醫療廢物管理實施方案范文

導語：如何才能寫好一篇醫療廢物管理實施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

《醫療廢物管理條例》實施以來，我省醫療廢物管理工作取得積極進展，但仍存在不少問題，特別是在醫療廢物收集、轉運、貯存過程中還大量存在不規范操作的現象，造成環境污染隱患。為進一步貫徹落實《固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》等有關法律法規，加強醫療廢物源頭監管，根據國家環境保護部辦公廳《關于開展醫療廢物環境管理檢查工作的通知》（環辦函〔關于開展醫療廢物環境管理檢查的通知

時間：*-11-05

各地級以上市環保局：

《醫療廢物管理條例》實施以來，我省醫療廢物管理工作取得積極進展，但仍存在不少問題，特別是在醫療廢物收集、轉運、貯存過程中還大量存在不規范操作的現象，造成環境污染隱患。為進一步貫徹落實《固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》等有關法律法規，加強醫療廢物源頭監管，根據國家環境保護部辦公廳《關于開展醫療廢物環境管理檢查工作的通知》（環辦函〔*〕539號），我省將開展醫療廢物環境管理情況專項檢查工作，現將有關事項通知如下：

一、檢查范圍

納入本次檢查范圍的醫療衛生機構包括醫院、社區衛生服務中心（站）、衛生院、門診部（診所、醫務室、村衛生室）、急救中心（站）、婦幼保健院（所、站）和專科疾病防治院（所、站）共7類。

二、檢查方式

檢查采取重點抽查方式，抽查對象應包括上述7類醫療衛生機構，且每類的抽查比例不少于轄區內該類醫療衛生機構總數的30%。

三、檢查時間安排

第一階段：9月1日～15日啟動檢查工作，開展技術培訓。各地級以上市根據本通知要求制定具體的檢查實施方案，并報我局備案。

篇2

一、指導思想

以科學發展觀為指導，認真貫徹落實縣委“省級生態縣建設”戰略部署，按照縣委、縣政府下達我委的各項工作任務，履行本部門工作職責，狠抓工作落實，確保我委創建省級生態縣的目標順利實現。

二、主要工作任務

(一)按時完成縣交辦的生態縣創建各項任務。

(二)4月底前完成危險廢物處置資料：縣醫療廢物委托處置情況匯總表；處置單位接收和處置全縣醫療廢物量匯總表；縣醫療廢物委托處置協議書復印件匯編；縣醫療廢物轉移連單（存各醫療機構）。

(三)4月底前完成村鎮飲用水衛生合格率指標完成情況匯總、農村飲水水質衛生監測工作計劃、飲用水污染事件衛生應急處置預案。省疾病預防控制中心關于我縣近三年未發生飲用水污染事故的證明、村鎮飲用水水質檢測報告等文件準備。

(四)4月底前完成縣農村衛生廁所普及率指標完成情況概述；縣農村衛生廁所普及率統計表；全縣改廁工作總結；農村常住戶數統計；使用衛生廁所農戶數統計表；全縣改廁投資明細表；全縣改廁工作取得的榮譽證書復印件；有關農村改廁工程驗收資料；政府及部門下發的有關農村改廁，提高衛生廁所普及率方面的政策文件準備。

(五)4月底前完成集中式飲用水末梢水水質達標率匯總，村鎮飲用水衛生合格率匯總等資料。

(六)6月底前完成全縣醫療機構醫療廢物暫存點規范化建設，完成一級以上醫療機構醫療廢水規范化處理設施建設，并規范運行。

(七)6月底前完成打造衛生改廁觀摩點（每個鄉鎮2各以上），確保衛生廁所普及率達95％以上。

三、主要工作措施

（一）農村飲用水衛生監測工作

1．縣疾控中心根據《省農村應用水水質衛生檢測實施方案》，加強農村飲用水衛生監測工作，提高農村飲用水監測的覆蓋率。

2．加強農村生活飲用水衛生狀況信息收集，做好全縣農村集中式供水工程和部分分散式供水點供水方式等基本情況的調查摸底工作，詳細掌握全縣農村供水有關數據資料。

3．結合生態縣創建工作要求，重點加強對創建生態鄉鎮、村供水工程水質的日常監測和技術指導工作，并及時對所監測到的數據進行分析匯總，對水樣監測不合格的供水單位，提出整改意見，限期整改，確保2016年安排創建生態鄉鎮的農村生活飲用水衛生合格率大于95%。

（二）農村衛生廁所整治工作

1．縣愛衛辦要在認真總結多年來項目工作的基礎上，結合中央項目督導組專家的意見，重點把好中央項目村的落實、項目村相關人員的培訓和改廁健康教育三個關，進一步提高項目技術指導能力，確保中央項目質量。

2．普及全縣農村的公廁、戶廁無害化改造工作，積極扶持中心村的改廁工作，在中心村全面清除簡易廁所、露天糞缸，按人口比例規劃建造無害化公共廁所，確保農村無害化廁所普及率在95%以上。

3．完成縣農村衛生廁所普及率指標完成情況概述。

（三）醫療廢物、廢水管理工作

1．認真落實國務院《醫療廢物管理條例》，把醫療廢物集中處置工作擺上重要議事日程，切實做到領導、責任、措施“三到位”。

2．縣直醫療衛生單位要按照《關于進一步加強全縣危險廢物和醫療廢物監管工作的意見》文件精神,積極配合環保部門對醫療機構開展醫療廢物規范化管理，并按照要求全面開展考核，同時督促各醫療單位將醫療廢物按規定統一收集，并交由市醫療廢物集中處理中心處理。鄉鎮醫療機構和個體診所等偏遠地區必須達到《醫療廢物處置管理條例》規定的基本要求，經縣環保局和衛計委同意后方可就地進行處置，其他任何單位和個人不得擅自處置。

3．衛生監督所要依照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，強化對全縣醫療機構的醫療廢物集中處置工作的監督管理，定期開展醫療廢物集中處置專項檢查，要將醫療廢物處置工作納入責任目標考核內容，確保全縣各醫院醫療廢物處置率達100%。

4．督導鄉鎮醫院醫療廢水規范化處置，村級醫療機構醫療廢物規范化處置。

四、工作要求

（一）統一思想，提高認識

創建生態縣是深入學習實踐科學發展觀，全面提升我縣生態文明和經濟社會發展整體水平的有效載體和內在要求。各醫療衛生單位要充分認識生態創建工作的重要性和緊迫性，切實增強創建意識，做到思想認識到位，行動統一到位，宣傳服務到位，措施落實到位，確保各項工作任務如期完成。

（二）明確責任，強化督查

實行主要領導負責制，確保高標準完成衛計系統創建生態縣的各項工作目標。各單位要統一思想，提高認識，按照委統一時間要求完成各自任務，疾控中心負責對全縣飲用水水質的檢測及相關材料的收集。愛衛辦要高標準完成農村改廁工作，并做好數據資料的統計與收集。衛生監督所要進一步做好對醫療機構的醫療廢物處置情況督查工作。各醫療機構加強對本單位的醫療廢棄物處置情況的自查工作，確保兩廢處置規范有序，相關登記匯總資料齊全。衛計委創建辦將不定期開展檢查，并對創建工作不落實的單位予以通報，相關責任人年終考核一票否決。

篇3

根據XX省人民政府安全生產委員會《關于印發全省安全生產專項整治三年行動計劃的通知》（X安發【2020】X號）、XX市安全生產委員會《關于印發全市安全生產專項整治三年行動實施方案的通知》（X安委發【2020】X號）和XX區安全生產委員會《關于印發全區安全生產專項整治三年行動實施方案的通知》（XX安委發【2020】X號）文件精神，結合我區衛生健康安全生產工作實際，現制定如下實施方案。

一、整體目標

通過三年時間，達到以下目標：

——安全生產主體責任落實有力。全區醫療衛生機構安全生產組織領導、統籌協調機制更加完善、有效發揮作用。醫療衛生機構領導干部、工作人員履行安全生產責任制的意識和能力明顯提升。

——消防安全管理更加規范。消防安全標準化管理更加規范；消防安全信息化管理水平明顯提高；聯合檢查與監督約談機制更加完善；干部職工消防安全素質得到全面提升。

——重點安全風險取得顯著成效。危險化學品、醫療廢物等安全管理工作領導體系更加健全，制度體系更加完善，安全防范水平全面提升，確保重點部位安全防范基礎工作更加扎實有效。

——平安醫院創建工作取得明顯成效。安全防范系統建設更加完善，醫務人員安全防范意識明顯增強，處理突發事件的能力明顯提高，為健康XX打下可靠的安全生產基礎。

二、主要任務

（一）落實單位安全生產主體責任

一是建立安全生產責任制。

全區醫療衛生機構要建立健全從主要負責人到一線崗位員工、覆蓋所有管理和操作崗位的安全生產責任制，明確所有人員承擔的安全生產責任。加強安全生產法治教育，提高全員守法自覺性，建立自我更新、持續改進的安全生產內生機制。建立單位內部安全生產監督考核機制，推動各個崗位安全生產責任落實到位。

二是落實單位主要負責人責任。

全區醫療單位法定代表人、實際控制人等主要負責人要強化落實第一責任人法定責任，牢固樹立安全發展理念，帶頭執行安全生產法律法規和規章標準，加強全員、全過程、全方位安全生產管理，做到安全責任、安全管理、安全投入、安全培訓、應急救援“五到位”。

