口腔衛(wèi)生的重要性范文

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篇1

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是隨著現(xiàn)代醫(yī)療保健的需求而產(chǎn)生的一種全新的衛(wèi)生服務(wù)模式,它是“以社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生為主體實(shí)施的,以保護(hù)和促進(jìn)社區(qū)健康為目的,以社區(qū)為范圍,家庭為單位,需求為導(dǎo)向,以老人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)人群,集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體的綜合衛(wèi)生服務(wù)模式。”[1]其目的是把服務(wù)模式從醫(yī)療為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐员Ｗo(hù)和促進(jìn)社區(qū)健康為主;把服務(wù)對象從以病人為主體擴(kuò)大為以社區(qū)全體人群為主體;把服務(wù)內(nèi)容從以治療為主擴(kuò)展為預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等多個方面。這是新形勢下醫(yī)療服務(wù)模式的必然轉(zhuǎn)變。這種服務(wù)目的、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容的轉(zhuǎn)變,無疑會給社區(qū)居民的健康帶來良好的影響。

1 口腔健康教育是社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)之一

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)人群為對象,以口腔健康為中心,融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等服務(wù)為一體的綜合服務(wù)模式。其中口腔健康教育是促進(jìn)社區(qū)居民口腔健康,預(yù)防和控制口腔疾病最實(shí)用、有效的途徑。口腔健康教育就是通過傳播口腔健康知識,提高人們的口腔自我保健意識和能力,樹立正確的口腔保健觀念,改變?nèi)藗兡切┲苯佑绊懟蜷g接影響人們口腔健康的觀念和行為,提高居民對維護(hù)個體口腔衛(wèi)生和社會衛(wèi)生的自覺性和責(zé)任感,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作重點(diǎn)之一。

1.1 口腔健康教育的內(nèi)容 世界衛(wèi)生組織把口腔健康作為人類現(xiàn)代文明的標(biāo)志之一,口腔健康是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子。口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是:牙齒清潔,無空洞,無疼痛感,牙齦顏色正常,無出血現(xiàn)象。因此,口腔健康教育的內(nèi)容包括:了解口腔健康的標(biāo)準(zhǔn);了解口腔常見病,多發(fā)病的危害,如齲病、牙周病的病因及其預(yù)防;氟化物的正確使用;窩溝封閉劑防齲術(shù);齲齒的預(yù)防及早期充填;乳牙的保護(hù);青少年牙列畸形的危害及早期治療;孕產(chǎn)期口腔保健;如何正確刷牙,延緩避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的選擇;義齒的正確保護(hù)及使用;飲食與健康;吸煙與口腔癌等。另外,隨著健康教育的深入,口腔疾病與心血管疾病的關(guān)系;口腔疾病與糖尿病的關(guān)系等。

1.2 口腔健康教育的形式 針對社區(qū)不同的人群,不同對象,像兒童、青年、老年人、孕產(chǎn)婦、流動人口等,采取不同的方式:利用會議、廣播、圖片、文字、宣傳欄、掃盲學(xué)校、家長學(xué)校等,進(jìn)行有計(jì)劃,有步驟的不同內(nèi)容的普及教育,利用候診時間進(jìn)行候診教育,向患者及陪護(hù)人員播放口腔保健知識的電視錄像,發(fā)放《牙病常識》、《愛牙專刊》等健康教育資料。在就診過程中,有針對性的對患者進(jìn)行口頭講解和宣教;社區(qū)醫(yī)師還可以利用家庭訪視、出診的機(jī)會,和患者進(jìn)行面對面的交談;進(jìn)行入戶體檢,建立個人健康檔案,針對不同健康問題進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo),適當(dāng)安排預(yù)約就診和就醫(yī)咨詢。

1.3 口腔教育的目的 開展口腔健康教育,傳播口腔健康知識,意在改變?nèi)藗冴惻f的知識結(jié)構(gòu)與信息,改變那些直接或間接影響人們口腔健康的觀念和行為,摒棄不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和行為方式,樹立正確的口腔保健觀念。提高人們的口腔自我保健意識和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人們能采取有利于口腔健康的行為和生活方式,提高居民口腔衛(wèi)生健康素質(zhì),以達(dá)到終生保持口腔健康的目的[3]。

開展口腔健康教育,就是普及口腔衛(wèi)生常識,提高人們對口腔疾病的認(rèn)識,減少齲病、牙周病的發(fā)生,讓缺牙者盡早鑲牙,恢復(fù)美觀和咀嚼功能。強(qiáng)化口腔健康意識,養(yǎng)成定期口腔檢查的衛(wèi)生習(xí)慣。口腔健康教育就是要提高人們的口腔自我保健意識和能力,樹立正確的口腔保健觀念,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。

2 口腔健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要性

健康是人類最寶貴的財(cái)富,維護(hù)健康是人們的第一需要,口腔健康是人體健康的一面鏡子,是全身健康的重要組成部分,世界衛(wèi)生組織早已把口腔健康作為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一。隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們生活水平的提高,口腔疾病不斷成為影響人們正常生活的常見病之一,齲病、牙周病發(fā)病率逐年增高,但是人們的口腔健康意識薄弱,預(yù)防口腔疾病的知識知之甚少,對口腔疾病的危害性缺乏足夠的認(rèn)識,甚至有些地方人們都不刷牙,導(dǎo)致口腔疾病發(fā)生率增高。如果人們預(yù)防保健意識淡薄,一旦發(fā)病,大多為牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高額的醫(yī)療費(fèi)用必將成為人們的負(fù)擔(dān)。因此,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,應(yīng)向人們普及口腔衛(wèi)生保健知識,強(qiáng)化口腔健康意識,動員人們自覺地參加到口腔衛(wèi)生保健和口腔疾病預(yù)防中來,對于預(yù)防和減少口腔疾病的發(fā)生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意義和作用。

3 討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我們基層醫(yī)院的工作重點(diǎn),健康教育又是衛(wèi)生保健的重要組成,通過健康教育,提倡有益于健康的行為,并幫助人們看到自己的行為對健康產(chǎn)生的影響,從而鼓勵人們選擇一種有益于自身健康的生活方式。在社區(qū)這個大家庭,作為一個基層醫(yī)務(wù)工作者,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,應(yīng)以人的健康為重點(diǎn),健康教育為龍頭,圍繞社區(qū)衛(wèi)生保健,為社區(qū)居民開展一種綜合的新型醫(yī)療服務(wù)模式。其中口腔健康教育是我們社區(qū)口腔醫(yī)務(wù)工作者在社區(qū)首要開展的工作,我們需要不斷更新觀念,積極主動適應(yīng)社會需求,不能僅滿足于對口腔疾病的診治,應(yīng)不失時機(jī)的開展口腔健康教育,干預(yù)人們的不良生活方式和行為習(xí)慣,使居民增加對維護(hù)個體口腔衛(wèi)生和社會衛(wèi)生的自覺性和責(zé)任感,積極參與社區(qū)口腔衛(wèi)生保健活動,達(dá)到口腔健康的目的。提高社區(qū)人群的自我保健意識,使健康教育真正起到預(yù)防疾病、改善健康、提高全民素質(zhì)的強(qiáng)大功效,這是我們每一個口腔醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。

參考文獻(xiàn):

[1]施嘉聰.試論健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用和地位[J].中國健康教育,2000,16(3):172-173.

[2]梁青.口腔門診健康教育的初步實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志,1999,2(34):121-122.

