口腔門診的優勢范文

導語：如何才能寫好一篇口腔門診的優勢，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞社區衛生;口腔健康;口腔專科醫院;營銷策略

伴隨著我國社會經濟的發展，人民群眾的口腔醫療保健服務的需求不斷增強。我國口腔醫療保健服務體系也正在發生變革，從過去綜合醫院的口腔科向公有制主導的多層次結構的口腔醫療機構方向發展。隨著我國社區首診的推進，社區口腔診所的作用會得到進一步的發揮［1］，社區口腔門診擁有巨大的發展空間。本文結合社區口腔服務需求現狀，探討社區口腔服務的營銷策略，以期為我國社區口腔服務的利用和發展提供對策和建議。

1我國社區口腔醫學醫療服務發展現狀

1．1社區口腔病患病狀況

口腔疾病帶給患者的不僅僅是牙齒缺失或引發口臭，嚴重者甚至會引起口腔癌、腦梗塞、腦膿腫、風濕或類風濕關節炎、皮膚病、腎炎等疾病。第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，我國74%的人口不同程度地患有口腔疾病，5歲兒童、12歲兒童、35－44歲年齡組、65－74歲年齡組的齲齒患病率分別是66．0%，28．9%，88．1%和98．4%，其中，未治療率分別高達97．1%、88．9%、80．1%和92．1%。我國達到世界衛生組織制定的口腔健康標準的人只有0．22%，其中每10位老人當中，就有一位是全口無牙［2］。中國5歲兒童齲齒患病率處于世界較高水平。兒童和青少年處于人體生長發育時期，口腔疾病將對他們的健康和成長產生不良影響。因此，兒童青少年是口腔疾病防治的重點人群之一［3］。我國最常見的口腔疾病包括口腔潰瘍、牙周病、齲齒，其中牙周病主要指牙周炎和牙齦炎，是常見的感染性口腔疾病。在發達國家有15%的人患有牙周病，而在中國牙周病發病率高達60%以上，其中成人牙周病患者占97%，35歲以上人群失去牙齒的主要原因正是此類牙周病。此外，齲齒的的發病率為45%，成為僅次于牙周病的第二大口腔疾病［4］。在國內開展的居民口腔社區就醫調查中，愿意去社區就醫的人數占總的調查對象的27%。由此可見，社區居民對社區口腔服務的利用情況并不理想［5］。

1．2社區口腔醫學服務現狀及原因分析

1．2．1居民口腔健康知識和就醫觀念。

我國居民口腔健康知識的認知不夠準確和全面，口腔疾病就醫觀念不強，口腔疾病嚴重程度較高的疾病并不多發，因此程度較輕的疾病容易被居民忽視，導致居民社區口腔醫療服務利用率不高［6］。在就醫的居民中，對就診口腔醫療機構前兩位的選擇是公立口腔專科醫院與私營口腔診所，而選擇社區衛生服務中心口腔科的不足27．1%。社區居民選擇也進一步使得社區口腔醫學服務利用率不高［5］。

1．2．2社區醫療機構。

我國社區口腔服務發展速度較慢，服務能力不足，宣傳力度不大，難以夠吸引居民到社區衛生服務機構治療口腔疾病。其次，在社區人力資源方面也存在一定不足，我國至今仍是口腔醫療保健人力資源缺乏的國家，美國牙科醫師人口比約為1∶1200，日本約為1∶1000，北歐約為1∶800，中國香港地區約為1∶3500，中國臺灣地區約為1∶4000［7］，而當前中國大陸為1∶35000－40000［8］，牙科醫師人員數量不足。同時，在人員素質方面，相較于私人的口腔診所，社區機構中的口腔科醫生大多缺少足夠的口腔實踐經驗，醫務人員專業水平不高，難以滿足患者口腔保健的需求，這也使得社區口腔門診對于社區居民的吸引力不足［9］。社區衛生服務機構由于人力資源的匱乏幾乎不開展口腔保健服務，因此社區居民即便是想到社區就醫也無法在社區享受到口腔保健服務［10］。同時，國家對社區基層口腔保健服務的支持力度不大，社區醫生也很少接受口腔專業知識的繼續教育［9］，這也限制了社區開展口腔醫療保健服務。

1．2．3口腔醫療費用。

衛生費用是制約我國居民利用社區口腔醫療服務的一個重要因素，當前我國的口腔疾病的治療費用較高，在所有疾病中列于前3位［11］，此外，口腔疾病中醫保可報銷的項目較少，僅有4種疾病的部分項目可以報銷。這種狀況使得普通患者甚至是醫保患者都可能因為難以支付費用負擔而放棄治療或者尋求私人口腔診所就醫，同時由于社區機構的口腔收費機制和水平與大醫院持平，在同等費用水平上，患者會直接選擇大型公立醫院口腔科及公立口腔專科醫院就診［12－13］。

2公立口腔專科醫院社區口腔醫療連鎖經營的優勢

從行業特點來看，口腔醫療服務的特性決定了其主要的服務提供形式為門診治療，即“大門診小病房”，80%服務提供主要是拔牙、治牙、鑲牙、矯治等［13］。社區門診開展口腔醫療服務也符合口腔醫療服務的這一特點，能滿足大部分居民口腔醫療服務的需求。其次，和其他類型的醫療機構相比，我國公立醫院口腔專科醫院雖然技術質量有所保證，但由于服務層級較高，導致患者眾多，居民就醫可及性和便捷程度并不高。而民營口腔診所服務層次不高，營銷手段豐富，就醫便捷程度相對較高，因此也占有相當大的市場;但技術水平和服務質量目前來看尚缺乏足夠的條件予以保證，因此無法長期和穩定地為基層居民提供口腔健康的優質服務。口腔專科醫院開展社區連鎖經營，可以發揮社區就診方便、費用相對較低的優勢，同時，還可以利用連鎖同質化的服務模式獲取居民的信任，吸引居民到社區就醫。同時，公立口腔專科醫院為實現其運營目標，有必要采用連鎖經營的商業運營模式深入社區開展醫療服務［14］。

3公立口腔專科醫院社區連鎖營銷策略重點

3．1連鎖經營的策略重點

3．1．1加強口腔健康教育，提升居民健康保健意識。

利用社區加強居民的口腔保健意識，提高居民的預防意識，并能做出正確的就醫決定。加強口腔醫療保健服務利用的教育，提倡居民定期到社區醫療機構進行口腔健康檢查。

3．1．2注重口碑傳播，吸引居民至社區就醫。

公立口腔專科醫院與社區連鎖經營，其營銷模式應該區別于專科醫院、綜合醫院口腔門診和民營口腔門診。①突出與公立口腔專科醫院的連鎖經營的優勢。社區門診通過與公立專科醫院器材、人員和服務一體化管理的方式，讓居民在社區能夠獲得公立口腔專科醫院等同水平服務的質量保證，從而發揮公立口腔醫院醫療水平高和民營口腔門診便捷的優勢，吸引居民放心到社區就醫。②依靠維護患者利益，健全口碑傳播管理體制，加強醫患溝通，提高滿意度，贏得口碑。③口腔醫療技術和服務趨同，連鎖機構的發展取決于患者的選擇，患者是診所經營最重要的資源，應用客戶關系管理(CRM)收集信息建數據庫，挖掘分析數據，實施個性化服務，關懷患者，在長期的關系發展中獲得價值［15］。

3．1．3改善社區條件配置，提升社區服務。

口腔專科醫院社區門診的醫療質量應有所保證，才能充分發揮連鎖經營的優勢，對專科醫院和社區門診的發展都有所促進。口腔醫療服務形式以門診為主，門診醫護人員的水平與醫療質量息息相關。作為口腔專科醫院的連鎖門診，醫院應重視各診所醫護人員的服務水平。在連鎖經營中可以通過口腔專科醫院醫師下到社區進行短期的支援、社區醫護人員到醫院進行培訓、統一招聘醫護人員、共同培訓等方式提升社區門診醫生的專業技術水平，保證社區口腔門診的服務質量，從而讓患者放心到社區就診，保證連鎖經營的持續發展。

3．1．4降低運營成本，減輕費用負擔。

口腔專科醫院社區門診在網點經營方式上可以選擇統一采購的方式，社區門診的相關耗材、牙齒材料、醫療器械和相關設備的采購、配送和維修工作可以統一由醫院的設備管理部門完成，通過大批次購買提升購買材料的議價空間，從而有助于降低采購成本、運行成本和人力成本。通過降低成本從而降低醫療費用，避免出現因醫療費用負擔過重而導致居民無法就醫的情況，提高社區口腔醫療服務的利用率。

3．1．5充分適應社區需求的不斷變化。

社區口腔醫療機構的發展應充分認識到醫療模式轉變、人口老齡化進程加快、居民對健康的重視等導致的衛生服務需求的變化，利用貼近社區、了解社區的優勢，通過開展社區診斷和市場營銷開拓口腔醫療與保健市場，制定以居民需求為導向的服務計劃，提供便捷、質優、價廉。具有綜合性及連續性的專業口腔醫療服務，同時結合各個社區居民的需求差異，在保證服務水平一致性的前提下開展針對居民需求的特色診療服務，提升社區門診的競爭力，提升社區口腔門診在口腔服務中的地位。

3．2選擇合理的連鎖經營形式

公立口腔專科醫院的社區營銷目的是利用院本部的技術優勢和經濟實力，為社區提供同質的醫療技術服務，既方便病人就地診治，又充分發揮醫院主體機構的輻射作用，增強醫院的競爭力，同時適應居民的需求。因此公立口腔專科醫院一般采取正規連鎖形式，即院本部下設分門診，連鎖機構不具有法人資格，其經費由本部管理。門診部的醫護人員是院內的正式職工，保證團隊的一致性。此外，公立口腔醫院也可以適當考慮和社區衛生服務機構開展協作，例如通過雙向轉診、構建醫療聯合體等形式將一部分常見多發病患者、康復期患者轉診至社區就醫，充分發揮社區衛生服務機構的能力。

