醫療設備檔案范文

導語：如何才能寫好一篇醫療設備檔案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：醫療設備　檔案　作用

中圖分類號：C931

文獻標識碼：A

文章編號：1007-3973（2012）005-113-02

隨著社會的進步，醫療技術的飛速發展，對醫療設備的高科技要求也越來越高，醫療設備檔案作為醫院醫療設備管理中的一個組成部分，它不但是醫療設備管理的基礎，更是在醫療設備的采購、管理、使用、維修保養等方面有著十分重要的作用。我們必須要重視醫療設備檔案的管理工作，作為紹興市的一家三級甲等綜合性醫院，醫療設備檔案在醫療設備管理中的作用，尤其是在醫療設備維修方面的作用是非常重要的。

1 建立醫療設備檔案的意義

醫療設備檔案是指醫療設備出廠時隨機的原始文件資料和醫院從設備立項申請、購置、安裝調試、使用、維修、到最終報廢過程中形成的具有參考價值和保存價值的所有材料。它不僅能為今后的醫療設備的購置提供信息服務，另一方面也是判定儀器設備論證效益與實際效益是否相符的依據之一；同時為今后醫院是否需要對同類醫療設備進行更新提供可借鑒的經驗。由此可見一卷完整的醫療設備檔案，它不但涵蓋了醫院從購置設備前的科室申請報告、可行性分析論證報告、批準文件、采購計劃表、招投標文件、采購合同、驗收報告、商檢證明、出廠合格證、使用說明書、圖紙等等文字、圖表資料，另一方面它還包括在設備使用過程中產生的保修合同、維修保養記錄、強制計量檢定證書等等一些動態的資料。所以在醫院的醫療和服務質量不斷提高，科技含量不斷發展的情況下，醫院只有加強醫療設備檔案的科學化管理，建立科學的檔案管理體系，才能滿足醫院在醫療、教學、科研等方面的需要。

醫院只有對已形成和正在形成的醫療設備案卷資料進行有效的利用，把醫療設備檔案的管理真正融入到醫院醫療設備管理的整個過程，把醫療設備的基本情況、故障維修、日常維護保養等各個方面真實地反映在醫療設備檔案中，才能真正管好用好醫療設備，從而促進醫院醫療設備管理的全面發展。

2 醫療設備檔案在醫療設備維修中的作用

我院的醫療設備從幾千元的小設備到上百萬元的彩色多普勒超聲儀，甚至上千萬的核磁共振儀等大型醫療設備都有，在日常工作中，由于使用率較高會出現這樣那樣的故障報修，有些故障工程師可以憑借工作經驗進行維修，而有些故障工程師只能從醫療設備檔案中去尋找答案，所以我們檔案管理人員只有把日常的醫療設備檔案工作做細，做完整，才能發揮它們在實際工作中的作用。而醫療設備檔案作為醫療設備管理過程中不可缺少的重要環節，它在醫療設備的維修中主要有以下四個方面的作用：

(1)為工程師在進行醫療設備維修時提供技術支持。

(2)為醫院節約維修資金。

(3)給醫療設備的預防性維護提供參考依據。

(4)避免醫療設備零配件的閑置、積壓和浪費。

2.1 為工程師在進行醫療設備維修時提供技術支持

一卷完整的醫療設備檔案，在醫療設備維修過程中會發揮積極的作用，它就像是一位“不說話的老師”，在醫療設備出現故障報修時，能給工程師提供相關的技術支持和幫助，從而保證醫療設備的開機率、使用率。首先當醫院購進新的醫療設備后，臨床使用科室對醫療設備的熟練使用需要一個過程，同樣，維修工程師對新的醫療設備的性能熟悉也有一個過程。這就需要我們檔案管理人員在醫療設備進院后，對醫療設備的隨機資料特別是使用、維修手冊，圖紙，電路圖等，有些進口的醫療設備還必須要有原版的使用、維修手冊，要進行及時的收集整理歸檔，因為完整詳盡的檔案資料能夠為今后的檢修提供技術支持。其次設備檢修過程中，經驗是無法衡量的財富，它是設備檢修過程中的關鍵。所以我們檔案人員要把在日常工作中的保養記錄、檢修維修記錄、安裝調試參數等資料，以及相關文獻當中的技術資料等也要及時收集歸檔。當醫療設備使用到一定年限后，會出現這樣那樣的故障，而這些檔案資料對工程師在進行故障維修時會起到舉足輕重的作用，它們能為工程師提供相關的技術支持，從而縮短維修時間，保證醫院診療工作的順利進行。

2.2 為醫院節約維修資金

我們要認識到，醫療設備檔案完成一系列的組卷后，并不是擺設，它不能一直躺在醫院的檔案室里，要經常出現在設備使用、維修的地方，只有這樣，才能發揮它的實際作用。

我們紹興市人民醫院是紹興的一家三級甲等綜合性醫院，醫院的醫療設備每年都在更新、增加，醫療設備的維修費用同樣也在增加，特別是一些大型的，金額比較大的進口設備，換一個零部件就要好幾萬，甚至幾十萬，如果在醫療設備檔案組卷中保留了經銷公司或廠家投標時的文件和相關的承諾，就可以在碰到實際問題時及時查找核對有關的內容，盡量為醫院節約維修資金。比如，在2011年9月份，我院的進口病床出現了故障，經醫院工程師維修后，無法進行修復，經過查找相關的設備檔案，得知該批進口病床是在我院2007年10月遷入新址后購進的，購進時保修時間銷售公司承諾為4年，所以還在保修期內，應該由銷售公司負責聯系廠家進行維修，這樣就給醫院節約了一筆維修費用。又如，同年的9月份，我院檢驗科的一臺五分類的血球儀的主板燒壞了，如果重新購買一塊不僅需要很多錢，而且還影響到檢驗科對該設備的使用，后來工程師經過查找該設備的檔案資料，還是因為在保修期內，醫院經與公司進行確認，最后由銷售公司免費對血球儀的主板進行了更換。類式的例子還有很多，可見完整的保留一份醫療設備檔案資料對醫療設備維修產生的作用是不可忽視的，在實際工作中是很有必要的。

2.3 給醫療設備的預防性維護提供參考依據

醫療設備在使用過程中難免出現各種故障，對醫療設備的故障進行及時的維修是保障其正常使用的前提。

建立醫療設備檔案是設備日常保養、檢修和管理的必備條件。醫療設備在運轉和使用過程中，過了一定的年限，由于它的使用頻率和人為操作的因素等各方面原因，一些零部件會磨損、老化和松動，將會影響設備的精度、性能和工作效率，這就必須對設備進行維護和檢修。比如我院放射科的設備，都是大型進口的設備，像CT、核磁共振儀、DSA等等，由于我院是當地最大的一家三級甲等綜合性醫院，每天需要檢查診斷的病人不光光是門診病人，還有大量的住院病人，設備的開機每天都處在飽和狀態，一旦碰到設備出現故障，造成檢查中止，就會影響病人的診斷和治療，給醫院帶來損失。如果我們檔案人員把在日常工作中對這些醫療設備故障進行維修過的一些記錄，如故障的分析，解決的辦法，修復后的調試結果等等，及時收集整理并把它們完整的保留在相關的醫療設備檔案中，在遇到故障報修的時候，工程師就可以根據我們保存的這些維修記錄，對設備采取預防性維修，充分做好維修前的準備工作以縮短維修停機時間，就能為醫院對病人的及時診斷和治療提供保障，減少醫院的損失。

2.4 避免醫療設備零配件的閑置、積壓和浪費

隨著當今醫療技術的飛速發展，醫療設備不斷更新，一些大型醫療設備，特別是進口的大型設備，如CT、核磁共振儀、直線加速器等的零部件是十分昂貴的。比如我們醫院就經常遇到大型設備需更換零配件的故障報修情況，像核磁共振儀的碳刷、電磁閥，多尼爾腎碎石機的電子管，CT機的球管，由于設備使用的頻率較高，這些零配件使用到一定次數就需要進行更換，價格從幾萬元到幾十萬元不等，如果我們把平時進行更換后的相關維修記錄，及時進行歸檔，在遇到維修需要更換或配置設備的這些零配件時，工程師只要查詢設備檔案中的隨機技術資料和詳細的維修記錄，了解零部件的使用周期，便可以知道是由于零配件的使用次數已經達到了極限，還是另外的原因引起的故障，從而決定是否需要重新購買零配件進行更換，可以避免造成零配件的閑置、積壓和浪費。

