手術臺范文
時間:2023-03-20 03:34:20
導語:如何才能寫好一篇手術臺,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
這并不是醫療領域未來的“黑科技”,而是實實在在的現實。
就在今年4月,重慶西南醫院就利用“達芬奇”手術機器人,成功完成了一例甲狀旁腺瘤切除手術。這是中國首例由機器人“操刀”的該類手術。
手術機器人已經來了,盡管它的使用者―醫院們仍然對此部分保持謹慎。
病人在面對即將到來的手術時,最大的心理負擔是為什么手術成功率不能達到100%。影響成功率的因素包括醫生在實際操作過程中可能發生的人為失誤,比如把紗布留在病人體內,或是在使用手術刀時誤傷病人的其他血管和組織。
為了盡可能避免類似的事情,由不太會受身體不適或外界干擾的手術機器人“操刀”手術也許是一個有效的辦法。
達芬奇手術機器人的制造者是美國的直覺外科公司(Intuitive Surgical Inc)。它是目前全球最大的醫療機器人生產商。達芬奇手術機器人的正式名稱是“內窺鏡手術器械控制系統”。簡單來說,就是采用微創的方法來代替原本十分復雜的外科手術。而最新開發出的第四代機器人已經擁有了遠程觀察和指導系統的功能。
這意味著,過去可能需要10名或更多醫護人員圍繞著的手術臺,現在最少只需要1名醫生就夠了。取而代之的是擁有4個機械臂的精密機器人儀器。醫生只需要坐在工作臺背后,通過成像系統觀看病人體內被放大高達10倍的3D立體環境,用腳踩腳踏板,控制機械臂和內窺鏡就能完成精準的切割、止血、打結和縫合傷口等等工作。一條機械臂擁有13個關節,這能讓達芬奇實施很多人手難以完成的復雜動作。
精確的微創手術能夠在最大程度上減輕病人接受傳統手術后由創傷帶來的劇烈疼痛,病人的康復時間將因此縮短,醫院的病房和床位使用效率則會相應提升。另一方面,在手術臺一旁坐著操作的醫生,也能在很大程度上降低疲勞感。
此外,遠程醫療或許是達芬奇系統讓全球醫療界興奮的另一個原因。盡管直覺外科公司向《第一財經周刊》表示,操作遠程手術并不是公司未來設計和改進產品的核心目標,但理論上這是可行的―如果能夠更好解決通信信號穩定性的問題。
不過,成本過高卻在現實中阻礙了它的迅速普及。一臺達芬奇機器人在中國的售價超過2000萬元。而機械臂的使用次數限定為10次,如果到時不更換就不能手術。但替換一條機械臂的價格就超過10萬元。
另一方面,操作該機器需要上崗證明。這意味著醫院還必須付費送醫生出國學習機器人的使用方法―醫生必須要充分了解機器人的硬件和軟件系統,還要經過線上培訓和線下的動物試驗操作,考試取得證書等一系列流程之后,才有資格做臨床手術。
目前離中國內地最近的學習地點是香港的威爾士親王醫院。“除了直覺外科公司以外,FDA(食品藥品監督管理局)、醫院以及專業的醫療社會團體均會負責向購買者提供培訓。”直覺外科在給《第一財經周刊》的答復中說。
根據波士頓咨詢公司的調查,截至2016年1月,全球醫療機器人行業每年營收達到74.7億美元,至2020年,全球醫療機器人規模有望達到114億美元。很多醫院和醫生都相信,將手術刀交給機器人,可能會成為未來的一個趨勢。
不過本質上,達芬奇并不是一個能夠自己做手術的機器人,而是外科醫生的智能操作平臺。使用達芬奇手術機器人的過程是把外科醫生的手術動作“翻譯”成為一個個更微小也更精確步驟的過程,真正做手術的仍然是醫生。
而美國的一個研究團隊今年5月初則展示了一個似乎比達芬奇更聰明的“醫生”,這個名為STAR(Smart Tissue Autonomous Robot)的機器人,能完全取代醫生自主手術。它也是全球第一臺可以處理軟組織的自主手術機器人。其研究團隊認為,只有這樣,才能真正提高手術的效率和安全性。
STAR配備了達芬奇不具備的力感應系統和亞毫米級定位系統等設備,它的成像系統則通過捕捉組織器官的光場信息,生成3D立體影像,這使STAR可以知道哪個組織是手術目標。同時,它還有一套算法,不僅可以制定手術方案,還可以根據成像系統傳回的信息,判斷組織的變化,進而對手術方案做出調整。
就像無人駕駛汽車一樣,未來的醫療界或許也會出現沒有“醫生”的手術臺。不過也正如汽車業一樣,安全性是決定這一新技術能否成為主流的一個關鍵。
就在4月,直覺外科公司表示,在兩項達芬奇機器人做的心臟二尖瓣修復手術后,病人出現了暫時性的神經系統癥狀。雖然并不能斷定該癥狀和機器人手術有直接聯系,但公司還是發出了安全告示。
技術仍然有出現故障的可能性。如果機器人完全自主地手術,一旦出現事故,誰來承擔責任?
