醫(yī)院財務(wù)會計制度問題與對策

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摘要：伴隨著社會經(jīng)濟的持續(xù)進步，醫(yī)療體系變革也逐步深入于現(xiàn)代社會當(dāng)中。因為當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)會計制度相對較為落后，問題不斷出現(xiàn)，已難以滿足當(dāng)前社會的需要。對此，本文主要分析了健全當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)會計制度的重要性，提出了一系列醫(yī)院財務(wù)會計制度當(dāng)中存在的問題，同時提出了對應(yīng)的解決對策，從而希望對往后醫(yī)院的財務(wù)工作有所幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)會計制度；問題；對策

中國現(xiàn)階段已經(jīng)成為世界上最具備發(fā)展?jié)摿Φ慕?jīng)濟大國之一，為提升社會經(jīng)濟發(fā)展的效率，醫(yī)院能夠?qū)嵤┢髽I(yè)化的管理，在該種狀況之下，醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍漸漸擴大，導(dǎo)致醫(yī)院的總業(yè)務(wù)量逐漸加大，而有關(guān)醫(yī)院財務(wù)會計制度上的問題也層出不窮，以往財務(wù)會計制度已難以滿足當(dāng)前醫(yī)院的財務(wù)往來需要，因此必須對于醫(yī)院財務(wù)會計制度的管理與運轉(zhuǎn)展開相應(yīng)的改革與健全，摒棄原有的不合理的、落后的部分，提出相對應(yīng)的解決措施來展開健全。

一、醫(yī)院財務(wù)會計制度健全的重要性

財務(wù)會計制度的健全，可以較為高效地推動審計工作的有序展開，醫(yī)院的財務(wù)管理方面的工作的實行對保證財務(wù)管理質(zhì)量極具現(xiàn)實意義，并且對保證審計工作的質(zhì)量也有著積極的作用。財務(wù)管理當(dāng)中的審計工作和其密切相關(guān)，強化該些工作能夠較好地保證醫(yī)院資金的充分利用，對財務(wù)會計制度進行健全，能夠保證審計工作的質(zhì)量，防止有關(guān)審計人員弄虛作假，進而提升財務(wù)管理方面的工作的總體水平。醫(yī)院財務(wù)會計制度的健全，對報表質(zhì)量的提升及會計信息的保證有著相對積極的作用。財務(wù)會計工作的有效展開，能夠保證財務(wù)報表的可靠性、真實性，以及完整性，進而推動財務(wù)會計工作的有效展開，為醫(yī)院的長期發(fā)展提供對決策有用的信息。這樣可以相對高效地保證資產(chǎn)的完整性與安全性，相對高效地防止資金浪費的狀況產(chǎn)生，經(jīng)過對財務(wù)會計制度進行健全，能夠推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院的規(guī)劃更為科學(xué)、合理。