3 小結

總之，醫療設備檔案管理工作是一項周期性長、內容多、涉及面廣的工作，為了更好的發揮醫療設備檔案在醫院設備維修領域中的作用，我們檔案管理人員要不斷提高自身的素質和業務能力，要學會用科學的、現代的檔案管理手段，不斷完善醫院的醫療設備檔案管理系統，同時要深入醫療設備的使用科室，及時了解對醫療設備檔案的需求，只有這樣才能讓醫療設備檔案在醫療設備管理中發揮更好的作用。

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〔關鍵詞〕醫療設備檔案；動態管理；原因；對策

醫療設備檔案是醫院設備管理工作的重要記錄資料，故醫療設備檔案管理工作是醫院檔案管理的重要內容之一。對于醫療設備在購買、使用、維修、轉移、報廢等過程中產生的文件資料，均應作為檔案進行管理。因此，醫療設備檔案的管理應是一個動態管理的過程。但是，在實際操作過程中，由于管理制度不夠完善，管理人員重視不足，管理手段相對落后，許多醫院的醫療設備檔案在建檔后被束之高閣，后期管理工作流于形式。

1醫療設備檔案在后期管理中的主要問題

1.1醫療設備在建檔后產生的資料缺失嚴重隨著對檔案管理工作重要性的認識加深，絕大部分醫院能對單價較高的醫療設備進行規范建檔、統一管理[1]。醫療設備的規劃計劃、采購建設、安裝驗收階段的資料保存基本規范完整。但設備建檔后產生的使用培訓、運行維護、維修保修、技改報廢等資料歸檔缺失嚴重，未被按要求歸檔。1.2設備檔案資料長期外借造成原件丟失設備檔案中包含的操作使用說明書、安裝說明書、程序安裝光盤以及招議標等資料在設備后期使用過程中常被借閱或使用。在外借過程中由于歸還不及時或使用不當造成遺失或損壞，導致設備檔案資料缺失。1.3醫療設備檔案缺乏有效率的動態管理醫療設備檔案定點規范管理的同時，傳統管理手段的局限性、牽涉部室多等，造成該類檔案借閱麻煩、使用率低，資料更新補充時效性低，檔案不能如實記錄設備情況等問題。設備檔案動態管理方式單一、效率低、時效性差。

2對醫療設備檔案進行動態管理的重要性

2.1加強醫療設備檔案動態管理是科技類檔案管理的基本要求。醫療設備檔案是醫院科學技術類檔案的重要組成部分之一，是醫院日常運營管理中產生的不可缺少的文件資料。科學技術檔案是記錄和反映科學研究、生產運營、項目建設活動和設備儀器運行、維護及其管理工作的文字、圖表、聲像等不同形式文件材料的總稱?！吨腥A人民共和國國家標準B/T11822-2008》中對科學技術檔案案卷構成的要求中提到，對設備儀器類案卷應按設備儀器立項審批、外購設備儀器開箱驗收（自制設備儀器的設計、制造、驗收）、設備儀器安裝調試、隨機文件材料、設備儀器運行、設備儀器維護等階段或工作程序排列歸檔。2.2加強醫療設備檔案動態管理是如實記錄醫療設備生命周期全過程的重要手段。醫療設備的管理應遵循產品全壽命周期管理（productlife-cyclemanagement，PLM）的特點，貫穿于設備的購置、使用、維修、維護、更新、轉移直至報廢的整個周期過程[2]。因此，醫療設備檔案的管理也應遵循這個規律，在建檔后根據設備實際使用情況進行資料補充，實行動態管理。2.3醫療設備的特殊性決定其檔案必須進行動態管理?，F代化醫療設備具有專業性強、價格昂貴、使用維修復雜、維護成本高、管理中涉及科室多等特點，關系到醫院的醫療質量、服務信譽、經濟社會效益及各項工作的可靠性和有效性；同時醫療設備檔案是醫療設備質量控制管理工作的重要體現手段之一。因此，醫療設備在后期管理中產生的資料極具使用、參考和保存價值。

3加強醫療設備檔案動態管理的對策

3.1制定完善的醫療設備檔案管理制度。制定科學完整的醫療設備檔案管理制度。通過完善的管理制度，明確歸檔范圍，約束歸檔期限，對檔案動態管理進行規范約束和有效監督。通過制度，明確檔案管理和使用人員的責任、義務，增強設備檔案管理的規范性。3.2對醫療設備檔案進行數學化、信息化管理。目前大部分醫院采用傳統的檔案管理方式，管理手段單一、技術落后。但信息化、數字化的檔案管理模式是主流趨勢[3]。在軟件、硬件、人員配備條件滿足的情況下，可以嘗試對醫療設備建立數字檔案。在數字檔案沒有普遍化的情況下，可以嘗試先將醫療設備檔案中借閱率較高的資料，如說明書、安裝光盤等保存為電子資料。電子資料的借閱具有方便快捷、適用范圍廣、不易損壞、不易缺失的特點，可以通過文件傳輸協議（FileTransferProtocol，FTP）、公共辦公平臺等信息化管理手段實現資源共享，最大限度地提高設備檔案的利用率和完整性。3.3創新醫療設備檔案動態管理的手段和方式。醫療設備在管理使用中產生的文件資料如大修、保修、報廢等資料均具有交叉性，涉及多個科室和管理流程?？梢試L試將資料歸檔納入日常辦公管理流程中，通過規范的流程和相關部室之間的監督作用，督促相關責任科室及時將資料補充入檔。從而提高醫療設備檔案的時效性、真實性和完整性。3.4提高醫療設備檔案相關人員的管理。醫療設備的專業性、綜合性、交叉性和復雜性決定了醫療設備檔案管理也具有這些特性。因此，應改變醫療設備檔案管理責任單一的錯誤認識，加強科室之間的協同管理。應通過多樣化的手段方法，及時傳達檔案主管單位下發的文件和要求，提高相關管理人員的責任意識和重視程度。積極安排相關人員定期參加培訓，提高專業程度，更新理念意識，提高業務水平。

［參考文獻］

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［2］陳郁韓.醫院醫療設備全壽命周期管理研究[J].中國醫學裝備，2013，10（3）：52-55.

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關鍵詞：醫療機構；醫療設備檔案；管理論析

目前我國的醫療衛生管理越來越現代化，評價醫院醫療技術水平高低的標準諸多，其中醫療衛生機構設備配置是否合理是一項重要指標。醫療設備管理中醫療設備檔案的精準規范有著重要的指導意義，各級醫院做好檔案工作才有可能發揮出檔案管理的真正作用。如何建立規范的設備檔案，運用現有的基礎資料管理好設備檔案，如何讓設備使用效率最高，是各級醫院長期關注的話題，更是各級醫院走向精細化管理的必經之路。

1 醫療設備檔案管理的必要性

為提高醫療技術水平，醫院逐步引進大量高、精、尖的醫療設備，使醫療設備檔案內容多、信息量大、涉及范圍廣。醫療設備檔案管理是系統管理醫療設備的基礎，醫療設備檔案的規范化管理和應用至關重要，工作中要注重前期資料收集、中期資料保管和后期的評價分析利用。建立醫療設備檔案評價體系，可以為醫療衛生系統精準購置和有效更新提供更可靠的依據，也是設備保養、檢修的必備參照條件，即能保障醫院合法權益，又為醫院運行提供必需的法律依據。

2 優化醫療設備檔案管理的策略

2.1 注重觀念和意識的養成

長久以來，各級醫院對醫療設備檔案只注意保存而忽略分析利用，為了最大化發揮醫療設備在醫療衛生系統的作用，首先要樹立全體員工的法律意識，知曉檔案法的相關內容，明確醫療設備檔案規范化管理為醫院發展帶來的有利推動。其次讓全員養成積極收集檔案的習慣，主動關注涉及檔案的每個工作細節，對檔案材料進行積極收集，真實還原臨床使用情況和需求，認真記錄存貯論證和驗收的各個細節，留存設備運行和維護的各類原始數據，保障醫院的合理快速發展，為臨床提供更精準的定向服務。最終應該讓檔案管理意識作為醫院的一項培訓文化，并主動進行相關知識測試，設備生命周期內定期向設備檔案管理部門提供必須的檔案數據，真正讓檔案變成動態化管理。

