一題扣10分；觀眾搶答題答對一題加10分，同時發給紀念品，答錯不扣分，個人得分累計。所有答錯和無人回答的賽題均按作廢處理，由主持人公布標準答案。凡答題結果與標準答案有差距時，請評委仲裁決定。競賽結束時根據各小組得分總數和觀眾得分總數確定出名次。最后獎勵小組前三名和觀眾前三名。第四到第六名的小組發給紀念獎。
二、討論
本次競賽結束后，我們對賽題的得分、扣分和作廢題數量進行了統計（見表2），編制了11個項目的信息反饋調查表，由參加競賽的159名學生、5名評委和1名主持人（另1名為主講教師除外）共165人進行了填寫，統計結果見表3。從表2看到，賽題中64%被答對，與賽前估計基本符合。但29%的賽題成為作廢題，卻在預料之外，究其原因，除了主持者過于嚴格之外，參賽學生臨場慌亂、心理素質差是主要方面。例如“：為什么精索靜脈曲張多發生在左側？”答案的關鍵詞是“左精索靜脈以直角注入左腎靜脈，左腎靜脈再以直角匯入下腔靜脈，回流途徑曲折，阻力大。”同學們賽前復習時對這個問題十分熟悉，但因過度緊張，在賽場不能準確回答。從表2還可看到，小組的賽題作廢率大于觀眾，答對率小于觀眾。分析這種現象，一則是坐在小組席上的學生比坐在觀眾席上的學生心理更緊張；二則說明競賽小組成員中，有些學生掌握知識的數量和應變能力較觀眾席上的少數學生差。例如獲得觀眾得分第一名的學生答對了5道題，而排名第六的小組總共答對了4道題。從表3看到，在11個反饋調查項目中，有7個項目的贊成人數在81%以上。這7個項目反映出：解剖學知識智力競賽活動可增加學生學習解剖學的興趣；能促進學生對解剖學知識進行全面復習、歸納、總結和強化；能促進學生醫學專業思想的鞏固；能促進學生應變演說和臨場發揮能力的培養；能促進學生積極參與和競爭意識的培養；能促進學生之間及師生之間的交流，活躍課余生活，是開展第二課堂的一種很好形式。97%的被調查者贊成解剖學知識智力競賽這種形式，說明這次活動是成功的，達到了預期目的。從表3還可看到，知識競賽不能全面反映學生掌握知識的情況，只能說明某些方面，更不能代替理論考試，也就是說，知識競賽只能作為提高教學質量的一種手段。表3中對本次競賽試題的評價一欄，意見分散，只有67.9%的人認為有趣味，提示我們在籌備試題時應注意廣度、難度和豐富多彩，防止發生過于單調的現象。有101人在表3第11項填寫了本次競賽調查表中未反映的意見和建議，概括起來，主要意見有：啟發性賽題太少；小組必答題太多；神經系統賽題偏多；結合臨床病例的賽題偏少。主要建議有：增加小組筆答題；增加趣味性賽題；增加反應學習方法的賽題；答題時間要根據賽題的難易程度靈活掌握；當小組搶答題無小組搶答時，應改為觀眾搶答，不要按作廢題處理；希望這樣的知識競賽經常舉行。我們認為：這些意見和建議比較準確地暴露了本次競賽的不足之處，值得今后舉辦類似競賽時采納糾正，使知識競賽活動辦得有聲有色，不斷提高。
三、結束語
（1）知識競賽活動能促進學生學習，強化專業知識；能促進學生多種能力的培養；能促進教學相長，活躍第二課堂；是提高解剖學教學質量的輔助方法之一，具有可行性。
（2）知識競賽用題的確定要根據教學大綱、教材內容和教學對象全面考慮，既要有廣度和難度，又要注意豐富多彩和趣味性，多聯系臨床問題，要在實踐中不斷完善。
篇6
Summary:
It is not easy to form the creative competence. During the basic education, students must be trained for the creative individual character. We teachers must spurn the outdated teaching methods and establish a new kind of educational strategy. In class, we must construct a peaceful, democratic, creative situation of the study activities, place a premium on the students'' curiosity, and encourage the students to make bold attempts and cooperative efforts at the tasks arranged. We must train them to be ready and free to question doubts about their study, and develop their wide thought and rich imagination.
