腫瘤學(xué)與特種醫(yī)學(xué)范文10篇

時間:2024-01-02 21:22:03

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腫瘤學(xué)與特種醫(yī)學(xué)

北大核心和科技核心的區(qū)別

1、編輯出版單位不同

《總覽》由北京大學(xué)圖書館與北京高校圖書館期刊工作研究會聯(lián)合研制而成,屬于民間性質(zhì);而《統(tǒng)計源期刊》由國家科技部委托中國科技信息研究所完成,具有一定官方性質(zhì)。

2、學(xué)科分類原則不同

兩者都采用分學(xué)科統(tǒng)計評價指標(biāo)數(shù)據(jù)的方法。學(xué)科劃分對期刊評價結(jié)果影響很大,學(xué)科劃分過大,小學(xué)科學(xué)術(shù)性強的期刊會被淹沒;劃分過細,小學(xué)科的一般性期刊就會進入核心區(qū)。《總覽》基本依據(jù)《中國圖書館分類法(第4版)》劃分學(xué)科,同時考慮學(xué)科期刊的數(shù)量、期刊性質(zhì)等多種因素,共設(shè)學(xué)科類目74個。《統(tǒng)計源期刊》則根據(jù)國家技術(shù)監(jiān)督局的學(xué)科分類國家標(biāo)準(zhǔn)和《中國圖書資料分類法(第4版)》的學(xué)科分類原則,同時考慮綜合性期刊情況及各學(xué)科期刊數(shù)量與學(xué)科性質(zhì)差異,增設(shè)了綜合類和理工大學(xué)、工業(yè)綜合類、管理學(xué)類,對農(nóng)業(yè)學(xué)科及醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)科作了進一步細分。

3、期刊的來源與范圍不同

《總覽》以52種數(shù)據(jù)庫或文摘刊物作為評價指標(biāo)統(tǒng)計源,統(tǒng)計文獻量總計達943萬篇,涉及期刊1.2萬種,通過多指標(biāo)綜合評價的定量評價方法及定性評價,取各學(xué)科專業(yè)期刊數(shù)量的15%和進入統(tǒng)計的期刊數(shù)量的2%,共評選出1798種核心期刊。覆蓋的學(xué)科范圍廣泛,包括社會學(xué)科(社會學(xué)、政治、法律、軍事、經(jīng)濟、文化教育、歷史等)與自然學(xué)科(醫(yī)藥、農(nóng)業(yè)、工業(yè)技術(shù)等),但未收錄港、澳、臺及國內(nèi)出版的英文刊物。

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中山醫(yī)院參觀實習(xí)報告

中山醫(yī)院參觀實習(xí)報告

參觀時間:××年月日

參觀地點:重慶市中山醫(yī)院

帶隊老師:王平

月日,星期三,天氣晴好。

下午點分,我們生物醫(yī)學(xué)工程級全體同學(xué),共名,在學(xué)校大門集合完畢。點分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習(xí)的地點,重慶市中山醫(yī)院。

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安全管理研究論文10篇

第一篇:高壓氧艙質(zhì)量安全管理研究

1資料與方法

1.1參考資料

1999年的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》[4];2004年的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范》[5];2005年頒布的GB/T12130-2005,《醫(yī)用空氣加壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)》[6];2009年頒布的《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》[7],為我科高壓氧艙質(zhì)量安全管理體系的構(gòu)建奠定了理論基礎(chǔ)。

1.2方法

參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī),結(jié)合我科的實際情況,建立相應(yīng)的質(zhì)量安全管理體系文件,按照文件規(guī)定和要求實施對氧艙的質(zhì)量安全管理工作,并在運行中不斷完善,持續(xù)改進。

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重慶市中山醫(yī)院參觀實習(xí)報告

參觀時間:××年月日

參觀地點:重慶市中山醫(yī)院

帶隊老師:王平

月日,星期三,天氣晴好。

下午點分,我們生物醫(yī)學(xué)工程級全體同學(xué),共名,在學(xué)校大門集合完畢。點分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習(xí)的地點,重慶市中山醫(yī)院。

在路途中,王平老師為我們講解了本次實習(xí)的目的及重點,并且提出了一些參觀實習(xí)中需要注意的紀律和要求。

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普通高等學(xué)校招生體檢工作意見

一、患有下列疾病者,學(xué)校可以不予錄取

1、嚴重心臟病(先天性心臟病經(jīng)手術(shù)治愈,或房室間隔缺損分流量少,動脈導(dǎo)管未閉返流量少,經(jīng)二級以上醫(yī)院專科檢查確定無需手術(shù)者除外)、心肌病、高血壓病。

