職業病監測報告方案

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為加強全省職業病危害因素監測信息報告管理，確保信息的及時準確和報告質量，為制定、評價職業病防治規劃提供可靠依據，以有效的預防、控制職業病，根據《中華人民共和國職業病防治法》（以下簡稱《職業病防治法》）等相關法律、法規，制定本實施方案。

一、目的

系統地收集匯總、分析評價有毒有害因素對職業人群健康影響的信息，使信息報告及時、準確，全面提高信息報告質量，準確掌握職業病發病情況和分布特點，為制訂科學、有效的預防控制措施提供依據。

二、依據

《職業病防治法》、《塵肺病防治條例》、《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《職業健康監護管理辦法》、《職業病危害事故調查處理辦法》等法律法規及配套規章、技術標準是制定本方案的依據。

三、適用范圍

各級衛生行政部門、各級疾病預防控制中心（衛生防疫站下同，以下簡稱疾控中心，）、職業病防治機構、各級醫療衛生機構、職業衛生技術服務機構和產生職業病危害的用人單位等均適用本方案。

四、報告內容

（一）報告對象

監測報告對象為職業活動中接觸粉塵、有毒有害物質等因素的勞動者。農藥中毒病例是指在農業生產活動中使用農藥而引起中毒的患者和由于誤服、有意接觸農藥的患者（不包括食物農藥殘留超標和屬于刑事案件的中毒患者）。

（二）報告項目

1、職業病危害事故監測報告

2、常規監測報告

1）疾病監測報告

①職業病監測以職業病目錄為準。屬于本監測范圍的職業病病種共9類102種。

②農藥中毒監測

2）有毒有害作業工人健康監護

3）作業場所職業病有害因素的強度或濃度的監測

五、報告原則

遵循依法報告、統一規范、屬地管理、準確及時、分級分類報告、審核、匯總、分析的原則。

（一）責任報告單位

凡符合《職業病防治法》所規定的產生職業病危害的用人單位、依法從事職業病防治活動的醫療衛生機構、職業衛生技術服務機構和急性職業中毒、農藥中毒患者首診的醫療衛生機構，均為法定職業病常規監測點，常規監測點和各級衛生行政部門指定的承擔職業病危害因素監測信息報告的各級職能機構（各級職業病防治機構或疾病預防控制機構）均為責任報告單位。

1、急性職業病（主要是急性職業中毒）和急性農藥中毒由首診的醫療衛生機構負責填報《職業病報告卡》（限于急性職業病）和（或）《農藥中毒報告卡》。接診急性職業病的醫療衛生機構，應及時組織進行職業病診斷；如沒有職業病診斷資質，應在接診后2小時內報告職業病防治機構或疾病預防控制機構，由后者組織專家會診并報告。

2、依法從事職業病診斷的醫療衛生機構負責填報《塵肺病報告卡》、《職業病報告卡》和（或）《農藥中毒報告卡》。

3、各類職業病死亡病例由出具死亡證明的醫療單位報告用人單位，由用人單位（包括在醫院外的死亡病例）向屬地負責職業病危害因素監測職能的機構報告，由后者填寫相應報告卡上報。

4、依法取得職業健康檢查資質的醫療衛生機構填報《有毒有害作業工人健康監護卡》（以一個用人單位為統計單位）。

5、依法取得資質的職業衛生技術服務機構填報《作業場所職業病危害因素監測卡》（以一個用人單位為統計單位）。

職業病報告卡》、《農藥中毒報告卡》、《塵肺病報告卡》《有毒有害作業工人健康監護卡》、《作業場所職業病危害因素監測卡》由省職業病防治研究所印發，按照衛生部的統一格式填報。

