膝關節疼治療辦法范文

導語：如何才能寫好一篇膝關節疼治療辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

打太極拳膝蓋疼的原因

所謂正常的疼痛是因為運動量增大，兩腿肌肉的收縮強度和頻率增高，熱量消耗大增，乳酸堆積增多，引起肌肉疼痛。這是正常現象，疼痛的范圍逐漸由大小腿肌肉腿索道膝關節，這是由于活動量的增加，膝關節內的軟骨組織和韌帶以及關節囊、關節腔、關節膜等揉磨量增大，內神經受到刺激，也同樣會引起疼痛。這也是正常現象。有的人腿疾，如強力致損、關節炎、臏骨軟化等等，也會在聯系中有疼痛感。只要鍛煉得法，太極拳練習還會對治療腿疾，尤其是膝關節慢性疾患，有十分好的療效。

不正常的疼痛則是久痛不止，越來越重，或原疾患加重，產生浮腫積水、積膿等現象。這都是練習方法不當所造成的。

莫弓過

主要是指屈膝程度不要太過。膝關節本來是做屈伸運動的關節，但在太極拳這種特殊運動形式中，若屈的太過，必遭傷害。做弓步時，前弓步的膝尖應落在腳面以內，小腿最好不要越過與地面的垂直線。許多老一輩拳家都十分強調這一點。太極拳運動時，過度運作一般是一腿承擔體重一腿運動，若膝關節屈曲太過，形成死角，加之強壓，長期如此必城病變。學者不可不慎。如何才能屈曲不過，關鍵是松腰減臀，尾閭中正，上體豎直，既所謂立身中正。

莫扭擰

主要是在轉身時負重扭轉不要過度，腳尖與膝尖不要形成夾角，要始終保持在一個方向上。

莫滯勁

行架過程中多是一腿負重，膝關節既要承受自身體重的壓力，還得承受運使勁力的沖擊。所以在主觀上減輕膝關節的“壓力”是十分必要的

跑步膝蓋疼的原因

第一：鞋子

跑步需要一雙適合的專業跑步鞋，現在有很多大品牌都會有這類鞋子，如果有扁平足就更要注意鞋子了，買有支持足弓的運動鞋;

第二：跑步姿勢

姿勢不對會影響關節周圍肌肉的受力，致使部分肌肉過度緊張，引起膝關節痛，這時候你需要調整跑步姿勢，同時運動后一定要拉伸腿部關節的肌肉，讓肌肉進行放松，如何跑步和拉伸網上有大量視頻資料。

第三：沒有充分熱身

熱身包括生理和心理方面，生理可以用快步走或小跑讓身體先熱起來，然后進行全身性的拉伸，心理方面要做好思想準備，調動身體積極性，進行運動模式。

第四：已經有了運動損傷

這個時候可以用游泳或自行車或普拉提墊上動作來代替跑步，讓膝關節進行休息，緩解疼痛進一步發展，同時可以補充軟骨素和維C等營養補充劑，加強膝關節的康復。

減肥不能操之過急，按照你的身高和體重72kg來說已經正常，保持體重就好。

當然，如果是脂肪量超標的話，那么你還得加強肌肉的鍛煉，增加新陳代謝，有利于脂肪的消耗。希望能幫助到你。

跑步后膝蓋疼還能跑嗎

跑步后膝蓋疼不能繼續跑，最好是停下休息或者減緩速度步行，如果是膝蓋受傷了，需要及時就醫治療。

1、跑步后膝蓋疼可能是錯誤的跑姿和不適合的跑鞋導致膝蓋受傷。發現膝蓋疼應緩慢減速，還要縮短終點與目前位置的的距離。如果是跑步后膝蓋疼，就應該休息充分，第二天減少跑步的強度，第二天膝蓋仍然痛的話，可以做一些康復訓練。

2、由于跑步時大腿肌肉反復收縮，膝關節重復屈曲、伸直，造成髕腱韌帶承受的壓力過大;當壓力達到一定程度后，容易引起髕腱韌帶的細微損傷。長此以往可以產生局部的無菌性炎癥，以及髕腱的變性、變脆，甚至發生撕裂。剛開始會導致膝蓋(髕骨)肌腱發生微小的撕裂，這時，你的身體會試圖修復這些損傷。所以為了把傷害降低，促進膝蓋疼痛的緩解，跑步時發現膝蓋疼痛就可以不再堅持，應該緩慢減速，調整為快走至慢走的過度。

跑完步膝蓋疼的原因

跑步膝

跑步膝也被稱為髕骨疼痛綜合癥，是導致膝蓋疼痛最常見的原因，一般來說是髕骨內側疼，或是能明顯感覺到髕骨和股骨接觸的摩擦疼。手按在髕骨上伸膝屈膝的時候疼痛加劇，在上下樓梯的時候疼痛更升級。

原因：

跑步過程中，強度過大、鞋子不合適等因素導致髕骨承受了太多來自正面的垂直于膝關節的外力，導致髕骨和股骨的接觸面過度磨損造成的病變。

表現形式：

跑步者在運動時感覺到膝蓋軟骨不適，有輕度或是中度疼痛，通常在第一次每周跑量達到40英里時出現，即使休息幾天后再開始跑，還是會反復，甚至惡化。

對策：

1、先休跑1—2周。

2、然后跑樓梯，直到不疼痛為止，跑后如果感覺疼痛，立刻冰敷膝蓋。

3、在醫生指導下在跑后服用消炎藥，如布洛芬或阿司匹林，但是要在飯后服用，不要在跑前服用。

4、睡前用熱水袋熱敷膝蓋半個小時

5、選擇合適的鞋，并減少跑量和減慢速度，盡量在平整的路上跑步，操場跑經常換個方向跑

6、經常做側臥抬腿以及靠墻蹲等動作幫助強化肌肉。

預防方法：

1、盡量選擇較為柔軟的地面跑步，像塑膠跑道，以避免運動過程中地面對膝關節的沖擊過大。

2、選擇適合自己腳型和步態的跑鞋，能幫助減少對膝蓋的壓力。

3、跑步時控制好時間，做好跑前跑后的熱身以及拉伸，并規范跑姿。

4、每次運動前后拉伸大腿后部和小腿后部，這樣可以預防腳尖向內運動，幫助你遠離跑步膝。

5、經常做靠墻蹲等能鍛煉四頭肌的運動，另外要注重練習臀肌。

6、平時也要注意膝關節的鍛煉，像蹲馬步或是站樁都是能幫助鍛煉膝部力量的。

半月板損傷

半月板是在股骨和脛骨中間，起到緩解分散壓力和胃膝關節活動提供作用的軟骨墊，分為內側和外側。一般來說跑步常見的半月板損傷是內側半月板撕裂，會導致輕微的膝關節腫脹，彎曲膝蓋時有痛感。

原因：

跑步過程中，急停變向的瞬間，或是跑起落地的瞬間，有來自垂直于膝關節內側的外力作用于屈曲的膝關節。

表現形式：

1、會出現關節的一側疼痛，位置比較固定，或是膝蓋屈曲到某一個角度時出現障礙或彈響。

2、不能全蹲，或是屈曲膝關節時會在某一點有明顯卡住的感覺。

3、肌肉出現無力，感覺控制不住關節，會出現跪倒的現象。

4、在運動過程中突然出現伸直障礙，但活動后會出現解鎖。

對策：

如果出現半月板損傷，最好的處理方式就是就醫治療。

預防方法：

1、跑步時避免在不平整的地面跑步，加強對髖膝踝三大下肢關節穩定性的提高。

2、加強膝關節周圍肌肉力量提高膝關節穩定性，增加踝關節和髖關節靈活性、協調對稱肌肉和力線較少膝關節本身的負荷。像利用泡沫軸放松大腿前側股四頭肌、外側闊筋膜張肌。還有單腳站、靜蹲、單腿蹲等幫助鍛煉膝關節肌肉。

髕骨損傷

髕骨是位于膝關節的前方，在膝關節運動，像跳躍、下蹲、起立等動作中起著力量傳遞和支點的作用，而且是維持膝關節穩定的主要部位，髕骨損傷也是導致跑步中膝蓋疼的比較常見的原因之一。

原因：

跑步運動中膝關節經常需要屈伸運動，髕骨關節面就會與股骨關節面長期相互擠壓、摩擦，日積月累，就會造成髕骨軟骨損傷，如軟骨退變、軟化、碎裂、關節面不平滑等，引起膝蓋疼痛。

表現形式：

1、久坐后突然伸直膝蓋，會聽到嘎嘣一聲響，手放在膝關節上屈伸膝關節時也會感覺膝蓋里面有澀澀的感覺。

2、軟骨退變，軟化，碎裂，關節面不平滑等，引起膝蓋疼痛。

3、平地走路時癥狀不是很明顯，在運動后，像下蹲起立、上下樓、上下坡、跑步后疼痛加重。

對策：

停止跑步，注意休息，可以進行鍛煉股四頭肌運動，來幫助股四頭肌內側頭和外側頭肌力平衡，緩解髕骨不合槽的現象，避免出現髕骨損傷。常見的鍛煉方法是做小于60度的淺蹲，用泡沫軸滾或是用滾動按摩。

預防方法：

1、跑步時要注意穿有助于維持身體平衡的鞋子，最好是能穿減震鞋，同時還應注意定期換鞋。

2、不要跑步下坡，那樣出現髕骨損傷的幾率更大。

3、避免突然改變跑步鍛煉的強度，增強力量和耐力鍛煉要循序漸進，逐漸加量。

4、跑步前進行充分熱身，活動關節，能使髕骨關節面各個部分都受到刺激，滑液營養成分能均勻滲透到軟骨組織中去，增強關節的作用。

髂脛束綜合征

髂脛束是位于大腿外側，致與股骨大轉子同一水平位，起自大腿外側臀部下，止點在膝關節外側小腿上，能幫助減少身體重量對于膝關節的壓力。髂脛束綜合征表現為膝關節外側疼痛。

原因：

跑步過程中，緊張的髂脛束在膝關節做伸膝屈膝的動作中不斷的摩擦股骨外上髁引起的。

表現形式：

1、股骨外上踝或其周圍的疼痛，以刺痛為主，跑步時疼痛加劇，尤其是跑步下坡時。

2、膝關節屈曲20-30度或伸直時疼痛最明顯。

對策：

最好的緩解疼痛辦法就是停止跑步，如果情況不算嚴重，跑步后使用瑜珈滾輪在痛處拉伸，進行休息、冰敷、包扎加壓、抬高患肢的處理。若疼痛過于顯著，要及時的就醫治療。

篇2

范女士遭遇乳腺癌

年屆不惑的范女士幾天來感到右膝關節疼痛，心想可能是天冷受寒了，便買來護膝戴上，并吃了些止痛藥，開始還有點靈驗，后來就不見效了。醫院骨科大夫詳細詢問了病史，認真地檢查了膝關節，又用針管進行了穿刺，抽出的是血性液體。隨即開了張X線照片單，讓她去做膝關節攝片，片子顯示膝關節已有幾處骨質破壞。大夫認定這已經不是單純的關節病了，很可能是乳腺或其他臟器的癌腫波及到了膝關節。最終檢查結果不幸被大夫所言中：范女士患上了乳腺癌，立即住院做了乳腺癌根治術。令范女士驚奇的是關節痛也隨之消失了。

