病毒式傳播范文

導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇病毒式傳播，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

至于這些公司是怎么做到的，來(lái)看看下面這八種方式吧。

1、天生的傳播特性(Inherent virality)

這是最原始的一種病毒式傳播，可以稱得上是口碑效應(yīng)。簡(jiǎn)單說(shuō)就是如果你的產(chǎn)品足夠好，自然會(huì)將你的用戶轉(zhuǎn)變?yōu)椤皞鞑フ摺?。雖然剛開始這種傳播效果并不明顯，但經(jīng)過一段時(shí)間后，就會(huì)出現(xiàn)爆炸性的增長(zhǎng)，Skype就是最典型的例子。當(dāng)然這種方式效果最好，但也較難實(shí)現(xiàn)。

2、協(xié)同效應(yīng)傳播(Collaboration virality)

這種傳播是指雖然一個(gè)產(chǎn)品對(duì)單獨(dú)一個(gè)用戶來(lái)說(shuō)是有價(jià)值的，但如果他推薦使用該產(chǎn)品的用戶越多，這個(gè)產(chǎn)品對(duì)他來(lái)說(shuō)產(chǎn)生的價(jià)值就會(huì)越大，那么使用者就會(huì)形成病毒式傳播。比如Dropbox，你雖然可以用Dropbox存儲(chǔ)文件，但如果可以和其他人共享文件，Dropbox就會(huì)給你帶來(lái)更大的價(jià)值。

3、溝通效應(yīng)傳播(Communication virality)

這種情況一般會(huì)在交流工具中出現(xiàn)。通過某種交流工具(比如郵件)，某個(gè)名稱經(jīng)常會(huì)在交流過程中出現(xiàn)，久而久之人們就會(huì)記住這個(gè)品牌。比如使用某種工具定期、群發(fā)、設(shè)定對(duì)象的發(fā)送郵件或微博時(shí)，人們收到的內(nèi)容最后經(jīng)常會(huì)有“由xx工具發(fā)送”類似的標(biāo)注，這樣人們就會(huì)不經(jīng)意的記住這個(gè)產(chǎn)品。這也是一種病毒式傳播，就像你經(jīng)常會(huì)在別人的微博下看到“來(lái)自FaWave”、“來(lái)自36氪”一樣。

4、激勵(lì)效應(yīng)傳播(Incentivized virality)

這個(gè)其實(shí)很簡(jiǎn)單。比如你在一個(gè)網(wǎng)站上邀請(qǐng)了其他人加入進(jìn)來(lái)的時(shí)候，系統(tǒng)會(huì)給你相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，就像Dropbox會(huì)給你增加空間、某些游戲會(huì)給你發(fā)放金幣一樣。這種策略雖然很簡(jiǎn)單，但屢試不爽，只要你不搞得原用戶對(duì)此感到惡心就行。

5、可植入性傳播(Embeddable virality)

這種病毒式營(yíng)銷非常適合內(nèi)容性網(wǎng)站，比如以文章、視頻、資料等為主要內(nèi)容的網(wǎng)站。在這些內(nèi)容里面，原創(chuàng)者會(huì)把原創(chuàng)信息植入進(jìn)去，這樣無(wú)論這些內(nèi)容怎樣傳播，原創(chuàng)信息都會(huì)被用戶看到。這看起來(lái)像是“軟文”，但其實(shí)并不是軟文。最簡(jiǎn)單的例子就是現(xiàn)在已經(jīng)泛濫的“視頻廣告”，前面來(lái)一段感天動(dòng)地、制作精良的短篇，最后來(lái)了個(gè)毫不相干的品牌名稱(當(dāng)然，有一些廣告還是有關(guān)聯(lián)的)。

6、簽名式傳播(Signature virality)

顧名思義，就是在傳播本體最后加上一個(gè)簽名。最常見的比如你做在線調(diào)查，最后生成調(diào)查報(bào)告時(shí)，通常會(huì)有一句“來(lái)自xxx調(diào)查網(wǎng)站”?；蛘弋?dāng)你看到信息圖的時(shí)候，最后都會(huì)有一個(gè)“本信息圖漢化來(lái)自36氪”的小圖標(biāo)。

7、社交化傳播(Social virality)

這種傳播依附現(xiàn)有的社交網(wǎng)絡(luò)，當(dāng)用戶使用該產(chǎn)品的時(shí)候，社交網(wǎng)絡(luò)會(huì)將相關(guān)信息顯性或隱性地傳播給其他用戶。比如美國(guó)最大的社交網(wǎng)絡(luò)游戲商Zynga就是通過這種方式，當(dāng)你在玩某一游戲時(shí)，其他好友就會(huì)收到你正在玩這個(gè)游戲的信息，這樣吸引新用戶的速度就會(huì)變得更快。所以，這就是為什么很多網(wǎng)站會(huì)通過Facebook、微博等社交網(wǎng)絡(luò)來(lái)授權(quán)注冊(cè)賬戶。

8、話題性傳播(Pure word of mouth virality)

注意，這不是單純的口碑效應(yīng)。當(dāng)然，這里面有一些口碑效應(yīng)的因素，但不全是。話題性傳播是指人們?cè)敢庥懻撨@款產(chǎn)品或和這款產(chǎn)品相關(guān)的事件。比如你的產(chǎn)品確實(shí)很酷，或者出現(xiàn)了一個(gè)很值得人們討論的話題，人們?cè)谟懻撝斜銜?huì)記住你的產(chǎn)品或相關(guān)信息。但這種效果很難量化，因?yàn)槿绻掝}只是該產(chǎn)品創(chuàng)始人的八卦信息的話，很難知道有多少人會(huì)因?yàn)檫@個(gè)八卦信息而使用你的產(chǎn)品。最后要注意的是，話題有好有壞。如果你制造的是反面話題的話，那就不是病毒式營(yíng)銷了，而是公關(guān)危機(jī)了。

如何量化病毒性傳播

說(shuō)完了上面這八種病毒式傳播的方式，那我們?cè)撊绾瘟炕?？最懶最聰明的建議就是——不要去量化它。

但如果你真想計(jì)算這種傳播的效果的話，首先你要知道一個(gè)值：“病毒系數(shù)”(Virality Coefficient)。一般了解病毒式營(yíng)銷的人都會(huì)知道，當(dāng)病毒系數(shù)>1時(shí)，才是真正的病毒式傳播，因?yàn)檫@樣的結(jié)果是你的用戶數(shù)量會(huì)呈現(xiàn)指數(shù)性增長(zhǎng)。

篇2

訊：1.確定有影響力的個(gè)人群體，如論壇斑竹和BLOG主人及圈主，為他們提供額外的服務(wù)和聯(lián)系。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷培訓(xùn)課程里講過：傳播人分兩類，一類是網(wǎng)絡(luò)化所特有的一類網(wǎng)絡(luò)內(nèi)行：斑竹、編輯、BLOG主等;這些傳播人掌握著一些網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)內(nèi)容和展示，他們甚至是網(wǎng)絡(luò)化社會(huì)的風(fēng)向標(biāo)，營(yíng)銷經(jīng)理們應(yīng)該創(chuàng)建一個(gè)工作計(jì)劃，和適合病毒式營(yíng)銷的站點(diǎn)編輯以及論壇斑竹定時(shí)聯(lián)系，因?yàn)檫@群人天天接觸網(wǎng)民，了解網(wǎng)民習(xí)慣和愛好;在我營(yíng)銷工作中，很多編輯朋友給過我營(yíng)銷工作上很大的幫助，他們甚至能預(yù)測(cè)一個(gè)文字連接內(nèi)容如何改幾個(gè)字將增加多少關(guān)注，所以咨詢一些專業(yè)的編輯，能幫助我們把握整個(gè)營(yíng)銷活動(dòng)中各個(gè)細(xì)節(jié)。不要小看這些細(xì)節(jié)，他很可能能讓整個(gè)活動(dòng)效果提升20%以上。斑竹之于網(wǎng)絡(luò)社區(qū)，就象是我們社會(huì)里的熱點(diǎn)人物，他們不光是社區(qū)管理員，他們的觀點(diǎn)被一幫人所關(guān)注，是相對(duì)擁有人格魅力的角色。所以充分與這兩類人溝通，并獲得他們的支持，將使活動(dòng)傳播傳遞的更快更有效。這也是為什么很多互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)喜歡召開斑竹討論會(huì)的原因。

2.設(shè)計(jì)具有較高傳播性的(傳播體)，或是較高談?wù)搩r(jià)值的信息內(nèi)容、或是幽默性的可傳播性強(qiáng)的內(nèi)容，如果我們針對(duì)的某個(gè)行業(yè)或某個(gè)職業(yè)的人群，如果能提供出與受眾群體職業(yè)相關(guān)的幽默內(nèi)容，將會(huì)得到在同行中的廣泛傳播，相當(dāng)精準(zhǔn)。關(guān)鍵的是，我們的內(nèi)容是否符合以下幾個(gè)方面：第一，是否體現(xiàn)了產(chǎn)品的特征，人家是否看得明白;第二，是否有傳播欲望，傳播對(duì)象是否是我們的準(zhǔn)人群。