2、重癥支氣管擴張、哮喘,惡性腫瘤、慢性腎炎、尿毒癥。

3、嚴重的血液、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性疾病。

4、重癥或難治性癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病;嚴重精神病未治愈、精神活性物質(zhì)濫用和依賴。

5、慢性肝炎病人并且肝功能不正常者(肝炎病原攜帶者但肝功能正常者除外)。

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醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理規(guī)定

二、醫(yī)師進行執(zhí)業(yè)注冊的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)。醫(yī)師依法取得兩個或兩個類別以上醫(yī)師資格的,除以下兩款情況之外,只能選擇一個類別及其中一個相應(yīng)的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊,從事執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動。

在縣及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)(主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,確因工作需要,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn),報設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案,可申請同一類別至多三個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格,可申請增加公共衛(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格,可申請增加臨床類別相關(guān)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。

三、在計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,其執(zhí)業(yè)范圍為計劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè)。在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師以婦產(chǎn)科專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊的,其范圍含計劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè)。

四、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者,方可申請注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

五、醫(yī)師注冊后有下列情況之一的,不屬于超范圍執(zhí)業(yè):

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雜糧產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展研究

摘要:現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)新理論、新方法的應(yīng)用,不斷加深著人們對糧油制品調(diào)節(jié)健康作用的認識深度。雜糧具有藥食同源的特殊作用,現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)必將進一步推動雜糧產(chǎn)業(yè)的升級和現(xiàn)代化發(fā)展。

關(guān)鍵詞:現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué);雜糧;產(chǎn)業(yè)發(fā)展

目前,我國糧油品質(zhì)和營養(yǎng)研究已經(jīng)進入全面普及與深入提高階段,隨著人們生活水平的提高,關(guān)注營養(yǎng)與健康的趨勢也將進一步增強,營養(yǎng)功能研究及其相關(guān)的風(fēng)險評估將成為糧油及其制品品質(zhì)評價的重要組成部分。以現(xiàn)代營養(yǎng)理念引導(dǎo)糧油產(chǎn)品加工和消費,逐步形成以營養(yǎng)需求為導(dǎo)向的現(xiàn)代糧油產(chǎn)業(yè)體系,促進生產(chǎn)、消費、營養(yǎng)、健康協(xié)調(diào)發(fā)展,是《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要(2014−2020)》提出的新的指導(dǎo)思想,也是學(xué)科發(fā)展的新方向。

1我國雜糧產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

1.1雜糧種類。雜糧通常是指除大米、小麥、玉米、大豆和薯類五大作物以外的糧豆類作物,又被稱作小雜糧,其特點是小、少、雜[1]。雜糧包括禾谷類雜糧,如大麥、燕麥(莜麥)、小米、蕎麥、高粱、黍子(大黃米、糜子)、藜麥等;雜豆類雜糧,如蠶豆、豌豆、小豆、綠豆、蕓豆、小扁豆、豇豆、鷹嘴豆等[2]。1.2雜糧生產(chǎn)。中國素有“雜糧王國”之稱,是世界上最大的雜糧生產(chǎn)和出口大國,如我國谷子面積和產(chǎn)量均占世界第1位,蠶豆占世界的二分之一,綠豆、小豆占世界的三分之一。雜糧具有生長期短、相對種植面積少、產(chǎn)量較低、種植地區(qū)偏遠特殊等特點。目前,我國的雜糧種植區(qū)主要集中在黃土高原、青藏高原、云貴高原、四川盆地、大小興安嶺等邊遠地區(qū),種植面積近幾年保持在1000多萬ha,占糧食種植總面積的8%左右。其中有11個省區(qū)種植面積超35萬ha,內(nèi)蒙、山西、云南3個省區(qū)種植面積超70萬ha。禾谷類和雜豆類的種植比例為2∶1左右。雜糧產(chǎn)量在2000萬t左右,約占糧食總產(chǎn)量的4%。禾谷類和雜豆類產(chǎn)量比為3∶1左右。雜糧年出口量為90萬t左右,約占糧食總出口量的10%,創(chuàng)匯4億美元,占糧食創(chuàng)匯總額的25%左右。因此,雜糧雖然總產(chǎn)量低,但其出口創(chuàng)匯份額卻顯著高于其他大宗糧食,是我國糧食出口創(chuàng)匯的重要來源[1-4]。1.3雜糧的健康功效。雜糧具有多種健康功效已成為公認的事實,近年來大量的國內(nèi)外研究結(jié)果表明,雜糧制品不僅提供營養(yǎng),還具有調(diào)節(jié)機體代謝、內(nèi)分泌、免疫等作用,這其實也是中醫(yī)藥的理論基礎(chǔ)[4-5]。研究發(fā)現(xiàn)小米具有降血壓、防治消化不良等功效[6];燕麥具有降低血壓、降低膽固醇、防治大腸癌等功能[7];蕎麥能軟化血管、降低血脂和膽固醇等[8];大麥可以抑制凝血酶的生成、降低血清膽固醇等[9];在我國綠豆許久以來被人們用來清熱解暑、潤喉止渴、降壓、止瀉等;黑豆具有活血、解毒、利尿、明目等作用;豌豆利小便、解瘡毒、通乳、消腫等[10]。在普遍營養(yǎng)過剩的時期,來源于雜糧的多種健康功能,正是現(xiàn)代糧油制品加工中值得高度重視的領(lǐng)域。1.4雜糧的加工。目前,我國的雜糧加工主要包括:(1)用于煮粥的簡單或初級加工品;(2)傳統(tǒng)風(fēng)味小吃;(3)以雜糧為原料的釀造食品等[4,11]。此外,隨著人們對健康食品的重視,與雜糧相關(guān)的一些深加工產(chǎn)品,如雜糧飲品、活性物質(zhì)提取物、烘焙食品以及具有特定功能的保健品等,也不斷出現(xiàn)在市場上[12]。但作為著名的雜糧王國,我國還缺少雜糧資源系統(tǒng)深入的基礎(chǔ)研究。由于科技發(fā)展水平的限制,雜糧的功能性主要依據(jù)藥理性能定性描述,對影響雜糧口感和消化吸收的機理缺乏深入認識,雜糧及其產(chǎn)品的品質(zhì)評價體系和標(biāo)準(zhǔn)難以建立,這極大限制了雜糧產(chǎn)品的深加工利用和開發(fā)。這些問題也是導(dǎo)致雜糧加工產(chǎn)品檔次低、品種和質(zhì)量不穩(wěn)定,企業(yè)規(guī)模小、競爭力不足,研發(fā)創(chuàng)新不足等問題的最根本原因。

