醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化綜述

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摘要：在醫(yī)療體制改革的進一步深化推進背景下，醫(yī)院各方面的管理改革都要進行強化和深化，并保障各管理環(huán)節(jié)能實現(xiàn)流程的標準化，這樣有助于醫(yī)院各項工作的良性開展。醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理是比較重要的工作內(nèi)容，要想提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的質(zhì)量水平，就需要按照標準化的流程落實，構(gòu)建完善的標準。文章從醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化建設(shè)的重要意義，以及具體的實踐落實進行了分析探究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟;管理問題;流程標準化

要想有效提高居民生活品質(zhì)，醫(yī)療環(huán)境服務(wù)水平的改善和提升是比較重要的環(huán)節(jié)，衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作的順利開展，是提高醫(yī)院整體管理質(zhì)量水平的保障，能為實現(xiàn)既定的工作目標起到促進作用。通過從創(chuàng)新的工作角度出發(fā)，在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理中實現(xiàn)流程標準化的目標，有助于保障各項工作活動的規(guī)范化開展，保障工作的整體質(zhì)量。

一、醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化的意義

醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作開展，實現(xiàn)流程標準化有著其重要性和必要性，管理流程的標準化是發(fā)展的趨勢。醫(yī)院的內(nèi)部數(shù)據(jù)量大，涉及面廣，醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理實現(xiàn)流程標準化，能有助于規(guī)范醫(yī)院行為，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量水平，最大程度提高工作效率。[1]管理流程標準化可結(jié)合不同科室制定審核標準，采用合理的科學方式最大程度提高各科室業(yè)務(wù)水平，促進各科室的相互幫助，最大程度上減少成本支出。隨著醫(yī)療體制改革深入發(fā)展，衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作的要求也會進一步提高，衛(wèi)生經(jīng)濟管理是新學科，其中有醫(yī)學以及藥學的學科知識，自身也是系統(tǒng)工程，所以在衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作的流程標準化也有著其需求，分析經(jīng)濟管理數(shù)據(jù)能結(jié)合相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息制定管理方案，可發(fā)揮數(shù)據(jù)信息實踐性的作用，為醫(yī)院管理工作高效開展起到促進作用。

