呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理方法和效果觀察

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[摘要]該論著旨在筆者臨床工作中對七十六位呼吸內(nèi)科老年患者并發(fā)一類不同的消化道腸梗阻的臨床D觀察記錄加以后期的文獻(xiàn)及臨床研究，來深悉臨床D呼吸內(nèi)科老年患者并發(fā)一類不同的消化道腸梗阻的療效。方法采取文獻(xiàn)研究法和比較研究法。結(jié)論對換該疾病的并發(fā)癥以及后續(xù)的病癥進(jìn)行針對性的臨床D,又出奇不意的療效，對于一類不同的消化道腸梗阻的預(yù)后有良好效果,好可以提高臨床D的口碑。非常值得推廣。

[關(guān)鍵詞]老年患者（老年患者）；呼吸內(nèi)科；消化道腸梗梗阻；護(hù)理（D）

在呼吸內(nèi)科臨床工作中，多次接觸患者，發(fā)現(xiàn)問題，臨床中的D是否可以有效的減少呼吸內(nèi)科老年患者的并發(fā)癥，對已經(jīng)產(chǎn)生并發(fā)消化道腸梗死的老年患者是否有良好的效果。本文將通過實(shí)驗(yàn)以及數(shù)據(jù)分析來得出實(shí)行消化道腸梗阻針對性D,對于一類不同的消化道腸梗阻的預(yù)后有良好效果,好可以提高臨床D的口碑。非常值得推廣。

一：數(shù)據(jù)與方法

1.1：數(shù)據(jù)。共有七十六名老年消化道腸梗阻患者的呼吸道醫(yī)學(xué)系醫(yī)院從2018年2月到2019年4月。er分組采用不同的D策略。值得在這里40例,包括20個男性和18個女性,55歲到79歲,平均(67.1±1.1)歲。對照組38例,其中包括16個男性和22歲女性,57-79歲,人均(67.2±1.2)歲。在這一組,七十六名患者發(fā)展不同程度的腹痛、惡心,和其他癥狀,被診斷出患有消化道腸梗阻CT檢查。沒有顯著差異在兩組之間的臨床數(shù)據(jù)老年消化道腸梗阻患者(P>0.05)。1.2：方法。1.2.1：患者基本臨床對照組D策略,也就是說,病人密切觀察疾病的變化和異常服用此藥后,及時通知醫(yī)生;患者在干預(yù)組臨床綜合D策略,包括:：主要是承認(rèn)當(dāng)他們呼吸醫(yī)學(xué)疾病住院。然而,經(jīng)過一段時間的住院治療,別的身體狀態(tài)容易放大消極情緒,如怕怕和空空,這是不利于疾病的治療。因此，D人員應(yīng)利用日常時間與患者溝通，講解疾病的治療方法和臨床效果，向患者講解疾病治療的重要性，讓患者了解自己的利益，從而提高治療依從性，消除負(fù)面影響。1.2.2：D人員也應(yīng)使用溫和的語言與患者溝通，對患者的異常情緒給予針對性的心理指導(dǎo)，并告知病人的親朋好友者來疏解自己的負(fù)面情緒，提高患者對疾病治療的信心;與疾病搏斗的過程中,護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測和仔細(xì)監(jiān)視他們的心率、呼吸和其他指標(biāo);一旦病人休克的癥狀,他們必須立即通知醫(yī)生處理;有腹痛癥狀的患者需加強(qiáng)嘔吐、肛門功能衰竭和其他癥狀的監(jiān)測和檢查;為了避免相互傳染,D人員也應(yīng)每天消毒、通風(fēng)時間,確保病房的新鮮空。1.2.3：緩解消化道腸梗阻。根據(jù)病人的臨床情況的變化和疾病的因素,有針對性的治療方案,比如:給予病人液體石蠟,30.0——60.0ml/天;或者讓病人服用藥物如大承氣湯,更嚴(yán)重的患者可以使用條件胃腸蠕動的藥物。黑色產(chǎn)品,方便降解的食物和吸能的食物,以促進(jìn)營養(yǎng)和提高疾病的治愈率。為了增加的可用性實(shí)驗(yàn)中,一組控制方法也被采用第一組給予基礎(chǔ)D，一般D，入院后給予空腹，胃腸減壓，做好手術(shù)準(zhǔn)備。不使用止痛劑,以防止癥狀被掩蓋了。禁止mas的使用，以防止腸穿孔。要堅持固定住往哪里查的管子，這個方式導(dǎo)致胃腸減壓是治療該疾病的一部分，是一種有效的措施。時刻提請老年哦鞥有水和無機(jī)鹽電解質(zhì)什么的非常非常非常的重要,和血液K、N、L、CA、尿素氮和血?dú)夥治鰬?yīng)及時調(diào)查。有一個不正常的情況，應(yīng)該迅速補(bǔ)充和糾正，為身體創(chuàng)造手術(shù)條件。這個親哦額好友一定要看好，為了方便觀察排放液體的顏色、數(shù)量和性質(zhì)，并做好記錄。正常情況應(yīng)立即向醫(yī)生報告。根據(jù)病人情況的變化，包括血壓、體溫、脈搏、腹痛、腹脹、腹部壓痛、腹部肌肉緊張和腸絞痛。有無排便或排便;理解的性質(zhì)和數(shù)量排尿和嘔吐。如果不同的治療后,病人的腹痛和腹脹是松了一口氣,胃腸道的吸氣量逐漸減少,腸道的聲音恢復(fù)正常,肛門排氣的開始。出現(xiàn)腸內(nèi)狹窄的n種癥狀時，立即報告醫(yī)生。1.2.4：針對性D回到病房后手術(shù)后,病人的位置應(yīng)該保存在一個位置,保持病人的頭部側(cè)面避免口腔唾液或嘔吐,嘔吐物是不小心吸入氣管。六個小時后硬膜外麻醉,semi-recumbent位置應(yīng)采取血壓穩(wěn)定后,可減少頭痛的癥狀和管的患者，注意觀察并保持引流管通暢。排水管道應(yīng)妥善固定,避免破碎、折疊、扭曲或下滑。排水管道應(yīng)被壓縮的定期觀察顏色,引流液的量和性質(zhì)并作出記錄。應(yīng)立即向醫(yī)生報告正常情況。時刻注意著防止那個東西倒流。胃和大腸的壓強(qiáng)隨著時間和D的加強(qiáng)得以收到改善。1.2.5：恢復(fù)腸道功能，禁食補(bǔ)液。肛門疲憊后,病人可以啟動一個液體飲食。從靜脈液體不足應(yīng)該添加。觀察生命體征的變化，檢查病人的腹部和腸道聲音。是否有腹痛,腹脹,嘔吐和肛門疲憊觀察梗阻是否松了一口氣。內(nèi)鏡手術(shù)中，可以肌內(nèi)注射50-75毫克pethidine(高強(qiáng)度疼痛藥物)，間隔時間不少于6小時。為了更好地減輕患者的不良情緒，增強(qiáng)患者對疾病治療的信心；疾病觀察。在臨床疾病的治療中，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對生命體征的監(jiān)測，并認(rèn)真監(jiān)測其心律，呼吸等指標(biāo)；一旦患者出現(xiàn)休克癥狀，就必須立即通知醫(yī)生進(jìn)行治療；有腹痛癥狀的患者應(yīng)加注意口服和呼吸D，尤其在胃管切除[4]前對咳嗽、痰患者給予鼓勵和幫助。礦砂離開床，鼓勵患者在床上移動下肢，以防止血栓形成。放松平衡，爭取盡早起床，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，防止腸道粘連，促進(jìn)胃腸功能和身體的早日康復(fù)1.3：判定目標(biāo)。為了確定兩組臨床疾病的效果，條件是：在一段臨床治療后，癥狀消退和消化道機(jī)能返回到正常，這是一種固化;一段臨床治療后，癥狀減少和消化道功能開始恢復(fù)來提高;一期臨床的治療后，患者癥狀和消化道功能不改變，這是無效的;（2）以確定兩組患者的臨床D效果。1.4：統(tǒng)計學(xué)方法借助臨床SPSS18.0的幫助下。臨床SPSS18.0軟件中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析文本,%表示統(tǒng)計數(shù)據(jù),并使用χ2測試。如果最終結(jié)果顯示P<0.05,表明統(tǒng)計學(xué)意義。