眾所周知，創新能力的形成要有一個過程，要從小培養其形成具有創新能力的個性品質，那么，在基礎教育階段，在英語教學中，如何有效地培養學生的創造個性，發展其創新能力，筆者認為，要從變革舊的教學方法、建立新的教學策略入手，努力為學生創設活動情境，誘發學生的好奇心，鼓勵學生大膽嘗試，豐富學生的想象力，以培養學生的創造個性。
一．創設質疑情境，變"機械接受"為"主動探究"
“學起于思，思源于疑"。學生有了疑問才會去進一步思考問題，才會有所發展，有所創造，蘇霍姆林斯基說過：“人的心靈深處，總有一種把自己當作發現者、研究者、探索者的固有需要，……”。而傳統教學中，學生少主動參與，多被動接受；少自我意識，多依附性。學生被束縛在教師、教材、課堂的圈子中，不敢越雷池半步，其創造性個性受到壓抑和扼制。因此，在教學中我們提出：學生是教學的主人，教是為學生的學服務的。鼓勵學生自主質疑，去發現問題，大膽發問。創設質疑情境，讓學生由過去的機械接受向主動探索發展，有利于發展學生的創造個性。
1．批判性質疑
愛因斯坦說過："提出問題比解決問題更重要。"進行批判性質疑就是不依賴已有的方法和答案，不輕易認同別人的觀點，而通過自己獨立思考、判斷，提出自己獨特的見解，其思維更具挑戰性。它敢于擺脫習慣、權威等定勢，打破傳統、經驗的束縛和影響，它在一定程度上推動了學生的理解與思維的發展。
所以，在英語課堂教學中，教師要不斷呈現異彩紛呈的語言現象，給學生提供盡可能多的獨立思維的天地。通過具體實例讓學生獲得正確的評價、觀點、意見或證據等并做出自己的判斷或決定，這樣，勢必大大有助于學生獲取真知。如：
講到practise doing sth的用法時，馬上給出一道選擇題：
He often practises _________ English.
A. speak B. spoke C. spoken D. speaking
試題一給出，大部分學生會立刻作出反應，認為D是正確答案。但如果打破思維定勢，教師進一步暗示學生此題答案可能不唯一，引導他們對那三個被排除的答案提出批判性質疑，許多學生很快會發現答案C也完全正確。此時如果再讓學生朗讀："He''s practising speaking spoken English."學生定將興趣濃烈，愉快地掌握practise doing sth和spoken English這兩個表達式，我們也培養了學生批判性思維的品質，而這種批判性思維品質一旦形成，學生在實際運用英語時就會盡力避免固有的思維定勢，審慎思考，全面考慮。
2．探究性質疑
遇事好問、勇于探索固然重要，但不能以此為目的，僅停留在獲取初步探索的結果上，要培養學生對已明白的事物繼續探究的習慣，永不滿足，這才能充分激發學生的好奇心和內在的創新欲望，培養學生探究性思維品質。在英語教學中，教師要針對學生已有的能力水平，利用青少年好奇的心理特點，充分運用教材里現成的材料將學生的思維逐步引向深入，繼而提出探究性問題，這是創造個性的具體表現，我們要倍加愛護的引導。
例如，SEFC BOOK 1B, Lesson 61的Fire Notice中有這樣一個句子：Consider every fire alarm to be a real fire.學生對掌握其字面意思并不難，但教師要引導學生去體會理解隱藏在句子中的弦外之音，使他們能透過問題的表面看到其本質的聯系，列舉出諸如:"Maybe a naughty boy can sound a fire alarm to play a joke, and some people won''t believe that a fire has broken out till they have seen it themselves."之類的情形，為培養其探究性思維品質營造好學習情景。
二．創設交流情境，變"個人競爭"為"集體合作"