二、醫(yī)院財務(wù)會計制度存在的問題

（一）財務(wù)會計內(nèi)控人員素質(zhì)尚待提升。要確保醫(yī)院財務(wù)會計制度的有效落實，便需要對內(nèi)控人員的專業(yè)素養(yǎng)加以高度重視，進而將自身的職責(zé)進行有效落實，確保財務(wù)會計方面的工作的有序展開。然而，結(jié)合具體情況可以了解到，國內(nèi)醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制人員的專業(yè)素質(zhì)尚待提升，某些會計部門的工作者所學(xué)專業(yè)不對口，也未展開會計方面的培訓(xùn)便開始工作，對于財務(wù)會計方面工作的了解程度相對不高，信息化技術(shù)操作方面的能力也相對較差，難以與具體的財務(wù)會計方面的工作管理需求相符，這勢必會對財務(wù)會計管理方面的工作質(zhì)量產(chǎn)生不利的影響。（二）成本核算存在問題。在醫(yī)院核算的過程當(dāng)中，成本核算占有著十分重要的作用，成本核算所涉及的內(nèi)容非常多，在實際劃分方面，在財務(wù)會計工作方面，成本核算有著不容忽視的作用，伴隨著醫(yī)院財務(wù)會計核算制度的持續(xù)發(fā)展，成本核算過程會由于醫(yī)院的總體發(fā)展而發(fā)生改變，進而為有關(guān)財務(wù)會計方面的工作帶來更多的困難，造成醫(yī)院審批難度大、申報手續(xù)復(fù)雜、變現(xiàn)能力差以及存貨積壓的問題，最終造成總資產(chǎn)的加大，使醫(yī)院長期處在調(diào)整的環(huán)節(jié)，較大地阻礙了醫(yī)院的長期發(fā)展，直接影響到凈資產(chǎn)和收支結(jié)余的核算，難以較好地發(fā)揮出成本核算的真正作用。也難以更為精確地展開規(guī)劃管理方面的工作，從而起到提升醫(yī)院財務(wù)會計方面的管理效率。（三）收入核算方面出現(xiàn)問題。核算作為醫(yī)院財務(wù)會計工作當(dāng)中的重點內(nèi)容，核算所涉及的內(nèi)容很多，在具體的核算環(huán)節(jié)中，普遍存在不科學(xué)的現(xiàn)象，比如，在救護車的計費和使用過程當(dāng)中，財務(wù)會計制度的核算環(huán)節(jié)當(dāng)中的不足相對明顯，該種計費應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)院收入當(dāng)中，由于其的有效管理會對醫(yī)院資金控制方面的能力進行相對高效的提升，也會對醫(yī)院財務(wù)管理的總體效率進行明顯的提升，有關(guān)工作部門應(yīng)當(dāng)給以足夠的重視，確定產(chǎn)生問題的原因，進而加以改善。（四）未制定健全的會計審計制度。在建設(shè)醫(yī)院財務(wù)會計制度的過程當(dāng)中，會計審計制度相對較為關(guān)鍵，是確保有關(guān)財務(wù)會計方面的工作質(zhì)量的關(guān)鍵制度。然而，在制定審計制度的過程當(dāng)中，審計制度的不嚴格及不健全現(xiàn)象相對明顯。審計制度的不健全勢必會導(dǎo)致財務(wù)會計的內(nèi)部控制出現(xiàn)變故，某些財務(wù)會計管理者對于審計方面的工作的重要性沒有足夠的認識，某些醫(yī)院未設(shè)立獨立的審計部門，再者便是審計方面的工作的形式化問題相對嚴重，在審計制度不夠健全的財會工作環(huán)境當(dāng)中，財務(wù)會計方面的工作成效明顯不夠。

