醫院信息智能統計分析論文
時間:2022-10-06 05:05:48
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1.1HIS系統
HIS系統,即醫院信息系統,借助計算機與其他各種通訊、電子設備,收集、整理病人的診療信息與院內各項行政管理信息,分類提取并兼顧數據交換能力,由此滿足全院所有授權用戶多樣化的功能需求。此系統與醫院運轉的各個環節息息相關,包含著許多子系統,如院長管理、病案管理、一卡通管理、醫院門診、劃價收費、藥房與藥庫設備管理系統、多媒體導醫功能等。目前階段,系統的基礎是電子病歷,中心是醫囑,能算得上真正的醫院信息管理系統,不過在實際應用階段,醫院大部分醫務人員對其接觸與了解有限,無法充分發揮原始數據的作用,要怎樣進一步完善該系統,使其與醫院的日常管理真正融合,是值得考慮的重要問題。
1.2信息系統現狀
從當前的狀況來看,醫院信息化建設有4個模塊,首先是前臺作業系統,模塊是針對患者而設置的,主要包括醫院信息系統;其次是作業系統,主要是在臨床治療過程中為醫生提供各種信息數據,具體包括實驗室信息系統、重癥護理病房、通信系統、血庫管理系統及合理用藥等;第三也是作業系統,主要用于醫囑、電子病歷以及臨床記錄等環節的管理,其目的是在臨床活動中起到一定的輔助作用,對醫生的操作進行規范與標準化;其四是后臺管理系統,包含人力資源管理、成本核算與辦公自動化等方面,主要用于對醫院內部各級管理人員工作的開展提供支持,有利于醫院運營水平的提高。其不足之處在于,各個系統之間是彼此獨立的,無法實現數據的共享,在管理工作中,管理人員很難全面了解醫院的具體狀況,為解決此問題,有些醫院研究出了以院長查詢為基礎的統計分析系統,但同樣存在著很大缺陷,主要體現在報表設計具有不固定性,無法進行更改,也就實現不了動態變化,當結構需要調整或數據需要更新時,系統靈活性較差,需要重新開發,帶來諸多麻煩,浪費時間,而且,此類系統采用的統計查詢功能較為陳舊,不支持多維數據分析,難以為領導者提供有效的決策。
某綜合性二甲醫院占地3.9萬m2,建筑面積8.5萬m2,共設有700張床位,下設具體科室有34個,包括內科、普通外科、腦科、骨科等。在崗員工有1056人,衛生技術人員共783人,包括博、碩士75人,143名高級職稱者。2012年該醫院接了有近15萬的急診總數,住院病人超過了18000人,業務十分繁忙。由于工作量大,管理工作十分困難,如何高效整合海量的數據信息是醫院的考慮重點,為此,醫院對固有的信息化技術進行了改進,在原來信息智能統計分析系統的基礎上,對其進行優化整合,取得了良好的效果。
2.1系統設計
系統主要是對現有普通系統的改進升級,全面采集醫院信息,對各業務部門的數據加以整合,實現流程的標準化和規范化,數據要精確、一致,根據實際變動及時更新,在此基礎上搭建起綜合查詢分析系統,并根據分析結果形成績效考核體系,為領導在管理中做決策提供數據支持。無論是醫療器械、物資藥品,還是門診業務、醫療質量,通過信息整合,實現內部的信息共享,實現智能統計分析功能,進而提高醫院的信息管理水平。
2.2系統組成
通過對系統的設計,可將其分作4個模塊,各自發揮著應有的作用,層層遞進,形成一個完整的系統。
(1)數據中心。
實際生活中,醫院占據著十分重要的地位,每一項活動都會產生各種信息數據,在長期的業務運行中,信息數據堆積量恒河沙數,而且大多都比較陳舊,若依然在Excel或相關業務系統中儲存,其參考功能在當前的各種業務活動中難以凸顯,以至于歷史數據的價值下降。在保證業務系統處于正常狀態的基礎上,如何利用歷史數據,使其價值得到最大發揮是當前考慮的重點。最適宜的途徑便是建立數據中心,每隔一段時間,就按照統一規定的要求調取各個業務系統的數據信息,在數據中心實現各子系統間的信息共享,以便集中管理。數據中心是統計分析系統的基礎。
(2)綜合查詢分析中心。