三是落實全員安全生產責任。

強化內部各部門安全生產職責，落實一崗雙責制度，單位安全管理人員、重點崗位、科室和一線醫務人員要嚴格履行自身安全生產職責，嚴格遵守崗位安全操作規程，確保安全生產，建立“層層負責、人人有責、各負其責”的安全生產工作體系。

四是建立健全隱患排查治理機制。

全區醫療單位要加強安全隱患排查，建立健全以風險辨識管控為基礎的隱患排查治理制度，尤其要強化對存在重大風險的場所、環節、部位的隱患排查，及時向監管部門和職代會“雙報告”風險管控和隱患排查治理情況。嚴格落實治理措施，按照有關重大事故隱患判定標準，加強對重大事故隱患治理,做到責任、措施、資金、時限和預案“五到位”，實現閉環管理。2021年6月份前，建立起完善的隱患排查治理制度；2022年底前，醫療機構隱患排查治理規范化。

（二）消防安全管理

一是深化消防安全標準化建設。

全面貫徹落實《醫療機構消防安全管理》《醫療機構消防安全管理九項規定》《醫療和疾控機構消防安全生產工作管理指南（試行）》等文件，結合實際，分類指導，開展示范創建活動，推進全系統逐步建立健全火災風險自知、消防安全自查、隱患問題自改、消防責任自負以及自我管理、自我評估、自我提升的工作機制。2020年,爭創全區衛生健康行業標桿示范單位;2021年,全面推廣典型經驗做法；2022年,有效落實消防安全標準化管理。

二是扎實開展消防安全專項整治。

進一步明確全區各醫療機構職責定位，強化部門聯動，研究重大事項，通報火災情況，建立聯合檢查與監督約談機制，形成信息共享、齊抓共管的工作機制，聯合有關部門，綜合采取法律、行政、經濟、技術等多種措施，確保督促整改到位，堅決消除各類事故隱患。會同消防部門落實責任追究制度，強化監督檢查和考核，實行消防安全“一票否決”，對不認真履行職責甚至瀆職失職的嚴肅問責，同時實行責任倒查，對事故當事人和監管部門都要追責。確保本行業不發生重特大火災事故。

三是推進消防安全信息化管理能力建設。

逐步推進消防物聯網監控系統建設，積極應用物聯傳感、溫度傳感、火災煙霧監測、水壓監測、電氣火災監控、視頻監控等感知設備,加強消防安全智能化、信息化預警監測,實現消防數據物聯感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落實。

四是全面提升干部職工消防安全素質。

依據消防法律法規和《醫療機構消防安全管理》《醫療和疾控機構后勤安全生產工作管理指南（試行）》有關規定，建立健全消防安全宣傳教育培訓制度，科學制定消防宣傳教育工作計劃、方案和內容，加強消防普法與消防知識宣傳，注重傳統媒體和新媒體的融合運用。各地、各單位要通過線上、線下分批次、分類別組織單位消防安全責任人和管理人、消防職能部門和重點部位員工、安保人員、工程人員等重點人群開展消防教育培訓。各單位要開展常態化全員消防教育培訓,落實入職必訓、定期培訓、轉崗輪訓等要求,全面提升全員消防安全意識和自防自教能力。2022年底前，實現全覆蓋培訓，全區醫療機構職工消防安全意識和自防自救能力明顯提升。

（三）危險化學品安全管理

完善危險化學品安全管理制度，建立健全安全責任體系，強化單位主體責任。深入開展安全風險隱患排查治理，規范檢查內容，嚴格執法程序，完善檢查標準。要建立聘請專家指導服務制度，每年定期安排檢查；可邀請行業協會、科研院所、安全評價機構等社會力量參與開展專業評估，提高檢查的專業性、精準性、有效性，提升安全監管效率效果。完善安全風險分布檔案，建立健全危險化學品應急預案，加強培訓和演練，逐步形成危險化學品安全管理長效機制。大力推進危險化學品安全風險分級管控和隱患排查治理體系建設，借助信息化手段實現各級各類醫療衛生機構、衛生行政主管部門信息共享、上下貫通。2022年底前完成醫療機構安全風險分級管控和隱患排查治理為重點的安全預防控制體系。

（四）醫療廢物安全管理

一是規范醫療廢物管理。

建立健全醫療廢物管理責任制，明確相關人員職責。健全醫療廢物收集、轉運、暫存、交接登記和集中處理各環節相關制度和流程，完善醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生時的應急處置預案。

二是加強醫療廢物處理監督管理。

依照行業標準設置醫療廢物收集暫存和集中暫存場所，完善存儲、消毒、防蠅防鼠的設施配備。強化職業安全防護管理，對從事醫療廢物處置的人員進行專業技術、安全防護以及應急處理等知識的培訓，并采取有效的職業衛生防護措施，配備防護用品，定期進行健康檢查。加強醫療機構污水處理設施運行情況的日常監管，督促醫療機構做到污水穩定達標排放。

（五）深化“平安醫院”創建活動

按照《關于加強醫院安全防范系統建設的指導意見》（國衛辦醫發〔2013〕28號）、《關于印發做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見的通知》（X衛發〔2017〕X號）、《關于貫徹落實省衛生計生委等十四部門關于做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見進一步加強平安醫院建設的通知》等文件要求，督促、指導全區醫療衛生機構強化安全防范系統建設，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范體系，二級以上醫院設立應急報警裝置并與當地公安機關聯網情況和安檢措施。加強醫療質量監督管理，強化醫療安全管理，強化警醫聯動，建立健全信息通報、共享、處置和反饋機制，加大醫療風險防范力度，推進全區醫責險實施和醫調委建設。加強對醫務人員的安全教育培訓，提高安全防范意識，強化涉醫違法犯罪突發事件應急預案和開展安全防范培訓。

三、進度安排

從2020年6月至2022年12月，分四個階段進行。

（一）動員部署（2020年6月）。

各醫療單位按照方案要求，密切結合各自實際，制定細化實施方案，對開展專項整治三年行動作出宣傳發動和具體安排部署。

（二）排查整治（2020年7月至12月）。

各醫療單位嚴格落實本方案重點整治內容，認真開展專項整治。2020年12月底前，完成問題和風險隱患摸排梳理，落實各項安全整治主體責任，建立問題隱患和制度措施清單，制定時間表、路線圖，整治工作取得初步成效。

（三）集中攻堅（2021年）。

針對重點難點問題，通過現場推進會、專項攻堅、經驗推廣等措施，加大專項整治攻堅力度，強力推進問題整改，落實和完善治理措施，推動建立健全安全隱患排查和安全預防控制體系，確保整治工作取得明顯成效。

（四）鞏固提升（2022年）。

認真分析存在的突出安全問題，深入查找深層次原因，總結各地經驗做法，研究提出進一步加強安全管理工作的措施，形成常態化、制度化、規范化的制度成果，推動各項治理工作規范、安全開展。

專項整治三年行動年度工作開展情況，報送區衛生安全生產專業委員會辦公室；2022年12月，區衛生安全生產專業委員會對專項整治三年行動進行全面總結上報區政府安委會。

四、保障措施

（一）加強組織領導。

各醫療單位要建立安全專項整治工作機制，明確承擔相關職責的工作機構，及時研究專項整治行動中出現的問題，定期聽取整治情況匯報，加強重大問題協調，強化整治責任落實，確保工作有序有力推進。

（二）強化部門協同。

各單位要明確內部工作分工，細化重點任務工作方案，明確時間進度和工作要求，形成整體工作合力。各衛生健康行政部門要加強檢查指導，并積極協調其他安全生產監管部門，履行行業安全監管職責，建立上下貫通、分工明確、共同負責的安全管理體制機制。

（三）嚴格督促指導。

要及時收集、準確掌握安全生產專項整治進展情況，加強工作交流，建立工作臺賬，強化跟蹤督辦，對重點難點問題實行閉環管理，確保重點任務按期完成。

篇4

一、總體要求

（一）指導思想

全面落實黨的精神、新時代中國特色社會主義思想以及關于普遍推行垃圾分類制度的重要講話精神，牢固樹立和踐行“創新、協調、綠色、開放、共享”的發展理念，以提升生活垃圾“資源化、減量化、無害化”水平為目標，動員衛健系統全體干部職工積極行動起來，實現單位生活垃圾分類全覆蓋，做到人人自覺分類投放垃圾，實現投放、收集、交運全面符合生活垃圾分類要求。

（二）工作原則

落實單位主體責任，明確責任分工，廣泛宣傳動員，保障資金投入，強化廣大干部職工示范帶頭作用，引導群眾逐步養成主動分類的習慣，提高群眾認知度、參與度。

（三）工作目標

各醫療衛健單位要建立完善生活垃圾的分類標準、設施配備、教育培訓、工作運行與管理機制，實現生活垃圾分類工作全覆蓋，生活垃圾分類工作逐步細化，不斷提高生活垃圾分類工作的群眾知曉率、參與率，生活垃圾準確率持續提升。

（四）組織領導

區衛健局成立以局長為組長，副局長為副組長，各股室及各醫療衛健單位負責人為成員的生活垃圾分類工作領導小組，負責衛健系統垃圾分類工作的總體研究、部署，統一領導全區衛健系統垃圾分類管理工作。領導小組下設辦公室于區衛健局愛促股。