醫生分析：在現實生活中，像范女士這種因乳腺癌發生骨轉移的例子并非鮮見。由此提醒各位，當你的骨關節出現發炎疼痛時，不要將目光鎖定在關節炎上，應多一個心眼，想到乳腺遭受癌魔偷襲的可能。因為乳腺癌擅長“聲東擊西”，可能還沒有明顯的癌癥跡象，而是流竄到骨關節處作案，不可不防。

全師傅遭遇前列腺癌

全師傅遭受下背痛之苦已經兩年多了，先以為是風濕痛，膏藥貼了不少，抗風濕藥吃了不少，卻老是不見效果。后來又當作骨質疏松癥治療，可疼痛依舊常來報到。后來，全師傅輾轉來到市中心醫院，醫生檢查發現其血中前列腺特異抗原明顯升高，前列腺超聲波檢查有一個小包塊，經病理切片檢視結果證實為前列腺癌――禍首終于原形畢露，折磨了全師傅兩年多的骨痛原來是前列腺癌轉移到了骨骼所致。

醫生分析：前列腺癌被稱為男人的癌癥，多發生在五六十歲以上的老年人。早期可以沒有任何不適的感覺，直到癌細胞轉移到骨骼而招致骨痛，方才引起患者的注意。不過由于疼痛部位多在腰背等處（癌細胞侵蝕髂骨、肋骨），患者往往會像全師傅那樣懷疑患上了風濕病或骨質疏松癥，輾轉求醫而痛苦不堪。

其實，從前列腺癌起病到出現骨頭酸痛癥狀，提示癌癥已進展到了中晚期，而早發現、早確診才是避免前列腺受害的最佳辦法。因此，凡中老年男性，如果又患有前列腺增生，且在幾個月內出現排尿困難等癥狀持續加重者，應及時到醫院做前列腺癌的相關檢查。就目前而言，抽血查驗前列腺特異抗原，以及經直腸前列腺超聲波檢查，是早期捕捉前列腺癌的主要手段。全師傅就是這樣挖到骨痛病根的，前車之鑒不可忘懷。

李先生遭遇肺癌

李先生正值中年，是單位的業務骨干。3個月前出現膝、踝等關節疼痛、僵硬，醫生懷疑類風濕關節炎作祟，但多次檢查類風濕因子都是陰性，應用多種抗炎鎮痛藥疼痛也不見減輕。后到省城醫院檢查，確診為肺癌。李先生及其同事驚訝不已：肺部與膝關節相距何其遙遠，怎么病（癌癥）在肺而疼痛卻在腿呢？

醫生分析：一點也不奇怪，因為部分肺癌（約占20%）可分泌一種叫做生長激素的荷爾蒙，刺激關節，促使關節囊的上皮細胞以及骨膜增生而引起疼痛，被稱為肺癌的肺外癥狀。一般說來，肺癌主要引起咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難等呼吸系統癥狀，可約有20%的患者卻是因肺外表現來看醫生的，骨關節痛就是其中之一。肺癌引起的骨關節病變有幾個特征：關節常呈對稱性疼痛、腫脹，多發生在膝、踝、腕等關節；指甲呈圓形凸出，甲床周圍出現紅暈，俗稱杵狀指；手術切除肺部癌癥病灶后，關節疼痛、腫大可迅速消退，而杵狀指約需3～4個月才會消失。由于此種肺外病變往往早于肺部癥狀數月或更長時間出現，故易被患者甚至醫生誤認作類風濕痛或骨關節炎，致使診治走了彎路。由此啟示人們：中老年人一旦出現了關節腫痛，但有關關節疾病的檢查又為陰性，按風濕或類風濕關節炎治療又無效果，不要忘記作詳細的肺部檢查，如肺部X線透視或攝片、CT、磁共振等，以便早期發現可能存在的肺癌，為手術切除病灶贏得時間，爭取獲得最好的療效。

萬先生遭遇白血病

篇3

2009年5月的一個周末，在貴州省湄潭縣求是高級中學上高二的肖麗，回家途中覺得左腿膝關節有些疼，走路越來越艱難。回到家后，她用熱水浸泡，疼痛并未緩解。次日一早起床后，她感覺膝關節不能彎曲，稍一用力就鉆心地疼。母親陳蓉立即帶她到遵義醫學院檢查，醫生診斷為骨關節瘤，建議做手術。

1992年出生的肖麗，在家中排行老大，下面還有一個妹妹和一個弟弟。妹妹肖飛和弟弟肖雄調皮貪玩，不愛學習，肖麗卻非常刻苦，從小學到初中成績一直在班上名列前茅。2007年，她以優異成績考入湄潭縣求是高級中學，期望將來考上重點大學，給弟弟妹妹作表率。

一看女兒需要做手術，陳蓉擔憂地說：“這個節骨眼兒上得了這種病，還咋考大學呀？”肖麗安慰媽媽：“離高考還有一年呢！別擔心，做個手術或許就好了。”其實那時肖麗還不知道“骨關節瘤”是頑癥，以為做了手術就會好起來。

手術做完后，醫生說必須休養一段時間，肖麗有些著急，天天問媽媽什么時候才能出院。陳蓉也很著急，但束手無策。

轉眼到了2009年7月中旬，學校放假了，可肖麗還沒能出院，她只好等新學期開學再返校。然而，病魔并沒有遠離她。8月下旬，學校尚未開學，“瘤”又回到了肖麗的骨關節上。媽媽只好再次送她到遵義醫學院治療。經檢查，醫生發現肖麗患的不是一般的“骨關節瘤”，而是骨癌，而且是晚期，必須到大醫院治療。

媽媽嚇得頓時癱坐在了椅子上，肖麗反倒堅強起來，對媽媽說：“別怕，癌癥聽起來嚇人，其實就是一只紙老虎，我就不信它能把我怎么樣！”媽媽呆了半晌，漸漸醒過神來，擦擦眼淚說：“你說得對，我們不能怕它！”

肖麗被迫休學，做好了打持久戰的準備。媽媽將家里值錢的東西都變賣了，爸爸肖文獻四處奔走借錢，最終籌集了8萬元。然后，父親主持召開了家庭會議，對家庭成員進行了分工：肖飛、肖雄好好上學，在家生活自理；陳蓉陪肖麗到西安治病；他自己外出打工掙醫療費。

9月底，肖麗住進了西安第四軍醫大學附屬醫院。醫生對肖麗的病情進行反復檢查、論證后，制定了治療方案：換掉病變的膝蓋骨！

10月下旬，肖麗成功做了膝蓋骨置換手術，也花光了父母籌集的8萬元錢。

2010年2月，經過三個多月休養，肖麗恢復了行走能力，高興地出院了。她調皮地對媽媽說：“我的膝蓋骨換成不銹鋼的了，癌細胞肯定咬不動，以后就能安心上學了！”陳蓉點著頭，心里卻很沉重，因為她早已從醫生那里得知，女兒已是癌癥晚期，生命最多還有一年半載。

3月1日，肖麗重返校園。誰料兩個月后，正當她發奮苦讀時，癌癥復發了。最初的一周，她強忍著疼痛，可疼痛日漸加劇，她被迫再次休學，重返西安第四軍醫大附屬醫院進行治療。

經檢查，肖麗的關節又長出許多“肉菌”，醫生打開她的膝蓋進行了手術清理。一年來，肖麗的左膝關節已經動了三次刀，從刮瘤到換膝蓋，再到清理病灶，肖麗已經習慣了。一下手術臺，她就幽默地對媽媽說：“我的膝關節都成機械的了，有故障拆下來修修就行，多好啊！”見媽媽仍一臉愁容，她又調皮地說：“媽，你閨女可爭氣啦，就連在關節處動刀的次數都能排前幾名，考大學也一定會爭個好名次！”陳蓉終于笑了。母女倆從此約定，以后誰都不許哭。

追趕夢想，誓與死神賽跑生死時速

經過一個多月的治療，肖麗的病情有所緩解，但還需要進行漫長的放療和化療。心里牽掛著學業的肖麗想回到課堂，媽媽只好辦理了出院手續，決定帶她回家，讓她一邊治療一邊上學。

這次治療，肖麗落下很多功課。回到貴州后，為了兼顧上學，她到遵義醫學院掛了個號，每月定期做一次化療，其余時間堅持在學校上課。為了不耽誤功課，她把每次化療的時間都盡可能安排在周末。

從湄潭到遵義有兩個多小時車程。從2010年6月開始，每個月的最后一個周末，陳蓉都會放下農活趕到縣城，陪肖麗前去化療。每次肖麗都把自己打扮得漂漂亮亮的，滿面笑容地踏上征程，不像是去治病，更像是去赴約。

化療異常痛苦，每次化療后肖麗的身體都十分虛弱，嘔吐不止，媽媽叫她在醫院休養兩天，她卻說：“癌魔正吞噬我的身體，但我不能讓它吞噬我的夢想！否則它會得寸進尺！”媽媽無奈，只好同意她返校。

半年里，肖麗先后做了6次化療，22次放療，被病痛折磨得生不如死，但她沒有放棄一分一秒，一有時間就復習功課，期末考試取得了班里第七名的好成績。

捧著成績通知單回到家，肖麗高興地對媽媽說：“要不是得了癌癥，我還不會這么較真呢！我就要看看，它能把我怎么樣！”陳蓉不停地點頭，再也無法抑制自己眼淚，趕忙把肖飛、肖雄叫到身邊，語重心長地對他們說：“你們學學你姐，她可是咱家的英雄呢！”肖麗嘿嘿笑著，給遠在浙江打工的爸爸打電話，先跟爸爸分享她的喜悅，然后叮囑爸爸別太勞累，注意身體。肖文獻在電話那端哽咽了，半天只說了一句話：“好女兒！爸爸再苦再累也值！”

可癌魔無情。2011年1月，剛放寒假，肖麗的左膝關節又開始劇痛，并腫脹化膿，情況非常糟糕。

肖麗只好第三次赴西安治療。醫生檢查后說，治療的唯一辦法是截肢。陳蓉崩潰了，肖麗卻顯得很平靜，說：“截吧！把整條腿截下來，別讓癌細胞有藏身之處，看它還怎么害我！”2011年2月，肖文獻寄來了打工的錢，陳蓉又電話求助親友借了2萬元錢，給肖麗做了截肢手術。

截肢后，肖麗躺在病床上十多天下不了床，她漸漸意識到，也許今天，也許明天，她的生命就會結束。突然，她對生命有了全新的感悟，在日記中寫道：“癌魔會縮短我生命的長度，那我就增加生命的厚度，撥亮最后的生命之光，還給命運最美的微笑！”