實踐證明，青少年具有好與人交往，好表現自己的心理特征。有計劃地組織他們討論，為他們提供思維磨擦與碰撞的環境，就是為學生的學習搭建了更為開放的舞臺。學生在獨立思考的基礎上集體合作，有利于其思維的活躍。創造心理學研究表明：討論、爭論、辯論，有利于創造思維的發展，有利于改變"喂養式教學"格局。因此，在教學中我們要創設多種形式、多種目標的交流情境，以發展學生的創造個性。
1．一問多解時交流學習
一問多解是培養學生橫向發散思維的一種方式，是訓練學生拓寬思路的有效手段，也是開拓學生創造性思維的主要途徑。學生在合作學習中最易出現一問多解的精彩局面，由于同學間的相互啟發，思維由集中而發散，由發散而集中。美國心理學家吉爾福特認為發散思維與創造力有直接關系，它可以使學生思維靈活，思路開闊；而集中式思維則具有普遍性、穩定性、持久性的遷移效果，是學生掌握規律性知識的重要思維方式。因此，在這一交替的過程中，學生思維的嚴密性與靈活性都有所發展，能夠促進創造思維的發展。
在英語教學中，教師若注意對學生發散思維的培養，則學生對語言知識的靈活運用能力便會得到加強。如，讓學生回答"Have you ever been to Beijing?"時，引導學生不要局限于"Yes, I have.""No, I haven''t."，要廣開思路，要求每個學生在作肯定、否定回答時，附加不同的句子，這樣才會得到以下極富生活氣息的回答:
Yes, I have. It''s very exciting to be there.
Yes, I have. I''ll never forget it. …………
No, I haven''t. How I wish to go there.
No, I haven''t. But I wish some day I could go there. …………
又如，SEFC BOOK 1A, Lesson 37, 主題是關于sports的對話，因為學生年輕活潑，愛好運動，在教學過程中要讓學生開動腦筋，踴躍發言，積極參與，發揮他們的想象力，盡可能多的說出一些體育用語，如：tennis, badminton, relay race, wrestling, balance beam, shooting, track and field等。
2．突破難點時合作互動
陶行知說過："人生兩個寶，雙手和大腦。""手和腦在一塊干，是創造教育的開始，手腦雙全，是創造教育的目的。"在教學中，尤其在教學的重點難點處，若能組織學生集體合作，則有利于發揮每個人的長處。在合作中，學生之間相互啟發、相互討論、學習，思維由集中而發散，又由發散而集中，個人的思維在集體的智慧中得到發展，這樣同學間相互彌補、借鑒、啟發、點撥，形成立體的交互的思維網絡，往往會產生1+1>2的效果，而讓每個學生在小組合作中動手動腦，更是發展其創造力的有效方法。
例如，在初中階段，學生進行看圖說話（talking about pictures）一般感到很有困難，如果在掌握了基本句子的基礎上，讓學生先幾個人一組進行準備，這時，學生會你一言、我一語，充分發揮各自的優勢，在吸取了其他同學的思想后，每個學生定能很好地完成任務，用英語表達好自己的情感。又如在教完具有表演性的課文后，讓學生進行總結性表演時，我們要充分利用好"合作互動"，把課文內容淋漓盡致地展示出來。
三．創設想象情境，變"單一思維"為"多向拓展"
一位留學生歸國后說：如果教師提出一個問題，10個中國學生的答案往往差不多，而在外國學生中，10個人或許能講出20種不同的答案，雖然有些想法極其古怪離奇。這個例子說明，我國的教育比較注重學生求同思維的培養，而忽視其求異品質的塑造。有研究認為：在人的生活中，有一種比知識更重要的東西，那就是人的想象力，它是知識進化的源泉。因此，我們在教學中應充分利用一切可供想象的空間，挖掘發展想象力的因素，發揮學生的想象力，引導學生由單一思維向多向思維拓展。