3.傳播細(xì)節(jié)關(guān)注：將我們的創(chuàng)意傳播體提供給某些人以產(chǎn)生意見帶頭人，或社會(huì)團(tuán)體中有影響力的人，如某些興趣團(tuán)體的領(lǐng)頭人，這些人有時(shí)候在網(wǎng)絡(luò)上各個(gè)興趣團(tuán)體都已經(jīng)擁有自己的圈子，很容易找到。但讓他們參與是有藝術(shù)的，如果是金錢的引誘，肯定達(dá)不到什么很好的效果。只有他們?cè)敢庵鲃?dòng)分享的，才是被傳播者也愿意分享的。有的甚至還為用戶把自己的視頻內(nèi)容轉(zhuǎn)發(fā)到百度帖吧制作了專門的代碼。企業(yè)如果能在在互聯(lián)網(wǎng)傳播過程中，充分綜合考慮這些因素，充分把握網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)人群的力量，才能真正發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷的威力。(來(lái)源：牛商網(wǎng))

篇3

訊：假如攝像機(jī)存在于唐宋時(shí)期，那么唐詩(shī)宋詞也許會(huì)成為病毒視頻的劇本?，F(xiàn)代電影劇本寫作方法與詩(shī)詞甚至元曲都有相似之處，如元代馬致遠(yuǎn)著名的小曲《天凈沙·秋思》：“枯藤老樹昏鴉，小橋流水人家，古道西風(fēng)瘦馬。夕陽(yáng)西下，斷腸人在天涯。”完全可以用視覺手法展現(xiàn)，成為病毒視頻。如果我們把影視創(chuàng)意聚焦回中國(guó)文化，就會(huì)驚嘆于早在一兩千年前中華民族就誕生了如此多的“影視劇本”。而今日國(guó)內(nèi)影視片，卻是對(duì)話交代劇情發(fā)展居多。

病毒視頻，超速傳播的視頻，最早期是一些有趣有創(chuàng)意的短視頻。由于其短時(shí)間爆炸性傳播的特質(zhì)，被商家看中并商業(yè)化。今日，病毒視頻已成為品牌商超越競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手進(jìn)行差異化營(yíng)銷的一件利器。病毒視頻商業(yè)化并融入廣告制作手法后，其內(nèi)容逐漸呈現(xiàn)出多元化，有趣味式、創(chuàng)意式、體驗(yàn)式、記錄式、感動(dòng)式、感知式等等。目前國(guó)內(nèi)的病毒視頻內(nèi)容搞笑與惡搞方式居多，據(jù)海濱估計(jì)國(guó)內(nèi)傳播速度最快的病毒視頻當(dāng)屬各類媒體經(jīng)常報(bào)道的“某某門”類J。

病毒視頻的傳播形式也從單一病毒源發(fā)展成可隨商業(yè)化策略調(diào)整其數(shù)量與內(nèi)容。Old Spice香水3天內(nèi)推出的100多條短片獲得了超過2000萬(wàn)次的瀏覽效果。病毒視頻的內(nèi)容亦可以分層次進(jìn)行多輪傳播。

病毒視頻的核心在哪里？商業(yè)化的病毒視頻承載著品牌的精神與夢(mèng)想么？

海濱請(qǐng)品牌商們忘記灌輸形式、忘記病毒視頻是廣告本身、忘記空洞的廣告語(yǔ)、忘記杜撰的品牌內(nèi)涵、甚至忘記你要賣商品……海濱認(rèn)為：病毒視頻是商品與消費(fèi)者溝通的橋梁。如果你想做一個(gè)病毒視頻，那么把由電視工業(yè)發(fā)展而來(lái)的廣告思路與方式扔進(jìn)垃圾桶吧，受眾(消費(fèi)者)正面對(duì)面等著呢，等著你的新鮮事物來(lái)豐富他們的碎片化時(shí)間：茶余飯后、朋友神侃、情侶親昵…… (文/海濱)

篇4

    沒有數(shù)據(jù)顯示Gmail推出至今已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)了多少用戶，但可以想象數(shù)量是極其龐大的。雖然Yahoo等猛烈追趕，不惜以多一倍的2G郵箱來(lái)爭(zhēng)取用戶，但Gmail至少在以下幾方面的優(yōu)勢(shì)一開始就注定了要將他的追隨者拋在后面：

1、“第一”造就不可撼動(dòng)的品牌地位：

作為全球第一個(gè)1G免費(fèi)郵箱，Gmail已經(jīng)成為超大容量郵箱的代名詞，而由于Google品牌本身的強(qiáng)勢(shì)，Gmail輕易地就賺取了全球互聯(lián)網(wǎng)用戶的眼球和躍躍欲試的心態(tài)。

2、神秘的邀請(qǐng)模式吊足胃口：

表面上看，Gmail并未大規(guī)模面對(duì)用戶開放，而是采用有限的邀請(qǐng)方式，殊不知正是這種半遮半掩的作態(tài)搞得網(wǎng)民趨之若騖，無(wú)不以獲得一個(gè)邀請(qǐng)從而注冊(cè)成功為快事，更將有限的邀請(qǐng)權(quán)限寶貝一樣送出去，以表大方。整個(gè)過程獲得一種游戲般的精彩快樂。更有人在eBay上高價(jià)拍賣，一時(shí)間，Gmail演變成了炙手可熱的地下交易商品。

3、隱私侵權(quán)官司為Gmail宣傳推波助瀾：

一石激起千層浪，Google為了在1G郵箱投放關(guān)鍵詞廣告，因而驅(qū)使機(jī)器人掃描郵件內(nèi)容，此舉被以侵犯用戶隱私告上法庭，鬧得滿城風(fēng)雨，由不得你不知道Gmail的鼎鼎大名。

    當(dāng)然，盡管勢(shì)不可擋，但目前看來(lái)，Gmail特殊的玩法似乎并不為更多圈外人所知，玩Gmail的都局限于一些老網(wǎng)蟲，讓人聯(lián)想到Gmail用戶群可能有相對(duì)狹小的弊端。關(guān)鍵詞廣告類型涉及各行各業(yè)，并沒有特別重點(diǎn)的定位，那么作為投放關(guān)鍵詞廣告的載體，1G郵箱沒有理由排斥更多的群體進(jìn)入，唯一的解釋是：可能這部分老網(wǎng)蟲的網(wǎng)上購(gòu)買力更強(qiáng)吧，這樣推理起來(lái)，廣告客戶的廣告效果就會(huì)更好。

    測(cè)試中的Gmail的確很不穩(wěn)定，但它在積極發(fā)展更多服務(wù)功能。Gmail做到這種地步，即使不做任何營(yíng)銷活動(dòng)，一有什么風(fēng)吹草動(dòng)，都自有媒體、網(wǎng)民爭(zhēng)相“報(bào)道”。那么，是不是其他網(wǎng)站也可以采用類似的“邀請(qǐng)”模式來(lái)建立起自己的帝國(guó)呢？這當(dāng)然不是那么簡(jiǎn)單的事情。分析Gmail營(yíng)銷模式，有兩點(diǎn)是其成功的必要前提：

1、有創(chuàng)新的、獨(dú)特的服務(wù)內(nèi)容，吸引圈外人極力想要進(jìn)入圈內(nèi)一探究竟。

篇5

[關(guān)鍵詞] 發(fā)病率; 疫情分析

[中圖分類號(hào)] R511 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)23-127-02

1 資料來(lái)源

資料來(lái)源于博樂市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告。報(bào)告病種為《傳染病防治法》中規(guī)定報(bào)告的傳染病。

2 疫情分析

2.1 按疾病種類分析

見表1。①病毒性肝炎:共報(bào)告433例,發(fā)病率168.60/10萬(wàn),與去年相比上升16.77%。②菌痢:共報(bào)告27例,發(fā)病率為10.51/10萬(wàn),與去年相比上升39.11%。③肺結(jié)核:共報(bào)告303例,發(fā)病率為117.98/10萬(wàn),與去年相比下降14.52%。④淋病:共報(bào)告11例,發(fā)病率4.28/10萬(wàn),與去年相比下降17.17%。⑤梅毒:共報(bào)告24例,發(fā)病率9.35/10萬(wàn),與去年相比上升46.84%。⑥麻疹:共報(bào)告209例,發(fā)病率9.35/10萬(wàn),去年無(wú)報(bào)告病例。⑦白日咳:共報(bào)告1例,發(fā)病率81.38/10萬(wàn),去年無(wú)報(bào)告病例。⑧猩紅熱:共報(bào)告9例,發(fā)病率3.50/10萬(wàn),去年無(wú)報(bào)告病例。⑨流行性腮腺炎:共報(bào)告193例,發(fā)病率75.15/10萬(wàn),與去年相比上升424.82%。⑩風(fēng)疹:共報(bào)告100例,發(fā)病率38.94/10萬(wàn),與去年相比上升291.58%。{11}包蟲病:共報(bào)告33例,發(fā)病率12.85/10萬(wàn),與去年相比下降15.38%。{12}其他感染性腹瀉:共報(bào)告853例,發(fā)病率332.14/10萬(wàn),與去年相比上升20.32%。{13}手足口病:共報(bào)告24例,發(fā)病率9.35/10萬(wàn),去年無(wú)報(bào)告病例。