篇2

關(guān)鍵詞：正畸；心理護(hù)理；治療護(hù)理

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0491-01

1 心理護(hù)理

1.1 兒童心理護(hù)理:根據(jù)心理護(hù)理的基本原則,對臨床常見的正畸心理,如怕疼、怕拔牙、怕別人嘲笑、擔(dān)心效果、擔(dān)心復(fù)發(fā)、猶豫、緊張、焦慮、自卑心理做正確的心理輔導(dǎo)。使患者一開始就能感受到關(guān)心和被重視,心理上得到安慰、放松,取得兒童、青少年及其家屬信任,爭取主動配合。

1.2 成年人心理護(hù)理:成年人心理發(fā)育已成熟,有較豐富的社會經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的自主行為。針對成年人的心理特點(diǎn),護(hù)士要耐心地聽取患者的意見,詳細(xì)地解答各種問題,采取積極地因勢利導(dǎo)的方法主動介紹正畸治療的方法、步驟、療程、就診所用時間等,消除患者的疑慮,堅(jiān)定治療信心,以便取得積極有效地配合。對于錯牙合畸形嚴(yán)重的患者,由于其生理缺陷,常常引起沉重思想包袱、有自卑感,給生活、學(xué)習(xí)和社會交往造成了很大障礙。他們顯得焦慮不安,畏縮害羞,對治療信心不足,甚至對醫(yī)護(hù)人員也缺乏應(yīng)有的信心。針對這些患者,心理護(hù)理顯得更為重要。在接診時要特別注意熱情、周到,要富有同情心,而決不能流露出歧視的態(tài)度,要使他們感到溫暖,從而增加對醫(yī)護(hù)人員的信賴。預(yù)約復(fù)診時間要征求他們的意見,使他們在整個治療過程中保持輕松、愉快。[1]

2 治療護(hù)理

2.1 治療前護(hù)理

2.1.1 牙周潔治:患者在矯治前都應(yīng)該進(jìn)行牙周潔治，在矯治中由于口腔衛(wèi)生難于維護(hù)，牙面上容易附著軟垢，容易產(chǎn)生牙結(jié)石，牙齦發(fā)炎等，對于那些自身難于處理的患者需要醫(yī)護(hù)人員為其牙周潔治。[2]

2.1.2 口腔衛(wèi)生宣教:正畸治療前,醫(yī)護(hù)人員與患者及家長進(jìn)行充分溝通,耐心向患者講解口腔衛(wèi)生的重要性,指導(dǎo)口腔衛(wèi)生常識,強(qiáng)調(diào)保護(hù)牙齒及刷牙的重要性,Bass45度傾斜刷牙方法,刷牙法現(xiàn)場指導(dǎo)并在模型上演示向患者說明口腔衛(wèi)生保健的重要性,要求早、晚及飯后刷牙,每次刷牙不少于3min。用牙刷清潔不到的部位,用牙線來輔助清潔。以后復(fù)診均反復(fù)強(qiáng)調(diào),并且強(qiáng)調(diào)每天飯后漱口、刷牙,吃零食后必須漱口,讓患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,自覺維護(hù)口腔健康。

2.2 治療中護(hù)理

2.2.1 教會正確的刷牙方法:采用Bass45度傾斜刷牙方法:使用時將刷毛與牙長軸呈刷毛尖伸入齦溝水平略顫動(2-3mm)不少于10次后再順牙間隙刷。刷洗牙合面時刷毛緊壓牙合面使毛端深入溝裂點(diǎn)隙作短距離前后向顫動。每天早晚刷牙,飯后刷牙,刷牙時要內(nèi)外刷,要求每次刷牙時間保證在3min以上,最好采用正畸專用牙刷,兒童需家長認(rèn)真監(jiān)督,保證刷牙的質(zhì)量。如果沒有特制的專用牙刷也可以自制(即把普通牙刷中間一排減去2.5mm即可),難以用牙刷清潔干凈時,可輔用以牙線,以使口腔衛(wèi)生得到良好的維護(hù)。

2.2.2 使用漱口液漱口:為了控制治療期間菌斑在牙面上的堆積,一些學(xué)者強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生宣教的同時,還可采取一些措施。口腔含漱劑對口腔衛(wèi)生維護(hù)也很有效，如洗必泰、口寶、雙氧水等漱口液,進(jìn)食后嚼多元醇香口膠等,臨床上可向正畸患者推薦使用可以促進(jìn)牙釉質(zhì)脫礦后后再礦化的漱口液，但洗必泰溶液的長期使用有牙齒著色等副作用。

2.2.3 菌斑檢測:定期用堿性品紅(菌斑顯示劑)監(jiān)測菌斑指數(shù)的情況,臨床正畸過程中可配合定期使用氟保護(hù)膝,以防止牙齒齲壞[3]。牙菌斑顯示劑是檢測刷牙效果的最好工具，通過讓患者牙菌斑染顯示牙菌斑堆積的情況使患者直觀地了解菌斑易于積聚的牙齒及牙面，在宣教時有針對性地講解刷牙的重點(diǎn)部位可以幫助患者有效清除牙菌斑。

2.2.4 適當(dāng)?shù)墓膭畲胧?根據(jù)小孩心理采取適當(dāng)?shù)墓膭畲胧?對于刷牙情況比較好的孩子,給予牙刷、牙線、正畸護(hù)理套裝等物質(zhì)獎勵,或者給予周末復(fù)診等優(yōu)惠時間獎勵。對于逆反心理較強(qiáng)或者依從性較強(qiáng)的患者,給予適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)。嚴(yán)格監(jiān)控矯治器佩戴情況及口腔衛(wèi)生狀況[4]。

2.2.5 定期隨訪:及時到位的隨訪:對每位患者建檔,由專職護(hù)士每周1次電話隨訪患者。特別是在戴矯治器的初期,家庭隨訪很有必要,交代飲食注意事項(xiàng),詢問有無按指導(dǎo)刷牙,有無按醫(yī)囑要求戴用及更換彈力橡皮圈等。如出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,牙齒松動,帶環(huán)、托槽脫落及矯治器損壞時,應(yīng)及時來院檢查,由醫(yī)生根據(jù)情況妥善處理。如出現(xiàn)牙齦炎癥及口腔潰瘍,應(yīng)及時治療。及時提醒患者按時復(fù)診[4]。

2.3 治療后護(hù)理:正畸治療結(jié)束后，患者進(jìn)入保持階段，常用的保持器有活動式保持器、舌側(cè)固定式保持器以及壓膜保持器，無論采用何種保持器，仍然需囑患者堅(jiān)持保持良好的口腔衛(wèi)生，使用正確的刷牙方法，并每隔6-12月復(fù)診一次。

正畸治療過程中,要想達(dá)到理想的矯治效果,必須有一個良好的口腔衛(wèi)生環(huán)境,因此,口腔護(hù)理的好壞是治療中的關(guān)鍵,應(yīng)當(dāng)引起正畸醫(yī)生和專業(yè)護(hù)士的足夠重視。只有完善的口腔護(hù)理及正畸患者的積極配合,才能提高矯治的整體水平,最終達(dá)到口頜系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定及美觀。

參考文獻(xiàn)

[1] 秦德川,高愛蘭.成年人錯牙合畸形的正畸治療及心理護(hù)理.淮海醫(yī)藥,2001,19(3):235-236

[2] 李秋芬.兒童正畸治療中的口腔護(hù)理.臨床護(hù)理,2011,1(20):118-119

篇3

關(guān)鍵詞 學(xué)齡前兒童；刷牙行為；保健干預(yù)

齲齒也稱蟲牙、蛀牙，是兒童口腔常見病，是細(xì)菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒疼痛對兒童進(jìn)食產(chǎn)生不良影響，如果不及時給予治療，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，對恒牙生長產(chǎn)生不利的影響，同時也影響兒童的發(fā)音及容貌，對兒童身心健康產(chǎn)生一定的危害。漱口、刷牙是預(yù)防齲齒最有效、最簡單的方法，同時也對口腔衛(wèi)生的保持發(fā)揮重要的作用。為掌握學(xué)齡前兒童刷牙行為現(xiàn)狀，提高兒童口腔衛(wèi)生保健水平，更好地開展口腔保健干預(yù)，筆者于2013年1月隨機(jī)選取本社區(qū)某幼兒園3歲兒童62例，采用《學(xué)齡前兒童刷牙行為調(diào)查問卷》進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

研究對象：在本社區(qū)某幼兒園中，隨機(jī)選取3歲兒童62例，男33例，女29例。

工具：根據(jù)李秋忠設(shè)計(jì)的兒童口腔健康調(diào)查問卷，對其條目進(jìn)行篩選和修訂，制成新的《學(xué)齡前兒童刷牙行為調(diào)查問卷》，修訂后的問卷Cronbach's α為0.8068，重測信度0.87。內(nèi)容包括：每天刷牙次數(shù)>2次，選擇豎刷，持續(xù)時間>3min，選擇保健牙刷，選擇2～3個月更換1次牙刷，有無飯后漱口的習(xí)慣，父母有無參與孩子刷牙等7個條目，根據(jù)實(shí)際情況選擇“是”或“否”。