1．再造想象拓寬思維
閱讀中，學生借助語言材料在頭腦中建立圖象，并對圖象進行選擇加工，不斷擴展思維的范圍，把記憶系統中的信息進行重新組合、加工。因此，我們注重引導學生進入情境，根據教材的語言材料，設置疑點，引導學生對課文內容進行再造想象，訓練學生思維的靈活性、獨創性，鼓勵學生從不同方面、不同角度進行思維。
我們在進行閱讀理解教學時，如果遇到居里夫人(Madam Currie)、愛因斯坦(Albert Einstein)等著名人物的傳記文章，就要盡量引導學生去了解、概括主人公的個性和成功因素，引導他們思考這些因素與偉人們在平凡工作和勞動中善于聯想才有創造發明的關系，引導他們思考如果沒有這些發明創造，世界將會如何？教師在必要的時候，可寫出相關短文供學生們討論、評價。對于那些思想意義較深的課文，一定要設計一些討論題，使學生在整體理解語篇的基礎上進行推理，得出語篇中不曾明顯表達但又蘊涵其中的意義。例如，我們可以提出：
Why are we trying to make Milu deer return to China? (SEFC BOOK 1B L66)
When Mathilde knew that Jeanne''s necklace was only worth five hundred francs, but she had ten years of hard work, what would she do? (SEFC BOOK 1B L69)
What can we learn from the novel about American society of that time? (SEFC BOOK 2A L37)
這樣，既可激發學生的興趣，達到《大綱》中所要求的"從閱讀中獲得樂趣(Reading for pleasure and amusement)"的目的，又可使他們展開想象的翅膀，從而開發他們的思維深度和廣度。
2．遙遠想象變通思維
動物病理學教授貝弗里奇說："獨創性常常在于發現兩個或兩個以上研究對象之間的相似點，而原來以為這些對象或設想彼此沒有關系。"這種使兩個本不相干的概念相互接受的能力，一些心理學家稱之為"遙遠想象"能力，它是創造力的一項重要指標。讓學生在兩個看似無關的事物之間進行想象，如同給了學生一塊馳騁的空間。
例如，教完SEFC BOOK 2A L26-27 Canada后，可讓學生命題作文:China and Canada；學完SEFC BOOK 2A Unit 9 Saving the earth后，讓學生討論：Environment and Development；……遙遠想象，訓練了學生突破空間進行思維的能力，使學生的思維更加靈活，更具跳躍性。
當然，要培養學生的創造個性，僅停留在創設這些教學情境上是不夠的。教師首先要具有創造的精神，注重創設寬松、民主、富于創新精神的教學氛圍，尊重學生個體，注重抓住一切時機激發學生創新的欲望,注意對學生的學習行為和學習結果、反應等做出客觀、公正、熱情、誠懇的評價……只有教師在教學中真正樹立了創新的意識，學生的創造意識才能得以培養，其創造個性才能得以弘揚。
2000年10月
參考書目：
1．[英]德·波諾：《思維的訓練》(1987年版 生活·讀書·新知三聯書店)
2．The Journal of Creative Behavior (1983年第4期)
篇7
關鍵詞：中等衛生職業學校；化學；醫學
《化學》是中等衛生職業學校一門非常重要的基礎課程，它為學生更好地學習后續專業課程提供必要的基礎知識和基本理論。隨著現代醫學教育的發展，化學與醫學的結合點越來越多，醫學的發展對化學教學提出了更高的要求，為此，我們必須根據《化學》課程自身的特點，采取創新性的教學模式，提高學生的綜合素質和創新能力，培養適應社會發展的醫務技術人才。
