醫(yī)院藥師繼續(xù)教育策略綜述

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隨著社會的發(fā)展以及我國醫(yī)療改革的深入，我國的醫(yī)院管理模式和衛(wèi)生踞務理念發(fā)生了本質(zhì)的改變，醫(yī)院藥師在醫(yī)療服務中的作用逐漸被重視，藥學部門的工作重心也由原先的保障藥品的臨床供應轉(zhuǎn)變?yōu)橄虬ㄡt(yī)生及護士在內(nèi)的社會大眾提供優(yōu)質(zhì)的藥學服務(藥物咨詢、指導安全合理用藥、普及藥學常識、收集并提供藥學信息等)。隨著醫(yī)院藥師工作職責的轉(zhuǎn)變，對醫(yī)院藥師的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求，需要醫(yī)院藥師樹立終生學習的理念，不僅需要掌握扎實的藥學專業(yè)知識，還需要拓寬知識結(jié)構(gòu)(如具備相關(guān)的醫(yī)學、診斷學、病理學、心理學等)，只有這樣才能適應現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要，才能滿足人們對藥學服務內(nèi)涵的需求。雖然目前很多的醫(yī)療機構(gòu)都開始關(guān)注并著力于藥師素質(zhì)的提高，但目前主要的繼續(xù)教育的方式仍然存在一些不足：

1繼續(xù)教育的形式單一，主要以知識講座講為主,自學及外出脫產(chǎn)培訓為輔

1．1醫(yī)藥生產(chǎn)或銷售企業(yè)提供的新藥介紹，此類講座通常是企業(yè)為了宣傳自己的產(chǎn)品，其內(nèi)容也只限于產(chǎn)品介紹，主要宣傳其功效，其它方面諸如：不良反應、具體的臨床使用等介紹的較少，并且通常占用的是休息時間，易產(chǎn)生反感。

1．2某些學會或協(xié)會舉辦的繼續(xù)教育培訓，其內(nèi)容多，時間短，而且缺乏系統(tǒng)性和針對性，并且沒有可以復習使用的教材，上完課沒法消化和復習講課內(nèi)容。

l．3科室組織的業(yè)務學習，布置學習內(nèi)容，要求自學，缺少必要的學習指導及學習監(jiān)督考核，因此學習效果和自覺性無法保證。

1．4選派人員進行系統(tǒng)化的脫產(chǎn)培訓，主要是參加臨床藥師培訓，這種繼續(xù)教育系統(tǒng)而且有針對性，但由于名額限制，沒法普及至所有人，因而無法得到整體提高。這幾類現(xiàn)行的培方式說明了在醫(yī)院的管理中藥師素質(zhì)的提高開始受到重視，繼續(xù)教育也正在大力的開展，但是由于缺乏相應的學習監(jiān)督考核制度，學習效果無從考評，學習質(zhì)量得不到保證；缺乏獎懲制度和具體的措施，因此學習的積極性不高。結(jié)果使繼續(xù)教育淪為走過場，以至于使人對學習產(chǎn)生厭煩情緒。

2安排的學習內(nèi)容存在知識結(jié)構(gòu)上的不合理

目前很多院校培養(yǎng)的面向醫(yī)院的藥學類專業(yè)時，所設置的課程涉及醫(yī)學類的主要為生理解剖等專業(yè)，沒有如：病理生理學、診斷學、醫(yī)學心理學等相關(guān)課程，而工作后接受的培訓內(nèi)容也只限于藥學相關(guān)知識，缺少醫(yī)學相關(guān)知識，并且藥學類知識也主要以鞏固為主，缺少最新的醫(yī)藥知識及行業(yè)動態(tài)的學習，這樣一來藥師的知識結(jié)構(gòu)仍然無法滿足現(xiàn)代新的藥學服務的需要。

2．1集中學習的時間不夠充裕，提供的知識講座次數(shù)較少一月一次都無法保證，可以聽講的名額也是有限的(尤其是某些學會或協(xié)會舉辦的繼續(xù)教育培訓通常每個醫(yī)院只有二至三個名額)，并且每次多則三小時，少則一個小時，學習頻率和總的學習時間都遠遠不能滿足實際需求。

