農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理制度
時(shí)間:2022-06-16 06:39:00
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第一章總則
第一條為規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)基金財(cái)務(wù)管理,根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》,制定本辦法(以下簡(jiǎn)稱辦法)。
第二條本辦法適用于各區(qū)縣根據(jù)國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定設(shè)立的新農(nóng)合基金。
第三條本辦法所稱新農(nóng)合基金(以下簡(jiǎn)稱基金),是指通過(guò)農(nóng)民個(gè)人繳納、集體扶持、政府資助、社會(huì)捐贈(zèng)籌集的,用于對(duì)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膶m?xiàng)資金。
第四條區(qū)縣財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門對(duì)基金實(shí)行監(jiān)督管理,并由新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體負(fù)責(zé)基金的日常業(yè)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。
第五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是:認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策,合理籌集和使用基金;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,組織落實(shí)基金的計(jì)劃、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,確保基金的安全。
第六條各區(qū)縣財(cái)政部門應(yīng)在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專賬(以下簡(jiǎn)稱財(cái)政專戶),專門管理和核算基金。基金納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,專款專用。各級(jí)政府部門、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用、借用,不得用于平衡財(cái)政預(yù)算,不得用于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)。
第七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)配備取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書的專職財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員應(yīng)按照基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的相關(guān)規(guī)定做好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作,準(zhǔn)確反映基金運(yùn)行情況,監(jiān)督基金的安全、有效使用。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員發(fā)生變更時(shí),應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定做好交接工作。
第二章基金預(yù)算
第八條基金預(yù)算是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)新農(nóng)合制度和管理政策編制的,經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭?cái)務(wù)收支計(jì)劃。
第九條基金預(yù)算的編制。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照財(cái)政部門統(tǒng)一規(guī)定的表式、時(shí)間和編制要求,根據(jù)本年度基金預(yù)算執(zhí)行情況和下年度影響基金收支的相關(guān)因素,編制下年度基金預(yù)算草案。
第十條基金預(yù)算的審批。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的年度基金預(yù)算草案,由衛(wèi)生行政部門審核,經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門審核并報(bào)經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn)后,財(cái)政部門應(yīng)在15日內(nèi)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門批復(fù)預(yù)算。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在財(cái)政部門批復(fù)預(yù)算之日起15日內(nèi)將預(yù)算批復(fù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第十一條基金預(yù)算的執(zhí)行。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行,并認(rèn)真分析基金的收支情況,定期向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。區(qū)縣財(cái)政和衛(wèi)生行政部門應(yīng)逐級(jí)匯總上報(bào)基金預(yù)算執(zhí)行情況,并加強(qiáng)對(duì)基金預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即采取措施解決。
第十二條基金預(yù)算的調(diào)整。遇特殊情況需要調(diào)整基金預(yù)算時(shí),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)編制預(yù)算調(diào)整方案,并按基金預(yù)算編制審批程序報(bào)批。
第三章基金籌集