最近,直覺外科公司收到了FDA的許可,可以將達芬奇手術機器人與新的手術臺系統整合,以完善機器人在實際手術操作過程中的定位調整能力。
篇2
方法
準備吸引管內包裝塑料袋一個、線剪一把、兩把備用的小血管鉗。待術前所有無菌手術單鋪好后,洗手護士用線剪沿著吸引管內包裝的封口處將塑料袋整齊剪開,取出吸引管。并將空塑料袋開口一邊的兩端用兩把備用的小血管鉗固定在手術器械臺的右側邊緣,讓塑料袋的一邊緊貼無菌單,其具置可以根據自己的使用習慣決定。一般是固定在器械臺的右側靠遠端使用起來比較方便,讓塑料袋的開口向上,洗手護士可以將整個手術過程中所有廢棄物都裝入其中,待手術結束后將塑料袋封好和其他醫用垃圾一起統一處理。
應用
在整個手術過程中,洗手護士可以將不需要的廢棄物裝入其中,比如:手術過程中需要縫扎、結扎止血后的線尾;手術縫線的內包裝紙及型號標簽;手術中切下來的廢棄組織;高頻電刀筆上的污垢;不再使用的廢棄刀片、縫針;手術切口薄膜的內包裝塑料紙;各種引流管根據醫生的需要而剪下來的丟棄部分;手術中使用的消毒棉球等等。
優點
讓手術臺整潔、美觀。洗手護士可隨時將不能使用的針、刀片及其它銳利器械裝入塑料袋中,避免了意外傷害。塑料袋透明,可以隨時很方便地和巡回護士清點手術用物,避免了因不小心讓各種異物進入手術切口而造成的不良后果,為手術的安全起到重要的輔助作用。
手術臺巧用無菌塑料袋
據不完全統計,在中、大型手術過程中,有近90%的手術需要用吸引管以利于手術的順利進行,吸引管的內包裝塑料袋不要輕易棄之,合理地利用它,可以給我們的手術帶來很多方便。
方法
準備吸引管內包裝塑料袋一個、線剪一把、兩把備用的小血管鉗。待術前所有無菌手術單鋪好后,洗手護士用線剪沿著吸引管內包裝的封口處將塑料袋整齊剪開,取出吸引管。并將空塑料袋開口一邊的兩端用兩把備用的小血管鉗固定在手術器械臺的右側邊緣,讓塑料袋的一邊緊貼無菌單,其具置可以根據自己的使用習慣決定。一般是固定在器械臺的右側靠遠端使用起來比較方便,讓塑料袋的開口向上,洗手護士可以將整個手術過程中所有廢棄物都裝入其中,待手術結束后將塑料袋封好和其他醫用垃圾一起統一處理。
應用
在整個手術過程中,洗手護士可以將不需要的廢棄物裝入其中,比如:手術過程中需要縫扎、結扎止血后的線尾;手術縫線的內包裝紙及型號標簽;手術中切下來的廢棄組織;高頻電刀筆上的污垢;不再使用的廢棄刀片、縫針;手術切口薄膜的內包裝塑料紙;各種引流管根據醫生的需要而剪下來的丟棄部分;手術中使用的消毒棉球等等。
篇3
她向丈夫的初戀情人下跪
張德勝永遠都忘不了那一幕――2008年9月21日傍晚,妻子李明芬的初戀情人劉龍帶著其妻柯彩霞敲響他家的門,雙雙跪倒在他們夫婦的面前,苦苦哀求李明芬為其“代孕”,用臍帶血拯救其兒子劉強的生命。
張德勝夫婦看到這一幕,許久才回過神來。張德勝不禁生氣地說:“讓我老婆給你們代孕?虧你們想得出來!諒你們是救兒,我就不跟你們計較,你們走吧!”李明芬也咆哮道:“劉龍,你把我當什么了?我再也不想見到你們!”說完,李明芬便把劉龍夫妻請出了家門外……
劉龍和李明芬同是湖北省英山縣南河鎮窯坳村人。1973年3月出生的劉龍比李明芬大4個月,兩人從小青梅竹馬,但李明芬的父母嫌棄劉龍家窮,便勸說了女兒與劉龍分手。分手后的李明芬,在親戚的介紹下,與在英山縣城做茶葉生意的張德勝于1997年年底喜結連理。而劉龍在1998年1月,經人介紹,與英山縣金鋪鎮的24歲姑娘柯彩霞結婚。
劉龍婚后不久,就和妻子柯彩霞來到武漢打工。劉龍搞搬運,柯彩霞在酒店做洗碗工。雖然生活很苦,但是每月兩人加起來能掙1000多元錢,夫妻倆心里還是很甜蜜。特別是1999年3月21日,兒子劉強出生,夫妻倆更對未來生活充滿了憧憬。然而天有不測風云,就在一家人過得其樂融融時,厄運卻悄聲無息地降臨了。
2008年1月的一天,劉強突然病倒了,去武漢總醫院檢查后,醫生悄悄地告訴柯彩霞說,劉強患了骨髓異常增生綜合征,這是白血病的一種。
醫生交代柯彩霞,這種病治療越早越好,而要救劉強,唯一的辦法是骨髓移植,費用最少要20萬元,且還要找到配型相合的骨髓才能手術。隨后,為了救兒子,柯彩霞與丈夫投入拼命的打工之中,寄希望于能用微薄的收入延續兒子的生命。
此時的劉強已有9歲,病痛中的他更體諒父母的苦心。每次在醫院里抽骨髓,他從來沒吭過一聲,但每次抽完骨髓,他的衣服都要被他咬破一個洞。為了不拖累父母,他在2008年4月的一天晚上,偷偷吞下了幾顆康泰克,因此出現了昏迷,幸被搶救過來。
此事發生后,柯彩霞越發覺得拯救兒子的命,刻不容緩!2008年6月初,她帶著兒子踏上了到北京的火車,去做造血干細胞移植。而丈夫劉龍則回老家英山籌錢。
然而,中國紅十字會中國造血干細胞捐獻者資料庫中并沒有和劉強相配的捐獻骨髓。柯彩霞猶如跌入谷底,不禁仰天長嘆命運的不公。
2008年6月底,柯彩霞在北京地壇醫院為劉強做化療時,醫生告訴她,在沒有骨髓可移植的情況下,可以考慮生一個孩子,用臍帶血救患病的劉強。醫生的話無疑像一根火柴擦亮了柯彩霞的天空。只是,多云轉晴的天空,瞬間又變得陰云密布了,因為柯彩霞在生劉強時曾大出血,治療時子宮受損,已失去生育能力。
2008年8月底,柯彩霞帶著劉強回到武漢,經與劉龍商量,他們決定找人代孕。然而,他們私下找人幫忙代孕,但對方開口就要10萬元的代孕費,令他們退避三舍。
怎么辦?怎么辦?難道眼睜睜地看著孩子等死嗎?在焦慮不安中,劉龍突然想到了李明芬……
起初,柯彩霞并不同意劉龍找李明芬幫忙,但后來見這是唯一的一線希望,只好無奈地點頭同意了。