資料收集方法：對62例兒童進(jìn)行問卷測評，由健康教育小組人員一對一指導(dǎo)家長填寫。發(fā)放問卷62份，有效問卷62份，回收率100%。

結(jié)果

62例學(xué)齡前兒童刷牙行為情況，見表1。

討論

學(xué)齡前兒童刷牙行為與其口腔衛(wèi)生知識的掌握密切相關(guān)。刷牙和漱口是口腔保健中最基本的行為，刷牙可以對牙菌斑進(jìn)行有效的祛除，漱口能夠?qū)κ澄锼樾冀o予及時有效的清除。通過刷牙和漱口的方法，能夠有效預(yù)防及減少齲齒的發(fā)生，進(jìn)而預(yù)防牙周病。學(xué)齡前兒童口腔健康知識的知曉率很低，自理能力也較差，缺乏口腔衛(wèi)生自我保健意識。本研究結(jié)果顯示，有38.71%的兒童堅(jiān)持每天清潔牙齒2次，37.09%兒童堅(jiān)持每天清潔牙齒1次，有3.23%的兒童從未刷過牙。可見多數(shù)兒童未養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。而早晚刷牙對預(yù)防齲齒起著十分重要的意義。兒童刷牙方法和刷牙時間及其所使用的牙刷不符合要求，這也會直接影響幼兒口腔衛(wèi)生保健的效果。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，62例兒童中刷牙正確率也不盡如人意，僅56.45%的兒童刷牙方法正確，19.35%的兒童刷牙時間達(dá)不到3min，使用保健牙刷和選擇2～3個月更換1次牙刷這2項(xiàng)指標(biāo)分別達(dá)到93.55%、66.13%。應(yīng)該對兒童加強(qiáng)指導(dǎo)口腔衛(wèi)生的相關(guān)保健知識，開展健康教育，指導(dǎo)兒童掌握正確的刷牙方法，幫助其建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高兒童的口腔自我保健意識。

學(xué)齡前兒童刷牙行為與家長的口腔保健意識相關(guān)。由于家長的口腔保健意識相對薄弱，不能對兒童起到監(jiān)督指導(dǎo)的作用，從而導(dǎo)致兒童存在不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，82.26%的孩子清潔牙齒時缺少家長監(jiān)督，家長自身也存在不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣，說明家長對口腔衛(wèi)生保健不夠關(guān)注。口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成的最佳時期是幼兒期，但是由于幼兒年齡較小，無法自覺主動地養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生行為，此時就有賴于家長的教育與監(jiān)督，孩子具有很強(qiáng)的模仿性、可塑性，家長必須以身作則，用自己正確的言行來影響孩子，讓孩子在生活的點(diǎn)滴中形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。為了提高家長的口腔衛(wèi)生保健意識，社區(qū)應(yīng)積極開展相關(guān)健康教育，使他們意識到保護(hù)牙齒應(yīng)從兒童做起，幫助孩子建立良好的口腔衛(wèi)生行為。

積極開展口腔保健教育，宣傳其重要性。齲病是由牙菌斑引起的，預(yù)防齲病的有效措施是對牙菌斑進(jìn)行有效的清除，其中自我口腔保健起到了積極的作用。林靖雯等發(fā)現(xiàn)，2歲兒童就可能發(fā)生齲齒，而且隨著兒童年齡的增長，其發(fā)病率呈上升趨勢。在齲病的預(yù)防中，4歲以前是其中重要的時期，3歲以前開始刷牙發(fā)揮了一定的預(yù)防作用。應(yīng)加強(qiáng)兒童口腔健康教育，提高其口腔保健意識，培養(yǎng)兒童自覺養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的良好習(xí)慣。讓兒童從小建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，能夠促進(jìn)其身心健康發(fā)展。

針對學(xué)齡前兒童生理心理特點(diǎn)，設(shè)計(jì)適宜的教育培訓(xùn)內(nèi)容及形式，定期開展口腔衛(wèi)生保健知識教育培訓(xùn)。每次培訓(xùn)時間應(yīng)宜短，形式可采用小講座、觀看口腔知識動畫片及漫畫、刷牙模擬訓(xùn)練等，指導(dǎo)兒童掌握正確的刷牙方法。要讓兒童了解不正確的刷牙，不僅不能對牙齒起到清潔的作用，而且還可能對牙齦造成損傷，導(dǎo)致牙齦萎縮，牙齒形成楔狀缺損。正確刷牙的基本原則：操作簡單，容易掌握，清潔效果佳，對牙齒及牙周組織無損傷。鑒于學(xué)齡前兒童接受能力，選擇比較容易學(xué)習(xí)的旋轉(zhuǎn)刷牙法（ROLL刷牙法），并且應(yīng)一對一，手把手指導(dǎo)兒童學(xué)習(xí)。家長應(yīng)為兒童選擇適合兒童年齡大小特點(diǎn)的保健牙刷，刷牙的次數(shù)為早晚各1次，進(jìn)食后漱口應(yīng)每次2～3min。可以設(shè)計(jì)一些卡通口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳冊，開展口腔衛(wèi)生保健知識有獎競猜、兒童刷牙競賽等活動，讓孩子在快樂中學(xué)習(xí)。

篇4

作者：何天鵬 李昕 孫強(qiáng)

口腔門診就診患者疾病構(gòu)成情況就診患者中所占比例排第一、二位的疾病分別是牙周疾病和齲齒，其構(gòu)成比分別為36.0%和28.7%，就診患者口腔衛(wèi)生知識知曉情況就診患者中正確刷牙方法的知曉率為30.2%，牙結(jié)石、合理潔牙頻次知曉率分別為22.1%、10.9%，牙菌斑的知曉率為2.4%，（表略）就診患者行為習(xí)慣情況就診患者中采取正確刷牙方法者的比例占15.1%，曾經(jīng)洗過牙的占10.2%，睡覺前經(jīng)常吃甜食的占20.4%，未接受過口腔門診健康教育的比例占37.8%，最近5年未曾看過口腔門診者占65.2%，經(jīng)常吸煙的比例占39.2%，經(jīng)常飲酒的占36.5%，經(jīng)常熬夜的占40.6%，不經(jīng)常鍛煉身體的占76.4%，本次調(diào)查結(jié)果顯示，2011年來中日友好醫(yī)院口腔門診就診患者以牙周疾病、齲齒為主，這與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)論相一致［7-10］，也與2005—2007年我國第三次口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果相一致［1］。不健康的口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣，往往是齲病、牙周病的發(fā)病原因，而不健康的口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣則源自對健康的口腔衛(wèi)生知識的不了解和衛(wèi)生意識的淡薄。在日常生活中，如果經(jīng)常有不健康的口腔衛(wèi)生行為，如不正確的刷牙行為（包括刷牙方法、時間和頻次）、嗜甜食、潔牙不及時等，容易導(dǎo)致齲齒及牙結(jié)石的產(chǎn)生［11］；又由于健康意識的淡薄和對有關(guān)醫(yī)學(xué)知識的缺乏而疏于就醫(yī)，長此以往，容易引起各種口腔疾病。口腔疾病可以導(dǎo)致各種后果，輕則牙齒脫落，重則發(fā)展成全身性疾病，如心血管疾病、糖尿病、心內(nèi)膜炎、腎炎、敗血癥等。

