傳播疾病患者心理分析論文

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【論文關(guān)鍵詞】性傳播疾病；心理分析；對策

【論文摘要】對性病患者的心理狀態(tài)進行分析，認(rèn)為研究這些心理問題并采取適當(dāng)?shù)膶Σ?，對?dāng)前性病的防治有著重要的現(xiàn)實意義。

性傳播疾?。⊿TD，簡稱性?。┦且唤M傳染病，主要通過性接觸而傳染，是一組典型的生物-心理-社會性疾病。目前，我國性病患者有逐漸增多的趨勢，而性病患者作為一組特殊的患病人群，不僅有切膚之痛，而且往往有談性病而色變之感。因為由于社會、經(jīng)濟、文化等諸多因素的影響，產(chǎn)生了一系列的心理問題，患了性病之后往往不認(rèn)為是個簡單的疾病，而與品質(zhì)道德有著千絲萬縷的聯(lián)系，甚至影響到個人升遷，影響到形象等問題。這些心理問題的產(chǎn)生和性病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)，并影響著性病的治療、轉(zhuǎn)歸及患者愈后的性行為方式，若處理不當(dāng)可導(dǎo)致心理障礙，甚至更為嚴(yán)重的后果。因此，研究這些心理問題并采取適當(dāng)?shù)膶Σ?，對?dāng)前性病的防治有著重要的現(xiàn)實意義。筆者將性病患者的心理狀態(tài)分為以下幾類。

1恐懼心理

這是性病患者得病后最常見的心理反應(yīng)?？謶值漠a(chǎn)生源于以下3個因素：（1）對性病本身的恐懼。這種心態(tài)的產(chǎn)生來源于對性病的錯誤認(rèn)識，就目前的醫(yī)療水平而言，除艾滋病外，大多數(shù)性病經(jīng)過規(guī)范治療，完全可以治愈并且不留后遺癥。但由于社會上某些宣傳過分夸大了性病的危害，使一些性病患者視性病為絕癥，擔(dān)心性病難以治愈，對自身造成嚴(yán)重的永久性損害。有的擔(dān)心造成不育或后代畸形，有的則擔(dān)心影響性功能。（2）擔(dān)心性病傳染給家人及朋友。有些患者不了解性病的傳播途徑，擔(dān)心一般的日常接觸會把性病傳染給家人及朋友，甚至治愈后亦不敢與配偶同房。整日憂心忡忡，不停地洗手，每天洗外陰，嚴(yán)重的可以發(fā)生強迫性洗手等心理障礙。（3）擔(dān)心單位的領(lǐng)導(dǎo)、同事及親屬、鄰居等知道自己的病情而身敗名裂。這類患者多求治于游醫(yī)、個體診所或異地求醫(yī)。就診時往往編造假姓名、假地址、假單位，不利于性病的疫情監(jiān)測及患者的隨訪。

恐懼心理導(dǎo)致機體長期處于警覺緊張狀態(tài)，使機體抵抗力下降，不利于性病患者的康復(fù)，還會引起食欲下降、失眠、心因性陽痿等癥。針對這種心理，醫(yī)生應(yīng)向患者客觀地解釋性病對身體的危害、治療效果及性病的傳播途徑，并要對患者的病情保密，幫助患者消除恐懼感，切忌隨意夸大其辭，恫嚇患者。

2羞恥心理

羞恥感的產(chǎn)生有著濃厚的社會文化色彩。由于我國幾千年儒家傳統(tǒng)文化的影響，大多數(shù)中國人視淫為萬惡之首，而性病多與淫亂有關(guān)，故性病被視為“臟病”、“見不得人的病”，性病患者往往羞于以病示人。一般來講，羞恥感的輕重程度與地區(qū)的開放程度呈反比，沿海開放城市的性病患者羞恥感較輕，而農(nóng)村患者的羞恥感則較重。從性別來講，則女性患者更易產(chǎn)生羞恥感。

由于這種心理的影響，患者最希望在不為人知的情況下，盡快把性病治愈。在性病早期，某些患者羞于就醫(yī)，而自查有關(guān)書藉，自我診治，濫施醫(yī)藥，往往造成病情延誤甚至變化。在不得已而去醫(yī)院就診時，則羞于啟齒，避重就輕，不肯詳述病史，或編造病史。這不利于醫(yī)生作出及時正確的診斷、治療。對此，醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)熱情、耐心，并保證為患者保密，切勿居高臨下、冷嘲熱諷，使患者能放心地講述病史、接受檢查，以得到及時，正確的治療。