篇4

您好：我是您河北省遵化市的一名函授學員，自07年7月收到您的函授教材以來，一直沒有與您聯系，請您原諒。

我叫曹金玲，是一名干了20幾年的理發工作者，看到這個名字您可能感到很陌生，因為您寄教材的地址（遵化市平安城鎮鐵道橋東家電維修服務部代衛軍）是我妹夫家的地址，因為他家離郵局只有百米之遠，為了教材能安全收到，所以我選擇了他們的地址。

因為整日忙于生意和家務，所以在學習此項技術和練習基本功上就比別人慢了許多，但是我一直在抽時間練功學習，經過一短時間的積累，現在練功時兩只手似乎有種熱麻脹的感覺，在此期間我試著給自己進行治療，因為職業的關系，我長期肩酸背痛，一個頭發理不完就得把手臂放下來歇會再理，還有右腿的膝關節也不知什么原因疼痛快一年了，膏藥倒是沒少貼，可是過后仍接著疼。但從學了金康絕技后，每天堅持半小時練習基本功，在不知不覺中肩酸背痛早已消失，不管一天干多少活都不覺著累，膝關節疼痛也比以前輕多了，還有一點痛，我相信總有一天經過我自己的慢慢治療，也會好的。更讓我可喜的是07年12月12日傍晚，鄰居弟妹突然找到我說：“脖子疼得不能轉動”，我立刻放下手中的家務活，打開《點穴推拿絕技》教材之治療篇“落枕”一節，按照教材上所說的方法，一步一步地給她進行按摩治療，還沒等我給她按摩完畢，她的脖子就能左右前后的自由轉動了，治療一次就好了。過幾天我問她還疼不？她說：“全好了”，此時此刻我心里甭提有多高興了。

我有一事相求，您可千萬別說：“無能為力”，我們已經把這最后的一點希望都寄托給您了！求您用高超的金康絕技，救救我外甥的眼睛吧！

我外甥今年13歲上小學5年級，2005年春天，我外甥經常頭痛，在頭疼得無法忍受的情況下去了本市人民醫院進行檢查，結果是“腦血管畸形”。由于劇烈的運動，造成腦血管血流不暢，而導致頭部劇烈疼痛，后經北京武警醫院手術治療，頭痛才得以消失，然而就在手術的前兩天，他的視力幾乎失明了，原以為手術之后視力會慢慢恢復的。可是兩年過去了，我們用盡了一切辦法，恢復的程度令我們太失望了。我估計他現在的視力不過0.1，也就是說把京字寫成2厘米見方，在距離眼睛一寸左右的情況下才得以看清。在兩年多的時間里我們不知去過多少個知名大醫院求治，然而他們的答復幾乎是一致的，沒有更好的辦法只能靠自己的本能慢慢恢復，與其讓他自己的本能恢復視力，還不如讓我們大家一起幫他恢復視力。所以我們全家人都想到了您的金康絕技，真心希望得到您的幫助，或者在您的親自指導下，讓我們自己給他治療，我們全家人都相信您的金康絕技一定不會讓我們失望的！

請您在百忙中，速回佳音！給您添麻煩了，多謝！

祝您在新的一年里，身體健康，萬事如意！

您的學生：曹金玲河北省遵化市東新莊鎮小馬坊村

篇5

崔大夫：騎自行車既是一項有益于健康的運動，又是一種環保的生活方式。有人感嘆說，在三十年前的中國從來沒有見過像今天這么多的肥胖、糖尿病和心臟病病人。這與當時自行車在全國的普及有關。在現代康復醫學中，騎自行車也是膝關節外傷手術后康復治療的一種手段。

但是，騎自行車的確也可能造成膝關節傷害。美國運動醫學專家統計，大概50％的自行車運動員都有不同程度的膝關節損傷。他們受傷的主要原因是長距離快速騎車，太多的上坡運動造成膝關節過度勞損，還與騎自行車的人不能合理調節自行車座位的高低、腳蹬的合適度和變速器的轉速有關。

因此，美國運動醫學專家建議，騎自行車鍛煉最好是短距離、短時間和中等速度。如果您需要長途旅行，那么每騎1小時，下車休息15分鐘，這樣可以避免膝關節過度勞損。

騎車后如果感覺膝關節疼痛，最有可能的原因是自行車的座位高度調節不合適，或太高或太低。如果感覺膝關節背后(胭窩)疼痛，一般都是車座太高。如果感覺膝關節的前面或側面疼痛，那可能是座位太低。調節車座幾個厘米的高低差距，就可能產生消除膝關節疼痛的意想不到的效果。

另外，有些人兩條腿的長度可能不一樣，有的甚至相差1厘米。這樣騎車時兩腿用力不等，也會造成一側膝關節疼痛。如果兩腿長度差別在1厘米以上，最好將自行車腳蹬長度改變，腿短的一側墊高。

如果您騎的是帶變速器的自行車，車的轉速不要設置太高，因為轉速太高，也會造成膝關節過度勞損。還有，很多老人也不適合騎自行車，因為一旦摔倒，很容易造成骨折。

另外，美國國家職業健康研究所研究發現，如果男性長期長距離騎自行車，那么他的生成數目會下降，有可能造成不育。這主要是因為在騎車時，肌肉長期與車座運動摩擦，加上會在座位的壓力下血液循環不好，局部通風不暢，溫度升高，影響男性的生成能力，造成數目下降。所以，男性最好不要長期長距離騎自行車。

自行車雖好，但也要適度而騎哦!

孕婦安全養狗指南

Q：我養了一只狗狗，但是面對要懷孕生寶寶的現實，很苦惱。家人都讓我把狗狗送走，我不舍得。難道孕婦真的不能養狗嗎?

崔大夫：目前，很多家庭都飼養寵物狗。狗能為主人帶來很多歡樂。但是，很多人又擔心狗會對孕婦和胎兒的安全和健康有影響。其實，只要注意下面的一些事項，孕婦也是可以安全養狗的。

很多女性懷孕前，喜歡和狗狗擁抱在一起玩耍，它們也習慣性地跳到女主人的懷中。這對于主人的安全基本上不會有任何不良影響。但是，作為孕婦就要格外小心了。當孕婦在躺下或坐著休息時，我們要防止狗，特別是大型狗突然跳上孕婦的腹部。因為這樣可能會造成胎兒意外或早產。根據美國孕婦協會調查報道，懷孕期間大型狗突然跳上孕婦的腹部是造成胎兒發生意外的最常見原因之一。

有些寵物狗，特別是剛剛抱養回來的流浪狗，身上常常攜帶寄生蟲。這些寄生蟲會把疾病傳播到人的身上。孕婦更要小心。對于剛剛抱養的流浪狗，我們要請獸醫檢查確認安全后，才能收養。對于自己家中的狗，要及時接種各種疫苗，避免和流浪狗接觸。

狗常常會主動向主人表示親熱，特別是在和主人分別一段時間后，很多狗狗喜歡圍著主人轉。所以，孕婦下班回家開門時或者夜間上衛生間時，要小心小狗可能正在您的腳下，千萬不要讓它將您絆倒。

在懷孕期間，我們還可以訓練狗狗改正一些壞習慣，比如不讓它們撕咬玩具。這樣可以避免寶寶出生后，它們損害寶寶的玩具，同時傷害到寶寶。另外，狗的玩具無論種類。顏色、形狀，都要避免和寶寶的玩具雷同。美國就屢有寵物狗和兒童爭搶玩具而誤傷兒童的報道。

另外，值得注意的是狗狗的嫉妒心理。美國寵物協會研究發現，很多女主人將新生寶寶帶回家后，沒有時間像以前那樣和寵物狗玩耍親熱，這時狗就可能產生嫉妒心理。它們會覺得因為新生兒的到來，主人就忽視了它，于是對新生寶寶產生敵意。美國就發生過多起狗傷害兒童的事件。所以，在女主人懷孕期間，男主人應該多承擔照顧寵物狗的工作，花更多的時間與狗建立更深的感情，不讓它們產生嫉妒心理。

根據美國動物行為專家報道，寵物狗傷害兒童的行為可能是一種自我保護。因為兒童占據了它在家中的位置，也可能是因為狗把幼小的兒童當做獵物，誘發了它們先天攻擊的本能。所以，在任何時間內，都不要讓狗和兒童單獨在一起，特別是狗在睡眠或吃食時，不要讓寶寶去干擾狗，以免發生誤傷。

防癌食物是否存在?

Q：電視上總說，吃某某食物可以預防癌癥，還說“藥食同源”，食物是最好的藥。而且，很多食物，尤其是大多數蔬菜都有抗癌的作用。我們是否可以認為，這些食物可以抵抗癌癥?崔大夫：在自然界中，的確存在著很多可以防癌的物質。蔬菜和水果就經常被提及。

蔬菜和水果具有低能量、低脂肪、高纖維素、高維生素、高礦物質和高鉀低鈉的特點。同時，它們還具有其他有抗癌活性的植物化合物，如低聚糖、香菇多糖、葉綠素、番茄紅素、花青素和茶多酚等。研究證實，這些化合物具有很多生物效應，比如增強免疫力，誘導癌細胞良性分化，促進癌細胞自然凋亡，阻斷癌組織內血管增生，抑制癌細胞分裂信號的傳遞和抗氧化的作用。所以，保持每天進食足量的蔬菜和水果，對預防很多慢性病，包括癌癥和肥胖至關重要。

由于每種食物中的防癌化合物的成分和含量都不相同，食物預防癌癥必須是多種食物的共同作用，才有可能發揮最大的預防效果。這就是科學上稱之為“1+1>2”的協同相加原理。所以，只有飲食的多樣化和營養的平衡化，才可能預防或延遲腫瘤的發生。

目前，國內外學者一致認為，10％～15％的癌癥與遺傳有關。80％以上的癌癥與環境和生活方式有關，其中吸煙占了30％，飲食營養占了50％。

雖然食物的很多預防癌癥的功效已經得到科學的證實，但是，沒有任何一種食物或食物中的某種化合物可以保護人類完全不得癌癥。所以，我們不要輕信“飲食完全可以防癌”說。因為癌癥的發生由最初一個細胞發生基因突變，到該細胞遺傳發生改變，直到發展成為臨床上可以檢測到的腫瘤組織，往往需要10～20年以上的時間。而在這漫長的時間內，有很多因素可以影響腫瘤的發展和形成。飲食營養只是其中的一個因素。

科學地、講究地吃水果對糖尿病有益

Q：我是一個糖尿病病人，但是特別愛吃水果。醫生和家人都讓我忌口。難道就沒有一種兩全其美的辦法嗎?