（二）報告方式

職業病危害因素監測是健康危害因素監測的組成部分，依托于“中國疾病預防控制信息系統”進行網絡直報。根據屬地化管理原則，以各類責任報告單位（監測點）為直報口，實行一次性網絡直報、逐級審核、確認的分級管理制度。各責任報告單位向所在地疾控機構申請用戶賬戶和密碼后可進行資料的錄入、審核、匯總和上報等工作。不具備網絡直報條件的責任報告單位（監測點），應按各類報告卡的報告時限要求，把報告卡報送屬地衛生行政部門指定的負責職業病危害因素監測的職能機構，代其網絡直報，農藥中毒報告依托鄉鎮衛生院傳染病監測網。由疾控中心對各接口授權確定資格，進行網絡直報。

（三）報告時限

1、根據《職業病危害事故調查處理辦法》的規定，一次職業病危害事故造成的危害程度分三類：一般事故、重大事故和特大事故。按照《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》的規定要求，屬于突發公共衛生事件報告標準和范圍的職業病危害事故，按突發公共衛生事件應急管理的要求，進行實時報告和信息監測。該事件屬地負責職業病危害因素監測的職能機構應在確認突發公共衛生事件終止后5日內填報《職業衛生重大公共衛生事件報告卡》，同時進行個案病例網上直報，納入常規急性職業病監測信息月統計匯總。

2、急性職業病（包括急性職業中毒）在患者確診后6小時內向患者所在地衛生行政部門報告并進行網上直報。

3、最初接診農藥中毒患者的醫療衛生機構在患者確診后24小時內填卡并網上直報。

4、塵肺病、職業病（不包括急性職業病）、健康監護、監測報告在確診或相關工作結束后5日內進行網絡直報。

六、數據管理

（一）審核

1、報告卡錄入人員對收到的各類報告卡需進行逐項檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。

2、各級職業病危害因素監測信息報告的職能機構負責轄區報告的網絡審核工作，做到每日上網瀏覽審核，對于核對無誤的報告卡應于24小時內通過網絡進行審核確認，對于錯誤或有疑問的報告應填寫審批意見，要求報告單位修改或核實。

（二）補報

責任報告單位發現本年度內漏報的職業病危害因素監測信息，應及時補報。

（三）

各級報告單位每周對報告信息進行，刪除重復報告的信息。

七、資料的分析與利用

各級職業病危害因素監測信息報告的職能機構每年應及時對轄區的報告信息進行分析，為防治決策提供依據。年報分析應于每年1月20日前完成，并將分析結果向上級職業病危害因素監測信息報告的職能機構和同級衛生行政部門報告，并反饋到下級職業病危害因素監測信息報告的職能機構。

八、資料保存

職業病危害因素監測報告卡需長期保存，資料應按照國家有關規定納入檔案管理。不具備網絡直報條件的報告單位，其報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進行登記備案。

九、通報與公布

（一）任何單位和個人對職業病危害因素監測信息，不得虛報、瞞報、漏報、拒報、遲報，省衛生廳負責向社會公布監測信息，在信息未公布前任何單位和個人不得擅自泄密、公布。

（二）有關職業病危害因素監測數據資料，未經省衛生廳批準不得擅自向外省及外系統提供；省內各單位之間因工作需要使用雙方數據的，由當地衛生行政部門統一協調安排。

十、組織實施與評估

各級衛生行政部門要按照《衛生部關于進一步加強職業病報告工作的通知》（衛監督發[2005]399號）要求，切實履行“負責本行政區域內的職業病報告統計的管理工作”的法定職責，進一步理順職業病報告工作職能，加強管理，落實經費，將職業病報告工作作為各級機構年度目標管理考核的重要指標。

按照分級管理、分級負責的原則，河南省職業病防治研究所負責全省職業病危害因素監測信息報告工作的組織實施、業務指導、技術培訓、質量控制和日常管理及信息的收集、審核、上報。各省轄市職業病防治所或疾控中心負責對本轄區縣（市、區）疾控中心的監測報告工作進行日常管理、人員培訓、技術指導、質量控制和評價及信息的收集、審核、上報。縣（市、區）疾控中心落實監測報告工作，負責信息的收集、審核、上報，組織監測報告單位的培訓，開展質量控制和評價。其它監測報告單位負責向管轄縣（市、區）疾控中心報送監測信息，負責對監測信息報告進行核實，定期進行自查，保證監測信息的質量。