2008年9月21日,劉龍帶著柯彩霞回到英山縣城,通過多方打聽,敲響了張德勝的家門……
劉龍夫婦的上門求助,讓張德勝夫婦覺得可氣又可笑,搖搖頭便沒當回事。然而,讓他們萬萬沒有想到的是,第二天傍晚,劉龍夫婦再次敲開了他們的家門。劉龍夫婦一進門,就雙雙跪在張德勝夫婦面前,哀求道:“我知道這個要求讓你們很為難,但我們也是沒有辦法,求你們看在孩子的分上,救救他吧!只要能救活孩子,你讓我們夫妻做牛做馬都行。”李明芬氣壞了,好說歹說才將他們趕走……這一夜,張德勝夫婦躺在床上久久無法入眠……
張得勝夫婦以為劉龍夫婦會知難而退,沒想到,2008年10月17日晚上,他們回到家,竟看到劉龍夫婦已經等候在家門口了。劉龍腳上穿的皮鞋已經開裂,而柯彩霞的衣服滿是補丁,顯然他們為了救兒子,日子過得非常艱難。一見面,柯彩霞就“撲通”跪在李明芬面前,一邊懇求道:“求求你救救我的孩子!”一邊猛地磕頭。鮮血很快就從她的額頭上流了出來,張德勝夫婦心驚不已,但他們還是拒絕了劉龍夫婦。
她的子宮被“”
沒想到,隨著劉龍夫婦上門次數的增多,張德勝腦海里竟常常不知不覺浮現出他們哀求的眼神。一天晚上,送走劉龍夫婦后,張德勝不禁對李明芬說:“我們是不是考慮幫幫他們?”李明芬頓時驚呆了:“你是不是瘋了?”張德勝卻說:“你以為我愿意把自己的老婆給別人代孕啊?可孩子畢竟是無辜的,生命是脆弱的……”丈夫的話,讓李明芬在憤怒之余也為自己嫁給這樣一個善良的男人而感到高興。張德勝接著勸道:“想必他們一定是到了山窮水盡的地步,否則不會連起碼的尊嚴也不顧,一次次跪著哀求我們,我們還是幫幫他們吧!”在丈夫的勸說下,李明芬有點動心了,但她還是顧慮重重:“救人是好事,可這事要是傳出去了,我們今后哪還有臉做人呢?要是父母知道了,他們能接受嗎?還有,生下的孩子要是救不了他們的兒子,這不是白忙了嗎?”妻子的話讓張德勝也陷入了沉思,他心情沉重,一連幾天沒再提代孕的事情。
2008年11月13日傍晚,劉龍夫婦帶著劉強來到了張德勝家,再次哀求他們。劉強對張德勝夫婦說:“叔叔阿姨,請你們生一個弟弟或妹妹救我,我不想這么快就離開這個世界啊!”劉強的一番話,頓時讓四個大人淚雨紛飛。張德勝夫婦互看了一眼,對劉強重重地點了一下頭。看到張德勝夫婦答應了,劉龍夫婦感激地說:“謝謝你們!你們放心,孩子出生后,我們會盡父母的責任好好撫養他,等他長大后,他想和誰生活,我們不會勉強。”
2008年12月21日,劉龍和李明芬在武漢市同濟醫院做了人工授精手術。手術后,劉龍要請張德勝夫婦吃飯,但被張德勝拒絕了。原來,雖然他主動勸妻子代孕救人,但妻子身體里孕育的是別人的骨肉,他心里很不是滋味。當天晚上,張德勝夫婦返回老家英山。
比張德勝更難受的莫過于李明芬了,她的子宮像是被“”般難受。一個月后,李明芬有了妊娠反應,她成功懷孕了!沒想到,此時她卻打起了退堂鼓!
一天,李明芬看見小區樹陰下有幾個小女孩正在跳繩,就徑直走了過去。“一、二、三……”她越跳越快,不久就感到腹部松動,肚里的孩子似乎正一點點從身上剝離。當天夜里,她下身出血,出現了流產的跡象。她強忍劇痛,咬牙一聲不吭,誰知還是被張德勝發現了異常。他趕緊抱著她沖下樓,打車直奔英山縣婦幼保健院。經過醫生的緊急處理,孩子還是保住了。張德勝以為這次先兆流產是妻子過度勞累所致,于是替她向單位請了假,在家一心保胎。劉龍夫婦得知李明芬的“虛驚一場”后,火速提著一大包補品從武漢趕回英山。柯彩霞握著李明芬的手說:“讓你受累受驚了,實在不好意思!我們會一輩子感激你!”李明芬看到劉龍夫婦,像是活吞了一只蒼蠅,連忙打發他們走,說:“在沒臨產之前,你們就別來看我了!我會照顧好自己和腹中的胎兒,你們就放心好了!”
2009年5月底的一天晚上,張德勝熟睡后,李明芬悄悄走進了洗手間,站在馬桶上,肚子朝下,讓自己直直地摔了下去。巨大的聲響伴著李明芬痛苦的聲驚醒了張德勝,他起床沖進廁所,看到妻子躺在地上蜷成一團,血流了一地,他忙將李明芬送去醫院。
經過緊急搶救,孩子竟奇跡般地再一次保住了!醫生反復叮囑張德勝,要對李明芬多一些關心,不能再有任何閃失!李明芬聽了,一遍遍地在心里自責:張德勝給我的愛還少嗎?我是故意制造事故,想“自然流產”的啊!
從醫院回來后的一天深夜,李明芬又悄悄起床來到客廳,拿起丈夫健身用的一對啞鈴,一下又一下朝肚子上狠狠砸去!就在這時,客廳的門突然打開,張德勝一臉驚愕地沖過來,死死攥住她的手說:“你這是在干什么?”李明芬癱軟在地,渾身顫抖,任臉上淚水奔流。
張德勝嚇壞了,只好又把李明芬帶到醫院。又一次保胎過后,李明芬語無倫次地向張德勝哭訴了實情:“我很害怕,我很后悔,我不想要這個孩子,我怕別人恥笑我們,我怕給你蒙上恥辱,我想只有設法‘自然流產’,他們就不會再找我代孕了……”張德勝聽后,淚眼婆娑地說:“讓你這般受苦,其實我心里也不好受!不過,既然我們決定幫他們,就幫到底吧!你肚子里的孩子不是一條命,而是關系到兩條命!再說,孩子也是你的骨肉啊……”說完,夫妻倆抱頭痛哭……
“愛心”妻子慘死誰“買單”
此后,李明芬在張德勝的照顧下,安心養胎。2009年8月中旬,李明芬已懷孕近8個月,孕檢顯示胎兒發育正常,分娩期在2009年10月10日前后。張家和劉家都高興極了。
2009年8月27日,就在兩家人祈禱孩子平安降生時,意外發生了:劉強突然嘴里出血,昏迷不醒,被送進了武漢市協和醫院。經緊急搶救,劉強最終蘇醒了,但醫生面色凝重地說:“孩子的病情很嚴重,隨時都有生命危險,必須在一個月內做手術!”