三、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)會計制度存在問題的對策

（一）強化財會內(nèi)控人員的綜合素質(zhì)。提升財會內(nèi)控人員的綜合素質(zhì)，確保內(nèi)部控制工作的高效實施，這便需要有關(guān)財會內(nèi)控人員對專業(yè)知識方面的學(xué)習(xí)進行強化，對信息化的操作技能進行持續(xù)的提升，進而能夠進一步地與當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)會計方面工作的需求相適應(yīng)。（二）注重醫(yī)療價格的改革，消除藥品差價。伴隨著時代的不斷發(fā)展，醫(yī)院持續(xù)在對自身的財務(wù)管理內(nèi)容進行調(diào)整，特別是在新的會計制度之下，對于醫(yī)院藥品的收入而已，也已實施系計算模式，在構(gòu)建該種管理模式的過程當(dāng)中需要相應(yīng)的制度以作為支持，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展過程的具體狀況，在醫(yī)院的發(fā)展過程當(dāng)中，對該類項目的健全加以注重，具體能夠從增加醫(yī)療保障的基金支付和提升政府調(diào)控等方面著手，根據(jù)醫(yī)院的級別，展開相對高效的內(nèi)部管理控制，經(jīng)過有關(guān)主管部門的直接溝通，能夠經(jīng)過實際的工作內(nèi)容來安排，加強對藥品價格的實時監(jiān)督，進而有效促進管理效率的提升，更好地提高工作的水平，為藥品差價的消除盡最大的力量。（三）明確做好政策方面的過度，提升賬務(wù)的有效銜接。對于醫(yī)院的管理而言，其與其他部門不太相似，在其財務(wù)會計制度和管理形式的制定過程當(dāng)中，必須展開合理的創(chuàng)新和規(guī)劃，特別是在新制度的執(zhí)行環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)對過往發(fā)展當(dāng)中有關(guān)制定等方面的問題加以注重，如此方可更好的展開制度的有效銜接，在該過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)對新制定展開積極的了解，注重財會工作的深刻內(nèi)涵，可以促進政策的健全。對此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對自身資產(chǎn)的核算工作加以高度注重，對現(xiàn)有產(chǎn)品的總價格加以明確，其中，包含某些細小的核算問題，均需要以新的規(guī)定為主，根據(jù)財務(wù)會計方面的工作實行，對醫(yī)院的整體發(fā)展進行有效的控制，之后結(jié)合相對高效的編制工作，包含對財務(wù)會計制度的資產(chǎn)負債等方面的工作所帶來的新的發(fā)展，有效完成政策方面的過度。（四）強化財務(wù)制度的審計監(jiān)督工作。要提升財會管理方面的工作質(zhì)量，便需要對其實際制度的健全給以足夠的重視，確定審計工作的指導(dǎo)思想及總體目標(biāo)，對監(jiān)督檢查組織制度進行健全，確保財務(wù)會計制度的有效實施。經(jīng)過對運營管理問題與審計數(shù)據(jù)的采集聯(lián)網(wǎng)，建立相對健全的解決對策。確保審計工作的獨立性，以及對審計工作的理念加以更新等。（五）結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展需求，對醫(yī)院的財務(wù)報表加以改革。對醫(yī)院而言，其財務(wù)報表至關(guān)重要，由于醫(yī)院未來發(fā)展當(dāng)中會呈現(xiàn)出復(fù)雜化和多樣化的同步發(fā)展，在該過程當(dāng)中，伴隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院也迎來了新的挑戰(zhàn)，對此，應(yīng)當(dāng)對財務(wù)報表的加以，從而提供醫(yī)院的運營成果、財務(wù)狀況的歷史信息，以及對決策有用的有關(guān)現(xiàn)金流動方面的信息。除此之外，醫(yī)院的相關(guān)管理人員為適應(yīng)的競爭相對激烈的市場環(huán)境，需要有關(guān)會計人員熟練掌控會計政策，從而保證醫(yī)院財務(wù)具備較好的彈性，促進醫(yī)院的較好發(fā)展。為滿足有關(guān)信息使用人員的具體要求，醫(yī)院的財務(wù)會計應(yīng)當(dāng)和國際慣例相接軌，摒棄相對落后的財務(wù)報表，使用更加先進的信息技術(shù)，進而對醫(yī)院財務(wù)報表的片面性與局限性加以解決。

四、結(jié)語

綜上所述，伴隨著當(dāng)前醫(yī)院改革持續(xù)深入，財務(wù)管理上的制度也越發(fā)健全，在該過程當(dāng)中，有關(guān)工作者也應(yīng)當(dāng)積極地提高對其的認識，結(jié)合自身的發(fā)展，確定醫(yī)院財務(wù)會計制度的管理過程并不是一成不變的，應(yīng)當(dāng)對其進行不斷的創(chuàng)新，并且還需要推陳出新，保證其具備可靠性與可調(diào)性，如此方可確保醫(yī)院的有效運轉(zhuǎn)，建立更為科學(xué)、合理的財會會計管理對策，為人民的就醫(yī)及醫(yī)院的發(fā)展提供更為優(yōu)良的環(huán)境，也為我國社會經(jīng)濟的發(fā)展盡綿薄之力。

參考文獻

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作者:董阿莉 單位:西安市蓮湖區(qū)北院門西大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心