崔大夫：香甜可口的水果，真是讓很多糖尿病病人又愛又恨。有的病人拿起水果只是聞聞或小吃幾口，就不得不放下。臨床上常常可以看到糖尿病病人詢問醫生是否可以吃水果，而醫生們的回答也是眾說紛紜。

其實這個問題要因人而異，根據每個病人的病情和血糖狀況決定。糖尿病病人一律不能吃水果的觀點是不對的。只要按照科學方式吃水果，對糖尿病不但無害，反而有益。

水果中含有三種不同的糖：葡萄糖，果糖和蔗糖。其中，蔗糖可以在體內分解成兩部分：一半葡萄糖和一半果糖。

我們平常衡量是否患有糖尿病的標準――血糖，就是指血液中葡萄糖的水平。因此，水果升高血糖的能力是由該水果的葡萄糖含量決定的。果糖升高血糖的速度很慢，不會影響體內胰島素的分泌，但是，果糖的甜度比葡萄糖高70％。所以我們不能根據嘗水果的甜度來判斷該水果是否會升高血糖。也就是說，不是越甜的水果就越容易升高血糖。

在進入消化系統后，有的食物可以被迅速水解成葡萄糖，進入血循環。有的食物水解的速度很慢，血糖只會慢慢地升高。科學上將食物升高血糖速度的標準，用食物血糖生成指數(G1)來表示。比如，葡萄糖的Gl定為100，果糖的Gl是19，饅頭是88，米飯是83。粗糧的GI是55及以下。對于糖尿病病人來講，為了避免進食后血糖在短時間內迅速升高，首選的食物應該是GI指數低的食物。

在我們常吃的水果中，低GI的水果有：蘋果38，櫻桃22，桃35，梨38，柚子25，草莓25，橙子35。中G1的水果有：椰子45，獼猴桃50，香蕉54，葡萄53，芒果55。高G1的水果有：葡萄干64，哈密瓜65，菠蘿66，西瓜76。(數字代表G1指數)

篇6

2011年，我兒子被確診為急淋B-ALL，標危。一直規范治療，現已進入維持期第4個月。在治療7個半月的時候查了微小殘留和幾項融合基因，其他都沒問題，但TEL-AML1融合基因實時定量RT-PCR結果為陽性，TEL-AML1（拷貝數）/ABL（拷貝數）=19/150364=0.013%。請問TEL-AML1融合基因在治療的過程中一定要轉陰嗎？如果是的話，那我們治療這么長時間了還沒轉陰，是不是復發的概率會很大？轉陰的早晚和復發有關系嗎？現在我們需要怎么辦？要加強化療還是復查一下再決定呢？

答：TEL-AML融合基因作為微小殘留白血病監測指標的意義不是十分確定，不像PML-RAR或BCR-ABL等融合基因那樣得到公認。關于該融合基因轉陰是否為白血病治愈所必須，或轉陰晚是否影響治愈目前均無結論。目前治療尚未結束，可繼續按原方案治療，暫不必根據此融合基因陽性調整治療，但可定期監測，如定量結果顯示有進行性增高，則需調整治療，如定量結果仍持續在現在水平可暫不考慮改變治療方案。

腸功能紊亂

3個多月來，我一直腹瀉，胸悶氣短，全身乏力，口干，曾經服用黛力新14天，起初很有效果，但現在又開始出現以上癥狀。請問，像我這種情況能否治愈？

答：如果服用黛力新有效，應該是焦慮癥引起的胃腸道癥狀，建議到心理科就診，需要接受規范的抗焦慮治療。另外，黛力新屬于抗焦慮藥物，確定何種方案應該由心理科醫生決定。

重度肺動脈高壓

我家寶寶已經一個月了，12天的時候做心超結果是房缺4毫米，室缺7毫米，肺動脈高壓（重度）……寶寶以前哭得很響，自從滿月后哭得輕的時候和以前差不多，但哭得重的時候就發不出聲音了，臉上漲得很紫。請問，寶寶失聲跟肺動脈高壓有關嗎？我們現在可以做些什么嗎？

答：孩子的病情比較嚴重，1個多月，室間隔缺損7毫米，肺動脈壓力72毫米汞柱，室水平雙向分流。室缺大，肺動脈壓力高，可以再做個B超看看，如果情況沒有什么大的變化，還是要盡快手術。年齡小手術風險相對會大一點，但就目前的技術水平，還是比較安全的。很多患有更復雜的先心病的孩子，甚至一出生就需要手術。認為年齡小不能做手術，可能是廣大家長和少數非專科醫師對疾病認識的誤區。因此，建議盡快手術治療，以免發生不可逆肺動脈高壓，貽誤病情。

甲狀腺多發結節

我母親今年75歲，體檢做彩超發現“甲狀腺多發結節伴部分結節囊性變及鈣化，雙側頸部多發淋巴結可見”。化驗甲功七項分別為FT3 4.76（參考值3.1-6.8）pmol/L；FT4 13.63（參考值12-22）pmol/L；TSH4.44，（參考值0.27-4.2）uIU/mL；TT31.15（參考值1.3-3.1）nmol/L；TT494.42（參考值94-154）nmol/L；TG-AB428.50（參考值0-115）IU/mL。有的醫生建議我母親現在就服用優甲樂。請問，我母親現在的情況屬于甲亢或甲減嗎？有必要服用優甲樂嗎？

答：有輕度亞甲減，TSH高于2.5，結節會長大。不想手術的話就吃優甲樂，每天半粒，把TSH降到0.5-2.5。不忌碘，海產品能縮結節；但多吃海產品升高抗體，所以也不鼓勵多吃。蘿卜、卷心萊、花椰菜等十字花科類植物能升高TSH，使結節增大，所以要少吃些，但不禁忌。可以補硒來降抗體，每天200微克。吃3個月復查1次抗體，觀察1年。

前胸壁血管栓塞

我母親今年69歲，前幾天體檢被查出前胸壁血管阻塞，但她說平常身體沒有什么異常，想問一下我母親的情況要不要緊，或者該怎么治療？

答：建議測量血壓、做心電圖，檢查頭顱CT看看是否有腦梗塞，并化驗血脂、血糖等。然后根據檢查結果再確定治療方案。

視神經萎縮

我今年37歲，女，10年前發現視力逐漸下降，曾到多家醫院就診，診斷為青光艱，僅吃藥治療，但視力逐年下降，現已視神經萎縮，近3年視力近盲。多年的視神經萎縮可否治愈？

答：已經萎縮的視神經纖維不會再生，視力提高的可能性很小。到目前為止，有確切證據支持可以阻止或延緩青光眼進展的治療手段就是降低眼壓。其他神經營養、改善微循環等藥物的治療作用并未得到強有力的證據支持。所以，目前需要做的是控制眼壓到足夠低的水平，定期復查視力、視野和神經纖維層厚度等。只要沒有加重，就說明青光眼得到了有效控制，繼續現有治療方案并定期復查就可以了。如果病情再加重，就需要將眼壓降得更低，可能需要增加藥物或手術治療。一般是長期點眼藥水，不宜長期口服降眼壓藥物。

垂體瘤切除

2009年我體檢時發現垂體瘤，當時的癥狀是頭痛，吃了一些止痛藥但無效。然后去醫院做了伽馬刀手術，術后服用2瓶溴隱亭，當時月經也很正常，今年發現月經逐漸不正常，做了核磁共振也沒有查出病因，但是內分泌六項泌乳素高出1倍。現在打黃體酮也不來月經，吃溴隱亭1年夜沒有來月經，請問，我的垂體瘤是不是復發了？能夠給一些治療建議？

答：你需要復查性激素六項，還要檢查垂體的增強核磁共振。另外，你可以繼續規律服用溴隱亭治療，只要泌乳素控制良好，暫時就不用考慮手術。

良性前列腺增生

我患有良性前列腺增生，不知有何藥物能夠治療？或者減少夜尿增多的癥狀？

答：良性前列腺增生癥是一種中老年男性常見的疾病，增生的前列腺擠壓尿道，導致一系列排尿障礙癥狀，如尿頻尿急、尿流細弱、尿不盡等排尿障礙，嚴重影響患者的生活質量。治法應予清熱利濕、通閉利尿。藥用蓋列治和前列尿路清治療。兩者可清熱祛濕通閉，同時具有抗感染作用，對多種細菌有抑菌作用。如果有刺痛感，藥用溫腎通關丸為主，輔以前列尿路清治療。溫腎通關丸活血化瘀散結、溫陽化氣利水，是治療前列腺增生的要藥。前列腺增生特別是早期的前列腺增生患者，只要堅持用藥，一般都有良好的效果。如果將溫腎通關丸與保列治聯合用藥半年以上，則效果非常顯著。

韌帶重建術后康復

我女兒17周歲，因參加學校運動會比賽將膝關節損傷，當時關節伸屈受限，并伴有輕微腫，傷后聽從醫生建議佩戴膝關節支具導致術前屈膝不好。傷后23天做了紉帶重建術，半月板縫合一針，部分滑膜切除的手術。術后彎腿不順利，6周到達95度，3個月到達110度，并伴有腘窩疼痛。請問，在這個階段應該怎樣進行康復鍛煉？應注意一些什么問題？

答：建議繼續進行合理的功能練習，一切練習都可以做，以“適度”為原則，在保證伸直功能無礙的前提下，以屈曲角度練習為主，直到靈活性能夠過120度，再將重點轉至力量練習。注意練習合理、適度，冰敷、休息、髕骨靈活、適量制動。

溶血性貧血

我母親今年58歲，去年患有溶血性貧血，在醫院住院治療20天左右，血紅蛋白從剛入院的50多升到出院時的105，出院后服用過一段時間激素，最后血紅蛋白升到120多，但激素停后，血紅蛋白就開始減少，最近復查血紅蛋白降到107，但尿化驗單上就是紅細胞有點高，其他正常。請問在藥物和飲食上有什么辦法嗎？

答：如果血紅蛋白繼續下降，那就可能復發，需要再用激素治療。飲食上沒有什么辦法。激素口服即可，服激素時要加用胃黏膜保護藥、補鈣片。是否復發，必須由專業醫生診斷。

耳膜疼痛

篇7

千百年來國內外專家學者都在探索研究治療該病的辦法，各有收效。我采用中西醫結合療法治療100例，收效良好。中藥的內服外敷，針灸，激光針刀，內外兼治，全身和局部治療相結合，辯證施治，配合不負重下的功能鍛煉，取得了較好的效果。

1 診斷標準及診斷方法

1.1診斷標準

所有患者均依全國骨科學會診斷標準，由臨床指征、X線、MRI診斷。

1.1.1 主要標準

臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主，關節痛，髖關節內旋活動受限，有髖部外傷史、皮質類固醇應用史、酗酒史等。

2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關節間隙變窄；股骨頭內有分界的硬化帶；軟骨下骨有透X線帶（新月征，軟骨下骨折）。

