藥學服務對高血壓患者的影響

導語：藥學服務對高血壓患者的影響一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

高血壓是臨床最常見的慢性病之一,是心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的主要危險因素。高血壓治療目前仍以口服藥物為主,因其服藥周期長,用藥復雜,而部分患者用藥依從性差,往往使高血壓患者未能得到充分有效的治療［1］。因此,應及時對患者采取有效措施進行干預,對患者提供藥學服務干預,改善高血壓患者的治療效果是十分必要的［2］。為此,本研究主要針對藥學服務干預對高血壓患者用藥依從性、生活質量的影響進行探究,總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2015年11月~2016年10月在本院接受治療的200例高血壓患者,將其隨機分為觀察組和對照組,每組100例。觀察組患者中男58例、女42例,平均年齡(73.21±5.26)歲,平均病程(8.22±1.28)年；對照組患者中男59例、女41例,平均年齡(73.52±5.39)歲,平均病程(8.32±1.02)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。排除標準：存在精神病史者；嚴重智能障礙者；伴有意識障礙者；不愿參與研究者。1.2方法。對照組患者僅給予常規護理,對患者進行常規用藥治療,將其實際情況作為依據,提供基礎護理、生活護理以及心理護理等。觀察組患者在對照組的基礎上給予藥學服務干預,具體如下：①為每例患者建立用藥檔案并進行宣教：護理人員要囑咐患者嚴格遵照醫囑用藥,告知其具體用藥方法與劑量,使其了解用藥過程中的相關注意事項以及可能會出現的各種不良反應,并且尋找正確的方法對其進行應對。②開展現場用藥咨詢：醫護人員要對國內外高血壓治療方面的研究以及經驗進行總結,主要包括藥物療效、藥物相互作用、合理用藥、評價信息與不良反應等,開展現場咨詢,在用藥咨詢窗口建立起高血壓咨詢專用窗口,每個月開展一次,對患者提出的用藥問題進行耐心解答。③開展健康知識講座：每個月開展一次高血壓健康知識講座,主要向患者講解高血壓治療相關知識與預防知識,告知其正確的自我保健與血壓測量方式,使其明白對血壓進行控制的重要性,向患者發放相關宣傳資料,指導其對疾病進行正確對待。④為患者提供個性化的藥學服務干預：對藥物治療學的相關知識進行合理應用,與疾病發病原因、臨床發展過程進行充分結合,將患者個體差異性作為依據,對用藥治療技巧進行充分利用,進而制定出針對性的藥物治療方案,對其進行個性化用藥指導,包括調整給藥方案、調整給藥間隔時間等；囑咐患者將不利于疾病恢復的不良生活習慣改善,進行科學合理的鍛煉,將飲食中脂肪、鹽分的攝入量減少,多吃新鮮的蔬菜水果,對煙酒進行節制。1.3觀察指標及評價標準。［3,4］①用藥依從性：將其分為不依從、部分依從與完全依從三個標準,其中沒有嚴格遵照醫囑用藥,將用藥劑量自行增加或者減少,用藥隨意性強為不依從；沒有嚴格遵照醫囑用藥,用藥時間不規律,存在有漏服現象為部分依從；嚴格遵照醫囑用藥,并且能夠在長時間內一直堅持,沒有漏服現象存在為完全依從。用藥依從率=完全依從率+部分依從率。②采用生活質量評量表對兩組患者的生活質量進行對比分析,包括心理功能、情感功能、社會功能與軀體功能四項,各項評分均為100分,分數越高,表示患者的生活質量越高。1.4統計學方法。采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者用藥依從性對比。觀察組患者的用藥依從率為98.00%,明顯高于對照組的72.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組患者生活質量評分對比。觀察組患者心理功能、情感功能、社會功能與軀體功能等生活質量評分均高于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。見表2。3討論高血壓在臨床上十分常見,具有較高的發病率,因高血壓患者用藥依從性較差,高血壓的治療率與控制率依舊較低［5-7］。用藥依從性指患者嚴格遵照醫囑規律、按量、按時用藥。多數研究顯示,患者藥物治療效果會在很大程度上受到患者用藥依從性的影響,為此,及時尋找有效方式提高患者的用藥依從性與生活質量是十分必要的［8-10］。本研究中分別對兩組患者進行了常規護理以及在此基礎上的藥物服務干預,結果顯示,觀察組患者的用藥依從率為98.00%,明顯高于對照組的72.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者心理功能、情感功能、社會功能與軀體功能等生活質量評分均高于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。可見對高血壓患者進行藥學服務干預的效果顯著,有利于提高患者的健康知識水平,通過對其進行針對性的用藥指導,有利于幫助患者對疾病進行正確認識,對用藥不良反應發生情況以及具體解決的方法進行充分了解,使其明白長期堅持用藥有利于穩定血壓水平,保證藥物治療效果,進一步促使其生活方式與觀念得到改善,提高其用藥依從性。綜上所述,對高血壓患者進行全程藥學服務干預,有利于及時發現患者用藥過程中存在的各種問題,將其生活質量與用藥依從性提高,臨床推廣價值顯著。

參考文獻

［1］周長明.藥學服務干預對高血壓患者用藥依從性及生活質量的影響.數理醫藥學雜志,2016,29(4):560-561.

［2］鄒國芳,吳建龍,莊義浩,等.藥學服務對原發性高血壓病人用藥依從性的影響.天津藥學,2014,26(3):38-40.

［3］曾忠林.關于藥學服務干預對高血壓患者用藥依從性及生活質量研究.醫藥衛生(文摘版):00250.

［4］趙金龍.藥學服務對高血壓患者用藥依從性和臨床效果的影響.中國現代藥物應用,2017,11(8):17-19.

［5］趙翩.基于藥學服務的心理干預在社區原發性高血壓患者治療中的作用.中國保健營養,2017,27(16):173-174.

［6］周晨霞,戴燁,陳川,等.藥學服務改善老年高血壓患者用藥依從性及療效的效果研究.中國藥業,2017,26(6):88-91.

［7］何源,楊帆,王宏亮,等.基于藥學服務的心理干預在社區原發性高血壓患者治療中的作用.中國藥房,2016,27(23):3291-3294.

［8］姚小榮.護理干預對肺結核患者用藥依從性以及治療效果的影響.中國基層醫藥,2012,19(2):315-316.

［9］李惠麗.多樣性護理方式對冠心病合并糖尿病患者生活質量和用藥依從性的影響.臨床合理用藥雜志,2017,10(2):104-105.

［10］潘京京,鄭少華,胡斌,等.影響高血壓患者用藥依從性的相關因素及預防對策.西北藥學雜志,2017,32(4):521-524.

作者:葉艮英 何瑞榮 唐東蕾 單位:東莞市人民醫院藥學部