在今后該醫(yī)院口腔疾病的預(yù)防工作中應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對人群的牙周疾病及齲齒的健康教育，不但教育患者如何預(yù)防牙周病和齲齒，而且還應(yīng)教育患有在患有疾病后如何配合醫(yī)生治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。口腔健康教育的核心是口腔健康行為的改變，健康的意識和行為則與健康的口腔衛(wèi)生知識密切相關(guān)。行為的改變首先要對衛(wèi)生知識有較好的、正確的掌握，但口腔行為改變與其他健康行為一樣，其改變是一個相對復(fù)雜的過程，有時候較高的衛(wèi)生知識知曉率并不一定帶來意識和行為的根本變化。從以上的調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出，來該醫(yī)院口腔門診就診的患者口腔衛(wèi)生知識知曉情況不容樂觀，對日常很多人了解的最基本的刷牙常識并不了解，如合理的每天刷牙次數(shù)知曉率低于50%；刷牙正確方法的知曉率則更低，僅達(dá)到30%；對于牙結(jié)石、潔牙、牙菌斑這類深層次知識點(diǎn)，則具有更低的知曉率。上述知識知曉率的情況反映到口腔健康意識及行為上就表現(xiàn)為大多數(shù)就診患者未采取健康的行為方式，如超過80%的患者未采取健康的刷牙方式，僅有10%左右的患者曾經(jīng)洗過牙，超過60%的患者最近5年未曾看過口腔科門診。盡管有超過65%的患者曾經(jīng)接受過口腔衛(wèi)生的健康教育宣傳，但從對上述知識、行為的知曉情況來看，他們曾經(jīng)接受過的健康教育并未起到實(shí)質(zhì)性的作用。雖然有接近90%的患者了解甜食對齲齒發(fā)病影響，但仍有超過20%的患者有睡前嗜甜食的習(xí)慣。不健康的生活方式是導(dǎo)致牙周疾病的危險因素，如吸煙、飲酒、壓力較大、過多攝入甜食以及不經(jīng)常鍛煉身體［10，12-14］。煙草使用與口腔疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。WHO1996年報(bào)告，在美國一般人群中吸煙者占20%~25%，而牙周炎患者中吸煙者占40%~45%。中國是世界上最大的煙草消費(fèi)國，全國吸煙人群達(dá)3.5億，煙草消費(fèi)量每年平均以5.3％的速度上升，占全世界煙草消費(fèi)總量的30％以上［15］。本次調(diào)查顯示，該門診就診患者中吸煙者接近40%。壓力較大、飲酒、不經(jīng)常鍛煉身體這些不健康的生活方式也被認(rèn)為是引起包括口腔疾病在內(nèi)的多種疾病的相關(guān)因素，本次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)仍有較大比例的就診患者具有這些不健康的行為。此外，仍有一半的就診患者對口腔疾病治療的一次性醫(yī)療器械及一人一機(jī)的原因不理解，顯示了他們對預(yù)防血源性疾病傳播意識的淡薄。共用未經(jīng)嚴(yán)格消毒醫(yī)療器械已經(jīng)被證明能夠傳播多種血源性傳染病，如可以傳播乙肝病毒（HBV）、艾滋病病毒（HIV）以及最近出現(xiàn)局部爆發(fā)流行的丙肝病毒（HCV）等［16］。

因此，應(yīng)該有針對性地對就診患者中存在的不健康口腔衛(wèi)生行為進(jìn)行有效的健康教育，使其意識到口腔衛(wèi)生行為的重要性和口腔衛(wèi)生保健知識的必要性。具體的做法可通過在患者候診時由本院的口腔科醫(yī)生及護(hù)士對其進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識講座，然后輔以現(xiàn)場演示對不正確的行為進(jìn)行矯正；社會上則充分利用報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等各種媒體對人群進(jìn)行全方位的口腔衛(wèi)生宣教，改變不良的口腔衛(wèi)生行為，減少牙結(jié)石的產(chǎn)生和牙菌斑的附著機(jī)會，降低齲病和牙周疾病的發(fā)病率，促進(jìn)人群的口腔健康。本次調(diào)查顯示，該醫(yī)院口腔門診就診患者包含各類社會人口學(xué)特征的人群，男性略多于女性，年齡離散度較大，而且呈現(xiàn)“兩極”特點(diǎn)，即低于30歲的年輕人和高于50歲的老年人占有較大的比例，文化程度以初中、小學(xué)及以下的患者居多。因此，應(yīng)加強(qiáng)該門診對老年人及青少年的健康教育及口腔門診診療服務(wù)能力，加強(qiáng)對初中以下文化程度患者的健康教育和診療服務(wù)，采用這兩類人群易于理解接受的、豐富多樣的形式開展健康教育。還要加強(qiáng)對兒童的父母的健康教育，使他們在日常生活中承擔(dān)起對子女的口腔衛(wèi)生健康教育任務(wù)。

篇5

[關(guān)鍵詞]門診口腔衛(wèi)生宣教；兒童；窩溝封閉

[中圖分類號] R780.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）12（c）-0162-03

Impact of oral health education in outpatient on children′s dental health on and pit and fissure sealing effect

LI Zhou-bi

Injection Room，F(xiàn)oshan City Stomatological Hospital in Guangdong Province，F(xiàn)oshan 528000，China

[Abstract]Objective To survey the impact of oral health education in outpatient on children′s dental health and pit and fissure sealing effect.Methods 200 children given infusion in outpatient clinic transfusion room from July to September 2015 in Foshan Stomatological Hospital were selected and were randomly divided into education group （100 cases） and non education group （100 cases） according to the random number table method.Patients in education group were given dental health education.There was no propaganda and education in non education group.After 1 year，the test children were followed up.The same questionnaire was filled by test children and took back.The survey results were counted.Results Understanding rate of dental health care knowledge and dental hygiene situation in education group children were obvious better than those in non education group children，and the difference was statistical significance （P

[Key words]Oral health education in outpatient；Children；Fissure sealing

生活水平的提高改變了兒童的飲食結(jié)構(gòu)，食物的糖分含量增加，導(dǎo)致兒童口腔疾病的發(fā)病率升高[1]。兒童由于第一恒磨牙的頜面有較多窩溝空隙，易導(dǎo)致食物殘?jiān)牧舸妫欢C溝的深度為1.3 mm左右，在刷牙時，牙刷毛不能進(jìn)行有效清，因此易形成窩溝齲和平面齲[2-3]。為改善兒童齲齒的情況，我院采用門診口腔衛(wèi)生宣教的方法對兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生教育，取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2015年7～9月在佛山市口腔醫(yī)院門診輸液室輸液的兒童200例，并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)雙盲分為宣教組（100 例）和無宣教組（100 例）。宣教組：男/女=47/53例，年齡為5～12歲，平均（6.11±0.78）歲；無宣教組：男/女=48/52例，年齡為5～12歲，平均（6.19±0.68）歲。所有參試兒童均為第一恒磨牙完全萌出或牙冠窩溝點(diǎn)隙均完全暴露于口腔。兩組患者的牙齒發(fā)育狀況、年齡、性別比例及平均年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。排除第一恒磨牙已經(jīng)齲壞或未長出第一恒磨牙的兒童，排除精神不正常的兒童，排除有肝、腎及代謝異常性疾病兒童，排除重大疾病兒童。

1.2方法

宣教組進(jìn)行講述指導(dǎo)、發(fā)放宣傳冊、播放窩溝封閉宣傳視頻及PPT等，于宣教組輸液室內(nèi)張貼宣傳海報(bào)，加深患者對窩溝封閉的認(rèn)識，根據(jù)患者的情況必要時引導(dǎo)前往牙防科進(jìn)行窩溝封閉。無宣教組不做宣教處理。

調(diào)查口腔保健行為及知識：設(shè)計(jì)調(diào)查問卷內(nèi)容，調(diào)查內(nèi)容包含兒童基本信息，有無第一恒磨牙、有無做窩溝封閉術(shù)，及生產(chǎn)生活行為習(xí)慣等，并設(shè)計(jì)窩溝封閉相關(guān)知識的調(diào)查問卷，包含齲齒的危害、第一恒磨牙是否可被替換、什么事窩溝封閉及窩溝封閉的作用等。同時，與牙防科醫(yī)生協(xié)調(diào)好被宣教患者的診療路徑，保證醫(yī)護(hù)工作人員之間銜接，對宣教護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，完善對相關(guān)專科知識、宣教方式等的了解。1年后隨訪復(fù)查參試兒童，進(jìn)行口腔健康檢查，參照標(biāo)準(zhǔn)為《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》[4]，并有口腔醫(yī)生實(shí)施CPI探針檢查，同時讓參試兒童填寫相同內(nèi)容的調(diào)查問卷，且當(dāng)場收回，統(tǒng)計(jì)調(diào)查結(jié)果。參試兒童的問卷全部回收率為100.00%。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兒童受教育后，對兒童口腔保健知識的了解，同時統(tǒng)計(jì)兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發(fā)生率及菌斑指數(shù)等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組兒童口腔保健知識結(jié)果的比較

宣教組兒童對牙齒方面的保健知識的了解率及用牙衛(wèi)生等情況明顯優(yōu)于無宣教組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組兒童口腔狀況及窩溝封閉情況的比較

宣教組兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發(fā)生率、菌斑指數(shù)及窩溝封閉情況明顯優(yōu)于無宣教組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