3、核素掃描示股骨頭內熱區中有冷區。

4、股骨頭MRI的T1加權相呈帶狀低信號（帶狀類型）或T2加權相有雙線征。

5、骨活檢顯示骨小梁的骨細胞空陷窩多于50%，且累及鄰近多根骨小梁，有骨髓壞死。

1.1.2 次要標準

（1）、X線片示股骨頭塌陷伴關節間隙變窄，股骨頭內有囊性變或斑點狀硬化，股骨頭外上部變扁。

（2）、核素骨掃描示冷區或熱區。

（3）、MRI示等質或異質低信號強度而無T1相的帶狀類型。

符合兩條或兩條以上主要標準可確診。符合一條主要標準，或次要標準陽性數≥4（至少包括一種X線片陽性改變），則可能診斷。

1.2 診斷方法

早期（I期）：股骨頭輪廓殼狀斷裂，小囊變區骨小梁結稀疏囊變區周圍硬化環可見間隙不均勻，承載區出現不規則裂隙或微小塌陷。早期壞死常被臨床醫生忽視不被認可，通常一年后股骨頭形態學已改變，病人自覺癥狀明顯，再就診時才確定為股骨頭壞死，但這時已延誤了治療最佳時機。

中期（II、III期）：股骨頭形態改變，表面凹凸不平或骨小梁錯亂重疊，股骨頭輪廓線模糊不連續，出現一個或多個硬化或囊性病灶。髖關節間隙增寬或變窄，密度極不均勻。

晚期（IV期）：股骨頭形態明顯改變，出現不規則塌陷或整體塌陷或異常增大，髖臼內緣、外緣出現異位性骨化，骨小梁結構變異，出現不規則斷裂帶，股骨頭呈溶骨或硬化樣改變，髖關節間隙狹窄或消失髖關節結構出現脫位或半脫位。

2 臨床資料

自1996年9月至2011年8月，共收治股骨頭缺血性壞死100例，取得了較好的治療效果。本組100例患者，其中男性76例，女性24例，男：女=3.2：1；年齡在19-28歲6例，28-39歲24例，39-59歲38例，59-62歲28例，62歲以上4例：外傷性股骨頭壞死28例，激素性股骨頭壞死41例，酒精性中毒引起的股骨頭壞死19例，髖關節發育不良引起的股骨頭壞死4例，風寒引起的股骨頭壞死8例：雙側股骨頭壞死78例，單側股骨頭壞死22例：Ⅰ期病人19例，Ⅱ期病人24例，Ⅲ期病人31例，Ⅳ期病人26例。

3 治療方法

3.1內服、外敷中藥

中藥治療采用辨因治療，根據病期不同，采用了辯證治療即早期（Ⅰ期）用活血化瘀，促進氣血循環。如蘇木、紅花、當歸、赤芍、川斷、靈仙、防風、乳香、沒藥等；中期（Ⅱ、Ⅲ期）采用除濕散寒與溫經通絡，則加用肉桂、麻黃、桂枝、五加皮、小茴香等；后期（Ⅳ期）則加用溫經通絡、培補肝腎、強筋壯骨的藥物，如狗脊、肉蓯蓉、川斷、獨活、骨碎補等，并臨證加減，效果顯著。同時外敷于穴位上，可提高藥物的活性，達其肌里，透其筋骨，直接調整股骨頭內的微量元素，增加藥物吸收量，加速股骨頭壞死的修復，縮短療程。

3.2激光針刀微創治療

疼痛部位多在胯部、膝關節周圍疼痛 、髖痛（酸痛、隱痛），可牽涉至腹股溝、大腿前內側、膝前處疼痛但找不到明顯痛點，活動后加重。采用北京特色東方醫藥研究院研制的一次性刃針60mm×0.6mm和40mm×0.6mm兩種刃針。術者戴手套，按小針刀進針步驟，每次選定2-3個痛點，先選用龍膽紫藥水定點，用碘伏常規消毒。選用比針刀針短0.5mm的針管，將針插入針管后，左手拇、食指捏定針管，用右手中指或食指彈擊進針，穿透皮膚，逐層進針，由淺入深依次穿過皮下淺筋膜、深筋膜、骨骼肌或韌帶，到達病灶。術者細心體會進針層次，到達骨面后，退針0.5mm，先縱行切割減壓2-3刀，緊貼骨面疏通2-3刀后，出現明顯酸脹感覺后，將針身左右或上下擺動2-3次出針。針刀尖避免進入關節腔內過深，防止傷及骨軟骨，縱行切割2-3刀后，可調轉刀口線，橫行切割2-3刀，或做“+”、“井”字切割。避開動脈和神經進針，如患者感覺疼痛明顯則是刺中血管，如出現向足踝部反射感則是觸及神經，應稍提起改變方向進針。加壓固定。所有操作，術畢后用碘伏消毒、貼創可貼。針刀治療10天1次，3次為一療程。

3.3針灸治療

治療取穴腎俞、關元俞均取雙側，溫針灸，另取委中、陽陵泉、足三里、絕骨、太溪均取雙側，平補平瀉法。留針lh，隔日治療l次，10次l療程，療程間隔1周。

4 療效標準：

治愈：自覺癥狀完全消失，關節功能完全恢復正常。基本治愈：臨床自覺癥狀消失，髖關節活動功能稍受限。有效：臨床自覺癥狀基本消失，髖關節功能活動受限。無效：自覺癥狀未消除，關節活動功能沒恢復。

5 治療效果

經過中醫中藥、中外治法兼用，辯證治療，效果顯著。本組19例Ⅰ期病人，經過1-3個療程的治療后，消除了關節疼痛，恢復了關節活動功能，完全恢復了生活好勞動能力。對24例Ⅱ期病人中，經過2-3個療程的辯證治療，也均消除了癥狀，恢復了髖關節活動 功能。在31例Ⅲ期病人中，經過3-4療程治療，除了病情停止進展外，有30例病人癥狀、功能完全恢復。對26例Ⅳ期病人經過3-4療程治療后，疼痛緩解，關節功能基本恢復，從臥床或不能行走的狀態下，可生活自理及參加輕度勞動，只有3例療效較差。

治療結果：臨床治愈73例（73%），基本治愈23例（23%）有效1例（1%），無效3例（3%）

6 討論

祖國傳統醫學認為，股骨頭缺血性壞死，因體質虛弱，寒盛其熱，邪氣入筋骨久留而內著所致，所以應以活血化瘀，益氣通絡，散寒，培補肝腎為治療原則。中藥對改善微循環具有重要作用，如丹參、川穹、紅花、毛冬青、蒲黃等具有擴張血管，降低血管壓力，緩解血管痙攣，改善局部缺血乏氧等都的良好作用。因此，中藥對改善股骨頭局部的缺血定會有顯著作用。同時，對于阻止股骨頭壞死的病情進展，使壞死病灶修復新生轉愈具有重要作用。中藥如赤芍、三七、雞血藤、益母草等，對于抑制血小板聚集，降低血液粘度，加速紅血球電泳，消除淤血狀態，改善血液在血管中的流動，都具有明顯的作用。

在治療過程中，我們采用內外用藥兼治的原則，即內治采用內服中藥。外治采用貼敷膏藥的方法，充分發揮了內治法和外治法相結合，而且又體現了整體和局部治療并舉的方針，全面增強了治療效果。

對于股骨頭壞死的治療，其治愈標準應以癥狀的消除，關節功能的恢復為主要指標，而不應單純追求股骨頭解剖形態的恢復，因為任何一種器質性疾病治愈后，初期可以完全恢復，中期.晚期解剖形態都不可能完全恢復。

篇8

而第二次采訪是兩年之前，在中國中醫科學院望京醫院關節二科的門診，也讓記者首次見證：一些專門來看拇外翻的患者，同樣的病癥，人滿為患的壯觀場景和一位為患者看病，不怕苦、不怕累的專家。

“每次門診，就和打仗一樣。”溫建民不僅發出內心的感嘆，也足以見證其忙碌的狀態。多年來，這些大多數操著不同口音、從全國各地慕名前來找溫建民看病的患者，已然成為該院一道獨特的風景。

醫者：工作以身作則

“下午只要有治療拇外翻的，膝關節、骨關節嚴重的患者都給他們加號。”下午1：00門診剛開始，溫建民就吩咐自己的研究生各項工作事項，這也給下面的工作定下了基調。因此，在他的門診，一個下午看70～80個號是再也尋常不過的事情了，他還曾經創下半天門診診療120多個患者的記錄。

“溫主任從來沒有周末，常常是忙到晚上7、8點才下班，但他不論做什么都認真嚴謹，一直以身作則，我們都十分敬佩。”很多跟隨溫建民的研究生都不由得發出這樣的感慨，雖然他很忙碌，但是對每一位患者都很認真、負責。

在溫建民的門診，跟隨他的研究生有6、7位之多，他們各自分工明確，有條不紊，忙而不亂。他們有負責門口分診的，抄寫病歷的、開藥方的，也有為患者腳部裹捆膠布的等等。

“只有這些基礎性的工作由研究生們做完了，我才有足夠的時間來為患者解決一些疑難問題。不然，我即使有天大的本領，面對這么多的患者也分身乏術啊。”溫建民感嘆地說，分工協作的過程，也讓研究生增強了動手的能力，學到了真知識。

近些年來，溫建民創立的微創技術與手法治療拇趾外翻及相關畸形的中西醫結合新方法，已經形成一套完善的理論和操作體系，每年溫建民要完成600多例的手術。而據溫建民介紹，在他這里做拇外翻手術的患者已經排隊到明年的3、4月份之后了。

從1993年開始，溫建民在總結國內外治療拇趾外翻經驗的基礎上，結合中醫正骨手法、小夾板紙壓墊經驗，在不需要做內固定的基礎上使得手術時間縮短到單純西醫的1/6，同時病人創傷小、恢復快，“手術完了就能下地了”。

由此，中西醫結合治療拇趾外翻及相關畸形的突破在中西醫界引起巨大反響，得到了國內和歐美同行的認可，并填補了國內外在此領域的空白，項目曾獲北京市2001年科技進步獎二等獎和2002年國家科技進步獎二等獎。

患者：神情千姿百態

在門診，溫建民除了要給患者做診斷工作之外，還有一項重要的任務就是為患者掰腳拇趾。也因此，讓很多患者聞之“害怕”。他們有躲避的，有神情夸張地捂著自己的臉的，有痛得留下眼淚的，還有緊緊抱著陪伴自己一起來就診的親朋好友的，各種表情，神情各異。

有一位來自上海的童女士，兩個月之前，她從上海來北京手術。手術很成功，這次是專門過來復診的，溫主任試著掰掰她的拇趾，她就立刻喊疼。“你術后鍛煉的還不夠啊，這樣怎么行呢？”說著，溫主任摁著童女士的腳拇趾就使勁地往下掰，讓童女士疼得大叫一聲。