2.2 建立健全醫療設備檔案管理制度

促進醫療設備檔案管理工作，還需要建立健全醫院內各項硬件設施，促進醫療設備檔案管理的現代化發展。在具體工作中，醫院需要從辦公設備入手，添加必須的檔案管理硬件，增加掃描儀、高拍儀、刻錄機、攝像機和掃碼槍等現代化辦公工具，充分體現醫療設備檔案管理的優勢，進一步提升該項工作的效率。建立健全自動監控系統設備和防火防盜特性設備，提高醫療設備檔案管理工作的安全性。同時，促進計算機管理技術的發展，主動引進先進的計算機軟硬件及網絡技術，對設備檔案管理信息化系統進一步完善，通過對大量信息資料的歸類和整理，實行信息的高速檢索和快速存儲，最大化發揮檔案資料管理的有效性，增強其應用便捷性、準確性，提高工作效率。這樣的工作過程，降低了人為干預因素，減少了工作量，降低了人力和物力的支出，工作效率得到全面提升，有利于促進檔案資料作用效率的充分發揮，使資料信息的價值得以全面發揮，推動醫院的可持續發展。

2.3 設備檔案信息化管理

在醫療設備的檔案管理中，檔案的信息化建設是非常重要的環節，通過信息化系統可隨時備份設備文檔資料和影像資料，借助信息化手段編輯和處理資料，非常方便管理中對其的應用，特別是方便各類人員對資料的借閱，方便日常使用和維保工作的指導，提高了智能化管理程度。信息化管理醫療設備檔案的手段，符合現代化管理信息共享的原則，方便檔案資源快捷準確共享。當前我國各級醫院對醫療設備檔案信息化管理的目標不是非常明確，信息化檔案管理手段參差不齊，無法快速響應臨床科室的檔案需求，只能由兼職檔案管理員從《設備檔案表》中查詢設備信息，或到檔案室查找原始紙質資料。建立醫療設備管理系統實現檔案信息化管理就能很好地解決臨床需求，并大大提高工作效率。醫療設備管理系統應包含采購模塊、驗收模塊、檔案模塊、維修模塊、科室查詢模塊等。從設備資料較為齊全的驗收階段開始建檔，驗收人員將資料錄入系統，檔案兼職管理員可從驗收模塊中將部分數據調至檔案模塊，歸檔后無法更改檔案信息，各臨床科室人員僅有查詢信息功能。使用高速掃描設備將關鍵的檔案資料，如采購申請與批復、技術參數、合同、驗收表、說明書、操作手冊等掃描至系統，形成電子檔案，供臨床科室下載應用，實現檔案資源快速共享?？剖铱勺孕胁榭聪螺d設備采購合同、招標技術參數、說明書、操作手冊，對后期購置同類設備有重大參考意義。電子化管理檔案是目前發展的趨勢，是科學有效管理檔案的充分條件。

2.4 建立區域統一的醫療設備資源平臺

設備檔案信息化管理的前提下，建立區域統一醫療設備資源平臺成為可能，將區域醫療設備的利用率發揮到最大，節約醫院投資成本，實施資源共享。當下各級醫院對醫療資源的競爭已進入白熱化，醫院不斷提升醫療水平的同時，拼基礎設施、拼資源設備，大多數醫院在設備的配置中不惜成本，卻不能實地研究本地區患者的需求量，盲目上項目，醫院間重復購置造成惡性循環，結果使得設備資源閑置，對寶貴醫療資源的浪費非常嚴重。如果區域衛生行政部門牽頭，利用設備檔案信息化管理系統，對區域內醫療設備配置進行資源共享，可以最大程度上降低醫院運行成本，減少資源不必要的浪費。為了進一步落實醫療設備資源共享的目標，利用信息化技術建立區域信息平臺，抓取各級醫院的醫療設備檔案資料，實施統籌管理以滿足區域內居民的醫療服務要求，促進各個醫院間的平衡協調發展。區域衛生行政部門實施掌握區域內設備配置情況，實行共享、互利、節約的運行模式，方便居民就醫并能查閱到附近醫院的設備配置情況，最大化為群眾提供就醫便利。醫療設備檔案共享服務，不僅能夠滿足臨床需要，而且滿足了患者對不同醫療服務的要求，帶來了積極的社會效益，同時也提高了醫學裝備部人員的責任心和管理檔次。

3 醫療設備檔案在醫院管理中的作用

各級醫院在制定本院的檔案資料時，應該有統一的標準和操作流程，保證檔案資料整理的科學性和操作的規范性，最大程度上及時準確地反饋本地醫療設備的檔案信息。在出現醫療設備相關問題時，檔案資料的作用尤為明顯，可以全面羅列醫療設備基礎信息，進一步找到解決方案，并根據檔案中提供的維修保養指南制定規律性維保計劃，提高醫療設備為臨床服務的有效時間，延長醫療設備的服役時間，降低了醫院在醫療設備使用方面的成本。處于信息化網絡高度發達的年代，設備檔案管理為醫療機構管理的服務更系統更便捷。在信息化網絡系統中對醫療設備檔案進行全生命周期的維護，收集設備前期的論證、購置合同和驗收信息，收集設備中期的維修、周期保養和使用信息，收集設備末期的損壞、折舊報廢和處置信息，讓信息化為設備檔案管理帶來活力，讓設備檔案管理為臨床提供更全面的保障，讓醫療機構為患者提供更高質量的服務。

4 結語

現代化醫療設備檔案體系的建設，能夠為醫院的醫療技術持續提升提供動力，是醫院良性運營發展的基礎。按照循序漸進逐步提升管理檔次的原則，應該進一步研究醫療設備維修和檔案工作的內在聯系，對維修數據認真匯總、詳細剖析，借助醫療設備檔案資料讓醫療設備維修做到精準服務、有據可依，保障醫療設備在臨床醫療工作中的安全使用。各級醫療機構醫療設備檔案建立的科學化和規范化，在醫療設備管理中發揮著非常關鍵的作用，對整個醫療機構系統成本運營有積極的指導作用。醫療設備檔案管理不能僅僅停留在紙面上，而需要醫療機構中各個環節有機配合整體運作，才能推動檔案工作質量的提升。一切工作要從基層源頭抓起，所有涉及醫療設備檔案的人員要明確自己的責任，深刻意識到檔案管理的重要性，更要知曉檔案管理任務艱巨必須嚴格要求自己，工作過程中一定認真負責細心整理，能夠站在醫院層面看問題，不斷提升管理能力，增強自身信息化等各方面的應用技能，不斷提高個人素養。這樣通過每個環節對醫療設備檔案精細化管理，讓整個檔案管理流程更具有規范性和和科學性。

參考文獻

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全面開發醫療設備的潛在價值，其檔案的管理是關鍵。醫療設備的組裝、使用、維護、修理等記錄是設施檔案重要的組成部分，為日后設備的檢修，故障申報，理賠等行為提供切實的法律依據。因此，建設和完善醫療設備檔案管理對于提高醫院醫療水平，獲得最大經濟效益和社會效益具有舉足輕重的作用。

下面我就對我國目前醫院醫療設備檔案的現狀以及未來此方面發展形勢進行分析。

一、缺陷

（一）醫療設備檔案管理規章制度不完善

在行政及事業單位的日常工作中，制度的建立可以說是工作開展的第一步。有了合理的制度規范和行為管理才能正確指導我們的日常工作，規范我們的行為。所以說健全的工作制度有利于工作的開展。

在醫院醫療設備檔案的收集整理過程中，有很多客觀不可預估的情況給我們的工作帶來困難。首先，由于現代科技的發展，醫療設備的壽命大大加長，設備檔案的形成與設備壽命一致，短則幾年，長則二十幾甚至三十年。在這漫長的檔案收集形成過程中，環節不計其數，經手的人員和部門也是多如繁星，一旦有一個環節稍微出現差錯就會導致檔案收集的不完整，出現難以預估的損失。目前很大一部分醫療單位都存在沒有一套完整的檔案管理規章制度或者有規章制度也形同虛設不認真貫徹執行的情況。醫院有些領導和有關人員不重視醫療設備檔案資料的相關管理規定，在設備購買驗收時，沒有專門的設備檔案管理人員參與現場組裝，設備開箱驗收時拿走的說明書或保修證明等資料不歸還甚至直接丟失，造成原始資料流失，對以后的工作造成極大不便。相關人員在設備安裝、檢收、試驗等工作結束后，使用科室不根據規定上報有關資料或上報內容不全，從而造成設備檔案的殘缺。另外一種情況是不注意抓平時設備安裝工作中的施工、檢修現場記錄，經常出現在全部工作結束后突擊填寫相關數據，造成醫療設備檔案數據缺漏或失實。