3．3設計連鎖機構的運行方案

在機構運行方面，一方面本部應該直接進行人事管理，使連鎖機構技術人員配置比例與院本部保持一致，同時在器材上嚴格遵照國家醫療衛生服務、院感控制、物價等相關政策進行日常管理，為患者提供優質的醫療服務。要對連鎖機構的服務范圍進行精確定位，連鎖機構的責任是為社區居民提供所需要的服務，以滿足社區居民的基本口腔健康需求，通過連鎖可以將設備共享，通過基層社區將有高端醫療服務需求的人群轉診到口腔專科醫院來。綜上所述，從宏觀政策環境以及口腔醫療服務的特點來看，社區口腔診所發展前景廣闊，而通過專科醫院和社區門診的連鎖經營為社區口腔診所的發展提供了一個良好的途徑。而連鎖經營關鍵是如何把握營銷的重點，運用正確的營銷策略發展社區口腔醫療服務，以滿足居民社區口腔健康服務的需求，進而將居民保留在社區門診，提高患者忠誠度。通過合理設計連鎖運營方案，更好地發揮連鎖經營對醫院發展以及社區居民口腔健康的促進作用。

參考文獻

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［14］李剛．口碑傳播與口腔醫療市場拓展［J］．實用口腔醫學雜志，2010(4):561－563．

篇2

【關鍵詞】優化椅旁護理；護理配合；口腔門診

1資料與方法

1.1一般資料：本次研究患者共300例，男167例，女133例，年齡16-77歲，平均（38.6±4.2）歲。治療前均行X線拍片檢查，制定治療計劃，治療方式包括口腔修復、拔牙、根管治療術等。隨機按觀察組和對照組各150例劃分，兩組在一般情況上具有可比性，無明顯差異（P>0.05）。

1.2優化椅旁護理配合實施方法

1.2.1知識準備：優化椅旁護理配合使醫生的工作強度減少[1]，卻大大增加了護理的工作內容。治療過程中的護理配合體現了護理的主動參與，這就要求護理人員除了具備一般的護理知識外，還必須具備相應的口腔專業知識和對口腔醫療器械設備的熟悉。口腔治療的新技術，新設備、新器材的臨床應用使得護理配合工作的難度加大，因在進行優化椅旁護理配合前首先應進行知識的準備，認真學習口腔專業知識，熟悉口腔疾病的治療方法、步驟，熟悉治療所使用的設備、器材的性能，以及器材使用的順序，在較短的時間內使醫護配合達到默契的程度，真正達到縮短椅旁操作時間，提高工作效率的目的。

1.2.2建立互補型的醫護關系：優化椅旁護理的配合更注重搭建醫護交流的平臺，總結摸索，改進醫護配合的流程，協調醫護工作，默契配合操作。除此之外，更注意醫生的個性配合，盡可能熟悉醫生的個人習慣，細心觀察。與患者溝通不僅僅是醫師一個人的責任，優化椅旁的護理配合同樣包括在最短的時間內讓患者明白病情、治療方案、費用及預后。因此提升專業素質及與人溝通技巧并能協助醫師和患者溝通是優化椅旁護理配合的必要條件。

1.3護理配合

1.3.1操作前：①充分物品準備：所需物品依據口腔治療項目加以準備。如吸唾器、一次性口腔器械盤等通用物品；擴管擴大針、車針、根管糊劑等根管治療術物品；刮匙、牙齦分離器等拔牙器械；印模、蠟片、車針等修復物品[2]；②心理護理：患者受口腔疾病困擾，加之對治療預后的擔心，易產生焦慮、煩躁、恐懼、不安等負性情緒。護理人員需引導患者就座，就癥狀、病史加以了解，協助準備X線片、病歷資料。主動介紹口腔疾病相關知識、四手操作優勢、方法、注意事項，以消除患者焦慮情緒，提高配合依從性[3]。

1.3.2操作中：護士必須熟悉本專業知識及口腔常見病和多發病的病因、診斷、治療及預防方法，并熟悉、掌握各種臨床疾病治療過程的每一步驟，具有豐富的四手操作技術的理論，以嫻熟的技能主動配合、參與治療，真正達到高效率、高質量地為患者服務。協助醫生拉開患者口角，以保持治療區域視野清晰，注意正確使用吸引器，以防止損傷皮膚黏膜。要了解醫生合理的工作程序，做好器械、材料、藥品的準備工作，將已準備好的器械、材料迅速、平穩、準確地傳遞到醫生手中，減少醫生在術中的等待時間。如醫生行根管干燥時，護理人員將加熱的根管充填器適時正確傳遞；醫生行窩洞清潔時，護理人員將墊底材料調拌好適時傳遞，顯著提高了工作效率。四手操作的默契配合，使有限時間內醫生可完成多例患者的治療，最大限度的減輕工作壓力及勞動量[4]。

1.3.3操作后：各項治療操作完成后，醫生詳細書寫病歷的同時，護理人員需填寫醫療單據，處理使用過的用品、器械，就復診時間、治療后注意事項向患者及家屬介紹。如根管充填后，囑患者避免咀嚼過硬食物，因牙齒脆性增加易導致折裂發生，可行全冠修復，對牙體加以保護。

1.4統計學分析：統計學軟件采用SPSS13.0版，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P

2 結果

觀察組治療均成功完成，無并發癥發生，患者護理滿意度99%；對照組感染2例，牙齡折裂2例，護理滿意度為80%。觀察組并發癥發生率顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組（P

3 討論

四手操作在口腔各個診療科室日常工作中均較為適用，與傳統操作方法比較，具有顯著優勢。具體表現在：①醫護配合：可簡化治療程序，高工作效率，因護士在整個治療過程中均參與，如可保持操作區清潔，依據需要掌握調配材料時間等，顯著減少了醫生等待時間，提高了工作效率[5]。優質的四手操作可以使醫生的工作效率從30%提高到78%，并使經濟效益35%～74%，大大提高治病率。②防止交叉污染：MURSHALL報道了四手操作可以提高預防交叉感染、降低醫源性感染的發生。在臨床操作中優化椅旁護理配合可以使口腔感染控制得到更加充實落實，護理人員合理收集、放置和器械的準確傳遞，減少銳器傷的發生，杜絕了醫源叉感染的發生，同時也增強了醫護人員的自我防護意識。③利于健康宣教：護理人員在治療過程中可及時把握患者心理，消除其緊張情緒，為和諧醫護關系的建立創造了條件，利于健康宣教的實施。臨床口腔科主要包括口腔修復、口腔外科、口腔內科三方面治療項目，四手操作包括準備治療物品、安置患者、調配材料、吸唾液、傳遞械器、物品、消毒、清洗、回收物品等。

優質椅旁護理配合能夠提高工作效率、落實感染控制、提高患者滿意度、體現護士價值、穩定護理隊伍、打造醫護團隊攜手為患者帶來優質服務。同時轉變觀念意識、關心和重視口腔專科護理隊伍發展以及護士自身素質提高也非常重要。

參考文獻：

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[2] 姜艷華，盧愛工，王皮坤.四手操作在根管治療術中的應用[J].吉林大學學報（醫學版），2006，32（3）：274.

[3] 陳萍，張惠萍，史小英，做好人文關懷體現人性化護理管理[J].西南國防醫藥，2011，3（3）：303-304.

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1、資料與方法

1.1 一般資料選取本院口腔科門診105例口腔潰瘍病-患者，其中男48例，女57例；年齡15－65歲，平均年齡45歲，均有反復發作病史，治療前均未用過激素，發病后1－3天就診，并排除合并其他全身系統性疾病影響。患者隨機分為歐柏寧治療組55例，常規治療組50例，兩組患者隨訪時間均為半年。

1.2 治療方法患者治療前漱口，保持口腔清潔。歐柏寧治療組患者，先用消毒棉簽擦干潰瘍面，按潰瘍面大小取適量歐柏寧凝膠劑涂于患處，張口哈氣，待凝膠干燥成白色保護膜即可。每日4次，直至疼痛消失，潰瘍愈合，治療期間不用其它任何藥物。常規治療組，潰瘍面涂抹適量口腔潰瘍軟膏，每日4次，同時口服抗生素。兩組患者治療期間可自由飲食。

1.3 療效觀察觀察潰瘍面局部充血、水腫、疼痛及愈合等情況。局部紅腫減退，無疼痛癥狀，潰瘍面2－3天愈合，延續半年以上未復發為痊愈標準；1周內潰瘍面基本愈合，無疼痛等自覺癥狀為治療有效；超過1周仍有疼痛，潰瘍面無好轉為無效。采用以下公式評定療效：治愈率=治愈人數/每組總人數×100％，有效率=(有效人數+治愈人數)/每組總人數×100％。

1.4 統計學分析采用SPSS10.0統計軟件分析數據。兩組治愈率及有效率間比較用X2檢驗。P

2、結果

歐柏寧組治愈36例，隨訪半年無復發，有效15例，無效4例，有效率92.7％，治愈率65.5％。常規治療組治愈21例，有效10例，無效19例，有效率62.0％，治愈率42.0％。兩組對比，歐柏寧組有效率及治愈率均明顯高于常規治療組，差異有顯著性(P