溫主任笑著說，“你再活動活動，看看是否還疼嗎？”“嗯，是好多了。”似乎忘記剛才疼痛的童女士，高興地慢慢活動著自己的腳拇趾說。

“很多病人在術后鍛煉不夠，來復查時少不了要被‘折磨’一下，術后的功能鍛煉非常重要。一方面，是促進截骨端的愈合；另一方面，是避免術后的關節粘連引起的功能。”溫建民建議手術后的患者，可以穿特制前開口軟鞋幫助矯正，前兩周盡量不要過多行走，兩周后可增加活動量，一般六周左右截骨就愈合了。這個時候可以去掉固定繃帶，穿較為寬松的鞋，多數患者半年后，即可穿正常鞋了。一年之后，基本都和正常人一樣，完全達到康復。

在患者當中，記者發現絕大多數都是一些女性。溫建民說，在20個拇外翻患者當中，其中就有19個是女性。拇趾外翻是骨科的一種常見足病。表現為大拇趾向外撇，而根部向內收，從而在根部長出一個大鼓包，使得前腳像個三角形的“大蛇頭”（北京俗稱“腳觚拐”）。拇趾外翻不僅影響美觀、引起疼痛，如果不進行治療，畸形和疼痛還會逐漸加重，嚴重的將影響到其他腳趾及關節的位置。其發病除了遺傳因素外，多與長期穿尖頭鞋與高跟鞋有關。

醫患：關系融洽和諧

熟悉溫建民的人，都知道他有比較“狠”的一面，例如他為患者掰腳趾時的“毫不手軟”。但是，面對患者，他也有其風趣幽默的一面。

下午3：00的時候，一位50多歲坐著輪椅的女性患者來到了門診，該患者的雙腳幾乎沒有一個腳趾能夠自然伸直，全部彎曲地向中心靠攏，畸形的狀態很明顯。因此，患者疼痛得已經不能夠正常走路了。

溫建民看了患者的腳部形狀，輕輕地捏了捏患者的腳趾部，患者直呼疼。溫建民結合患者以前的片子作出診斷，他認為，需要給患者的腳趾要做手術，而且一個腳要做四個腳趾，兩個腳就等于要做八個。

“做這個手術疼嗎？”患者急忙問道。

“說實話，我總是給別人做，但是我從來都沒有給自己做過。你問我疼不疼，我真還不知道。”溫建民一句話，引得患者們的滿堂大笑。

這樣的輕松氛圍，在溫建民的門診無處不在。

一位患者躺在復診臺上，正在焦急地等待溫建民掰腳趾。見到溫建民走了過來，一把掐住他的胳膊。

“你可別抓我啊，這樣抓我，我一天要被抓100多次呢。”溫建民笑著對患者說。“你可別把溫主任胳膊抓爛了。”一旁的患者嬉鬧著大聲說道。引來了其他患者又一次的哄堂大笑。

醫術：名揚五湖四海

“我是在加拿大一個網站上看到了您的講座，這次專門來找您看病的。”一位來自加拿大的華人向溫建民說道，在加拿大的時候，看了很多骨科醫生，腰痛的問題還是沒有解決。

“你在加拿大都看了哪些醫生？”溫建民問道。患者說了一些加拿大的著名專家名字，溫建民對這些專家的背景、資質都能夠對答如流，有些還是他很好的朋友，并熟知他們的治療手段。

“從片子上看，你的髖關節有問題。國外的醫生診斷很明確了，說明西醫已經沒有很好的治療辦法了。你可以嘗試中醫的一些理療方法，比如做針灸、按摩，然后再配合吃點中藥，看看效果。”溫建民說，等你吃完這些中藥之后，再過來復診，看看是否好一些，然后再給你調整治療方案。

近年來，溫建民除了在治療拇外翻別樹一幟以外，在關節置換、治療脊柱關節疾病、骨折脫位等疾病也有很深的造詣。

良好的治療效果和高尚的醫德不僅吸引了全國各地的患者，不少海外的患者也都慕名前來。溫建民已經治愈了來自美國、澳大利亞、德國、新西蘭、南非等地的不少病人，華人更是不計其數。

“基本上都是病人介紹來的，不少人專門從國外來到北京找我做手術。”溫建民還說起一個故事，一位美國的患者在治療過程中與溫建民成了好朋友，也因此愛上了中醫這門神奇的醫學。

溫建民

中國中醫科學院望京醫院骨關節二科主任，主任醫師，博士生導師。畢業于廣州中醫學院醫療系，曾經在澳大利亞留學三年，2002年度國家科學技術進步二等獎獲得者、衛生部有突出貢獻中青年專家，中國中西醫結合學會骨傷科專業委員會副主任委員，中華中醫藥學會外治分會副主任委員、中華骨科學會足踝外科委員、中國人才學會骨傷分會執行會長、全國高等中醫院校骨傷研究會執行會長，北京康復醫學會傳統醫學專業委員會會長、國家職業技能鑒定中心按摩專業委員會委員、中國殘疾康復學會肢體殘疾專業委員會理事，英國劍橋世界名人錄被收錄者，巴西國際中醫學院名譽院長。

在國內外一級雜志發表文章100余篇，著作7部，其中一部在美國出版發行。獲國家、省、部級成果獎7項，獲國際獎1項，在研省部級課題3項。培養碩士25名；博士8名，博士后3名。

篇9

上海市康平路楊嵐問：我家寶寶只有4個月大，最近她似乎遇到了一點麻煩，經常哭鬧不止。我仔細檢查了她的全身，發現寶寶居然長“倒睫毛”。我很疑惑：為什么這么小的嬰兒會長“倒睫毛”?會不會刺壞眼睛?將來會不會影響孩子的視力?―――1歲以下嬰兒的“倒睫毛”主要是因為眼下瞼內部(靠鼻部)皮膚皺折或瞼板先天發育不全引起的。其次，嬰兒一般較胖，而鼻根部的脂肪發育不夠飽滿，因此下眼瞼很容易內翻而發生倒毛。

家長應注意到：小孩喜歡揉眼，往往會使倒毛加重；小孩淚多，這與倒睫毛刺激有關，但必須與淚道阻塞相鑒別；小孩容易患結膜炎，這是因為孩子時常揉眼，把病菌帶入眼里引起的。另外，倒睫毛容易引起結膜炎，結膜炎容易引起倒睫毛，甚至加重倒睫毛。

家長可做的是：經常按摩寶寶的下眼瞼，這對促進康復有一定好處，必須堅持下去。經常點一些抗菌素眼藥水或眼膏，可減少睫毛的刺激，起到防止感染和保護眼球的作用。這里還要提醒家長，千萬不要用鑷子去拔倒睫毛，因拔了還會長的，如常拔，不僅會破壞毛囊引起感染，還容易長癤腫。如不做好防治工作，角膜(黑眼珠)長時間受刺激會長翳子，將來會影響孩子的視力。

本病以雙眼同時發病居多，多見于嬰兒出生后3～4月，如長期不愈，最遲3～4歲即可自愈。家長不能等待其自愈，應積極采取措施，如經常滴眼藥水或按摩等，否則角膜受損嚴重，后果不堪設想。

(蘭照修)

寶寶關節響有無大礙

黑龍江省巴彥縣黨軼雪問：我的孩子現在5個月，前幾天她的腿蹬動時，我聽到她的踝關節、膝關節、髖關節處發出咯噔咯噔的響聲。女兒的腿看上去一切正常，她的關節為什么會響呢?―――有的嬰兒在發育過程中，關節活動時會有響聲，以后會自行消失。如果你的寶寶平時關節活動正常，偶爾發出響聲并無大礙。但有的嬰兒關節有響聲是病理性的，稱為“彈響綜合癥”，它可由關節內或關節外因素所引起，如關節內游離體、關節半脫位或腱鞘炎、腱鞘狹窄時，肌腱滑動時會發出彈響。

一般而言，多個關節出現響聲可能沒多大的問題，相反，單個關節有響聲，需進一步檢查以發現潛在的問題，了解嬰兒是否有關節脫位、骨骼發育畸形等問題。

彈響綜合癥一般無需治療，對于疼痛和功能障礙明顯時，可予以相應手術治療。(黃瑛)

孩子故意慢慢吞吞怎么辦

江蘇省鹽城市莊恒香問：我有個上幼兒園的兒子，近來，我發現他有個壞毛病―――沒有時間概念。比如，吃飯時、洗澡時、睡覺時你要催他快一點，他卻充耳不聞，有時還故意慢慢吞吞。有幾次，我實在忍不住了，甚至動手“教訓教訓”了他，可過了幾天，兒子又是舊病重犯，我也實在拿他沒有辦法。特向貴刊請教，如何讓孩子改掉這個毛病?―――這個毛病從表面上看，是在你兒子身上，可癥結還應從家長身上尋找。兒童心理學家認為，孩子被大人催促的時候，常常表現得從容不迫。他們幾乎是有意慢點來抵制大人的“快點!快點!”，看起來孩子慢慢吞吞的毫無效率，實際上是他們的一種有效的武器，以此來抗議大人強加在他們身上的時間表。

作為有經驗的家長，其實不應常常催促你的孩子，要他快吃飯，快洗澡，快上床睡覺。應該耐心把時間的限度告訴他，留給他行動守時的準備時間。例如：“晚上9點睡覺，現在離睡覺時間還有10分鐘。”“幼兒園7點半開門，你還有30分鐘吃早飯時間。”家長用這種簡明的表示就是向孩子說明，希望孩子有時間觀念，但不是用催促和斥責方式來代替。

按專家的觀點，倘如父母在日常生活中，常常不耐煩地這也促他“快點”，那也叫他“快點”，那么，等于在暗示你的孩子，你沒那么多時間愛你的孩子，你的工作或其他活動比他來得重要。長期以往，你與孩子心靈深處的交流一定會有障礙。(斯亮)

老唱反調

上海市運光新村袁佳明問：我兒子6歲了，還算聰明活潑，可他有一個叫我惱火的毛病，愛跟大人唱反調。我說這朵花好看，他說“有啥好看，丑死了!”我說過馬路要小心汽車，他說“有啥好怕的，汽車才不敢撞我了!”我說天熱了，該把外套脫了，他說“不高興脫，又不是你熱!”怎么會有這樣說話叫人討厭的孩子?請告訴我糾正的方法。

―――孩子的毛病不是一天形成的，孩子的毛病更不是一天能糾正的，當父母的耐心正是在這種時候訓練出來的。你千萬不可煩躁、失望，下面一些建議供參考： 1.平時注意自己說話的口氣和對家人的態度，盡量營造一種平和融洽的家庭關系和氛圍，給孩子一個好的榜樣。

2.遇事大家一起商量討論，交流看法，參與感會使孩子產生榮譽感，從而增進他的合作態度，減少唱反調的機會。

3.減少過多的命令和說教，總是以大人的立場要求孩子，不能設身處地為孩子設想，更不注意與孩子平等的溝通，亦會使孩子產生逆反心理，用唱反調宣泄心里不平。

4.讓孩子體會唱反調的后果，感覺頂嘴、唱反調對自己沒有好結果，他就會乖乖地聽話了。

5.父母找機會唱幾次反調，讓孩子也嘗嘗別人跟他唱反調的滋味。

6.干脆正話反說，讓愛唱反調的孩子順著說成正的，上過幾次當后，他慢慢會少唱反調或不唱反調。(杜梅梅)

