考核標(biāo)準(zhǔn)及評分細(xì)則范文

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【關(guān)鍵詞】 員工績效考核 考核標(biāo)準(zhǔn) 任務(wù)量 多勞多效多得

一、績效考核管理綜述

1.績效考核管理涵義

績效考核是指組織根據(jù)既定的員工績效目標(biāo)，收集與員工績效相關(guān)的各種信息，借助一定的方法，定期對員工完成績效目標(biāo)的情況進(jìn)行考查、評價(jià)和反饋，從而促進(jìn)員工績效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，并促進(jìn)組織整體績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的管理活動。

2.績效考核的功能

（1）管理功能（2）激勵功能（3）學(xué)習(xí)和導(dǎo)向功能

（4）溝通功能（5）監(jiān)控功能（6）增進(jìn)績效的功能

二、績效考核標(biāo)準(zhǔn)及在實(shí)際工作中的應(yīng)用

績效考核標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)于企業(yè)員工工作任務(wù)在數(shù)量和質(zhì)量方面的要求，它明確回答了應(yīng)該把績效考核內(nèi)容所界定的工作任務(wù)做到什么程度或應(yīng)該使之達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)，是績效考核指標(biāo)的進(jìn)一步量化或具體描述。

目前，儲運(yùn)中心在勝能公司薪酬分配制度的框架下，依據(jù)儲運(yùn)中心各部室科隊(duì)的實(shí)際運(yùn)作情況，制定了績效考核管理辦法。

1.裝運(yùn)部考核指標(biāo)及計(jì)分辦法

（1）考核內(nèi)容：

任務(wù)類：五型班組建設(shè)、個人月度綜合得分、5S現(xiàn)場標(biāo)準(zhǔn)化、崗位標(biāo)準(zhǔn)化流程作業(yè)。

行為類：一般違規(guī)違紀(jì)行為、嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)行為

（2）績效等級的確定

個人考核得分=任務(wù)類指標(biāo)得分-行為類指標(biāo)扣分。

得分60分以下的績效等級為不合格（E級）。

考核得分60分以上的人員按分?jǐn)?shù)從高到低排序，前25%為優(yōu)秀（A級）；次之的25%為良好（B級），再次之的25%為合格（C級），最后25%為需要改進(jìn)（D級）。

（3）獎懲兌現(xiàn)：

考核結(jié)果與月度績效工資掛鉤。

結(jié)果為A級的，當(dāng)月績效工資兌現(xiàn)系數(shù)為1.2；

結(jié)果為B級的，當(dāng)月績效工資兌現(xiàn)系數(shù)為1.1；

結(jié)果為C級的，當(dāng)月績效工資兌現(xiàn)系數(shù)為1；

結(jié)果為D級的，當(dāng)月績效工資兌現(xiàn)系數(shù)為0.7；

結(jié)果為E級的，當(dāng)月績效工資兌現(xiàn)系數(shù)為0-0.6（系數(shù)為得分/100）。

裝運(yùn)部績效工資考核方案

1.運(yùn)行班長

（1）班組建設(shè)：比重30%，細(xì)則：五型企業(yè)建設(shè)（60分）、有班組建設(shè)規(guī)并按照本班組建設(shè)規(guī)劃按月實(shí)施，有本班組特色的機(jī)制、文化（20分）、按規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成上級督辦事宜（20分）。

（2）個人月度綜合得分：比重40%，細(xì)則：根據(jù)個人月度工作完成情況、工作表現(xiàn)、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)具體內(nèi)容進(jìn)行評分（100分）。

（3）工作現(xiàn)場7S標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：比重30%，細(xì)則：儲運(yùn)中心7S建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（80分）、現(xiàn)場文明生產(chǎn)工、衛(wèi)生清理作開展（20分）。

2.裝車班長

（1）班組建設(shè)：比重30%，細(xì)則：五型企業(yè)建設(shè)（60分）、有班組建設(shè)規(guī)劃并按照本班組建設(shè)規(guī)劃按月實(shí)施，有本班組特色的機(jī)制、文化（20分）、按規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成上級督辦事宜（20分）。

（2）個人月度綜合得分：比重40%，細(xì)則：根據(jù)個人月度工作完成情況、工作表現(xiàn)、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)具體內(nèi)容進(jìn)行評分（100分）。

（3）工作現(xiàn)場7S標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：比重30%，細(xì)則：儲運(yùn)中心7S建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（80分）、現(xiàn)場文明生產(chǎn)工、衛(wèi)生清理作開展（20分）。

3.破碎操作員

（1）標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)：比重30%，設(shè)備啟停操作（50分）、破碎規(guī)范化作業(yè)（50分）。

（2）個人月度綜合得分：比重40%，根據(jù)個人月度工作完成情況、工作表現(xiàn)、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)具體內(nèi)容進(jìn)行評分（100分）。

（3）工作現(xiàn)場7S標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：比重30%，破碎站崗位7S標(biāo)準(zhǔn)（100分）。

4.裝車操作員

（1）標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)：比重30%，設(shè)備啟停操作（50分）、裝車過程中規(guī)范化作業(yè)（50分）。

（2）個人月度綜合得分：比重40%，根據(jù)個人月度工作完成情況、工作表現(xiàn)、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)具體內(nèi)容進(jìn)行評分（100分）。

（3）工作現(xiàn)場7S標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：比重30%，裝車站崗位7S標(biāo)準(zhǔn)（100分）。

三、績效考核管理執(zhí)行過程中容易產(chǎn)生的一些問題及解決方案

存在的不足：

沒有重視工作分析。勝能公司目前按照工作的難易程度進(jìn)行了崗級的等級劃分，但是沒有在同崗級之間進(jìn)行工作量大小的工作分析。各崗位忙閑不均，存在著同一崗級的不同崗位之間工作量的大小、難易程度差別較大。結(jié)果，在其它表現(xiàn)差不多、工作任務(wù)也都完成的情況下，往往工作量大、工作難度高的崗位上的員工沒有被評為優(yōu)秀。工作分析本應(yīng)是人力資源管理活動中首要的和主要環(huán)節(jié)，在沒有明確的工作分析情況下，績效考核標(biāo)準(zhǔn)很難科學(xué)的設(shè)計(jì)，考核結(jié)果就不能起到應(yīng)有的作用。

改進(jìn)措施：

1.進(jìn)行各崗位工作分析，根據(jù)工作分析情況來進(jìn)行績效考核表的制定。

2.對員工月度績效考核表數(shù)據(jù)進(jìn)行收集錄入，為年終績效考核評分提供依據(jù)。

四、結(jié)束語

總之，想要真正把績效考核落實(shí)到實(shí)處，需要做大量的工作，這是一個系統(tǒng)而全面的管理活動，從執(zhí)行結(jié)果來看，它包含對人的管理、監(jiān)督、指導(dǎo)、教育、激勵和幫助等功能，因此做好員工績效管理，可以推動企業(yè)整體發(fā)展，將企業(yè)推向一個更高的階段。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 胡勇軍績效考核與管理

[2] 賀清君績效考核與薪酬激勵整體解決方案

[3] 周志軒目標(biāo)管理與績效考核

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為進(jìn)一步規(guī)范和深化文明社區(qū)創(chuàng)建工作，夯實(shí)創(chuàng)建省級示范文明城區(qū)基礎(chǔ)。根據(jù)溫文明委〔2006〕10號文件精神，經(jīng)研究，決定在我區(qū)廣泛開展星級文明社區(qū)創(chuàng)建和評選活動，評選后將分別用溫州市一星至四星級文明社區(qū)進(jìn)行命名。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、申報(bào)要求：

1.全區(qū)所有社區(qū)都要開展星級文明社區(qū)創(chuàng)建工作，各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)星級文明社區(qū)的創(chuàng)建率要達(dá)到100%。

2.已獲得市級文明社區(qū)榮譽(yù)的社區(qū)可申報(bào)市一星至四星級文明社區(qū)；還未獲得市級文明社區(qū)榮譽(yù)的社區(qū)只能申報(bào)市一星級文明社區(qū)。

3.各社區(qū)要根據(jù)實(shí)際情況確定申報(bào)級別，對不切實(shí)際越級申報(bào)的社區(qū)，市、區(qū)文明辦將對其作出相應(yīng)處理。各街道要認(rèn)真指導(dǎo)社區(qū)開展星級文明社區(qū)創(chuàng)建工作，把好社區(qū)申報(bào)級別關(guān)。

4.根據(jù)市文明辦對我區(qū)社區(qū)總體質(zhì)量的評估，我區(qū)市星級文明社區(qū)名額比例約為：一星級40%、二星級40%、三星級20%；星級創(chuàng)建工作特別突出的，可直接申報(bào)四星級，但名額全區(qū)控制在1-3名。

二、申報(bào)程序：

1.已獲得市級文明社區(qū)榮譽(yù)的社區(qū)要對照《溫州市星級文明社區(qū)考核標(biāo)準(zhǔn)及評分細(xì)則》進(jìn)行自查打分，根據(jù)實(shí)際情況，確定申報(bào)星級，并填寫《溫州市星級文明社區(qū)申報(bào)表》（一式兩份，工作簡介字?jǐn)?shù)1000字以上）,經(jīng)所在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核、簽署意見后，統(tǒng)一匯總報(bào)區(qū)文明辦創(chuàng)建科。

2.還未獲得市級文明社區(qū)榮譽(yù)的一般社區(qū)，要對照《溫州市星級文明社區(qū)考核標(biāo)準(zhǔn)及評分細(xì)則》一星級文明社區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真做好各項(xiàng)工作并開展自評。自評后認(rèn)為達(dá)到市一星級標(biāo)準(zhǔn)的也可填寫《溫州市星級文明社區(qū)申報(bào)表》（一式兩份，工作簡介字?jǐn)?shù)1000字以上）,經(jīng)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道考核、簽署意見后，統(tǒng)一匯總報(bào)區(qū)文明辦創(chuàng)建科。

3.申報(bào)時(shí)間截止8月31日。

三、考核驗(yàn)收：

1.原已獲得市級文明社區(qū)榮譽(yù)現(xiàn)申報(bào)市一星級的社區(qū)，由所在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織檢查驗(yàn)收，區(qū)文明辦進(jìn)行抽查，并征求有關(guān)部門意見后，上報(bào)市文明辦。