2.2 按疾病發(fā)生的地區(qū)分析

乙類和丙類傳染病發(fā)病數(shù)市區(qū)占25.36%,農(nóng)區(qū)占47.37%。

2.3 按疾病發(fā)生的職業(yè)分布分析

乙類和丙類傳染病發(fā)病數(shù)中散居兒童占22.63%,其中感染性腹瀉占17.72%;學(xué)生占17.72%,其中流行性腮腺炎和感染性腹瀉占11.47%;農(nóng)民占18.17%,其中感染性腹瀉和肝炎為主;幼托兒童占4.42%,干部職員占7.05%,離退人員占4.64%,工人占7.77%,家務(wù)待業(yè)者占4.20%,民工占2.81%,牧民占1.70%,飲食從業(yè)者占0.22%,漁(船)民占0.04%,駕駛員占0.27%,其他占3.21%。

2.4 按疾病發(fā)生的年齡分布分析

見表2。乙類和并類傳染病發(fā)病數(shù)中0～10歲占34.60%(其中感染性腹瀉占20.71%);11～20歲組占11.12%,21～30歲組占12.46%,31～40歲組占14.60%,41～50歲組占10.40%,51～60歲組占6.70%,61～70歲組占5.49%,71～80歲組占3.66%,81歲以上占0.98%。

其他傳染病371例,其中水痘269例(散居兒童29例,幼托兒童107例,學(xué)生127例,其他6例),占72.51%。

3 討論

2008年總的傳染病發(fā)病數(shù)比去年相比上升了73.93%,主要原因:今年麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、水痘發(fā)病數(shù)比去年大幅上升有關(guān),再者我們加強(qiáng)了傳染病的報(bào)告管理,規(guī)范了其他傳染病的報(bào)告,各級(jí)責(zé)任報(bào)告單位提高了報(bào)告率。從地區(qū)分布看農(nóng)區(qū)發(fā)病率高于市區(qū),乙類傳染病中病毒性肝炎與去年相比上升16.77%,其中甲型肝炎與去年相比上升22.17%,主要集中在1～15歲兒童和中小學(xué)生,占甲型肝炎總發(fā)病數(shù)的68.42%;丙類傳染病中流行性腮腺炎與去年相比上升424.82%,主要集中在1～15歲兒童和中小學(xué)生,占流行性腮腺炎總發(fā)病數(shù)的95.85%,風(fēng)疹與去年相比上升291.58%,主要集中在1～15歲兒童和中小學(xué)生,占風(fēng)疹總發(fā)病數(shù)的96.00%。

根據(jù)以上綜合分析,我市傳染病發(fā)病的主要人群是農(nóng)村人員和兒童中小學(xué)生,農(nóng)村要保護(hù)好水源,管理好糞便,傳染病患者的糞便做到無(wú)害化處理,搞好飲食衛(wèi)生,利用各種媒體渠道做好農(nóng)村衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和普及工作,提高防病意識(shí),降低傳染病的發(fā)生。

兒童和學(xué)生是一個(gè)傳染病的易感群體,托幼和教育機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校衛(wèi)生工作各項(xiàng)制度,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好晨檢、午檢和教室的通風(fēng)消毒工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。流行季節(jié)做好相應(yīng)疫苗的預(yù)防接種工作,加強(qiáng)各種傳染病的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和報(bào)告,提高傳染病的報(bào)告率,為預(yù)測(cè)傳染病的發(fā)生和流行提供依據(jù),從而采取有力的綜合防控措施,以達(dá)到降低我市各種傳染病發(fā)病率的目的。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李佳萌. 天津2007年農(nóng)村衛(wèi)生所傳染病報(bào)告及其相關(guān)情況調(diào)查[J]. 中華流行病學(xué)雜志,2008,29(12):1270-1271.

[2] 趙佐蘭,倪守旗. 安徽省2004年醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查[J]. 安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2007,13(1):15-16.

篇6

[關(guān)鍵詞]股靜脈；漂浮電極導(dǎo)管；臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)

[中圖分類號(hào)] R541.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）08（a）-0018-04

[Abstract]Objective To explore the clinical application value of temporary cardiac pacemaker implantation with floating electrode catheter in femoral vein.Methods 68 cases of slow arrhythmia with high degree atrioventricular block from January 2013 to January 2016 in our hospital were selected and divided into the experimental group and the control group according to different surgery，34 cases in each group.The experimental group was given temporary cardiac pacemaker implantation with floating electrode catheter，and the control group was used temporary cardiac pacemaker implantation with normal electrode catheter under X-ray.The index of one-time success rate，pacemaker installation time，pacemaking time，pacemaking threshold，incidence rate of postoperative poor perception，incidence rate of complication，cardiac index （CI） and ejection fraction （EF） in the two groups was compared.Results There was 1 case with success pacing under the guidance of X-ray once again after the operation due to vessel tortuosity.There was no significant difference in the one-time success rate and pacemaker installation time between the two groups （P>0.05）.The incidence rate of postoperative poor perception in the experimental group was lower than that in the control group，with significant difference （P

[Key words]Femoral vein；Floating electrode catheter；Temporary cardiac pacemaker implantation

藥物治療緩慢型心律失常合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者的臨床療效欠佳。相關(guān)研究[1]顯示，異丙腎上腺素、阿托品用于維持緩慢型心律失常合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者正常血流動(dòng)力學(xué)的比例

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2016年1月廣州市增城區(qū)石灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)科收治的68例緩慢型心律失常合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合緩慢型心律失常、高度房室傳導(dǎo)阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，具有手術(shù)適應(yīng)證，自愿參加本研究試驗(yàn)并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并股靜脈血管畸形、心臟停搏、晚期癌癥、嚴(yán)重三尖瓣關(guān)閉不全、多器官功能障礙與精神性疾病患者。根據(jù)手術(shù)方式將入選患者分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，各34例。試驗(yàn)組中，男10例，女24例；年齡28～74歲，平均（49.01±5.02）歲；心室率26～50/min，平均（32.01±2.57）/min；合并癥：糖尿病9例，高血壓25例，風(fēng)濕性心臟病3例，尖端扭轉(zhuǎn)型室速2例，急性下壁心肌梗死2例，肥厚性心肌病1例，非ST段抬高型心肌梗死1例。對(duì)照組中，男11例，女23例；年齡29～75歲，平均（48.75±5.11）歲；心室率27～51/min，平均（32.15±2.44）/min；合并癥：糖尿病8例，高血壓24例，風(fēng)濕性心臟病2例，尖端扭轉(zhuǎn)型室速3例，急性下壁心肌梗死1例，肥厚性心肌病2例，非ST段抬高型心肌梗死2例。兩組的性別、年齡、心室率與合并癥等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

所有患者均采用美國(guó)Arrow公司的臨時(shí)心臟起搏器，試驗(yàn)組采用股靜脈漂浮電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)，對(duì)照組采用X線透視下普通電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)。手術(shù)前，向患者及其家屬詳細(xì)講解臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)的必要性并簽署知情同意書。所有患者均取平臥位，連接心電監(jiān)護(hù)儀肢體導(dǎo)聯(lián)，采用肢體Ⅱ?qū)?lián)監(jiān)護(hù)。試驗(yàn)組選取右側(cè)股靜脈坐位穿刺點(diǎn)，消毒鋪巾后采用1%利多卡因局部麻醉，檢測(cè)氣囊電極導(dǎo)管是否漏氣，肝素生理鹽水清洗后備用，采用Seldinger法穿刺，體外測(cè)定穿刺點(diǎn)與右室心尖部距離（55 cm）并標(biāo)記，置入6F血管鞘，沿血管鞘置入5F漂浮電極導(dǎo)管，超過鞘管長(zhǎng)度后向球囊注入氣體1.25 ml。再將電極導(dǎo)管尾端與起搏器脈沖器正負(fù)極相互連接，起搏頻率設(shè)定值為基礎(chǔ)心率+10～20/min或60/min?！皫щ姟鼻闆r下邊起搏邊緩慢推送充氣電極導(dǎo)管，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電監(jiān)護(hù)儀，若出現(xiàn)寬大QRS波形，則需打開氣囊開關(guān)，放出氣體，行肢體Ⅱ?qū)?lián)監(jiān)護(hù)；若QRS波呈向上主波形，則邊旋轉(zhuǎn)邊退出電極導(dǎo)管；若QRS波呈向下主波形，則繼續(xù)送入電極導(dǎo)管0.5～1.0 cm，調(diào)節(jié)起搏器參數(shù)，保留鞘管，固定電極導(dǎo)管，將術(shù)區(qū)消毒、敷料包扎。術(shù)后檢查心電圖、床旁胸片，皮下注射低分子肝素，預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，電極導(dǎo)管保留時(shí)間應(yīng)基礎(chǔ)心率10～20/min，測(cè)定起搏閾值，采用>閾值1～2 V電壓進(jìn)行起搏。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的手術(shù)一次性成功率、起搏器安裝時(shí)間、起搏時(shí)間（穿刺至右心室開始起搏時(shí)間）、起搏閾值、術(shù)后感知不良發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率。連續(xù)起搏24 h后采用超聲心動(dòng)圖測(cè)定血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，包括心臟指數(shù)（cardiac index，CI）、射血分?jǐn)?shù)（ejection fraction，EF）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組手術(shù)成功率與術(shù)后感知不良發(fā)生率的比較

