醫院信息化建設項目規劃

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在全國互聯網+的大背景下，加強醫院信息化建設，為各項工作提供系統性、基礎性和服務性的技術支撐，也促使醫院的文化內涵發生了改變。而在大多數的醫院信息化建設中，都存在著重啟動、輕規劃現象。由于技術水平、見識、能力等原因，在起草規劃方案書時往往通過摘錄衛生部下發的文件，甚至直接復制一些公司的軟件功能說明書當中的內容，這樣的方案書指導性不強，可操作性更是不行，基本上都是為上項目而在做項目，對于項目的后續工作也帶來了很多麻煩。本文針對在醫院信息化建設中項目規劃的內容進行分析和說明。

1項目的規劃的意義

項目規劃涉及項目管理的各個方面，包括項目范圍的定義、整個項目管理計劃的制定、項目活動的定義和優先級排序、估算項目建設需要的資源、估算項目建設需要的時間、估算完成項目需要的成本、制定人力資源管理的計劃并組建項目團隊、制定溝通方案和計劃、識別分析和評估項目建設中的風險及制定相應策略、編制招標采購計劃等。項目規劃過程組在醫院信息化建設的項目管理中，根據項目的建設目標，預測將來可能會遇到的各種問題，制定相應的方案和措施并擇優選取最佳解決方案。在管理項目進度保證項目工期，合理使用項目資金節省開支，減輕或轉移項目的風險減少項目的損失，規范項目建設中的執行標準保障項目質量等方面具有重要的意義。

2項目規劃的內容

2.1制定項目管理的規劃。在醫院信息化建設的項目立項確定后，我們通過制定項目管理計劃來對各管理領域的所有子項目的計劃進行定義、編制、整合和協調，而得到整個項目的管理總計劃。項目管理的總計劃能夠提供項目在進行規劃、執行、監控和收尾過程中的主要信息來源。2.2項目范圍的規劃。通過需求收集，可以得到各干系人對于項目建設最終要達到目標的要求和期望值。對收集到的需求進行分類和整理匯總后，根據總體設計的架構圖，利用WBS（創建工作分解結構）來逐層的分解項目的內容。把項目最終可交付的成果和項目建設工作分解成為比較小的和更容易管理的部分，但是制定范圍的規劃也不是越細化越好，一般細化到能夠突出各子系統與子模塊的重點功能和單位需要解決的重點問題時就可以了。范圍的管理將貫穿于整個項目的建設之中，不是確定了就不在變化了。2.3項目進度（時間）的規劃。項目進度的規劃并不能簡單的理解為項目各個子系統的上線時間表。而是通過識別完成項目可交付的成果進行活動的定義，記錄各活動之間的邏輯關系并進行優先級活動排序。估算各項活動需要的各種資源種類和數量，根據估算的資源來估算完成每項活動所用的時間，編制項目的進度計劃。2.4項目成本的規劃。我們常把成本局限于某一方面，而忽略了一些其他的開銷。項目總的成本應該包括每一項活動產生的費用，如考察、招標、工資等費用。一般制定預算時使用兩種方法，一種是通過估算完成各子項目所需要的資金，再把各項費用匯總后得到的費用總和做為本項目的投資總額；另一種是直接指定本項目的投資總額，比如投資350萬元。為了保證醫院信息化建設項目的順利進行，在進行成本的規劃時，要與項目的范圍、項目建設的排序和重要程度相結合，整體規劃，分步驟進行，優先建設重要的基礎設施和成熟的軟件，并將經過審批后的投資資金單列賬戶、專款專用。2.5項目質量的規劃。在醫院信息化建設項目質量的規劃工作中，通過參考衛生部下發的文件和行業的相關標準，我們要明確質量管理的范圍和目標并識別出哪些標準是適合于本項目的，然后與其它項目的規劃相結合，確定我們應該怎么做才能滿足這些標準的要求，并制定符合本單位項目要求的標準和質量規劃。2.6制定人力資源管理的規劃。在現階段的醫院信息化建設中，單位的IT技術人員都存在嚴重配置不足，而信息化系統建成之后，后期的運維工作才是關鍵任務。這就要求我們在組建項目的團隊時，要對項目組織的架構，包括角色、崗位的職責、崗位對技能的要求以及相互間的關系界定等進行詳細的規劃，如成立信息化領導小組等。2.7項目溝通的規劃。在進行醫院的信息化建設項目溝通的規劃時，為了方便管理我們可以對各干系人溝通的需求和溝通的信息，溝通時對語言、內容、格式等方面的要求，負責管理和執行溝通信息的頻率、方法、流程等構建一個簡單的溝通計劃表格來代替文字的描述內容。另外也可以定制一些會議的指南和方便溝通的模板用于各種會議的溝通當中。2.8項目風險管理的規劃。在進行醫院信息化項目的建設時，我們必須想到項目的風險規劃，如果沒有制定相應的風險規劃，那么在后面項目執行過程當中，就必然會因考慮不夠周全而處于被動的狀態。這就要求所有的項目干系人全員參與，加強全員的風險意識，通過對信息收集、假設條件的分析、類似項目的經驗判斷等方法識別出項目潛在的風險并進行登記。然后對已登記的風險進行評估和分析，按照發生的概率和影響大小進行排序，根據風險的優先級來制定不同的應對策略，減輕或規避風險帶來的損失，并在做好風險規劃的同時，預算好應對風險的準備金。2.9項目采購的規劃。醫院信息化建設項目采購的規劃涉及到是否需要進行采購、采購種類、數量、時間等方面的內容。一般情況下的采購會通過招標的形式進行，我們要確定項目的需求，采購的種類、數量、交貨時間，編制項目的招標書，并制定招標采購時用于評標的方案和評分標準。

3結論

由此可見，項目的規劃涉及到信息化建設的各個方面，如果不對項目進行規劃，項目在執行中就會變得混亂不堪。所以實際工作中，我們應制定符合自己要求的標準，優化管理的流程，遵循先進實用性的原則，減少信息的重疊避免“信息孤島”的產生。通過制定適合自己的相關標準和評分細則，在進行醫院信息化項目建設時按照項目規劃的內容去執行，規劃做的越完善，執行的過程就越容易，監控的過程和收尾的過程就會變得很輕松。因此，項目規劃的應用對保障醫院信息化成功建設具有重要指導意義。

作者:魏劍波 單位:河南省安陽市安陽縣中醫院信息科

參考文獻

[1]郭揚帆.醫療衛生信息化項目管理實務[M].廣州：中山大學出版社,2012(03).