由愛促股負責衛健系統垃圾分類工作的部署、協調、督導、考核等工作。各醫療衛健單位應建立相應的工作領導小組，負責本單位的生活垃圾分類管理工作。

二、分類要求

各醫療衛健單位的生活垃圾分類，以“三分法”為基本要求，即將“有害垃圾、可回收物、其他垃圾”三類垃圾作為強制分類對象；單位有食堂的，必須對“餐廚垃圾”進行源頭單獨分類收集；醫療廢棄物嚴格按照醫療規范要求處置，單獨存放，單獨管理，單獨運輸。建筑（裝潢）垃圾、大件垃圾，原則上與生活垃圾分開，單獨分流處理。鼓勵有條件的單位，在達到基本分類要求的基礎上，進一步細化分類。

三、分類方式

按照有害垃圾（紅色容器）、餐廚垃圾（綠色容器）、可回收物（藍色容器）、其他垃圾（灰色容器）進行設置。

（一）有害垃圾投放

垃圾產生單位按照便利、安全、快捷原則設置專門容器。單獨儲存，并在醒目位置設置有害垃圾容器并標識。

（二）餐廚垃圾投放

單位及食堂產生的餐廚垃圾、蔬菜瓜果等易腐廢棄物，對應投放餐廚垃圾容器。

（三）可回收物投放

因地制宜設置可回收物投放容器。

（四）其他垃圾投放

上述三類之外的生活垃圾投入到其他容器。

（五）醫療廢棄物投放

嚴格按照醫療廢棄物處置標準單獨存放、處置。

四、重點工作任務

（一）制訂方案

各醫療衛健單位要根據省市區的文件精神，結合自身工作實際，制訂本單位的生活垃圾分類實施方案，明確工作內容，規范工作程序，切實將生活垃圾分類工作落到實處。

（二）組織培訓

各醫療衛健單位要根據《市生活垃圾分類設施設備配置標準（試行）》及垃圾分類知識在本單位開展生活垃圾分類全覆蓋培訓工作。各單位培訓指導廣大干部職工明確垃圾分類的目的、意義，認識垃圾分類工作的緊迫性、重要性，普及垃圾分類怎么分、如何分。

（三）廣泛宣傳

各醫療衛健單位要樹立垃圾分類、人人有責的環保理念，積極開展多種形式宣傳教育，充分利用宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號、微信群、qq群、宣傳單或宣傳折頁等多種渠道廣泛宣傳垃圾分類工作。堅持每月開展一次生活垃圾分類主題宣傳活動，提升廣大干部職工垃圾分類和資源環境保護意識，培育全員參與的“行為自覺”，持續營造生活垃圾分類的良好氛圍。開展形式多樣的教育培訓活動，明確分類標準，掌握正確分類投放方法，提高分類知曉率和投放正確率，引導廣大干部職工從我做起、從現在做起、從點滴做起，養成勤儉節約、自覺分類、綠色環保的工作生活習慣。從源頭實現生活垃圾的分類和減量，并將垃圾分類的文明習慣帶進家庭、帶入小區。

（四）配置設施

各醫療衛健單位要根據實際情況，科學配置分類垃圾收集容器，收集容器容積可根據服務區域大小及人流量多少選擇相應的規格和數量。公共區域垃圾收集器擺放在顯著位置并張貼垃圾分類標識圖。

1．每個辦公室內配置不少于1個雙桶式分類垃圾收集容器（可回收物、其他垃圾）。

2．各樓層過道每間隔100m設置可回收物和其他垃圾收集容器不少于1組，醫療衛生機構各樓層過道盡頭處設置可回收物和其他垃圾收集容器。住院部各樓層設置至少1處餐廚垃圾收容器。

3．單位主要出入口、大廳、辦公區域的每層樓梯處、電梯口等公共區域設置不少于1組可回收物和其他垃圾收集容器。

4．食堂、配餐間等提供餐飲服務的區域，設置餐廚垃圾、可回收物和其他垃圾收集容器，其中餐廚垃圾收集容器數量按需配備。

5．室外道路邊、每棟樓至少應配備一組含有害垃圾收容器的四分類組，有害垃圾收集點應設置在有人監管的區域。

（五）收集轉運

各醫療衛健單位要嚴格按照規定分類投放生活垃圾，不得隨意拋灑、傾倒或者堆放。餐廚垃圾和其他垃圾要做到日產日清，有害垃圾和可回收物清運時間根際實際需要確定。各醫療衛健單位要嚴格按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》要求，嚴格做好醫療廢物的分類、收集、暫時貯存、集中處理等，杜絕醫療廢物與生活垃圾混合處理的情況發生。

五、保障措施

（一）提高認識，落實責任

垃圾分類工作將是政府目標考核、生態文明建設、環保督察整改、文明單位創建、節能減排等各類考核評價體系的重要內容，各醫療衛健單位主要領導要承擔起第一責任人的職責，親自籌劃部署，建立責任分工，把生活垃圾分類管理各項任務分解到人，切實將垃圾分類工作做細做實做優。

（二）建立機制，規范管理

各醫療衛健單位要建立本單位垃圾分類實施方案及管理制度，建立臺帳，記錄工作開展情況，同時做好工作信息收集。建立信息報送制度，每月向愛促股報送垃圾分類工作信息。

（三）嚴格考評，確保實效

篇5

（上海市楊浦區衛生局衛生監督所，中國 上海 200090）

【摘　要】目的：了解區域二三級醫療機構醫用一次性輸液袋（瓶）使用后處置情況。方法：采用現場檢查調查表形式，對醫療衛生機構醫療廢物分類收集，醫療廢物使用專用包裝物及容器、運送、暫時貯存、醫療廢物交接登記、醫療廢物的去向及處置方式、一次性醫用塑料等情況進行調查。結果：6家三級醫療機構均與本市指定集中處置單位簽訂醫療廢物和醫塑集中處置合同，簽約達100%。7家二級醫療機構中均與本市指定集中處置單位簽訂醫廢處置合同，簽約率達100%；僅3家與指定集中處置單位簽訂醫塑集中處置合同，簽約率僅42.9%。討論：可能存在將醫療廢物混入醫塑交由非指定集中處置單位的現象。

關鍵詞 二三級醫療機構；醫塑；處置；現狀調查

隨著醫學科學技術的發展，醫院采用的一次性醫用器材越來越多，并廣泛應用于臨床工作的診斷和治療中，有效預防控制了醫院感染，提高了工作效率和醫療質量。然而一次性醫療用品（輸液袋）使用后的處理不善，將嚴重危害醫院環境并造成社會的污染。為防止醫用一次性輸液袋（瓶）使用后被不當收購，保障人民群眾的身體健康和社會公共衛生安全，我們于2012年～2013年對本轄區116戶醫療機構醫療廢物安全處置情況進行了監督檢查，并選取轄區二、三級醫療機構使用后的一次性塑料輸液瓶（袋）處置情況進行了專題調查。現將結果分析如下：

1　對象與方法

1．1　對象

轄區13家醫療衛生機構，其中包括二級專科、綜合醫院7家，三級專科、綜合醫院6家。

1.2　調查內容

主要對醫療衛生機構醫療廢物分類收集，醫療廢物使用專用包裝物及容器、運送、暫時貯存、醫療廢物交接登記、醫療廢物的去向及處置方式、一次性醫用塑料等情況進行調查。

1.3　調查方法

根據滬衛衛監[2012]11號《關于印發2012年傳染病防治與學校衛生監督工作實施方案的通知》和滬衛監督[2013]4號《關于開展醫療機構醫療廢物管理專項監督檢查的通知》的要求,結合本區的實際情況,按市衛監所統一制定調查表的內容進行現場檢查、詢問并填寫調查表。

2　結果

2.1　醫療機構基本情況

共有一、二、三級醫療機構116家，其中三級醫療機構6家，二級醫療機構13家，一級醫療機構13家，民辦醫院12家，其他72家。116家醫療機構均建立健全醫療廢物管理責任制、崗位責任制等相關制度，定期對相關處置人員進行培訓，個人安全防護措施落實，醫療廢物做到分類收集，登記資料完整，并按要求使用專用包裝物，規范內部運送和貯存。

2.2　醫療廢物、醫塑集中處置簽約情況

調查發現，6家三級醫療機構均與本市指定集中處置單位簽訂醫療廢物和醫塑集中處置合同，簽約達100%。7家二級醫療機構中均與本市指定集中處置單位簽訂醫廢處置合同，簽約率達100%；僅3家與指定集中處置單位簽訂醫塑集中處置合同，簽約率僅42.9%。（表1）

2.3　簽約以來交付集中處置單位的醫塑重量

將6家三級醫療機構按1～6的順序編號排序，將7家二級醫療機構按1~7的順序編號排序。6家三級醫療機構都按規定將一次性塑料（玻璃）輸液瓶（袋）交付簽約的集中處置單位處理，集中處置率為100%。（表2）

7家二級醫療機構中2家醫療機構不開展輸液診療，故無醫塑產生；2家醫療機構雖已簽約，因為醫塑量較少未達到集中處置單位上門收集的重量要求，基本交由其他單位處理，并簽署合同；1家醫療機構交由物資回收利用總站收集；1家交由區城市廢棄物管理所處置；1家醫療機構輸液量較大，醫塑均交由指定集中處置單位。（表3）

3　討論與建議

醫塑是指醫療機構使用后的各種一次性塑料（玻璃）輸液瓶（袋）。根據衛生部辦公廳、國家環保總局辦公廳《關于明確醫療廢物分類有關問題的通知》（衛辦醫發[2005]292號，以下簡稱“《通知》”）規定，使用后的未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫療廢物，不必按照醫療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則。