嬰幼兒應慎用洗滌劑

浙江省杭州市嚴惠娟問：兒子3歲了，患皮膚病和過敏性鼻炎的歷史倒有一年多，吃了不少藥，滴了鼻藥水，但仍不見痊愈，醫生說可能是生活化學用品如洗潔精等過敏引起的。那我們該如何洗滌嬰兒用物呢?―――你兒子的病很可能是生活化學用品過敏引起的。日本曾進行的一項調查發現，有相當多的嬰幼兒對生活化學用品過敏。因此，凡在嬰幼兒時期患特發性皮膚炎，癥狀頑固且并發其他過敏性疾病如哮喘或過敏性鼻炎，用藥物治療未見好轉的，應考慮生活化學品(洗滌劑)致敏的可能。

這就告訴我們，嬰幼兒要謹慎使用洗滌用品。洗滌嬰幼兒的衣物，不宜與大人的衣物一起放入洗衣機，用一般洗衣粉洗滌，而應該單獨清洗。嬰幼兒的頭發一般較干凈，用溫水清洗就足夠了，如果較臟或有積垢，應選擇嬰幼兒專用的肥皂或洗發精。嬰幼兒的餐具應嚴禁使用洗潔精，一般用清水沖刷干凈，開水燙兩遍即可。確需消毒或去油膩的餐具，可用沸水煮幾分鐘，這是最有效、最安全的方法。(常虹)

嬰兒能否食用蜂蜜

遼寧省大連市孫晶問：喂哺孩子時，我經常在牛奶中加入適量蜂蜜。但聽同事說，嬰兒不宜服用蜂蜜。我翻閱了各種育兒書籍，確實不見提倡牛奶中加蜂蜜這種喂哺方法。是否嬰兒確實不宜服用蜂蜜?―――蜂蜜并不是嬰幼兒的禁忌食品。相反，有的孩子便秘，可在食品中加入蜂蜜作輔助治療。牛奶、豆漿中均可添加適量蜂蜜，不會發生不良反應，請放心。

以前，嬰兒食用的牛奶，先要煮沸，然后加5％或8％的糖以滿足熱量的需要。當然也可加蜂蜜。現在奶制品品種繁多，母乳化奶粉在市場十分普遍，其口味是經過特別配制的，因此無需額外添加蜂蜜。(黃瑛)

父親性格內向，妨礙父子交流嗎

上海市浦東新區何樂泉問：我有個5歲的兒子。也許是因為我當爸爸的個性比較內向，覺得兒子與他媽媽常常有說有笑，非常親密，可對我的態度卻比較拘謹。從內心講，我很想增進父子的情感，但我是個內向型的人，該如何向孩子表白我對他的深愛?特向貴刊咨詢。

―――首先，得糾正一個錯誤的觀念。父母親不管性格是外向還是內向，都應用言行向孩子表達自己的關愛，這與個性是沒有直接聯系的。也許你平時少言寡語，但性格內向或不善言辭不是推脫的理由。我們建議你可試試以下一些能增進父母與孩子情感交流的舉措：(1)每天晚上臨睡前花點時間陪孩子進房，抱抱他、親親他，告訴他你多疼他。千萬別忽視了這個結束一天的重要步驟。對于孩子來說，不管是多么快樂或糟糕的一天，你都可以用這個簡單而有實效的愛的方式來結束這一天。

篇10

尋找一位“快樂”陪護

“尋找一位快樂陪護，每個月工資1500元，很抱歉這是我能拿得出來的最高酬勞，而且這份工作預期不會超過3個月。我是骨癌晚期，目前生活大部分自理，往后很難說，另外需要陪護替我注射止痛藥物。唯一要求是，無論我的情況有多糟糕，請保持微笑，請理解和尊重我‘尊嚴赴死’的心愿及相關要求。當然，最好是護理專業畢業的年輕女孩。我的名字叫‘遠行客’。”

后面是“遠行客”的QQ號。這是2006年12月初，在武漢一個網站上的帖子。

楊遠征回到洪山區出版城路一套兩居室租住屋時，看見孫少杰正趴在電腦桌前，桌上有半杯清水，旁邊散落著幾顆去痛片。他知道，孫少杰剛吃了止痛藥。

他默默注視著孫少杰，已是初冬，氣溫很低，但因為疼痛，孫少杰的后頸處頭發有些濕濕的，那是汗水浸的。突然電腦上傳來“噔噔”的聲音，兩人同時抬眼看去，一個陌生的QQ頭像在閃動：“應征快樂陪護”。孫少杰帶著喘息笑了，轉頭對楊遠征說：“打賭你輸了，有人來應聘了。”楊遠征寬厚地一笑，替他將“快樂陪護”加為好友。

交談很簡單，“快樂陪護”要求孫少杰立即視頻，提供詳細病歷、化驗單等相關證明。孫少杰出示了武漢幾家醫院及北京道培醫院的病歷、厚厚一摞總計5萬多元的診療費用單后，突然想起什么，對著攝像頭說：“別嚇著了啊。”他費力地卷起左腿褲管，上半年手術時勉強保住了左腿，只是膝蓋處的手術疤痕觸目驚心。

“快樂陪護”也點開了自己的視頻，孫少杰和楊遠征眼前一亮，網絡那端是個漂亮端莊的女孩。“快樂陪護”自我介紹說，她叫姜馨， 22歲，與孫少杰同齡，武漢市護理學校畢業后工作了幾年，萌生了再去考心理學研究生的心愿，現正在積極備考中。最后她說：“我是想把你當作我的心理學論文課題，不反對吧？”

孫少杰作熱淚盈眶狀：“我居然能夠被委以重任，實在太榮幸了。只是，會不會影響你考研？”

姜馨猶豫了一下，回答說：“我已經自學幾年英語，背了幾年政治題了，而且，今年考不上還有明年。”她沒有說下去，但是孫少杰和楊遠征都聽明白了，還有下一句是：但是你，大概活不過明年了。

姜馨是護理專業畢業的，她十分清楚骨癌晚期患者的日子都是掐著指頭數的。一如孫少杰在湖北省腫瘤醫院、同濟醫院聽到的醫生對病情下的判語：“骨軟骨瘤復發，預期生存時間為3個月到半年。”

也就是那一刻，孫少杰下決心瞞著母親離家出走。

1983年，孫少杰出生于湖北襄樊。10歲那年，父親孫捷因肝癌去世，他跟著在市模具廠當工人的母親陳琳生活。2002年9月，孫少杰考入武漢一所師范院校，他通過做家教、替書商策劃編輯圖書等方式不僅掙到了生活費，還提前還清了助學貸款。他的目標是，畢業后盡早安頓下來，將已下崗的母親接到武漢生活。

然而，不等孫少杰實習期滿，他就隱隱感覺到自己身體的不對勁：迅速消瘦下來，四肢乏力，尤其是左腿，有時感覺麻木、鈍痛。

他拖了幾個月，以為是打球的時候軟組織損傷，只是貼些膏藥。直到2005年底他左腿腫脹，表皮潰爛，才在同學楊遠征的陪伴下去了醫院，診斷結果讓兩個年輕人如五雷轟頂：骨軟骨瘤，俗稱骨癌，必須立即手術治療。

孫少杰通知了媽媽陳琳。媽媽第三天才趕到武漢，她用了兩天的時間借遍了親友，然后帶著總共4萬元來了。

似乎是從確診為骨癌那一天起，疼痛感就堂而皇之地全面侵襲。孫少杰不能向任何人傾訴痛苦。11月初，他懷著最后一線希望隨媽媽去了北京，然而北京道培醫院的診斷結果一樣殘酷：最多還有半年的生命，目前只能聊盡人事，緩解疼痛，或是換個鈦合金的人工骨關節讓行走更方便點。

黃昏時分，陳琳坐在醫院外草坪旁對孫少杰說：“媽一定會救你的，你先住院，媽晚上就打電話回去賣房子……”孫少杰心疼地看著母親，她面色潮紅，隱忍中近乎瘋狂的眼神讓他壓抑和擔憂。他只有一個念頭：再這樣下去，媽媽會瘋的，不，她現在已經瘋了。如果再熬個半年，看著自己被疼痛摧毀，她也會被摧毀。

正在這時，孫少杰接到楊遠征的電話：“書商提前支付了上半年我倆策劃編輯的圖書稿費，1萬塊呢！我馬上匯來。”孫少杰沉吟著說：“哥兒們，先別匯，我只有最后一件事求你了。”

孫少杰同意了母親的安排，那天夜里他握著母親的手，說了很久的話。清晨，趁著母親趴在床邊打盹的間歇，孫少杰拖著病腿悄悄離開醫院，離開了北京，回武漢投奔楊遠征。他給媽媽留了個簡短的紙條：“媽，在死之前我一定會再見你的。但是你要堅強，回家等我的消息。”

姜馨是第二天一早來的，開始她第一天的“快樂陪護”生涯。

在聽孫少杰說了與母親之間的故事后，姜馨問他：“你不擔心嗎？你媽媽現在在襄樊老家，一定快急瘋了。”孫少杰平靜地回答：“如果她守著我，肯定已經瘋了。這是我最后能夠盡的孝了，離開她，讓她留下房子，讓她不用再一次眼睜睜地看著最親的人疼死。”

書寫生前預囑

2006年12月7日，楊遠征請假一天，陪同姜馨將孫少杰帶到武漢市梨園醫院。

醫生為孫少杰檢查后嘆息一聲：“家里有護工嗎？你現在的情況可以注射杜冷丁了。”孫少杰神情有些黯然，但還是保持著語氣的高昂：“開一支備用吧。我的打算是這個月繼續加量吃去痛片，下個月再用注射藥。”醫生有點詫異地看著他，孫少杰聳聳肩：“我在有計劃有步驟地等疼痛升級。”

回家路上，孫少杰第一次和楊遠征、姜馨說起了自己的父親。

有如閃電撥開烏云，孫少杰溯著時光回到童年：那時他上小學三年級，父親孫捷肝癌晚期，腹部腫脹得像塞了一個小枕頭。一年時間里，父親做了4次手術，腹部上長長的刀口最后一次干脆沒有縫合，僅僅是為了取出腹部腫瘤和積水。大部分時間里他的全身上下都插滿了管子，痛楚不堪，嘴唇常年都帶著血痕，那是自己咬的。母親陳琳常年陪床，并要求孫少杰周末的時候也去醫院過夜。事實上孫少杰非常恐懼在醫院度過的夜晚，睡在病床旁臨時搭的行軍床倒沒什么，關鍵是每夜都睡不安寧。即使睡著了，夢里也有困獸在籠中沉悶地喘息，間歇傳來父親的懇求聲，聲音在暗夜里無比猙獰與虛弱，他對母親說：“我動不了，求求你，想辦法弄死我吧……”