此時,離李明芬的預產期還有兩個月,要盡快做手術,只有進行剖宮產,可李明芬身體非常虛弱,剖宮產的危險系數很高。怎么辦?李明芬慎重考慮后堅定地對張德勝說:“救人要緊,我們趕緊準備手術吧!”張德勝驚詫不已,囁嚅道:“老婆,你身體本來就不好,剖宮產的危險很大,我擔心你……”李明芬卻笑了笑,安慰張德勝說:“老公,現在已經到了搶救孩子生命的關鍵時刻,我們經受了這么多磨難,如果不能把孩子搶救過來,那不就白忙活了嗎?你放心,上帝賜給我一個好老公,就不會將我帶走的,因為我們還沒愛夠呢!”見妻子這么說,張德勝勉強答應了。
2009年9月3日,張德勝夫婦來到武漢某醫院。李明芬在醫院婦產科做完檢查,醫生提醒她:“雖然孩子已經發育完整,但提前剖宮產會對孩子的心智發育產生影響。而且你的身體這么虛弱,不宜做剖宮產,還是自然分娩吧!”醫生的話,讓張德勝再次猶豫了。李明芬著急了,催促道:“老公,別怕!我一定沒事的,你簽字吧!”在妻子的催促下,張德勝這才戰戰兢兢地在手術同意書上簽了字。
2009年9月8日上午10點鐘,兩場手術分別在醫院婦產科和血液內科同時進行。上午11點15分,醫生成功地為李明芬做了剖宮產手術,產下一個女嬰,醫生連忙將女嬰送進溫室,將嬰兒的臍血送到血液內科為劉強進行造血干細胞移植手術。
誰也沒有想到,就在此時,危險降臨!李明芬剖宮產后,突然出現血色素下降、產后大出血等癥狀,醫生在進行了5個多小時的搶救后,宣告李明芬死亡!而此時,血液內科卻傳來好消息:劉強的手術成功!
張德勝頓時暈厥在地……然而,噩夢并沒有就此止步,5天后的早晨,女嬰在溫室中死亡!
張德勝的父母、岳父母和親友得知此事,悲痛的同時感到不可思議,紛紛指責張德勝一味獻愛心卻沒有考慮過事情的后果。張德勝的岳父母幾次在張德勝面前暈厥,向他索要自己的女兒。張德勝想到和李明芬從戀愛到結婚,一起走過的幸福日子,想到是自己慫恿妻子幫初戀情人代孕,讓妻子承受巨大的心理和身體壓力,如今卻又斷送了妻子的性命,不禁痛不欲生、淚流滿面……
在痛苦中,張德勝想到,妻子李明芬用生命換回劉強的生命,那么劉家應該給予他一定的經濟補償。
2009年10月13日,劉龍夫婦帶著康復的劉強登門向張德勝表示感謝和道歉。劉家三口“撲通”跪在張德勝的面前,淚流滿面地說:“我們對不起你!”劉強爬到張德勝面前,說:“叔叔,你和阿姨救了我的命,你們的大恩大德,我永遠不會忘記!從今天起,我也是你的兒子!”此情此景,張德勝百感交集,但他還是努力從牙縫里擠出一句話:“明芬為救劉強的命而死,你們應該賠償我100萬元!”
面對張德勝的要求,劉龍夫婦驚呆了!許久,劉龍擦干眼淚,說道:“明芬的死,我們也很痛心!可我們實在沒有錢來補償你,如果有錢,我們當初就會花錢找人代孕!”柯彩霞也誠懇地說道:“劉強的命是明芬的命換回來的,以后劉強也是你的兒子!”沒想到,張德勝卻不松口:“明芬的父母接受不了這個殘酷的事實,你們必須支付她父母撫恤金!”劉龍表態,最多只會給兩萬元的補償,而這兩萬元還需要他去東拼西湊。最后,張德勝與劉龍夫婦沒有談攏,不歡而散……
2009年11月2日,張德勝來到英山縣畢律師事務所,聘請律師,欲將劉龍夫婦告上法院,要求賠償。誰知,律師卻指出:“代孕與國家相關的倫理法規相悖。并且,在代孕中,你們與劉龍夫婦之間沒有簽署任何的書面協議,沒有就意外事故的發生提前做好相關責任說明。”張德勝只好忍痛作罷……
如今,當地不少人知道張德勝夫婦的遭遇,不禁議論紛紛。張德勝的同事楊揚說:“以不違背人倫法理為前提的善心之舉,才叫愛心。張德勝夫婦的行為,實屬荒唐,如今落得這等下場,不僅討不到說法,我們也不會同情!”李明芬的朋友黃玉卻表達了不同的觀點:“張德勝夫婦的動機是善良的,所以他們的行為應該得到世人的理解!”
而經歷過波折與傷痛的張德勝,也顯得很無奈,他說:“當初,我支持明芬代孕,完全是出于一份好心――拯救另一個孩子的生命!但讓我沒想到的是,我們的這個美好愿望,竟被殘酷的命運忽悠了!現在,我除了照顧明芬的父母,還要承受周圍的流言蜚語,我很艱難……”與此同時,張德勝還表示,他不再為難劉龍夫婦了。■
篇4
核心內容:推銷之風在醫院已經演變到令人發指的地步,應引起有關部門的關注,盡早制止。
大姑父去世快一年了。前不久回老家探親時,表哥給我講述了姑父生前住院動手術時遭遇的手術臺上的推銷,聽后讓人覺得匪夷所思。
前年秋天,大姑父被查出患了肝部重病,先在鄉衛生院就診,后因病情嚴重轉縣醫院治療,醫院說需要盡快動手術。我兩個表哥看了手術費用單,還能勉強承擔,于是姑父被推上了手術臺。誰知道,當手術進行到一半時,主刀的醫生突然在里邊讓人傳出話來,問正在走廊里焦急等待的家屬,他們有一種不錯的治療腫瘤的新藥要不要試用一下,并極力說這種藥對治療病癥的好處……
一邊是躺在手術臺上的親人,一邊是醫生的推銷,能說不要么?敢說不要么?得到表哥的“認可”,手術終于完成了。后來才知道那兩支針劑要1000多元。親戚們都驚出了一頭冷汗。
手術后沒多久,表哥兄弟倆就拉著姑父回家了,一來姑父的病已是晚期,所有的努力都只能是延續病人的生命,再者,實在沒有錢繼續在醫院住下去了……
兩位表哥都是土里刨食的農民,農閑時在離家不遠的磚場打工,每天早出晚歸工作12個小時,每月工錢八九百元而已。他們養家糊口已經十分艱難,面對老父親的重病,實在是心有余而力不足,沒有絲毫的辦法,醫院的大門,他們再也進不起。年邁的姑姑在灶間一邊做飯,一邊老淚縱橫……
醫生向患者推銷藥品在現在的醫院里已是司空見慣,但直接推銷到手術臺,實在是太過分了。患者是否需要“新特效藥”,醫生本可以在手術前向患者及家屬說明,向他們講清楚藥物的功效、利弊,患者可根據經濟承受能力選擇。醫生選擇在患者手術期間,患者躺在手術臺上時推銷藥品,這無疑是在“綁架”患者及家屬,向患者家屬進行敲詐勒索。當姑父躺在冰冷的手術臺上痛苦地時,主刀醫生卻能從容不迫地忙著推銷藥品,這種推銷行徑讓人懷疑這些醫生是否還有“救死扶傷”的職業道德。
筆者的一位同學透露了醫生推銷藥品的回報。他在某制藥廠做銷售工作,他們推銷的是一種治療心腦血管的口服藥,屬于“新藥”。據他講,出廠價大概在四五元一瓶,藥廠給醫藥代表價格十元錢左右,批發給醫藥經銷商是十四五元,藥店零售在二十元左右,醫院賣給患者四十元左右。就這樣,四五塊元一瓶的藥到患者手中,價格已漲了10倍!