二、三級醫療機構的門急診和病區輸液量較大，為了了解二、三級醫療機構收集并運送醫塑的情況，我們于2012~2013年對上海市某區二、三級醫療機構醫塑處置情況進行了調查。

3.1　醫療機構對醫療廢物較重視

《醫療廢物管理條例》頒布多年，經過衛生監督部門多年來的培訓、指導和嚴格執法，各醫療機構領導對醫療廢物分類收集和集中轉運等管理非常重視，均建立健全了醫療廢物的管理制度，設置專人負責醫療廢物的安全管理工作。有統一的交接流程，有專用的儲存場所，有具體數據的登記專冊，有與合法回收單位雙簽名的交接記錄。

3.2　醫塑集中處置存在問題

按照規定，使用后的一次性醫療器械屬于醫療廢物，作為醫療廢物進行處理，其風險得到了有效控制。但使用后的一次性輸液袋（瓶），因其未被病人血液、體液、排泄物污染的不屬于醫療廢物，不必按照醫療廢物進行管理[1]。但其是否被污染，在界定上存在一定的難度，從而在一定程度上增加了環境污染和疾病傳播的風險。2005年衛生部、原國家環保總局《關于明確醫療廢物分類有關問題的通知》精神和市政府對市衛生局、市環保局《關于加強對本市醫療機構使用后的一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)管理的請示》的批示意見就規定了一次性塑料輸液瓶須統一收集，2009年市衛生局發文要求加強一次性塑料（玻璃）輸液瓶（袋）的集中回收處置，但由于醫塑未被病人血液、體液、排泄物污染，未引起部分醫療機構和集中處置單位的重視，故醫塑的集中處置存在較大問題。可能發生個別醫療機構將醫療廢物混入醫塑交由非指定集中處置單位的現象。

3.3　對策

衛生行政部門應加強醫療機構相關領導和專職人員培訓，加大對醫塑集中處置的執法力度，避免醫療廢物與醫塑混在一起交運。

參考文獻

［1］醫療廢物管理條例[Z].

［2］關于加強本市醫療機構使用后的一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)集中回收處置的通知[Z].

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（一）脫硫脫硝項目

檢查是否部署燃煤電廠、鋼鐵企業的燒結機和球團生產設備、有色金屬冶煉企業及20蒸噸及以上燃煤鍋爐進行脫硫改造；對燃煤機組、新型干法水泥窯進行脫硝改造，對燃煤鍋爐和工業爐窯進行除塵改造；是否制定淘汰10蒸噸以下的燃煤小鍋爐、集中供熱、“煤改氣”、“煤改電”等燃煤鍋爐整治工作方案。

（二）重點工業企業

重點檢查火電、焦化、水泥、鋼鐵、礦山等重點行業企業大氣污染物處理設施運行情況;污染物達標排放情況；煤場、料堆、渣場防塵措施落實情況;企業自行監測制度實施情況;汽油儲運銷售業油氣污染治理情況。實施清潔生產技術改造情況，未開展清潔生產審核的，督導企業進行清潔生產審核。對經過限期整改污染物排放仍不達標的企業，依法予以關閉。對超標排放二氧化硫、氮氧化物、煙塵的電力企業，一律按規定扣減環保電價，對偷排偷放、擅自停運脫硫脫硝設施、自動監控設施數據弄虛作假的，要依法處罰、追繳排污費。

（三）機動車尾氣污染

檢查市5個經省環保廳認證的尾氣檢測線檢測情況；對無環保綠色標識的車輛采取限期治理；對尾氣檢測不合格的車輛不予年檢。

（四）流域重污染行業水污染

集中整治重有色金屬礦采選、冶煉以及醫藥制造行業水污染，加大對水環境污染嚴重區域的工業園區的監督檢查力度；對停產整治企業，要嚴格驗收標準，未經驗收不得擅自恢復生產;對生產企業加強污染治理設施運行和危險廢物轉移的監管;對在建企業，要加強污染治理設施建設是否同步建設檢查，達不到環評要求的一律不得(試)生產。

（五）規劃建設項目和污染減排項目

督促納入《松花江流域水污染防治規劃》和納入國家和省責任書的污染減排項目建設。按要求該完工的要在規定時限內完工，該驗收的進行驗收，該開工的要開工建設。

（六）污水處理設施

對現有生活污水處理廠和企業生產污水處理廠加強運行監管。排查主要河流沿岸的涉水企業，是否辦理《排污許可證》，污水處理廠污泥處理處置情況，污染治理設施運行情況，在線監控設施運行情況，打擊超標排放等環境違法行為。

（七）重金屬行業

檢查污染物防治設施實際處理能力是否滿足治污要求，是否做到穩定達標，是否開展清潔生產審核、是否辦理《排污許可證》及按證排污等情況；加強涉重金屬企業的生產全過程監管，防止環境污染事件。

（八）醫療機構和醫藥制造行業

檢點醫療機構自備醫療廢物處置設施運行是否存在擅自拆除或停運情況，是否存在醫療廢物與生活垃圾混排等違法行為。促進區、區的醫療機構與市循環經濟園區醫療廢物處置廠簽訂集中處置合同，擴大醫療廢物集中無害化處置范圍。制藥行業是否履行環保手續，污染處理設施是否正常運行，是否按照《排污許可證》要求排放。

（九）礦山行業

檢查礦山企業履行環保手續情況，建設過程中是否按照環評批復內容落實污染防治措施和生態保護措施，對生態破壞嚴重，污染防治措施未落實的環境違法行為進行行政處罰。對通過環評審批的礦山采選項目超過5年未建設的進行調查摸底；檢查尾礦壩是否有環保審批手續，是否存在環境安全隱患問題。環境應急預案編制情況，環境應急措施落實情況。

(十)木材加工和造紙行業

檢查加工筷子、壓舌板、牙簽、再生紙等企業是否履行環保手續的情況，污染防治設施是否按規定運行使用，是否辦理《排污許可證》并按照《排污許可證》要求進行排放。

（十一）輻射安全隱患

進一步落實輻射安全許可管理制度，對未辦理輻射安全許可證的，超期存貯放射源且未辦理許可證延續的，放射源暫停使用但已辦理輻射安全許可證延續手續的單位要依法監管，確保放射源安全。

(十二)危險廢物及危險化學品安全隱患

重點檢查有實驗室的醫療機構、學校等單位。檢查是否按照《危險廢物管理辦法》規定，制定處置方案、落實處置經費，是否存在廢棄化學藥品（分析廢液）超期貯存的問題，是否將廢棄化學藥品安全轉移到有資質的單位進行無害化處置。

（十三）自然保護區

檢查《省自然保護區管理辦法》落實執行情況。排查省級自然保護區內是否存在從事砍伐、放牧、狩獵、捕撈、采藥、開墾、燒荒、開礦、采石、挖沙等行為；排查核心區和緩沖區內建設任何生產設施，實驗區內建設污染環境、破壞資源或者景觀的生產設施，保護地帶建設是否存在損害自然保護區內環境質量的項目及從事有影響的生產經營活動。

（十四）畜禽養殖污染

檢查《畜禽規模養殖污染防治條例》落實執行情況。是否在畜禽禁養區（自然保護區、飲用水源地、江河流域）建設各類畜禽養殖場（養殖小區）；新建、改建、擴建畜禽養殖場（養殖小區）是否進行環評；畜禽養殖場（養殖小區）有無建設相應的畜禽糞便污水與雨水分流、貯存設施；是否有綜合利用（無害化）處理設施。

(十五)飲用水源地

檢查已劃定的飲用水源保護區應有明確的地理界線，是否設立規范化的保護區標志；清理集中式飲用水源一級保護區內所有排污口、排污企業及新建擴建與供水設施和保護水源無關的建設項目；關停二級保護區內未依法執行環境影響評價、“三同時”制度，影響飲用水水源水質安全的建設項目。

（十六）城鎮洗浴、餐飲業油煙和噪聲

檢查洗浴行業是否環保手續健全。檢查浴池鍋爐是否使用散煤，應使用型煤作為燃料，有條件的可以使用天然氣或者液化石油氣、電等清潔能源，對發現違法行為按照規定處理。對餐飲業聚集經營區及油煙污染嚴重、噪聲擾民、群眾反復投訴的餐飲服務單位進行集中整治，堅決取締城區露天燒烤。

（十七）建設項目環評和“三同時”執行情況

檢查通過綠色通道辦理環評審批項目的建設進展情況；對未經批準擅自開工建設的、未落實環保設施的、逾期未驗收的、未經驗收或驗收不合格投入正式生產違反環評和“三同時”制度的環境違法行為依法依規進行行政處罰。

二、工作步驟

（一）動員部署階段（7月15日至7月31日）

各地、市成員單位要結合實際情況，確定本轄區、本行業整治重點，制定具體實施方案，全面完成環境保護專項行動的動員部署工作，于2014年7月31日前，將動員部署情況、實施方案及負責信息調度的聯系人、負責人、聯系方式等以文件及電子郵件方式報送市環境保護局。