3、討論

口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是口腔粘膜中最常見的疾病，在一般人群中的發病率不低于10％，在特定人群中，患病率可達60％。臨床表現為口腔粘膜上的表淺性糜爛缺損，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面凹陷、周圍充血，可因酸、咸、辣或冷熱刺激性引發疼痛。由于其發病誘因較多，包括免疫系統異常，過度應激壓力，內分泌的改變等，因此常常出現愈合困難，愈后復發，難以根除，輕則影響患者進食、說話、睡眠，重則遷延不愈甚至可出現惡性變等嚴重并發癥。因其病因復雜，臨床上多采用對癥治療、局部用藥為主的方法。過去常用的劑型有散劑、甘油劑、軟膏劑等，雖然治療口腔潰瘍具有一定的療效，但也存在著使用不方便，藥物易被唾液沖失，局部粘附性差等缺點，使其治療效果受到影響。

篇4

“我們都只做了一排。”這家門診的工作人員告訴記者。原來，為了突出“牙齒美容”的效果，這里的員工“犧牲”了自己的美麗，只做了上排牙齒的牙貼面，以便向客人最直觀地展示“牙齒美容”的效果。

這家“與眾不同”的門診就是愛威白口腔科技有限公司（以下簡稱“愛威白”）在北京開設的唯一一家分店。

瞄準小眾高端市場

愛威白是集科研、設計、生產、口腔門診于一身的口腔企業。作為專注于牙齒美容的口腔企業，愛威白牙貼面是其代表性產品，該產品能在一小時內改變全口牙齒的顏色和形態。2013年，愛威白被“胡潤百富”評為中國富豪最喜愛的口腔美容品牌。

牙貼面，顧名思義就是在原有牙齒上面貼一些材料，以此改善牙齒的美白和整齊程度。在愛威白做牙貼面，首先要對牙齒形態進行定制，讓客戶提前看到牙貼面完成后的效果圖，并親身參與設計的修改；然后使用3D技術投入數控生產，生產出的貼面最薄處僅有0.2毫米。因為貼面很薄，所以貼敷時不用磨牙，也不用打麻藥，而其他傳統的牙齒美白產品都必須360度磨牙，然后再套上牙套，會損害原有牙齒的健康。

據工作人員介紹，瓷貼面對人體沒有副作用，并且有多款顏色可以選擇。貼面強度大于380兆帕，而正常牙齒的強度只有約250兆帕，所以裝有貼面的牙齒完全可以正常進食和清潔。唯一需要注意的是，在吃堅硬食物的時候——比如蟹鉗、堅果等——需要使用合適的工具。

愛威白總經理張麗華告訴記者，為牙齒貼面只需來診所兩次，第一次進行溝通、照片、選色、取模，大約需要半個小時；三周之后就可以再次到診所進行安裝，一次可以為8～10顆牙安裝貼面，單排安裝大概需要一個小時，雙排安裝需要兩到三個小時。

“雖然牙貼面看上去很簡單，但其實挺復雜，挺難做。特別是購買大型器械設備，這類設備很少有中國公司在使用，所以很難預測使用效果；而且，越大型的設備，設計要求和維護成本也都越高。”而愛威白的優勢在于，其比利時總部已經試驗過世界最尖端的技術，而且應用成果很好。得益于此，愛威白可以將這類風險成本降到最低。

“愛威白比利時總部現在是我們的股東，占20%股份。”張麗華告訴記者，“我們負責東南亞的經營，也包括中國的臺灣、香港以及內地等地區的市場。我們有自己的主導權，能生產、銷售并提供服務，是一家獨立的公司。”

對于愛威白來說，每年花費上千萬用于購買新設備、研發新技術，是再普通不過的事情。口腔科的設備價格非常昂貴，一臺小小的CT機就需要100萬元，而一臺做牙貼面的機器價格能達到500萬元……但在張麗華看來，這些都是必要的開銷。“機器要不斷更新，否則就不是最先進的企業。”

令張麗華感到非常自豪的一點是，目前愛威白是全世界唯一一家能夠提供從設計、生產到開門診直接面對客人這樣一條龍服務的公司。談到競爭對手，她坦言：“凡是做口腔科的門診和醫院全部都是我的競爭對手，但我們只做口腔科方面一個很小的部分，所以跟我們搶客戶的公司很少。”

因此，在張麗華的規劃中，愛威白不會像其他同行一樣形成在全國各地擁有幾百家分店的規模，而是選擇穩扎穩打，在每個城市只開一家分店，在北京、上海、廣州、武漢、溫州都是如此。愛威白在國內的門診都采取直營方式，張麗華坦陳，醫療行業各機構間的合作相對不太容易，其中不但涉及醫生的技術、醫院的制度和管理水平等客觀因素，還有個人心態方面的主觀因素。

在張麗華看來，對客人而言，牢固、好用已經是最低標準，如果一個產品連這些基本標準都未達到，根本不可能有市場。而愛威白的競爭力在于，不僅能夠達到基本標準，還能把牙齒做得很漂亮。“如果牙齒問題很嚴重，把所有東西都做好基本上需要十萬元；如果牙齒問題不是很嚴重，可能五六萬元就可以了，價錢不是特別貴。”張麗華說，“我們的追求沒有停留在能不能用的層面，這些也是普通醫院能夠解決的。來找我們的客人，都是對美麗有追求的人，能用對他來說是不夠的。”

熊曉鴿助力愛威白

愛威白的發展戰略和優異表現，引來了眾多VC的關注。2013年3月，愛威白得到IDG的首輪投資，從此插上了騰飛的翅膀。在私募機構普遍遭遇困境的情況下，這次融資受到了業界廣泛關注。這個募資故事的情節本身或許并不獨特，但由此依然可以得出這樣的結論：機會總是留給有準備的人。

2012年，為進一步將業務擴大，愛威白在上海開設門診。當時參加開業典禮的，除了愛威白歐洲總部的同事，也有集團外聘的公關公司人士，他們建議張麗華的愛人、愛威白CEO駱志達找機構進行投資。當時，駱志達并沒有抱太大期望，也只是抱著試一下的心態接觸了歐洲同事給他引薦的VC機構。“最少也有20家，大品牌的機構都來了。”他笑著說。

與很多公司第一次見VC的“郁悶”經歷不同，駱志達很“開心”。因為每一個來到愛威白門診的客人，駱志達都會習慣性給他們介紹牙貼面業務，VC人士也不例外。想知道最終效果，最好的方式就是親身體驗。“我們后來算了一下，這些來談合作的VC人士中，后來到愛威白做牙的沒有十個也有八個，我們挺開心。”駱志達告訴記者。

點數風投界的大佬級人物，IDG的熊曉鴿當屬其中之一。2012年初，他恰巧剛去美國拜訪過知名牙醫，醫生針對他的牙齒問題給出了一個全面治療方案，報價13萬美元。此時，聽手下的投資經理匯報了愛威白這個項目后，敢于“冒險”的熊曉鴿決定親身一試。當時愛威白給出的治療方案報價為11萬～12萬元人民幣，而最后達到的效果也令熊曉鴿非常滿意，“愛威白的方案價格便宜效果又好，這讓他信心很足，我們再談下去幾乎就沒有障礙了。”

最開始愛威白給出的PE回報率是30倍，因為在駱志達看來，“VC投的99%的公司都是在虧錢的，我們是有錢賺的企業，從來都沒有虧本的問題。這樣的企業有好有不好，好處在于可以投得很放心，獲得10～20倍回報基本沒有問題；不好之處就在于驚喜度不夠高，比如100倍回報就不可能在我們身上發生。”

整個融資過程花費了近5個月。現在雙方會經常保持電話聯系，每個月愛威白都會向IDG提交營業報告和一些簡報，每半年進行一次審計。

借此機會，駱志達對愛威白的內部問題進行了系統梳理，以進一步在管理上提升自己的能力。另一方面，由于流動資金增加，公司進一步加大了在市場營銷和技術研發方面的投入。駱志達的目標是要將愛威白打造成一個全國性品牌，“我們在相對很短的時間內建立了一定的知名度，現在很多人在做牙的時候會考慮愛威白。”

從2006年發展到現在，愛威白的員工總數已經接近200人。分布在全國各地的門診，大的可以同時接待10位客人，小的也可以同時接待5位客人。愛威白的北京門診每個月大概能夠接待100個客戶，平均每天3～4人。

盡管短期內沒有上市的打算，但愛威白計劃很快擴展到全國的一、二線城市。而在駱志達看來，像愛威白這樣多元化、多股東的企業，對所有股東來說，上市是最好的選擇。

立足北京 放眼全球

在駱志達看來，愛威白能一路走到今天殊為不易。他跟愛威白的淵源，最早可以追溯到1990年。當時駱志達從事醫療器械，主要為醫院提供一些服務和設備，口腔科器械是其中很重要的一部分。由此，他跟愛威白在比利時的總部建立了業務聯系。

2006年，國外大公司紛紛在中國設立工廠，一時間形成風潮。愛威白總部也打算在中國設廠，但要真正實現國際化并非想象中那么容易，尤其是醫療行業，不同的國家有不同的客觀要求，只有在當地找到合作伙伴才能立穩腳跟。有多年業務聯系的駱志達夫婦自然成了與愛威白尋求合作的首選對象。但當時駱志達并沒有在中國內地做口腔門診的意愿，“做一次牙要收10萬塊，我當時覺得太貴了，這事挺離譜的。”

2008年，北京奧運會的成功舉辦徹底改變了他們夫妻二人的想法。他們發現，北京有消費能力的人很多，“奧運會開幕式門票那么貴，還是有那么多人買，所以我們覺得中國有口腔門診的市場。”多年的海外成長經歷告訴駱志達，各個城市在辦完奧運會之后都會發生很大變化，東京、首爾等城市的經歷都證明了這一點，所以必須抓住這個難得的商機。2008年，愛威白的第一家門診在北京正式開業。

駱志達做過很多生意，他告訴記者，“我投資過的生意，起碼有二十幾個，遍布各行各業。”除了在愛威白擔任CEO之外，他還是兩家香港公司的主要股東。因此，跟很多年輕的創業者不同，愛威白的成立并沒有帶給他多少驚喜和期待，同時也沒有遇到太大的困難。“當時愛威白在全球有100多家門診，每個月的訂單量很穩定。這也是我們跟其他創業企業區別最大的地方，在已有訂單的基礎上打開市場，就不會有特別大的困難。”駱志達說。