（二）管理意識淡薄

開展一項工作最重要的是懷著端正的態度。在日常醫院醫療工作中，普通患者甚至是醫療工作者都普遍存在這樣一種不正確的認識：臨床科室比非臨床科師重要。對非臨床科室、后勤部門在醫院所起的作用忽視的情況，導致了醫院領導及有關人員對醫療儀器的購置工作非常重視，但是對其日常的使用情況和保護修理等工作缺乏足夠的關注；認為患者病案、病歷資料系統的建立和完善很重要，卻忽視醫療設備檔案資料庫的建立和完善，甚至有些醫院在這方面仍是一項空白。這種情況長期以往將造成醫院、國家資源的巨大浪費，為醫院的發展、壯大造成不可小覷的阻礙。

（三）檔案管理工作人員自身專業素質有待提高

由于醫院領導在意識上并不重視醫院工作中醫療設備檔案管理的工作，造成了一部分醫院沒有專業的管理人員，這一方面的工作人員大多由專業不對口的人才擔任。經了解，大部分醫療機構的檔案管理人員其他部門人員兼任，學歷層次不高，管理知識缺乏、能力水平參差不齊。另外一方面，醫院的設備檔案管理內容繁多而且程序復雜，我國在這一方面還尚未形成標準模式，缺少標準化管理，所以這項工作的開展也給工作人員帶來不小的困難。但是我們必須迎難而上，在工程中必須嚴格要求工作人員對醫院的設備從開會討論引進情況、招標、安裝試用開始跟進，保存好設備的使用說明書、設備的合格證、技術調試資料、發票等原始資料，對其嚴格的外借登記。做好設備的安裝記錄、開箱驗收記錄、維修、計量、報廢等資料，按照提前制定好的設備檔案管理的規范和要求，對歸檔的材料進行審核、組卷、分類。有必要情況下通過信息數據平臺建立檢索查詢系統數據庫，以便以后查閱調取。

二、措施

（一）制定專門的醫療設備檔案管理條例

要制定專門針對醫療設備檔案管理的條例，就要從普通的檔案管理條例中跳脫出來，專項針對這一重要檔案。針對醫療設備的特點，即電子產品的購買、安裝、維修、報廢的過程，設置獨特的符合實際的規章條例，從檔案收集的行為規范開始，在源頭就抓緊設備的每一分價值，實現其最大的經濟及社會效益。

（二）強化管理意識

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關鍵詞：醫療設備 檔案管理 保養

隨著我國醫療衛生事業的不斷發展、科學技術的進步，大量的高、新、尖技術的醫療診斷設備逐漸應用于臨床一線，其中有很大一部分是大型醫療設備，其運行的可靠性和準確性直接影響到診斷治療的結果，那么，如何管理好先進的醫療設備是我們面臨的一個重要課題。醫療設備的檔案管理和保養是一項貫穿整個使用的長期工作，其目的是減少故障的發生，確保醫療設備性能的穩定性和可靠性，提高醫療設備的開機使用率，提高醫療設備的使用壽命?，F根據我們的工作實踐，談談醫療設備的檔案管理和保養。

1 檔案的建立

建立健全的檔案管理機制，延長醫療設備的使用，保證大型醫療設備的完好率和使用率，提高醫院的綜合效益。設備一旦發生故障，對醫生的判斷力，對患者的治療康復都受到很大的影響，嚴重的還會導致醫療事故的發生，醫院的社會效益和經濟效益就會大打折扣。但設備不可能保證不發生故障，我們只能將故障的發生概率降低。醫療從購入設備的一刻起就要進行驗收，調試、安裝驗收合格方可使用。凡醫院的醫療設備，必須建立儀器設備檔案管理，每個檔案建立目錄，記錄檔案柜里存放設備的名稱、規格型號、購進日期、歸屬科室管理等，便于日后查找和維修。儀器設備檔案的管理，有利于管理人員按原始資料處理一些履行合同中未盡的事宜，可以方便維修人員查找說明書解決操作和維修上的難題，使之規范化、完整化、科學化。

2 醫療設備保養的重要性

醫療設備是醫院醫療、科研教學等各項業務活動的基礎，醫生對患者的診斷、檢查、治療等一系列醫療活動，都依賴醫療設備，所以一定要保證儀器的準確度、高靈敏度、高可靠性和安全性。醫療設備如果發生故障，嚴重的還會導致醫療事故，醫院的社會效益和經濟效益就會大打折扣。所以我們要做好日常的保養工作，即可以發現故障隱患，又可以減少工作量，還可以降低成本。

我們要充分利用國內外生產廠家的售后服務做好維修保養工作，在醫療儀器設備保養工作中進入社會化服務力量，提高設備保養效率。但廠家維修也有弊端，首先不可能立即解決問題，廠家維修工作人員從接到報修電話到現場維修，需要至少一天的時間，另外維修費用昂貴，所以設備科的支援就起到了很重要的作用，當發生一些小毛病，設備科完全可以解決的情況下，就可以節省大部分的人力和物力，費用低，速度快，不影響臨床科室的正常工作和對病人的及時治療。以上兩種途徑都會降低儀器的使用率，提高儀器的使用壽命，所以醫療設備的保養就顯得格外重要，醫療儀器做好維護保養，就能有效提高設備的完好率和使用率，還可以減少其發生故障機率，延長其使用壽命。

2.1日常保養

設備使用人日常做到清理設備的環境衛生、表面除塵，緊固松動的螺絲零部件及電源電壓的監護，檢查使用中的設備是否正常運行，每次保養及填寫記錄。設備在使用過程中，除了會受到來自外界的震動或不利條件的因素的侵害外，設備自身的某些元器件也可能由于老化，生銹、磨損等原因，性能變差或失效，是設備的整體性能隨之下降，甚至完全喪失相關的性能和功能，尤其是一些平時很少工作的保護功能和報警電路，當它們出現故障時，由于操作人員很難及時發現這些故障隱患，設備就有可能在病態下工作，給設備的可靠想、安全性帶來麻煩，維護人員必須做好：

2.1.1首先要了解設備的構造及故障特點的情況，維護人員要對設備的操作過程熟悉，了解其工作步驟，熟悉設備在正常運轉過程中的各種狀態和參數。

2.1.2防患于未然，平時要做好外觀和功能檢查，外觀檢查主要檢查儀器的各個按鈕、開關，插頭有無松動，散熱排風是否正常，各種接地的連線和管道的連結是否良好。功能檢查主要是開機檢查各指示燈、指示器是否正常，通過調節設置各個開關的按鈕，進入各功能設置，以檢查設備的基本功能是否正常。

日常檢查和保養設備的各項機能，是保證醫療安全的重要保障，可以提高醫療設備的使用率，延長使用壽命，提高效益、降低運營成本。積極發揮設備科人員的主觀能動性，積極尋找各種方法，不斷學習各種知識，提高技術，來適應科技的飛速發展。

2.2定期保養

醫療設備必須制定保養計劃，建立切實可行的定期計劃，及時發現并排除設備自身定位故障隱患。嚴格按計劃實施維護保養工作，除了做好定期的養護外，工作人員要配合廠家技術人員共同做好儀器的季度或年度的養護，設備的保養能夠減緩儀器的磨損老化程度，可以提高設備的使用壽命，減少設備的故障發生次數，從而保證了設備始終處于良性循環的狀態。設備科人員要積極做好設備保養檔案的記錄。每進行一次定期養護工作都要做好詳細記錄，通過對設備的定期保養，把一些可能發生的故障排除在萌芽狀態，保證儀器設備的安全、穩定運行，延長使用壽命。

3 建議

根據醫院設備檔案管理工作的內容，逐步完善醫療設備的保養等一系列規章制度，制定詳細的醫療設備操作流程，堅持每周抽查，每月小查，每季大查的考核制度，對醫療設備的保養，開機使用率內容進行綜合考核。當前，如何正確使用、管理、保養好醫療設備，仍然是醫院面臨的一個重要的課程，醫療設備一旦發生故障，修復時間長將會影響醫院的正常醫療活動和醫院的生意。為此，必須做好醫院設備檔案管理和保養工作。

參考文獻：

[1]程金濤，王小敏，郭赤.加強醫療設備維修管理的思考[J]中國醫療裝備，2008.5（45）：33.