（二）排查和整治階段（7月31日至9月10日）

各地、市成員單位要按照本方案排查整治工作重點和要求進行全面排查，對存在的環境違法問題進行檢查，查處一批典型違法案件，整治一批污染企業。

（三）督查階段（8月—10月）

2014年9月底前，各縣（市）區環境保護專項行動領導小組要對本轄區環境保護專項行動工作開展情況進行督查。10月底前，市環境保護專項行動領導小組將適時組成督查組對各地專項行動開展情況及重點區域的重點行業企業進行督查。

（四）總結和信息公開階段（11月5日前）

2014年11月5日前，各縣（市）、區環保專項行動辦公室和市成員單位按任務分工向市環境保護專項行動領導小組辦公室提供總結報告及相關材料（文件及電子郵件），市環境保護專項行動領導小組辦公室要向社會公開環境保護專項行動有關信息，并完成工作總結報告。

三、工作措施

（一）加強組織領導

成立以市長為組長，副管局長為副組長的市整治違法排污企業保障群眾健康環境保護專項行動領導小組，市環保局、市發改委、市工信委、市住建局、市物價監督管理局、市工商局、市司法局、市交通局、市公安局、市交警支隊、市安監局、市國土資源局、市資源林政局、市農委、市畜牧獸醫局、市衛生局、市城市管理行政執法局等為領導小組成員單位，領導小組辦公室設在市環保局，辦公室主任由局長兼任。各縣（市）區人民政府要建立政府主要負責同志牽頭、各相關部門參加的環境保護專項行動工作機制，完善聯席會議制度，結合本地實際，制定具體實施方案，加大環保投入，保證環保專職人員，履行環保職責。各縣（市）區環境保護專項行動領導小組各成員單位要加強協作，堅持定期協商、聯合辦案制度和環境違法案件移交、移送制度，強化聯合執法，共同打擊環境違法行為。

（二）強化部門職能和協作

環境保護部門要充分履行牽頭負責和綜合協調職責，結合各部門職能細化任務分工，聯合相關部門對各類環境違法行為依法進行查處;發展改革、農業部門要進一步加大產業結構調整力度，推動重污染企業搬遷改造，推進秸稈綜合利用;價格主管部門負責落實燃煤機組環保電價有關工作，對存在環境違法行為的燃煤發電機組扣減環保電價;工業主管部門要加大淘汰落后產能和淘汰燃煤小鍋爐工作力度，控制煤碳消耗總量，推廣清潔能源，推進工業企業實施清潔生產，提升燃油品質;司法行政機關要深入推進環境法制宣傳教育，圍繞環境保護專項行動開展法律服務和法律援助工作；住房城鄉建設部門負責城鎮居民供熱計量、建筑垃圾清運處理，加大污水處理設施和配套管網建設力度，加強監督管理，鞏固減排成效;城市管理行政執法部門負責建筑施工揚塵控制、垃圾露天禁燒、城市噪聲和露天燒烤等城市環境綜合整治工作；工商管理部門要嚴把市場主體準入關，推進部門信息共享，提升部門監管合力;安全監管部門負責深化非煤礦山采礦、選礦等重點行業領域的安全專項整治，嚴厲打擊非法違法生產經營行為;能源監管部門負責對地方政府及授權部門確定需要關閉或停產整頓的違法排污企業，依法采取停電、限電等措施；公安部門負責對放射源安全保衛和道路運輸安全的監管，負責丟失和被盜放射源的立案、偵查和追繳，參與放射源的放射性污染事故應急工作；交通、公安交警部門負責污染嚴重的機動車路查路管工作，加強機動車尾氣檢測機構檢測工作管理，嚴禁不達標車輛上路行駛，制定實施淘汰黃標車和老舊車輛計劃；衛生部門負責醫療行業監督管理；國土資源部門負責土地使用審批、資源使用恢復等的監管；資源林政部門負責使用林地資源的審核與管理和林業系統自然保護區保護管理工作；畜牧獸醫部門負責對畜禽養殖業的規劃、指導和管理，督查《市畜禽養殖區域劃分實施方案》落實情況，從源頭上控制畜禽養殖污染；新聞部門和媒體做好環境保護專項行動和環境保護法律法規的宣傳報道。

（三）強化責任追究

建立執法責任制，嚴格履行監管職責，對排查不到位、整治工作沒有實質進展的，要公開點名批評，約談地方人民政府或有關部門主要負責人。對環境違法案件沒有查處、隱瞞案情、包庇縱容違法行為的，設置“中、梗、阻”的，要依法依紀嚴肅追究相關人員的責任。對未完成污染減排任務的縣區、部門實行區域限批，對未完成松花江流域水污染防治規劃項目建設的進行約談，對環保工作不達標的堅決追究責任。

（四）加大執法力度

加大環境違法行為查處力度，嚴肅查處企業偷排、超標排污行為，嚴厲打擊環保設施擅自閑置、不正常運行等行為，嚴格糾正未批先建、批建不符、擅自投產、久拖不驗的問題，該處罰的一律處罰，該停產的一律停產，該取締的一律取締，對環境違法行為“零容忍”。創新工作機制，堅持聯合執法、區域執法和交叉執法三個機制，實行明查與暗查、日常巡查與突擊檢查、晝查與夜查、工作日查與節假日查、晴天查與雨天查五個結合，對重點污染源和問題突出企業實行駐廠監督、掛牌督辦。

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醫院感染管理辦法一1、醫院感染管理制度

一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《消毒管理辦法》有關規定，我院成立醫院感染管理小組，全面領導我院感染管理工作。

二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院內工作人員為監測對象，統計醫院感染發病率;嚴格執行醫院感染監控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進行核查。

三、分析評價醫院感染病例報告資料，及時采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染控制在10%以內。

四、加強醫院感染管理的宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。

五、協調全院各科室的院內感染監控工作，提供業務技術指導和咨詢;加強醫院感染的業務培訓，做好技術指導工作。

六、加強醫務人員的醫療護理實踐管理，預防醫務人員的感染，加強職業防護教育，提高防護意識，做好自我防護。

七、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，采取相應的控制措施積極控制。

2、醫院感染培訓制度

一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓計劃。

二、全院醫務人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動;

三、不定期對全院醫務人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫院感染知識的培訓活動。

四、感染管理專職人員必須加強醫院感染的業務學習。

五、臨床科室不定期進行醫院感染知識的業務學習，時間不少于1學時，根據各科室的醫院感染發生情況和特點，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫院感染發病率。

六、感染管理小組每月對全院醫院感染知識的掌握及執行情況進行檢查考核。及時發現問題，針對薄弱環節再進行有針對性的培訓。

3、醫院感染病例監測、報告制度

一、各臨床科室必須對住院病人開展醫院感染病例感染監測。

二、明確診斷后，由經治醫生于24小時內報告醫院感染管理小組，同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫院感染疾病名稱，并且認真填報醫院感染病例報告卡。

四、感染管理小組于每月30日后到各臨床科室收集情況并簽收。

五、確診為傳染病的醫院感染病例，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定進行報告。

4、洗手制度

一、全院醫護人員在下列情況下必須認真按照六步洗手法清潔洗手：

(一)直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后;

(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

(三)進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;

(四)當醫護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

二、醫護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節等，洗干凈的手不得配戴飾物。

三、醫護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

醫院感染管理辦法二(一)建立醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、醫院感染管理小組三級監控組織。

(二)醫院感染委員會應定期召開會議，聽取醫院感染管理科匯報，研究協調和解決有關醫院感染方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開。

(三)依據有關政策法規，制定全院控制醫院感染規劃、管理制度，并組織實施。

(四)醫院感染管理科定期對環境衛生、微生物污染、固體廢物、消毒滅菌、污水處理等進行抽樣調查與檢測，定期進行院內感染發病率和抗生素使用情況調查。

(五)定期對全院各科消毒隔離情況進行檢查，對醫務人員的消毒隔離技術進行考核。

(六)組織全體醫務人員進行控制醫院感染知識與技能的培訓考核。

(七)科室應當指定醫師或護士專職或兼職負責科室醫院感染工作，發現問題及時反饋并積極改進。

(八)認真做好各項監測工作，嚴格控制院內感染發生，做到監測與控制相結合。

醫院感染管理辦法三1.醫院要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》的有關規定，醫院感染管理是院長重要的職責，是醫院質量與安全管理工作的重要組織部分;醫院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。

2.建立健全院內感染監控網，以醫院住院病人和工作人員為監測對象，統計住院病人感染率。

3.院感科定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物監測，督促檢查預防院內感染工作。

4.醫院要制定和實施醫院感染管理與監控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預防和降低醫院感染的重點管理項目，并作為醫院質量管理的重要內容，定期或不定期進行核查。

5.把對醫務人員的消毒、隔離技術操作定期考核與醫院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫療質量管理與考核的范圍，并定期向醫務人員與管理部門通報。

6.建立醫院感染控制的在職教育制度，定期對醫院職工進行預防醫院感染的宣傳與教育。

7.醫院須規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度，要加強感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監護室、新生兒病房、產房、內窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫院感染管理與監測工作。

8.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫院抗菌藥物臨床應用實施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監控，實施抗菌藥物用量動態監測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。

9.應當按照《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定對醫療廢物進行有效管理，并有醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。