篇5

【關鍵詞】霧化吸入；口腔黏膜糜爛；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0045-02

口腔黏膜糜爛型病損是口腔科臨床上較為常見的疾病，嚴重影響患者的正常進食和語言功能，給患者帶來極大的痛苦[1-2]。本研究對我院收治的108例口腔黏膜糜爛性病損患者分別采取霧化吸入和外用藥含漱治療，并比較其臨床療效，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為我院2012年1月-2014年1月口腔科門診收治的口腔黏膜糜爛型病損患者共108例，均符合《口腔黏膜病學》（第3版）中制定的診斷標準[3]，其中男性57例，女性51例，年齡為18-70歲，平均為（42.23±2.82）歲。均排除心、肝、腎等器官功能障礙者；惡性病變患者；嚴重全身疾病或免疫系統疾病患者；妊娠期或哺乳期婦女等；具有藥物禁忌癥者等。患者均知情并積極配合臨床治療，采用數字表法將其隨機分為兩組，每組各54例，經統計學分析可知，兩組患者性別、年齡及病情等一般資料比較，均無顯著性差異（P0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采取外用藥治療，即葡萄糖酸氯已啶+2%利多卡因含漱，1次/d；觀察組采取霧化吸入治療，即磷酸鈉地塞米松注射液2ml+硫酸慶大霉素注射液（16萬U）2ml+生理鹽水100ml，超聲霧化吸入，10-15min/次，1次/d。觀察并比較兩組臨床治療效果。

1.3 療效判定

療效判定標準為[4]：顯效：患者自覺癥狀基本消失，充血、糜爛面積縮小2/3以上，患者可正常進食；有效：患者自覺癥狀明顯減輕，充血、糜爛面積縮1/2以上，患者進食無明顯疼痛；好轉：患者自覺癥狀有所減輕，充血、糜爛面積縮1/3以上，患者進食有輕微疼痛；無效：患者自覺癥狀及充血、糜爛面積均無改變，且進食疼痛。有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

觀察組有效率為90.74%，顯著高于對照組的64.81%，且兩組比較差異具有統計學意義（P

表1 兩組臨床療效比較（例，%）

注：與對照組比較，aP

3 討論

口腔黏膜糜爛性病損是較為常見的口腔粘膜疾病，其發病機制尚不清楚，臨床缺乏特效治療藥物。糜爛是指口腔黏膜上皮部分損傷，但不損及基底細胞層，屬于表淺缺損，其大小形狀不定，邊界不清，表面多呈紅色，臨床主要表現為患者進食或說話時疼痛，嚴重影響其生活質量，而臨床治療的關鍵是消除致病誘因，增進機體健康，減輕其局部癥狀并促進糜爛面的愈合[5]。

霧化吸入治療是利用霧化裝置將藥物分散成微小霧滴或微粒，使懸浮與空氣中，直接作用于病灶局部，提高藥物濃度，減少用藥劑量，有利于藥物的吸收并發揮治療作用，具有起效快、操作簡單的優勢，且藥物經霧化后吹入口腔，可濕化口腔黏膜，促進局部微循環及黏膜細胞的恢復[6]。本研究對我院2012年1月-2014年1月口腔科門診收治的口腔黏膜糜爛型病損患者分別采取霧化吸入和外用藥治療，臨床結果顯示，霧化吸入治療組有效率顯著提高，患者局部癥狀明顯改善，其療效明顯優于外用藥治療組，因此霧化吸入治療口腔黏膜糜爛型病損療效顯著，可明顯改善患者局部癥狀，且操作簡單，具有較好的臨床應用價值，值得進行廣泛的推廣和應用。

參考文獻：

[1] 趙莉，齊跡，張瑞敏.霧化吸入治療口腔黏膜糜爛型病損的療效觀察[J].哈爾濱醫科大學學報，2012，46（6）：590-592.

[2] 劉宏偉.常見口腔黏膜病的臨床表現[J].中華全科醫師雜志，2011，10（4）：225-227.

[3] 陳謙明.口腔黏膜病學[M].3版.北京：人民衛生出版社，2008：103-104.

[4] 利小平，董俊英，黃舜鈿，等.超聲霧化輔助治療口腔黏膜糜爛潰瘍的護理體會[J].廣東牙病防治，2013，21（8）：447-448.

篇6

濟南是山東省的省會是一個經濟大城市，人口總數大約700萬，環境優美，氣候宜人、經濟發達。根據了解不管是口腔保健意識還是口腔健康水平，整體偏差。中國青少年齲齒率平均高達80%以上、成年人牙周病患率平均高達90以上、老年人牙齒保有率少于40%(60歲以上，八個牙齒以上)。目前國內這么多人都存在口腔問題，但是極大一部分人還是對口腔問題不夠重視，還未得到及時的治療。所以牙科是一個非常有潛力的項目。

濟南市人口多但是牙科醫療專業機構較少，其中主要是以醫院附設牙科為主，濟南其他的醫院無法形成規模的優勢、利潤化的優勢。

第二市場需求

隨著當代社會的發展人們生活水平的不斷提高，口腔問題也逐漸嚴重，目前我國約有50%的人口患齲齒，平均每人2顆齲齒;5歲兒童乳牙齲齒高達80%;7歲以上人口80%患有各種口腔疾病。根據中華口腔學會會長張震康教授說：目前中國內地有25億顆齲齒，6億顆錯合畸形牙，10億牙周病患者。所以開設牙科門診是可行的。

競爭對手：其中主要的牙科醫療專業機構為3家(濟南貝斯特口腔醫院，圣貝國際牙科，濟南鵬愛[曹博士]口腔美容中心)，其余的都均為附設牙科，相對于一個人口大城市省會，競爭力是比較小的。

經營項目：其中牙科專業機構3家經營的項目都比較完善(牙齒填充、根管治療、牙體修復、義齒修復、牙齒清潔、牙齒美容、牙周醫療、整畸治療、牙種植、外科治療等)。

經營手段：主要是以網絡為主，百度競價為左5右8，相對競爭比較小，還有線下廣告等等。

我們預期定位：經營的項目要完善、以網絡為主與線下廣告結合、以濟南人群平均消費水平為標準設計各項目價格。

競爭對手規模：濟南貝斯特口腔醫院，圣貝國際牙科，濟南鵬愛[曹博士]口腔美容中心，根據網上了解，三家都上千平米。(詳情還需現場考察)

競爭對手優勢：競爭對手由于較早在濟南開設醫院，有了一點的知名度和口碑，其中牙科醫療專業機構3家都超過上千平方的面積，有著良好的醫療環境和齊全的設備。

競爭對手劣勢：其中專業的牙科醫療機構3家中由于規模大投資大，相應的治療費用相對比較大，形成了一種類是于高端的消費，難以滿足更多消費者的需求。其余醫院附設牙科由于經營的項目不夠完善，難以滿足更多消費者的需求。

第三門診規模

實用面積：門診部：140平方米。候診室：25平方米。辦公、財務室：25平方米。技工室25平方米。貴賓室30平方米。網絡部35平方米：合計：280平方米

第四醫療內容

牙齒填充、根管治療、牙體修復、義齒修復、牙齒清潔、牙齒美容、牙周醫療、整畸治療、牙種植、外科治療等。

第五醫療設備

口腔診設備分為：牙科綜合治療設備，牙科種植設備，牙科診斷設備，牙科影像設備，牙科技工設備，牙科消毒設備，牙科X光設備，牙科激光設備，牙科治療設備。

1、牙科綜合治療設備

牙科治療椅、全自動牙科綜合治療臺、渦輪手機、各種功率空氣壓縮機、醫師座椅、護士座椅、臺式電動呀鉆機、微型電動牙鉆機、氣動牙鉆機、內置式或獨立式的負壓抽吸排污裝置。

2、牙科種植設備

種牙機、種植義齒器械、種植體、種植機、中釘機、取模機。

3、牙科診斷設備

根管長度測量儀、牙髓活性測試。

4、牙科影像設備

放大鏡、顯微鏡、微型口腔攝像機、口腔內窺鏡數碼相機。

5、牙科技工設備

技工電鉆機、技工工作臺、壓合機、技工震蕩器、灌模震蕩機。

6、牙科消毒設備

恒溫電烤箱、高溫高壓蒸汽消毒爐、高溫消毒烘干機、紫外線及臭氧照射燈、超聲波清洗器、牙科手機消毒器、超聲波清洗器、電熱恒溫箱、手機清洗注油機。

7、牙科X光設備

口內牙片機、頭位測量儀、曲面斷層X光機、全自動洗片機、自動洗片機、X線膠片機、齒科CT機。

8、牙科激光設備

低功率激光機、水激光系統、牙齒美白激光系統、口腔激光綜合治療儀。

9、牙科治療設備

光固化機、超聲波潔牙機、噴粉潔牙機、銀汞調合機、根管擴大儀。

設備臺數口腔診所開業設備器械購置清單處標明，預期價格20萬左右。(詳細設備后期制定)

第六人員

醫師2名，接診1名，護士2名，網絡部：主管1名，競價1名，推廣編輯3名，咨詢3名。共計12人。不足之處后期制定。

第七投入

.房屋及執照租金：50萬/年 裝修：15萬 設備投入：45萬

市場開發、公關廣告費：10萬 流動資金：20萬 共計：140萬

第八投資收益預計：

牙科是一個比較熱門的，每個人一般情況都是存在牙齒的問題，由于濟南是個人口大城市，加之網絡的推廣，每天到院5左右人事極為正常的。

(據濟南市場了解洗牙一次150~200，補牙150~400，做顆牙齒20xx以上，牙齒矯正估計1萬不等，其余項目估計幾百上千不等，據以上各點推測出保守預計人均消費20xx左右)