同學跟我講,醫院的醫生每賣掉一瓶藥,他們這些醫藥代表都要按約定給提成,每月兌現。盡管很多醫院為了糾正醫德醫風,安裝了攝像頭進行監控,但毫無用處。這些醫藥代表扮成病人,幾秒鐘就能給醫生“完成兌費”,神不知鬼不覺,“比特務都快”。不知道給姑父動手術的醫生推銷出那兩支針劑能拿多少“回扣”,也許比表哥在磚場苦干一個月的辛苦錢還要多。而當醫生拿到醫藥代表豐厚的回扣時,姑父卻因為無錢醫病而離開醫院回家等死。
即便醫院裝上再多的監控設備,也無濟于事,因為監控系統“監控”不到醫生的真實內心。面對巨大的利益誘惑,他們依然會無所顧忌。而患者,只能“打落門牙和血吞”,束手無策。
盡管國家三番五次說要降藥價,但老百姓依然看不起病。
雖說姑父參加了新農村合作醫療,能報銷一部分醫藥費,但是,醫生們極力推薦的此類高價藥并不在報銷范圍之內,這里頭的貓膩老實巴交的表哥又怎么會知道?
當推銷之風在醫院已經演變到此等程度時,醫德、醫風也早已患上了“癌癥”,徹底整治迫在眉睫。如果聽之任之,還會有多少患者會成為那些不良大夫“案板上的魚肉”。
篇5
1 病房提前15~30 min通知手術室,簡單告知兇險型前置胎盤患者病情,手術室立即準備好手術房間,安排好3~4名資深護士分別準備手術器械、儀器、無菌物品,同時通知麻醉醫生作好各種麻醉準備。
2 患者由醫生和病房護士送至手術室門口,一名手術護士與病房護士當面交接患者病情、各種管道、病歷、血袋、術中用藥(抗生素、卡孕栓、欣母沛等)后和工人共同將其接入事先準備好的手術房間。
3 一名巡回護士、一名主麻醉師負責核對手術患者基本信息后協助患者躺上手術床,接好心電監護,吸氧,建立2~3根外周靜脈通道,同時再建立一根頸內靜脈,做好心理護理。一名護士協助擺放麻醉,實施硬膜外麻醉后,協助患者取膀胱截石位(便于膀胱鏡下插管和術中關注陰道出血、從陰道抽取碘仿紗條等),并于手術開始前在膀胱鏡下插入雙側輸尿管支架(術中避免損傷輸尿管),按陰式手術進行消毒鋪巾,暴露好腹部和外兩個手術視野,一名器械護士負責手術所有器械物品準備,包括術中可能需要添加的多包手術抽紗、鹽水墊、電刀、橡膠導尿管、碘仿紗條等,并提前洗手上臺進行物品清點和器械檢查。提前呼叫兒科醫生到達手術室。手術醫生、麻醉醫生、手術護士三方進行手術安全核查確認無誤后,開始手術。
4 人工破膜后盡量將羊水吸干凈,保持手術臺干爽,避免灼傷患者,新生兒娩出后,交由兒科醫生處理,臺上立即子宮肌層注射縮宮素和欣母沛,按摩子宮,查看羊水量,快速娩出胎盤,必要時手取胎盤。認真檢查宮腔及胎盤完整性,發現有胎盤植入,大面積植入立即決定切除子宮,小范圍植入可以進行剝離,盡量挖除干凈,子宮肌層進行縫扎。此時子宮收縮仍然不好,出血較多,立即用橡膠尿管捆扎子宮下段,進行雙側子宮動脈上行支結扎。縫扎后出血減少,連續鎖邊縫合子宮切口及子宮漿膜層,如出血沒有改善,可行宮腔填塞碘仿紗條。患者宮腔填塞碘仿紗條后出血明顯減少,生命體征平穩,繼續鎖邊縫合子宮切口及子宮漿膜層,清洗腹腔,檢查子宮及附件情況無異常,護理人員清點所有器械物品無誤后,關閉腹腔,逐層縫合皮膚,手術結束。
5 臺下一名巡回護士隨時做好患者生命體征、出血量、尿量、輸液輸血量統計等相關護理記錄,另一名巡回護士負責物品添加及清點記錄,密切關注雙側輸尿管引流出的尿液情況及陰道出血量(新生兒娩出后患者臀下墊聚血盆直觀準確記錄出血量)。
6 但仍然有相當一部分患者在經過以上處理后,子宮收縮差,有些患者術后觀察陰道出血情況,因子宮收縮欠佳,陰道出血稍少,但一直持續出血,經長時間按摩子宮及使用宮縮藥仍不能改善,手術醫生會與患者家屬充分溝通后采取血管介入治療技術栓塞子宮動脈血管,以達到減少出血保全子宮的目的。然而一旦出現出血非常迅猛,患者快速進入休克狀態,嚴重威脅患者生命這種情況,必須爭分奪秒。臺上臺下迅速成立搶救組,下達病危通知,更改麻醉方式為氣管插管吸入全身麻醉,立即做子宮次全或全切除術。進行有創動脈血壓監測及中心靜脈壓測定,巡回護士隨時報告出血量及尿量,必要時加壓輸血升壓,準確及時采集血標本送檢,在護理人員充足的情況下,可派一名護士專門負責聯系護工,采集各種血標本(包括血常規、血凝、生化、3P、動脈血、試管法),并督促護工及時送檢,取回術中所需各種成分血以及化驗結果。
7 搶救過程中認真準確地執行每一項口頭醫囑,所用藥品空瓶,空血袋,空安培集中存放,便于術后核查統計。對于有些患者突然大出血需做急診手術,考慮到有可能術中止不住血時,醫生會先行介入插管,即在剖宮產手術前,就行雙側子宮動脈或髂內動脈插管,手術中一旦需要,則立即做子宮動脈或髂內動脈栓塞,可明顯減少出血量,降低手術風險。
作為一所婦幼專科醫院,前來我院就診的所有兇險型前置胎盤患者全部搶救成功,使患者都轉危為安,安全出院。手術室護理人員更應加強業務學習,充分認識前置胎盤對孕產婦的危害,勤練基本功,訓練有素,具有嚴謹的工作態度,敏捷的思維,對搶救工作具有預見性,才能與手術醫生、麻醉師搶救產婦贏得寶貴的時機。
篇6
我想做一個平凡的人,真的,尤其是那種臉,我不需要多么俊俏的臉,但……