(二)醫院感染監測管理制度

1.醫院感染管理辦公室必須對病人開展醫院感染監測，以掌握本院醫院感染發病率、多發部位、多發科室、高危因素、病原體特點及耐藥性等，為醫院感染控制提供科學依據。

2.醫院感染管理辦公室應采取前瞻性監測方法進行全面綜合性監測。每月對監測資料進行匯總、分析，每季度向院長、醫院感染管理委員會書面匯報和反饋。

3.每年對監測資料進行評估，開展醫院感染的漏報調查，調查樣本量應不少于每年監測人數的10%，漏報率低于20%。

4.對醫院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進行監測。

5.有條件的醫院可開展目標性監測。監測目標應根據本院的特點、醫院感染的重點和難點決定。

6.對重點部位醫院感染(呼吸機相關性肺炎、留置導尿管所致尿路感染、血管內導管所致血行感染、手術部位感染)制定監控指標。

7.消毒滅菌效果的監測

醫院必須對消毒、滅菌效果定期進行監測。滅菌效果合格率必須達到100%，不合格物品不得進入臨床使用部門。監測方法執行《醫院消毒技術規范》。進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品和接觸皮膚、黏膜的醫療用品，應符合《醫院消毒衛生標準》

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（一）指導思想

深入學習貫徹黨的十和十八屆三中、四中全會精神以及省委、省政府的部署要求，以落實衛生計生相關法律法規為基礎，以開展深化打擊非法行醫專項治理、打擊“兩非”專項治理、飲用水衛生安全、血液質量與服務提升、消毒隔離強化“五項行動”為重點，充分發揮審批許可、業務指導、行政管理、依法監督的作用，堅決取締一批無資質機構，吊銷一批嚴重違反法律法規管理對象的服務資質，查處一批嚴重侵害群眾權益、影響惡劣的重大案件，追究一批違法違規違紀責任人的責任，切實提高衛生計生監督執法水平，增強行業自律意識和自律能力，進一步凈化全區醫療服務市場，改善醫療服務和計劃生育工作秩序，推動出生人口性別比穩步下降，為順利完成“十二五”衛生計生發展規劃作出積極貢獻。

（二）任務目標

1、非法行醫、違規執業行為和非法醫療廣告明顯減少，無證行醫率顯著下降，全區醫療服務市場秩序明顯好轉。

2、“兩非”（非醫學需要鑒定胎兒性別和非醫學需要終止妊娠）行為得到有效遏制，違法案件和責任人處理處罰到位，確保實現我區“十二五”出生人口性別比治理目標。

3、生活飲用水集中式供水單位監督覆蓋率達到100%，涉水產品市場秩序規范，城鎮供水和農村飲用水水質衛生安全得到有效保障。

4、《獻血法》和我省實施辦法得到全面落實，獻血、采血、供血、用血管理規范、監督到位，臨床用血安全得到有效保障。

5、消毒隔離制度得到落實，醫療機構感染防控水平得到提高，醫療廢物管理規范，消毒隔離效果和消毒產品質量得到保障，維護人民群眾身體健康和公共衛生安全。

6、全區衛生計生系統監督執法工作更加規范，監督執法能力和水平進一步提升，行業自律意識進一步增強。

二、活動內容

通過開展“五項行動”，實現服務監督年活動的任務目標。具體包括：

（一）深化打擊非法行醫專項治理行動。保持打擊非法行醫的高壓態勢，進一步加大治理力度，凈化醫療衛生服務市場。

1、嚴厲打擊無證行醫行為，堅決取締“黑診所”、“黑游醫”、“黑產房”，即時曝光無證行醫“黑名單”；

2、嚴肅查處醫療衛生、婦幼健康和計劃生育服務機構超范圍執業、使用非衛生計生人員執業、出租承包科室等違法行為，吊銷嚴重擾亂醫療服務市場秩序的違法機構資質，公開處理、通報重大違法違規案件；

3、嚴肅查處非法器官移植、違法開展人類輔助生殖技術、非法實行取環及輸卵（精）管吻合等手術行為和違法違規辦理《出生醫學證明》等衛生計生相關證明行為；

4、強化醫療廣告源頭管理，依法查處違法違規醫療廣告和互聯網醫療保健信息服務，規范醫療廣告秩序。

（二）打擊“兩非”專項治理行動。結合開展“出生人口性別比重點治理活動”，進一步加大對“兩非”案件的查辦和處罰力度。

1、加強區域協作聯動，以邊界地區和城鄉結合部等外來人口聚居區為重點區域，落實屬地管理責任，嚴肅查處各級各類醫療衛生機構和計劃生育服務機構及其人員違法開展“兩非”行為；

2、規范B超設備使用和B超、婦產科等專業技術人員管理，實行B超和染色體檢測設備購置和使用點量化管理，嚴厲打擊利用超聲技術及其他技術手段違法開展的“兩非”行為，嚴肅查處非法購置B超和染色體檢測設備以及采血鑒定胎兒性別和境內抽取血樣送往境外鑒定胎兒性別的行為；

3、規范終止妊娠藥品銷售和使用管理，嚴肅查處違法銷售和使用終止妊娠藥品的行為。

（三）飲用水衛生安全放心行動。鞏固近年來水質基線調查和監督檢查成果，以農村集中式供水單位、二次供水和自建設施供水和涉水產品為重點，加快推進水質衛生安全保障措施落實，提高生活飲用水衛生安全水平。

1、強化供水單位衛生安全管理和供管水人員健康管理制度及衛生防護和清洗消毒設施措施的落實，嚴肅查處各類危害生活飲用水衛生安全的違法違規行為，提升公共供水單位持證率；

2、強化生活飲用水水質衛生監督抽檢，進一步擴大水質監測范圍，嚴肅查處供水水質衛生不符合衛生標準的行為；

3、強化涉水產品衛生安全監管，嚴肅查處違法違規生產、銷售涉水產品行為，維護涉水產品市場秩序。

（四）血液質量與服務提升行動。全面檢查《獻血法》和我省實施辦法的落實情況，強化獻血、采血、供血、用血監督管理，保障臨床用血安全，提升無償獻血的社會吸引力和生命力。

1、加強無償獻血和血漿采集情況的監督檢查，依法查處違法采血（漿）行為，保障采血（漿）安全；

2、加強血站（單采血漿站）血液（漿）分離、檢測、包裝、儲存、運輸等制度落實情況的監督檢查，強化質量與安全管理，保障血液質量；

3、加強醫療機構臨床用血操作規程和技術規范落實情況的監督檢查，依法查處醫療機構違法違規用血行為，規范血液使用和儲存行為，保障臨床用血安全；

4、加強無償獻血返還政策落實情況的監督檢查，提高無償獻血返還政策適用的可及性和便利性，激發社會無償獻血熱情。

（五）消毒隔離強化治理行動。加大醫療機構消毒隔離制度落實情況的監管力度，開展消毒產品生產企業專項治理行動，促進消毒隔離措施落實，規范消毒產品生產企業生產行為，提高消毒產品質量，預防傳染病發生和傳播。

1、加強醫療機構感染防控措施落實情況的監督檢查，依法查處各類違法違規行為；

2、強化醫療廢物分類收集、集中處置等制度措施落實情況監管，依法查處違法違規處置醫療廢物行為；

三、推進措施

綜合利用多種措施和手段，積極推進服務監督年活動，確保能夠真正發現問題、解決問題、務求實效。

（一）明查暗訪。在各單位開展全面自查自糾的基礎上，強化暗訪和突擊檢查，對轄區內所有監管對象暗訪率達到100%。

（二）案件查辦。認真履行屬地管理責任，對《省衛生和計劃生育行政處罰自由裁量基準》中規定的一般以上情形案件全部立案查辦，對部分特殊監督檢查項目實行指標管理；加大大案要案的查處力度，每項重點活動都要公開查辦、曝光一批具有重大社會影響的典型案例，形成震懾。

（三）第三方評查。充分發揮社會評估認證檢測機構和新聞媒體的重要作用，主動邀請他們參與服務監督年相關監督檢查活動，彰顯社會公平，擴大社會影響。

（四）有獎舉報。整合全區衛生計生綜合監督舉報投訴受理系統，建立統一的違法違規行為有獎舉報制度，完善群眾舉報投訴受理、查處機制，嚴肅查處群眾舉報投訴和媒體曝光事件。

四、工作安排

全區衛生和計劃生育服務監督年活動分四個階段，迅速行動，壓茬進行。

（一）宣傳發動階段（3月）。區衛計生部門聯合制定監督年活動實施方案，舉行啟動儀式，進行動員部署。各單位要結合各自實際制定開展服務監督年活動實施方案，局機關各相關科室根據職責分工，制訂承擔任務的具體方案，層層進行宣傳發動、安排部署，啟動各項重點工作。

（二）自查自糾階段（3-9月）。局相關科室、有關單位根據活動方案和確定的工作重點，發揮主觀能動性，全面開展自查自糾，及時發現問題，采取有效措施，限期整改，糾正錯誤，消除隱患，并研究制定相關制度，進一步規范服務管理工作。

（三）督導檢查階段（4-10月）。區衛生計生部門將圍繞本次活動的重點，對轄區內所有的監管對象進行全方位、地毯式的監督檢查，對違法違規問題依法嚴肅處理。為推動活動深入扎實開展，建立完善四項制度：一是情況通報制度。每季度定期向全區通報服務監督年相關活動進展、創新舉措、存在問題和工作要求；對發現的重大問題或發生的重大事件一事一通報；每次全區專項督導檢查（含暗訪檢查）情況特別是發現的問題如實進行通報。二是重點約談制度。對存在嚴重違法違規行為的衛生計生服務機構主要負責人，發生重大侵權案件、責任事故或工作進展較慢、遲遲打不開局面、完不成任務指標的有關單位主要負責人，實施重點約談。三是移交移送制度。建立行政管理與行政處罰銜接機制，對許可檢驗、業務指導和行政管理中發現的衛生計生違法案件，必須及時移交行政執法機構查處。完善行政執法與刑事司法銜接機制，加大案件移送力度，對涉及刑事犯罪、符合移送條件的案件必須及時移送司法機關查處。四是責任追究制度。建立責任倒查機制，對問題嚴重、影響惡劣或逾期不改正的，倒查當事人和責任人的責任，采取相應的行政措施，并建議相關部門依法進行責任追究。