每天預計5人到院治療，并且以每年百分十的增長速度增長

(以上紅色價格存在波動)

通過以上的數據預計兩年內可收回成本。

第九市場營銷策略與計劃

市場營銷策略：

人群定位：各階段年齡出現牙齒問題的人群

市場定位：中端收入常住人口為主，實力消費團體客戶為輔。

價格定位：中價高質

本地化：以濟南為中心，消費群體以濟南本地和外來務工人群

市場整合思路：整合營銷、地面營銷、公益營銷、事件營銷、節日營銷。

推廣大體方向：醫院目標人群：城區中端消費人群，先城區后向周邊村鎮富裕社保開通人群延伸。

市區基本宣傳：社區義診、傳單宣傳、報紙、電視、短信廣告。

年度工作安排 ：

前期：明確各各工作崗位職責，增強對各個崗位專業知識的了解以及服務的意識。

線上：針對各大搜索引擎的優化、以及競價廣告投入。線上對于品牌百科及相關品牌詞進行維護。前期了解對手數據以及競價投入情況，盡快掌握市場動態，以達到合理控制線上推廣費用成本。

線下：針對學校、社區等目標市場進行了宣傳、義診、健康普查等一系列線下營銷活動增強各年齡段對牙齒的保護意識。今年重點是進行更深入的市場推廣及營銷工作，依據當地實際情況進行線下廣告投放。搶占市場份額。提升業績! 后期以濟南為中心向周邊城市農村延伸。

1、年度任務：

①打造穩定團結奮進的營銷工作團隊;

②建立全區性地面穩定的營銷網絡渠道;

2、階段劃分：

①工作整合期：03 月、04 月、05 月;

②業績提升期：06 月、07 月、08 月;

③整體維護期：09 月、10 月、11 月;

④年度總結期：12 月、01 月、02 月。(以上日期可根據實際情況變動)

活動安排：

節日循環：

一月：元旦迎新

二月：春節拜年

三月：三八女生

四月：4.7日世界衛生日

五月：五一勞動

六月：六一兒童

七月：建黨愛國

八月：擁軍愛民

九月：高校新生

十月：十一國慶

11月：院內建設

12月：會員回饋(以上節假日可商定，具體活動經討論分析制定)

品牌推廣：1.通過互聯網加大品牌宣傳力度

2.在各大活動等促銷及義診。在活動過程中，整合相關媒體，制造新聞點 事件報道 進一步提高牙科品牌知名度。

3. 在相關廣告載體醫院及特色治療項目介紹。

4. 店內推廣，搞好醫患關系，維護好新老顧客對醫院的信任度，提升級醫院品牌。對醫護進行相關的醫患溝通培訓，使客人有歸屬感;培訓溝通技巧，吸引更多“熟人介紹”客人來院，醫生方面多做溝通，擴大對患者的消費開發。

營銷計劃：

(1)常規營銷-義診、口腔科普宣講：

義診：

每月進行2到4次現場義診，根據對象的不同，準備相關資料，并對義診結果進行統計、歸納、上報。

口腔科普保健宣講：

主要以學校為主，積極與校方聯系，利用衛生課請資深專業醫師對學生的口腔健康知識，青少年期間牙齒常見病的預防進行授課;

同時不定期進小區進行口腔保健展板展示，讓更多的人了解口腔問題，

社區公關活動：

義診咨詢活動、家庭走訪、各種聯誼活動、文藝晚會、

節日慶祝活動、社區公益活動。通過與群眾的“零距離”交流，

塑造醫院的良好形象，提高醫院的知名度。

(2)特殊節日：

(愛牙日、教師節等)提前策劃，做好相關活動準備及促銷項目。同時聯系相關媒體，進行事件營銷報道，提升醫院整體形象。

廣告投放： 有選擇性投放 有效傳播!

報紙

定位健康類板塊：品牌宣傳結合新聞軟文，公益活動宣傳、口腔科普宣傳、特色促銷活動廣告

通過每年的節假日加大宣傳力度

節假日定位：醫院特別專業介紹，打折活動介紹等等(具體后期商定)

費用(待定)

網絡營銷：

通過自身網站和第三方網站等等進行推廣

推廣原則：

1. 廣告先后：地面廣告是醫院品牌推廣最先考慮的問題，一是因地面廣告的“有限性”與“排他性”,二是因地面廣告的“直接性”與“重復性”,所以“誰占領地面廣告，誰就占領地面先機”.

2. 整體先推：先推整體品牌，后推科室特色。

3.整合為重：團結一切可以團結的力量 利用一切可以利用的資源!

4. 廣告為輔：新聞事情炒作，媒體公共關系利用

5. 營銷強化：營銷成本基本是人力加材料成本，從DM及義診宣傳中，可以肯定其效果，所以強化營銷發展，就是需要加強人員配制與團隊管理

篇7

■問：口腔黏膜病包括哪些，其主要特點是什么？

答：口腔黏膜病主要包括復發性口腔潰瘍、白塞氏病、扁平苔癬和慢性咽炎等。口腔潰瘍的顯著特征是反復發作，潰瘍數目由少到多，部位由前到后，多發于口腔黏膜、牙齦、舌體上下與側面及咽喉部位，潰爛面大如黃豆，小如米粒，表面附著白色潰爛腐膜。輕者數月發生一次，重者間歇期逐漸縮短，逐年加重，甚至潰瘍此起彼伏，數年、數十年不愈。白塞氏病又稱白塞氏綜合征，是一種原因不明的以毛細血管炎為病理基礎的慢性、進行性、復發性、多系統損害性疾病。臨床表現多種多樣，可以是口腔潰瘍，皮膚出現結節紅斑，生殖器潰瘍，也可以表現為角膜炎、虹膜睫狀體炎、玻璃體混濁和關節腫痛等。此病由于是白塞氏在1937年在土耳其首先報告的，故名，與我國漢代名醫張仲景在《金匱要略》中記載的“狐惑病”頗為相似。一般首先出現口腔潰瘍和生殖器潰瘍，然后出現眼部組織損害及皮膚、關節等系統損害，并反復發作。扁平苔癬是口腔黏膜的一種非感染性慢性炎癥性疾病，特點是患者口腔黏膜出現由白色有光澤的小丘疹構成的條紋，互相交織成網狀或樹枝狀損害。

■問：口腔黏膜病有什么危害？

答：口腔黏膜病看似小病，但口腔連接臟腑，關連全身，能及時準確地反應全身各部位的病變，不徹底治療可造成反復發作，逐年加重，纏綿難愈，而且口腔黏膜大面積潰爛，可殃及咽喉甚至腸胃，有的甚至出現高燒，危及生命，且少數患者可以出現癌變，必須予以重視。

■問：口腔黏膜病的原因是什么？

答：口腔黏膜病的臨床表現雖然各異，但究其病因，現代醫學認為均屬機體內分泌功能失調或自身免疫功能異常所致；中醫則認為該病是因情志不遂損及心脾，或陰虛火旺、熱毒燔灼，或內挾濕熱上攻于口所致。外界精神壓力過大、工作過勞、睡眠不足、消化不良、大便干燥以及女性月經來潮等，均可誘發此病或使病情加重。另外，此病還有一定的遺傳傾向。

■問：口腔黏膜病在治療上，西醫一般使用維生素、抗生素、免疫制劑、激素類藥物控制癥狀，中醫中藥在這方面則有著獨特的優勢。聽說您十幾年來一直致力于運用中醫藥治療口腔黏膜病的研究，并取得了豐碩的成果，尤其是您研制的純中藥制劑“三聯癥片”對復發性口腔潰瘍、白塞氏病、扁平苔癬和慢性咽炎等口腔黏膜病療效顯著，請您談談好嗎？

答：人體是一個有機的整體，局部病變往往與全身其他臟腑的病變緊密相關。復發性口腔潰瘍、白塞氏病、扁平苔癬和慢性咽炎等口腔黏膜病，雖臨床表現各異，但究其病理機制均屬溫熱蘊結、灼血傷絡、心腎不交、氣滯血瘀之癥。經過十幾年的臨床觀察，我逐步、摸索，反復篩選，終于研制出了以清熱利濕、涼血解毒、交通心腎、活血化瘀為主的三聯癥片。它的主要作用是通過藥物調節內分泌，促進機體的自我修復，達到治愈黏膜口腔病的目的，且愈后極少復發。

■問：什么樣的病人給您的治療帶來難度？

答：代診病人及郵寄藥物的患者。在我治療的上萬例患者中，有許多的患者是通過郵寄藥物治療。若是口腔潰瘍，生殖器潰瘍或扁平苔癬的外省市患者，郵寄藥物節約經濟，又免路途疲勞、損時耗力。但若是患者病情復雜，最好還是面診。通過電話詳細述說病情，也能方便我們對癥下藥，但最好不要單純買藥。因為，再好的藥物，也需根據患者病情、體質好壞、藥物吸收的快慢（脾胃不好的人，須加健脾胃的藥物），辨證施治。

■問：常見的口腔黏膜病變臨床上分幾類：

答：分四類。

口腔潰瘍：患者口腔黏膜出現大如黃豆、小如米粒的白色潰瘍，常分布在兩頰、唇、舌體、牙齦及咽喉部。特點是紅、腫、凹、痛，并反復發作伴睡眠不足，女性患者月經來潮前后，病情容易復發或加重。

白塞氏病：口腔、舌體、牙齦、咽喉、生殖器、反復出現潰瘍、紅腫，時間長達幾年或幾十年；眼部可出現角膜炎、皰疹性結膜炎；患者還可出現關節疼痛、雙小腿有結節性紅斑、腹痛、便秘并低燒。