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隨著現代醫療的迅猛發展，醫療設備及技術的長足進步，尤其是手術內貴重儀器越來越多，動輒上百萬儀器十分常見[1]。醫療設備質量與安全的管理時醫療質量控制的重要環節[2]，其決定醫療過程的正常運行。目前部分醫院將醫學設備質量安全管理納入科主任、護士長工作能力考核指標中，從而更好的提高科室對貴重醫療設備的質量安全管理[3]。隨著現代醫療技術的發展，各種高精尖醫療設備的臨床應用，在顯著提高臨床救治效率同時[4]，給醫療設備的管理帶來新的挑戰[5]。本研究總結本院關于醫院醫療設備檔案的管理的經驗及體會，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者醫院為大型省屬三甲醫院，估算資本接近3個億，設床位1500張，擁有大量的高精尖影像學檢查與治療設備，其中超過500萬醫療設備有40臺以上。本研究主要將2014年12月至2015年12月本院100例次大型醫療影像設備相關檔案資料管理經驗進行總結，按照不同資料管理方式分為兩組，其中2015年1月之前者為對照組，2015年之后者為觀察組，各100例次。

1.2 方法

對照組實施常規管理，主要以保存相關資料，并監測儀器設備運行狀況，一旦發生故障及時維修或報廠家修理；觀察組實施近年來針對醫療設備資料的集中管理措施，首先分析醫院現有醫療設備檔案資料管理中所存在的相關問題，并制定相應解決對策，比如提高工作人員操作規范性，加強對醫療設備檔案管理工作的主觀認識性，促進其主動參與醫療設備的管理工作，同時建立并健全相關醫療設備檔案資料管理的相關工作制度，并嚴格依據已經制定的制度規范實施。同時對醫院現有醫療設備檔案資料管理工作相關內容進行總結，了解干預前后相關醫療設備的運轉情況以及醫療工作完成情況。其中醫院醫療設備檔案資料管理的主要包括：相關儀器設備采購及安裝、調試過程的原始資料，主要有設備采購過程的申請單、上級批準文件、招標投標中標書、購買過程簽訂的合同、安裝調試過程相關報告、儀器設備的發票原件及其復印件、使用說明書、使用操作手冊、儀器設備的合格證等等相關資料均進行存檔備用。在相關醫療設備投入使用后，定期監測其運行狀況，并對維修記錄進行統計，其中包括維修時間、維護人員、維修原因、是否更換配件以及所更換配件名稱、維修結果等，做到有據可查，且組織相關工作人員定期對大型醫療設備資料進行定期清查與整理，達到有效規范醫療設備檔案管理工作的目的。

1.3 觀察指標

比較干預前后醫療設備運轉情況，并對干預前后兩組醫療設備整體運行狀況進行評價。

1.4 評定標準

醫療設備整體評價：由設備科主任牽頭對全院在運行醫療設備進行抽檢，并進行環節質控，根據可使用科室提供的每月?|控評分進行總結與計算，總分100分，分值越高整體醫療設備運行狀況越良好。

1.5 統計學處理 應用SPSS13.0進行，計量資料以均數±標準差（ ）表示，兩組間均數的比較使用t檢驗，組間率的比較采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 干預前后醫療設備運轉情況比較

兩組干預前醫療設備運轉情況中資料齊全率、資源浪費率及正常運行率之間差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組資料齊全率、資源浪費率及正常運行率均高于干預前及干預后對照組（P

2.2 干預前后兩組醫療設備整體評價比較

兩組干預前醫療設備整體評價得分差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組醫療設備整體評價得分顯著優于對照組（P

3 討論

隨著醫學科學技術的發展及水平的提高，高精尖的醫療設備不斷更新，其作為現代醫療技術發展的標志，而被認為是現代醫療的重要領域。以往理論提出，醫療技術發展的基礎取決于醫療設備的發展。隨著醫療技術的發展以及人民生活水平的提高，醫院對于醫療設備的引進不斷更新，新設備貴重設備越來越多的應用于臨床，舊醫療設備逐漸被更新換代，從而給醫療設備的管理工作提出越來越高的要求。醫療設備檔案管理作為醫療設備管理工作中的重要緩解，其起到規范醫療設備管理，更利于加強對醫院醫療設備掌控及科學配置，保持醫療設備正常運行，提高醫療水平及工作效率的目的。

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【摘要】 建立有利于醫院發展和患者需求的醫療設備檔案管理體系，通過管理體系定期和不定期地檢查設備質量、運行狀況和檢測維修情況;通過已建立的醫療設備檔案，確定醫療設備購置與否，最終避免重復購置，降低成本，減少浪費;完善設備維修檔案，并付諸實施，實行建檔和管理相結合，有利于進行醫療設備使用效益分析;通過互聯網建立統一的醫療設備檔案庫，實現資源整合和共享，有效應對突發事和緊急事。

關鍵詞 醫療設備 檔案 醫患

醫療設備檔案是醫療設備在服務醫患過程中的全部歷史記錄，它是設備管理工作的重要組成部分。追述上個世紀90年代末，我院在積極創建三甲醫院過程中，初步建立了符合三甲要求的醫療設備檔案管理體系。其中，經筆者之手整理的醫療設備檔案百萬元以上的有6卷，10萬元以上的有130卷宗，萬元以上的有206卷宗，5000元以上的有20卷宗，共計362卷宗。這些檔案為我院當時爭創三級甲等醫院奠定了基礎。如何進一步鞏固和發展“三甲”成果，變重視創建目的為重視創建過程，使醫療設備檔案管理工作在新形勢下發揮積極作用，筆者體會如下。

1 要強調醫療設備檔案管理工作的必要性

醫療設備檔案包括設備購進檔案和設備維修檔案。平時工作中，較為重視的是建立和整理設備購進檔案，如何把設備的需求、論證、驗收、運行、維修等情況真實地反映在設備檔案中，需要我們進一步建立、健全和完善設備檔案管理工作。特別是在新形勢下，我們還要探索醫療設備檔案管理工作新規律，對設備檔案管理工作要有一個新認識。這就是醫療設備檔案要適應醫院發展，醫院發展要適應市場（患者）需要。要達到這一點，很有必要建立更加完善的更有利于醫院發展和患者需求的醫療設備檔案管理體系。在設備檔案具體管理工作中，要把醫療設備檔案視為晴雨表、跟蹤器，使設備檔案管理真正地融入設備購進、臨床使用、故障維修的整個環節和全部過程。通過醫療設備檔案定期和不定期的檢查設備質量、運行狀況和檢測維修情況，最大限度地發揮醫療設備檔案在服務醫患中的積極作用。

2 要突出醫療設備檔案管理工作的監督功能

醫療設備檔案是以“購置、驗收、使用、維修、報廢”等方面為基本內容整理和建檔的。如果今天我們仍然滯留在最基礎的和最一般的層面上進行醫療設備檔案管理，勢必跟不上迅速發展的市場經濟形勢，必然走過場、圖形式。醫療設備檔案管理的積極作用在于發揮它有效監督功能，變存放在檔案柜里的“死”檔案為走出檔案柜的“活”檔案，直接為醫患服務。通常情況，醫療設備檔案一般分類為，診斷設備、治療設備和輔助設備三大類，醫患的需求，最先反映在設備檔案之中，它是醫患需求的第一信號，它能為臨床科室是否購置新設備提供可告、有用的依據。在這三大類中，哪些急需采購、哪些暫時不購、哪些堅決停購，通過查閱設備檔案清清楚楚、一目了然。在三大類醫療設備檔案管理中，我認為，整理和建立診斷設備檔案非常重要，特別是對一所綜合性醫院尤為重要。宜昌常見病、高發病為結石病、結核病、肝炎及中老年人的心血管病，這些病例需要更新換代較快的先進醫療診斷設備來診斷。正確選購診斷設備有利于患者病情的有效治療，盲目和重置設備必然給醫院帶來不必要的浪費。但是，在利益的趨動下，醫院各科室有可能出現多頭報告重復購置設備的情況，此時此刻，設備檔案需要發揮有效監督作用，通過已建立的醫療設備檔案體系把好第一關，確定購置與否，最終可避免使用科室重復購置，為醫院把關，降低成本、減少浪費。