2.原未獲得市級文明社區(qū)榮譽(yù)現(xiàn)申報(bào)市一星級的社區(qū)，由市、區(qū)文明辦組織檢查（檢查時(shí)間另定）。

3.申報(bào)市二星級以上的社區(qū)由市、區(qū)文明辦于9月份開始組織人員進(jìn)行檢查驗(yàn)收。

四、命名獎勵：

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1 方法

組織全科護(hù)理人員共同規(guī)范科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工作流程，并將其分成相對獨(dú)立的工作項(xiàng)目，根據(jù)“勞動時(shí)間、勞動強(qiáng)度、壓力大小，技術(shù)含量”等全面衡量每一個護(hù)理工作應(yīng)得得分值數(shù)，在全科達(dá)成共識，并確定不同量化分值。

急診科護(hù)士工作量化指標(biāo)及評分細(xì)則

工作量表：如：姓名、班次、肌肉注射×2、成人靜脈輸液×3、小兒頭皮輸液×6、肌肉注射×1、皮試×1、接液×1、拔針×1，加藥×1、吸氧×1、縣內(nèi)出診×20等等。

1.1根據(jù)每項(xiàng)工作的難易以及完成的優(yōu)劣程度按質(zhì)量計(jì)分，使每個環(huán)節(jié)職責(zé)分明，評分過程容易操作。

1.2突出急診科護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)和難點(diǎn)，拉開計(jì)分檔次，獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，既便于管理，又能確保急診護(hù)理質(zhì)量。

1.3我們還根據(jù)薄弱環(huán)節(jié)制定了加分或減分標(biāo)準(zhǔn)。例如：服務(wù)態(tài)度滿意率測定達(dá)90%以上加3%，參加院部完成考核成績優(yōu)秀者加2%，及時(shí)完成本班護(hù)理工作加3%，靜脈穿刺不成功，重復(fù)穿刺給予相應(yīng)扣分，大夜班每夜班加2%，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月進(jìn)行考評一次，科內(nèi)建立監(jiān)督機(jī)制，選出質(zhì)控人員和記分員各一名，由她們每天對各人的工作量進(jìn)行核對和總結(jié)，方法：根據(jù)每天輸液卡上簽名、重打牌號及簽名、出診呼叫登記記錄等等為依據(jù)，能及時(shí)真實(shí)反映出其工作量登記的真實(shí)性，這樣有力的督促了每一位護(hù)士如實(shí)填寫考核表，結(jié)合院部制定的獎罰細(xì)則進(jìn)行加分、扣分。

1.4加分、扣分方法：工作數(shù)量量化考核在全員參與的基礎(chǔ)上，確定工作數(shù)量量化項(xiàng)目，經(jīng)過測定，確定每項(xiàng)計(jì)分分值，每日由當(dāng)事人公開填寫項(xiàng)目分值×數(shù)量，并累計(jì)總分，月底匯總，護(hù)士長定時(shí)或不定時(shí)地對工作量填寫的真實(shí)性進(jìn)行抽查，若發(fā)現(xiàn)有造假現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)每次扣30分，2次以上扣除當(dāng)月績效分。

1.5工作質(zhì)量量化考核采用倒扣分方法，扣分以醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、感染管理檢查，每月綜合目標(biāo)檢查反饋、科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查、護(hù)士長平時(shí)及定時(shí)檢查考核為依據(jù)，感管科檢查扣分，感管科抽樣不合格扣責(zé)任者5分，輸液外滲一次扣3分，造成局部組織壞死扣20分，液體滴速未按病情調(diào)節(jié)發(fā)現(xiàn)一次扣10分，不按操作規(guī)程每發(fā)現(xiàn)一次扣5分，自己工作范圍內(nèi)不完成任務(wù)每次扣20分。

1.6服務(wù)質(zhì)量量化考核：收到病人表揚(yáng)信或錦旗加40分，不耐心解釋致病人或家屬糾紛，爭吵扣20分，脫崗扣20分，儀表不符合要求扣5分，收到批評信、病人投訴、問卷調(diào)查收到批評者扣40分。

1.7理論、操作考試成績優(yōu)秀者加20分，杜絕嚴(yán)重差錯或事故者每次加6分，集體工作（活動）參加者每次0 30分，論文在省級以上正規(guī)雜志發(fā)表每篇加20分，晨會提問未作準(zhǔn)備不能回答扣10分，回答不全扣5分，無辜不參加院科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每次扣20分，工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量及其他方面的考核均由護(hù)士長平時(shí)記錄，月底匯總，公開結(jié)果，使每人心中有數(shù)，并在各自的績效考核表上簽名，最后護(hù)長簽名交由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一計(jì)算績效工資。

2 體會

考核制度的關(guān)鍵就是要做到公平、公正，實(shí)事求是，監(jiān)督到位，可以客觀評價(jià)護(hù)士的業(yè)績，避免了分配的隨意性，考核與獎勵的分配在崗位風(fēng)險(xiǎn)、辛苦程度、個人績效等方面拉開了距離。根據(jù)量化考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了從主觀出發(fā)，憑印象對護(hù)士進(jìn)行評價(jià)，切實(shí)把科學(xué)、相對公平、量化管理的考核標(biāo)準(zhǔn)引人對護(hù)理人員的評價(jià)中，為年終篩選護(hù)理骨干提供了可靠、客觀、真實(shí)的依據(jù)。充分調(diào)動了護(hù)士工作積極性，護(hù)士專業(yè)成就感提高

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一、考核對象

各鎮(zhèn)街道、工業(yè)園區(qū)。

二、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(100分)

園林綠化管理考核分為養(yǎng)護(hù)管理考核（60分）、新增綠化建設(shè)考核（40分）兩項(xiàng)指標(biāo)。

（一）園林綠化養(yǎng)護(hù)管理（60分）

1.養(yǎng)護(hù)作業(yè)質(zhì)量（30分）

各鎮(zhèn)街道、工業(yè)園區(qū)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)除市區(qū)養(yǎng)護(hù)管理以外的其它道路行道樹、綠化帶、街頭綠地和游園的養(yǎng)護(hù)管理，以及由市區(qū)出資建設(shè)已出養(yǎng)護(hù)期但養(yǎng)護(hù)主體暫未明確的綠地的養(yǎng)護(hù)管理。主要考核所負(fù)責(zé)養(yǎng)護(hù)區(qū)域內(nèi)苗木生長、除草劃鋤、病蟲害防治、綠化帶及附屬設(shè)施維護(hù)、死樹死苗樹樁清理、修剪抹芽、澆水排澇施肥、衛(wèi)生保潔、苗木防凍等。養(yǎng)護(hù)作業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核內(nèi)容見附件一《區(qū)園林綠化養(yǎng)護(hù)作業(yè)考核評分細(xì)則（試行）》。

2.養(yǎng)護(hù)管理工作（30分）

（1）組織機(jī)構(gòu)（5分）

成立園林管理所，配備所長1名，工作人員4名以上，辦公用房2間以上，工具車輛1輛以上，并配備電腦、打印機(jī)、照相機(jī)等辦公用具。管理制度健全，管理工作到位。及時(shí)上報(bào)總結(jié)、計(jì)劃、報(bào)表等各種資料。有關(guān)人員按要求參加區(qū)園林辦組織召開的各項(xiàng)會議、培訓(xùn)學(xué)習(xí)等活動。積極推行市場化運(yùn)作，通過公開招投標(biāo)等形式確定具有規(guī)定資質(zhì)的園林養(yǎng)護(hù)公司進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，并加強(qiáng)考核管理。

（2）巡查督察（10分）

轄區(qū)內(nèi)無非法占用綠地、未經(jīng)審批私自開口、私設(shè)廣告牌、違反綠化規(guī)劃等情況；確需占用的，及時(shí)督促到區(qū)園林管理部門辦理審批手續(xù)。對轄區(qū)內(nèi)單位自建綠地和社區(qū)綠化進(jìn)行養(yǎng)護(hù)監(jiān)督和督促整改。無破壞古樹名木現(xiàn)象。

（3）應(yīng)急事項(xiàng)（10分）

制定應(yīng)對突發(fā)事項(xiàng)、災(zāi)害天氣及臨時(shí)性工作任務(wù)的應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)對措施，建立應(yīng)急隊(duì)伍，及時(shí)處理應(yīng)急事項(xiàng)。對各級組織的檢查參觀等活動要充分準(zhǔn)備，認(rèn)真迎查。配合上級重點(diǎn)綠化工程建設(shè)工作，按時(shí)完成綠化工程清障工作，無阻撓施工現(xiàn)象。對區(qū)考核小組、園林綠化主管部門提出的問題和新聞媒體、行風(fēng)熱線、12345等反映的問題要認(rèn)真限時(shí)辦理。

（4）廉政建設(shè)（5分）

杜絕和吃拿卡要行為，不得擠占挪用、無故扣押養(yǎng)護(hù)資金，提高園林管理部門的社會影響和形象。

養(yǎng)護(hù)管理工作考核具體內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)見附件二《區(qū)園林綠化養(yǎng)護(hù)管理工作考核評分細(xì)則（試行）》。

（二）新增綠化建設(shè)（40分）

主要考核各鎮(zhèn)街道、工業(yè)園區(qū)主導(dǎo)的除市區(qū)投資建設(shè)以外的園林綠化工程，包括公園綠地建設(shè)、主次干道綠化建設(shè)、背街小巷綠化建設(shè)、新建社區(qū)綠化建設(shè)、舊村（社區(qū)）綠化改造等。具體任務(wù)參照《區(qū)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)年活動實(shí)施方案》。

三、考核方式

1．園林綠化養(yǎng)護(hù)管理考核。每月與城鎮(zhèn)管理責(zé)任區(qū)一起進(jìn)行考核并通報(bào)。十二個月的平均成績即為最終成績。

2．新增綠化建設(shè)考核。年初由各鎮(zhèn)街根據(jù)區(qū)里下達(dá)的任務(wù)數(shù)，制訂年度新增綠化建設(shè)計(jì)劃，每個綠化工程項(xiàng)目開工前，報(bào)區(qū)園林辦備案，并進(jìn)行現(xiàn)場初核，工程完工后，進(jìn)行確認(rèn)考核。半年通報(bào)一次，年底匯總，完成任務(wù)得滿分，完不成任務(wù)的按比例計(jì)分。

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關(guān)鍵詞：外科學(xué)；技能考核；標(biāo)準(zhǔn)化評分體系