對(duì)照組有1例由于血管迂曲在X線引導(dǎo)下再次手術(shù)后成功起搏。兩組的手術(shù)一次性成功率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。試驗(yàn)組的術(shù)后感知不良發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組起搏器安裝時(shí)間、起搏時(shí)間與起搏閾值的比較

兩組的起搏器安裝時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。試驗(yàn)組的起搏時(shí)間與起搏閾值顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3兩組治療前后血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的比較

兩組治療前的CI、EF值比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組治療后的CI、EF值顯著高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.4兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況

兩組均無(wú)血栓形成、心臟穿孔、靜脈炎、氣胸、感染等并發(fā)癥發(fā)生。

3討論

臨時(shí)心臟起搏器有助于確保患者重要臟器的血流灌注，是非永久性電極起搏手段之一，在防治嚴(yán)重心律失常與高度房室傳導(dǎo)阻滯中具有重要意義。臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)前應(yīng)掌握手術(shù)適應(yīng)證，參照《美國(guó)心臟節(jié)律協(xié)會(huì)關(guān)于起搏器植入治療的指南》中關(guān)于規(guī)范股靜脈漂浮電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[4]，其適用于緩慢型心律失常導(dǎo)致的反復(fù)阿斯綜合征、黑朦、暈厥等心源性缺血癥狀，合并室性心動(dòng)過速或血流動(dòng)力學(xué)障礙，藥物治療效果欠佳，合并竇性停搏、嚴(yán)重心動(dòng)過緩、急性心肌梗死與心肺復(fù)蘇搶救術(shù)后患者。在基層醫(yī)院的臨床工作期間，普通臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)后，由于起搏器搬運(yùn)不方便，定位準(zhǔn)確性差等局限性，導(dǎo)致其不能及時(shí)有效地救治緩慢型心律失常合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者[5]，但關(guān)于股靜脈漂浮電極導(dǎo)管與普通電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值差異研究較為罕見。

本研究結(jié)果顯示，普通電極臨時(shí)心臟起搏中，1例由于血管迂曲在X線引導(dǎo)下再次手術(shù)后成功起搏。股靜脈漂浮電極導(dǎo)管與普通電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏的手術(shù)一次性成功率與起搏器安裝時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示兩者在心臟急危重癥臨時(shí)心臟起搏治療中具有重要的價(jià)值，但股靜脈漂浮電極導(dǎo)管術(shù)后感知不良發(fā)生率明顯降低，可能與股靜脈漂浮電極導(dǎo)管起搏器術(shù)后攜帶方便具有緊密關(guān)系。此外，股靜脈漂浮電極導(dǎo)管的起搏時(shí)間與起搏閾值均明顯降低，可以避免因起搏閾值增加導(dǎo)致起搏失奪獲而嚴(yán)重威脅患者的生命安全與生存質(zhì)量[6-8]。本研究結(jié)果還顯示，股靜脈漂浮電極導(dǎo)管起搏患者的心臟功能改善程度更佳，與相關(guān)文獻(xiàn)[9]一致。結(jié)合本研究結(jié)果，總結(jié)臨時(shí)心臟起搏的經(jīng)驗(yàn)如下：①股靜脈漂浮電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)能夠有效恢復(fù)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，在植入術(shù)期間應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)范，避免靜脈炎與感染的出現(xiàn)[10]，改善手術(shù)一次性成功率，最終改善預(yù)后狀況。②股靜脈漂浮電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)能夠有效恢復(fù)起搏參數(shù)，確保血液灌注量，進(jìn)而改善心率與心排血量，但臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)后應(yīng)避免右側(cè)臥位或置入電極側(cè)過度活動(dòng)，以免因電極、起搏器脫落而導(dǎo)致心臟受損[11-12]。③股靜脈漂浮電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù)能夠在有效改善機(jī)體生理功能的前提下降低心肌耗氧，為緩慢型心律失常合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者安全有效的藥物治療奠定基礎(chǔ)[13-15]。本研究樣本例數(shù)有限，不同電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器的安全性差異尚有待進(jìn)一步探討。

股靜脈漂浮電極導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏器植入在緩慢型心律失常合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者中的應(yīng)用效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

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篇7

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)病毒；網(wǎng)絡(luò)傳播；病毒防御技術(shù)

1、前言

由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，越來(lái)越多網(wǎng)絡(luò)病毒通過網(wǎng)絡(luò)全球互聯(lián)的方式在各個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行傳播，進(jìn)而逐漸變?yōu)槲：Ξ?dāng)前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的最大威脅。世界范圍中，對(duì)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的理解普遍包絡(luò)兩種：從狹義的角度來(lái)說(shuō)，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒僅僅只能在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)存在，即有效使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)以及體系做起建立合適的傳播機(jī)制、方式與途徑，并且病毒針對(duì)的核心對(duì)象也只是網(wǎng)絡(luò)層面；從廣義的角度來(lái)說(shuō)，不論該病毒針對(duì)的具體對(duì)象是網(wǎng)絡(luò)還是計(jì)算機(jī)，若其能夠存在與網(wǎng)絡(luò)層面?zhèn)鞑?，并產(chǎn)生破壞，就能夠?qū)⑵浣凶鲇?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒。

2、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒傳播模式

2.1計(jì)算機(jī)病毒

計(jì)算機(jī)病毒是隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生的一種對(duì)于計(jì)算機(jī)技術(shù)中的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)中的用戶的個(gè)人信息、用戶的公司或者企業(yè)的相關(guān)信息進(jìn)行相關(guān)的襲擊以及入侵，對(duì)用戶的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)的擾亂與篡改的一組指令的相關(guān)代碼。最易傳播的途徑是網(wǎng)絡(luò)，其次是U盤，再次是光盤，由于硬盤一般在機(jī)器內(nèi)，不會(huì)傳到其它電腦上，除非是把有毒的硬盤換到其它機(jī)器上。傳播是通過網(wǎng)絡(luò)，可以通過系統(tǒng)漏洞，IE，辦公軟件漏洞，無(wú)需運(yùn)行病毒服務(wù)端，直接可以獲得最高權(quán)限，從而控制對(duì)方機(jī)器，還有一類網(wǎng)絡(luò)攻擊是在提供互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的主機(jī)（一般通過網(wǎng)頁(yè)方式），在被訪問的網(wǎng)頁(yè)中植入病毒或惡意代碼，客戶通過訪問這種頁(yè)面就會(huì)中毒，傳播面很大（知名網(wǎng)站的訪問量也很大），一天之內(nèi)（也可能更短）可以傳播到全世界。其它的傳播模式是通過E-MAIL，在圖片中植入木馬等方式用得也多，不過危害面比第一種稍小，第一類網(wǎng)絡(luò)傳播途徑中，還有一種所謂的“釣魚”網(wǎng)站，就是不法分子通過收買，自建一個(gè)網(wǎng)站，偽造一個(gè)某官方網(wǎng)站（一般客戶看不出真假），通常是一些游戲、銀行、購(gòu)物網(wǎng)站被仿冒，目的是為了騙取賬號(hào)密碼，賺取錢財(cái)或個(gè)人隱私！受害面也大[1]。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒愈演愈烈，破壞性與日劇增，越來(lái)越猖狂，對(duì)社會(huì)的發(fā)展造成了極在程度上的破壞，嚴(yán)重的威脅到了我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用與發(fā)展。

2.2網(wǎng)絡(luò)病毒的多種傳播方式

如今，各種計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播越來(lái)越普遍，方式多樣化，涉及面廣，比如，通常用的最多的兩種傳播方式就是用Email來(lái)傳播病毒和所能掃描或能查取到的系統(tǒng)漏洞來(lái)傳播相關(guān)的病毒。其中，通過Email傳播網(wǎng)絡(luò)病毒的方式有七個(gè)步驟：第一，在電子郵件中插入有關(guān)代碼。而把網(wǎng)絡(luò)病毒代碼插入電子郵件中的兩種主要方式，一是用已經(jīng)編好的病毒代碼插入電子郵件中，附加別的電子郵件進(jìn)行傳播和將已經(jīng)編寫好的代碼URL連接附加到電子郵件中，因此電子郵件的發(fā)送與接受后，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒得到傳播[2]。而另一種將病毒代碼插入電子郵件的方式是尋找網(wǎng)絡(luò)病毒將要傳播的相關(guān)的計(jì)算機(jī)郵件的地址，將相關(guān)的病毒代碼復(fù)制到電子郵箱的發(fā)送與接受的歷史紀(jì)錄，當(dāng)收到相應(yīng)地的地址后病毒將發(fā)送出去。在這個(gè)過程中網(wǎng)絡(luò)病毒攜帶的隱蔽性不同，所以有的網(wǎng)絡(luò)病毒可以直接隨著郵件信息的發(fā)送而發(fā)送，有的網(wǎng)絡(luò)病毒則隱蔽到郵件中進(jìn)行感染和傳播，或者是修改郵箱的設(shè)置和系統(tǒng)，然后入侵電子郵件的格式，通過這種方法來(lái)進(jìn)行發(fā)送。當(dāng)今社會(huì)都普遍運(yùn)用發(fā)送電子郵件的方式來(lái)進(jìn)行溝通和交流，所以網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播也會(huì)隨著這個(gè)人們普遍運(yùn)用的溝通軟件來(lái)進(jìn)行傳播。最后，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)病毒通過計(jì)算機(jī)負(fù)載到電子郵件所發(fā)送的郵件地址上后，利用多種欺騙性的方式來(lái)誘導(dǎo)計(jì)算機(jī)用戶進(jìn)行點(diǎn)擊網(wǎng)址，從而達(dá)成入侵目的。