2現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)在糧油營養(yǎng)健康領(lǐng)域的應(yīng)用

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蒙醫(yī)醫(yī)院-衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況

科右中旗蒙醫(yī)院、蒙醫(yī)研究所,以令人信服的蒙醫(yī)蒙藥治療及蒙西醫(yī)結(jié)合的治療方法、成功的手術(shù)和搶救治療、熱情周到的服務(wù)、勇于開拓的精神面貌聞名遐邇,成為我旗醫(yī)療戰(zhàn)線上的一枝獨秀。蒙醫(yī)院是國家二級乙等醫(yī)院。2000年—2004年上半年成為內(nèi)蒙古民族大學(xué)指定實習(xí)醫(yī)院、旗人壽保險定點醫(yī)院,旗財產(chǎn)保險定點醫(yī)院、紅十字會會員指定醫(yī)院、交通事故無障礙通道、旗醫(yī)療保險定點醫(yī)院。多次被評為旗、盟、自治區(qū)衛(wèi)生、科技先進集體,優(yōu)秀基層黨組織,2002出席全區(qū)民族團結(jié)先進表彰大會,2003年在防治“非典”工作中受到盟旗嘉獎。 讓我們隨著蒙醫(yī)院發(fā)展的步伐,回首過去,展望美好未來。

只有民族的才是世界的,對于這點蒙醫(yī)人有著深刻的理解,隨著醫(yī)療體制的改革推進,要想在競爭中立于不敗之地,就要全面發(fā)展,重點突出,擁有自己鮮明的特色,揚其所長,加大蒙醫(yī)蒙藥的研制開發(fā)力度。經(jīng)過堅持不懈的努力,目前我院每年自行生產(chǎn)蒙成藥丸、散、膏、丹、湯5個劑型、120多種、2000公斤投入臨床,自檢自給率達100%。其中投入臨床使用已10多年的蒙藥《尼阿其塔拉哈》《哈屯塔拉哈》治療婦女宮頸糜爛,具有使用方便、無毒副作用、無痛苦等優(yōu)點,患者易于接受,總有效率達96.5%。多年來蒙醫(yī)院注重民族醫(yī)藥,并堅持蒙西醫(yī)結(jié)合,優(yōu)劣互補,建設(shè)特種專科的辦院之路,針對糖尿病、高血脂癥逐漸成為常見病、多發(fā)病的趨勢,糖尿病專科結(jié)合西醫(yī)治療方法,深入細致地鉆研蒙醫(yī)蒙藥,取得了重大突破,使蒙藥“喜晶系列”7個品種,廣泛投入使用。它對于糖尿病并發(fā)癥具有療效好、價格低等優(yōu)點,受到廣大患者的歡迎。而治療高脂血癥的純蒙藥制劑“其蘇努通拉嘎”,經(jīng)過幾年的臨床應(yīng)用療效顯著,已做為興安盟科研課題,2002年完成科研設(shè)計和可行性研究,不久將完成科研開發(fā)任務(wù),大批量投入臨床。與此同時,風(fēng)濕、宮頸糜爛、心腦血管、骨質(zhì)增生等特色門診也逐步得到完善和加強。