第十三條基金按照有關(guān)規(guī)定按時(shí)、足額籌集。區(qū)縣政府應(yīng)組織參合農(nóng)民按當(dāng)?shù)乩U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納參合費(fèi)用。各級(jí)財(cái)政部門應(yīng)根據(jù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民人數(shù)安排補(bǔ)助資金,納入同級(jí)財(cái)政年度預(yù)算并按規(guī)定程序及時(shí)辦理?yè)芨妒掷m(xù)。任何地方、部門、單位和個(gè)人不得截留和擅自減免。
第十四條基金收入包括:農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。
農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入是指參合農(nóng)民以家庭為單位,按照規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納的資金收入。
農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入是指農(nóng)村醫(yī)療救助資金代資助對(duì)象繳納的參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金收入。
集體扶持收入是指鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村等集體經(jīng)濟(jì)組織扶持新農(nóng)合的資金收入。
政府資助收入是指各級(jí)政府按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和參合農(nóng)民人數(shù)資助新農(nóng)合的資金收入。
利息收入是指基金存入銀行所取得的利息收入。
其他收入是指社會(huì)組織和個(gè)人對(duì)新農(nóng)合的捐贈(zèng)收入及經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)的其他收入。
第十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一般不設(shè)立基金收入戶(以下簡(jiǎn)稱收入戶),基金收入直接繳入財(cái)政專戶。
不具備直接繳入財(cái)政專戶條件的區(qū)縣,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的國(guó)有或國(guó)有控股商業(yè)銀行設(shè)立收入戶,并與銀行簽訂協(xié)議,明確收入戶資金月末全部劃入財(cái)政專戶。一個(gè)區(qū)縣至多開(kāi)設(shè)一個(gè)收入戶。
收入戶的主要用途是:暫存尚未繳入財(cái)政專戶的各項(xiàng)基金收入。
收入戶除向財(cái)政專戶劃轉(zhuǎn)收入外,不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù)。收入戶月末無(wú)余額。
第十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收取的農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持資金,應(yīng)于每年1月底前全部繳入?yún)^(qū)縣財(cái)政專戶。各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政資助資金,應(yīng)于每年4月20日前撥入財(cái)政專戶。
第十七條各區(qū)縣應(yīng)于每年年初從新農(nóng)合基金中提取風(fēng)險(xiǎn)基金,規(guī)模保持在當(dāng)年新農(nóng)合基金籌集總額的10%,主要用于彌補(bǔ)基金非正常超支造成的基金臨時(shí)周轉(zhuǎn)困難等。
風(fēng)險(xiǎn)基金納入?yún)^(qū)縣財(cái)政專戶管理,實(shí)行分賬核算。
第四章基金支出
第十八條基金支出應(yīng)按照新農(nóng)合制度規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,任何部門、單位和個(gè)人不得擅自增加支出項(xiàng)目和隨意提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
第十九條基金支出包括住院支出和門診支出。
基金支出是指用新農(nóng)合基金支付的對(duì)參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償支出。其中,住院支出是指用新農(nóng)合基金支付的對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用的補(bǔ)償支出,門診支出是指用新農(nóng)合基金支付的對(duì)參合農(nóng)民門診和健康體檢費(fèi)用的補(bǔ)償支出。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、銀行手續(xù)費(fèi)等工作經(jīng)費(fèi)不得在新農(nóng)合基金中列支。
第二十條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的國(guó)有或國(guó)有控股商業(yè)銀行設(shè)立基金支出戶(以下簡(jiǎn)稱支出戶),但一個(gè)區(qū)縣至多開(kāi)設(shè)一個(gè)支出戶。
支出戶的主要用途是:接收財(cái)政專戶撥入的基金;支付基金支出款項(xiàng);暫存該賬戶的利息收入;劃撥該賬戶資金利息收入到財(cái)政專戶。
支出戶除接收財(cái)政專戶撥付的基金和該賬戶的利息收入外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。
支出戶除向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算墊付醫(yī)藥費(fèi)用、向參合農(nóng)民支付補(bǔ)償費(fèi)用和向財(cái)政專戶劃撥該賬戶資金利息外,不得發(fā)生其他支出業(yè)務(wù)。
全部補(bǔ)償支出實(shí)行財(cái)政專戶與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的地區(qū),可不設(shè)支出戶。
第二十一條衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)根據(jù)財(cái)政部門核批的基金年度預(yù)算,按月填寫財(cái)政部門統(tǒng)一印制的用款申請(qǐng)書、用款申請(qǐng)說(shuō)明文件,并加蓋本單位公章后,于每月20日前報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門。財(cái)政部門對(duì)用款申請(qǐng)審核無(wú)誤后,應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)將基金從財(cái)政專戶撥入支出戶,或由財(cái)政專戶與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