2.3網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播結(jié)構(gòu)分析

在大部分環(huán)境中，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)屬于一個(gè)固定連接的集合，因此在連接的角度上大部分的存在相同的結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播過程大部分都需要載體來(lái)幫助傳播，例如E-mail。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)病毒需要的各種途徑和條件又不一樣。因此，傳播環(huán)境可以分為兩個(gè)具體環(huán)境結(jié)構(gòu)，隨機(jī)結(jié)構(gòu)和同構(gòu)混合。當(dāng)病毒處于網(wǎng)絡(luò)內(nèi)，每個(gè)節(jié)點(diǎn)都與其他節(jié)點(diǎn)相鄰，被感染的概率相同，所以每個(gè)節(jié)點(diǎn)很容易互相感染，但是每一個(gè)節(jié)點(diǎn)都沒有發(fā)生感染，都存在相同且相鄰節(jié)點(diǎn)也已經(jīng)被感染。終上所述，網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播具有連續(xù)性和確定性。該傳播模型的基礎(chǔ)是生物病毒，通過同構(gòu)環(huán)境的根本特征來(lái)進(jìn)一步設(shè)計(jì)完成，也可以稱這種模型為處于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境內(nèi)的白箱模型，而隨機(jī)結(jié)構(gòu)的實(shí)質(zhì)是用戶原本固定的手段做進(jìn)一步的信息交流工作。其中涉及到的個(gè)體聯(lián)系特征是各部分相鄰節(jié)點(diǎn)，這些部分其實(shí)是屬于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，大部分產(chǎn)生的聯(lián)系事件都具有隨機(jī)性。可以將該模型的設(shè)計(jì)要求分為預(yù)報(bào)、描述和分析模型；從客觀的角度可以將該模型分為黑箱、灰箱和白箱模型[3]。

2.4入侵監(jiān)測(cè)技術(shù)

入侵監(jiān)測(cè)技術(shù)是通過監(jiān)測(cè)和管制的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)的，是網(wǎng)絡(luò)安全防衛(wèi)技術(shù)的關(guān)鍵，通過對(duì)入侵監(jiān)測(cè)手段加以掌控，可以使網(wǎng)絡(luò)安全得到較為有效的保護(hù)。入侵監(jiān)測(cè)是一種病毒威脅預(yù)警系統(tǒng)，其通過分析計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的文件和數(shù)據(jù)流，用來(lái)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)病毒代碼以及其入侵行為。通過分析網(wǎng)絡(luò)入侵者遺留的信息痕跡，例如登陸記錄、失敗的網(wǎng)頁(yè)鏈接等來(lái)比對(duì)出來(lái)自內(nèi)部或外部的入侵行為，同時(shí)可以通過從網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵點(diǎn)或日志等文件信息搜集出相關(guān)的數(shù)據(jù)，最后綜合分析所搜集到的數(shù)據(jù)，以此監(jiān)測(cè)出入侵痕跡，從而挖掘出網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中的非安全行為或即將遭到惡意入侵的征兆。

2.5防火墻

防火墻也可稱為防護(hù)墻，它是一種常見的網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)，位于外部網(wǎng)絡(luò)與內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)之間，采取病毒隔離等技術(shù)手段，對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)具有較好的保護(hù)作用。防火墻技術(shù)能夠?qū)W(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)與修護(hù)，在一定程度上可以抑制病毒的入侵行為。如若受到病毒、惡性軟件等網(wǎng)絡(luò)攻擊時(shí)，也可以采用防火墻的隔離特性對(duì)其進(jìn)行干擾，從而保證網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)流傳送的安全。防火墻除了擁有過濾與網(wǎng)關(guān)監(jiān)測(cè)技術(shù)以外，還可以采用身份強(qiáng)化功能和數(shù)字密鑰功能等，能較為有效的預(yù)防與抑制網(wǎng)絡(luò)病毒攻擊。

3、網(wǎng)絡(luò)安全與網(wǎng)絡(luò)病毒的防御

3.1網(wǎng)絡(luò)安全測(cè)評(píng)

網(wǎng)絡(luò)安全測(cè)評(píng)是指利用遠(yuǎn)程的網(wǎng)絡(luò)分析方法進(jìn)行檢測(cè)，其更注重于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備與信息系統(tǒng)的安全性監(jiān)測(cè)。該系統(tǒng)是用來(lái)測(cè)定網(wǎng)絡(luò)是否正在受到攻擊或受攻擊概率的大小的一種技術(shù)手段。就安全狀況特征性進(jìn)行比較，該安全系統(tǒng)所存儲(chǔ)的單機(jī)病毒防御策略，是一種用來(lái)確定網(wǎng)絡(luò)是否正在受到某種入侵或受到某種入侵的概率有多大的技術(shù)。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)受侵或正在受侵的行為，安全測(cè)評(píng)系統(tǒng)無(wú)法進(jìn)行作業(yè)，它只能用來(lái)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)的安全狀態(tài)，以此來(lái)測(cè)定網(wǎng)絡(luò)是否受到攻擊或病毒入侵。防火墻或其他受侵監(jiān)測(cè)系統(tǒng)則可以用來(lái)監(jiān)測(cè)正在進(jìn)行的入侵活動(dòng)，當(dāng)攻擊者在嘗試攻擊時(shí)，就能監(jiān)測(cè)出網(wǎng)絡(luò)存在的安全漏洞。安全測(cè)評(píng)可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的安全，一旦出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全隱患，網(wǎng)絡(luò)管理員會(huì)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)安全漏洞或病毒入侵，能迅速修復(fù)系統(tǒng)漏洞，及時(shí)反饋于用戶，確保了網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的安全。

3.2郵件發(fā)送病毒的防御方案

在很多政府以及科學(xué)研究單位的辦公系統(tǒng)里，病毒經(jīng)過出現(xiàn)的地方，都會(huì)有使用郵件服務(wù)器當(dāng)作集合的傳播地，僅僅在這樣的集中內(nèi)部服務(wù)器把病毒殺掉，至于有關(guān)的郵件要經(jīng)過安全過濾，就可以保證內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的用戶接收到安全并且沒有病毒的郵件，加強(qiáng)維護(hù)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)用戶的電子郵件系統(tǒng)的安全性，讓用戶放心。

3.3局域網(wǎng)病毒的防御方案

對(duì)于局域網(wǎng)來(lái)說(shuō)局域網(wǎng)服務(wù)器要匹配預(yù)防病毒的有關(guān)軟件，特別是較大型的局域網(wǎng)管理中心，病毒的監(jiān)控能夠讓整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的病毒可以集中監(jiān)控，并且在各個(gè)分支機(jī)構(gòu)也匹配對(duì)應(yīng)的監(jiān)控，能夠讓病毒得到更全面的監(jiān)控和管轄，特別是對(duì)于具有很多服務(wù)器或者工作站的網(wǎng)絡(luò)來(lái)說(shuō)，也可采用軟件的自動(dòng)發(fā)送，使管理網(wǎng)絡(luò)的工作人員的工作任務(wù)減輕。

3.4廣域網(wǎng)病毒的防御方案

建立在局域網(wǎng)防御基礎(chǔ)上的病毒防御系統(tǒng)就是廣域網(wǎng)。這是一種針對(duì)本地以及遠(yuǎn)程病毒的查詢防御系統(tǒng),是經(jīng)過計(jì)算病毒的類型、發(fā)生次數(shù)以及發(fā)生地等有關(guān)信息的匯報(bào)總結(jié),由單機(jī)終端病毒防御到局域網(wǎng)的集合監(jiān)控,廣域網(wǎng)的總部管轄系統(tǒng)的防御方案是最終的。經(jīng)過對(duì)于網(wǎng)絡(luò)傳播病毒的特征來(lái)分析與探究,使用對(duì)應(yīng)的防御方案,來(lái)保證網(wǎng)絡(luò)的安全和正常的使用,從而使網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，制造一個(gè)安全又健康的網(wǎng)絡(luò)傳播環(huán)境。

4、結(jié)束語(yǔ)

在如今的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的安全防御領(lǐng)域，可以有效的對(duì)病毒進(jìn)行檢查測(cè)驗(yàn)的技術(shù)還沒有特別完善，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒對(duì)于人們的生活和社會(huì)的發(fā)展形成了非常消極的影響。所以，對(duì)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播與防御的探究依然有必要再提高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]魏耀斌,張群嬌,趙軍產(chǎn).計(jì)算機(jī)病毒傳播的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)建模分析[J].無(wú)線互聯(lián)科技,2015,19（08）:93-94.