外科學(xué)技能是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生基本技能的專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)技能基礎(chǔ)課程，其教學(xué)以無菌術(shù)和直觀可視下的器械操作為主要內(nèi)容，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，目前國內(nèi)尚無標(biāo)準(zhǔn)化體系適用于外科手術(shù)技能考評，為此亟需建立一種可靠、規(guī)劃化的外科手術(shù)學(xué)考評體系，以便于教學(xué)質(zhì)量的合理評估和外科技能教學(xué)的規(guī)范化。我院自2009年通過對評判標(biāo)準(zhǔn)、評分標(biāo)準(zhǔn)、分值分配等不斷的探索和完善，建立了外科手術(shù)學(xué)技能考評標(biāo)準(zhǔn)化體系，并初步在外科學(xué)實(shí)踐教學(xué)中取得了喜人的成績。

一、外科手術(shù)學(xué)技能考核基本內(nèi)容

外科手術(shù)技能主要內(nèi)容是無菌操作技術(shù)和手術(shù)基本技能的訓(xùn)練，兩者均是臨床醫(yī)生所必須掌握的。基于此，我們建立了針對這兩項(xiàng)基本技能的考核的評判標(biāo)準(zhǔn)、評分標(biāo)準(zhǔn)、分值分配等組成的評價(jià)體系。外科學(xué)實(shí)踐考核滿分100分，其中外科技能考核占60分，分別于2009、2010年度組織2006、2007年級的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生共280人和抽查的2005級未實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化考核的實(shí)習(xí)生10名進(jìn)行嚴(yán)格制定的評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。該10名學(xué)生為尚未進(jìn)行外科實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)生。

1.打結(jié)（20分）。考核單手打方結(jié)的速度和正確率。打結(jié)是外科手術(shù)操作的最基本技能之一。打結(jié)的快慢關(guān)乎手術(shù)進(jìn)行的時(shí)間，打結(jié)正確與否更是關(guān)系到手術(shù)的成敗。在實(shí)踐教學(xué)中，帶教老師務(wù)必要將規(guī)范的打結(jié)方法傳授并教會每一位學(xué)生，并要求學(xué)生在課后勤加練習(xí)。

考核時(shí)選取單手打方結(jié)作為考核項(xiàng)目。以4#號絲線打結(jié)2次，每次打結(jié)30秒鐘，取2次中最好成績。每個方結(jié)1分，30秒內(nèi)打20個或多于20個方結(jié)得20分，超過20個不再加分，滑結(jié)和順結(jié)不計(jì)分，但超過3個扣1分。

2.無菌操作（20分）。此項(xiàng)內(nèi)容旨在考核學(xué)生無菌觀念和無菌操作技術(shù)。無菌觀念和無菌技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本要求，是一個合格的醫(yī)學(xué)生必須具備和掌握的。無菌術(shù)的主要內(nèi)容是外科手術(shù)前洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、消毒、鋪無菌單等。教學(xué)原則是基本理論和基本操作并重，考核主要方式包括刷手、泡手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、連臺手術(shù)時(shí)脫手術(shù)衣、脫手套的方法。肥皂刷手法是所有刷手方法的基礎(chǔ)，因此我們將肥皂刷手法定為考核內(nèi)容之一。評分細(xì)則見表1和表2

3.抽簽考核（20分）。此項(xiàng)考核目的是考查學(xué)生手術(shù)基本技能與本知識掌握的情況。每個簽上有3個主項(xiàng)內(nèi)容，主項(xiàng)為單純間斷縫合方法、手術(shù)區(qū)域術(shù)前消毒、無菌換藥，任選1項(xiàng)，每項(xiàng)占10分。輔助選項(xiàng)任選2項(xiàng)，考核手術(shù)學(xué)有關(guān)的基本理論和常識，常用手術(shù)器械的名稱、用途、使用方法，各種打結(jié)方法、拆線方法等，各占5分，共10分。舉例：單純間斷縫合（10分）+血管鉗的使用方法有哪幾種（5分）+手術(shù)切口的分類（5分）。具體細(xì)則如下：（1）單純間斷縫合法10分：主要考核單純間斷縫合，10針/3分鐘。評分標(biāo)準(zhǔn)：拿持針器1分，拿手術(shù)攝1分，夾針1分，拔針1分，針邊距1分，間斷縫合速度5分。（2）手術(shù)區(qū)域術(shù)前消毒10分：考核碘酒、酒精消毒法。切口選擇為右側(cè)經(jīng)腹直肌切口。在模擬人身上劃線以標(biāo)記消毒切口。評分標(biāo)準(zhǔn)：消毒部位1分，范圍2分，順序1分，拿卵圓鉗的方法1分，消毒時(shí)手臂的姿勢1分，換消毒鉗脫碘1分，消毒區(qū)有無遺漏2分，操作中有無交叉污染1分。（3）無菌換藥10分：考核Ⅱ類手術(shù)切口換藥。在模擬人身上預(yù)設(shè)胃大部分切除的切口，覆蓋消毒紗條和紗布，并貼上膠帶。選評分標(biāo)準(zhǔn)：換藥前準(zhǔn)備（包括洗手、檢查切口、取換藥物品）2分，兩把鑷子的運(yùn)用方法（一把用于取無菌物品，稱之無菌鑷，一把用于消毒的操作，稱之操作鑷，二者不能交叉使用）1分，消毒范圍2分，次序（由切口中心向外輻射）1分，消毒的次數(shù)1分，消毒區(qū)有無遺漏2分，操作中有無交叉污染1分。（4）輔助選項(xiàng)10分：任選2項(xiàng)，每項(xiàng)5分。考核內(nèi)容包括手術(shù)學(xué)有關(guān)的基本理論和常識，常用手術(shù)器械的名稱、用途、使用方法，各種打結(jié)方法、拆線方法等。

二、技能考核的組織實(shí)施

技能考核安排在手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后進(jìn)行，考核內(nèi)容在手術(shù)學(xué)開課前就應(yīng)向?qū)W生說明。練習(xí)中強(qiáng)調(diào)規(guī)范操作，技能的考核以操作的規(guī)范性為基本要求。

1.以每次考核1個班30名學(xué)生為例，一般需要4學(xué)時(shí)。分別設(shè)立單手打方結(jié)的速度、手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備、抽簽三個考場。學(xué)生持手術(shù)學(xué)考試成績卡根據(jù)安排好的順序，輪流到三個考場參加考核，考核全部完成后，由相應(yīng)的監(jiān)考教師將成績卡收回。

2.單手打方結(jié)的速度可安排1名教師監(jiān)考，以秒表計(jì)時(shí)并計(jì)數(shù)，1~2名學(xué)生同時(shí)打結(jié)。

3.術(shù)前準(zhǔn)備考核。學(xué)生進(jìn)入考場先編號，2名學(xué)生同時(shí)在編有相應(yīng)號碼的水管及泡手桶前進(jìn)行刷手、泡手及穿、脫無菌手術(shù)衣、手套等操作。可以安排1名教師監(jiān)考。

4.抽簽考試安排3名教師，每名教師考核10名學(xué)生。基本縫合法在橡皮模具上進(jìn)行，手術(shù)區(qū)域術(shù)前無菌準(zhǔn)備在模擬人身上進(jìn)行，此兩項(xiàng)操作一般限時(shí)3分鐘。

5.抽查前一屆2005級未實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化考核的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生10名，與進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化考試的2006、2007級同學(xué)的成績進(jìn)行比較。

三、結(jié)果及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS.13.0版軟件。

1.2006級臨床標(biāo)準(zhǔn)化考試結(jié)果。（1）打結(jié)平均得分：以單結(jié)計(jì)。打結(jié)平均速度22.3個/30秒，學(xué)生個人最多40個/30秒，最少18個/30秒。（2）術(shù)前準(zhǔn)備平均得分：17.8分，最多18.7分，最少16.5分。（3）抽簽題平均得分：18.5分，最多20分，最少17分。

2.2007級臨床標(biāo)準(zhǔn)化考試結(jié)果。（1）打結(jié)平均得分：以單結(jié)計(jì)。打結(jié)平均速度23個/30秒，學(xué)生個人最多45個/30秒，最少17個/30秒。（2）術(shù)前準(zhǔn)備平均得分：18.1分，最多20分，最少16分。（3）抽簽題平均得分：18.1分，最多20分，最少15.5分。采用ABCDE五級評分標(biāo)準(zhǔn)，93%的學(xué)生得分在良好以上{總分>50分（A+B）}：注：ABCDE評分分級如下：A>55；5550；5040；4036；E

3.抽查結(jié)果（2005級臨床標(biāo)準(zhǔn)化考試結(jié)果）。（1）打結(jié)平均得分：以單結(jié)計(jì)。打結(jié)平均速度19個/30秒，學(xué)生個人最多38個/30秒，最少14個/30秒。（2）術(shù)前準(zhǔn)備平均得分：15.5分，最多20分，最少16分。（3）抽簽題平均得分：14分，最多20分，最少15.5分。

實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化考試的2006、2007級學(xué)生成績明顯較2005級好。三項(xiàng)考核成績統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均p＜0.001.