鞏固傳統(tǒng)醫(yī)療手段,適時調(diào)整建院思路,1995年9月我院(所)做的一例闌尾炎手術(shù),打破了醫(yī)院多年無外科業(yè)務(wù)的歷史,它標(biāo)志著我院向蒙醫(yī)蒙藥為特色、蒙西并重的現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)邁出了堅實的第一步。2000年增設(shè)口腔、醫(yī)保科,2001年增設(shè)醫(yī)務(wù)科,2001年增設(shè)眼科、病理科、細菌室,2002年增設(shè)肛腸科、預(yù)防保健科,2003年增設(shè)備科,2004年增設(shè)CT室、胃鏡室。如今我院有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急診科、五療科、口腔科、肛腸科、骨傷、眼科、皮膚科、耳鼻喉科等12個一級科室;宮頸糜爛、糖尿病、肝病三個重點專科;胃腎、肝、膽、心腦血管、風(fēng)濕、骨質(zhì)增生等10個專病門診;手術(shù)麻醉、檢驗、放射線、功能檢查、藥劑室、制劑室、供應(yīng)室、預(yù)防保健科、醫(yī)保科等9個醫(yī)技輔助科室,已成為融科研與醫(yī)療為一體的民族醫(yī)為特色、蒙西醫(yī)結(jié)合的新型醫(yī)院。為了提高醫(yī)療技術(shù)水平,蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子不拘一格選拔人才,能者上,庸者讓,把專業(yè)基礎(chǔ)理論強,業(yè)務(wù)技術(shù)過硬的骨干人員選拔到學(xué)科帶頭人的位置上。注重專業(yè)人員的培養(yǎng),每年選派8—10人到省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),并逐年加大從醫(yī)學(xué)院、人才交流中心聘請大中專畢業(yè)生,充實到醫(yī)療隊伍中來,完善了人才梯隊建設(shè),促進了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,形成了院有重點、科有特色、人有專長、病有專藥的技術(shù)格局。蒙醫(yī)院內(nèi)科、蒙西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病療效好,周期短,有效減少腦血管疾病后遺癥。外科手術(shù)從零開始,如今開展了甲狀腺、膽囊切除術(shù)、胃大部切除、結(jié)腸切除、腸切除術(shù)等各種普外手術(shù),骨外科開展四肢骨折及脫位的復(fù)位固定術(shù)、四肢畸形矯正術(shù)、骨股頭壞死、骨髓炎、骨腫瘤等多種疾病的手術(shù),泌尿外科開展腎切除、腎盂切開取石術(shù)、前列腺摘除術(shù)等手術(shù),婦科開展剖腹產(chǎn)、子宮切除、卵巢囊腫切除手術(shù),效果顯著。而2004年2月外科幕上腫瘤、腦積水手術(shù)治療、顱腦外傷、自發(fā)性腦出血的手術(shù)治療及鉆顱、錐顱的成功實施,填補了我院這一領(lǐng)域的空白。

加強大科室,建設(shè)小科室,引進新設(shè)備。幾年來蒙醫(yī)院把應(yīng)用高新技術(shù)做為提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施來落實,先后投入巨資引進了日本產(chǎn)大型CT機、日本產(chǎn)彩超、日本產(chǎn)奧林帕斯電子胃鏡、意大利產(chǎn)全自動生化分析儀、韓國產(chǎn)多功能B超、24小時動態(tài)心電監(jiān)測儀、血流變、動態(tài)血壓監(jiān)測儀、日本產(chǎn)島津500毫安電視遙控X光機等高精尖醫(yī)療診斷設(shè)備。這種大舉措的引進步伐,全旗其它同行業(yè)是無法比擬的,隨之醫(yī)院的疾病診斷救治能力和診斷準(zhǔn)確率大幅度提高。而病理科、細菌室等小科室的建立,對于有效判斷病情和準(zhǔn)確選擇治療藥品減少開支等方面,提供了便利快捷的服務(wù)。