我不敢見人。小的時候,有人接觸我,我總會尖叫;我不敢照鏡子,我害怕看見自己的模樣;我看不清世界,右眼已經被腫瘤完全覆蓋,只有左眼有一絲縫隙。
父母愛我,感恩我有這樣的父母。當那日他們揭開蓋在我臉下的紗巾時,我看到,他們臉上的肌肉抽動起來,但他們還是接受了我。
外公外婆愛我,感恩,我有他們。從小我被他們撫養著,我的臉是怎樣一步步長大的,他們都知道,但他們仍然撫養著我。
在過去的七年里,感恩我能夠每天醒來,但我不得不承認我害怕新的一天的開始,在這一天里不知還要遭到多少人的譏諷,但我仍然感恩,我活著。
腫瘤在一天天的長大,濃水和血水從鼻孔,嘴里不斷的流出,但我仍感恩,我的左眼還能看得見。
父親帶我去看病,走了很多的地方。感恩我們遇見了一群好心的阿姨幫我治病,但是我害怕,尖叫著。第一次手術,我哭著叫著,我想讓父親陪我,但他還是被關在兩扇門之外,白色,都是白色,我頭暈目眩地看著這恐怖的白色 ……等我醒來,左邊的臉竟然平坦了。
第二次……
現在躺在第三次手術的手術臺上,我感恩著周圍所有的人。
其實,我叫諾文迪,我喜歡感恩,你呢?
后記:諾文迪,臺灣佛教慈濟基金會的授助對象,從小身患怪癥,臉上長滿腫瘤,是全世界為數不多的這種病患者中年齡最小的,其病情惡化程度十分少有,經三次手術,年僅十歲的他臉上終于露出了一個孩子應有的笑容。
感謝師恩
至今仍很難忘記那個夜晚,仍銘記著老師燈光下的語重心長:“把握今天,努力不使它成為帶有遺憾的昨天……”
那是剛進行完一次考試。我因為考得很糟糕,心情非常煩躁,灰心喪氣,整天只覺得昏昏沉沉,無所事事。
那天是周日晚上,我們剛剛到校。隨著晚自習的鈴聲落下,教室里頓時一片寂靜。我坐在座位上,手中拿著一本書,翻來翻去的什么也看不進去。“新華,你出來一下。”這一聲打斷了我的遐想,我急步走出教室。
當走到教室門口的時候,一股涼風撲面吹來,使我的身體直發抖,我想退回來,但是看到老師那單薄的身體在風中晃動,我把腳邁出了教室,走到了老師的面前。
老師用手理了理她那被風吹亂的頭發,清了清嗓子,開始和我談話。“新華,你覺得這一陣子的學習怎么樣?”我把頭低下,默默無語。老師緊接著又追問了一句:“是不是這次考試給你很大打擊?”我點了點頭,然后把頭扎得更低了,不爭氣的淚水也涌出了眼眶。老師拍了拍我的肩膀又說:“一次失敗決定不了什么,失敗只是暫時的,要敢于面對失敗。失敗了要找到失敗的原因,找到原因,要對癥下藥,這樣才會有進步。把頭抬起來,敢天面對生活!”
我抬起頭,遠處黑暗的天空中有一顆閃閃發光的星星。我和老師面對面站著,昏暗的燈光撒在我們的身上,我們的影子投射在墻上,勾勒出了一幅人生最美的圖畫。這時老師又開口了:“生命的意義在于過程,只要付出了,努力了,又何必太在乎結果呢?”
篇7
【關鍵詞】肉牛;人工受精;受胎率
為提高牛肉的產量,一般采取人工受精的方式來提高受胎率,從而增加肉牛的數量,以提高牛肉產量。為提高肉牛的受胎率和產犢率,提高人工受精技術水平,尤其掌握人工授精關鍵技術,是提高牛肉產量的重要途徑。
1.人工受精的前期準備工作
1.1建立養殖示范點
為更好地展開人工授精技術研究工作,可在母牛較為集中的村組或養殖場建立示范牛改點。設立相應的操作室、解凍室、洗滌消毒室等。并配備齊全的冷配器械設備,進行規范化管理和操作,為開展人工受精工作奠定良好基礎。
1.2開展技術培訓和科技宣傳咨詢工作
對技術人員進行肉牛人工授精關鍵技術培訓,是提高肉牛人工受精受胎率的關鍵環節。培訓負責人應制定切實可行的培訓計劃,通過理論與實踐相結合的培訓方式,提高技術人員的肉牛人工受精技巧。培訓周期設定為一周(根據實際情況,可不定時進行科技培訓),要求各輸精技術人員參加實際操作訓練,以達到提高輸精技術人員實際操作能力為目的。培訓方式可采取發放技術資料,組織觀看技術操作相關視頻,邀請國內外專家講座、實踐操作等方式。培訓內容包括母牛的鑒定、凍精的解凍、輸精槍的使用、直腸把握人工輸精、保胎飼養等技術環節。向養殖戶宣傳人工授精是提高受胎率,改良優良品種農民增收致富的一條出路,以得到廣大養殖戶的積極響應和支持。
1.3種植優良牧草
優質牧草是牛羊畜類所需糧食的最佳代用品,牧草的優劣對肉牛的生長有直接影響,牧草質量差,肉牛食口性差,營養不達標,生長緩慢,難以實現預期產量。因此,種植優良牧草,提高牧草的營養價值,才是增產增收的有效途徑。目前,營養價值較高的牧草主要有黑麥草、三葉草、紫花苜蓿牛鞭草等。在培育種植過程中,可邀請專業技術人員給予技術指導。
2.輸配技術規范化
2.1嚴格消毒器械
各養殖示范點嚴格按照標準要求清洗器械,并進行器械消毒。操作步驟:首先使用中性性質的洗潔精清洗器械,并使用清水進行清洗。然后將器械分類,并裝入消毒鍋內在高溫下進行蒸煮消毒,大約蒸煮30min。最后撈出來干燥水漬,待其冷卻后可使用。
2.2母牛鑒定