慢性咽炎：主要臨床表現為咽喉部紅腫、干痛、干癢、干咳無痰、灼熱感、異物感，常有“吭喀”動作，患者因咽癢可引起咳嗽，受刺激后可引起惡心、干嘔，吞之不下吐之不出，說話不能持久等癥狀。有些患者還有聲音嘶啞、胸部脹悶、頭暈頭痛、失眠多夢、四肢乏力等，常因感冒、勞累、精神壓力過大等引起復發或病情加重。

扁平苔癬：屬于口腔黏膜上的一種非感染性、慢性、炎癥性疾病，特點是在口腔黏膜上出現由白色有光澤的小丘疹構成的條紋，互相交織成網狀或樹枝狀損害，少數患者可以癌變。許多患者由于食用刺激性食物（油炸品、辣椒、燒烤、生蔥、生蒜、海產品、酒等）、感冒、失眠、工作勞累、精神壓力大而引發此病或加重病情。

由于我們在臨床上治療復發性口腔潰瘍、白塞氏病、扁平苔癬及慢性咽炎取得了十分可喜的成果，深受廣大患者歡迎。目前此成果已經北京市衛生局批準臨床使用。

篇8

劉惜年

問：孩子得了手足口病，我很擔心會發生嚴重的并發癥。聽說這病的康復完全靠孩子自己的抵抗力，目前沒有特效藥，是這樣嗎？有沒有辦法預防致命并發癥的發生？

劉惜年：手足口病是一種腸道病毒病，抗病毒藥物雖能起到一定效果，但目前仍缺乏特異、高效的藥物。經過治療后，絕大多數患兒能完全康復，只有極少數因病毒侵犯心、腦、肺等重要器官出現無菌性腦膜炎、肺水腫、心功能衰竭等嚴重并發癥。因此本病流行時要加強對孩子的監測，如出現高熱不退、白細胞不明原因增高、血糖升高而查不出其他原因時，要警惕肺水腫的發生；出現發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩躁、肌無力等，要警惕無菌性腦膜炎和腦炎的發生。發生上述情況要及時到醫院治療，只要治療及時，大部分患兒是能治愈的。

問：手足口病疫情發生以后，家里人就一直擔心孩子的健康。手足口病是怎么傳播的？預防手足口病，日常生活中家長應該注意些什么？

劉惜年：手足口病主要通過受患者糞便污染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播，患者的糞便在數周仍具傳染性。為預防手足口病，病童應留在家中，直至熱度、紅疹消退及水泡結痂。日常生活中家長應注意以下幾點：1.保持空氣流通；2.飯前便后以及處理被糞便污染過的物品后洗手；3.雙手被呼吸系統分泌物弄污后立即洗手；4.打噴嚏或咳嗽時要掩蓋口鼻，并妥善清理分泌物；5.兒童的玩具或其他用品應經常徹底清洗；6.少去人群密集的地方。

問：5歲的小孫子前段時間得了手足口病，住院治療了一段時間，現在出院了。可現在孫子在小區里玩耍時，好多家長都會帶著孩子回避，擔心我孫子還有病毒。手足口病的隔離期到底應該有多長？以后還會復發嗎？

劉惜年：手足口病的隔離期一般為2周左右。由于病人恢復后，腸道還帶有少量EV71病毒，所以一般出院后仍需繼續在家隔離2周左右，盡量避免接觸其他健康小孩。人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力，一般不會復發。但也不是終身免疫，由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力，因此，人群可反復感染發病。

問：夏天到了，我很喜歡吃大排檔，可是最近好幾次吃完后就鬧肚子。我在網上看到這個季節痢疾流行，有的發病很兇險，我有些害怕。我現在每天腹痛、腹瀉3～5次，拉完還想拉，有低熱，會不會是痢疾啊？

劉惜年：急性痢疾桿菌引起的腸道感染簡稱菌痢，通常起病急，畏寒、發熱，伴頭昏、頭痛、惡心等全身中毒癥狀及腹痛、腹瀉，糞便開始呈稀水樣，一兩日后轉為膿血便，每天十幾次甚至幾十次，大便量不多，里急后重，左下腹壓痛明顯。病程約一周左右，多數可自行恢復。由于大排檔的衛生條件并不理想，你有不潔飲食史，加上每天腹瀉并伴有腹痛，確實有可能屬于菌痢。建議去醫院做大便檢查，以明確診斷，及時治療。

問：女兒現在每天去社區辦的暑托班，最近那里有兩個孩子得了菌痢，可也沒見學校采取什么措施。我很擔心社區學校的管理有問題。請問發生菌痢后是否要傳報、隔離，學校是否應采取消毒措施？

劉惜年：發現菌痢后要及時將病人轉送至設置傳染病病房的醫療機構隔離治療，各醫療機構應按規定填寫傳報卡，在規定的時限內進行網絡直報。急性患者應住院或在家中進行隔離、消毒和徹底治療，隔日一次大便培養，連續2次陰性才能解除隔離。學校要特別注意預防菌痢的傳播，有孩子患菌痢后，應對食物、食具、公共活動場所等進行一次全面徹底的消毒，同時要抓好飲水、飲食和糞便的管理。

劉惜年上海市公共衛生臨床中心感染科副主任，主任醫師。擅長中樞神經系統感染、病毒性肝炎、艾滋病機會性感染的臨床治療，在病毒性肝炎、傷寒、菌痢、流行性出血熱、性傳播疾病等傳染病的臨床診斷、防治、實驗科學研究等方面有一定的造詣。

口氣

葉瑋

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔預防兒童科副主任醫師，中華口腔醫學會口腔預防醫學專業委員會委員，上海口腔醫學會口腔預防兒童學組成員，國家醫學考試中心醫師資格考試口腔專業命題組專家。

醫療專長：長期從事口腔疾病預防和兒童牙病治療工作，擅長成人牙體牙髓病的診斷和治療、兒童常見口腔疾病的診治。2000年開始對口氣的檢測、診斷、治療進行了深入研究。

口臭專科門診時間：周一上午

問：我胃不太好，太太常抱怨我有口臭，同事也盡量回避我。我很苦惱，有辦法可以治療嗎？

葉瑋：口臭（口氣）分為生理性口臭和非病理性口臭兩大類。生理性口臭持續時間較短，可以由饑餓、抽煙、飲酒、食用了某些刺激性食物、睡眠時唾液分泌量減少等因素引起。一般只要去除上述外來因素后，口臭就能得到控制。

病理性口臭分為口腔來源和非口腔來源兩種。非口腔來源口臭是指由全身疾病造成的口臭，主要包括呼吸系統疾病（鼻腔、上頜竇、咽部、肺部的感染與壞死）、消化系統疾病（胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腸代謝紊亂、便秘等）、實質臟器損害（肝衰竭、腎衰竭）及糖尿病、白血病等。但據臨床統計，大部分口臭來源于口腔本身。口腔中有未治療的蛀牙、牙齦炎、牙周病及口腔黏膜病等，都可以引起口臭。在某些情況下，如果患者患有使唾液分泌減少的疾病，如干燥綜合征等，也可能形成口臭。建議你去專業的口臭門診進行檢查和診斷，確定口臭病因，再針對病因，進行治療。

問：我今年25歲，常常便秘，有很嚴重的口臭，吃口香糖根本不管用，該咋辦？

葉瑋：首先，你需要查明引起口臭的原因。如果是消化功能不好造成的，經過消化內科治療后，口臭會好轉。如果口臭是來源于口腔本身，口腔科醫生會綜合應用機械法（如潔牙、清潔牙間隙、刷舌等）和化學法（用含洗必泰、西吡氯銨、鋅離子或氧化劑的漱口水漱口）。

問：我試過很多去除口臭的辦法，效果都不太好。想去醫院看病，不知去哪個科就診比較合適？

葉瑋：在沒有弄清楚口臭病因之前，盲目進行治療是不可取的。研究發現，約90%的口臭是口腔因素引起的，其余10％是由全身疾病引起的。還有少數人可能根本沒有口臭，卻堅持認為自己有口臭。目前，我科已開設口氣專科門診，配備專業醫生和口臭檢測儀器，可對大多數口臭患者進行診斷和處理。

問：我女兒3歲，最近一段時間，我發現她有口臭，這是怎么回事？

葉瑋：兒童口臭產生的原因是多方面的，絕大數是由于口腔衛生不良引起的。此外，除了口腔方面的原因，一些全身疾病，如肝病、腎病、代謝性疾病、呼吸系統疾病等，均可引發兒童口臭。你應盡快帶女兒去醫院就診，明確口臭原因。

問：我平時很注意口腔衛生，每天堅持早晚刷牙、飯后漱口，為什么還有口臭？

葉瑋：口腔健康的人同樣可以有口臭，主要由舌背上的菌斑增多、增厚所致。舌背的自然結構產生了一個獨特的微環境，舌背上不僅可以存儲食物殘渣，還可以聚集大量細菌。當舌背菌斑的密度和數量達到一定程度時，其中的厭氧菌會把舌背上的蛋白質分解成揮發性硫化物，如硫化氫和甲基硫醇等，這些是造成口臭的主要氣體。這類患者只要在醫生指導下使用特制的舌刷，將舌背的菌斑清除，就能有效減輕口臭。

問：每天早晨起床時，我感覺自己有口臭，但刷牙以后就沒有了。像我這種情況，算不算口臭，需要治療嗎？

葉瑋：研究發現，口臭在每天早晨剛醒來時是最嚴重的。因為在睡眠時，口腔活動減少，唾液分泌減弱，細菌大量繁殖，產生大量使人不愉快的氣體。晨起后，口腔活動增加，唾液分泌增多，這些氣體逐漸被稀釋。特別在刷牙后，機械的清潔作用使口臭氣體明顯減少，口臭可減輕或消失。你這種情況算不算口臭，需要經過專業的口臭檢測儀器檢測后，才能確診。