各區(qū)縣每月用款申請(qǐng)要與預(yù)算執(zhí)行相掛鉤,當(dāng)月申報(bào)支出異常增加或減少時(shí),主管部門要在用款申請(qǐng)說(shuō)明文件中進(jìn)行單獨(dú)說(shuō)明。要研究控制支出戶存款余額額度,避免支出戶結(jié)余過(guò)大,造成實(shí)際支出與財(cái)政專戶支出偏差過(guò)大。
第二十二條衛(wèi)生行政主管部門及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管,及時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的醫(yī)藥費(fèi)用。探索通過(guò)采取單病種付費(fèi)、費(fèi)用總額預(yù)付、預(yù)付制與后付制相結(jié)合等措施,控制醫(yī)藥費(fèi)用支出、提高基金使用效益。
第五章基金結(jié)余
第二十三條基金結(jié)余是指新農(nóng)合基金收支相抵后的期末余額。
第二十四條基金管理應(yīng)遵循以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。
新農(nóng)合基金累計(jì)結(jié)余一般應(yīng)不超過(guò)當(dāng)年籌集基金總額的25%,其中當(dāng)年基金結(jié)余一般應(yīng)不超過(guò)當(dāng)年籌集基金總額的15%(含風(fēng)險(xiǎn)基金)。
各級(jí)政府部門,單位和個(gè)人不得動(dòng)用基金結(jié)余進(jìn)行其他任何形式的投資。
第二十五條基金當(dāng)年入不敷出時(shí),按下列順序解決:
(一)動(dòng)用新農(nóng)合基金歷年結(jié)余;
(二)按程序申請(qǐng)動(dòng)用風(fēng)險(xiǎn)基金;
(三)經(jīng)區(qū)縣人民政府批準(zhǔn)的其他資金渠道。
第六章財(cái)政專戶
第二十六條本辦法所指的財(cái)政專戶是指區(qū)縣財(cái)政部門按規(guī)定在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中設(shè)立的新農(nóng)合基金專賬,存款利息實(shí)行按季度根據(jù)新農(nóng)合基金占社會(huì)保障基金財(cái)政專戶資金總額比重分配的辦法。
各區(qū)縣只能在國(guó)有或國(guó)有控股銀行開(kāi)設(shè)一個(gè)財(cái)政專戶。
第二十七條財(cái)政專戶的主要用途是:接收參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入;設(shè)立收入戶的區(qū)縣,接收從收入戶轉(zhuǎn)來(lái)的收入;根據(jù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的用款計(jì)劃,向支出戶劃撥基金或直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理基金結(jié)算。
第二十八條政府資助收入由財(cái)政部門從國(guó)庫(kù)直接劃入財(cái)政專戶,農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入通過(guò)農(nóng)村醫(yī)療救助資金財(cái)政專戶直接劃轉(zhuǎn)到基金財(cái)政專戶。
第二十九條財(cái)政專戶發(fā)生的利息收入直接計(jì)入財(cái)政專戶,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶的利息收入從支出戶定期轉(zhuǎn)入財(cái)政專戶,財(cái)政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。
第三十條未經(jīng)過(guò)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶直接劃入財(cái)政專戶的收入,財(cái)政部門要出具財(cái)政專戶繳款憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件,交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記賬和備查。
第三十一條從財(cái)政專戶直接劃撥到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算支出,應(yīng)將支付憑證的其中一聯(lián)或?qū)⒅Ц稇{證復(fù)印件加蓋印章后交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記賬和備查。
第七章資產(chǎn)與負(fù)債
第三十二條資產(chǎn)包括基金運(yùn)行過(guò)程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財(cái)政專戶存款、收入戶存款、支出戶存款)、暫付款項(xiàng)等。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度,嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院公布的《現(xiàn)金管理暫行條例》進(jìn)行現(xiàn)金的收付和管理。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)辦理基金存儲(chǔ)手續(xù),按月與開(kāi)戶銀行對(duì)賬,同時(shí),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門要定期對(duì)賬,保證賬賬相符、賬款相符。
暫付款項(xiàng)應(yīng)定期清理,及時(shí)結(jié)清。
第三十三條負(fù)債包括基金運(yùn)行過(guò)程中形成的暫收款項(xiàng)等。暫收款項(xiàng)應(yīng)定期清理,及時(shí)償付。因債權(quán)人等特殊原因確實(shí)無(wú)法償付的,經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)后作為基金的其他收入。
第三十四條新農(nóng)合提高統(tǒng)籌級(jí)次及其他特殊情況發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)本級(jí)基金進(jìn)行清算。
基金清算前應(yīng)對(duì)基金的財(cái)務(wù)情況進(jìn)行清理。基金清算時(shí)按照補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)、支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)、支付其他應(yīng)付款項(xiàng)和暫存款項(xiàng)的順序進(jìn)行清償。基金清算后的余額和基金運(yùn)行中形成的其他資產(chǎn)、未清償?shù)膫鶆?wù)及有關(guān)資料一并轉(zhuǎn)入指定的部門或單位。
第八章基金決算