四、討論

外科學(xué)實(shí)踐教學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)橋梁課程，外科技能教學(xué)是其核心內(nèi)容之一。臨床實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)學(xué)生操作不規(guī)范，缺乏無菌概念，無菌操作不夠嚴(yán)格，客觀上要求加強(qiáng)外科學(xué)實(shí)踐教學(xué)的探討。外科技能考核長期以來未能實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，嚴(yán)重制約了外科學(xué)實(shí)踐教學(xué)的開展和教學(xué)質(zhì)量的提高。一方面組織參與考核的老師多為臨床一線的醫(yī)生，各人操作的習(xí)慣不同，外科技能考核標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)施，對教師提出了挑戰(zhàn)和更高的要求。課前必須通過預(yù)實(shí)驗(yàn)，學(xué)內(nèi)容和操作規(guī)范，去掉平時(shí)在臨床手術(shù)中不規(guī)范的習(xí)慣動作，嚴(yán)格按照《外科技能實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》規(guī)定的內(nèi)容和規(guī)范的操作進(jìn)行教學(xué)和指導(dǎo)。另一方面外科技能標(biāo)準(zhǔn)化考核對學(xué)生也是一種激勵，能夠引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中注意技能操作的規(guī)范化，為以后的臨床工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)和養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

外科技能主要內(nèi)容是無菌技術(shù)和基本操作技術(shù)，掌握該兩項(xiàng)技術(shù)是教學(xué)的主要目標(biāo)。為此，本研究設(shè)計(jì)了每個考核內(nèi)容的細(xì)則，有利于考核標(biāo)準(zhǔn)化方案的實(shí)施。實(shí)行手術(shù)學(xué)技能標(biāo)準(zhǔn)化考核以后，我們對三屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生進(jìn)行了跟蹤調(diào)查。結(jié)果顯示，2006、2007兩屆實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化考核的學(xué)生成績有93%的得分在良好以上；2006、2007兩屆實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化考核的學(xué)生成績好于2005級。各教學(xué)醫(yī)院普遍反映，近幾年來學(xué)院實(shí)習(xí)生的外科基本技能有了顯著的提高。

總之，外科技能標(biāo)準(zhǔn)化評價(jià)體系的建立有效提高了外科實(shí)踐教學(xué)的效果，值得進(jìn)一步探討和推廣。

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篇6

1資料與方法

1．1一般資料

本科有護(hù)士20名，均為女性，年齡21～46歲。職稱:副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師4名，護(hù)師6名，其余均為護(hù)士。學(xué)歷:本科8名，大專12名。2012年9月以前獎金按年資級別進(jìn)行高低分配，2012年9月開始實(shí)施績效考核，所有護(hù)士參與績效考核分配。

1．2方法

1．2．1考核標(biāo)準(zhǔn)建立績效考核指標(biāo)體系，目的是用一種能夠獲得公眾認(rèn)同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)來衡量和判斷事物的價(jià)值與優(yōu)點(diǎn)［2］。按照導(dǎo)向性、科學(xué)性、完備性、可行性的原則［3］，建立護(hù)士績效考核綜合量化指標(biāo)、評論標(biāo)準(zhǔn)及考核的分值等內(nèi)容，制訂了結(jié)核病房的績效考核方案。1．2．2考核內(nèi)容實(shí)行百分制，護(hù)理工作質(zhì)量(40分)、護(hù)理工作量(25分)、護(hù)理技術(shù)(20分)、滿意度(10分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(5分)，另設(shè)單項(xiàng)加分項(xiàng)目，危重患者數(shù)和新患者數(shù)按科內(nèi)平均數(shù)計(jì)算，超過一個加0．2分，減少一個減0．2分，每搶救一人，加0．2分。及科普文章的發(fā)表、科研課題和新技術(shù)的開展等均可獲得相應(yīng)加分。護(hù)理工作質(zhì)量包括科內(nèi)環(huán)節(jié)質(zhì)量、護(hù)士長檢查質(zhì)量、護(hù)理部檢查質(zhì)量;護(hù)理工作量包括基礎(chǔ)護(hù)理量、晚夜班數(shù);護(hù)理技術(shù)包括三基理論及技能、護(hù)理技術(shù)難度;滿意度包括患者滿意度、醫(yī)護(hù)人員滿意度;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)包括服務(wù)態(tài)度，拒收患者紅包、禮物等，每項(xiàng)內(nèi)容均分值量化。半年中出現(xiàn)2次績效考核低于合格分10分，科室給予誡勉談話，半年中出現(xiàn)3次績效考核低于合格分10分，退回護(hù)理部待崗，并與評優(yōu)、晉升、進(jìn)修、外出學(xué)習(xí)、進(jìn)編等掛鉤。1．2．3績效考核細(xì)則成立科室績效委員會，每月根據(jù)護(hù)士長一日五查及質(zhì)控小組檢查存在的問題對護(hù)士進(jìn)行績效考核。績效管理考核委員會成員必須堅(jiān)持公平、公開、多勞多得、優(yōu)酬優(yōu)待的原則，對照績效考評標(biāo)準(zhǔn)，每月核算出每位護(hù)士護(hù)理工作量、護(hù)理工作質(zhì)量評分、患者的滿意度提名，量化考核指標(biāo)，將評分及時(shí)反饋給護(hù)士，及時(shí)溝通，制訂出可行的整改措施，督促落實(shí)，并評價(jià)整改措施的有效性與可行性，發(fā)放績效獎金，績效考核與年終評先評優(yōu)及進(jìn)編、進(jìn)修掛鉤。1．2．3．1科室專項(xiàng)獎勵基金每月將科內(nèi)獎金總數(shù)的2%補(bǔ)貼到耐藥結(jié)核組，提高耐藥結(jié)核組護(hù)士的積極性。1．2．3．2護(hù)士能級分配根據(jù)護(hù)士工齡、職稱、學(xué)歷、能力等護(hù)理人力資源狀況，按照本院《護(hù)士崗位管理方案》進(jìn)行護(hù)士分級，其中一級及二級護(hù)士必須自我申請，經(jīng)過考核，在符合條件的護(hù)士中公開競爭產(chǎn)生。一級護(hù)士為護(hù)士長;二級護(hù)士多為護(hù)師以上職稱的護(hù)士及高年資護(hù)士;三級護(hù)士多為護(hù)士。一、二級護(hù)士分配系數(shù)為1．3及1．1，三級護(hù)士中10年以上護(hù)士為1．0;5年以上護(hù)士或護(hù)師為0．95;3～5年護(hù)士為0．85;1年以上及3年以內(nèi)護(hù)士為0．65;四級護(hù)士為1年內(nèi)護(hù)士，為0．4。1．2．3．3護(hù)士三基/專科培訓(xùn)考試成績?nèi)鶎？瓶荚嚸考径纫淮危譃槿碚摮煽儭⑷僮鞒煽儭？评碚摮煽儭？撇僮鞒煽儯捻?xiàng)成績?nèi)∑骄譃樽o(hù)士季度考核得分，此項(xiàng)占10%。1．2．3．4滿意度測評每月發(fā)放護(hù)理滿意度測評表對所有護(hù)士進(jìn)行滿意度測評，此分值占10%。測評結(jié)果落實(shí)到人，如果當(dāng)月有患者直接點(diǎn)名投訴扣考核分2分，投訴到院內(nèi)扣5分。患者點(diǎn)名表揚(yáng)每人次加0．5分，個人收到錦旗加2分。1．2．3．5其他細(xì)則補(bǔ)充，當(dāng)月考評總分加2分;護(hù)士主動上報(bào)不良事件獎勵2分;發(fā)現(xiàn)糾紛苗頭及時(shí)制止者或杜絕醫(yī)療隱患者，獎勵2分;入院患者數(shù)超過當(dāng)月實(shí)際基數(shù)，每人次加0．2分;危重患者數(shù)超過基數(shù)，每人次加0．2分。1．2．3．6績效考核具體計(jì)算細(xì)則科內(nèi)各級護(hù)士的績效考核分?jǐn)?shù)為:二級護(hù)士每月合格分為90分;三級護(hù)士、5年以上及護(hù)師合格分為88分;1～5年護(hù)士合格分為85分;一年以下護(hù)士為82分。每月評分達(dá)到合格分享受該崗位系數(shù)，下降或超過標(biāo)準(zhǔn)分者則按照以下公式進(jìn)行計(jì)算:本月獎金(科室護(hù)士總獎金減掉耐藥組的補(bǔ)貼)=當(dāng)月獎金的50%+當(dāng)月獎金的50%×(實(shí)際得分/合格分)×獎金系數(shù)(最高得分為100分)。

1．3評價(jià)方法

2012年9月開始實(shí)施績效管理，2012年9～12月對參加績效考核的20名護(hù)士的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)及患者的滿意度每月進(jìn)行評價(jià)，并與實(shí)施績效管理前2011年9～12月的考核評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行對比。護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、專科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文書書寫、病情觀察、消毒隔離5項(xiàng)共計(jì)100分，由護(hù)理部、護(hù)士長以及科室質(zhì)量控制小組每月檢查后得到平均分。患者滿意度滿分為100分，每月由護(hù)理部和科室隨機(jī)抽取50例患者，發(fā)放滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、基護(hù)落實(shí)、健康教育等共25個條目，每條分為很好、好、一般、差4個等級，分別記4分、3分、2分和1分，信度與效度為0．79。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)施護(hù)理人員績效考核前后護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度比較，見表1。

3討論

3．1充分調(diào)動了護(hù)士的積極性

建立科學(xué)的護(hù)理績效考核指標(biāo)體系能為績效分配提供依據(jù)，科學(xué)、合理、公平的績效考核指標(biāo)能夠充分調(diào)動護(hù)士的積極性［4］。同時(shí)加強(qiáng)了制度的執(zhí)行力，強(qiáng)化了工作責(zé)任心，充分體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)待優(yōu)酬的原則。考評結(jié)果更加公正、客觀、準(zhǔn)確、可信，激發(fā)了護(hù)士的工作熱情，提升了護(hù)士的工作滿意度和自我價(jià)值感。

3．2提升了護(hù)理質(zhì)量

(1)績效考核標(biāo)準(zhǔn)以護(hù)理質(zhì)量為核心，護(hù)士對照標(biāo)準(zhǔn)主動落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋解決，體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，確保了護(hù)理安全。(2)增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心，克服了以前工作的隨意性和盲目性，規(guī)范了患者床頭交接班等工作內(nèi)容，細(xì)化了護(hù)理環(huán)節(jié)，當(dāng)班護(hù)士能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，減少了工作遺漏和失誤。(3)良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵［5］，績效考核強(qiáng)化了服務(wù)意識，科室制訂了個性化的護(hù)理服務(wù)理念—“精心、細(xì)心、用心，護(hù)理服務(wù)永葆稱心”，明確公示了出入院流程、護(hù)理級別及基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容，讓患者一目了然，同時(shí)起到監(jiān)督作用。(4)提升了護(hù)士主動學(xué)習(xí)、主動工作的積極性，工作業(yè)績明顯提高，福利待遇體現(xiàn)了“多勞多得，優(yōu)待優(yōu)酬”的績效原則。(5)護(hù)士的忠誠度、歸屬感及科室的凝集力得以加強(qiáng)，確保了護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步優(yōu)化。