2．2教育培訓的方式和內(nèi)容上，沒能充分考慮培訓對象的因素，由于人員的受教育程度、職稱的不同、接受知識能力的差異，大課性質(zhì)的集中學習，在內(nèi)容安排上深淺不好把握，學習效果也就無法保證。那么如何才能使醫(yī)院藥師的繼續(xù)教育不流于形式，并且能提高藥師學習的主動性，有針對性系統(tǒng)化開展培訓，體現(xiàn)出繼續(xù)教育正真的意義?

3多種學習形式相結(jié)臺、相互補的學習方式

3．1根據(jù)人員按職稱及學歷進行綜合評價并分組，指定理論水平較高的藥師任組長，分成多個學習小組，每個小組根據(jù)成員的情況安排學習計劃，統(tǒng)一組織學習，小組之間定期開展學習競賽。

3．2外出脫產(chǎn)培訓的藥師在科內(nèi)開展學習講座，系統(tǒng)地教授其培訓期間所學習的內(nèi)容，臨床藥師定期將其參與的臨床案例在科內(nèi)進行學習討論，使人人都有參與臨床的機會，這樣理論結(jié)合實踐更加有利于學習的提高。

3．3聘請相關(guān)學科的專業(yè)教師進行系統(tǒng)的授課，如針對藥師們醫(yī)學相關(guān)知識的缺乏，可以和相關(guān)醫(yī)學院校合作，請專職的教師為藥師講解醫(yī)學相關(guān)課程。

3．4邀請醫(yī)院各科有關(guān)臨床專家系統(tǒng)地講授相關(guān)專科的知識，這樣作為藥師可以對相關(guān)的臨床疾病有所了解，還可以了解各科的用藥習慣，從而達到既避免內(nèi)部誤會，又能更好的為患者釋疑解惑，還可提高藥師的知識。對于一些專科醫(yī)院這樣做更有利于專科醫(yī)院的發(fā)展。

3．5全員參與編寫藥訊，使得藥師們?yōu)槌鏊幱嵍鲃訉W習，及時地最新的藥學知識及政策法規(guī)告知臨床，從而指導臨床，做好醫(yī)生的助手。

4科學規(guī)劃學習內(nèi)容

4．1在以藥學為主的基礎(chǔ)上，增加相關(guān)醫(yī)學理論的學習(病理生理學、診斷學、心理學等)。

4．2定期收集最新的醫(yī)藥信息及相關(guān)政策法規(guī)，及時安排學習計劃。

4．3還應加強醫(yī)學職業(yè)道德相關(guān)內(nèi)容的學習教育。

4．4合理安排，充分保證學習時間：在制定學習計劃的同時計劃好學習課時，可以利用上班前、下班前或午餐后的時間，不宜過長也不宜過短，每次半小時，保證高頻率(如做倒每次一小課、每月一大課……)。

4．5完善制度建設，加強學習保障：建立健全的相應學習監(jiān)督考評制度，使得對學習過程有監(jiān)督，學習效果有評價，從而避免學習只重形式不重結(jié)果，充分保證繼續(xù)教育可以達到預期，取得實效；完善獎懲制度，并制關(guān)相關(guān)具體措施，以鞭策、鼓勵藥師學習，強調(diào)主動學習，提高學習的積極性。

新的時代已賦予藥師新的使命，對藥學服務的內(nèi)涵也提出了更高的要求，加強藥師在職培訓，提高藥師隊伍的整體素質(zhì)，已經(jīng)變的刻不容緩。只有對醫(yī)院藥師及時更新知識，進行繼續(xù)藥學理論和相關(guān)醫(yī)學知識教育，并且持之以恒，常抓不懈，才能進一步升華藥學服務理念，正真體現(xiàn)“人”性化的服務思想，履行好藥師的工作職責，適應時代的發(fā)展，從而做到與時俱進。