一、優化教學內容
1．精選教學內容。
根據基本保證化學知識本身的系統性，兼顧醫學專業需要以及化學學科發展趨勢的原則，選擇與醫學有密切聯系的內容。無機化學部分側重于四個方面：物質結構與性質、堿金屬與鹵素、化學反應速率與化學平衡、電解質溶液以及同離子效應和緩沖溶液；有機化學部分側重于烴的性質、烴的衍生物系列，特別是油脂、維生素、糖類及氨基酸。教學中刪除純數學的推導和計算，增加與醫學相關內容的講授時間。
2．充實教學內容。
理論聯系實際地增加一些在醫學中具體應用的化學內容，尤其是有意識地結合臨床醫藥方面的問題加以闡述，介紹化學知識在臨床診斷、治療上的應用等。如講配合物一節內容時，補充生命元素、有害元素在體內的配位情況，金屬中毒的治療及反應機理；講有機化學相關章節內容時，指出在人體的組成中，主要成分是有機物，如生命的物質基礎，構成人體細胞主要成分的蛋白質，作為遺傳基因的核酸，供能的主要物質――糖，構成細胞膜的脂類，在人體中起調節作用的激素等；講芳香烴內容時，介紹“蘇丹紅”并非食品添加劑，而是一種含萘的化學染色劑，等等。
二、改革教學方法
1．聯系醫學知識，激發學生學習興趣。
根據中職生的特點，教師在化學教學中可聯系一些與醫學有關的基本理論和基本知識，激發學生的學習興趣。如在“化學鍵和氫鍵”這類純化學的知識點的教學中，可設置與醫學相關的情境：藥物對于人體的作用機制首先是藥物與受體的結合，藥物與受體的結合多數是通過氫鍵、離子鍵或分子間作用力，其結合不牢固，容易解離，作用時間短；少數藥物以共價鍵結合，比較牢固，不易解離，故作用持久。
2．培養學生獨立思考和自主學習的能力。
中職化學的內容多，課時少，因此我們應該在學習方法上對學生加以指導，培養學生獨立思考和自主學習的能力。例如，每次課結束的時候，告訴學生下次課將要學習的內容并提前預習，將不懂的地方記錄下來，帶著問題去聽課，會達到更好的效果。另外，也可以把下一節課要講的內容分成幾個主題，讓學生分別去準備，要求學生帶著問題去看書或者去圖書館查閱相關資料。這種方式不但充分調動了學生的積極性，還使講課內容更加豐富。
3．運用多種方法和形式，提高課堂效率。
化學教學必須改變傳統灌輸式教育的教學方法，采取以探究式教學為主要特征的靈活多樣的教學方式，從而取得事半功倍的效果。如問題討論式教學法，教師提問，學生討論，師生共同得出結論；啟發引導式教學法，教師對所講授的重點和難點內容，一般不直接給出答案，而是啟發學生思考，引導學生分析，讓他們自己得出正確結論；程序教學法，按知識的認知規律，由特殊到一般，再由一般到特殊來引導學生認識物質；實驗探究法，教師根據教學內容提出問題，創設情景，學生根據問題進行設計，提出解決問題的方案，然后進行小組交流與討論，最后教師根據各小組的方案進行集體討論分析，得出最佳方案。這樣多種方法并用，可以改變傳統的單一教學模式，使學生學而不厭，進一步激發他們的求知欲，調動學生的積極性和主動性。如在講授“緩沖溶液”時，我們采用問題討論式教學法，首先展示正常人食入較多的酸堿性食物而安然無恙的畫面，接著設問：這種情況下人體為何不發生酸或堿中毒？學生由疑生奇，教師再通過多媒體課件、錄像和實驗等，引導學生自主學習緩沖溶液的緩沖作用，探索與發現正常人體不發生酸或堿中毒的原因，體會緩沖溶液對pH值穩定所起的重要作用，最終釋疑解惑。
三、改革教學手段