3．3提高了患者滿意度

結(jié)核科危重患者多，工作量大，面對緊張繁重的護(hù)理工作和結(jié)核桿菌的侵襲，護(hù)士容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠感，表現(xiàn)為不重視患者主訴，接應(yīng)呼叫不及時(shí)，護(hù)患溝通缺乏，容易產(chǎn)生護(hù)理糾紛和投訴。績效考核實(shí)施以后，將患者滿意度與個人考評直接掛鉤，獎罰分明，使護(hù)士樹立“以人為本，患者至上”的服務(wù)理念，對患者提出的問題，及時(shí)予以解決。科室配有“領(lǐng)班”護(hù)士一名，為患者辦理出入院及醫(yī)保手續(xù)，避免了患者來回奔波。同時(shí)免費(fèi)提供愛心物品，如愛心傘、老花鏡、針線盒、電吹風(fēng)等為患者服務(wù)。在健康教育方面，制訂了圖文并茂、通俗易懂的疾病手冊，將健康教育融入到護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)。為了給患者營造一個舒心的休養(yǎng)環(huán)境，科室制訂了陪床探視制度，給陪人發(fā)放“陪護(hù)證”，嚴(yán)格陪人管理。績效改革方案實(shí)施以來，科室規(guī)定每個成員為每名患者做3～5件實(shí)事，每月開展患者對護(hù)士的滿意度測評，被提名為滿意的護(hù)士嚴(yán)格按績效方案予以獎勵，反之則按照績效方案予以處罰。患者對護(hù)士的滿意度進(jìn)一步提高，護(hù)士的自身價(jià)值得到體現(xiàn)，增強(qiáng)了其主動服務(wù)的意識。

4小結(jié)

篇7

1資料和方法

1.1一般資料采用分層隨機(jī)方法抽取海南省東、中、西部各6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共62名學(xué)員為調(diào)查對象，通過個人訪談、小組討論、問卷調(diào)查、理論試卷考核和臨床實(shí)踐考核等方式獲取評估資料。調(diào)查對象中參與問卷調(diào)查者62名，參與理論考核者51名，參與臨床實(shí)踐考核者29名，參與訪談或小組討論者41名。理論試卷為評估組根據(jù)培訓(xùn)班次自擬，均為選擇題，試卷的卷面分值100分。臨床考核為評估組根據(jù)基層醫(yī)務(wù)人員需要的技能分類擬定了考核標(biāo)準(zhǔn)，分別為門診病歷分析與書寫、體格檢查、心電圖檢查、測生命體征、打結(jié)與拆線操作、換藥操作、全科醫(yī)療病例綜合分析和處理、醫(yī)患溝通和接診能力等8項(xiàng)，并給每項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)擬定了評分細(xì)則，每項(xiàng)考核總分10分，由評估組聘請的長期從事基層臨床醫(yī)療工作的專家在現(xiàn)場對學(xué)員進(jìn)行測試，由于時(shí)間有限，專家根據(jù)情況隨機(jī)從8項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)中抽取一項(xiàng)對每位學(xué)員進(jìn)行考核。理論試卷和臨床考核標(biāo)準(zhǔn)均由三級甲等醫(yī)院的相關(guān)專家進(jìn)行審核。另外，評估組還查閱了理論培訓(xùn)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)海南省第三衛(wèi)生學(xué)校的相關(guān)教學(xué)資料對評估資料進(jìn)行補(bǔ)充。

1.2方法采用KirkPatrick的四層次模型評估法對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估，該模型的4個評估層次是:反應(yīng)層次、學(xué)習(xí)層次、行為層次和結(jié)果層次〔1，2〕。見表1。該評價(jià)模型的具體應(yīng)用如下:①反應(yīng)層評估:通過問卷調(diào)查了解受訓(xùn)人員對培訓(xùn)項(xiàng)目的印象，包括對培訓(xùn)科目、教師、設(shè)施、方法、內(nèi)容、自己收獲的大小等方面的看法等。②學(xué)習(xí)層評估:采用自測試卷的形式，測量受訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)學(xué)診療原理、技能、態(tài)度等培訓(xùn)內(nèi)容的理解和掌握程度。③行為層評估:深入觀察受訓(xùn)人員培訓(xùn)后在實(shí)際工作中行為的變化，以判斷所學(xué)知識、技能對實(shí)際工作的影響。這個層次的評估包括受訓(xùn)人員的主觀感覺、下屬和同事對其培訓(xùn)前后行為變化的對比，以及受訓(xùn)人員本人的自評。④效果層的評估:通過居民兩周患病率變化來評價(jià)。

2結(jié)果

2.1反應(yīng)層評估

2.1.1培訓(xùn)科目設(shè)置學(xué)員對課程設(shè)置的評價(jià)表明，認(rèn)為基本合理的占66.1%，認(rèn)為非常合理的占33.9%，沒有人認(rèn)為不合理。

2.1.2教學(xué)硬件條件教學(xué)硬件條件主要包括教學(xué)環(huán)境和教學(xué)設(shè)備，培訓(xùn)學(xué)員對教學(xué)環(huán)境和設(shè)備的評價(jià)以基本滿意和非常滿意居多。見表2。為了對教學(xué)硬件做總體評價(jià)，現(xiàn)以表2中四個評價(jià)變量即理論課教室環(huán)境(X1)、實(shí)踐基地環(huán)境(X2)、理論課教室多媒體設(shè)備配備(X3)、實(shí)踐基地醫(yī)療設(shè)備條件(X4)滿意度構(gòu)成比為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)做模糊評價(jià)分析，構(gòu)建滿意度矩陣R如下，第一行為X1滿意度構(gòu)成，即不滿意為0%，基本滿意為45.16%，非常滿意為54.84%，第二行至第四行分別為X2－X4滿意度構(gòu)成。評估認(rèn)為反映教學(xué)環(huán)境和設(shè)施的四個變量X1－X4權(quán)重相同，將4變量權(quán)重經(jīng)歸一化處理，可得到指標(biāo)變量X1－X4的權(quán)重矩陣A，A=［0.250.250.250.25］;反映教學(xué)環(huán)境和設(shè)施的總體模糊評價(jià)矩陣B可計(jì)算如下:模糊評價(jià)矩陣B的結(jié)果表明，教學(xué)硬件條件滿意度評價(jià):不滿意占0.88%，基本滿意占45.64%，非常滿意占53.49%。

2.1.3教師及教學(xué)過程評價(jià)學(xué)員對理論培訓(xùn)教師及教學(xué)評價(jià)從教學(xué)態(tài)度和教學(xué)過程2個大方面(每個方面分若干條目)進(jìn)行了評分，每條目滿分10分，6分及格(勉強(qiáng)合格)。總體上看，各條目評分均在8.5分以上，即各條目均為優(yōu)秀。學(xué)員對臨床實(shí)踐培訓(xùn)老師評價(jià)，認(rèn)為帶教老師水平較好和較高者分別占52.60%和45.60%，對于老師在帶教中52.60%表示基本滿意，有35.10%表示滿意。見表3。

2.1.4學(xué)員培訓(xùn)效果自我評價(jià)培訓(xùn)后，46.80%的學(xué)員表示能夠理解所學(xué)的理論知識，45.20%的學(xué)員表示只能部分理解，還有8.10%表示大部分不能理解。在對臨床技能的掌握程度上，表示能掌握者35.00%，只能掌握一部分者占58.30%，6.70%表示大部分技能不能掌握。

2.1.5學(xué)習(xí)態(tài)度和出勤絕大多數(shù)學(xué)員培訓(xùn)的態(tài)度認(rèn)真(63.90%)或者較認(rèn)真(36.10%)，大部分學(xué)員(79.70%)從未缺勤，少部分(20.30%)缺勤次數(shù)少于3次，無缺勤次數(shù)超過3次者。

2.2學(xué)習(xí)層評估

2.2.1理論考核衛(wèi)生院衛(wèi)生人員理論培訓(xùn)由海南省第三衛(wèi)校負(fù)責(zé)，他們在培訓(xùn)前對學(xué)員進(jìn)行摸底考試，培訓(xùn)結(jié)束后再次考試。各班次兩次考試成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表4。除了第三衛(wèi)校的自我培訓(xùn)考核，項(xiàng)目組也對學(xué)員進(jìn)行考核，檢測培訓(xùn)學(xué)員對醫(yī)療診治原理、技能、態(tài)度等培訓(xùn)內(nèi)容的理解和掌握程度。結(jié)果顯示，學(xué)員理論考核情況不夠理想，總體得分中位數(shù)是44.0分，最低分14.0分，最高分是80.0分。各班次考核情況看，僅婦產(chǎn)科平均得分?jǐn)?shù)剛剛及格60分，其余班級得分平均不到60分，最低的是超聲和檢驗(yàn)培訓(xùn)班，平均28分。見表5。

2.2.2臨床技能面試考核原則上，每位參與評估理論考核的學(xué)員都需接受臨床技能面試考核，由于實(shí)際操作情況，比如學(xué)員較忙、不配合、評估行程緊等，未能對每位學(xué)員做臨床實(shí)踐考核。該次評估從51名參與理論考核的學(xué)員中，實(shí)踐考核了29名學(xué)員。學(xué)員考核得分中位數(shù)為8.84分，各考核項(xiàng)目得分中位數(shù)均在8分以上。從學(xué)員專業(yè)的角度分析，各專業(yè)得分中位數(shù)也均在8.5分以上。見表6、表7。

2.3行為層評估這個層次的評估主要包括受訓(xùn)人員的主觀感覺、領(lǐng)導(dǎo)和同事對其評價(jià)，以及學(xué)員本人的自評。評估方法為問卷調(diào)查法。

2.3.1學(xué)員的自我評價(jià)65.00%衛(wèi)生院學(xué)員表示培訓(xùn)后自己的收獲很大，35.00%的學(xué)員表示收獲一般。在問及“培訓(xùn)的收獲”時(shí)，45.90%的學(xué)員表示在“臨床思維”方面有所提高，62.30%的學(xué)員表示在“理論知識”方面有所提高，68.90%的學(xué)員表示在“臨床技能”方面有所提高，還有39.30%的學(xué)員表示在“醫(yī)患溝通技巧”方面有提高。