3悲觀絕望心理

有些性病如非淋菌性尿道炎病情較頑固，加之患者往往治療不及時，用藥不適當(dāng)，不能完成正規(guī)療程等原因而致病情遷延不愈。如生殖器皰疹限于目前的治療手段，部分患者治愈后可復(fù)發(fā)多次。由于性病長期難以根治，給患者造成了沉重的心理壓力和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，使一些患者產(chǎn)生了悲觀絕望心理，認(rèn)為性病已無望治愈而自暴自棄，不配合治療或放棄治療，甚至更加放縱自己，可能把性病傳染給更多的人。

對這種情況，首先要求醫(yī)生鉆研醫(yī)術(shù)，提高業(yè)務(wù)水平，盡可能找出有效的治療方法；其次要向患者說明病情頑固難愈的原因，使其對病情有全面的了解，并說服其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，建立健康的行為方式，增加機體抵抗力，配合治療，最終戰(zhàn)勝疾病。

4享樂心理

鑒于某些屢教不改的者及婦女，這些人受西方腐朽生活方式的影響，視傳統(tǒng)性道德為桎梏，寡廉鮮恥，或追求性享樂，或追求金錢，視性病如感冒，雖多次傳染上性病仍不止。這些人對目前性病的流行蔓延，起到了推波助瀾的作用。

對這類患者，重要的不僅是治療其軀體疾病，而且要說服其放棄不良性行為方式，故僅靠打針吃藥是無濟于事的，更要依靠公安機關(guān)的收容教育。

5獵奇心理

患者多為未婚青年，很多為高校學(xué)生，由于學(xué)校管理不善，在外租房居住。由于對性懷著好奇心理，在某此情況下特別是在黃色書刊、淫穢錄像制品等引誘下，不能抵制外界不良因素的影響，一時沖動，感染上性病。此類患者多表現(xiàn)出精神抑郁，心理壓力較大，或矢口否認(rèn)病史，或閃爍其詞，或找其它借口。

6疑病心理

患者為文化層次較高的已婚人員，對醫(yī)學(xué)知識多少有些了解。一些人因偶然的婚外性行為或使用不潔被褥而懷疑自己患了性病，自我反復(fù)檢查外生殖器，把一些正常的生理結(jié)構(gòu)如男性的珍珠狀陰莖丘疹、女性的假性濕疣等誤認(rèn)為性病的表現(xiàn)，疑慮忡忡，心理負(fù)擔(dān)加重。

醫(yī)生應(yīng)該仔細(xì)聆聽、耐心解釋，讓這類患者認(rèn)識到有些生理結(jié)構(gòu)異常的皮膚病并不是性病。也有部分患者，由于文化程度不高，聽信一些人不正當(dāng)?shù)男麄?，認(rèn)為性病是難以治愈的，甚至認(rèn)為根本不能治愈，這是不對的，由此而產(chǎn)生的心理負(fù)擔(dān)也是完全不應(yīng)該的。那些沒有癥狀，卻老是懷疑自己患有性病，不相信屢次檢查結(jié)果，總以為漏診的，很可能是常見心理疾病中的疑病癥。

7逆反心理

患者對自己所患的性病表現(xiàn)為無知或誤解，因此自暴自棄，甚至報復(fù)社會。有些性病患者，因涉足婚外性行為，自覺無恥，產(chǎn)生了嚴(yán)重的自卑心理，有些人因此自暴自棄，甚至走向犯罪道路。

《刑法》第三百六十條規(guī)定了“傳播性病罪”，是指明知自己患有梅毒、淋病等嚴(yán)重性病而進行、的行為。明知自己患上了性病，還去，將性病傳染給他人的行為嚴(yán)重侵犯了社會治安管理秩序和公民的身體健康，將受到法律的嚴(yán)懲。

8悔恨心理

多發(fā)生在患有尖銳濕疣、生殖器皰疹等易復(fù)發(fā)性病的患者身上，患者表現(xiàn)為沉默寡言，煩燥易怒，悲觀絕望。有冶游史及婚外性生活史的患者，對一時取樂而致精神上、經(jīng)濟上的損失，對夫妻生活的影響，對家屬及女子的危害懊悔不已。有的患者間接感染性病，對自己患上性病的事實更難以接受。