鑒定母牛情況主要包括三個階段:⑴初期,母牛在初期,觀察其表現,一般可做出正確判斷。如母牛離群、哞叫、嘗試爬跨其他牛、沿著運動場內行走、有輕度腫脹、潮紅、黏膜濕潤、有光澤等。⑵中期,一般是指15h~20h左右的時間段。此時母牛表現為頻繁哞叫、接受爬跨、易怒、神經敏感、絕食等,觀察母牛的,其腫脹現象明顯,且呈紅色。⑶后期,觀察母牛的出現明顯褶皺,且褶皺由大變小,粘液變潮。母牛性情變得安靜,能正常進食,此時是實施人工受精的最佳時機。
2.3適時輸精
觀察母牛的外觀,準確掌握母牛的階段。若母牛頻頻排尿,觸摸其,母牛表現淡定不緊張,且伴有排尿的姿態,排出的粘液由清亮變為渾濁,由多轉少,牽絲性較差以及外陰腫脹現象消退時,可選擇是開始10~20h內進行輸配。使用直腸鑒定方法進行檢查時,觸摸母牛卵巢上的卵泡有變化,據此也可確定輸精時間:母牛卵泡的彈性變弱,質地變軟、皮變薄(有一觸摸極可能破的感覺),最佳輸精時間則選擇母牛外表表現消失后的8h時間。總而言之,掌握母牛的情況,尤其是末期的情況,在排卵前約10h時間其受胎率最高。另外,輸精時間的選擇,還應根據母牛的不同品種、年齡、膘情、胎次、氣候、季節、個體差異等因素,綜合判斷,靈活掌握輸精時間。對母牛進行輸精后,就近放牧或栓系約1h時間,然后再交給畜主將其牽走。在有些情況下,還有必要對母牛進行第2次輸配,囑咐畜主就近放牧母牛約9h時間,然后可繼續第2次輸精。
3.的解凍和保存技術
3.1凍精解凍水溫控制
解凍水溫可根據季節、室溫變化等靈活掌握,一般可控制在38-40℃之間。冬季水溫可提高到39℃~40℃,夏季水溫可保持在37.5℃~40℃,以保證解凍出活力較好凍精。
3.2凍精解凍方法
選用質量合格的細管進行解凍凍精。先將消毒鑷子在液氮罐口進行預冷,約30s后完成。在5s內完成取精。若采用顆粒棟精,可將盛有解凍液的試管置入水溫約為39℃~42℃的水中進行預熱,再從液氮中取出1粒凍精將其投入溶解液中,不斷搖晃。觀察到顆粒融化,便可從水中取出。若選用的是細管凍精,則從液氮中取出凍精后,將其置入水溫約38-40℃的水中解凍,搖晃約8S后(凍精融化后)將其取出。最后使用顯微鏡進行活力檢測,直線運動達到1500-3000萬以上、活力0.36以上的可輸精。
4.輸精技術
4.1輸精前的準備工作
玻璃用具在使用后應徹底沖洗,在干燥箱內進行高溫消毒約2h,或進行高溫蒸煮30min。開殖器等相關金屬用具可使用酒精火焰或消毒液進行消毒。每頭牛使用1支輸精器外套,禁止重復使用。保持塑料外套清潔衛生,一次性使用后不再使用。將需要輸精的母牛牽引到輸精固定欄內,將母牛的尾巴拉向一側進行固定。將母牛直腸內的蓄糞掏出,并清洗母牛外陰及周圍部位,然后使用涼開水或生理鹽水沖洗一遍并抹干凈。
4.2輸精的正確方法
第1次輸精時間選擇在母牛后期,母牛接受爬跨時。第2次輸精時間選擇在第1次輸精后8h~10h。每次使用一個劑量,每次期僅進行2次以內輸精。若進行直腸檢查母牛卵巢,選擇卵泡發育至成熟期時作為最佳輸精時間,此時受胎率很高,還能有效節省凍精,減少輸精勞動量。
4.3輸精步驟
輸精步驟:①輸精操作者輸精前穿戴好工作服和長臂手套,并對工作服和手套進行消毒。②輸精器使用稀釋液進行沖洗,將吸入輸精器內。打開母牛,將輸精管插入母牛陰道內。③用水沾濕左手,然后呈錐形伸入直腸將宿糞掏出。手向前伸呈錐形,手心向下,將直腸往后方扒,于骨盆腔內找尋子宮頸。④握住子宮頸外口,使子宮頸呈水平狀,向前推送輸精槍,直至子宮頸口部位。⑤輸精槍進入子宮頸口后隨著頸內褶皺的變化而調整方向。當感覺無褶皺阻擋時,可判斷到達子宮體。
4.4輸精的注意事項
輸精時避免使用蠻力,靈活調整方向直至順利通過子宮頸管。在輸精槍進入子宮頸管口,母牛有發怒現象,則應暫停。待母牛狀態穩定后再繼續向前推送。為避免輸精槍戳傷母牛子宮黏膜,可在通過5個左右褶皺時輸入即子宮頸2/3處。輸精器抽出子宮前禁止離開直腸,以防出現逆流現象。
5.受精成功后保胎和飼養工作
輸配后囑咐蓄主注意加強母牛的營養。喂養優質草每天約15kg,并補給精料1kg。在早期為防止母牛流產,應加強管理,注意保胎,可適量運動。后期為防止早產,注意采取相關預防措施。母牛生產后1h內給予犢牛初乳喂養。犢牛跟隨母牛飼養6個月左右時斷奶。在此過程中,可適時適量喂養一些優質青草或精料。定期驅蟲和防疫。
6.小結
綜上所述,做好肉牛人工授精前期準備工作,為人工授精提供良好環境,并注意做好人工授精相關步驟和熟練掌握輸精相關技術技巧等,對提高受胎率,增長增收具有十分重要的作用。 [科]
篇8
本期輪胎推介我們選擇的車型是奧迪A4L 2.0TF51豪華型,推介目標是一款注重操控性能的高端舒適型輪胎。德系豪華車向來都以出色的動力性與操控性示人,而隨著中國汽車消費市場的迅猛成長,中國消費者的訴求也對廠家的決策起到了決定性的作用。因此,長軸距版車型涌入中國。從目前的情況來看,奧迪A4L無疑是最成功的案例。它將操控性與舒適性相結合,開啟了德系豪華車的新篇章。
一般而言,輪胎的舒適性主要涉及到兩個方面:一是行駛噪聲,二是減振效果。
首先說行駛噪聲。有些車主反映,輪胎在使用一段時間之后,行駛起來會感覺車內的噪音很大,速度越高越明顯,非常影響駕駛心情。部分車主盲目地選擇做車內隔音降噪,有點治標不治本的感覺。