[2]張燕.數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒防御中的應(yīng)用探究[J].太原城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,04（26）:174-176.

篇8

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)傳播；計(jì)算機(jī)病毒；防御

中圖分類號(hào)：TP309.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9599 (2011) 22-0000-02

Analysis of Computer Viruses Mechanism and Prevention Strategies on Web Dissemination

Zhou Yan

(Xinjiang Urumqi International Airport Flight Information Department,Urumqi 830016,China)

Abstract:With the continuous development of computer network technology,computer viruses on the network presents the popular new trend.Based on trends in computer virus analysis made from the stand-alone,LAN,WAN,e-mail gateways,and many other defensive measures.

Keywords:Network communication;Computer viruses;Defense

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)病毒越來(lái)越傾向于利用網(wǎng)絡(luò)傳播進(jìn)行傳播和侵襲，這已經(jīng)成為目前計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全性能的主要威脅。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)傳播背景下的計(jì)算機(jī)病毒不斷進(jìn)行更新，表現(xiàn)出新的趨勢(shì)，從而給計(jì)算機(jī)病毒的防御帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。

一、計(jì)算機(jī)病毒在網(wǎng)絡(luò)傳播下的發(fā)展趨勢(shì)和防毒現(xiàn)狀

（一）計(jì)算機(jī)病毒在網(wǎng)絡(luò)傳播下的發(fā)展趨勢(shì)

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒表現(xiàn)出了新的特點(diǎn)。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，攻擊對(duì)象和傳播介質(zhì)逐漸多元化，其覆蓋面變得更廣泛，病毒傳播速度將變得更快。因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)傳播下的病毒在傳播過程中不但可以通過磁介質(zhì)進(jìn)行，其更可能和容易通過通信端口、郵件、網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行快速的擴(kuò)散和傳播。這也就使得其攻擊對(duì)象由過去的個(gè)人電腦轉(zhuǎn)為有著強(qiáng)大通信機(jī)制的服務(wù)器、工作站等。其次，病毒的破壞性將變得越來(lái)越強(qiáng)。計(jì)算機(jī)病毒通過網(wǎng)絡(luò)傳播可能致使整個(gè)網(wǎng)絡(luò)發(fā)生堵塞、癱瘓，使一些重要的數(shù)據(jù)和機(jī)密信息丟失，以及使整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或者計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)遭受病毒操縱者的控制。第三，網(wǎng)絡(luò)傳播下的病毒將變得越來(lái)越難根治和控制。因?yàn)椋谟?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中，如果一臺(tái)計(jì)算機(jī)遭受了病毒襲擊，將會(huì)通過其內(nèi)部機(jī)制使整個(gè)網(wǎng)絡(luò)遭到襲擊，發(fā)生堵塞甚至癱瘓。第四，網(wǎng)絡(luò)病毒攜帶的形式逐漸多樣化。在網(wǎng)絡(luò)傳播下，卡通圖HTML片、網(wǎng)上賀卡、電子郵件、頁(yè)面、腳本文件、可執(zhí)行程序等都可能攜帶病毒。第五，病毒編寫方式變得多樣化，其變種日益增多。除了那些傳統(tǒng)的C語(yǔ)言、匯編語(yǔ)言等，以VBScriPt和JvaascriPt為首的腳本語(yǔ)言也開始作為病毒語(yǔ)言在網(wǎng)絡(luò)中流行。通過這些編程語(yǔ)言所實(shí)現(xiàn)的病毒將更加容易進(jìn)行修改從而生成新的變種，從而逃避反病毒軟件的搜索。第六，網(wǎng)絡(luò)病毒變得越來(lái)越隱蔽化、智能化。其采用自我保護(hù)技術(shù)、自變異技術(shù)、加密技術(shù)、反跟蹤技術(shù)、隱形技術(shù)等使得自己更加隱蔽化、職能化。第七，網(wǎng)絡(luò)中病毒越來(lái)越具有混合性，許多病毒兼有黑客、蠕蟲和病毒程序的功能，其對(duì)網(wǎng)絡(luò)以及用戶的破壞性更加強(qiáng)大。第八，網(wǎng)絡(luò)病毒的攻擊目的日益明確化。越來(lái)越多的高級(jí)病毒由于某種政治上或者經(jīng)濟(jì)上的目的對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治秩序進(jìn)行破壞。

（二）網(wǎng)絡(luò)傳播下計(jì)算機(jī)防毒現(xiàn)狀

隨著網(wǎng)絡(luò)的普及和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展以及病毒技術(shù)和傳播方式的更新，傳統(tǒng)單機(jī)病毒防御系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足病毒防御的需要。過去傳統(tǒng)的單機(jī)防毒措施往往是在客戶端安裝殺毒軟件，對(duì)計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)進(jìn)行病毒監(jiān)測(cè)和查殺，這種病毒防御措施具有一定的局限性，其不能對(duì)網(wǎng)絡(luò)在傳病毒進(jìn)行查殺。對(duì)那些隱蔽性較強(qiáng)的病毒，如：蠕蟲Scalper病毒、愛麗茲、紅色代碼病毒等，單機(jī)查殺面臨著諸多困難。同時(shí)，由于網(wǎng)絡(luò)病毒的攻擊目的日益明確化，專業(yè)病毒對(duì)于客戶端的防御措施具有針對(duì)性攻破功能，單一的單機(jī)病毒防御根本應(yīng)對(duì)不了專業(yè)病毒的襲擊。因此，病毒防御應(yīng)該突破單一病毒防御的界限，設(shè)計(jì)從客戶端防御到網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)關(guān)防御再到服務(wù)器防御多重結(jié)合的防御體系。

二、在計(jì)算機(jī)病毒新的發(fā)展趨勢(shì)下的防御策略

針對(duì)單一終端防御所存在的弊端，網(wǎng)絡(luò)傳播下計(jì)算機(jī)病毒防御應(yīng)該組合終端防御、服務(wù)器防御、網(wǎng)關(guān)防御、交換機(jī)防御等多種防御方式，建立多向防御體系。多種防御方式互相配合，彼此互補(bǔ)，共同抵御網(wǎng)絡(luò)病毒的侵入。下面主要對(duì)各種病毒防御方式進(jìn)行介紹。

（一）終端防御

終端防御又交單機(jī)防御，是一種傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)防御策略，作為網(wǎng)絡(luò)終端的最后防線，單機(jī)防御對(duì)于廣大小型網(wǎng)絡(luò)用戶、家庭用戶不管是在實(shí)用價(jià)值還是管理效果上都有著重要意義，通過單擊防御，能對(duì)來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)、共享文件、光盤、軟盤的病毒進(jìn)行有效阻止，同時(shí)通過其可以對(duì)重要數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，從而實(shí)現(xiàn)單臺(tái)計(jì)算機(jī)的有效防護(hù)。

（二）服務(wù)器防御

服務(wù)器防御又叫局域網(wǎng)防御。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的操作情況，應(yīng)該對(duì)局域網(wǎng)服務(wù)器進(jìn)行相應(yīng)的防毒軟件配置。根據(jù)局域網(wǎng)的特點(diǎn)，應(yīng)該采取全方位病毒防御體系，如下圖所示。對(duì)于那些具有一定規(guī)模的計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)，應(yīng)該設(shè)置網(wǎng)絡(luò)防毒管理平臺(tái)。對(duì)整個(gè)局域網(wǎng)的病毒疫情進(jìn)行集中管理，同時(shí)在各個(gè)分支網(wǎng)絡(luò)也應(yīng)該配置相應(yīng)的監(jiān)控中心，主要為網(wǎng)絡(luò)提供災(zāi)難恢復(fù)、病毒集中監(jiān)控、防毒策略配置等功能，在服務(wù)器、工作站比較多的地方應(yīng)該配置軟件自動(dòng)分發(fā)中心，從而使網(wǎng)管人員的工作量減輕。

局域網(wǎng)病毒防御框架

（三）廣域網(wǎng)絡(luò)防御

廣域網(wǎng)絡(luò)防御主要是在局域網(wǎng)防御的基礎(chǔ)上建立一個(gè)廣域網(wǎng)總部病毒報(bào)警查看系統(tǒng)，以對(duì)異地、本地等局域網(wǎng)進(jìn)行全面監(jiān)控，對(duì)廣域網(wǎng)中所爆發(fā)的病毒疫情進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，如對(duì)病毒種類、發(fā)生源、發(fā)生頻率等信息的統(tǒng)計(jì)和分析。廣域網(wǎng)防御主要應(yīng)建立三級(jí)管理模式，即單機(jī)終端殺毒-局域網(wǎng)集中監(jiān)控-廣域網(wǎng)總部管理，從而對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行病毒防御。其結(jié)構(gòu)如下圖：