幾年來,蒙醫(yī)院始終堅持“以人為本”的思想,樹立以“病人為中心”的觀念,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,實行病人選擇醫(yī)生制度,做到醫(yī)患兩相知,執(zhí)行院長掛牌門診,及時聽取病患呼聲,實行一日清單制度,讓患者明白消費。嚴把藥品質(zhì)量關(guān),杜絕假藥、劣藥流入臨床,蒙藥制劑從選料、炮制、加工到成品,道道程序?qū)訉影殃P(guān),不合格產(chǎn)品決不出庫出售。為了更好的加強蒙醫(yī)藥科研與開發(fā),2004年擬新建制劑樓,下半年將破土動工。同時,我院始終堅持“質(zhì)量第一,服務(wù)第一”這一宗旨,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識,端正醫(yī)務(wù)人員在崗繼續(xù)教育,曾在2001年提出“40歲以下人員三年之內(nèi)提高一個學(xué)歷檔次”,2002年提出“40歲以下人員三年之內(nèi)必須在省級以上醫(yī)院進修一年”等一系列措施,極大地調(diào)動了全院職工的積極性。目前,27名同志通過不同途徑學(xué)習(xí)專、本科課程。2003年另有9名同志報考成考,現(xiàn)在我院“學(xué)知識,比奉獻”的思想深入人心,“爭做優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員”的行為蔚然成風(fēng),人才梯隊建設(shè)步伐穩(wěn)步推進。由于平時加強醫(yī)務(wù)人員“三基訓(xùn)練”,2000至2003年,在全盟醫(yī)療護理評比中連續(xù)四年蟬聯(lián)第一,用蒙醫(yī)人的話說“寧可降低費用,不降低醫(yī)護質(zhì)量”。

2003年9月15日,積極爭取,多方協(xié)調(diào),使“科右中旗紅十字會急救中心”在該院落戶,并開通了“96799”急救專線。這一舉措,開創(chuàng)了全區(qū)紅十字旗縣急救事業(yè)的先河,也結(jié)束了該院無急救業(yè)務(wù)的歷史。急救中心自開通截止2004年7月底,共出動急救車406臺次,接診285人次,轉(zhuǎn)送診121人次。急救中心以迅速、及時、高效、低耗的急救原則,人道、博愛、奉獻的紅十字精神,贏得了患者、家屬、社會各界的好評。同時,2004年5月經(jīng)我院向旗紅十字會積極申請加入“紅十字醫(yī)院”行列,開拓紅十字醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,不斷推進我旗紅十字事業(yè)的向前發(fā)展。

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抗菌肽在水產(chǎn)養(yǎng)殖中的應(yīng)用

摘要:抗菌肽一般是由7~100個氨基酸組成的小分子多肽,具有廣譜抗菌、抗真菌、抗病毒、抗寄生蟲、抗原蟲、抑殺腫瘤細胞和調(diào)節(jié)免疫等多種生物學(xué)活性,在水產(chǎn)健康養(yǎng)殖中具有廣闊的應(yīng)用前景。文章綜述了抗菌肽的生物學(xué)活性以及在水產(chǎn)養(yǎng)殖中的應(yīng)用,闡述了國內(nèi)外的研究進展。

關(guān)鍵詞:抗菌肽;生物學(xué)活性;水產(chǎn)養(yǎng)殖

抗菌肽(AntibacterialPeptide,AMPs)又叫宿主防御肽(HostDefencePeptide,HDPs),通常是由7~100個氨基酸組成的小分子多肽[1],是生物體天然免疫防御系統(tǒng)的一個重要組成部分[2],也是各種生物抵御入侵病原體的第一道防線[3]。抗菌肽具有廣譜抗細菌[4]、抗真菌[5]、抗病毒[6]、抗寄生蟲[7]、抑殺腫瘤細胞[8]和免疫調(diào)節(jié)[9]等生物學(xué)活性。抗菌肽廣泛存在于哺乳動物、兩棲動物、魚、植物、昆蟲、棘皮動物、甲殼類動物、真菌和細菌中[10]。據(jù)APD抗菌肽數(shù)據(jù)庫報道(截至2019年11月),已經(jīng)有3056種天然抗菌肽被鑒定、分離出來,其中來自細菌344種、古細菌5種、原蟲8種、真菌20種、植物352種、動物2327種[11]。抗菌肽與抗生素相比,具有不易產(chǎn)生耐藥性、對宿主毒性最小、廣譜活性、快速殺滅等優(yōu)點[12-13]。這些特性使抗菌肽被認為是克服抗生素耐藥性的最佳替代者[10],是戰(zhàn)勝細菌的新武器[1]。近年來,抗菌肽及其應(yīng)用研究已成為醫(yī)學(xué)、農(nóng)業(yè)、食品領(lǐng)域的研究熱點之一。在水產(chǎn)養(yǎng)殖中應(yīng)用各種抗菌肽,可以提高水產(chǎn)動物的生產(chǎn)性能、消化酶活性、抗氧化和免疫功能。