3 要拓展醫療設備檔案管理工作的服務領域

醫療設備檔案的服務是多方面的。本節所指的是通過醫療設備的使用記載，查閱設備的技術狀況???完好率、利用率、維修率、報廢率，從而提前報告和督促有關維修科室及時進行醫療設備維修。在我們前段醫療設備檔案管理中，有些臨床科室沒有很好地堅持把設備運行狀況的有關情況納入設備管理系列，做這方面工作，雖然有一些麻煩和難度，但做好了，可以拓展和延伸醫療設備檔案管理服務的范圍，為醫院降低成本，增加可觀的經濟效益。平時我們工作中所見，有些科室為了獲得短期經濟效益，對使用率較高的醫療設備長期使用磨損，無記錄無記載、拼設備拼消耗，一旦出現故障，維修起來十分因難，有些因維修費用高昂而提前進入報廢行列，其結果是影響病人繼續診斷治療，給醫院帶來經濟損失。當務之急是要進一步完善醫療設備維修檔案（設備使用登記?。?，并有效地付諸實施，做到建檔和管理相結合。我從實際中看，要從以下三方面強化落實。一是落實設備一級保養，二級保養的具體時間、保養項目和保養人;二是落實設備經常性檢查和定期檢查的具體時間、檢查內容和檢查人;三是落實設備小修理、中修理和大修理以及強制維修、定期維修、預防維修、事后維修的情況。如果我們把以上幾個方面加強了，雖然增加了設備檔案管理和設備運行管理的工作量，但有利于各方開展醫療設備的使用效益分析。通過效益分析，幫助使用科室綜合分析設備運行狀態，開發設備的新功能，提高設備的利用價值。

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【關鍵詞】醫療設備 檔案管理 規范化

【Abstract】Medical equipment archives management is the management of the hospital a very important content, modern hospital management process is one of the indispensable important constituent.The hospital important equipment management is good or bad, directly affect hospital medical diagnosis and treatment, the quality.

【Key words】Medical equipment，archives management，standardization

引 言

醫療設備管理工作是一門科學性、技術性很強的學科，它涉及到機械、電子、醫學、微機、光學、核醫學及商貿、統計等各個學科，是一門融技術性與科學性于一體的新型邊緣學科?，F代科學技術的高速發展，加快了醫療設備的升級換代。近幾年來，大量高、精、尖設備投入使用，為醫院創造了極大的社會效益與經濟效益，同時，也對保障人民健康和加快醫療衛生事業的發展發揮了重要作用?，F在，越來越多的醫院領導開始認識到：現代化醫院醫療技術的重要標志之一，是醫院所擁有設備的技術水平和設備的管理水平。如何保證醫院醫療設備正常運行，減少故障和停機時間，提高設備的完好率，這是設備檔案管理工作的重要任務。

1、基層醫院醫療設備檔案管理的現狀

醫療設備檔案工作是醫療設備管理的一項經常性工作，它是醫院醫療設備正常運轉的重要保證和技術支持。在現實工作中，一些醫院的管理部門片面強調對設備的論證和采購環節，只重視設備的考察和引進，設備管理的職能部門對新設備僅僅重視安裝和驗收和調試環節，忽視對醫療設備的相關資料的保存和檔案管理。而醫院的現實情況是，醫療設備的檔案管理工作涉及到設備管理部門、檔案保管部門、設備檔案使用部門等較多的部門[3]。在醫院的具體管理中，三者的責任和分工常常不是十分明確。工作不協調，未能深入挖掘部門的最大潛力和充分發揮各部門職能。加之醫院管理部門如何協調三者的關系，缺乏行之有效的管理和監督手段。特別是醫療設備檔案管理存在的問題不容忽視，醫療設備的檔案管理系統更是薄弱環節。設備檔案管理缺乏完善的規章制度，各部門的分工不明確，工作不協調;操作流程不規范，主觀隨意性較強，缺乏有效監管等諸多問題遲遲未能很好解決。

由于對醫療設備檔案管理工作的意義和重要性認識不足，使得檔案資料管理缺乏科學性，具體表現為檔案管理混亂，借閱查詢制度不健全，檔案管理人員更換或調動時移交手續不清楚。檔案資料保管分散，沒有專人保管，導致檔案資料收集不全，甚至相當一部分資料分散于各科室或個別人員手中，收集困難，甚至發生資料丟失。借閱和歸還手續不嚴格，久借未歸檔的資料沒有及時催還;更深層次的問題是，相當一部分醫院缺乏經過職業培訓的檔案管理專業技術人員。

2、增強對醫療設備檔案工作重要性認識

醫療設備檔案是醫院對固定資產管理的重要憑證。醫療設備在一定的時間內，從開始購置到正常運行，直至最終報廢，有一個循環周期的使用過程。醫療設備檔案是指所產生的文字、圖紙、照片等具有參考和保存價值的各種技術性和非技術性的載體資料。醫療設備檔案的主要價值，有著促進醫療水平可持續的發展，提高醫院的綜合管理優勢的作用[4]。

例如，在設備使用規劃中，醫療設備檔案能夠提供有效的信息資源，支持醫院主管領導的決策，合理配置醫療資源，防止貴重儀器閑置浪費、杜絕盲目引進和重復購置[5]。在設備采購及售后服務中，醫療設備檔案能夠提供具有法律依據的“合同書”，根據合同條款的約定，保障醫院的合法權益不受損害。在醫療設備日常運行中，醫療設備檔案能夠提供詳細的技術資料，為日常維護和故障檢修工作帶來極大的幫助，保證醫療設備的安全和穩定運行。在醫療設備報廢審核中，醫療設備檔案能夠提供真實的原始資料，發揮其功用，合理報廢資產，防止醫療資源浪費。真正把醫療設備的立項采購、基本情況、監測檢查、故障維修、日常維護、大型維修、報廢等情況真實地反映在設備檔案中。

所以，建立完整的醫療設備檔案管理制度，管理好、保存好、使用好檔案資源，才能使其充分發揮醫療設備檔案在醫療、教學、科研中的作用。為了保證醫療設備的正常運作，管好用好設備，在設備檔案具體管理中，要把醫療設備檔案視為晴雨表[6]。使其真正融入監督醫療設備管理、跟蹤醫療設備服務、維護、維修醫療設備正常運轉的整個環節和全過程中。

統一思想認識，充分意識到醫療設備檔案的重要性之后，就應該給檔案管理工作提供必要的物質條件，引進檔案管理專業的技術人才，成立專職的設備檔案管理機構，制訂完善的規章制度，規范工作流程，明確醫療設備檔案相關人員的分工，加強協作，才能使醫療設備檔案管理工作高效運轉。

3、規范操作流程，完善醫療設備檔案管理

3.1 制訂切實可行的醫療設備檔案管理規章制度

成立由相關管理人員和檔案管理人員共同組成的“醫療設備檔案管理小組”。它隸屬于醫療設備管理的職能部門，負責整個醫院的設備檔案管理工作，修訂、完善醫院檔案管理制度。檔案管理小組成員需認真學習《中華人民共和國檔案法》、《中華人民共和國保密法》和《病案管理規定》等相關法律，增進依法治檔的意識。設置醫療設備檔案專職崗位，應聘用檔案管理的專業技術人員，負責檔案管理的日常工作。設置兼職崗位，可由相關科室負責人和儀器設備主要使用者，在一定時間內負責所在科室的檔案管理，定期查看、整理、核實醫療設備的使用記錄，匯總后送交設備管理部門，經審核后移交到設備檔案室保存[5,7]。

3.2 明確劃定醫療設備檔案的歸檔范圍

歸檔內容由兩部分組成:設備采購過程產生的文件和設備使用過程形成的資料。①申請及采購過程所產生的文件：采購申請和論證、公開招投標書或采購合同、商務談判記錄、評標和開標文件、中標通知書、正式采購合同、售后服務協議、發票復印件(原件保存在財務檔案中)、標準配置的裝箱單、貨物運輸單據、安裝調試結果、驗收檢測證明、設備操作說明、維修技術資料，生產制造許可證、注冊登記證、銷售許可證。屬于嚴格監管的特種設備，還需要有政府部門出具的技術鑒定和使用許可。屬于衛生部、省衛生廳嚴格配置的大型設備，必須要有醫療設備配置的許可證。屬于進口的設備，特別是享受國家免稅政策的進出口設備，還需要有機電設備的進口證明、海關免稅證明、報關單憑證、外貿合同、質量保證書、發票憑證、商品檢驗報告、注冊許可證等。②設備使用過程形成的資料有：設備的使用登記、開機負荷累積量、消耗品類型及數量統計、操作規程、故障維修記錄、固定資產的經濟效益分析、使用率與完好率統計、醫療診斷的陽性檢出率、報廢申請與審批記錄等等。

