循證護理技能在護士素質的應用

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1資料和方法

1.1對象。對高校醫院60名護士，均為女性，年齡23-53歲。職稱:護士30人，護師18人，主管護師12人；現階段學歷：中專6人，大專28人，本科26人；工作年限：≤5年20人，6-10年18人，11-20年12人，≥21年10人；所有護士進行循證護理能力培訓。1.2方法。1.2.1培訓方法：對全體護士實施循證護理技能知識普及，從以下四方面進行培訓：1.2.1.1進行評判性思維能力培訓，國內研究者陳向韻也認為，評判性思維能力是護理人員在實踐EBN時所必須具備的能力。臨床護士在實際工作中發現問題，選擇查找科研證據與臨床經驗和患者意愿相結合解決問題，并按EBNP的步驟實施。1.2.1.2進行文獻檢索和評價的能力培訓，在EBNP中尋找到需要解決的問題后，能有效地從信息庫中檢索相關的文獻信息，并進一步評價文獻的科學性、有效性和臨床實用性等，尤其文獻檢索能力來實踐EBN。1.2.1.3進行溝通交流的能力培訓，在患者和護理人員之間進行證據的傳播，在護理決策過程中充分考慮患者的意愿，在實際工作中運用較好的溝通，能夠及時發現護理問題。1.2.1.4進行臨床決策的能力培訓，指在護理實踐中針對具體的現象或問題，從若干的方案中選擇最佳的可行方案并付諸實施的能力[10]。1.2.2評價方法：培訓前后采用Grad提供的量表評價護士循證護理能力，同時對其培訓前后護士素質進行評價。1.3統計學處理。采用SPSS18.0進行數據統計分析，計量資料采用均數標準差（—χ—±s）表示，均數標準差檢驗采用t檢驗，率的比較采用卡方檢驗。

2結果

2.1培訓前后循證護理技能情況，表1表明，培訓后護士循證護理技能有了非常明顯提高（P<0.01）。2.2培訓前后護士素質情況，表2表明，培訓后護士素質有了明顯提高（P<0.05）。

3討論

循證護理的實施離不開高素質的護士，護士是循證護理研究的參與者和受益者圈，護理研究者和護理技術創新者。循證護理知識和技能能夠提高護士在循證護理實踐過程中所必需的各項專業技術和穩定的心理特征。由于歷史原因護理人員很少在進行護理之前進行“循證”，許多護理措施缺乏科學依據，有許多護理問題沒有現成答案，有許多理論和技術有待探索與創新，這就對護士角色提出了更高的要求。對全體護士進行循證護理技能培訓，護士能夠針對臨床實際護理問題，去翻閱大量的信息資料，護理技術創新能夠運用循證護理的觀點和方法進行，這些對護士循證護理技能的提高起到了非常重要的作用。循證護理技能是護理人員更新知識的有效途徑，循證護理技能幫助臨床護理人員學會自我更新護理知識的技茂和掌握護理技能的方法，擴展護理理論知識和護理實踐能力，可以在此基礎上去改革護理服務方式，使護理人員在臨床決策中將最好的臨床研究證據用于實踐中，發展護理新技術，從而提高護士素質，推動護理事業的發展。

參考文獻

[1]嵇艷.臨床護理人員循證實踐基本素質的研究[D].南京:南京醫科大學，2007:1-30.

[2]DiCensoA，CullumN，CiliskaD.Implementingevidencebasednursingsomemisconceptions[J].EvidenceBasedNursing，1998，21:38-40.

作者:孟慶娜 侯蕊 單位:沈陽藥科大學