兒童的飲食結(jié)構(gòu)隨著生活水平的提高而逐漸發(fā)生改變，其中糖分含量的升高是導(dǎo)致兒童口腔疾病發(fā)生的主要原因，齲齒病、牙周炎及相關(guān)的口腔疾病是最常見的口腔疾病[5-6]。我國口腔流行病調(diào)查結(jié)果顯示，兒童患齲齒發(fā)生率較高，每位兒童平均有2.94顆齲齒[7]。窩溝的平均深度為1.3 mm左右，牙刷能到達(dá)的深度僅有0.4 mm左右，因此僅用刷牙的方法無法徹底清潔窩溝深處的菌斑，殘留的食物經(jīng)過微生物作用產(chǎn)酸，破壞牙釉質(zhì)，從而形成窩溝齲[8-9]。

兒童時期尤其是5～12歲兒童是口腔疾病發(fā)病的高發(fā)期，是影響兒童一生口腔健康的關(guān)鍵時期；如果在這個階段對兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣傳教育，可督促孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及提高口腔保護(hù)意識[10-11]。宣傳教育常采用的方式是校園宣傳教育的方式，不足之處是封閉性較大。如果通過門診口腔衛(wèi)生宣傳的方式，發(fā)放宣傳資料，免費(fèi)口腔檢查、窩溝封閉等，不僅能讓兒童自己認(rèn)識到口腔保健的重要性，還能讓兒童家長也意識到口腔衛(wèi)生的對孩子的重要性，讓家長起到其監(jiān)督兒童的作用[12-13]。通過宣傳教育，引導(dǎo)家長對窩溝封閉可預(yù)防齲齒予以關(guān)注和認(rèn)可，讓家長和兒童了解窩溝封閉的重要性，并引導(dǎo)患者前往牙齒防護(hù)醫(yī)生處就診[14]，同時定期聯(lián)合牙防醫(yī)生在門診處舉行義診等活動，增強(qiáng)兒童及家長對醫(yī)護(hù)人員的信任感，增強(qiáng)患者的依從性和主動性，從而提高家長對窩溝封閉知曉率及窩溝封閉率[15]。

本研究結(jié)果顯示，沒有采用宣教的兒童對牙齒健康知識的了解率較低，其中，不良生活習(xí)慣，如牙刷的選用、刷牙次數(shù)、飲食習(xí)慣等方面的知識薄弱，對牙齒的保護(hù)意識不強(qiáng)；兒童經(jīng)過健康教育后，對牙齒方面保健知識的了解率及用牙衛(wèi)生等明顯好轉(zhuǎn)，且經(jīng)過口腔保健知識宣傳教育兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發(fā)生率及菌斑指數(shù)明顯低于沒有采取措施的兒童。

綜上所述，對兒童進(jìn)行門診口腔宣傳教育保健知識可提升兒童對口腔保健知識的了解程度，改正不良的生活習(xí)慣，提升口腔健康狀況，值得臨床普及。

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篇6

關(guān)鍵詞：口腔正畸；護(hù)理；效果

[中圖分類號]R783.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0379-02

引言

口腔正畸就是進(jìn)行口腔牙齒矯正，是為了改善面型；排齊牙齒；提高咀嚼效能。口腔正畸的治療方法通常是佩戴活動矯治器或固定矯治器。由于牙齒佩戴了矯正器，給口腔清潔工作帶來一定困難，往往會滋生細(xì)菌，導(dǎo)致口腔疾病的出現(xiàn)，因此要重視口腔正畸患者的護(hù)理工作，保持口腔清潔，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。下面，就18例口腔正畸患者的護(hù)理措施分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2012年治療的18例口腔正畸患者的臨床資料，進(jìn)行回顧分析。其中，男7例，女11例，年齡12――22歲，平均年齡15.3歲。18例患者經(jīng)過口內(nèi)的牙齒、咬合關(guān)系等一般情況的檢查，確診全部為牙頜畸形。需要矯正的患者，進(jìn)一步進(jìn)行面部照相檢查、放射檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，為制訂治療計(jì)劃做準(zhǔn)備。

1.2方法

患者經(jīng)過一系列檢查后，根據(jù)個體情況，制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。18例正畸患者中，6例佩戴活動矯正器治療，12例佩戴固定矯正器予以治療。為了提高矯正效果，減少口腔疾病的發(fā)生，必須對正畸患者進(jìn)行有效的口腔護(hù)理，具體措施如下：

1.2.1正畸治療的護(hù)理

6例給予佩戴活動矯治器治療。護(hù)士首先準(zhǔn)備好各種矯治物品，包括檢查盤、口杯、低速手機(jī)、咬合紙、砂紙圈、各種形狀的磨頭、砂石針、制作完成的并消毒的矯正器。佩戴治療結(jié)束后，護(hù)士需耐心指導(dǎo)患者及家屬摘戴矯治器的正確方式及如何盡快適應(yīng)佩戴矯治器帶來的不適感。同時，告誡患者要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行佩戴和使用及保護(hù)。當(dāng)進(jìn)行游泳或做劇烈運(yùn)動時，不能佩戴矯治器。

12例患者給予佩戴固定矯治器治療。治療前，護(hù)士準(zhǔn)備好相應(yīng)的物品，包括檢查盤、口杯及漱口水、分牙材料各號帶環(huán)、帶環(huán)推壓器、帶環(huán)就位器、帶環(huán)黏固劑（玻璃離子黏固劑）、調(diào)拌刀、玻板（調(diào)拌紙）、75%乙醇溶液小棉球、隔濕紗球、小硬紙片、金冠剪、持針器、分牙圈鉗、托槽及托槽黏結(jié)劑，酸式劑、托槽定位尺，吸唾管、開口器、去帶環(huán)鉗、直機(jī)、各型磨石等。治療過程中，進(jìn)行分牙護(hù)理、帶環(huán)黏固與護(hù)理、托槽黏結(jié)與護(hù)理。

1.2.3健康教育護(hù)理

正畸治療前，護(hù)士要耐心講解正畸的重要性及必要性。同時向患者簡單介紹治療的過程及感受，需要的配合事項(xiàng)等。治療結(jié)束后，進(jìn)行健康教育宣講，講解佩戴矯正器的注意事項(xiàng)、突發(fā)狀況及處理方法等。總體來說，要注意口腔衛(wèi)生、飲食、定期復(fù)診、戴用保持器。

保持口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持飯后刷牙，改正之前不良的口腔習(xí)慣。同時，正畸治療期間，不吃硬的食物，不吃粘性大的食物，少吃甜食。

2結(jié)果

經(jīng)過6-12個月跟蹤治療和隨訪，18例患者中僅2例發(fā)生了牙周炎和牙齦-炎現(xiàn)象，其余患者口腔保持良好。2例出現(xiàn)口腔疾病的患者，經(jīng)過及時的治療，病愈，對正畸未造成不良影響。

3討論

牙齒正畸治療后的口腔護(hù)理和矯治器等護(hù)理，對患者的正畸治療效果和治療周期都具有一定的影響。因此，要特別注意口腔衛(wèi)生的保持，維護(hù)牙周健康、加強(qiáng)飲食管理、防止脫礦及齲壞。

剛戴上矯治器或復(fù)診加力后牙齒有酸痛感覺，屬正常情況。3～5天后緩解適應(yīng)，囑患者不必緊張。如果疼痛嚴(yán)重，則需要聯(lián)系醫(yī)生及時就診。

戴上矯治器因機(jī)械刺激托槽及結(jié)扎絲，患者可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍，可以在刺激處貼凝膠、保護(hù)蠟或潰瘍處涂潰瘍糊劑，調(diào)整后可自行愈合。

固定矯治期間盡量避免過黏、過硬、帶核的食物，以免損壞矯治器及附件，不要“啃”食食物，蘋果、桃、梨等硬的水果可以削成小塊食用。治療期間矯治器如有脫落、損壞、不要自行處理，需要及時聯(lián)系醫(yī)生處理。

矯治期間保持口腔衛(wèi)生。矯治器增加了口腔清潔的難度，很容易出現(xiàn)齦炎、齲壞，應(yīng)引起重視。可以選擇分段旋轉(zhuǎn)、45°角刷牙方式，時間最好3分鐘以上。牙刷選擇中等硬度、小頭，牙膏可以選擇含氟牙膏，每次刷牙后對鏡檢查，必要時用牙簽、牙間隙刷協(xié)助清理。治療期間也可以不定期進(jìn)行牙周專業(yè)的潔刮治療。明確良好的口腔衛(wèi)生的重要性。