呼吸病冬病夏治

趙杜鵑

上海市中醫醫院門診部中醫內科主任醫師。擅長運用中西醫結合及內治加外治的綜合治療方法治療慢支、哮喘、反復呼吸道感染、間質性肺炎、肺結核、肺癌、冠心病、心肌炎、虛證調理、疑難雜癥等疾病。

專家門診時間：周一、二、三、五、六全天。問：我患有老慢支、肺氣腫，聽說這病冬病夏治效果好。請問是做敷貼還是針灸、藥物注射好？請介紹一下有效的治療方法。

老慢支、肺氣腫與支氣管哮喘、反復感冒、反復呼吸道感染一樣，都是冬季最常見的多發病，都可以采用冬病夏治的方法。從多年的臨床實踐來看，運用綜合療法比單用敷貼、針灸或藥物注射療效顯著。我科采用的是頻譜照穴、穴位敷貼、穴位注射的綜合療法。其中，頻譜照穴可以增加、調節機體的免疫功能，降低機體的過敏程度，并能調節人體的植物神經系統，降低副交感神經的興奮性。頻譜照射背部穴區30分鐘后，該穴區的皮膚溫度就會升高，皮膚呈潮紅色，隨即在相關穴位上貼敷膏藥，可起溫陽化痰、平喘利氣的作用。然后取雙側足三里穴進行穴位注射，通過針刺穴位的作用和藥物的作用，對機體進行整體性、良性調整，以達到預防感冒、預防感染、止咳化痰、抗過敏及平喘的目的。

問：我患有哮喘，今年想做冬病夏治。請問什么時候開始？是否要預約？每次治療要多長時間？我可安排相關計劃。

冬病夏治即在“三伏天”將中藥敷于人體特定的穴位，如肺俞、大椎等穴，通過穴位的經絡作用于肺臟。根據中醫理論，夏季是一年中陽氣最旺盛的時刻，冬病夏治效果較好。所以冬病夏治一般是從每年7月份開始做，可以提前登記，也可以在7月份來就診時接受治療。每次治療需要半個小時左右。3次治療是1個療程，通常根據個體情況做2~4個療程，每周可以安排1~2次治療，2次治療間隔2~3天。

問：我孩子19歲，人很瘦，平時胃口差、體質差，容易出汗，經常感冒，去年還得了一次肺炎。他這種情況適合做冬病夏治嗎？

19歲的男孩，是處于青春發育期階段，正常情況下，應該具有比較強壯健康的體魄，活動能力強，吃得下，睡得香。你孩子容易出汗，胃口差，經常感冒，則屬于肺脾兩虛，衛外不固，不能抵御外邪的侵襲，容易感染病毒、細菌，所以不但消瘦，而且經常感冒，還得了肺炎。這樣的孩子，發病的時候要及時治標，把出汗、感冒、肺炎治療好。緩解的時候要考慮治本，用中藥調理，當然可以接受冬病夏治的綜合治療。經過綜合治療，終究可以把虛弱的體質調理得強壯起來，與此同時，不可疏忽“虛邪賊風，避之有時”的道理，比如注意冷暖，避風寒，家里空氣流通，學習作息時間、日常飲食都要規律、合理化。

問：我想來做冬病夏治治療哮喘，請問要花多少錢？ 是不是醫保范圍？

冬病夏治每次治療的費用都是根據衛生局有關部門制定的收費標準來收取的。由于各個醫院采取的治療方法不盡相同，所用藥物、治療設備不同，所以收費也不同。我們醫院采用的是綜合療法，包括頻譜照穴、穴位敷貼、穴位注射、微波等，必要時還可以同時內服中藥。這樣的綜合治療一個療程（3次治療）是260元左右，全部屬于醫保范圍。

問：我做了兩次敷貼治療，現在敷貼的地方皮膚發黑，還有點癢。這種情況還能繼續敷貼嗎？

這種情況比較少見，可能是皮膚比較過敏所致。對你這樣的病人，我們會選用平和的、不具溫性、滲透性不強的膏布。其次，敷貼的時間要少一些，如皮膚有搔癢感即去掉膏布。還可以采取交換穴位敷貼的方法，就是每次選用不同的穴位敷貼，這樣就可以避免類似的情況發生。所以即使發生上述情況，還是能繼續敷貼治療的。

近視眼

專家簡介

廉井才

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院眼科副主任，教授，主任醫師，醫學博士

醫療專長：從事眼科的基礎與臨床研究多年，具有豐富的臨床實踐經驗，掌握各種眼病的診斷和治療，尤其擅長屈光不正和白內障手術。

專家門診：周三上午、周四下午（需預約）

問：我今年25歲，有400度的近視，很想去做準分子激光近視眼手術。我在網上查了一下，發現好像有很多種手術方法，我適合哪一種呢？

廉井才：目前常見的激光近視眼手術主要有LASIK和LASEK兩種，都是通過改變角膜的屈光度來達到矯正近視、散光的目的。LASIK的操作過程是先用角膜刀在角膜上制作一個角膜瓣，隨后掀開角膜瓣，用激光準確切削，最后將角膜瓣復位。LASEK與LASIK的不同點在于，它是用20%的乙醇制作角膜瓣，不需用刀。

應該說，兩種手術方法各有優缺點。比如，LASEK制作的角膜瓣很薄(僅50～70微米)，可以保留更多的角膜后基質，適合于角膜較薄的患者。LASEK沒有永久性角膜瓣存在，比LASIK更安全。但LASEK的技術要求更高，對高度近視眼患者而言，LASEK存在發生角膜上皮渾濁和視力回退等問題。

至于你適合哪種手術方法，應在詳細檢查之后，才能確定。我科目前主張“個體化切削”，醫生會根據每位患者的角膜特點設計個性化的手術方案，以達到最佳的手術效果。

問：我今年16歲，有500度的近視，想做激光近視眼手術。聽人說，這手術的近期效果不錯，但過幾年會出現視力回退現象，是這樣嗎？

廉井才：一般地說，激光近視眼手術的效果是持久的，不會出現明顯的視力回退現象。不過，該手術有嚴格的適應證，不是人人都可以做。年齡在18歲以下；近視度數不穩定，近年仍有逐年加深趨勢；眼部有活動性病變（如炎癥、青光眼、干眼癥等）；角膜中央厚度

問：我有近2000度的近視，不想戴框架眼鏡，能做激光手術嗎？

廉井才：對高度或超高度（1200度以上）近視眼患者而言，激光手術并不是最佳選擇。因為由于角膜厚度的限制，激光可能不能完全矯正，術后視力較易回退，且并發癥的發生率較高。你可以選擇人工晶體植入術，由醫生在你的眼球前房內植入一片為你度身定制的凹透鏡，來達到矯正近視的目的。該手術保留了眼睛生理結構的完整性和調節功能，矯正屈光的預測性好、準確性高、視力恢復快。與準分子激光近視眼手術相比，還具有矯正范圍大、對角膜沒有明顯影響、理論上可逆（植入的晶體可以取出）等優勢。

篇9

【摘要】目的：探究高頻電刀在烤瓷冠、鑄造全冠修復中的臨床應用效果。方法：隨機選擇2009年-2012年間于我院門診應用高頻電刀實施烤瓷冠、鑄造全冠修復的50例患者完整資料為回顧性分析依據，根據患者的牙齦情況對于需進行修復的基牙在牙體預備前或修復體完成后分別實施牙齦成形術、牙冠延長術、增生牙齦切除術等口腔修復，分析患者的臨床效果及高頻電刀的運用價值。結果：62顆牙齒中修復效果良好共計56顆牙，占總數90.32%，修復效果一般共計5顆，占總數8.06%，修復效果差僅有1顆牙，占總數1.61% ，總有效率為 98.38% ，所有患者修復后無一例出現并發癥，修復體固位佳，牙齦無異常，X線顯示根尖及牙周狀況良好，未見進行性骨吸收。結論：高頻電刀在口腔修復中可有效改善牙齦外形與牙功能，增進軟組織處理的工作效率和改善工作成果，這是其他科技所不能與之相媲美的獨特之處，具有一定的臨床推廣價值。

【關鍵詞】高頻電刀； 口腔修復術；臨床效果；應用價值

在臨床口腔修復治療中，某些牙齦異常的患牙需接受烤瓷冠、金屬鑄造全冠修復治療，這是口腔治療較為常見的方法，患牙治療前必須先對牙齦進行處理，手術需要借助專用器械才能完成，而高頻電刀可滿足需要進行烤瓷冠與金屬鑄造全冠修復患者的使用需求，且治療后患者無不良反應，效果顯著，已被廣泛應用于口腔修復中，本次臨床探究中的所有病患資料均為于我院使用高頻電刀進行口腔修復，現就患者使用高頻電刀進行口腔修復后的效果，及使用價值進行分析，具體報告如下。

一、資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2009年-2012年間于我院門診應用高頻電刀實施烤瓷冠、鑄造全冠修復的50例患者完整資料為回顧性分析依據，男患者22例，女患者28例，年齡25-48歲，涉及62顆牙，所有患者需要制作烤瓷冠與金屬鑄造全冠修復。根據臨床診斷與檢查的結果分別進行牙齦切除術、牙齦成形術、牙冠延長術等口腔科修復。

1.2方法[1]