2.3.2領(lǐng)導(dǎo)和同事對學(xué)員的評價(jià)采用問卷打分法調(diào)查了學(xué)員所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)和同事對學(xué)員的評價(jià)情況。問卷有8項(xiàng)指標(biāo)，每個指標(biāo)評分滿分10分，6分為及格。調(diào)查對象按照評價(jià)指標(biāo)，根據(jù)學(xué)員培訓(xùn)后在單位的表現(xiàn)情況進(jìn)行逐項(xiàng)評分。見表8。為了得出領(lǐng)導(dǎo)及同事對學(xué)員的綜合評分，在對變量n1～n8進(jìn)行綜合評分時(shí)，應(yīng)考慮各變量的權(quán)重，該次評估采用因子分析法確定各指標(biāo)權(quán)重。見表9。綜合考慮特征值和累計(jì)貢獻(xiàn)率，只取因子Z1和Z2，兩因子累計(jì)貢獻(xiàn)率為74.92%，Z1和Z2因子權(quán)重分別為各自貢獻(xiàn)率占兩者累積貢獻(xiàn)率的比，即Z1權(quán)重ω1=0.6392/(0.6392+0.1100)=0.8532，Z2權(quán)重ω2=0.1100/(0.6392+0.1100)=0.1468。由于因子載荷反映了因子對于指標(biāo)的貢獻(xiàn)，即指標(biāo)在因子上的權(quán)重，令因子載荷為F，因子權(quán)重ω，則指標(biāo)權(quán)系數(shù)，對β做歸一化處理，可得到指標(biāo)最終權(quán)重W=β/∑β。各指標(biāo)權(quán)重為W，則綜合評分S=n1*w1+n2*w2+……n8*w8。見表10。全部評價(jià)主體(領(lǐng)導(dǎo)和同事)對學(xué)員綜合評價(jià)分?jǐn)?shù)平均為(8.61±0.87)分。領(lǐng)導(dǎo)對學(xué)員綜合評分均分為(8.39±0.25)分，同事對學(xué)員綜合評分均分為(8.67±0.13)分，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.3102)，既兩者對學(xué)員的評價(jià)相同。各評價(jià)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和同事對學(xué)員評價(jià)分?jǐn)?shù)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，領(lǐng)導(dǎo)和同事對學(xué)員的評分均在8.3分以上。不同地區(qū)對于學(xué)員的綜合評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.1577)。見表11、表12。

2.4效果層評估項(xiàng)目培訓(xùn)的目的是提高基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員的診療能力，提高居民的認(rèn)可率，解決農(nóng)村居民看病難的問題，最終提高居民的健康水平。故采用居民的健康水平改變來評價(jià)項(xiàng)目的培訓(xùn)效果，評估組在進(jìn)行培訓(xùn)評估前對海南農(nóng)村地區(qū)居民健康現(xiàn)狀進(jìn)行了基線調(diào)查，資料顯示居民兩周患病率為20.72%，培訓(xùn)項(xiàng)目結(jié)束后評估組再次對居民健康狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示兩周患病率為20.20%，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.2313)。

篇8

【關(guān)鍵詞】 督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷荆蛔o(hù)理質(zhì)量；持續(xù)改進(jìn)

文章編號：1004-7484（2013）-10-5811-01

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒主題，但是在日常的護(hù)理工作中常常會出現(xiàn)護(hù)理缺陷和不足，甚至發(fā)生護(hù)理不良事件。因此，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理工作常抓不懈的內(nèi)容。我科自2010年開始，為了保證護(hù)理質(zhì)量安全，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，科內(nèi)建立護(hù)理質(zhì)量“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽保\(yùn)用追蹤檢查，評價(jià)護(hù)理流程、制度執(zhí)行力及和護(hù)理服務(wù)能力，及時(shí)記錄和修正護(hù)理工作中的缺陷及不足[1]。“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽痹诮?年的使用過程中對護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)及提高起到了很好的作用。現(xiàn)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本病區(qū)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范A類病區(qū)，省級臨床重點(diǎn)專科，實(shí)際開放床位48張，護(hù)理人員24人，職稱：副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師6人，護(hù)師7人，護(hù)士10人；本科學(xué)歷10人，大專學(xué)歷14人。

1.2 方法

1.2.1 “督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽?制定護(hù)理質(zhì)量督查項(xiàng)目，設(shè)計(jì)內(nèi)容為督查日期、項(xiàng)目、整改內(nèi)容、督查者簽名、整改者簽名、整改效果評價(jià)及護(hù)士長簽名；充分發(fā)揮護(hù)士的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，調(diào)動護(hù)理人員對質(zhì)量控制的積極參與意識，營造科室護(hù)士全員參與質(zhì)量管理的氛圍。

1.2.2 按照院護(hù)理質(zhì)量管理委員會每年修訂的《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》及科室《專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，組織科室全體護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。要求明確掌握本病區(qū)質(zhì)量檢查內(nèi)容及考評細(xì)則。內(nèi)容包括優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理文件書寫質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；搶救藥品、器械管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；基礎(chǔ)安全管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等，按照科室質(zhì)量管理考核表格進(jìn)行有計(jì)劃的檢查，并將督查結(jié)果記錄于“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽鄙希瑢⒆o(hù)理質(zhì)量管理貫穿于整個護(hù)理工作的細(xì)節(jié)、環(huán)節(jié)、全程中。

1.2.3 病區(qū)成立護(hù)理質(zhì)量督查網(wǎng)絡(luò) 護(hù)士長根據(jù)院質(zhì)量管理計(jì)劃制定病區(qū)年度質(zhì)量管理計(jì)劃，根據(jù)科內(nèi)護(hù)士的不同資質(zhì)、不同能力，成立質(zhì)量管理小組，具有主管護(hù)師職稱人員擔(dān)任各質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)人，護(hù)士長給予分配負(fù)責(zé)不同的護(hù)理質(zhì)量督查項(xiàng)目。

1.2.4 檢查方法 將各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核項(xiàng)目每月循環(huán)督查一次，督查小組組長根據(jù)成員班次及病房工作實(shí)際，靈活并均勻安排督查時(shí)間，每周安排重點(diǎn)督查項(xiàng)目。檢查時(shí)不評分，只詳細(xì)記錄存在的問題，將問題落實(shí)到責(zé)任人，反饋記錄在“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽鄙希⒚鞫讲槿掌凇⒍讲檎摺⒄恼撸臅r(shí)間為1至2天，整改者簽名，護(hù)士長在一周內(nèi)跟蹤評價(jià)整改后成效。

1.2.5 強(qiáng)化細(xì)微環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控與反饋 科內(nèi)每一位護(hù)理人員在工作中也將非檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題統(tǒng)一記錄于“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽鄙希竺课蛔o(hù)士在上班第一時(shí)間及下班前閱讀“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽保瑢Τ霈F(xiàn)的與個人相關(guān)的問題落實(shí)整改措施、記錄落實(shí)情況并簽名等。做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、隨時(shí)記錄、及時(shí)回應(yīng)、及時(shí)糾正。通過全員參與，真正達(dá)到病區(qū)護(hù)理工作過程質(zhì)量的管理監(jiān)控。

1.2.6 及時(shí)落實(shí)整改并進(jìn)行跟蹤督查 每周護(hù)士長對“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽敝杏涗浀淖o(hù)理問題進(jìn)行歸類、分析、總結(jié)，并在每周一晨會中，組織全科護(hù)士進(jìn)行回顧、原因分析，達(dá)成共識，護(hù)士長跟蹤評價(jià)整改后的成效并簽名。對出現(xiàn)頻率較高的問題列入每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由相應(yīng)質(zhì)控組長進(jìn)行分析講評，對出錯較多的護(hù)士列為重點(diǎn)輔導(dǎo)對象，護(hù)士長與其耐心交談幫助提高思想認(rèn)識，平時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)考核提高業(yè)務(wù)技能[2]。每月底例行召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會，由各質(zhì)控組長匯報(bào)本月質(zhì)量督查情況，護(hù)士長反饋本月護(hù)士長、科護(hù)士長及護(hù)理部質(zhì)量檢查情況，針對存在的問題集體討論，將未有效落實(shí)整改的內(nèi)容納入下一輪自查自糾，如此循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)，可以持續(xù)不斷地改進(jìn)科室的護(hù)理質(zhì)量。

2 討 論

2.1 改變了護(hù)士的管理觀念，主動質(zhì)量管理意識增強(qiáng) 科室全員動員，調(diào)動了護(hù)士的積極性，不僅提高了認(rèn)識，更激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情；通過自查與互查，使得護(hù)士工作每天都有一個比較客觀的綜合評價(jià)、個體評價(jià)與群體評價(jià)，護(hù)士不再是被動地接受管理，而是主動參與到管理中去，成為管理中的一員，護(hù)士既是決策者又是管理者，從而獲得最高的工作效率。

2.2 護(hù)士整體素質(zhì)提高，護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力增強(qiáng) 護(hù)士主人翁意識強(qiáng)烈，科內(nèi)“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍較前更為濃厚。現(xiàn)在每日交班前每個人都會主動檢查是否按時(shí)、按質(zhì)、按量完成崗位工作，同事之間也會相互提醒，互相補(bǔ)臺，增加護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和合作精神，促使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵提升。

2.3 保障了各項(xiàng)核心制度的落實(shí)，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 通過每月的學(xué)習(xí)和護(hù)理質(zhì)量分析會，增加了問題反饋的形式和渠道，對日常護(hù)理工作流程、工作環(huán)節(jié)、各班職責(zé)完成情況進(jìn)行分析評價(jià)，使護(hù)士認(rèn)識到平時(shí)工作中的不足，同時(shí)護(hù)士長發(fā)現(xiàn)自己管理工作中的疏忽和盲點(diǎn)，有效地加強(qiáng)了全體護(hù)士的質(zhì)量意識，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)整改；通過限定整改期限，并對措施的有效性進(jìn)行跟蹤，進(jìn)一步強(qiáng)化措施的追蹤落實(shí)與效果評價(jià)，從而約束了護(hù)士的不規(guī)范行為，提高了各級護(hù)理人員的“慎獨(dú)”精神，使各項(xiàng)制度、常規(guī)、工作流程得以有效落實(shí)。