9負(fù)罪心理

患者對自己的行為感到愧疚，認(rèn)為自己的錯誤不會得到家人和社會的諒解，不知如何向單位和家人交待。有的人甚至不敢回家，不敢見妻子，欲一死了之。過多的擔(dān)憂和自卑自責(zé)對一個人的傷害更大。對性病患者實施心理治療是相當(dāng)必要的，只有消除了性病帶來的心理障礙，培養(yǎng)了治療的信心，放下種種思想包袱，保持輕松和諧的心境，改善睡眠，才有利于增強機體免疫力、減輕炎癥，有助于治療，有效防止復(fù)發(fā)。

鑒于上述情況，應(yīng)采取心理療法，詳細(xì)講解性病的科普知識，使他們對性病有一個正確認(rèn)識。對出現(xiàn)失眠、健忘、焦慮、抑郁等較嚴(yán)重精神障礙的病人，采用藥物治療會得到令人滿意的效果。對那些有心理障礙的患者，要根據(jù)具體情況，重點消除恐懼感，做好解釋工作。醫(yī)護人員不能歧視和冷淡患者，爭取得到患者的充分信任，使患者從緊張自卑狀態(tài)中解脫出來，積極配合治療。同時認(rèn)真做好對患者的健康教育工作，向患者講清楚性病的防治知識，使他們認(rèn)識到性病對個人、家庭和社會的危害，并且掌握一定的自我防護知識，自覺抵制放縱思想，杜絕再次感染性病。做好家屬的思想工作，以誠懇的態(tài)度給予同情和關(guān)心，耐心解釋患者的病情，鼓勵他們諒解患者，從生活、感情上支持患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。要求患者的性伴侶同時接受治療。醫(yī)護人員對性病患者的情況要做好保密工作，充分尊重患者的隱私權(quán)，這樣不但有益于患者的早日康復(fù)，而且有益于患者今后的學(xué)習(xí)、生活和工作。

10被社會遺棄心理

有些性病患者因涉足婚外性行為和自覺墮落、無恥，產(chǎn)生自卑心理，把自己視為“壞人”。加之社會上普遍存在的對性病患者的歧視，性病患者被認(rèn)為是道德敗壞、下流無恥，不僅領(lǐng)導(dǎo)、同事另眼看待，家人嫌惡，就連某些醫(yī)生也冷嘲熱諷，使患者覺得被社會遺棄，孤獨無助，有些人因此而自暴自棄，甚至走向犯罪道路。作為醫(yī)生，對性病患者應(yīng)持理解、同情、幫助的態(tài)度，不能挖苦、歧視，并有責(zé)任改變社會對性病患者的歧視，幫助患者走出心理誤區(qū)。

目前，性病診治工作中普遍存在著“醫(yī)病不醫(yī)人”的錯誤傾向，即醫(yī)生只著眼于患者的軀體疾病，而忽視了其心理因素及有關(guān)的社會因素。這種傾向不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，即“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”，對當(dāng)前性病的防治十分不利?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為，疾病不僅發(fā)生于器官、細(xì)胞上，同樣也可引起人的心理狀態(tài)的改變；反過來心理因素及社會因素對疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸也有著重要影響。就性病患者而言，羞恥感、負(fù)罪感可使患者改變其不良性行為方式，有利于性病的控制。過度的恐懼、悲觀絕望、疑病心理、被社會遺棄心理可使患者產(chǎn)生沉重的心理壓力，甚至導(dǎo)致心理障礙；而享樂心理可使患者沉湎于危險的性行為方式不能自撥，可致性病反復(fù)發(fā)生，并在社會上傳播性病。

著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯說過：“醫(yī)學(xué)的目的是社會的，它的目的不僅是治療疾病，使某個機體康復(fù)，它的目的是使人調(diào)整以適應(yīng)他的環(huán)境，作為一個有用的社會成員?！睂π圆』颊撸粌H要治療其軀體疾病，還要研究其心理特點，了解這些心理特點對治療、預(yù)后可能產(chǎn)生的影響，并幫助其改變不良心態(tài)，更好地適應(yīng)社會。有必要在社會成立性病規(guī)范化門診，使性病患者得到正規(guī)化的治療，同時要求醫(yī)生不僅要有高明的醫(yī)術(shù)，還要掌握心理學(xué)的有關(guān)知識，在治療性病的同時，因人而異，針對不同的心理狀態(tài)施以適應(yīng)的心理咨詢，這樣才能收到事半功倍的效果，使性病患者的心身得到完全的康復(fù)。