第三十五條年度終了后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)新農(nóng)合基金會(huì)計(jì)制度規(guī)定的表式、時(shí)間和要求編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收支表、有關(guān)附表以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書。
財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書主要說(shuō)明和分析基金的財(cái)務(wù)收支及管理情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。
編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告必須做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。
第三十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)在每年3月底前經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核并匯總,報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核后,由同級(jí)政府批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告作為基金決算。
第三十七條衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門應(yīng)逐級(jí)匯總上報(bào)本級(jí)決算和下一級(jí)決算。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告不符合法律、法規(guī)、制度規(guī)定的,應(yīng)予以糾正。
第九章專用收據(jù)管理
第三十八條市衛(wèi)生主管部門根據(jù)各區(qū)縣需求,向市財(cái)政部門提供印制數(shù)量,由市財(cái)政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一印制“*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)”(票樣附后),套印*市財(cái)政票據(jù)監(jiān)制章。
第三十九條自2009年起,各區(qū)縣新農(nóng)合經(jīng)辦部門在收取農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、收到集體經(jīng)濟(jì)組織和接受社會(huì)扶持、捐贈(zèng)的新農(nóng)合資金后,應(yīng)向?qū)Ψ介_(kāi)具由市財(cái)政部門統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù),并加蓋本單位收費(fèi)專用章。
第四十條專用收據(jù)采用統(tǒng)一編號(hào),每50份為一本,每份一式三聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),由開(kāi)票方留存?zhèn)洳椋坏诙?lián)為收據(jù)聯(lián),由付款方收?qǐng)?zhí);第三聯(lián)為記賬聯(lián),由收款部門作為記賬憑證。
專用收據(jù)實(shí)行限量領(lǐng)用制度,各使用單位根據(jù)上報(bào)的使用數(shù)量到同級(jí)財(cái)政部門領(lǐng)購(gòu)。
第四十一條各區(qū)縣應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)的管理,由專人、專柜保管并建立相應(yīng)賬目。
收款單位已開(kāi)具的專用收據(jù)存根,應(yīng)妥善保管,保管期一般為5年,保管期滿需銷毀的票據(jù),由有關(guān)部門負(fù)責(zé)登記造冊(cè)報(bào)同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后銷毀。
區(qū)縣財(cái)政、衛(wèi)生部門應(yīng)建立專用收據(jù)稽查制度,對(duì)專用收據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、使用、保管等情況實(shí)施監(jiān)管,并定期不定期檢查。財(cái)政部門對(duì)違反票據(jù)管理規(guī)定的行為依據(jù)有關(guān)規(guī)定予以處罰。使用單位應(yīng)如實(shí)反映情況,提供資料,接受監(jiān)督和檢查,不得拒絕核查、隱瞞情況或弄虛作假。
各區(qū)縣衛(wèi)生主管部門要將專用收據(jù)管理工作納入新農(nóng)合基金規(guī)范化管理,并列入市級(jí)新農(nóng)合年度考核內(nèi)容。
第四十二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)工本費(fèi)用統(tǒng)一納入?yún)^(qū)縣年度財(cái)政預(yù)算。
第十章監(jiān)督與檢查
第四十三條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度,定期或不定期向社會(huì)公告基金收支和結(jié)余情況,接受社會(huì)監(jiān)督。
第四十四條衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門和審計(jì)部門等要定期或不定期地對(duì)財(cái)政專戶、收入戶和支出戶的基金收支和結(jié)余情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,并向同級(jí)政府和基金監(jiān)督組織報(bào)告。
第四十五條單位和個(gè)人有下列行為之一的,監(jiān)督管理部門將依照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》以及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處罰處分:
(一)截留、擠占、挪用、借用、貪污基金;
(二)擅自提高或降低農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),擅自變更支出項(xiàng)目、調(diào)整支出標(biāo)準(zhǔn);
(三)未按時(shí)將基金收入存入財(cái)政專戶;
(四)未按時(shí)足額將基金從財(cái)政專戶撥付到支出戶或辦理結(jié)算;
(五)未按規(guī)定及時(shí)足額補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用;
(六)違反財(cái)政收入票據(jù)管理規(guī)定的行為
(七)其他違反國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。