（四）總結評估階段（11-12月）。對監督年活動的成效進行深入總結評估，總結成績，分析問題，探索建立長效機制。區衛生計生部門將對活動開展情況進行督查評估，召開專題會議進行總結表彰。

五、組織保障

衛生計生服務監督年活動是今年全區衛生計生工作的一項重要任務。局相關科室和各有關單位要高度重視，認真履職，精心組織，狠抓落實，確保活動取得實效。

（一）加強組織領導。為抓好服務監督年活動的組織領導和工作落實，區衛生計生部門聯合成立由主要領導同志任組長、有關領導任副組長、相關科室和單位主要負責人為成員的活動領導小組，負責整個活動的組織領導。領導小組下設辦公室，從各相關科室、單位抽調精干人員，組成專門隊伍，具體負責活動的組織協調、督促檢查、情況調度、宣傳培訓、總結評估等具體工作。

（二）完善制度。堅持立改廢釋并舉，緊緊圍繞全區衛生計生工作需要，認真總結改革發展成果和基層創造的新鮮經驗，進一步完善地方政策制度體系。對現有的規范性文件進行全面清理，根據形勢任務的發展變化，搞好修訂、廢止或解釋，為促進衛生計生事業深入健康發展、維護群眾健康權益提供有力保障。在全系統廣泛開展學法、守法、用法教育，提高依法行政、依法執業、依法服務、依法監督水平。

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一、明確衛生部門貫徹可持續發展戰略的目的與現實意義

衛生部門貫徹可持續發展戰略，是堅持以人為本，落實科學發展觀的具體行動，是一種最有效利用資源和保護環境的模式，其核心是對衛生資源的高效利用和循環利用，衛生事業可持續發展以提高衛生資源利用效率為基礎，實現人與自然的和諧，推進節約型社會的建設，具有以下五方面的現實意義。

1．是為了落實科學發展觀，實現衛生事業可持續性發展的必然要求，是提前基本實現衛生事業現代化的戰略選擇。結合當前如何解決“看病難、看病貴”問題，在發展中引入可持續發展的概念，提高衛生資源利用率，建立資源節約型、環境友好型醫療衛生。

2．是建設小康社會的客觀需要。衛生事業的良好發展是我國全面建設小康社會的目標之一，衛生事業可持續發展能和諧醫患關系，促進醫療衛生與社會生活、社會經濟的科學、健康、和諧發展，切實改善環境質量，推進環境友好型醫療衛生服務建設。

3．是提高衛生事業經濟效益的重要措施，是增強衛生行業競爭力的重要途徑。能合理配置、有效提高我國衛生資源利用率，解決衛生資源相對匱乏，緩解資源瓶頸制約，降低辦醫成本，增加就診人數，可以提高經濟和社會效益，使衛生單位的競爭力得到增強。

4．是防治污染、保護環境的重要途徑。衛生事業的發展過程中，必然會產生污染物，從源頭上治污，減少污染物的排放，是保護環境的主要措施。

5．是人類健康的需要。衛生事業應以積極促進人民健康，預防疾病的發生，減少藥物治療，尤其減少抗生素的使用為行業特點。

二、采取措施穩步推進衛生事業可持續發展1．完善醫療單位服務功能，實現衛生資源的重新整合，創建“綠色醫院”、“綠色機關”，打造資源節約型單位，全面提升醫療衛生單位的整體綜合實力。立足實際落實“綠色醫院”、“綠色機關”標準，圍繞“環境、技術、質量、服務”指導方針，按“凈化、綠化、美化、亮化”要求，加快創建步伐，增加綠化面積，增加花草樹木品種等，確保單位環境整潔優美。切實提高對建設節約型單位重要性的認識，加快結構調整，推進技術進步，完善政策措施，逐步形成節約型的消耗管理模式，增強全員勤儉節約意識和綠色環保觀念，堅持從現在做起，從點滴做起，養成勤儉節約的好習慣。加大對可持續發展戰略的宣傳，加強節能降耗，減少材料消耗，加強廢棄物回用，加強水資源保護和節約；進行科學規劃、環保建設、垃圾分類回收、生物、醫藥垃圾安全處置、采取節水措施、太陽能利用等；加大對醫院服務流程再造，對一些布局不太合理的就醫程序，重新設計，改善診療環境。對新建的門急診大樓、數字化醫院做到布局合理、功能配套、環境優雅、快捷舒適，為廣大人民群眾提供了質優價廉的服務。認真組織落實相應的政策和措施，及時掌握動態，密切協調配合，切實把衛生事業可持續發展工作抓出成效，努力打造現代化環保型醫療衛生單位。

嚴格控制行政成本，采取有效措施節約水、電、氣、油等資源，減少辦公經費、差旅費等開支。切實做到“五個一”。即：節約每一度電，辦公室場所盡量采用自然光，杜絕長明燈，倡導綠色照明，空調不低于26。C，適當減少電梯運行；推廣使用太陽能供熱水、供電設施，控制使用電話，降低耗能；節約每一滴水，避免長流水現象，提倡水的重復利用，養成人走關水的良好習慣；節約每一張紙，提倡使用電子政務，辦公用品重復使用，鼓勵回收報廢辦公用品；減少行政報刊的訂閱任務，推廣網上查看，按需訂閱，減少浪費。節約每一滴油，加強公車管理，合理安排公務用車，科學核定單車油耗定額；節約每一分錢，精簡會議，從簡接待，減少“白色污染”和一次性制品使用；盡量節約人力物力資源。2．充分發揮衛生行政職能，加大對衛生事業可持續發展的宣傳和督查工作。要以營造和諧的生產環境為重點，加強對廠礦企業的衛生行政監督檢查，同時加強食品衛生、環境衛生、學校衛生、職業衛生、醫療消毒、傳染病防治、計劃免疫等監管。

監督和指導餐飲業、賓招業限制并逐步禁止使用“一次性”。用品，如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料購物袋，嚴格消毒殺菌標準，加強對食品安全知識的宣傳，樹立環保意識，減少白色污染。加強對醫療廢水和醫療廢物的處理和監管工作，落實醫療廢物管理制度，科學處置和改進完善醫療廢水廢物處理流程，做到全程監控，特別要重視對社區健康服務中心醫療廢物、廢水的處置。加強對藥品容器的回收利用。加強抗生素使用的監管力度，高度關注藥物與人體平衡的問題，建立臨床藥師和處方點評制度，倡導合理用藥，杜絕濫用抗生素，減少耐藥性的發生。提倡使用節能環保型建筑材料，推廣使用清潔能源。3．要大力推進管理體制創新，探索建立有利于可持續發展的衛生政策體系，使循環利用衛生資源和保護生態環境的行為受到激勵。要堅持開發與節約并舉，把節約放在首位，適度推廣運用先進的醫療技術，在提高醫療技術水平的同時充分考慮老百姓經濟承受能力，逐步構建合理

的節約型、健康型醫藥消費結構，走出一條具有中國衛生事業特色的、符合可持續發展戰略的道路。

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為進一步改善我市環境質量，推進我市生態文明建設，依據國家、省、市環境保護法律和法規，按照《*市2010年環境保護重點工作實施方案》的工作要求，結合我市實際，特制定本方案。

一、指導思想

深入落實科學發展觀，以生態文明建設為先導，以污染減排為主線，以大氣和水污染治理為重點，著力實施以“洗城凈天”和“清流凈水”為主要內容的“碧水藍天”行動計劃，扎實開展污染治理設施運行管理年活動，確保全市環境質量明顯改善，為構建和諧生態*奠定環境基礎。

二、主要工作目標

----全市主要污染物化學需氧量排放量總量在2005年的基礎上削減25.7%，控制在10710噸以內；二氧化硫排放量總量在2005年的基礎上削減35.9%，控制在4173噸以內。圓滿完成我市“十一五”污染減排目標。

----我市市區環境空氣質量優良天數力爭達到318天；大氣可吸入顆粒物PM10年均值控制在0.093mg/m3以下；降塵量力爭低于21噸/平方公里·月，降塵量年均值比2009年下降6%。

----西泄洪渠出境斷面化學需氧量濃度控制在130毫克/升以內；城區集中飲用水源地水質達標率在96%以上；城市污水處理率達到90%以上。

----區域環境噪聲平均值控制在60分貝以內；交通干線噪聲平均值控制在70分貝以內。

----市區生活垃圾無害化處理率達到90%以上；工業危險廢物和醫療廢物得到安全處置。

三、重點工作任務

（一）大氣環境整治

圍繞“碧水藍天”行動計劃，在鞏固2009年“洗城凈天”全民大會戰成果的基礎上，拓展活動的時間和范圍，在全市實施貫穿全年的“洗城凈天”工程，充分調動各部門、各單位和社會各界的力量，群策群力，確保空氣質量達到國家二級標準。