3.3 積極創新設備檔案的整理方法

檔案經過初步簡單粗略整理后，仍然處于條理不清的狀態。只有經過科學地整理，系統地排列，有序地存放，才能便于今后的管理和查閱使用。常規的整理過程是先按大類劃分并登記目錄，然后對每個類型進行整理匯總并登記目錄，最后制訂具體醫療設備的檔案卷冊。對每份醫療設備文件進行編號，按規范對文件進行順序排列，最后編寫卷內目錄：序號、文件號、責任人、文件標題、日期、頁碼和備注。

查閱醫療設備檔案只需按類型瀏覽目錄，查詢某臺醫療設備的卷內目錄，就可了解該設備的檔案具體明細表，為查閱者提供極大方便。當然，隨著計算機管理信息系統的普遍應用，紙質檔案轉化為電子檔案，醫療設備檔案整理的方法需要管理人員去不斷創新[8]。例如，開發功能齊全的醫療設備檔案管理系統，建立醫療設備檔案數據庫，設計科學的檢索系統和針對不同需求的檢索工具，以適應差異化的信息需求;設計完善的統計分析功能，為管理工作提供匯總信息。這就要求管理人員不斷更新知識，接受新事物，才能適應新形勢的變化需要。

3.4 不斷拓展醫療設備檔案的應用領域

建立醫療設備檔案的工作目的和價值是廣泛被臨床醫務工作者應用，為醫院各項工作提供信息服務。檔案管理人員不僅要確保檔案資料的收集齊全，整理規范;同時更要求以認真、嚴謹、細致的工作作風，給醫療設備檔案使用者提供高效的服務。真正使醫療設備檔案在提升本院的綜合診療水平，為醫院管理決策部門了解最新動態及新技術的開展等方面，提供有重要價值的醫療信息[9]。因此進一步加強醫療設備檔案的科學管理，是醫院管理的重要標志，是促進醫院全面發展的必然要求。

結 語

醫療設備檔案的有效利用，是檔案管理工作得以持續發展的基礎。檔案管理人員要不斷提高專業知識水平和工作責任心，以細致、周到的工作，保證檔案資料的有效性和完整性。在現今信息時代要加強醫療設備檔案動態管理，及時收集和分析信息資源，充分發揮檔案信息的作用，為有計劃引進設備及合理選型提供科學依據，促進醫院管理工作的發展，推動醫療服務水平的提升，更好地為廣大群眾服務。

參考文獻：

[1] 黃瑞峰 淺談醫院醫療設備檔案管理工作的現狀與對策 醫療裝備 2007,20(1):25-26.

[2] 朱水芳.淺談醫療設備檔案的管理 .中國現代醫生 2007,45(9):95-97.

[3] 李魁生.醫療設備的檔案管理淺論 新西部 下半月,2007(12X):117.

[4] 李津渝.如何加強醫院醫療設備檔案管理 現代醫藥衛生 2005，21(2):233-234.

篇9

[關鍵詞]醫院；設備檔案；管理；利用

中圖分類號：D267 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）47-0235-01

前 言：隨著“科技興院”戰略實施的不斷加強，越來越多先進的設備被應用于醫療和科研當中，醫療機構對醫療設備的資金投入也越來越多。醫院重要設備儀器的好壞，設備檔案的存儲與使用直接影響到醫療的效果與水平，甚至直接關系到患者的生命安全，對醫院醫療工作的正常進行也起著至關重要的作用。醫院設備檔案的管理是保證醫院設備儀器正常運轉的基本保證，因此加強醫院設備檔案的管理便顯得尤為重要。只有在完善的管理體系下對設備進行全面合理的利用，才能使醫療事業的發展蒸蒸日上。

一、醫院設備檔案的管理

1、我國醫院設備檔案管理的現狀

在當今醫療行業，多數醫院對醫療儀器與設備的購進有著嚴格的篩選，重視設備的功能性。但是卻往往忽視對醫療設備的管理以及相關檔案的保存。醫療設備的檔案工作所涉及的設備管理工作、檔案保管工作以及設備檔案的使用工作往往不相結合，設備檔案管理系統不完善。特別是我國一些基層社會的醫療機構，對醫院設備檔案管理的重要性沒有深刻的認識，甚至沒有醫院設備檔案的相關管理部門。一旦需要使用醫療設備的相關數據資料，管理庫往往不能及時發揮作用。再者，醫院設備檔案的管理人員往往出現人數不足甚至沒有的情況，在職管理人員也普遍缺乏相應的檔案管理知識，對檔案的記錄管理工作落實不到位，收集的檔案資料無法確保醫院檔案管理工作的正常運行。第三，設備檔案的收集管理程序不流暢。對于已經記錄的檔案沒有明確系統的存放，有遺漏、丟失等現象。其實，設備檔案的使用與保存工作對醫療工作的進行來說十分必要，許多人認識不高。要發展現代社會醫療事業，就應認清現實醫療機構的不足，完善設備檔案管理制度，以促進醫療事業的進步。

2、加強對醫院設備檔案管理的對策

首先，加強對醫院設備檔案的管理，先要加強對醫院設備檔案的建設，完善醫療設備檔案管理體系，逐步建立起健全的檔案管理系統，即為醫院設備檔案的管理提供一定的物質基礎。其次，培養社會各階層醫療機構設備檔案的管理意識和使用意識。認識到醫院設備檔案的重要性對加強醫院設備檔案的管理起著積極的推進作用。只有重視，才會去刻意完善，從而真正達到醫院設備管理的優化，進而發揮其優勢。第三，系統明確的檔案管理離不開專業的管理人員。因此，加強對醫院設備檔案管理人員的相關培訓，提高管理人員的文化水平及相應的檔案管理知識是優化醫院設備檔案管理的重要環節。第四，創新管理辦法。充分利用信息化時代帶給我們的便利條件，把傳統的設備檔案管理與科學技術相結合，以保證設備檔案的完整性，便于使用。

二、醫院設備檔案的利用

1、醫院設備檔案的作用

首先，醫院設備檔案為購進新的醫療設備提供有利數據。增強進購新醫療設備的可靠性。在購進時，便于正確的按照合同規定與廠商交易，使付款活動流程化。其次，醫療設備檔案所整理的圖紙、說明書等為日后設備的使用、維護與保養提供可靠資料。保持設備運行狀態優良，是提高設備使用安全系數的關鍵，同時可降低維護成本，提高設備的使用年限。第三，設備檔案中的一些資料，如合格證、廠家承諾書等具都有法律效益，在設備使用過程當中，如果出現與進購廠家的沖突和矛盾，便于醫院維護其合法權益。因此，無論是從醫院自身利益還是從維護就醫病患的合法權益來看，管理并合理利用好醫院設備檔案都是尤為重要的。

2、醫院設備檔案利用的現狀

醫療機構對醫院設備檔案管理的不完善導致現在醫療行業對醫院設備檔案的利用也不盡全面。根據我國醫療設備檔案管理制度要求，一些醫療機構特別是基層地區的醫療部門都沒有達到現行標準。這不單單是不符合我國對醫療設備管理檔案的相關規定，更是對自身利益的疏忽。設備檔案利用率低是基層醫療機構現存的普遍現象。不合理使用甚至不記錄、不利用的情況都有存在。其實，擁有一個完善的設備檔案，從申購過程到使用過程其完整的數據資料在設備的整體運行中扮演著重要角色。對于設備性能的維護，使用過程中的檢修，設備檔案提供必不可少的參考。這對于減少醫療設備對病患的傷害，降低設備事故隱患是有著重大意義的。

3、提高醫院設備檔案的利用

完善設備檔案的管理是提高設備檔案利用率的前提，合理利用醫院設備檔案是醫療機構建立設備管理體系的最終目的。加大醫院設備檔案利用就要提高對醫院設備管理利用的重視度，明確檔案管理利用的的方法。對于醫療設備檔案所提供的設備購進過程中行成的相關資料，管理人員要妥善保存便于日后使用；對于醫療設備檔案所提供的設備使用過程中行成的相關數據檔案，管理人員必須要做出精確的判斷和分析，及時察覺設備運行中的安全隱患，讓檔案管理資料充分應用于醫療、科研過程中的每一個環節。最后，想要加大設備檔案的利用度，還需開發醫院設備檔案全新的使用空間，拓展設備檔案新的使用領域。發散思維，進一步將設備檔案的利用與現代化醫療事業相融合，才能體現其真正價值所在。

總之，加強醫院設備檔案的管理、提高設備檔案的利用率是現代社會醫療事業發展的重要環節。我們應加大對這一環節的重視。同時，管理便于利用，利用促進管理。只有先把管理與利用相結合，才能使設備檔案在推進醫療事業前進的過程中發揮更強勁的作用。不斷提高對設備檔案管理的認知，加強對檔案管理人員的培訓，確保檔案資料的準確性、完整性，并充分發揮設備檔案的優勢，客服傳統醫療設備管理與使用當中的不足。只有如此，才能達到設備管理與整體醫療管理的統一，管理進步與整體醫療進步的一致。從而真正做到我國醫療事業的全面和諧。

參考文獻

[1] 陳華；對醫療設備檔案管理的探討[J]；內江科技；2011年09期.