二：結(jié)果

2.1：判斷兩組患者臨床疾病的影響。臨床調(diào)查結(jié)果顯示，干預(yù)組患者呼吸內(nèi)科消化道腸梗阻患者的治療改善率與對照組有顯著差異(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)見下表。2.2：判斷兩組患者的臨床D效果。臨床D的滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,在干預(yù)組為97.5%,包括:27例滿意,12例,和不滿的1例;對照組D滿意率為75.0%，其中滿意度15例，一般15例，不滿意10例，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=8.538,P=0.003)。換句話說，這些數(shù)據(jù)清楚地表明，治療這種疾病是非常必要的。然后,如何保健、如何D,進(jìn)行以下調(diào)查。

三：討論

根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),臨床有針對性的D對并發(fā)胃腸道梗阻確實(shí)有一定的影響。然后我們還應(yīng)該掌握一些基本知識的消化道腸梗阻。消化道腸梗阻的治療原則是正確的系統(tǒng)性生理障礙引起的消化道腸梗阻和緩解梗阻。相應(yīng)的腸系膜結(jié)束終端小動脈脈動。可疑患者消化道腸梗阻和壞死、熱等滲鹽水紗布或0.5%普魯卡因溶液可用于腸系膜根部關(guān)閉。一次性判斷腸管的活力是不可能的，尤其是病變腸管過長，切除后可能引起腸短綜合征時，可將其暫時置入腹腔，18-24小時后再次開腹。和在此期間密切觀察,一旦條件惡化,你應(yīng)該隨時進(jìn)行再次剖腹手術(shù)。可以看出，這種疾病要么需要預(yù)防，要么需要有針對性的治療。

四：結(jié)束語

綜上所述，對呼吸內(nèi)科老年患者并發(fā)消化道腸梗死在基礎(chǔ)D的情況下進(jìn)行針對性D，對于緩解其消化道癥狀有著良好的效果，值得推薦。

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作者:李金花 單位:上海市大場醫(yī)院