呼吸道感染的藥學分析

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摘要：目的分析不同抗生素方案對下呼吸道感染的臨床治療效果。方法抽取于2014年6月至2015年11月期間到我院就診的100例下呼吸道感染患者，并按照使用藥物的差異性劃分為A、B、C、D四組，分別采用頭孢曲松鈉、頭孢唑肟鈉、左氧氟沙星以及阿奇霉素，比對其四組患者的臨床治療效果。結果此研究中的四組患者經過治療后，比對其臨床治療效果，并無顯著差異，無統計學意義產生，而四組患者治療費用經比較后差異性有所加強，統計學意義產生。結論不同抗生素對下呼吸道感染進行治療其效果存在一致性，但是左氧氟沙星和頭孢曲松鈉治療費用較低，患者極易接受。

關鍵詞：抗生素；下呼吸道感染；藥學分析

下呼吸道感染在臨床中是一種患病率較高的感染性疾病，通常是因為病毒、細菌等相關微生物而產生感染，其中包含肺部炎癥、慢性支氣管炎等相關疾病[1]。患者在進行治療的過程中，需要將引發的病原體予以準確的標注，從而采用針對性抗生素藥物予以治療。此研究則對我院收治的100例患者分別選擇不同的抗生素藥物進行治療，現將治療流程和結果作如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料。抽取于2014年6月至2015年11月期間到我院就診的100例下呼吸道感染患者，其中60例男性患者，40例女性患者，患者年齡區間為41~62歲，經計算后平均年齡為（53.4±6.1）歲。同時將對抗生素藥物過敏的患者以及存在肝腎功能缺損患者予以排除，將孕婦以及哺乳期患者進行排除。同時患者均自愿參加此次試驗。并按照使用藥物的差異性劃分為A、B、C、D四組，各組患者例數平均為25例。對四組患者的一般資料進行對比分析可知，P>0.05，差異性并未加強，統計學意義未產生，組間數據具有較強的可比性。

1.2方法。此研究中入選的4組患者在進行治療前，醫務人員需要對其實際病情進行充分了解，從而選擇合適的抗生素使用劑量。A組患者采用頭孢曲松，將2g的頭孢曲松加入到250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每日滴注一次。B組患者采用頭孢唑肟鈉，將2g的頭孢唑肟鈉加入到250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每日滴注一次。C組患者采用左氧氟沙星，將0.1~0.2g的左氧氟沙星加入到250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈注射，每日注射2次。D組患者采用阿奇霉素，將5g的阿奇霉素加入250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈注射，每日注射1~2次。以上所采用的氯化鈉注射液濃度均為0.9%，同時醫務人員還應充分了解患者的治療情況，并對其治療效果進行觀察以及比對。

1.3療效判定標準[2]。四組患者經過治療后，對其臨床效果進行評估。治療顯效為患者的臨床癥狀逐漸消失，血常規檢查后結果正常，體溫恢復至正常狀態中；治療有效為患者的臨床癥狀大部分消失，血常規檢查后結果趨于正常，體溫顯著改善；治療無效為患者的臨床癥狀、體溫和治療前并無顯著變化，血常規未發生改變或者呈現下降趨勢。顯效率和有效率相加為治療總有效率。

1.4統計學處理。此研究中四組數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行比對和計算，數據結果則采用計量資料和計數資料進行表示，而組間統計學意義產生的標準為P<0.05。

2結果

A組25例患者經過治療后，15例患者治療效果顯效，8例患者治療效果有效，2例患者治療效果無效，總有效率經計算后為92%，其治療總費用為（1100±90）元；B組25例患者經過治療后，16例患者治療效果顯效，7例患者治療效果有效，2例患者治療效果無效，總有效率經計算后為92%，其治療總費用為（1300±80）元，C組25例患者經過治療后，15例患者治療效果顯效，9例患者治療效果有效，1例患者治療效果無效，總有效率經計算后為96%，其治療總費用為（960±70）元，D組25例患者經過治療后，16例患者治療效果顯效，8例患者治療效果有效，1例患者治療效果無效，總有效率經計算后為96%，其治療總費用為（1500±60）元，比對四組患者治療后的臨床治療效果，差異性并不顯著，P>0.05，無統計學意義產生；比對四組患者治療費用，差異性有所加強，統計學意義產生。

3討論

下呼吸道感染患者在采用抗生素治療后，如果三天無顯著效果需要更換抗生素藥物，對于老年患者而言，應將采用抗生素治療的條件放寬，同時患者需要降低退燒藥物的使用頻率，尤其是激素藥物[3]。通常情況下，臨床中對下呼吸道感染治療的抗生素藥物較多，本文中采用抗生素藥物是常見的幾種。頭孢曲松鈉和頭孢唑肟鈉均為頭孢菌素類藥物的一種，具備良好的抗菌效果。同時頭孢曲松鈉在對患者進行治療的過程中具有較強的安全可靠性，但是具備較高的耐藥率[4]。而頭孢唑肟鈉在用藥過程中具有較強的穩定性，此藥物的使用成本較高，因此臨床應用時會有一定的限制。左氧氟沙星則是對DNA旋轉酶自身所具有的活性進行遏制，并對細菌的復制起到相應的抑制效果。阿奇霉素可以對相應的致病菌進行抑制，同時患者采用此藥物進行治療的過程中降低了不良反應發生率。與此同時，由于物價的不斷上漲，醫療費用逐漸受到了人們的重視，而對患者進行治療時應按照實際病情選擇抗生素藥物，從而有助于醫療成本的節約[5]。而此研究中頭孢曲松鈉和左氧氟沙星在確保治療效果的基礎上節省了患者的治療費用。綜上所述，為確保患者的臨床治療效果應對其進行相應的常規檢查，并以此為用藥依據，而頭孢曲松鈉和左氧氟沙星不但具有顯著的治療效果，同時價格合理。

作者:李國慶 張華 單位:山東省淄博市婦幼保健院 山東省淄博市中心醫院

參考文獻:

[1]錢海霞.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治療藥學探析[J].中國衛生標準管理,2015,6(12):50-51.

[2]李冬梅,蒙繼青.不同抗生素治療下呼吸道感染藥學探析[J].內蒙古中醫藥,2014,33(15):79.

[3]修云霞,宋鐵軍,李水生，等.下呼吸道感染常見病原菌及耐藥分析[J].微量元素與健康研究,2013,30(4):7-8.

[4]李新便,曹立強.不同抗生素治療下呼吸道感染藥學探析[J].大家健康（中旬版）,2013,7(4):37-38.

[5]彭朝華.重癥監護病房重癥下呼吸道感染應用抗生素治療的護理對策[J].吉林醫學,2013,34(16):3274-3275.