篇10

關鍵詞：醫療設備 信息化管理 建設 重要性 措施

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）05（a）-0180-02

我國醫院醫療設備管理的信息化建設必須兼顧整體性，承擔一定的社會責任，認清自身設備管理發展與社會外部因素之間的關系，促使設備信息化建設與社會對醫院發展的要求保持高度的一致性。提高醫療設備信息化管理的質量和效率，先進的軟硬件設備必不可少，但是現階段我國很多醫院或者醫療機構的硬件設備陳舊，軟件信息管理功能也不夠完善，整個硬件和軟件系統都處于比較落后的一個狀態，設備信息化管理的難度和復雜性就會增大。文章就醫療器械設備信息化管理的重要性以及主要內容進行分析，對如何有效展開醫療設備管理信息化建設進行思考和研究。

1 醫療器械設備信息化管理的重要性

醫療設備管理是醫院管理工作中的一個較大的分支系統，醫療設備管理優劣直接關系醫院經濟效益的好壞，因為醫院的醫療設備約占醫院固定資產的50%，而經濟效益約占門診和住院病人資金收入的65%。第一，醫療設備的信息化管理，能實現各類設備數據報表的全面了解，對醫院的行政決策發揮著至關重要的作用。醫療設備管理是動態管理和靜態管理的結合，設備的信息化管理可以實現對購置情況、價格、技術資料設備信息的靜態管理，對整個醫院設備情況進行各類數據統計，并為購置決策提供參考依據；動態管理中對設備的使用、消耗、維修、折舊及報廢等情況得到科學的數據分析結果，并可以此為依據，對系統設備的運行情況進行分析。第二，現在的醫療設備的科技技術含量越來越高，設備的運行狀態和質量信息難以通過人為的就檢測得出，人為的檢測操作如果容易出現失誤，造成重大的醫療安全事故。實現醫療設備管理信息化建設可以精確地檢測醫療設備的質量信息，保證醫療設備運行的高效性。

2 醫療器械設備信息化管理的主要內容

2.1 設備檔案管理信息化

醫療設備檔案管理信息化可以將醫院醫療設備的檔案內容信息進行數字化的處理，利用現代化的設備技術，改變傳統檔案信息傳輸、共享和利用的不便，提高文檔歸類、編輯的效率。醫院醫療設備檔案管理實現信息化，符合國家對于檔案管理建設的要求，能夠預防檔案信息的丟失，可以通過備份檔案信息，對檔案信息的損壞或者丟失，利用備份數據進行檔案信息恢復。

2.2 醫療器械設備質量維護管理信息化

醫療器械的質量是提供優質醫療服務的重要保證，所以醫院建立信息管理系統，實現對醫療設備質量的信息化監測和管理，并且將設備的質量數據和維護信息輸入信息管理系統的當中，實現對信息的及時監控和更新升級，對醫療設備的最新信息猶進行實時的掌握，有效地提高醫療設備的維護效率，保證醫療設備操作運行的安全性。其次，實現質量維護管理信息化，可以最大程度地減少設備維修的費用，有效地降低醫療設備維護的成本。

3 醫療器械設備信息化管理的有效策略

3.1 強化設備管理人員的管理意識和技能

醫療設備管理信息化能夠有效地解決醫療設備管理建設工作與互聯網信息技術之間的矛盾，但是醫療設備管理信息化建設是一個漫長的過程，也是管理者與現代信息管理客體之間不斷磨合的一個過程。所以需要強化管理者的信息化意識，并且大力地宣傳醫療設備管理信息化理念。其次，要培養醫療設備管理信息化建設的復合型人才。對醫院設備管理人員進行思想政治教育，促使管理人員在參與工作實踐的過程中樹立正確的人生觀和價值觀，有效地增強其愛崗敬業的精神。要對設備管理人員進行專業理論知識的定期培訓，提高其專業技術技能，及時地掌握計算機應用技術技巧，提高醫療設備管理信息化建設服務能力。

3.2 建立醫療器械設備數據庫信息系統

建立醫療器械設備數據庫信息系統，是實現醫療設備信息化管理的重要措施和手段，醫療設備的檔案信息存儲在計算機中，數據信息庫也是在計算技術的基礎上建立起來的，所以要加強計算機的防火墻設置，防止計算機病毒感染，確保設備信息存儲位置的安全性。尤其醫院很多設備應用信息數據保密性程度較高，醫院必須確立設備數據的安全級別與使用權限。同時，要嚴格制定、落實醫療設備信息化管理法規，有效地落實責任問責制度，如果在設備檔案歸檔的過程中出現嚴重的失誤，則要將具體的責任落實到具體的管理人員身上，最大程度保證設備信息數據的安全，確保設備數據庫信息系統的良性運轉狀態。

3.3 設置醫療器械設備信息管理機構

要保證醫療設備管理信息化建設的高效性，需要有專門的設備信息管理機構進行科學化、系統化的管理。所以醫院應該建立醫療器械設備信息管理機構，并且委派專業的技術管理人員參與醫療設備的信息化管理。技術人員不僅要具備專業的計算機信息化管理知識，還要具有溝通、協調能力，將醫院各個部門的醫療設備使用情況進行實時的反饋，及時對設備性能進行更新和完善。其次，醫療器械設備信息管理機構的管理人員，應該具有政策、制度的高度敏感性，及時了解國家衛生、藥監部門的政策，有針對性地對醫院內部的醫療設備進行優化升級。

3.4 建立完善醫療設備管理信息化建設制度

首先，醫療設備管理信息化建設制度制定的時候，要對醫院內部的實際設備需求和利用情況進行分析，對國家的相關管理法規進行仔細的研究，保證制定的醫療設備管理信息化建設制度既能符合醫院具體運行發展的需求，也能規范于國家的管理法規。其次，要嚴格落實實施制定的醫療設備管理信息化法規，將具體的責任落實到具體的管理人員身上。管理人員要定期地對設備信息進行檢查、審核、分類、歸檔等。醫院還要監督設備信息化管理工作的運行秩序，促使醫療設備管理、建設工作水平的不斷提高。

3.5 強化醫療器械設備信息應用共享

信息化最大的特點就是具有共享性，所以醫院在醫療設備管理信息化建設中，要保證信息共享的高效性，與其他醫院加強設備運行管理的信息交流，吸取先進的信息化管理經驗。同時，醫院內部各個科室之間的設備信息共享，可以彌補科室之間設備應用和管理上的不足，完成設備資源的補充分配，最大程度地提高醫院醫療設備使用的效率，為醫院患者提供更好的醫療服務。并且降低各個科室之間的設備維修成本，為醫院的良性運轉奠定基礎。

4 結語

綜上所述，醫療設備管理信息化建設是醫院提供優質醫療服務的基礎，實現醫療設備管理信息化建設可以精確地檢測醫療設備的質量信息，保證醫療設備運行的高效性。實現對購置情況、價格、技術資料設備信息的管理，對整個醫院設備情況進行各類數據統計。醫院應該強化設備管理人員的管理意識和技能；建立醫療器械設備數據庫信息系統；設置醫療器械設備信息管理機構；建立完善醫療設備管理信息化建設制度；強化醫療器械設備信息應用共享，為醫院的良性運轉奠定基礎。

參考文獻

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