1抗菌肽的生物學(xué)活性

研究表明,天然AMPs對革蘭氏陰性和革蘭氏陽性細菌、真菌、病毒和真核寄生蟲具有廣譜活性[14-16]。1.1抗細菌活性。目前,關(guān)于抗菌肽的抗菌活性研究最多[17]。多數(shù)抗菌肽通過攻擊細胞膜而殺死細菌[18],而一些抗菌肽則通過抑制細胞內(nèi)途徑如DNA復(fù)制和蛋白質(zhì)合成等來殺死細[19]。例如Mutacin-1140為一種由變形鏈球菌(Streptococcusmutans)產(chǎn)生的22個氨基酸肽,他抑制肽聚糖(PGN)的合成。Mutacin-1140具有廣譜抗菌活性,包括萬古霉素耐藥腸球菌(Enterococcus)和金黃色葡萄球菌(S.aureus)[20-21]。另外,乳酸乳球菌(Lactococcuslactis)產(chǎn)生的乳酸鏈球菌肽(Nisin),是由34個氨基酸和一些不常見的氨基酸組成,其與細菌膜相互作用并破壞其完整性[22]。李榮榮等[23]研究表明,雞源Fowlicidin-3抗菌肽對致病性大腸桿菌K99、雞白痢沙門氏菌和金黃色葡萄球菌均具有抑殺作用。王煒等[24]研究發(fā)現(xiàn),天蠶素成熟肽可有效抑制大腸埃希菌株(Escherichiacoli)及多重耐藥菌株的生長,其抑菌效果優(yōu)于多種抗生素。Wang等[25]研究發(fā)現(xiàn),從蛙類皮膚中提取的抗菌肽Limnochariin-1,對15個菌株,其中革蘭陽性菌4株,革蘭陰性菌11株細菌都具有很好的抗菌活性。1.2抗真菌活性料研究。抗菌肽不僅具有廣譜抗細菌活性,同時具有較強的抗真菌活性。DeLucca等[26]最初提出了抗菌肽對真菌的作用機制,包括真菌細胞溶解和對真菌細胞壁合成的干擾。天冬氨酸肽(Cathelicidin)類,如SMAP-29、BMAP-27、BMAP-28等通過膜通透性和膜損傷迅速破壞白色念珠菌(Candidaalbicans)和新生隱球菌(Cryptococcusneoformans)細胞[27]。但也有證據(jù)表明,AMPs還通過其他的作用方式如干擾細胞內(nèi)發(fā)揮其作用[28]。Vylkova等[29]研究發(fā)現(xiàn),人β-防御素2和人β-防御素3對白色念珠菌的破壞,并不引起細胞膜紊亂或溶解,而具有能量依賴性和鹽敏感性。幾丁質(zhì)是真菌細胞壁的主要組成部分,已被證明能選擇性地結(jié)合抗菌肽[30]。Rautenbach等[31]報道,幾種植物衍生AMPs包括Pp-AMP1/2、Tu-AMP1/2和Ac-AFP1/2具有凝集素樣活性,與真菌幾丁質(zhì)結(jié)合強烈,導(dǎo)致細胞內(nèi)肌動蛋白骨架發(fā)生改變。這種幾丁質(zhì)的分解已被證明危害真菌細胞形態(tài)和膜完整性。Wang等[25]研究發(fā)現(xiàn),從蛙類皮膚中提取的抗菌肽Limnochariin-1,不僅對細菌,對3種真菌也具有抗菌活性。1.3抗寄生蟲和原蟲活性。抗寄生蟲肽的分子量相對較小[28]。雖然寄生蟲通常是多細胞的生物,但抗寄生蟲肽的作用機制是通過破壞細胞膜的完整性來殺死細胞。Jenssen等[15]報道,抗寄生蟲肽對抗各種寄生蟲,包括利什曼原蟲(Leishmania)和布氏錐蟲(Trypanosomabrucei)都具有殺滅活性的作用。1.4抗病毒活性。抗病毒肽已被證明能抑制各種包膜RNA和DNA病毒的病毒感染[15]。抗菌肽的抗病毒活性是通過直接破壞病毒包膜或間接干擾病毒與目標(biāo)宿主細胞的結(jié)合來介導(dǎo)[28]。硫酸乙酰肝素和在宿主細胞表面帶負電荷的糖胺聚糖分子對單純皰疹病毒(HSV)的黏附起著關(guān)鍵作用。如抗病毒的a-螺旋肽乳鐵蛋白通過與肝素分子結(jié)合和阻止病毒-受體相互作用來干擾HSV的侵入[32]。哺乳動物α-和β-防御素,它們對包膜病毒和非包膜病毒都有抗病毒作用[33]。1.5抗癌活性。由于抗菌肽對細菌和癌細胞的作用機制相似,一些兩親性a螺旋AMPs具有抗癌特性。Lu等[34]研究發(fā)現(xiàn),從果蠅中分離的抗菌肽SK84可以特異性地抑制人多種癌細胞系(白血病THP-1、肝癌HepG2和乳腺癌MCF-7細胞)的增殖,而無溶血活性。抗菌肽通過與特定細胞表面糖蛋白的親和力而對癌細胞具有選擇性的殺傷作用[35]。研究表明,Sapecin作為一種含有KLK基序的陽離子抗菌肽,與宿主細胞膜上帶負電荷的唾液酸殘基發(fā)生相互作用[36]。Deslouches等[37]研究發(fā)現(xiàn),MAGIIN-2及其類似物對造血細胞和實體腫瘤細胞顯示出快速和選擇性的細胞毒性活性(12mg/mL)。相反,其對正常淋巴細胞的細胞毒性活性不明顯,即使在高達200mg/mL。抗菌肽的抗菌、抗癌活性的相關(guān)因素及其分子機制之間的確切關(guān)系尚不清楚[38]。1.6免疫調(diào)節(jié)活性。越來越多的證據(jù)表明,抗菌肽通過與其抗菌活性無關(guān)的機制保護宿主免受細菌的侵害。抗菌肽是先天性和適應(yīng)性免疫的效應(yīng)分子,具有促炎和抗炎反應(yīng)、趨化活性和對適應(yīng)性免疫的直接作用[39-41]。Shan等[42]報道乳鐵蛋白促進外周血和脾淋巴細胞增殖,有效提高斷奶仔豬血清IgG、IgA、IgM和IL-2水平。Ren等[43]發(fā)現(xiàn),斷奶仔豬日糧中添加由豬防御素和蒼蠅抗菌肽組成的復(fù)合抗菌肽,可顯著增加T細胞數(shù)量、增強外周血T細胞增殖、降低脾細胞凋亡率,表明抗菌肽能明顯改善斷奶仔豬細胞免疫功能。在肉雞中,兔圓小囊抗菌肽和豬源抗菌肽分別顯著改善腸黏膜免疫[44-45]。此外,豬源抗菌肽還可顯著增加特定無病原雞腸道分泌性IgA的表達。這有力支持了豬抗菌肽可增強腸黏膜免疫的假設(shè)[46]。