模塊尤為重要,為了在最短時間內從大量信息中篩選出有用信息,必須依靠強大的查詢功能實現,它為系統的實現和應用提供支撐。關于醫療信息數據,通常會分作數量表述信息和描述性信息兩種,前者是一種量值,如病人數量、看病花銷、急診人次等,后者則是一種維度,包括診斷日期、所屬科室、病人狀況、藥品名稱等。這二者是構成報表的基礎,為獲得想要的信息,可對量值和維度進行相應的組合,以此為基礎開展綜合查詢分析中心的構建工作。綜合查詢分析系統意義重大,除了基本的查詢功能,還具備許多特殊性能,如具有根據數據模型進行數據鉆取、交叉與旋轉等分析的能力,從而實現同時對多個業務系統的查詢;能夠進行實時查詢,和各報表間的關聯查詢,在此基礎上還能進行相關分析,并對未來的發展趨勢做出預測,實現各種高級分析功能;實現了各類圖表連動直觀的分析,如面積圖、餅狀圖、直方圖等。
(3)績效考核體系。
績效考核在醫院管理中的作用十分關鍵,從側面反映出了醫院的實力狀況,對個人或科室進行綜合性評價,實行獎懲制度,有利于調動個人的積極主動性,且在各部門間建立起良性競爭,以提升工作效率和質量。通過考核,員工能夠更加深刻地認識到自身不足,針對出現的問題,采取相應的措施,不斷完善自身,為企業帶來更多的效益。績效考評體系需要綜合醫療質量和效率、經濟條件以及科研統計等諸多因素,并把握好主要和次要。
(4)決策支持中心。
模塊的重要性同樣不能忽視,醫院的信息化管理如果想真正實現,就必須以正確與合理的決策作為依靠,而這一正確合理性,收到的各種信息能夠起到很大的影響作用,這就要求引進商業智能技術,結合現代統計學理論,全面整合醫院業務數據,規范各節信息流程,給出結合醫院實際、客觀合理的相關信息,從而在管理者宏觀與微觀的決策管理過程中提供有益有效的依據。
3醫院信息智能統計分析系統的實現方法與手段
在當前信息化時代,實現信息化管理已成了必然趨勢,醫院也不例外,為適應時展要求,需加大研究力度,逐步實現醫院信息智能統計分析系統并對其不斷完善。系統的基礎是HIS系統,并借由同LIS、PACS等系統進行結合而建立的,通過建立數據中心,依照相關標準,實現各業務系統的數據共享,以方便后面的集中管理。歷史數據亦有其存在的價值,應充分挖掘,將其調入到數據中心,按照不同的標準將數據分類匯總,并通過系統將數據分組、進行統計與趨勢分析,由此得到所需指標的具體狀況,總結出變化動態,且能夠通過簡單明了的圖像顯示出來。為給管理者的決策提供更多方便,進一步提高醫院管理水平,有必要將各種整合好的信息進行轉換,轉換成知識,在理解和運用方面都比較容易,而如何將整合的數據轉換成知識呢?通常要借助數據倉庫、數據挖掘技術以及分析處理工具等,組成一個整體。而轉換的關鍵在于要從海量的信息數據中篩選出相關的,并對其進行清理,確保所選數據的準確性和一致性,經過ETL過程(包括數據的抽取、轉換、裝載三步)合并數據,并通過企業級的數據庫進行存儲,由此得到醫院醫療管理數據全局性的視圖,以此為基礎,借助相適應的查詢分析、數據挖掘工具以及多維OLAP、混合OLAP、關系OLAP等技術對視圖進行適當的處理,將信息轉換為知識,管理者通過認真理解并掌握這些知識,做出的決策更加科學,管理工作質量也大大提升,效益十分明顯。
4結語
醫院管理工作十分重要,直接影響著醫院的效益和未來發展,在當前信息化時代,信息的作用更加突出,為有效解決醫院管理中的大量信息,促進醫院的進一步發展,需結合現代化技術,建立起信息智能統計分析系統。系統不僅能夠有效地整理各種數據,還能將其作為績效考核的基礎,為管理人員的決策和管理提供必要的依據,意義十分重大,值得推廣使用,逐漸實現醫院管理的信息化,為醫院帶來更多效益。此外,數據信息存儲與備份,管理人員之間的溝通與協作機制,以及對醫院信息管理系統的日常維護護等問題也是HIS系統實施過程中的影響因素,醫院作為整體,為了能夠更好的應用實施醫院信息智能統計分析系統,應當完善日常工作的規范制度,保障一個有序的醫療環境,為系統提供良好的支持環境。
作者:丁桂花單位:湖南省婦幼保健院
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