多級(jí)病毒安全管理

（四）交換機(jī)防御策略

在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的出口或者交換機(jī)設(shè)置病毒過濾系統(tǒng)，通過過濾后的數(shù)據(jù)，防火墻將其提交給網(wǎng)關(guān)殺毒系統(tǒng)，讓其檢查，若發(fā)現(xiàn)有病毒入侵，網(wǎng)關(guān)防毒系統(tǒng)將通知防火墻立刻阻斷病毒攻擊的IP。同步查毒，幾乎不影響網(wǎng)絡(luò)帶寬，此種過濾方式能夠過濾多種數(shù)據(jù)庫(kù)和郵件中的病毒。利用防火墻實(shí)時(shí)分離數(shù)據(jù)報(bào)，交給網(wǎng)關(guān)專用病毒處理器處理，如果是病毒就阻塞病毒傳播。這種防病毒系統(tǒng)能減少大量病毒傳播機(jī)會(huì)，能讓用戶放心上網(wǎng)。網(wǎng)關(guān)殺毒是殺毒軟件和防火墻技術(shù)的完美結(jié)合，是網(wǎng)絡(luò)多種安全產(chǎn)品協(xié)同工作一種全新方式。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，網(wǎng)絡(luò)傳播發(fā)展下計(jì)算機(jī)病毒也在不斷的更新，給計(jì)算機(jī)防毒工作帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)，其防毒策略應(yīng)該緊跟病毒變化步伐，應(yīng)該采取單機(jī)防御、局域網(wǎng)防御、廣域網(wǎng)絡(luò)防御相結(jié)合的措施進(jìn)行全方位防毒。

參考文獻(xiàn)：

[1]張培軍.計(jì)算機(jī)病毒的由來(lái),現(xiàn)狀與發(fā)展[J].山西科技,2008,3:18-20

篇9

病毒性營(yíng)銷是指利用網(wǎng)絡(luò)、大眾傳播等工具，通過用戶的口碑宣傳，使得信息像病毒一樣傳播，鼓勵(lì)受眾目標(biāo)將市場(chǎng)信息像病毒一樣傳遞給他人，通過這種方式利用快速傳播的方式向客戶傳遞信息。病毒性營(yíng)銷已經(jīng)成為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷最為獨(dú)特的一種方式，被越來(lái)越多的商家以及網(wǎng)站成功運(yùn)用[1]。網(wǎng)絡(luò)上常見的病毒性營(yíng)銷方式包括即時(shí)通訊工具、Email、賀卡等。

一、病毒性營(yíng)銷的特點(diǎn)

(一)病毒性營(yíng)銷與傳統(tǒng)營(yíng)銷方式的不同之處

相比傳統(tǒng)的營(yíng)銷方式通過廣告的方式使得用戶被動(dòng)的接受產(chǎn)品信息而言，病毒性營(yíng)銷多以誘導(dǎo)的方式，在宣傳產(chǎn)品的同時(shí)更主要的是給客戶同類產(chǎn)品的選擇、使用、養(yǎng)護(hù)的相關(guān)知識(shí)，于此同時(shí)向消費(fèi)者提供可參與的活動(dòng)，讓感興趣的客戶互相營(yíng)銷。傳統(tǒng)的營(yíng)銷方式不僅營(yíng)銷費(fèi)用驚人，而且人們大多對(duì)于鋪天蓋地的廣告產(chǎn)生厭煩心理，效果較差[2]。而病毒性營(yíng)銷就克服了這些缺點(diǎn)。

(二)病毒新營(yíng)銷的基本特性

通過病毒性營(yíng)銷的含義和一些企業(yè)對(duì)病毒性營(yíng)銷的運(yùn)用，不難看出病毒性營(yíng)銷很多其它營(yíng)銷方式所不具有的特性。

第一，病毒性營(yíng)銷提供的是有價(jià)值的產(chǎn)品或者服務(wù)。如果商家想要進(jìn)行病毒性營(yíng)銷，就需要讓消費(fèi)者覺得你的產(chǎn)品或者信息是有價(jià)值的。價(jià)值越大，信息傳播的速度就越快，病毒性營(yíng)銷就是利用這種誘導(dǎo)的方式，在宣傳產(chǎn)品的同時(shí)給予客戶相關(guān)的知識(shí)或者資源信息，顧客得到利益的同時(shí)就將產(chǎn)品的信息不斷地傳播了出去。

第二，通過他人的信息交流頻道或者行為來(lái)進(jìn)行傳播。病毒性營(yíng)銷的典型做法往往是搭建一個(gè)交流的平臺(tái)，并且提供可以交流的信息，使得用戶與用戶之間進(jìn)行相互交流實(shí)現(xiàn)盈利的目的。最具創(chuàng)造性的病毒性營(yíng)銷策劃往往是利用別人的資源達(dá)到宣傳自己產(chǎn)品的目的。

第三，充分利用互聯(lián)網(wǎng)的特點(diǎn)。鑒于互聯(lián)網(wǎng)所具有的全球性、即時(shí)性以及交互性，可以使得信息在非常短的時(shí)間內(nèi)快速的傳遞到世界的成千上萬(wàn)的用戶手中，就像病毒一樣快速的復(fù)制和傳播。攜帶營(yíng)銷信息的媒體必然便于傳遞和傳播，通過即時(shí)通訊、論壇以及e-mail傳遞信息是非常容易的，并且信息的傳遞不需要任何成本，從而每個(gè)用戶都變成了信息源，然后再傳播給別人。

第四，幾何倍數(shù)的傳播倍數(shù)以及高效率的接收。病毒性營(yíng)銷是自發(fā)的、擴(kuò)張性的信息推廣，人際關(guān)系以及群體傳播是其流通渠道，信息被消費(fèi)者傳遞給那些與他們有著聯(lián)系的個(gè)體，因?yàn)樾畔⑹菑氖煜さ娜四抢铽@得的，接收過程就具有更加積極的心態(tài)，接收的渠道也較為私人化，這就克服了大眾媒體廣告造成的受眾戒備抵觸心理的產(chǎn)生以及接收環(huán)境復(fù)雜的缺點(diǎn)。

二、實(shí)現(xiàn)病毒性營(yíng)銷的途徑

(一)良好的口碑

良好的口碑永遠(yuǎn)都是最有效的營(yíng)銷方式，在病毒性營(yíng)銷中也是如此。出于各種各種的原因，人們熱衷于把自己的經(jīng)歷以及體驗(yàn)告訴別人，這種口傳的影響是非常巨大的，正是人類傳播信息的天性以及人們對(duì)于口碑的高度信任，在21世紀(jì)這個(gè)高度競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代，口碑作為一種古老的載體依然顯示著神奇的力量。

(二)提供免費(fèi)服務(wù)或產(chǎn)品

“免費(fèi)”二字在消費(fèi)環(huán)節(jié)中一直是吸引人眼球的詞語(yǔ)，大多數(shù)情況下病毒性營(yíng)銷計(jì)劃就是通過提供免費(fèi)的服務(wù)或產(chǎn)品吸引消費(fèi)者的注意，比如免費(fèi)下載、免費(fèi)贈(zèng)送、免費(fèi)服務(wù)、免費(fèi)信息等，當(dāng)用戶在使用這些免費(fèi)的產(chǎn)品以及服務(wù)時(shí)，就為企業(yè)帶來(lái)了廣告收入、電子商務(wù)以及有價(jià)值的電子郵件地址等。簡(jiǎn)單的說(shuō)，這種“免費(fèi)”活動(dòng)不會(huì)是完全的免費(fèi)，例如，當(dāng)用戶開始使用這種產(chǎn)品或者服務(wù)時(shí)開使收費(fèi)，有的是發(fā)掘后續(xù)的類似于占領(lǐng)市場(chǎng)份額或者爭(zhēng)取廣告收入等商業(yè)價(jià)值，有的是部分免費(fèi)，部分不免費(fèi)，如果想要體驗(yàn)更多的服務(wù)時(shí)，就要繳納一定的費(fèi)用。此時(shí)的“免費(fèi)”并不是無(wú)利可圖，而是吸引消費(fèi)者眼球的工具，以利于將消費(fèi)者吸引到收費(fèi)的產(chǎn)品上進(jìn)行消費(fèi)，是商家在開展病毒營(yíng)銷初級(jí)階段較為有用的營(yíng)銷手段[3]。

(三)信息的載體要有吸引力

并不是只要在郵件的底部寫上“請(qǐng)?jiān)L問我們的網(wǎng)站”或者“請(qǐng)將此郵件轉(zhuǎn)給更多的人”就是病毒營(yíng)銷，這種營(yíng)銷方式并不會(huì)增加消費(fèi)者的好感，并且由于采用形式的單一，缺乏對(duì)于消費(fèi)者的吸引力。創(chuàng)新，永遠(yuǎn)都是吸引消費(fèi)者的利器，在病毒性營(yíng)銷中也是如此，商家應(yīng)該在自己的營(yíng)銷理念中加入更多的新鮮血液，將經(jīng)過包轉(zhuǎn)的、經(jīng)過加工的、具有很大的吸引力的產(chǎn)品和品牌信息傳播給消費(fèi)者，使其突破消費(fèi)者的戒備心理，促進(jìn)其從純粹的受眾到積極的傳播者進(jìn)行轉(zhuǎn)化。曾經(jīng)流行一時(shí)的“吃垮必勝客”郵件就充分的利用了這種營(yíng)銷理念。郵件介紹了自主沙拉裝盤的辦法，就是巧妙地利用黃瓜片、菠蘿塊和胡蘿卜條搭建出較寬的碗邊，一次性可以盛到七盤的沙拉，然后再配上真實(shí)的照片，引起了很多消費(fèi)者的注意，所以很多消費(fèi)者都決定去必勝客親身感受這種沙拉，也就是這種郵件，使得必勝客的消費(fèi)群體大增，由此可以看出，必勝客的此次病毒性營(yíng)銷取得了圓滿的成功，并成為一個(gè)成功的典范。