在進行電刀手術過程中，需根據患者的情況施行局麻或全麻。所有接受口腔修復的患者于術前預先設計好切除后牙齦的形態，挑選合適的電刀，調整好輸出功率，切割時動作一定要迅速、準確、平穩，并根據實際情況隨時對電刀的方向進行調整，使附著齦變薄，且與周圍牙齒對應的牙齦保持在統一弧度，每次切割前，先用未啟動的電刀手柄比劃幾次，對實際操作會有所幫助。它可使您確認手柄握的是否舒適，并設計好正確的下刀位置和切割長度。切記使用最低有效輸出強度來獲得最佳的切割效果。切割時，幾次短切割所得的效果往往比一次長切割更好。與結果無法補救的一刀切下（就像使用傳統手術刀）不同，將組織以菲薄的多層次切割可獲得更為精確、美觀、滿意的效果。將手或手指作為支點也能大大提高切割的精準度。若電刀無法切割或切割不暢、有組織拖拽、粘附的現象，說明設置的輸出強度過低。若輸出強度過高，可以看到切割軌跡兩側出現火花及組織焦灼、變白的現象。當電刀在切割時無明顯阻力，同時沿切割軌跡也沒有火花及焦灼變色現象，該輸出強度就是這次操作的最低有效強度。在同一部位再次切割之前，應等待10-15秒至組織冷卻。如果切割的部位較多，則可分為多次進行，切割時一定要控制好速度，避免傷及口腔內周圍的牙齦組織，如果患者在術中有出血，應立即沖洗并吹干術區，確認出血點并給予電凝止血，患部不再出血即表示凝血成功，通常同一部位1-2次點觸就可以有效止血。手術過程要按手術程序進行，遵照先唇側再近遠中側，最后舌頰側的順序。口腔修復過程中要注意高頻電刀輸出的電流強度以及手柄的角度，保證切割痕跡的美觀及切割部位軟組織的濕度，手術中，盡量不要在出血過多的部位使用高頻電刀，治療結束后觀察患者口腔修復效果。

1.3 療效觀察[2]

臨床療效以患者完成修復1個月后牙齦外觀、牙齦色澤、牙功能、外形的綜合評價為依據。效果良好者表現為術區愈合完整，各項檢查無異常，牙齦無增生物，色澤正常，與相鄰牙齦緣一致，修復體無松動，牙松動Ⅰ度，冠緣暴露。

二、結果

50例患者（ 62顆牙）接受高頻電刀修復后，患者自身對牙齦外形、牙功能恢復等方面療效表示滿意，62顆牙齒中修復效果良好共計56顆牙，占總數90.32%，修復效果一般共計5顆，占總數8.06%，修復效果差僅有1顆牙，占總數1.61% ，總有效率為 98.38% ，所有患者修復后無一例出現并發癥，修復體固位佳，牙齦無異常，X線顯示根尖及牙周狀況良好，未見進行性骨吸收。

三、結論

高頻電刀在增進軟組織處理的工作效率和改善工作成果方面，具有激光、微波熱頻等方法所不能及的優勢，其可在切割時凝固血管，防止出血，充分顯露手術部位，高頻電刀可幫助牙齦增生、牙齦外線與鄰牙不協調者的牙齦恢復健康與美觀。而傳統手術刀切割軟組織時，由于組織細胞被擠壓、剖開，術中出血無法避免，難以即刻修復，創口的愈合也以形成瘢痕組織為特征。而電刀切割軟組織是將刀頭經過部位的細胞蒸發、氣化，若電波能量輸出調節適當，電刀切割時將毫無阻力，切跡整齊、精確、無出血，對組織的損傷小，可即刻進行后續修復工作，操作電刀所需的基本技術并不難，醫生只要投入少量時間學習，就能為醫患雙方帶來極大收益。

臨床使用高頻電刀要以患者實際情況在患者基牙牙體預備前或修復體制作完成后給予相應的牙冠延長術、牙齦增生切除術等口腔修復。對口腔修復患者選擇烤瓷冠或金屬鑄造全冠作為基牙固定修復時一定要綜合考慮患者的基牙牙齦狀況，只有全面了解患者的指征才能使高頻電刀的效果得到充分的發揮，使口腔修復手術達到患者滿意的效果。

總之，在口腔修復中應用高頻電刀可對患者的牙齦進行最理想的外形重塑，且操作簡便，術后患者牙齦組織疼感輕，印模制取清晰，牙齦緣封閉性好，可有效降低不良反應與并發癥的發生，最大程度提升療效，保障牙周組織的健康與美觀，在口腔修復中具有重要的作用。

參考文獻

篇10

掛號選錯科，專家成“外行”

趙先生才6個月大的孩子最近額頭上接連長出幾顆白色的小痘痘，家里人特別著急，趕緊到市兒童醫院求診。醫院皮膚科只有普通門診，但內科有專家門診，趙先生毫不猶豫就掛了專家號。專家門診人滿為患，等了一個多小時才排到，可專家看了看孩子的情況后，還是建議到皮膚科檢查。結果皮膚科年輕的醫生檢查后告訴趙先生，這是因為嬰兒攝入營養不均衡導致的，并無大礙，只需適量補充一些維生素即可。

所謂的“專家”并非萬能，專家只能表明他在某一個專業甚至某一種疾病上有較深研究，而相對于其他科別的疾病，也許他就是外行。也就是說，內科專家看皮膚科疾病他不如皮膚科的普通醫生；找口腔科醫生看眼病，他不如眼科普通醫生，甚至會是外行。因此，一定要選擇其優勢特長和自己疾病對口的專家。即使是同科的專家也各有所長，如同是消化內科專家，有的專長于肝硬化治療，有的專長于肝癌治療；同為普通外科專家，有的擅長于直腸癌手術，有的擅長胃癌手術，有的則擅長于血管手術：同是口腔科專家，有的專長于拔牙，有的專長于補牙，有的專長于鑲牙，還有的則專長于頜面部手術。因而只有充分了解各專家的特長后，才能更好地選擇適合自己的專家。一般可向各醫院的咨詢服務臺詢問各專家的特長。也可在醫院大廳的專家介紹欄里進行了解。還可以上醫院的網站了解，也可以通過病員相互介紹或通過在醫院工作的熟人了解。

初診最好先看普診

李女士最近經常關節痛，女兒陪她去醫學院附屬醫院看病。為盡快治好母親的病，女兒掛了最貴50元診查費的特需專家門診。可沒想到的是，一大早專家的號就排到了40多號，診室內外擠滿了人。無奈之下，她們一邊在專家門診排隊，一邊又花5.5元掛了個普通骨科門診。普診病人較少，醫生仔細詢問后，先開了幾張化驗單以進一步確定病情。母女兩人一直等到中午12點終于排到了知名專家診查，但專家在詢問了病情后，也先開了幾張與普通門診幾無差別的化驗單。

凡就醫必掛專家號，這是不可取的，特別是對初診病人。無論專家還是普通醫生，面對病人都首先要了解病情、病史，進行必要的檢查。許多疾病都要經過一個化驗檢查、影像學檢查及其他輔檢查后，才能夠得到明確的診斷和治療，而這些工作一般醫生完全可以做。所以患者有病后，初診最好先到普通門診，經檢查后沒有明確診斷或是疑難雜癥，再找經驗豐富的專家，這對患者來說，既能節省掛專家號的費用和排隊所浪費的時間，也不耽誤疾病的診斷和治療。

其他提醒

冷靜識別假“專家”。看專家門診首先要弄清這些“專家門診”里的專家身份。目前，一些學無所長的人總愛打著專家的旗號騙錢。一般來說，專家門診的目的應該是治病，收費也應該在正常水平。但一些別有用心的“專家”卻把“專家門診”作為招牌，利用病者求治心切的心理，開大處方賺錢。凡遇有無論什么病情，都只開一種同樣的藥，以“十盒一療程”等話讓病患者大量購藥者，大都是騙錢的假專家，患者一定要提高警惕，不要被假專家給“忽悠”了。

小病不必看專家門診。小王患了感冒，到附近的小醫院開了些藥，服用后未見好轉，就匆匆到大醫院掛了個專家號，沒想到開出的藥與小醫院的相差無幾。實際上，感冒病程一般為兩周左右，治療上主要是對癥處理，好好休息。這種常見病、多發病根本無須掛專家號。專家門診主要的職責是解決疑難病癥。如果不管大病小病都請專家診治，無疑會使掛專家號難上加難。另外，急危重病員也不應選擇專家門診，應及時到急診室就診；診斷明確的復診可以去不是很忙的普通門診或在一站式服務臺或方便門診開藥、開化驗單，可節省很多時間。

盡量預約掛號。每個專家都有固定的坐診時間，只要病情不是很急，盡量通過醫院的就診指南或網絡、電話等預約掛號，這樣可節省時間。

盡量避開就醫高峰時間。一般來說每周星期一和星期六就診人數最多，每天上午，特別是在上午9～10時就診人數最多，最好避開上述時段來看專家門診，就能減少等候，節約時間。為了方便上班族及在校學生看病，有的醫院已在周六和周日全天開設專家門診，學生和上班族患者可選擇雙休日到這些醫院就診。

要做到有備而來。專家門診病人較多，每位患者不太可能與專家做長時間交談，因此患者在有限的時間里要把病情準確地講述給專家，最好事先做一些準備。你不妨在看病前先列一張清單，把主要癥狀、得病時間、是否有誘因、有何不良嗜好、本人病史、家族病史、傳染病接觸史、接受過何種診治及療效如何等問題記錄下來。準備好這些后再看專家門診既節省時間，又不至發生疏漏，也有利于專家的準確診治。現在不少城市二級以上醫院的檢查報告單通常是可以通用的。就診時切記將所有病歷資料準備好帶來，并按時間順序整理好，專家可通過參考病歷資料做出正確診斷，也有利于專家對疾病的連續觀察與分析，這樣也可減少不必要的再檢查，既省時又省錢。另外，陳述病史時，要把你最難受、最迫切需要解決的病情，用簡明的話告訴醫生，突出重點說病，然后根據醫生的提問，逐一地回答，你說得清楚，醫生聽得清楚，診斷思路就清楚。