二、醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化的實踐方案

1.分析當前醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程的問題。現(xiàn)階段的醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化的發(fā)展中還存在著一些問題，通過對相應(yīng)問題的分析，能為針對性解決問題起到積極作用。（1）管理不科學的問題。當前醫(yī)院在衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化方面還存在著一些問題，在具體的管理中存在不科學之處，經(jīng)濟管理受到傳統(tǒng)的管理理念以及模式影響比較突出，財務(wù)管理的漏洞比較大，這對經(jīng)濟管理流程標準化發(fā)展就必然會產(chǎn)生影響。如經(jīng)濟管理只注重總體收益，沒有充分重視經(jīng)濟管理控制的有效方法實施應(yīng)用，這就必然會影響最終的管理效果。[2]（2）管理思維僵化問題。在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化的發(fā)展當中，有些管理工作的開展沒有從創(chuàng)新的工作思維方面加強重視，管理思維僵化，影響了衛(wèi)生經(jīng)濟管理的最終效果。一些工作人員把重點放在提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量上，而內(nèi)部經(jīng)濟管理模式和監(jiān)管以及規(guī)范化流程制定沒有充分重視，這一環(huán)節(jié)的工作沒有得以完善和強化，必然會影響后續(xù)的管理工作有效推進。管理思維決定著管理行為，如果管理思維存在僵化的問題，必然會對醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的質(zhì)量效果產(chǎn)生不利影響。[3]管理的思維方式和現(xiàn)階段管理需求不相符，造成資源沒有得到充分有效利用，影響最終管理的質(zhì)量。（3）缺乏完善的管理體系。要想提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的質(zhì)量，促進流程標準化發(fā)展，這就需要有相應(yīng)完善的管理制度，只有在相應(yīng)管理制度的支持下，才能在具體的管理工作落實方面有條不紊進行。在財務(wù)管理和工作的實施中，若沒有構(gòu)建完善規(guī)范的制度體系，細節(jié)性缺陷比較突出，在這一基礎(chǔ)管理方面沒有進行完善和強化，必然會影響各項工作的有效落實，如果制定的制度條例存在著不適應(yīng)性，沒有和醫(yī)療體制的深化改革發(fā)展的要求相適應(yīng)，這就會容易出現(xiàn)管理方面問題。[4]2.重新建立醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程。在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作的開展過程中，要充分注重融入創(chuàng)新的理念，結(jié)合衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作的需求重新構(gòu)建管理流程，使之能夠在管理工作方面發(fā)揮積極作用。由于醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟規(guī)范化管理是系統(tǒng)性比較強的過程，合理化以及標準化管理就要明確科學管理主體以及完善管理方案。在具體重新建設(shè)管理流程時能抓住要點，與醫(yī)院產(chǎn)權(quán)性和制度相結(jié)合，建立經(jīng)營管理架構(gòu)，注重規(guī)范化以及現(xiàn)代化的特色體現(xiàn)，促進醫(yī)療服務(wù)資源的分配標準合理化。注重設(shè)計細化的衛(wèi)生經(jīng)濟控制思路，構(gòu)建嚴格管理程序，明確職責，將職責落實到每個人頭上。構(gòu)建衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程還要從醫(yī)院自身的管理角度出發(fā)，規(guī)劃經(jīng)濟管理目標，促進管理理論和具體的運營相契合，制定完善組織辦法，以及評估標準，只有抓住要點進行建設(shè)，才能真正為實現(xiàn)經(jīng)濟管理的目標打下堅實基礎(chǔ)。另外，重新建立醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的流程，要從設(shè)立新型的醫(yī)療機構(gòu)職能管理中心方面加強重視，醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理人員要把握要點，掌握綜合性的知識，才能有助于醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟控制合理化。[5]管理工作內(nèi)容比較系統(tǒng)，要在使用過程中深入和聯(lián)結(jié)，在組織結(jié)構(gòu)完善方面加強重視，不同結(jié)構(gòu)層級管理者都要能科學使用，智能分類方面要能使各級員工了解自身職責以及任務(wù)，保障方案以及決策等流程的標準有序，實現(xiàn)標準化的管理目標。3.構(gòu)建醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化體系。在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化體系構(gòu)建過程中，需要從不同的角度出發(fā)進行考慮，如在預(yù)算體系的構(gòu)建方面。構(gòu)建預(yù)算體系的過程中就要能樹立與時俱進的思維，與新時代的發(fā)展要求相適應(yīng)，注重與醫(yī)院改革發(fā)展的要求緊密結(jié)合起來，及時做好成本支出測算，這對醫(yī)院構(gòu)建衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程有著積極作用。相關(guān)管理人員要認識到衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化體系的構(gòu)建價值和作用，能夠明確預(yù)算管理價值，在醫(yī)院各項管理方面加以充分合理運用，做好準備性工作。把預(yù)算管理需要的材料以及相應(yīng)數(shù)據(jù)準備好，加強溝通交流，做好經(jīng)濟增長狀況了解，在編制工作中，要對醫(yī)院中的各個科室做好分析，為預(yù)算編制工作的順利開展打下基礎(chǔ)，只有通過預(yù)算體系的完善構(gòu)建，才能為醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化的落實起到促進作用。再者，在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化體系的構(gòu)建過程中，工資制度的創(chuàng)新方面要加強重視。醫(yī)院要把員工工資和績效聯(lián)系起來，鼓勵和激勵員工工作積極性，強化員工責任意識，促進員工能認真投入工作。[6]結(jié)合醫(yī)院不同職位，分配員工工資，嚴格員工績效進行考核，發(fā)揮崗位競爭制度的作用優(yōu)勢，促進員工在競爭當中不斷進步。構(gòu)建員工考核制度也是重要的內(nèi)容，要對醫(yī)院員工的建議有充分認識了解，通過合理方法激發(fā)員工工作積極性，從而保障員工工作質(zhì)量。另外，醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的工作開展中，要注重制度體系的完善構(gòu)建，從醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的角度進行充分考慮，并要從前瞻性的角度進行著手。醫(yī)院要加強重視衛(wèi)生經(jīng)濟管理體制的完善構(gòu)建，這是和醫(yī)院經(jīng)濟效益有著直接影響的，完善管理體制時要對醫(yī)院效益有充分了解，需要與醫(yī)院發(fā)展環(huán)境相結(jié)合，能夠有序完善醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理制度，只有在這一基礎(chǔ)工作方面得以強化和完善，才能在促進衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化發(fā)展中起到積極作用，只有分析醫(yī)院自身的發(fā)展問題，針對性地進行處理解決，穩(wěn)定內(nèi)外部的環(huán)境，才能夠為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。4.檢驗并改進醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化體系。醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化體系的構(gòu)建比較重要，通過對體系的檢驗以及改進，進一步提高體系的應(yīng)用價值也是比較關(guān)鍵的。[7]這就需要做好檢驗工作的落實，具體檢驗工作的開展要在行政管理部門主導(dǎo)下，不同級別醫(yī)院試點，通過統(tǒng)一標準化流程制度試驗，及時反饋信息收集，在此基礎(chǔ)上進行改進完善，通過對結(jié)果的分析，制定與醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理相適應(yīng)的標準體系。構(gòu)建動態(tài)化反饋和改進制度也是比較重要的，各醫(yī)院在標準體系的構(gòu)建方面，要能實現(xiàn)個性化修訂，并能從醫(yī)療行業(yè)的視角分析，為經(jīng)濟管理標準化體系提意見。另外，在衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化體系的構(gòu)建過程中，要注重標準化流程的評估修正，只有不斷完善構(gòu)建過程，才能將經(jīng)濟管理的流程標準價值體現(xiàn)出來。構(gòu)建新型的管理體系，要把原來復(fù)雜的管理流程進行優(yōu)化和細化，分解成不同作業(yè)模塊，構(gòu)建標準化模塊衡量每個作業(yè)的高效性與否和增值與否，這對提高醫(yī)院業(yè)務(wù)水平能起到積極作用，也能為實現(xiàn)最終管理目標起到積極作用。通過對經(jīng)濟管理流程標準的評估修正，調(diào)查經(jīng)濟管理活動和工作的性質(zhì)，明確工作人員的職責，制定相適應(yīng)的管理手冊以及宣傳資源，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生部門的相應(yīng)辦法規(guī)范行業(yè)指標，做好原有資料梳理以及檢索，篩選能指導(dǎo)經(jīng)濟管理目標體系的標準資料，從而進行優(yōu)化。

三、結(jié)語

綜上而言，促進醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的發(fā)展，這就需要在流程標準化的建設(shè)方面加強重視，結(jié)合實際經(jīng)濟管理的現(xiàn)狀進行優(yōu)化，從不同的維度思考分析，構(gòu)建適應(yīng)性強的流程標準化體系，只有在這一基礎(chǔ)工作方面上不斷完善，才能為醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作推進打下堅實基礎(chǔ)。

參考文獻：

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[4]李秋男.醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理標準化的探索與應(yīng)用[J].時代經(jīng)貿(mào),2019(12):29-30.

[5]李哲.醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理探析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019(08):193.

作者：全勝 單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院醫(yī)學院