去世那一天，孫捷感到全身輕得快要飄起來了，他喜極而泣，喃喃耳語讓陳琳將很久沒敢走近他的兒子帶到床邊。孫少杰看見父親的枕邊全是被撕咬成一片片的碎布條，他既害怕又難受。父親勉強抬起了手指，似乎想握住他，他顫抖著將自己的手伸過去，骨頭硌著疼，這個已被疼痛耗盡全部意志力的男人對妻子說：“對不起。”然后這位父親對兒子說：“兒子，對不起……”

就是這一年的工夫，讓母親陳琳足足老了10歲，從此患上了怎么也治不好的慢性病。她之所以沒有倒下，是因為還有孫少杰。但孫少杰很清楚，類似當年那樣分分秒秒的折磨，母親是再也承受不了第二次了。

聽孫少杰說完，楊遠征失語。姜馨很自然地走上前，用一雙小手包裹住孫少杰已經略微變形的手掌，她的眼睛像天使一樣純凈，她的淚清澈晶瑩，滴在兩個人合握的掌心里。孫少杰一怔，突然覺得心頭一熱，搖搖頭不讓自己沉浸在悲傷之中。他告訴他倆，前幾天在網上發現了一個名叫“生前預囑”的網站，覺得很有意思。

那是一份表格式的文件，文件名稱為“5個愿望”，目前在歐美等國被廣泛運用，但在我國還在宣傳與接受過程中。是指晚期癌癥患者，甚至健康人在意志清醒的情況下事先簽下這份“預囑”。它不是遺囑，因為無關財產分配或是身后事的交待。

楊遠征遵照孫少杰的要求，替他整理出了一份“生前預囑”，孫少杰在文件后的空白頁手寫了一份《一個晚期癌癥患者在病重和臨終時的最后權利以及請求》：如果我已在彌留之際，請第一時間通知我的媽媽，我希望和她見最后一面；如果我陷入昏迷，請不要送我進醫院急診室，尤其不要切開喉嚨插氣管，或是插上胃管、鼻飼管，對了，還有導尿管，生命需要自然的氣體和液體流通；如果我痛得大喊大叫，喪失理智，做出不可理喻的事情，請在給我注射止痛藥物后，暫時離開我，留我一個人在房間里，我不想被人看見自己無法自控的丑惡猙獰模樣……我不想死在蒼白的病房一堆冰冷的機器里，我只想躺在自己溫暖的床上，在愛我的人們溫柔的目光里，從容離開，像是奔赴生命最后一次不會返回的遠行。

在姜馨的見證下，孫少杰鄭重地簽下了自己的名字。

從2006年12月到2007年5月的半年里，除了1月20日、21日兩天研究生考試外，姜馨每天都會守護在孫少杰的身旁，最后她甚至搬了過來，連春節都沒有回家。楊遠征已在一家廣告公司上班，經常會悄悄買來冬蟲夏草以及含鱉甲的止痛中藥，騙孫少杰服下，希望能舒緩癥狀。他每周都會給孫少杰的媽媽打個電話，報個平安，當然，他始終不肯說出到底住在哪里。這3位正共同經歷一段生命中最特殊時期的朋友彼此鼓勵，彼此安慰。

姜馨沒能考取孫少杰母校的心理學專業研究生，她淡淡地對孫少杰說：“我明年再考，正好今年可以專心照顧你了。”兩人相視而笑，都掩飾住自己的傷感情緒。孫少杰病情不重時，會替楊遠征做些搜集整理資料的瑣事。累了，他喜歡和姜馨一起搜腸刮肚地找笑話，然后比賽看誰的笑話說得有趣。

然而，孫少杰的病情不可避免地惡化，身形很瘦，左腿關節腫脹得比大腿還要粗；每天夜里必須注射杜冷丁、嗎啡才能入睡。他是個豁達率性的人，并不刻意掩飾自己的痛楚感，只是請求那樣的時刻，姜馨趕緊給他注射止痛藥，然后將他一個人安靜地留在房間里。杜冷丁和嗎啡的劑量越用越大，孫少杰堅持認為：“和病魔作斗爭并不等于要硬生生地撐著疼痛。不疼痛，是做人的基本權利。”他還安慰自己說：“反正我不用考慮將來戒掉藥癮的問題。”

只為了回來說一聲“我愛你”

2007年“五一”，孫少杰要求外出。那天他狀態很好，楊遠征和姜馨就騎著自行車帶他去東湖邊散步。孫少杰說：“趁現在還能假裝站著的時候照張相，寄給我媽看看。”

陽光明媚，孫少杰看著遠處東湖的浩渺煙波，輕聲問楊遠征：“我這些天很困惑，是不是因為仗著自己是個絕癥病人，就可以肆無忌憚地向身旁的人提出無理要求？”

楊遠征想了很久才回答說：“對每個人來說，死亡就是人生的最后一個變化，用你的話說是不能返回的遠行。它是生命的組成部分，是最后一個階段。所以，每個人應該生下來就自動獲取被尊重被理解的權利。”

孫少杰捂住了膝關節，突如其來的痛楚讓他頭冒冷汗。楊遠征上前背起他，有些傷感：“你越來越輕了。”想了想又說：“我幫助你其實也不僅僅因為大學里我們感情好，不僅僅因為友誼。生命是種輪回，現在你走人生最后一段路，我有幸陪伴你；將來我必然也會走人生最后一段路，臨死前一定也會有愛我的親人像現在我對你這樣，尊重我最后的意愿，讓我能夠感覺到幸福和安詳。”

有什么比朋友間的默契更令人感到溫暖和力量？

第三天中午，姜馨替孫少杰給他媽媽寄照片回去：“也許你媽收到照片，越發堅信你錯了。醫生們說你最多活半年，現在不是已經半年了嗎？她會找來送你進醫院，也許，真的會有奇跡？”

孫少杰剛注射了一支嗎啡，有點虛弱的輕松：“你還是學醫的呢，世上哪有那么多奇跡？我能活半年是因為我一直很愉快，不用化療放療，不用無休止地打抗生素，不用擔心哪天手腳沒法動彈了，我會被強行送到醫院，用一些人工極端的方式維持所謂的生命體征。我立了生前預囑，這是我意愿的聲明，而且我相信你們一定會幫我實現。”

生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美。孫少杰突然想起一個笑話：“給你講一個關于死亡的故事。中世紀歐洲有一位大盜，他即將被送上絞刑架，這時下面有個女人突然站起來說：‘我愛上他了。’那時法律規定，如果有人愿意在刑場嫁給他，他可以免除死刑。大盜被綁住了，沒法回頭，就問劊子手：‘她漂亮嗎？’劊子手搖搖頭。大盜仰天一笑：‘那還是死吧。’”

姜馨聽了瞪著孫少杰，然后自己也忍不住大笑起來。笑著笑著孫少杰喘了起來，他現在一旦喘息起來需要很久才能平復。姜馨著急了，挪動身體讓孫少杰倚靠在自己懷里，輕輕拍他的后背。孫少杰慢慢安靜下來，但卻沒有移動身體，似乎舍不得挪移一分一寸，似乎這樣依偎的姿勢可以天長地久。姜馨也感覺到了這一點，她發現自己越來越享受和孫少杰共度的每一分每一秒，相互依偎輾轉著帶來的溫存也會讓她心如潮汐。

很久之后，姜馨突然說：“我好像有一點點愛上你了。”他回答：“是嗎？哦，我會努力，不讓你愛上我。愛情畢竟比友誼更刻骨銘心。”

姜馨沉默后搖頭：“這話可不像你的風格。是你告訴我，即使一個瀕臨死亡的人也有各種各樣的權利，比如不疼痛，不做無謂掙扎，不耗費親人的眼淚，不打擾身邊所有人的平靜生活……那么，如果愛情來了，你自然也有享受愛情甜蜜的權利。否則，也是一種對人對己的不公平，你說呢？”

孫少杰啞口無言，不由得伸手去握姜馨的手，他的手一直在微微顫抖，關節已經粗大到變形：“是，那我就順其自然，愛怎樣就怎樣，就像死神，該什么時候來就什么時候來一樣。”

姜馨傾身，將臉頰貼緊孫少杰的臉。他回頭，兩人四目相對，很自然地親吻。這是他們最親密的一次接觸，其實無關愛情，也無關欲念，那只是對生命更透徹的愛與悲憫。

孫少杰與楊遠征、姜馨越來越能坦然地談論生死了。在他們看來，所謂超越生死，或是看淡生死無非就是這樣吧：人生一場歡聚，盡可能對自己愛的人給予愛和溫暖，滿足他關于尊嚴關于權利的愿望，送他離開。

2007年7月12日，孫少杰的媽媽接到楊遠征的電話趕來了。這一天從清晨開始，孫少杰就陷入了昏迷之中，他的枕邊放著他的生前預囑。

半年多來，時間以不可思議的魔力正慢慢修復著這位絕望母親的心靈，由每天大街小巷地找兒子、沒有目標地打N個電話，到現在能夠堅強地按部就班地生活，一日三餐，夜里10點上床，哪怕睡不著，也強迫自己合上眼睛。在打開門見到兒子的那一瞬間，雖然她淚如雨下，但更像是某個長途跋涉的旅人，經過無數煎熬的日日夜夜走出了沙漠，見到了一絲綠意。

陳琳撫摸著兒子已經瘦得不成樣的臉龐，粗腫到扭曲的膝蓋，輕聲地說：“兒子啊，媽媽來了，來看你最后一面。”

奇跡一般，夜深的時候，孫少杰突然短暫地醒來，像是一個即將遠行的人在走出家門之后，突然心中萬分不舍，于是再次回頭。他目光清澈地看了看身旁的母親、姜馨，那一刻，她們都讀懂了他目光中的含義，那是他在用一種特殊方式說的一句話――我愛你。最后，孫少杰又沖著楊遠征眨了一下眼睛，兄弟般的情誼早已超越了生死。

孫少杰平靜地離開了。

孫少杰是幸運的，他選擇“有尊嚴地離開，并盡量拒絕疼痛與煎熬”的愿望實現了，他離開的時候有陽光、鮮花和愛相伴。只是他不知道，身邊那些愛他的人是怎樣拼盡全身的勇氣和力量，用盡多少深沉的愛與堅強才實現了他“生前預囑”的愿望。

“人生天地間，忽如遠行客。每個人最后都會遠行，而且不再回來。我知道這不可避免，但是請讓我選擇有尊嚴地死去，并且盡可能拒絕疼痛，舒適地離開；我希望有愛與溫暖最后相隨，而不愿被眼淚和悲傷護理；我希望讓親人和朋友們回憶關于我的片斷時，會微笑會快樂，而不要留下黑洞一樣的債務，還有無謂的遺憾、愧疚和痛苦。”

這是孫少杰生前留下的大量心情文字中的一段。目前姜馨拿出她的8000元“陪護工資”，和楊遠征正四處奔波，籌劃著將孫少杰的故事結集成一本書，書名就叫《最后一次遠行》。