2.4 促使“人人”參與質(zhì)量管理，提高護(hù)士長的管理效果 以往科室護(hù)理人員總是在檢查前才進(jìn)行突擊準(zhǔn)備，檢查后又出現(xiàn)松懈現(xiàn)象。現(xiàn)在人人參與質(zhì)量管理，護(hù)士的日常質(zhì)量意識增強(qiáng)，各項(xiàng)工作都能有條不紊的進(jìn)行，每個細(xì)節(jié)都有人管理，護(hù)士在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作中均能注意自我管理、自我糾正、自我完善，護(hù)士之間互相幫助與指導(dǎo)，更好地完成了護(hù)理工作。護(hù)士長能從不同的視角來評價(jià)護(hù)理質(zhì)量，讓護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)更科學(xué)、更合理。科內(nèi)“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽钡拈_展實(shí)施，增加了醫(yī)護(hù)人員的溝通渠道，相互間的溫馨提示，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)及協(xié)作。對日常工作中出現(xiàn)的護(hù)理缺陷得到及時(shí)提示，盡可能使全體護(hù)理人員充分發(fā)揮潛能，提高質(zhì)量；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是循環(huán)的、持續(xù)向上的、永無停止的過程[3]，“督查反饋?zhàn)粉櫽涗洷尽笔墙⒃谧o(hù)理質(zhì)量管理基礎(chǔ)上的突破。

參考文獻(xiàn)

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篇9

[關(guān)鍵詞]激勵機(jī)制；訓(xùn)練動力；森林消防；訓(xùn)練質(zhì)量

中圖分類號：S631.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）03-0227-01

在抓訓(xùn)練工作中，要從統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、引入機(jī)制、強(qiáng)化責(zé)任入手，充分運(yùn)用“考核評比”、“比武競賽”、“獎懲兌現(xiàn)”等有效方法，激發(fā)隊(duì)員訓(xùn)練熱情，激活隊(duì)伍訓(xùn)練動力，推動軍事訓(xùn)練的深入開展。

一、確立目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，不斷增強(qiáng)抓軍事訓(xùn)練的主動性

確立訓(xùn)練目標(biāo)，落實(shí)訓(xùn)練責(zé)任，是確保軍事訓(xùn)練質(zhì)量提升的前提。只有把單位目標(biāo)與隊(duì)員的個人期望和進(jìn)步協(xié)調(diào)起來，才能激發(fā)隊(duì)員的訓(xùn)練積極性，保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

一是確定目標(biāo)。森林消防隊(duì)沒有統(tǒng)一組建以前，各級對森林消防隊(duì)的發(fā)展建設(shè)形勢估價(jià)不足，普遍存在軍事訓(xùn)練抓不抓無所謂，只要任務(wù)能完成就行；質(zhì)量高不高沒關(guān)系，只要考核能過關(guān)就行的錯誤認(rèn)識，隊(duì)伍組訓(xùn)、施訓(xùn)隨意性較大，訓(xùn)練熱情不高，被動消極應(yīng)付普遍。解決這一問題，要在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，確立一年抓“教頭”，力求使80%的教員達(dá)到單科目“四會”（會講解、會示范、會糾正動作、會講評）標(biāo)準(zhǔn)；二年抓規(guī)范，力求70%的干部會科學(xué)組訓(xùn)、正規(guī)施訓(xùn)；三年抓提高，力求80%的單位訓(xùn)練成績達(dá)到良好以上的目標(biāo)。按照全員參訓(xùn)的原則，由總隊(duì)制定訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)，支隊(duì)、大隊(duì)到中隊(duì)層層落實(shí)訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)。要從解決“源頭”問題入手，重點(diǎn)抓好教員集訓(xùn)，培養(yǎng)一批訓(xùn)練“明白人”；召開了“訓(xùn)法、管法、戰(zhàn)法”座談會，規(guī)范訓(xùn)練內(nèi)容、方法、程序，進(jìn)一步正規(guī)訓(xùn)練秩序，有效解決簡單易訓(xùn)科目反復(fù)訓(xùn)、經(jīng)常訓(xùn)，重點(diǎn)、難點(diǎn)科目不會訓(xùn)、不愿訓(xùn)的問題。

二是教育輸導(dǎo)。軍事訓(xùn)練要步人良性循環(huán)的軌道，首先必須營造一個良好的精神動力環(huán)境。通過深化職能教育，營造一個尚武光榮、棄武恥辱的環(huán)境；通過深化形勢任務(wù)教育，使隊(duì)員明確沒有過硬的本領(lǐng)，森林消防隊(duì)就不可能擔(dān)負(fù)起全面保護(hù)生態(tài)建設(shè)的神圣使命。要實(shí)現(xiàn)“打贏”就必須增強(qiáng)訓(xùn)練的危機(jī)感、責(zé)任感和憂患意識。通過教育引導(dǎo)，不斷強(qiáng)化隊(duì)員對軍事訓(xùn)練重要性的認(rèn)識，運(yùn)用宣傳鼓動振奮精神，保持昂揚(yáng)斗志，激發(fā)練兵熱情。極力營造了一個“比、學(xué)、趕、幫、超”的濃厚氛圍，真正把“要我訓(xùn)”變?yōu)椤拔乙?xùn)”的自覺行動，最大限度地挖掘廣大隊(duì)員愛隊(duì)習(xí)武的精神動力源。

三是落實(shí)責(zé)任。交任務(wù)、壓擔(dān)子、定責(zé)任，激發(fā)各級教員抓訓(xùn)練的責(zé)任感和緊迫感。要始終堅(jiān)持把軍事訓(xùn)練工作納入各級重要議事日程，嚴(yán)格落實(shí)訓(xùn)練制度，大隊(duì)長訓(xùn)練計(jì)劃的制定必須親自把關(guān)、重點(diǎn)難點(diǎn)科目訓(xùn)練必須親自組織、本級訓(xùn)練必須親自任教、隊(duì)伍訓(xùn)練必須親自指導(dǎo)、訓(xùn)練中傾向性問題必須親自解決、訓(xùn)練保障必須親自協(xié)調(diào)，形成主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)主責(zé)，主管領(lǐng)導(dǎo)抓全程的良好氛圍。

二、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格施考，確保考核評定的真實(shí)性

考評是衡量訓(xùn)練效果，不斷提升訓(xùn)練質(zhì)量的重要保證。考核評定工作的嚴(yán)肅性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性是確保激勵機(jī)制正常運(yùn)轉(zhuǎn)、健康發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。要始終按照《軍事訓(xùn)練與考核計(jì)劃》和總隊(duì)《軍事訓(xùn)練考核實(shí)施細(xì)則》，堅(jiān)持從難、從嚴(yán)、從實(shí)戰(zhàn)出發(fā)，把大綱規(guī)定的內(nèi)容考全、人員考齊、成績考實(shí)，改變過去只考隊(duì)員不考教員的做法，使全體隊(duì)員普遍感到內(nèi)有動力、外有壓力，有效地激發(fā)全體隊(duì)員參訓(xùn)積極性。

一是健全組織，加強(qiáng)對考核的組織領(lǐng)導(dǎo)。訓(xùn)練不僅是隊(duì)伍全面建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而且影響和制約其他工作的協(xié)調(diào)發(fā)展。要在組織訓(xùn)練考核過程中，無論是接受上級考核還是總隊(duì)自行考核，總隊(duì)、支隊(duì)均要成立由總隊(duì)長和支隊(duì)長任組長、各部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的考核評比領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定《考核實(shí)施細(xì)則》，完善考核方案，統(tǒng)一考核方法、內(nèi)容、程序，掌握標(biāo)準(zhǔn)，力求使考核成績真實(shí)反映訓(xùn)練質(zhì)量。

二是力求公正，創(chuàng)造公平的考核環(huán)境。公正評判是確保考核效果的關(guān)鍵。要保證訓(xùn)練考核的嚴(yán)肅性、權(quán)威性和成績的真實(shí)性、公正性，就要在把好“四關(guān)”上狠下功夫。一要把好參考審查關(guān)。各單位統(tǒng)一上報(bào)花名冊后，由考核組成員逐單位、逐人審查核對，確保應(yīng)考人員一個不少、參考人員與受考對象吻合。對因傷病或其它原因不能參考的，必須由受考單位提出申請，批準(zhǔn)后方可免去全部或部分科目考核。二要把好考核條件關(guān)。在考核對象上，要堅(jiān)持做到同一類中隊(duì)考同一內(nèi)容；在考核順序上，由受考單位抽簽確定；在考核評判上，由同一科目考官評定。三要把好評分公正關(guān)。每次考核前，考核組成員要熟悉考核內(nèi)容、程序、方法和標(biāo)準(zhǔn)。考核中，采取現(xiàn)場評分，有效杜絕了人為因素的影響。四要把好成績統(tǒng)計(jì)關(guān)。統(tǒng)分時(shí)，要采取誰主考、誰審核、誰簽字、誰負(fù)責(zé)的一條龍機(jī)制，并由考核組最后匯審，集體把關(guān)。訓(xùn)練成績統(tǒng)計(jì)評定中，要始終堅(jiān)持客觀、公正、合理的原則，自覺做到不帶偏見、不給照顧、不靠印象，使評定結(jié)果始終保持了較高的可信度和實(shí)際效果。

三是堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，保證考核效果。考核中要始終堅(jiān)持內(nèi)容、動作、成績按考核標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則進(jìn)行，把考核的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)放在檢驗(yàn)隊(duì)伍整體訓(xùn)練水平上。在考核內(nèi)容上，依據(jù)訓(xùn)練計(jì)劃設(shè)置科目，既考技術(shù)科目又考戰(zhàn)術(shù)科目。在受考對象上，既考大隊(duì)，又考中隊(duì)，既考教員，又考隊(duì)員。在參考比例上，要求受考大隊(duì)參考比例不得低于80%，教員必須全員參加。在考核方式上，除二公里越野、滅火戰(zhàn)術(shù)為全員參加外，其他科目全部采取逐個考核的方式進(jìn)行，準(zhǔn)確地把握隊(duì)伍整體訓(xùn)練水平。在評比方式上，區(qū)分層次，分類評比。

三、完善機(jī)制，激發(fā)活力，確保隊(duì)員訓(xùn)練熱情的持久性

一是充分發(fā)揮激勵機(jī)制的作用。訓(xùn)練是提高隊(duì)伍戰(zhàn)斗力的有效途徑。要引導(dǎo)隊(duì)員從執(zhí)行任務(wù)著眼，從平時(shí)著力，練在平時(shí)，比在平時(shí)，爭在平時(shí)，切實(shí)把訓(xùn)練與評比先進(jìn)大隊(duì)、評比優(yōu)秀隊(duì)員直接掛鉤。并把考核成績及時(shí)通報(bào)，頒發(fā)獎牌。大隊(duì)每月對隊(duì)員進(jìn)行一次普考，把考核成績作為評比優(yōu)秀隊(duì)員的重要條件，張榜公布，記入個人、大隊(duì)訓(xùn)練檔案。始終把年度訓(xùn)練總評成績達(dá)不到良好以上的大隊(duì)，無論其他工作多好，也不能評為先進(jìn)大隊(duì)；訓(xùn)練成績達(dá)不到優(yōu)秀的隊(duì)員，無論其他表現(xiàn)怎么突出，也不能評為優(yōu)秀隊(duì)員。充分調(diào)動隊(duì)員在訓(xùn)練上爭先創(chuàng)優(yōu)的積極性。