遵醫(yī)囑及時復(fù)診，一般戴上固定矯正治療器后每4～6周復(fù)診1次，若不按時復(fù)診或長期不復(fù)診，被矯治牙將失去控制，會出現(xiàn)牙齒移位異常或治療無進(jìn)展等情況，若矯治過程中出現(xiàn)帶環(huán)松脫、弓絲斷裂等情況而影響到口腔功能時應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴口外牽引裝置及牽引橡皮圈，患者的配合將直接影響矯治效果。

糾正不良口腔習(xí)慣，以利于畸形的矯治及效果的維持。

篇7

關(guān)鍵詞：學(xué)校口腔疾病健康教育

中圖分類號：R780.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1004-7484（2011）10-0135-02

1目的

世界衛(wèi)生組織（1970）年指出：牙科健康教育的目的是使人們認(rèn)識到并能終生保持口腔健康。它是以教育的手段促使人們主動采取利于口腔健康的行為，如通過有效的口腔健康教育調(diào)動人們的積極性，通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。世界衛(wèi)生組織已將口腔健康列為評價人類健康水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)，口腔衛(wèi)生保健是“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的重要組成部分。學(xué)校是預(yù)防口腔疾病、增進(jìn)口腔健康的最基本場所，具有受教育者數(shù)量龐大，容易集中，有完整、系統(tǒng)的教育體系、資源和手段等特點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)以循序漸進(jìn)，根據(jù)年齡由淺入深，傳授基本的口腔衛(wèi)生知識，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。讓學(xué)生和他們的家庭認(rèn)識口腔健康的重要性并預(yù)防口腔疾病的發(fā)生，更有效促進(jìn)學(xué)生從知識、態(tài)度、信念到行為上的轉(zhuǎn)變，達(dá)到實(shí)施口腔健康教育的最終目的。

2原因

2.1缺乏專業(yè)口腔醫(yī)生

目前我國的學(xué)校編制中只有普通校醫(yī)，缺乏專業(yè)口腔醫(yī)生，缺少最基本的口腔預(yù)防及治療手段，使學(xué)生在齲齒和牙齦炎發(fā)病率的高峰期沒有及時接受窩溝封閉、齲洞充填等防治措施，從而導(dǎo)致許多乳牙和年輕恒牙的嚴(yán)重齲壞、早失甚至牙頜發(fā)育畸形。

2.2 缺少口腔健康知識

學(xué)校的教育體制都以優(yōu)化教學(xué)為主，基礎(chǔ)教育中缺少口腔健康知識和干預(yù)不健康的行為的普及。

2.3 學(xué)校學(xué)生口腔保健的三項(xiàng)任務(wù)

2.3.1 口腔健康服務(wù)：建立學(xué)生口腔保健卡、定期檢查，有計(jì)劃地進(jìn)行治療。

2.3.2 預(yù)防齲病、牙齦炎和其他疾病。

2.3.3 口腔健康教育，增加口腔健康知識與培養(yǎng)口腔健康的良好行為。落實(shí)不到位。

2.4 餐飲結(jié)構(gòu)單一化、簡單化

學(xué)生的餐飲結(jié)構(gòu)單一化、簡單化，從根本上忽略了口腔健康與生命質(zhì)量的統(tǒng)一性。

3現(xiàn)狀

3.1 牙列缺損或牙列缺失嚴(yán)重影響了青少年的身體健康和生長發(fā)育

由于牙病可以造成牙痛、牙齒的缺損、牙齒及牙齒周圍組織的炎癥，最終導(dǎo)致牙齒的脫落或拔除，由此造成牙列缺損或牙列缺失，形成咀嚼功能和消化功能障礙，嚴(yán)重影響了青少年的身體健康和生長發(fā)育。從調(diào)查資料看，學(xué)生恒牙的齲病部位與中老年的失牙部位有明顯的聯(lián)系。

3.2 牙齒的缺失對青少年心理健康有重要影響

由于牙齒的缺失，影響面部的美觀，造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊亂，而形成錯合畸形，也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)功能的紊亂，對于青少年心理健康有著重要影響。

3.3 口腔疾病可并發(fā)其他疾病

口腔疾病是列于普通感冒之后，人體最易得的疾病之一，早期易被忽視，但嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)全身感染、心肌炎、腎炎等。

3.4 牙病防治工作的必要性

學(xué)生時期是長知識、長身體的重要時期。學(xué)生在校期間便于組織和管理，故學(xué)校是口腔保健的重要場所。我們應(yīng)該積極、迅速行動起來，將口腔健康教育與學(xué)生所接受的普遍教育同步進(jìn)行，使學(xué)生了解口腔健康知識，建立口腔健康的新觀念。

4對策

4.1 制定口腔健康教育目標(biāo)

口腔健康教育是口腔衛(wèi)生保健的重要組成部分。為增進(jìn)學(xué)生口腔健康水平，應(yīng)根據(jù)學(xué)校口腔衛(wèi)生保健的實(shí)際水平和需求，制定口腔健康教育規(guī)劃目標(biāo)。制定長遠(yuǎn)規(guī)劃，設(shè)立目標(biāo)，使口腔健康教育工作制度化、系列化、網(wǎng)絡(luò)化，將其納入教育衛(wèi)生工作總體規(guī)劃之中，建立口腔健康教育評價指標(biāo)。

4.2 建立健全學(xué)校預(yù)防保健工作的3項(xiàng)基本原則

建立健全學(xué)校預(yù)防保健工作的3項(xiàng)基本原則，即健康服務(wù)、健康教育、消除學(xué)生健康的不利環(huán)境因素。對學(xué)校校醫(yī)應(yīng)定期進(jìn)行口腔保健教程培訓(xùn)。

4.3 加強(qiáng)宣傳教育，提高學(xué)生口腔保健意識

口腔預(yù)防保健工作切實(shí)落實(shí)，狠抓到位，加強(qiáng)宣傳教育工作，提高學(xué)生口腔保健意識。充分利用各種宣傳工具(電視、廣播、報(bào)紙、宣傳欄等)增加宣傳力度，認(rèn)識口腔疾病的危害性，掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知識。

5方式

學(xué)校是預(yù)防口腔疾病、增進(jìn)口腔健康的最基本場所，學(xué)校具有的受教育者數(shù)量龐大，容易集中，具有完整、系統(tǒng)的教育體系、資源和手段等特點(diǎn)賦予了它是健康教育發(fā)揮最大作用的地方。因此，應(yīng)特別重視對學(xué)生的口腔健康教育。

5.1 課堂講授

迄今為止仍是國內(nèi)最普遍采用的學(xué)校健康信息傳播方法，多在學(xué)校中使用。教師或口腔專業(yè)人士是教學(xué)過程的主導(dǎo)者，教師應(yīng)注重授課時語言表達(dá)的邏輯性和藝術(shù)性；同時準(zhǔn)備相應(yīng)的掛圖、聲像資料或其他教科具，幫助學(xué)生直觀地理解知識和概念，增強(qiáng)教學(xué)效果。

5.2 講座

圍繞帶普遍性的問題，請一名或多名專業(yè)人士作專題講座。優(yōu)點(diǎn)是針對性強(qiáng)，主講人專業(yè)水平高，提供的知識較深入，對人們掌握正確的口腔健康知識有較大幫助。

5.3 示教

通過具體演示，讓受聽者親自練習(xí)，加深對內(nèi)容的理解并掌握相關(guān)技能。優(yōu)點(diǎn)是教學(xué)過程具體生動。示教者應(yīng)注意：操作示范的程序動作準(zhǔn)確無誤；保證學(xué)生有足夠操作時間，在練習(xí)中進(jìn)行具體指導(dǎo)，及時糾正錯誤。

隨著口腔醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，學(xué)校的口腔健康教育是提高學(xué)生口腔健康水平不可缺少的一項(xiàng)措施，也是完成我國2020年口腔保健目標(biāo)規(guī)劃的必要保證。學(xué)校的口腔健康教育與口腔專業(yè)人員的預(yù)防措施相結(jié)合，通過有效的口腔健康教育調(diào)動學(xué)生的積極性，通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的，共同促進(jìn)學(xué)生口腔預(yù)防事業(yè)的發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)《規(guī)劃》打下牢固的基礎(chǔ)，對構(gòu)建健康社會具有重大意義。