2抗菌肽在水產(chǎn)養(yǎng)殖中的應(yīng)用

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前進中的蒙醫(yī)醫(yī)院[醫(yī)院介紹]

前進中的蒙醫(yī)醫(yī)院

科右中旗蒙醫(yī)院、蒙醫(yī)研究所,以令人信服的蒙醫(yī)蒙藥治療及蒙西醫(yī)結(jié)合的治療方法、成功的手術(shù)和搶救治療、熱情周到的服務(wù)、勇于開拓的精神面貌聞名遐邇,成為我旗醫(yī)療戰(zhàn)線上的一枝獨秀。蒙醫(yī)院是國家二級乙等醫(yī)院、內(nèi)蒙古民族大學(xué)指定實習(xí)醫(yī)院、旗人壽保險定點醫(yī)院,旗財產(chǎn)保險定點醫(yī)院、紅十字會會員指定醫(yī)院、交通事故無障礙通道、旗醫(yī)療保險定點醫(yī)院。1995年以來,多次被評為旗、盟、自治區(qū)衛(wèi)生、科技先進集體,優(yōu)秀基層黨組織,2003年防治“非典”工作中受到盟旗嘉獎、出席全區(qū)族團結(jié)先進表彰大會。

創(chuàng)建于1973年的蒙醫(yī)院,經(jīng)過三十余年的洗練,醫(yī)院發(fā)展不斷壯大,研究成果層出不窮。由70年代初設(shè)備簡陋、人才匱乏的小院發(fā)展成為今天擁有職工130人、固定資產(chǎn)700萬元的現(xiàn)代化綜合型醫(yī)院。讓我們隨著蒙醫(yī)院發(fā)展的步伐,回首過去,展望美好未來。

1995年,旗委、旗政府在蒙醫(yī)院進行的人事制度改革試點工作,對于蒙醫(yī)院的發(fā)展和創(chuàng)新注入了無窮的活力。這支“不畏艱辛、勇于創(chuàng)新”的隊伍,不僅創(chuàng)造了一個又一個佳績,填補了一個又一個空白,為民族醫(yī)藥的發(fā)展不斷探索著。

