藥學(xué)實習(xí)生培訓(xùn)論文

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1制訂培訓(xùn)內(nèi)容與考核標準

本院也制作了包含1000道相關(guān)PIVAS的選擇題題庫[4]，由電腦系統(tǒng)隨機抽取100題作為實習(xí)生的出科考核試題，按90~100分為優(yōu)，80~＜90分為良，60~＜80分為合格，<60分為不合格，用以評定每位實習(xí)生的實習(xí)效果。

2視頻教學(xué)法

傳統(tǒng)的實習(xí)帶教是導(dǎo)師講授、示范學(xué)科知識和技能，實習(xí)生旁講，整個教學(xué)過程由帶教教師主導(dǎo)，至于實習(xí)生能接收理解多少知識、掌握多少技能，則因人而異，實習(xí)效果也不盡理想。多媒體視頻可將聲音、文本、圖片、動畫等有機結(jié)合起來，能生動、形象地向?qū)W生展現(xiàn)所需掌握的知識及操作技能，使抽象的描述變得具體而生動[5]。本院把PIVAS的概況、審方、擺藥、沖配等工作流程分別拍成小視頻，每段視頻時長5~15min，通過微信平臺分享給實習(xí)生，讓實習(xí)生下班后也可隨時通過手機微信反復(fù)觀看、理解，提高學(xué)生的感性認識[6]，使其迅速進入PIVAS角色，為下一步的教與學(xué)奠定基礎(chǔ)。

3熟悉業(yè)務(wù)流程

藥學(xué)實習(xí)生在進入PIVAS實習(xí)之前必須加強崗前培訓(xùn)，以在短時間內(nèi)適應(yīng)工作環(huán)境，消除緊張心理[7]。因此，每位學(xué)生到PIVAS實習(xí)的第1天，首先在帶教教師的引領(lǐng)下，熟悉PIVAS的各功能區(qū)域，了解PIVAS的基本情況，初步認識PIVAS里的工作人員；然后利用大約1h的時間觀看崗前培訓(xùn)的小視頻和PPT教材，了解相關(guān)的法律法規(guī)和醫(yī)院、科室的規(guī)章制度、實習(xí)的目的和要求達到的效果，感性認識PIVAS的審方、擺藥、沖配、核對等業(yè)務(wù)流程，全面掌握靜脈藥品標簽（相當(dāng)于處方）上的所有內(nèi)容。

4用藥知識和職業(yè)道德培訓(xùn)

藥學(xué)實習(xí)生在校時已經(jīng)學(xué)習(xí)過專業(yè)理論知識，但對實際使用藥品的用法用量、藥理知識等卻普遍認識不足。因此，本院定期（每周2次）對實習(xí)生進行靜脈用藥知識培訓(xùn)，每次一個專題，并由高年資藥師輪流作專題講座，如抗生素專題、細胞毒性藥專題、審方專題等。通過培訓(xùn)，學(xué)生初步掌握藥品的基本信息，主要有藥理、藥代動力學(xué)、用法用量、常用溶媒及配伍禁忌等。授課的藥師不僅能在備課和授課的過程中進一步鞏固理論知識，還可以通過課中與學(xué)生的互動獲益不少。課后，把題庫發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生利用業(yè)余時間鞏固復(fù)習(xí)和做題，為下一步的實際操作奠定了基礎(chǔ)。此外，本院也注重對藥學(xué)生進行職業(yè)道德的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，使學(xué)生明白藥學(xué)工作不僅僅是簡單的發(fā)藥，也是醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，擔(dān)負著指導(dǎo)監(jiān)督臨床合理安全用藥的重任。PIVAS是臨床安全用藥的一個窗口，靜脈藥物的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的安危，任何一點小疏忽均有可能鑄成大錯，對患者健康造成危害。因此，要注意培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和一絲不茍的工作作風(fēng)，一切以患者為中心，增強工作責(zé)任感。

5專人帶教

藥學(xué)實習(xí)生由高年資藥師實行一對一模式帶教。本院要求帶教教師除了業(yè)務(wù)水平優(yōu)秀，還必須有強烈的責(zé)任心，在帶教時認真對待每一位實習(xí)生，手把手帶教，細致講解規(guī)章制度、工作流程和藥物知識等，使實習(xí)生在工作初期盡早熟練和掌握相關(guān)基本技能[8]。帶教教師的一言一行均會對實習(xí)生起到潛移默化的作用，對實習(xí)生今后的工作、學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響。一位合格的帶教教師不僅要有教學(xué)技巧，同時也要熱愛本職工作，專業(yè)知識扎實，操作技能嫻熟，善于運用教學(xué)方法，注重更新知識。帶教教師通過言傳身教，不斷把知識和技能傳授給學(xué)生，在教的同時，要注意放手不放眼，對學(xué)生在操作中存在的問題要及時給予指導(dǎo)和糾正。通過專人帶教，學(xué)生均能迅速融入PIVAS團隊，熟悉PIVAS的業(yè)務(wù)流程、操作技巧和靜脈用藥的相關(guān)知識等，學(xué)生在實習(xí)過程中鞏固專業(yè)理論知識，做到理論和實踐相結(jié)合，圓滿完成實習(xí)任務(wù)。

6出科考核

藥學(xué)實習(xí)生在PIVAS的實習(xí)培訓(xùn)周期一般是6~8周，實習(xí)結(jié)束要進行出科考核。通過系統(tǒng)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，2016—2017年在PIVAS實習(xí)的12名藥學(xué)實習(xí)生全部順利完成實習(xí)任務(wù)，出科考核平均分為95.2分，全部優(yōu)秀。另外，每年實習(xí)期間，PIVAS還組織帶教教師與實習(xí)生的座談會。帶教教師就平時帶教與考核情況指出學(xué)生優(yōu)點與存在的問題，實習(xí)生則提出日常學(xué)習(xí)中遇到的問題，如帶教教師理論講授不夠透徹，與實習(xí)生溝通缺乏技巧，以及學(xué)生還希望增加學(xué)習(xí)的內(nèi)容等。通過雙方反饋的方式總結(jié)出實習(xí)帶教的不足，不斷完善帶教管理，督促師生雙方改進，取得共贏[9]。實習(xí)是高等學(xué)校藥學(xué)類相關(guān)專業(yè)教學(xué)實踐的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生獨立工作能力、觀察分析和解決實際問題能力的重要途徑[10]。

本院通過制訂培訓(xùn)內(nèi)容與考核標準、采用視頻教學(xué)與專人帶教相結(jié)合、堅持理論與實踐相結(jié)合、開展定期專題講座與職業(yè)道德培訓(xùn)、出科考核等方式，能讓實習(xí)生快速熟悉PIVAS的基本情況、操作技能、用藥知識和業(yè)務(wù)流程，有效提高藥學(xué)實習(xí)生的綜合素質(zhì)和實際操作能力，使PIVAS的藥學(xué)實習(xí)帶教實現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化的管理。

參考文獻

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[8]黃漢輝，丘敏儀，曾曉敏，等.風(fēng)險管理在藥學(xué)實習(xí)生初期帶教中的應(yīng)用[J].中國婦幼健康研究，2016，27（增刊1）：568.

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作者:莫玉芳 鄧穎芳 單位:佛山市第一人民醫(yī)院