篇10

關(guān)鍵詞：高校；日常績效；管理

中圖分類號：G471 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）19-0015-02

一、績效管理

（一）績效管理的概念

績效是指具有一定素質(zhì)的員工圍繞職位的應(yīng)負(fù)責(zé)任所達(dá)到的階段性結(jié)果以及在達(dá)到過程中的行為表現(xiàn)。結(jié)合本文的研究對象，可把績效理解為整個班級在階段性過程后所得到的成果與行為表現(xiàn)，而績效管理可理解為對高校班級績效實(shí)現(xiàn)過程中各要素的管理。

（二）績效管理對班級日常管理的意義

1.制定統(tǒng)一有效的管理結(jié)構(gòu)，有利于班級目標(biāo)戰(zhàn)略的形成。班級目標(biāo)戰(zhàn)略形成的基礎(chǔ)是合理的班級管理結(jié)構(gòu)。現(xiàn)階段高校班級日常管理結(jié)構(gòu)由輔導(dǎo)員老師主導(dǎo)，并對班委團(tuán)進(jìn)行績效考核；各班委在一系列具體措施中負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)班級日常管理量化指耍并對班級學(xué)生在智育、德育和文體等方面提升效果績效指標(biāo)考核。

2.實(shí)施切實(shí)可行的紀(jì)律約束，有利于班級日常管理的實(shí)現(xiàn)。實(shí)施切實(shí)可行的紀(jì)律約束，能夠保證每名學(xué)生嚴(yán)格要求自己，在思想、行為和績效上獲得有效監(jiān)控，將個人目標(biāo)寓于集體目標(biāo)中，以集體績效評價(jià)指標(biāo)約束個人行為，從而使班級成為統(tǒng)一整體，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)班級與學(xué)生的共同進(jìn)步。

3.建立強(qiáng)而有力的激勵功能，有利于班級成員能力的拓展。激勵是績效管理系統(tǒng)的核心功能，具有激勵功能的績效管理模式，能夠幫助學(xué)生形成集體責(zé)任感和使命感，最大限度地調(diào)動其積極性和主動性，并全面激發(fā)自身能力和價(jià)值。既有利于班委鍛煉自身組織、管理和協(xié)調(diào)等方面的能力，也有利于學(xué)生自我管理、自我教育和自我服務(wù)能力的提升。

二、當(dāng)前高校班級日常管理存在的問題

（一）班級集體意識淡薄，缺乏凝聚力和團(tuán)結(jié)力

高校學(xué)生來自五湖四海，有著不同的生活習(xí)慣、興趣愛好和思想觀念。進(jìn)入大學(xué)后，很多同學(xué)都會產(chǎn)生淡漠的心態(tài)，認(rèn)為在大學(xué)中做自己的事，管好自己即可，班級集體意識淡薄，對待班級事務(wù)漠不關(guān)心，致使高校班級缺乏內(nèi)在凝聚力和團(tuán)結(jié)力。

（二）班級學(xué)風(fēng)不濃，缺乏上進(jìn)心和積極性

當(dāng)今大學(xué)生受家庭氛圍、教育模式等客觀環(huán)境影響，往往比較懶散，缺乏戰(zhàn)勝困難和挫折的勇氣。這一特征體現(xiàn)為對學(xué)業(yè)和班級的認(rèn)可程度不足，缺乏上進(jìn)心與積極性，這使得班級整體學(xué)習(xí)風(fēng)貌和思想狀態(tài)不夠理想。

（三）班級有效溝通不足，缺乏理解力與認(rèn)同感

當(dāng)前高校輔導(dǎo)員老師所管專業(yè)多、學(xué)生多，很難有充足時(shí)間與學(xué)生溝通，易造成班級事務(wù)對接不及時(shí)、不準(zhǔn)確，無法有效掌控學(xué)生個體學(xué)習(xí)與生活動態(tài)；班、團(tuán)委內(nèi)部不和諧，處理具體事務(wù)的過程中存在觀點(diǎn)分歧，這些都會影響到班級建設(shè)。

（四）班級目標(biāo)定位不準(zhǔn)，缺乏行動力和自信心

很多高校學(xué)生安于現(xiàn)狀、迷失方向、缺少行動力，生活與學(xué)習(xí)目標(biāo)沒有落實(shí)到位，再加上由于之前的怠慢，越來越多的大學(xué)生開始喪失自信心，以至于影響到未來規(guī)劃的順利實(shí)現(xiàn)。

三、高校班級日常績效管理新模式的路徑探析

中國著名教育學(xué)家葉圣陶先生曾有“教是為了不教”的觀點(diǎn)，現(xiàn)代教育的主要思想是老師的教與學(xué)生的學(xué)是雙向互動的，兩者是相融洽且統(tǒng)一的，是共同作用于教學(xué)和管理這一工作的。

（一）班級日常績效管理模式構(gòu)建

班級的績效考核目的在于提高班級學(xué)生的整體績效水平。班、團(tuán)委主要由班長、團(tuán)支書、學(xué)習(xí)委員、文體宣傳委員、組織生活委員和心理科技委員等組成。具體模式為：輔導(dǎo)員直接對班長和團(tuán)支書進(jìn)行管理和考評，考評內(nèi)容主要包括班級整體建設(shè)、班委履行義務(wù)程度及班級綜合競爭力提升等；班長對學(xué)習(xí)委員和心理科技委員等，團(tuán)支書對組織生活委員和文體宣傳委員等下行班委進(jìn)行約束和考核，具體考核內(nèi)容為其對班級建設(shè)的貢獻(xiàn)值和自主程度等。在此過程中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)《班級考評制度》，整個班集體的管理工作以規(guī)章制度為根本，各班委干部能夠分工明確，管理活動環(huán)環(huán)相扣。

（二）班級日常績效管理模式運(yùn)行

1.班委的職責(zé)劃分及考核和評分標(biāo)準(zhǔn)。（1）班長：主要負(fù)責(zé)班級整體工作，協(xié)調(diào)安排各班委日常具體工作，同時(shí)分管學(xué)習(xí)委員、心理科技委員的相關(guān)工作。其考核標(biāo)準(zhǔn)以本班其他班委考核情況為依據(jù)，評分標(biāo)準(zhǔn)通常取其他各班委考核結(jié)果的平均值。（2）團(tuán)支書：主要負(fù)責(zé)團(tuán)支部工作，實(shí)施團(tuán)支部各類建設(shè)工作。其考核標(biāo)準(zhǔn)以本支部其余團(tuán)干部工作考核情況為準(zhǔn)，其評分標(biāo)準(zhǔn)取文體委員、宣傳委員與組織生活委員考核結(jié)果的平均值。（3）學(xué)習(xí)委員：負(fù)責(zé)班級學(xué)風(fēng)建設(shè)，了解班級每位同學(xué)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，并對課堂出勤率以及作業(yè)按時(shí)上交進(jìn)行督促，并組織引導(dǎo)學(xué)生參加各類考試。其考核標(biāo)準(zhǔn)為班級的課堂出勤情況、績點(diǎn)排名、過級提升程度、各類有利于成績提高的舉措等，其評分標(biāo)準(zhǔn)為本學(xué)期班級平均學(xué)分績點(diǎn)、英語過級提升率、計(jì)算機(jī)過級提升率、班級各類助學(xué)措施等。（4）組織生活委員：負(fù)責(zé)班級寢室建設(shè)、內(nèi)務(wù)監(jiān)督、引導(dǎo)同學(xué)健康合理的作息安排、管理班級經(jīng)費(fèi)、協(xié)助組織宣傳委員開展各項(xiàng)班級活動等。其考核標(biāo)準(zhǔn)主要以班級平均內(nèi)務(wù)分?jǐn)?shù)、優(yōu)寢等級個數(shù)、班級經(jīng)費(fèi)賬目管理效果以及協(xié)助開展班級活動情況等，其評分標(biāo)準(zhǔn)為每學(xué)期班級內(nèi)務(wù)平均分?jǐn)?shù)、本班獲校優(yōu)寢室個數(shù)、院優(yōu)寢室個數(shù)、協(xié)助開展班級活動、班費(fèi)賬目管理等。

2.各班委加分的主要依據(jù)。各班班委加分的主要依據(jù)是每學(xué)期期末每個班委在本學(xué)期的工作量化結(jié)果，并建立相關(guān)文件，這些文件中包含各個班委的日常工作情況，以及所取得的成績，文件中有文本記錄、稿件、照片、表格、相關(guān)PPT等原始材料。

（三）班具體考核辦法

根據(jù)上述表1、表2中的評定方法與班級綜合測評的相關(guān)細(xì)則，進(jìn)行進(jìn)一步的考核和獎勵。前三名在全班綜測中各加2、1.5、1分，并在年級、專業(yè)之間進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)，獲得相應(yīng)班費(fèi)獎金及五好班級優(yōu)先評比權(quán)；第四名和第五名分別給全班綜合測評加0.5分，在年級、專業(yè)之間通報(bào)表揚(yáng)。

四、結(jié)論

盡管班級績效管理不能直接解決所有問題，但它為處理好其中大部分管理問題提供了一個工具。面對當(dāng)前高校日常管理工作的新形勢與新變化，在提高班級日常管理成效要求數(shù)量和質(zhì)量的同時(shí)，要將學(xué)生的自我管理、自我教育和自我發(fā)展相結(jié)合，輔導(dǎo)員在整個過程中起一個把控和協(xié)調(diào)作用，在積極引導(dǎo)和教育學(xué)生該怎么做時(shí)，要融入更多的智慧啟迪、思路明晰和方向指點(diǎn)。

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A New Model of Daily Performance Management in College Classes Based on Fairness，Justice and Efficiency

YAO Wei-ning

（School of Mechanical and Electrical Engineering，Southwest Petroleum University，Chengdu，Sichuan 610500，China）