其實,要解決噪聲問題,創造一個安心舒適的駕駛環境,我們首要先分清噪聲的來源。除了輪胎的行駛噪聲之外,還有發動機噪聲和風噪。但后兩者基本由車輛的最初設計而決定,我們很難做出什么改變。而對于胎噪來說,輪胎表面的花紋設計和材料決定了一款輪胎的噪聲性能如何,所以選擇一款靜音的輪胎,便可徹底改善行駛時的低頻噪聲。
其次是減振效果。我們知道,汽車都有減振,但它們并不是對所有振動都能起到過濾作用。尤其是一些微小的振動,只有減振很軟時才能有效過濾,但乘坐起來就會像坐船一樣忽忽悠悠,不僅不舒服,而且還會明顯喪失操控性,影響到行車安全。
輪胎內部充滿了空氣,本身就可以實現一定的減振效果。如果再選擇一款舒適型輪胎,那些微小的振動就幾乎不會被傳遞到車身,而是直接被輪胎的變形所吸收。此外,輪胎的充氣壓力一定要符合車輛生產廠家的要求,并考慮到半載與滿載兩種情況,以最大限度地實現輪胎的減振效果。
篇9
如果花唄授權給了銀泰,可以撥打4001191111銀泰人工客服電話,要求工作人員幫忙解除授權,或者是等兩至三個月,系統會自動取消授權。建議直接撥打人工客服熱線,這樣可以快速取消授權,取消授權以后被凍結的花唄額度很快就會恢復。
銀泰百貨,即銀泰百貨集團,是以百貨零售業為主營業務的百貨零售集團,是一家外資企業。該公司于2007年3月20日在香港聯交所掛牌上市。
(來源:文章屋網 )
篇10
技術訓練手段,是指為了完成跆拳道技術的學習,而采取的不同方法和措施。其目的是為了使技術更準確,更規范化。
跆拳道技術訓練的手段很多,目前國家跆拳道集訓隊采用的主要訓練手段有腳靶、護具、模擬訓練、沙袋、負重、男幫女、信息反饋、日記、座談、按摩沐浴、藥物等。下面將最常用、最具實效的手段之一――腳靶訓練手段重點介紹給大家。
腳靶及其結構
腳靶是跆拳道訓練中運用最多的輔助器具之一,現在的競技技術及戰術組合基本上都是通過腳靶練習完成的。它的特點是重量輕、目標小、利用正確技術擊中靶心時能產生清脆響亮的聲音,標志著動作的準確性和打擊力度。腳靶拿在手中,可以作固定靶練習,移動時又可作為移動靶練習,使用非常簡便而又接近實戰要求,所以被廣泛運用。
腳靶從正面看起來像一把笤帚,它是由兩片皮質結構的薄套組成的。套內有一層薄板,板面附有海綿一層。兩個薄套的上緣用繩子綁合在一起,細柄端的兩部位被緊緊固定,形成靶柄。前面寬大部分叫靶面,靶面呈不規則橢圓形,靶面的中心叫靶心,寬大的頂端邊叫靶前邊緣,靶的上邊叫上緣。靶柄又被分為前端和后端兩部分(圖1)。
主要技術的腳靶訓練法
不同技術動作的練習采用不同的拿靶方法。踢靶時要踢靶的中心,也稱靶心位置,拿靶時拿靶柄的中間稍靠前端的部位。
(1)前踢。握靶柄的前端部位,靶面分別在水平位置的上下,靶柄后端與靶前邊緣在持靶人的體前右、左方(圖2)。前踢時用正腳背踢擊靶心位置,如果技術正確,部位準確,踢擊的瞬間腳靶的兩面相互撞擊,會產生清脆響亮的聲音。
(2)橫踢。握靶柄的前瑞,靶面與水平面成15度~45度的夾角,靶的兩面分別指向左斜下和右斜上(踢另一側時相反),靶的前邊緣在前斜上方。整個靶位在人體前方(圖3)。橫踢分中段和上段兩個高度,中段在腹胸之間,上段即為頭的高度。踢擊時用腳背擊打靶心位置。
(3)劈踢。靶位在持靶人的體側,握靶柄的前端,靶身和地面平行,靶面微向斜上方(圖4)。另一種握法是靶柄指向正上方,靶前邊緣在下方,靶面與地面垂直(圖5)。劈踢時靶位與頭同高,用腳掌擊打靶心位置,使腳靶發出清脆聲響。
(4)側踢和推踢。側踢和推踢練習時的握靶方法相同,都可用單手靶和雙手靶進行練習。握靶柄的中間,靶柄、靶前邊緣與水平面垂直,靶面正對踢靶人(圖6)。用雙手靶時,握靶人一手倒握豎靶,另一手正握橫靶,將兩靶心重疊在一起(圖7)。靶位在握靶人的身體側面。側踢時用腳跟擊打靶心位置,推踢時用前腳掌推擊靶心位置。
(5)后踢。后踢靶時有兩種握靶,一種是單手靶,握靶柄的中間,靶柄、靶前邊緣與地面垂直,靶面正對踢靶人,靶位在握靶人的身體側面(圖8)。另一種方法是雙手靶,握靶人雙手握靶柄前端,左右手各一個,兩個靶心貼緊;靶位在握靶人的胸部以下和髖關節以上的位置,靶在握靶人的身體正前方(圖9)。后踢時,分中、高兩個高度。中段后踢時用雙靶,上段后踢時用單靶,都是擊打靶心位置。
(6)后旋踢。后旋踢靶時有兩種握靶方法,一種是單手靶,另一種是雙手靶。單手握靶時,握靶柄的前端,靶柄與水平面垂直,靶面微向外側傾斜,靶位在握靶人的正前方(圖10)。雙手握靶時,握靶柄的前端,兩靶柄與水平面成垂直方向,兩靶面向左、右方向,兩靶間隔約15厘米,與踢靶人頭部同高(圖11)。后旋踢時用腳掌擊打靶心位置,產生清脆宏亮的聲音。
(7)沖拳攻。握靶柄的前端,靶柄、靶前邊緣與水平面成垂直方向,靶面微向內側傾斜(圖12)。用拳面擊打靶心位置發出聲音。
打踢腳靶的注意事項
⑴踢打靶的中心位置。
⑵力量要穿透靶面向后延伸。
⑶握靶時手不要太放松。
⑷腳背、腳跟、腳掌和拳面要與靶面完全接觸。