參考文獻(xiàn)

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放射性口腔黏膜炎的發(fā)生機(jī)制及相關(guān)因素

急性放射性口腔黏膜炎的發(fā)生機(jī)制：①黏膜直接損傷：放射線對基底細(xì)胞的損傷，使黏膜細(xì)胞的分裂補(bǔ)償機(jī)制受到影響，黏膜的厚度降低，脆性增加，進(jìn)食等微小機(jī)械性的刺激讓黏膜受損率增大。②口腔屏障功能的破壞：放療損傷唾液腺，使唾液流量及質(zhì)量均大大的降低，口腔自潔及免疫功能受限，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生不良，酸度增加，PH下降、原有微生物環(huán)境失調(diào)，引起口腔黏膜發(fā)炎、破潰。同時放療可引起口咽部的無菌性放射性口咽炎，使?jié)B出增多，成為局部良好的細(xì)菌培養(yǎng)劑，從而引起口咽部感染明顯增加。③氧自由基濃度升高：放射性口腔炎的發(fā)生與放射治療過程中內(nèi)源性氧自由基濃度升高，以及清除氧自由基的超氧化物歧化酶（SOD）活性下降有關(guān)[1]。電離輻射作用下生物體內(nèi)產(chǎn)生的氧自由基及其活性衍生物對核酸、蛋白質(zhì)和生物膜等重要生物大分子的損傷已被證明是輻射損傷的重要原因，而照射后內(nèi)源性自由基產(chǎn)生的增加及清除自由基SOD活性的減弱，進(jìn)一步造成嚴(yán)重?fù)p傷。

發(fā)生放射性口腔黏膜炎的相關(guān)因素：①照射劑量：包括單次照射劑量、總劑量，放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率與照射劑量呈正相關(guān)，累積劑量越大發(fā)病率越高[2]。②放療技術(shù)：包括分割方法、射線種類以及對放射副反應(yīng)的處理，超分割放射治療技術(shù)較常規(guī)分割法腫瘤療效增強(qiáng)，但當(dāng)分次劑量超過115Gy時急性黏膜反應(yīng)明顯加重[3]。③全身免疫功能下降：頭頸部放療聯(lián)合化療者，其口腔黏膜反應(yīng)程度明顯高于單純放療的患者[4]。化療藥物的不良反應(yīng)；化療藥物對增生活躍的黏膜細(xì)胞的損傷、使唾液的PH值發(fā)生改變，射野內(nèi)的口腔黏膜吸收的射線劑量要比其他的器官或組織大。放、化療使造血系統(tǒng)免疫功能受到抑制，機(jī)體抵抗力下降。此外，患者治療時間長，社會心理壓力大，精神緊張、失眠、食欲不佳、營養(yǎng)失調(diào)，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力進(jìn)一步降低，組織修復(fù)能力差。④口腔衛(wèi)生：口腔衛(wèi)生差者，口腔黏膜損傷后易發(fā)生口腔感染。

放射性口腔黏膜炎的臨床表現(xiàn)及分級

臨床表現(xiàn)：輕者口腔黏膜出現(xiàn)充血水腫，患者表現(xiàn)為口干咽痛、吞咽不適等癥狀；重者口腔黏膜出現(xiàn)白膜反應(yīng)，甚至出現(xiàn)潰瘍和滲血，患者表現(xiàn)為煩躁不安、口咽疼痛、聲音嘶啞和吞咽困難等癥狀，部分患者則合并有程度不同的低熱和呼吸困難，少數(shù)患者則因吞咽疼痛而不能進(jìn)食，最終導(dǎo)致營養(yǎng)不良，身體抵抗力下降。

目前常用的分級方法有兩種：①WHO推薦的4級評價法[5]：Ⅰ度：口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、疼痛；Ⅱ度：口腔黏膜出現(xiàn)紅腫、潰瘍，但患者能進(jìn)食；Ⅲ度：口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍，患者能進(jìn)流質(zhì)飲食；Ⅳ度：口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍，患者不能進(jìn)食。②北美放射腫瘤治療協(xié)作組（RTOG）急性放射損傷分級標(biāo)準(zhǔn)[6]：0級：無紅腫、疼痛，無吞咽困難；1級：黏膜充血、紅腫、疼痛，輕度吞咽困難，能進(jìn)固體食物；2級：斑點(diǎn)狀黏膜炎，中度疼痛，中度吞咽困難，能進(jìn)軟食或流食；3級：片狀黏膜炎占照射區(qū)50%以下，有明顯疼痛；4級：片狀黏膜炎占照射區(qū)50%以上。

放射性口腔黏膜炎的干預(yù)

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全國愛牙日宣傳活動總結(jié)有哪些?經(jīng)過這次活動的宣傳，同學(xué)們清楚了自己的口腔存在的問題，使他們豐富了這方面的專業(yè)知識。更會引起他們的重視。共同閱讀9.20全國愛牙日宣傳活動總結(jié)最新精選【5篇】，請您閱讀!

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)120__年9月20日是第__個全國"愛牙日"，主題是"健康每一天，從愛牙開始"，

口腔疾病是與人的生活狀況和行為習(xí)慣密切相關(guān)的常見病和多發(fā)病，影響著人一生的健康。我院以"愛牙日"為契機(jī)，結(jié)合宣傳主題，進(jìn)行了精心準(zhǔn)備，給各村及學(xué)校下發(fā)宣傳通知，讓他們面向當(dāng)?shù)鼐用耖_展了宣傳，在提高他們自身口腔保健能力的同時，密切關(guān)注孩子的口腔保健問題。另一方面，針對適齡學(xué)生，聯(lián)合中、小學(xué)同步開展了形式多樣的口腔健康教育和健康促進(jìn)，引起了我鄉(xiāng)中、小學(xué)生極大的`興趣。

宣傳日當(dāng)天集中開展了愛牙日宣傳活動，通過健康講座、懸掛宣傳橫幅、發(fā)放宣傳材料、進(jìn)行免費(fèi)咨詢、借助健康教育宣傳欄等形式進(jìn)行了廣泛的宣傳。這次活動極大地豐富了我鄉(xiāng)廣大居民的口腔保健知識，幫助我們養(yǎng)成了健康的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和就醫(yī)行為，提高了學(xué)校師生的健康行為能力，有力保護(hù)了廣大師生的牙齒健康，提高了我們的健康水平。

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)2在9月20日全國第__個"愛牙日"到來之際，為增強(qiáng)幼兒的護(hù)牙意識，豐富幼兒的愛牙知識，幼兒園開展了"愛牙護(hù)牙"宣傳、教育系列活動，向大班的小朋友們介紹愛護(hù)牙齒的重要性，以及如何保護(hù)自己的牙齒，不被蛀牙等，鼓勵大家爭做一個口腔健康的孩子。

幼兒園充分利用各種資源，有家長志愿者、教師志愿者和小小科學(xué)博士娃們，還邀請了牙防所的牙醫(yī)們共同參與本次的"愛牙日"宣傳活動。牙醫(yī)們認(rèn)真為孩子檢查牙齒健康狀況，給予專業(yè)指導(dǎo)。幼兒科學(xué)博士蛙為家長及幼兒發(fā)放愛牙宣傳資料。志愿者教師與志愿者家長教幼兒朗朗上口的.刷牙歌，示范正確刷牙的方法，引導(dǎo)幼兒早晚正確刷牙，鼓勵大家爭做一個口腔健康的孩子。科學(xué)博士蛙項(xiàng)目組還利用版面，介紹愛護(hù)牙齒的重要性，以及如何保護(hù)自己的牙齒，不被蛀牙等好方法，幫助孩子們養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣。本次活動受到家長及幼兒的歡迎，大家積極參與。我們希望孩子們?nèi)巳硕加幸豢跐嵃捉】档难例X，綻放健康和美麗的笑容。

各班根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)，以幼兒喜愛的形式，開展了豐富多彩的教學(xué)活動。如兒歌《我愛刷牙》、健康活動《小熊拔牙》、綜合活動《我的牙齒》、律動《刷牙歌》等等。這些操作性，互動性較強(qiáng)的主題活動收到了很好的宣教效果，使孩子們懂得了更多關(guān)于口腔和牙齒的知識，掌握了正確的護(hù)牙方法。

此次"愛牙日"宣傳教育活動取得了較好的反響，受到了小朋友和廣大家長的熱烈歡迎，同時也為營造全社會關(guān)注兒童口腔健康的良好氛圍起到了促進(jìn)作用!