(四)利用通訊工具提供便捷的傳播工具

通訊工具如QQ、BBS、Email、eBook等具有即時(shí)性、直觀性、廉價(jià)性等諸多的優(yōu)點(diǎn)，病毒性營(yíng)銷就可以利用通訊工具的這種優(yōu)點(diǎn)，克服大多數(shù)人的傳播惰性，使得用戶愿意并且積極地參與到病毒性信息的傳播中來(lái)，這就需要好好利用熟悉的傳播媒介來(lái)開展病毒性營(yíng)銷。例如2008年，可口可樂公司就與QQ聯(lián)合進(jìn)行了一次病毒性營(yíng)銷，兩個(gè)公司共同推出了火炬在線傳遞，也就是如果你被邀請(qǐng)并同意參與到火炬在線傳遞活動(dòng)中，然后在你的頭像旁邊會(huì)出現(xiàn)一個(gè)灰色的火炬圖標(biāo)，表示未點(diǎn)亮。一旦在十分鐘之內(nèi)成功的邀請(qǐng)到好友也參與到火炬?zhèn)鬟f中，你的火炬圖標(biāo)會(huì)變成火紅色，表示已點(diǎn)亮，同時(shí)還可以獲得“可口可樂”火炬?zhèn)鬟f專屬的QQ皮膚，通過這種方式，可口可樂公司成功的宣傳了自己，成為了利用通訊工具進(jìn)行病毒性營(yíng)銷的范例。（文/劉超君）

參考文獻(xiàn)：

[1]瞿彭志.網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷[M].北京:高等教育出版社， 2005.

篇10

關(guān)鍵詞：艾滋病 母嬰傳播 妊娠

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.080

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）03-0064-02

國(guó)內(nèi)的艾滋病病毒感染人數(shù)正在不斷增加的過程中，每年以40%的速度增長(zhǎng)。同時(shí)女性感染人數(shù)不斷增加的同時(shí)，孕婦的感染人數(shù)也在上升的過程中。母嬰垂直傳播的嬰兒沒有良好的預(yù)后措施，會(huì)造成大量的嬰兒在出生第一年即有艾滋病癥狀，并且發(fā)展速度飛快，在4歲時(shí)的死亡率高達(dá)100%?，F(xiàn)如今，育齡期的婦女感染艾滋病病毒的幾率正在上升，為家庭以及社會(huì)造成的負(fù)擔(dān)都是十分沉重的。

1 妊娠合并艾滋病研究病學(xué)現(xiàn)狀

育齡期婦女的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，發(fā)展中國(guó)家的育齡婦女感染免疫缺陷病毒的數(shù)量是最多的，異性之間的接觸式造成這些地區(qū)感染最常見的方式。而女性的數(shù)量和免疫缺陷病毒感染之間的幾率是正相關(guān)的。在最近幾年，免疫缺陷病毒的感染新發(fā)病例主要集中在東南亞和南亞國(guó)家，柬埔寨的感染率以高達(dá)9.2%，但是撒哈拉以南的非洲國(guó)家依然是免疫缺陷病毒感染最高的地區(qū)，大約有全球70%的艾滋病人居住在那些地區(qū)，可是新發(fā)病例數(shù)正在減少[1]。截止目前的研究調(diào)查顯示，大部分的亞洲國(guó)家普通人群只能怪還是沒有大范圍免疫缺陷病毒感染情況的存在。而在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，女性的感染人數(shù)也是呈遞增的趨勢(shì)，主要的感染途徑是靜脈注射以及性傳播。母嬰免疫缺陷病毒傳播也是一條重要的渠道，在沒有抗反逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物使用或者有效的干預(yù)方式的情形下，對(duì)大量的研究資料做分析，歐洲及北美國(guó)家的母嬰免疫缺陷病毒傳播的概率大約在20%上下，非洲大約在40%上下，亞洲國(guó)家大約在19%左右?，F(xiàn)如今大量的研究資料紛紛表示，使用干預(yù)方式能夠有效的降低在圍生期過程中免疫缺陷病毒傳播的危險(xiǎn)性。

2 免疫缺陷病毒感染對(duì)孕婦的危害

免疫缺陷病毒感染會(huì)造成T淋巴細(xì)胞的損害，使得連續(xù)性的免疫缺陷產(chǎn)生，多器官機(jī)會(huì)性的感染和出現(xiàn)概率較低的腫瘤，因此造成死亡?，F(xiàn)如今還沒有有效的治療方法，致死率較高。免疫缺陷感染的孕婦其在妊娠階段免疫缺陷病毒會(huì)經(jīng)過胎盤傳遞給嬰兒，或者在分娩的時(shí)候經(jīng)過軟產(chǎn)道以及在出生之后經(jīng)過母乳喂養(yǎng)將病毒傳遞給嬰兒。一般母嬰垂直傳播的嬰兒預(yù)后效果都非常差，大部分的嬰兒出生第一年就會(huì)有各種惡性癥狀出現(xiàn)，同時(shí)發(fā)展速度迅猛，在4歲時(shí)的致死率已經(jīng)有100%。并且妊娠會(huì)使得CD4細(xì)胞降低，出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染的幾率較高，會(huì)使得母體的免疫缺陷病毒病程加快[2]。

3 治療研究進(jìn)展

3.1 圈定免疫缺陷病毒感染的妊娠婦女范圍。一些免疫缺陷病毒流行的高發(fā)區(qū)域，需要對(duì)全部的妊娠婦女做常規(guī)的免疫缺陷病毒檢查，而一些非高發(fā)性區(qū)域則需要向存在高危因素的妊娠婦女做免疫缺陷病毒的檢測(cè)，對(duì)于一些已經(jīng)確定為免疫缺陷病毒感染的妊娠婦女，需要對(duì)其做有關(guān)的健康宣教部，讓其了解到艾滋病的危害，重點(diǎn)宣揚(yáng)的內(nèi)容是懷孕會(huì)將病毒傳遞給嬰兒，有非常高的危險(xiǎn)性[3]。而究竟是否終止妊娠則需要參照妊娠婦女自身所處的具體環(huán)境以及母嬰傳播局部發(fā)病的概率做判定。適應(yīng)妊娠的婦女一般需要鼓勵(lì)其停止使用靜脈，并且進(jìn)行健康的性生活，并且將其納為重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象，早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防免疫缺陷病毒，如有必要可做妊娠終止操作。

3.2 預(yù)防免疫缺陷病毒母嬰傳播的方式。免疫缺陷病毒感染的孕婦生出的嬰兒有7%至40%的幾率被感染此種病毒，同時(shí)母嬰垂直傳播感染者大約有75%是母親在懷孕或者分娩的過程中被傳染，另外有25%是在哺乳喂養(yǎng)過程中被傳染。現(xiàn)如今主要認(rèn)為的母嬰傳播方式能夠借助有效的干預(yù)方式做阻斷。國(guó)外一些國(guó)家的婦女已經(jīng)在懷孕階段使用抗病毒治療十年以上的時(shí)間，針對(duì)免疫缺陷病毒感染的婦女抗病毒治療幾乎能夠把嬰兒感染免疫缺陷病毒的概率降為零[4]。

3.2.1 青年以及育齡婦女免疫缺陷病毒感染的初級(jí)預(yù)防?？梢蚤_展全面的健康教育工作，借助媒體的力量做宣傳，社區(qū)宣教以及知識(shí)講座等形式并存。強(qiáng)化育齡期婦女對(duì)艾滋病的防范意識(shí)以及自我保護(hù)意識(shí)，讓育齡期的婦女以及孕婦能夠主動(dòng)的到醫(yī)療衛(wèi)生單位做艾滋病的檢查。

3.2.2 防范免疫缺陷病毒感染婦女的非意愿妊娠。因?yàn)槿焉镒陨硪蛩厥沟迷袐D自身的免疫系統(tǒng)處于一種壓抑的狀態(tài)，會(huì)造成CD4細(xì)胞數(shù)的下降，同時(shí)妊娠過程中出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染的概率也會(huì)升高，造成妊娠過程中的免疫缺陷病毒感染患者的并發(fā)癥發(fā)生率提高，并且快速發(fā)展成艾滋病。因此針對(duì)全部的免疫缺陷病毒的孕婦都應(yīng)該進(jìn)行各種有關(guān)妊娠以及免疫缺陷病毒垂直傳播危害的信息宣傳。