1．市環保局牽頭，各鄉鎮、建設局配合，按照“雙三十”承諾目標要求，完成主要污染物二氧化硫、煙粉塵的減排任務。

2．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合，6月底前完成轄區內水泥、瀝青混凝土攪拌站綜合治理工作。

3．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合，按照《*市大氣污染控制示范區專項治理工作方案》要求，對轄區內大氣監測點位周邊4平方公里區域繼續開展專項治理。

4．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合3月底前完成轄區內所有水泥粉磨企業的綜合治理工作。

5．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合，加強煙塵和二氧化硫污染治理，對燃煤電廠在用燃煤鍋爐、10噸以上鍋爐和年燃煤量5000噸以上的窯爐進行脫硫除塵治理，20噸以上（含20噸）鍋爐安裝煙塵和二氧化硫自動監測設施，并與*市環保局聯網。

6．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合，開展石環公路兩側違法企業環境整治行動，徹底取締小化工、洗浴燃煤小鍋爐。

7．市工促局牽頭，環保局配合，2010年推廣使用優質低硫煤25萬噸。

8．市政府辦牽頭，環保局、建設局、城管局、交通局、公用事業局、教育局、各鄉鎮具體負責實施，加強揚塵污染防治工作，按照“垃圾無積存；道路、庭院、樓房、車身、樹葉無塵土；工地圍擋、拆遷灑水、砂土覆蓋、物料棚化、路面硬化、路邊綠化和學校操場綠化分別達到100%”的工作標準，進一步開展垃圾清除、道路清洗、工地抑塵、庭院保潔工作。

9．市環保局牽頭，交通局、城管局、建設局、公用事業局配合繼續實施空氣質量預警調控應急方案。

10．市秸稈辦牽頭，有關部門、各鄉鎮配合，嚴格落實秸稈禁燒各項制度，力爭在夏秋兩季不著一把火，不冒一股煙。

11．市公安局牽頭，環保局配合，繼續開展機動車尾氣治理。所有參加安全技術檢驗的車輛必須先進行排氣污染檢測，符合排放標準的由環保部門發放機動車排氣達標標志，排氣不合格的，公安局對車輛不予年檢。

（二）水環境整治

圍繞“碧水藍天”行動計劃，大力實施以“水源地保護與管理、排污企業監管、污水處理廠建設與管理”為主要內容的“清流凈水”工程，確保水環境質量進一步改善。

1．市環保局牽頭，建設局、有關鄉鎮配合，按照“雙三十”承諾目標要求，完成主要污染物化學需氧量的減排任務。

2．市環保局牽頭，有關鄉鎮負責實施，禁止在飲用水水源一、二級保護區內設立直接排污口。

3.市環保局牽頭，畜牧局配合，按照國家有關規定，6月底前在水源地保護區內劃定畜禽養殖禁養區，并進行嚴格環境監管。

4．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合，確保排水單位入河排污口水質COD濃度控制在130毫克/升以內；對直接排入河流水質COD濃度超過130毫克/升的企業，責令停產治理。

5．市環保局牽頭，各鄉鎮配合，按照“園區向城鎮集中，企業向園區集中”的原則，新建化工、制藥、印染、制革、釀造、制漿造紙及涉及重金屬排放等水污染較重的建設項目，必須進入已進行規劃環評的工業集中區。

6．市環保局負責，按照*市政府辦公廳《關于加強企業廢水排放管理意見》，進一步規范企業廢水無組織排放行為。

7．市建設局負責，強力推進污水處理廠建設及運行管理工作，確保已經投入運行的污水處理廠達到國家《城鎮污水處理廠污染物排放標準》的一級標準，進水口、出水口COD自動監控裝置正常運行；污水處理廠于年底前全部完成中控室建設。

8．市環保局負責，全面整治制漿造紙企業。按照省政府要求，全市所有廢水未排入城市污水處理廠的制漿造紙企業，廢水排放執行《制漿造紙工業水污染物排放標準》（GB3544--2008）特別排放限值，達不到標準的一律停產治理。

（三）固體廢物污染防治

1．市環保局牽頭，交通局、工商局、安監局配合，進一步規范危險廢物管理工作，加強對危險物產生、經營、儲運和處置企業的監管。加強對危險廢物產生、收集、運輸、利用、存放、處置各個環節的全過程的管理。

2．市衛生局負責，加大對醫療單位廢物處理、處置的監管力度。各醫院的醫療廢物按照國家規定進行無害化處理。

3．市城管局負責，加強生活垃圾無害化處理。實現建成區生活垃圾無害化處理率達100%。

4．市環保局牽頭，獲鹿鎮配合，進一步規范峽石溝垃圾衛生填埋場運行管理，規范排污口并安裝COD自動監測儀，同時與市環保局聯網，確保3月底前垃圾滲濾液排放達到國家《生活垃圾填埋場污染物控制標準》要求。

5．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合，對拆除機立窯中的廢舊、閑置放射源按照《放射性同位素與射線裝置放射保護條例》的有關規定，及時處置廢舊、閑置放射源。

（四）噪聲污染防治

1．市環保局負責，加強對城區夜間建筑施工的管理，加大建筑施工噪聲違法行為查處力度。

2．市公安局負責，加強社會生活噪聲和交通運輸噪聲的管理。在高考、中考等特殊時期，采取有效措施，制止產生噪聲污染活動。

(五)生態環境建設

1．市環保局牽頭，建設局配合，按照生態市建設規劃要求，全面啟動生態市的建設，山尹村鎮、寺家莊鎮、白*鄉、黃壁莊鎮、上寨鄉年內完成小城鎮環境保護規劃編制工作。

2．市環保局牽頭，有關鄉鎮配合，3月底前完成北故城村、東焦東隊環境綜合整治示范村建設。加強農村環境保護教育，扎實推進環境宣傳教育“十百千”試點工程。開展綠色信貸工作。

3．市農業局牽頭，環保局配合，加強農村土地面源污染監管，開展測土配方施肥工作。

4．市環保局牽頭，各鄉鎮、有關部門配合，結合環保專項行動，加強對規模化畜禽養殖場環境影響評價和“三同時”制度落實情況以及污染物排放情況的執法檢查，推進規模化畜禽養殖污染綜合治理。

5．市環保局牽頭，畜牧局、有關鄉鎮配合，積極推廣生態養豬經驗，建設3至5個生態養豬示范點。

6．市環保局牽頭，畜牧局、商務局，工商局配合，加強對牲畜屠宰行業污染治理及設施運行情況的監督和管理，防止屠宰行業污染。

7．環保局牽頭，大河鎮負責落實，積極推進生態示范區、環境優美城鎮創建活動。曲寨村10月底前完成國家級生態村創建工作。

8．市環保局牽頭，文明辦、教育局、建設局、旅游局、衛生局配合，繼續抓好綠色創建工作，年內創建5家縣級“五綠”單位。

9．市林業局負責，10月底前，完成上級下達的森林覆蓋率凈增量目標任務。

10．市國土局負責，積極開展礦山生態環境保護和治理，新建和改、擴建礦山環境保護與恢復治理方案編制與保證金繳納率達到80%，生產礦山達到50%。

11.市國土局、林業局牽頭，有關鄉鎮負責，加快對西部山區的生態恢復工作，國土局負責山體的生態恢復工作，林業局負責對山區的植樹和綠化工作，有關鄉鎮負責山區生態恢復工作的協調和具體落實。

（六）環境監管與能力建設

1．市環保局負責，建立健全環境突發事件應急預案和應急機構，提高環境應急監測和處置能力。

2．市環保局負責，加強建設項目審批和管理。嚴把建設項目環評審批關；加強建設項目后期監督管理，對違反“三同時”的建設項目堅決依法進行處罰；加強放射源安全管理，確保輻射環境安全。

3．市環保局牽頭，監察局、安監局、供電局、工商局、發改局、司法局、建設局配合，繼續開展環保專項行動，著力解決影響群眾正常生產生活，危害身體健康的環境熱點、難點問題。繼續開展重金屬和“兩高一資”等行業的專項檢查。

4．市環保局負責，加大排污費征收力度，確保排污費依法足額征收。

5．市環保局牽頭，局配合，加強環境處置力度，調解處理好重點案件、突發事件、跨區域污染案件等影響社會穩定的問題，案件接轉率100%，辦結率100%，反饋率100%，群眾滿意率90%以上。

6、市環保局負責，繼續開展企業的清潔生產審核工作。

7．市環保局負責，相關部門配合，完成《*市“十二五”環境保護規劃》編制工作。

四、保證措施

（一）加強組織領導。市環境保護工作領導小組及其辦公室要加強調度指揮，定期召開例會研究解決階段性重大問題，指導工作的開展。各鄉鎮、各部門要將環保工作擺上重要議事日程，及時研究部置，狠抓落實，發現問題及時解決，確保每一項環保重點工作深入推進。

（二）嚴格檢查考核。繼續將環保工作完成情況作為對各鄉鎮、各部門年度目標考核的重要內容。市環境保護領導小組辦公室會同市監察局、政府督查室等部門，采取明查和暗查相結合的方法對各有關單位的任務完成情況進行監督和檢查，對重要環境問題要掛牌跟蹤督辦，到期要帳。對達不到任務要求的單位，實行一票否決，對做出突出成績的單位和個人進行表彰。對工作懈怠、拖沓致使任務完不成的，要追究單位主要負責人的行政領導責任，因失職、瀆職造成惡劣影響的，要依法處理。