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)39月20日是全國愛牙日，抓住這個教育的契機(jī)，__幼兒園大班級于9月20日在本園保健醫(yī)生的組織下開展一節(jié)生動有趣的教育教學(xué)活動--《我愛我的牙齒》。

首先，在大班級組長LALA老師、中班組BOBO老師的帶領(lǐng)下，小朋友邊唱邊跳地以一首《刷牙歌》拉開序幕。保健醫(yī)生通過講解老虎拔牙這個有趣的故事讓小朋友們認(rèn)識牙齒的重要性;通過圖片認(rèn)識蛀牙，了解產(chǎn)生齲齒的原因及危害;通過視頻學(xué)習(xí)保護(hù)牙齒的常識，學(xué)習(xí)正確的刷牙方法。在討論"如何保護(hù)我們的牙齒?"這個環(huán)節(jié)時，小朋友的互動性很強(qiáng)，積極舉手回答問題，整個活動充滿了生活化和生動，達(dá)到了教育教學(xué)的目標(biāo)。

口腔保健是人類文明進(jìn)步的象征，每個人都希望自已有一口潔白、整齊的牙齒，而關(guān)健在于從小打好良好的基礎(chǔ)。通過此次課程，相信鳳凰幼兒園的每一位小朋友都會用正確的方法來保護(hù)自已的牙齒，并擁有一口健康、漂亮的牙齒。

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)4在這次活動中，我們特別準(zhǔn)備了齲齒防治的知識宣傳展板、廣播宣傳材料，以及有關(guān)齲齒防治知識的'競賽活動。在學(xué)生中引起了強(qiáng)烈反響。

在活動中我們發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生患有齲病以及牙列不齊，這其中許多都是由于平時不注意口腔衛(wèi)生所引起的，由此可見本次活動的重要性以及迫切性。通過我們的講解使學(xué)生們知道了日常生活中所應(yīng)注意的問題，受到了學(xué)生們的熱烈歡迎。

通過本次活動使許多學(xué)生走出了對齲齒的不了解，不認(rèn)識，不重視的誤區(qū)，使大家了解到齲齒的防治應(yīng)該引起大家的廣泛關(guān)注及重視。總之，本學(xué)期宣傳力度大大增加，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也對本項(xiàng)工作給予重視，采取了一些積極的應(yīng)對措施，學(xué)生本人及老師也很配合，這為齲齒的防治工作起到較好的推動作用。

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)59月20日是第29個“全國愛牙日”，今年的活動主題為“定期口腔檢查遠(yuǎn)離口腔疾病”，為了讓孩子從現(xiàn)在開始樹立口腔保健的正確意識，養(yǎng)成口腔清潔的好習(xí)慣，爭做“無齲好兒童”，連日來，區(qū)婦幼保健院兒童保健科醫(yī)護(hù)人員先后走進(jìn)多家幼兒園開展普及口腔衛(wèi)生保健知識的義診活動。

近年來，區(qū)婦幼保健院醫(yī)務(wù)人員通過每年到幼兒園查體調(diào)查發(fā)現(xiàn)，文登幼兒齲齒發(fā)病率在67.4%左右。在本次義務(wù)活動中，區(qū)婦幼保健院兒保科工作人員通過講座的形式，向廣大家長和幼兒園教師講解兒童口腔衛(wèi)生保健相關(guān)知識。同時醫(yī)務(wù)人員還給幼兒園小朋友進(jìn)行免費(fèi)口腔氟化泡沫防齲治療，普及科學(xué)正確刷牙方法。此次活動，提高了家長和老師重視幼兒的牙齒保護(hù)的意識，并讓他們了解換牙、防止蛀牙的基本知識，讓幼兒學(xué)會正確刷牙，養(yǎng)成愛護(hù)牙齒的良好習(xí)慣。工作人員表示，今后，區(qū)婦幼保健院將繼續(xù)關(guān)注文登兒童口腔健康情況，積極進(jìn)行健康宣傳教育活動，進(jìn)一步降低兒童齲齒的發(fā)病率。

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范文一：

為了普及口腔衛(wèi)生保健知識 , 進(jìn)一步強(qiáng)化公眾關(guān)注兒童口腔健康，減少齲病等口腔常見病的發(fā)生，我縣疾控中心結(jié)合 2013年“全國愛牙日”提出的主題是“健康口腔，幸福家庭”， 副主題為“關(guān)愛老人，修復(fù)失牙”。這一活動主題，采取多種形式進(jìn)行健康教育宣傳活動。現(xiàn)將這次宣傳活動情況總結(jié)如下

一、充分利用媒體進(jìn)行口腔保健知識的宣傳，通過《健康伴我行 》 , 進(jìn)行大力宣傳，進(jìn)一步提高市民口腔健康知識的知曉率。

二、于 9 月XX日全國愛牙日的這一天，疾控中心、縣級醫(yī)療單位、鐵建牙科醫(yī)院、耀邦牙科醫(yī)院在人民廣場進(jìn)行宣傳。現(xiàn)場發(fā)放宣傳材料 1000 份，牙刷 100 支。咨詢?nèi)藬?shù)達(dá) 50 人之多。懸掛橫幅 7 條，陳列展板 12 塊。

通過健康教育宣傳，有效提高了市民對口腔健康知識的知曉率，指導(dǎo)家長及孩子們養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和形為方式，讓家長們認(rèn)識了口腔保健的新知識和新觀念。

范文二：

9月20日是國際愛牙日，我校結(jié)合《高露潔》的《全國口腔教育活動》在校，特別是一年級開展了愛牙宣傳活動，活動情況如下：

9月XX日早晨，我們將促進(jìn)口腔健康，提高生命質(zhì)量的標(biāo)語掛在最醒目的地方，利用晨會時間對全校師生進(jìn)行了健康牙齒的教育宣傳動員，如何開展口腔教育、口腔疾病造成的后果、如何保護(hù)好牙齒進(jìn)行了宣傳，衛(wèi)生室及時張貼了國際愛牙日的宣傳壁報(bào)。

我們還利用生命教育課的時間，進(jìn)行愛牙健康教育。分別以認(rèn)識牙病為開始，使學(xué)生認(rèn)識牙病的種類——(蛀牙、黑牙、牙齦炎、牙周炎、牙齒排列不整齊)等，簡單介紹癥狀。

然后通過小調(diào)查，調(diào)查本班牙病的情況，使同學(xué)們重視起來，并從中悟出保護(hù)牙齒的重要性。

在然后，是由生命教育老師利用牙模和牙刷做了正確刷牙方法的示范，讓一年級學(xué)生實(shí)踐并實(shí)施到生活中去，同時給學(xué)生提出三條預(yù)防牙病的建議(早晚刷牙，飯后漱口，要正確刷牙)。教給學(xué)生正確的刷牙方法，一年級學(xué)生學(xué)得認(rèn)真、學(xué)得快樂，在此同時，為了讓學(xué)生記住口腔衛(wèi)生，還教了學(xué)生兒歌。

最后我們結(jié)合聰聰王子牙防歷險記的播放進(jìn)行教育，課堂教學(xué)效果良好，學(xué)生興趣濃厚，積極性很高。

教育階段完成以后，讓學(xué)生動手做壁報(bào)或手抄報(bào)等，以提高認(rèn)識和重視，并用到生活中去。

通過以上的活動，我觀察到：餐后漱口的孩子明顯增加了，孩子的愛牙意識提高了，知曉率也提高了，護(hù)牙衛(wèi)生習(xí)慣也有明顯好轉(zhuǎn)。

特別是有牙病的學(xué)生主動找生命教育老師問好牙醫(yī)的電話，他們主動要求到醫(yī)院去就醫(yī)。

最后，希望能在上級的指導(dǎo)下，把這項(xiàng)活動開展的更好。

范文三：

2016年9月20日是第28個全國“愛牙日”，主題是“口腔健康，全身健康”，副主題是“呵護(hù)孩子，預(yù)防齲齒”，旨在發(fā)揮家庭的優(yōu)勢和作用，提高家庭成員口腔保健意識及對孩子口腔健康的關(guān)注程度和能力。