教學手段是實現教學目標、傳授教學內容的重要媒介，是影響教學質量的重要因素。教學手段改革的目標是實現教學手段的現代化，將現代教學技術和科技成果充分應用于教學。為適應新形勢對化學的要求，我們要正確、適當并充分地利用計算機技術、多媒體技術和網絡技術來實現化學教學手段的現代化。例如在講授硅元素及其化合物性質時，為了讓學生直觀體會重金屬硅酸鹽的難溶性，可引入“水中花園”影像資料。學生可以看到把重金屬鹽加入硅酸鈉溶液后生成不同顏色的金屬硅酸鹽膠體的細微變化。這些金屬硅酸鹽膠體在固體與液體的接觸面形成半透膜，由于滲透壓的關系，水不斷滲入膜內，脹破半透膜使重金屬鹽又與硅酸鈉接觸，生成新的膠狀金屬硅酸鹽；經過反復滲透，五顏六色的難溶硅酸鹽會像植物一樣緩慢生成芽狀或枝狀產物，最終形成了美麗的 “水中花園”，這種方法比空洞地講述理論效果要好得多。另外，可以將各種資料連同課件、練習題一起上傳至互連網，這樣可以讓學生將課堂里漏掉的資料在課外補上，將學習延伸到課堂之外。同時，可以通過網絡提供答疑平臺，學生不僅可以在這里提問并得到答案，而且還可以發表對某些問題的看法，暢所欲言地表達自己對課程學習的感受和要求。
四、提高教師素質
要構建具有中等衛生職業特色的化學體系，就必須找到化學與醫學的最佳切入點及生長點，以推動化學教學的改革。這就要求化學教師必須有較完善的知識結構，既要有充分的化學知識，又要有解剖學、病理學以及生理學等方面的醫學基礎知識。為此，化學教師必須主動適應知識的動態變化，走出課堂，調查研究，更新知識。首先，在保證教學質量的前提下，通過進修、攻讀學位等方式，進一步強化教師隊伍的建設。其次，鼓勵和組織教師跨學科聽課，以增長相關學科的知識和拓寬知識面，促使教學內容從單一化向多樣化、綜合化發展。再次，積極開展科學研究，及時追蹤學科發展新動向及新技術、新方法。在此基礎上，進一步了解臨床和科研對化學的需求，架構起二者聯系的“橋梁”。
五、加強實驗教學
1．實驗內容應具有實用性、綜合性和先進性。
化學既有本學科知識體系的獨立性及完整性，又有為醫學教學奠定基礎的雙重教學任務。因此，我們必須根據不同專業的培養目標調整實驗內容。在保證學科知識體系和實驗教學基本內容一致的前提下，選擇靠近專業特征的實驗，將一些驗證性實驗放到演示實驗教學中，引入一些與醫學、藥學緊密聯系的實驗，如“測定生理鹽水溶液的pH值” “葡萄糖酸鈣制備溶液的滲透壓”等實驗。
2．在實驗過程中，教師應重在“引導”。
通常做實驗時，以教師講解、輔導為主，學生按照教師的安排一步步進行實驗，始終處于被動地位，不利于培養學生的能力。教師應有意識地改變這種方式，給學生留有獨立思考的空間，啟發學生運用所學專業知識去解決實驗中遇到的問題，鼓勵學生相互討論。這樣，既提高了學生的興趣，也增強了他們主動學習的積極性。
3．加強學生實驗技能的培養。
通過對實驗基本技能和基本方法的練習，可以培養學生分析和解決新問題的能力。把基本技能練習布置成綜合型實驗，既能培養學生綜合利用所學知識解決實際問題的能力，又能提高學生的學習興趣。在現有實驗條件下，盡量安排學生單組實驗，這樣，學生必須獨立完成每個實驗，可避免抄襲的現象；另一方面，也能讓每個學生都有實際操作的機會，可增加學習的主動性，并提高實際動手能力。
4．建立完善的考核制度。
實驗課的考核，是強化實驗教學的重要手段，既要客觀評定學生的實驗成績，又要促使學生重視實驗教學，總結和深化所學知識。現行的實驗成績多為幾次實驗報告的平均成績，忽略了對學生的學習態度、實際操作能力及綜合能力的考核。教師可在實驗考核上嘗試一些新方法：在理論試題中加入一定比例的實驗內容；將預習報告、整潔的作風和平安意識列入實驗態度作為一項考核內容；在批改實驗報告中注重對實驗現象、過程和結論的文字表達能力的考核。以上考核方案能極大地調動學生的學習主動性。
《化學》對于中等衛生職業學校學生掌握與理解醫學知識，尤其是學好某些專業課程具有十分重要的作用，通過上述教學改革，可以充分調動學生的主觀能動性，激發學生的學習興趣，加深學生對化學理論知識的理解和掌握，增強學生分析和解決問題的能力，有效地提高課堂教學質量。
（作者單位：江門市新會區衛生成人中等專業學校）
參考文獻:
