農(nóng)村兩網(wǎng)建設(shè)工作會(huì)議紀(jì)要

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編者按：本文主要從認(rèn)清形勢(shì)，知難而上，從根本上改變當(dāng)前農(nóng)村用藥現(xiàn)狀；明確要求、明確任務(wù)，全面落實(shí)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)；提高認(rèn)識(shí)、落實(shí)職責(zé)，全面推進(jìn)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)進(jìn)行講述。其中，主要包括：藥品從業(yè)人員素質(zhì)低、購藥渠道混亂、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在濫用抗生素和藥品經(jīng)營(yíng)單位不憑處方銷售處方藥的違規(guī)現(xiàn)象、食品藥品質(zhì)量問題嚴(yán)重、必須以事實(shí)求是的態(tài)度，以向人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，正視目前農(nóng)村食品藥品監(jiān)管和藥品供應(yīng)渠道方面存在的問題、按照“三個(gè)代表”重要思想的要求，出色地完成政府下達(dá)的農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)任務(wù)、要以保證農(nóng)村用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便的宗旨，正確處理好“兩網(wǎng)”建設(shè)工作中的各種關(guān)系、要求各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門的主要領(lǐng)導(dǎo)把“兩網(wǎng)”建設(shè)作為重點(diǎn)工作來抓、建立健全農(nóng)村藥品質(zhì)量體系，確保對(duì)農(nóng)村藥品的監(jiān)管到位、在藥品監(jiān)督方面，積極宣傳有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)掌握并反饋藥品質(zhì)量總體狀況及藥品市場(chǎng)情況、協(xié)助開展執(zhí)法工作，取得了顯著的成績(jī)、在藥品供應(yīng)方面，市食品藥品監(jiān)督管理局今年積極推進(jìn)以下藥品供應(yīng)模式、在食品監(jiān)督方面，市政府成立了全市食品安全監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、層層落實(shí)責(zé)任、加強(qiáng)協(xié)作等，具體材料請(qǐng)?jiān)斠姡?/p>

食品和用藥安全是關(guān)系群眾切身利益的大事，黨中央、國務(wù)院歷來十分重視，吳儀副總理在今年全國食品藥品監(jiān)督管理工作會(huì)上指出：“食品藥品直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，是一件天大的事”。市委、市政府也一貫重視食品藥品監(jiān)督管理工作。去年，市長(zhǎng)辦公會(huì)已確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)由一名班子成員分管藥監(jiān)工作。今年，市政府又成立了食品安全監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組，并下文明確了相關(guān)部門的職責(zé)，9月份還轉(zhuǎn)發(fā)了市食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于加快全市農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的意見》(政辦發(fā)［**］88號(hào))。這個(gè)《意見》中提出：“年內(nèi)建立起層層有領(lǐng)導(dǎo)分管，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有食品藥品監(jiān)督協(xié)管員，村級(jí)有食品藥品監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員的食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，消滅食品藥品監(jiān)管盲區(qū)，藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋達(dá)到100%，最終實(shí)現(xiàn)農(nóng)民群眾就近獲得藥品救助的目標(biāo)”。為確保這一目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)，今天市政府召開全市農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)工作會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員部署。在這里，我講三點(diǎn)意見：

一、認(rèn)清形勢(shì)，知難而上，從根本上改變當(dāng)前農(nóng)村用藥現(xiàn)狀。

我市農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作，以前在藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門的通力協(xié)作下雖然取得了一定成績(jī)，但它并沒有從根本上解決農(nóng)村藥品供應(yīng)渠道混亂，市場(chǎng)上的假冒偽劣食品藥品還不少，農(nóng)民用藥安全，吃上放心食品的問題還沒有得到充分保證。從近兩年我市農(nóng)村藥品監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題可以看出，形勢(shì)嚴(yán)峻、不容忽視，主要表現(xiàn)在：一是藥品從業(yè)人員素質(zhì)低。在全市400多家村衛(wèi)生所（室）、門診部中90%從藥人員無藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；二是購藥渠道混亂。不少個(gè)體診所、村衛(wèi)生所(室)及藥店從個(gè)體商販中購進(jìn)藥品，進(jìn)藥渠道不合法，質(zhì)量得不到保證；三是農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在濫用抗生素和藥品經(jīng)營(yíng)單位不憑處方銷售處方藥的違規(guī)現(xiàn)象；四是食品藥品質(zhì)量問題嚴(yán)重。**年至**年市食品藥品監(jiān)督管理局在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，全市個(gè)體診所、村衛(wèi)生所(室)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院絕大部分存在使用過期失效藥品行為。

以上情況說明，隨著藥品監(jiān)管力度加大，城區(qū)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用秩序日益規(guī)范，假冒偽劣食品藥品不斷向地理位置較偏僻，監(jiān)管力量相對(duì)薄弱，群眾自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)的農(nóng)村轉(zhuǎn)移，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施差，嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)藥品規(guī)范管理的認(rèn)識(shí)不足，食品藥品質(zhì)量安全得不到充分保障，我們必須以事實(shí)求是的態(tài)度，以向人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，正視目前農(nóng)村食品藥品監(jiān)管和藥品供應(yīng)渠道方面存在的問題，認(rèn)清形勢(shì)、確立目標(biāo)、堅(jiān)定信心、迎難而上。按照“三個(gè)代表”重要思想的要求，出色地完成政府下達(dá)的農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)任務(wù)，從根本上改變當(dāng)前農(nóng)村食品藥品市場(chǎng)混亂現(xiàn)狀，讓農(nóng)民群眾吃上安全放心的食品藥品。

二、明確要求、明確任務(wù)，全面落實(shí)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)。

為解決好農(nóng)村食品藥品監(jiān)管和規(guī)范食品藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)秩序，國家食品藥品監(jiān)督管理局將農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)列為各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門**年度的重點(diǎn)工作之一。并出臺(tái)了《關(guān)于全面開展加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)促進(jìn)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》(國食藥監(jiān)市［**］49號(hào))、《指導(dǎo)意見》中要求各省(區(qū)、市)食品藥品監(jiān)督管理部門要以保證農(nóng)村用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便的宗旨，正確處理好“兩網(wǎng)”建設(shè)工作中的各種關(guān)系，要緊密依靠當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)在當(dāng)?shù)卣闹苯咏M織和領(lǐng)導(dǎo)下，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)開展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的協(xié)調(diào)和組織實(shí)施工作。要求各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門的主要領(lǐng)導(dǎo)把“兩網(wǎng)”建設(shè)作為重點(diǎn)工作來抓，要逐步建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村以藥品監(jiān)督部門為主，以藥品質(zhì)量監(jiān)督協(xié)管員、信息員為輔的農(nóng)村藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，建立健全農(nóng)村藥品質(zhì)量體系，確保對(duì)農(nóng)村藥品的監(jiān)管到位。到**年底，各省(區(qū)、市)縣建立健全農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，要有不低于60%的縣實(shí)現(xiàn)藥品連鎖、配送進(jìn)縣到鄉(xiāng)，有不低于40%的行政村實(shí)現(xiàn)藥品配送供應(yīng)進(jìn)村的目標(biāo)。

根據(jù)這一指導(dǎo)性意見和省、市食品藥品監(jiān)督管理部門的要求，結(jié)合實(shí)際，市食品藥品監(jiān)督管理局制訂了“兩網(wǎng)”建設(shè)方案。市政府辦公室已轉(zhuǎn)發(fā)了這一方案，這個(gè)《方案》中確定我市“兩網(wǎng)”建設(shè)的目標(biāo)是到**年底前，建立起鄉(xiāng)鎮(zhèn)有領(lǐng)導(dǎo)分管、有食品藥品監(jiān)督協(xié)管員、行政村有食品藥品監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員的農(nóng)村食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系；實(shí)現(xiàn)藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和90％以上的村衛(wèi)生室和村級(jí)藥店，消滅藥品監(jiān)管和供應(yīng)盲區(qū)，保障廣大農(nóng)民群眾食品藥品消費(fèi)安全。**年度的工作目標(biāo)是：建立起各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有領(lǐng)導(dǎo)分管、食品藥品監(jiān)督協(xié)管員、60%的行政村有食品藥品監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員的食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)60%左右的行政村和1000人以上行政村都有藥品供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)。

在藥品監(jiān)督方面，**年以來，市食品藥品監(jiān)督管理局在部分鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)聘請(qǐng)了一些信息員，信息員們積極宣傳有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)掌握并反饋藥品質(zhì)量總體狀況及藥品市場(chǎng)情況、協(xié)助開展執(zhí)法工作，取得了顯著的成績(jī)。今年年初市食品藥品監(jiān)督管理局、市衛(wèi)生局聯(lián)合下了《關(guān)于貫徹實(shí)施<湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行辦法>的意見》，并按《省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行辦法》要求，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行整改，同時(shí)對(duì)村衛(wèi)生所(室)進(jìn)行全面整治，對(duì)人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，改變了村衛(wèi)生所(室)的面貌，提升了管理水平，提高了從藥人員的素質(zhì)。他們還組織開展了打擊制售假劣藥品、打擊非法郵售假劣藥品、整頓和規(guī)范農(nóng)村中藥材集貿(mào)市場(chǎng)、整頓和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購藥品行為等6次大規(guī)模的藥品市場(chǎng)整治活動(dòng)和麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品、一次性注射器、一次性采血器、一次性輸液器、血液制品、生物制品、診斷試劑、醫(yī)療器械、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥、急救室、婦產(chǎn)科、過期失效藥品、國家明令禁止使用的藥品等16個(gè)專項(xiàng)檢查，藥品市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)。

在藥品供應(yīng)方面，市食品藥品監(jiān)督管理局今年積極推進(jìn)以下藥品供應(yīng)模式，一是充分利用衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)資源，實(shí)行由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村級(jí)衛(wèi)生所（室）實(shí)行藥品統(tǒng)一代購配送。基本上規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購藥品行為；二是大力推進(jìn)藥品連鎖、配送，目前我市已實(shí)現(xiàn)了藥品連鎖配送進(jìn)市到鄉(xiāng)。下一步市食品藥品監(jiān)督管理局將在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立中心藥店，進(jìn)一步推進(jìn)藥品連鎖配送工作，并支持藥品零售連鎖公司發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）零售連鎖藥店。

在食品監(jiān)督方面，5月份市政府成立了全市食品安全監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組，還制定了《市食品安全專項(xiàng)整治方案》、《市食品放心工程實(shí)施方案》。目前，正在組織有關(guān)部門開展食品安全專項(xiàng)整治工作。

在食品藥品監(jiān)督管理方面,我們雖然做了許多工作,但我市農(nóng)村食品藥品市場(chǎng)仍然存在很多安全隱患。主要表現(xiàn)在：一是市場(chǎng)上假冒偽劣食品、藥品還不少。二是購藥渠道不規(guī)范，一些藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所經(jīng)常從個(gè)體藥販?zhǔn)种匈忂M(jìn)藥品，藥品質(zhì)量難以保證。三是違規(guī)使用醫(yī)療器械。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)，一次性使用無菌醫(yī)療器械用后沒有作毀形處理；三是不合理用藥現(xiàn)象嚴(yán)重，亂用抗生素。四是違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生。造成農(nóng)村食品藥品市場(chǎng)存在以上問題，原因是多方面的。其中有一項(xiàng)主要原因是現(xiàn)在藥監(jiān)管理體制鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以下未建立食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)。為了加強(qiáng)農(nóng)村食品藥品市場(chǎng)監(jiān)管，使廣大人民吃上安全、放心的食品藥品，在全社會(huì)形成齊抓共管的機(jī)制。國家食品藥品監(jiān)督管理局提出建設(shè)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的意見。這個(gè)意見和建議得到了吳儀副總理的肯定。吳儀副總理指示：“實(shí)施食品藥品放心工程是得民心、順民意的正義之舉，不僅需要各地區(qū)和有關(guān)部門做好工作，更需要廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)各界積極參與。各級(jí)政府要大力推進(jìn)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”。全國各地食品藥品監(jiān)督管理部門都在積極加強(qiáng)“兩網(wǎng)”建設(shè)。

前不久，省食品藥品監(jiān)督管理局通報(bào)了全省“兩網(wǎng)”建設(shè)情況，我市是全省沒有建立食品藥品監(jiān)管網(wǎng)9個(gè)縣(市)之一。

三、提高認(rèn)識(shí)、落實(shí)職責(zé)，全面推進(jìn)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)。

市政府辦公室已轉(zhuǎn)發(fā)了市食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于加快全市農(nóng)村食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的意見》(政辦發(fā)［**］88號(hào))，它是我市推進(jìn)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)和實(shí)施方案，它具有高起點(diǎn)、高要求的特點(diǎn)，要在年內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)**年度目標(biāo)要求。在這里，我向與會(huì)的全體同志，向各鎮(zhèn)鄉(xiāng)的分管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員，提出以下要求：

1、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)。“藥品安全關(guān)系到千家萬戶”、“食品安全關(guān)系到家家戶戶”，關(guān)注老百姓的食品和用藥安全，高度重視食品藥品監(jiān)管工作是各級(jí)政府義不容辭的職責(zé)。總書記曾經(jīng)指出，“群眾利益無小事”。吳儀副總理也指示：“食品藥品直接關(guān)系人民群眾的身體健康和生命安全，是一件天大的事”。因此，搞好農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)是對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的最好實(shí)踐，也是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要貢獻(xiàn)。這件事如果辦好了將對(duì)農(nóng)民脫貧致富奔小康起到很大的作用，我們一定要時(shí)刻牢記人民群眾的根本利益，胸懷建設(shè)全面小康的大目標(biāo)，全力推進(jìn)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)，不斷開創(chuàng)食品藥品監(jiān)管工作新局面。

2、層層落實(shí)責(zé)任。從市到鎮(zhèn)到村要建立農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)11月份必須成立食品藥品安全領(lǐng)導(dǎo)小組，將文件送到市政府辦公室和市食品藥品監(jiān)督管理局。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)是第一責(zé)任人，第一責(zé)任人要切實(shí)加強(qiáng)本地區(qū)、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩網(wǎng)”建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，按市食品藥品監(jiān)督管理提出的“兩網(wǎng)”建設(shè)方案，認(rèn)真開展工作，確保“兩網(wǎng)”建設(shè)扎扎實(shí)實(shí)得到推進(jìn)。

3、加強(qiáng)協(xié)作。農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)是一個(gè)綜合性工程，它牽涉到各級(jí)政府及衛(wèi)生局、計(jì)生局、工商局、技術(shù)監(jiān)督局、農(nóng)業(yè)局、畜牧局、公安局、教育局、商貿(mào)協(xié)會(huì)等部門，各部門要根據(jù)市“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，加強(qiáng)聯(lián)系，互通信息，相互配合，共同協(xié)作，形成合力，同時(shí)也希望各有關(guān)單位和部門在職能職責(zé)范圍內(nèi)主動(dòng)地開展工作，創(chuàng)造性地開展工作，共同為實(shí)現(xiàn)人民政府提出的“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)作出自己的貢獻(xiàn)。

同志們，我市農(nóng)村“食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)”和“藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)”建設(shè)時(shí)間緊、困難大，但我相信，只要我們堅(jiān)持以三個(gè)代表和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護(hù)人民群眾利益為宗旨，發(fā)揮艱苦奮斗不怕困難的精神，我們一定能夠圓滿完成各項(xiàng)的工作任務(wù)。