只有民族的才是世界的,對于這點蒙醫(yī)人有著深刻的理解,隨著醫(yī)療體制的改革推進,要想在競爭中立于不敗之地,就要全面發(fā)展,重點突出,擁有自己鮮明的特色,揚其所長,加大蒙醫(yī)蒙藥的研制開發(fā)力度。經(jīng)過堅持不懈的努力,目前這個醫(yī)院每年自行生產(chǎn)蒙成藥丸、散、膏、丹、湯5個劑型、120多種、2000公斤投入臨床,自檢自給率達100%。其中投入臨床使用已10多年的蒙藥《尼阿其塔拉哈》《哈屯塔拉哈》治療婦女宮頸糜爛,具有使用方便、無毒副作用、無痛苦等優(yōu)點,患者易于接受,總有效率達96.5%。多年來蒙醫(yī)院注重民族醫(yī)藥,并堅持蒙西醫(yī)結(jié)合,優(yōu)劣互補,建設(shè)特種專科的辦院之路,針對糖尿病、高血脂癥逐漸成為常見病、多發(fā)病的趨勢,1998年旗蒙醫(yī)院同河北省石家莊市糖尿病醫(yī)院結(jié)為協(xié)作醫(yī)院,成立糖尿病專科,他們結(jié)合西醫(yī)治療方法,深入細致地鉆研蒙醫(yī)蒙藥,經(jīng)過科研人員一年的試驗研究,取得了重大突破,使蒙藥“喜晶系列”7個品種,99年投入使用。它對于糖尿病并發(fā)癥具有療效好、價格低等優(yōu)點,受到廣大患者的歡迎。而治療高脂血癥的純蒙藥制劑“其蘇努通拉嘎”,經(jīng)過幾年的臨床應(yīng)用療效顯著,已做為興安盟科研課題,完成科研設(shè)計和可行性研究,不久將完成科研開發(fā)任務(wù),大批量投入臨床。與此同時,風(fēng)濕、宮頸糜爛、心腦血管、骨質(zhì)增生等特色門診也逐步得到完善和加強。

鞏固傳統(tǒng)醫(yī)療手段,適時調(diào)整建院思路,1995年9月該院所做的一例闌尾炎手術(shù),打破了這個醫(yī)院多年無外科業(yè)務(wù)的歷史,它標(biāo)志著該院向蒙醫(yī)蒙藥為特色、蒙西并重的現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)邁出了堅實的第一步。如今這個醫(yī)院有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急診科、五療科、口腔科、肛腸科、骨傷、眼科、皮膚科、耳鼻喉科等12個科室;宮頸糜爛、糖尿病、肝病三個重點專科;胃腎、肝、膽、心腦血管、風(fēng)濕、骨質(zhì)增生等10個專病門診;檢驗、放射線、功能檢查等5個醫(yī)技科室;藥劑室、預(yù)防保健科等5個輔助科室,已成為融科研與醫(yī)療為一體的民族醫(yī)為特色、蒙西醫(yī)結(jié)合的新型醫(yī)院。為了提高醫(yī)療技術(shù)水平,蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子不拘一格選拔人才,能者上,庸者讓,把專業(yè)基礎(chǔ)理論強,業(yè)務(wù)技術(shù)過硬的骨干人員選拔到學(xué)科帶頭人的位置上。注重專業(yè)人員的培養(yǎng),每年選派8—10人到省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),并逐年加大從醫(yī)學(xué)院、人才交流中心聘請大中專畢業(yè)生,充實到醫(yī)療隊伍中來,完善了人才梯隊建設(shè),促進了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,形成了院有重點、科有特色、人有專長、病有專藥的技術(shù)格局。蒙醫(yī)院內(nèi)科、蒙西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病療效好,周期短,有效減少腦血管疾病后遺癥。外科手術(shù)從零開始,如今開展了甲狀腺、膽囊切除術(shù)、胃大部切除、結(jié)腸切除、腸切除術(shù)等各種普外手術(shù),骨外科開展四肢骨折及脫位的復(fù)位固定術(shù)、四肢畸形矯正術(shù)、骨股頭壞死、骨髓炎、骨腫瘤等多種疾病的手術(shù),泌尿外科開展腎切除、腎盂切開取石術(shù)、前列腺摘除術(shù)等手術(shù),婦科開展剖腹產(chǎn)、子宮切除、卵巢囊腫切除手術(shù),效果顯著。而2004年2月外科幕上腫瘤、腦積水手術(shù)治療、顱腦外傷、自發(fā)性腦出血的手術(shù)治療及鉆顱、錐顱的成功實施,填補了我院這一領(lǐng)域的空白。

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