深化教學模式提升護理病理學教學水平
時間:2022-04-03 03:01:00
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病理學是一門重要的醫學基礎課,它是闡明疾病發生、發展規律的學科,學生通過本課程的學習,可了解疾病的原因、發病機理、經過和轉歸,為認識疾病的本質及后期臨床課的學習奠定基礎。有人稱病理學是介于基礎醫學與臨床醫學之間的“橋梁”,在整個醫學課程學習中占有重要地位。護理專業的學生學習這門課程的目的在于掌握護理臨床工作中常見疾病的病理發展過程,并初步學會臨床思維方法,為進一步學習護理學的臨床課程打下堅實的基礎。如今,整體護理將逐步取代以往的功能制及責任制護理,使護理事業又有了新的發展,這對護理教育提出了新的挑戰,面臨著改革的需要[1]。病理學作為護理學教育中的一門重要基礎醫學課,在病理教學中我們應該根據護理專業特點,優化病理教學模式,提高病理學教學質量,使學生更好地將所學病理知識與臨床護理工作緊密結合,以適應護理模式的轉變。
1選擇適合護理專業特點的教材
病理學教材有不同的版本,由于各個醫學專業不同,同一專業層次也不同,所選教材就會不同,這就要求任課專業教師根據所教授學生的專業、層次、基礎等綜合因素考慮教材的選擇。我校具有悠久的辦學歷史,護理專業自1987年即開始專科招生,2000年開始本科招生。2004年以前護理本科學生學制五年,所用的是與臨床醫學專業相同的病理學教材。2004年以后我們認識到不同的專業應該選擇具有自己專業特點的教材,我們對護理專業教材進行了改革,護理本科學制改為四年,教材選用專門針對護理專業特點的全國統編教材。新教材結合了護理專業的教學目標和專業特點,增加了一些與護理工作密切相關的知識,比如壞疽的護理、骨折的護理等,更加突出了病理學知識在護理工作中的重要性。但是新教材也存在一些問題,新教材是把病理學和病理生理學合編為一本教材,筆者認為目前這兩門課都是由不同的教研室承擔教學任務,分開編寫可能更為妥當。
2選擇恰當的教學內容
目前護理專業本科學制四年,相對臨床專業而言課時非常有限,因此需要科學安排課程,選擇適合護理專業特點的內容,緊密結合臨床。給護理專業學生授課時應該“全而泛”,也就是說總論和各論的各個重要疾病都應該講到,但是由于課時有限,只能粗講,要做到簡明扼要,重點突出[2]。通過對病理學知識“全而泛”的學習,初步了解疾病的主要病理概況,在今后工作中如需要應用時能根據所掌握的知識,自己翻書學習。對于各論內容,我們應該重點講述疾病的臨床癥狀和病理發生機制的聯系,用于解釋和解決一些護理工作中的實際問題。而對于病因、發病機理、病理變化等雖然是病理教學的重點內容,但是對于護理專業我們不可單純一味地、過多過細地講授,否則會加重學生的學習負擔,甚至產生厭學情緒。教學過程中教師除了應對教學內容有所選擇外,對教學深度也要適當把握,不可過淺也不可過深,關鍵是讓學生掌握分析問題和解決問題的思維方式,提高自主學習能力。
3激發學生學習興趣
眾所周知,學生的學習成績的好壞關鍵取決于他們對此門課的學習興趣,興趣是學習的直接動力,是學好知識的主導因素[3]。護理專業很多學生對自己要求比較低,對醫學基礎課程不重視,也不感興趣,這就要求我們在病理教學中采用各種教學手段和教學方法,激發學生學習病理學的興趣。目前計算機多媒體在病理教學中得到廣泛應用。我們可以依據病理學的形態學特點,通過Flash、PowerPoint等技術,采用以圖像為主,輔之以文字的教學形式,將疾病變化過程生動、動態地顯示出來,便于學生觀察、探索,對激發學生學習興趣、促進思維和運用病理知識解決臨床實際問題都具有重要作用。而且多媒體教學信息量大,非常適合護理專業課時短、教學內容全面的特點。另外我們還應該在教學過程中注重應用一些好的教學方法,比如啟發式教學、雙邊式教學等。筆者在病理教學過程中就啟發學生帶著問題學習,比如在學習纖維性修復時我們就可以啟發性地提出問題:纖維性修復的病變特點是什么,在臨床護理過程中應該注意什么?這樣帶著問題尋找問題的答案,課堂氣氛活躍了,而且學生掌握的知識也更加牢固了。
4根據護理專業特點提高教師自身素質
我校護理學本科是2000年才開始招生的,以往多數是專科和中專層次的學生,然而病理學教師一般是臨床醫學專業畢業,以前講授的對象不是護理專業,所以對護理專業病理學的教學經驗較少,在教學模式和內容上主要沿用臨床醫學的教學體系,沒有體現護理專業病理學的特點,在一定程度上影響了實用型人才的培養。所以,為了進一步提高護理專業的病理教學水平,承擔護理本科病理學教學任務的教師應該適應現代護理學的發展趨勢,深入護理臨床的第一線,在教學模式和內容上順應護理學的發展方向,滿足護理專業的需求,為培養有堅實的基礎理論知識、良好的專業素質和有熟練護理技術的高層次護理水平人才打下牢固的基礎。
5加強實驗教學
病理學是一門形態學科,教學內容存在大量的形態學描述,學生僅憑理論課的學習難以理解和掌握,且該課程專業術語較多,容易混淆,難以記憶。因此,實驗教學尤為重要。我們學校目前安排的護理專業病理實驗有36個學時,一次四個學時,一般實驗課是安排在相應的理論章節內容之后進行的。每次實習課第一個學時,教師通過多媒體系統演示本節課所要掌握的疾病的基本病理變化。這些幻燈片都是我們根據學生觀察的教學切片制成,且拍攝時從低倍鏡的整體觀察到高倍鏡的某些特殊結構連續動態切換,形象直觀。我們還把每節課所要涉及到的正常組織結構與病變組織進行對照,以加深學生的理解和記憶。我們還在幻燈片上對基本病變做了特別批注,讓學生看起來一目了然。每張切片介紹完后還會對該切片內容進行總結。后面兩個學時讓學生自己觀察切片,把疾病的基本病變特點描繪在實習報告上,教師通過顯微互動系統掌握每個學生看切片的情況,及時糾正學生觀察錯誤的視野以及答疑。最后一個學時對本次課的教學內容、重點、難點進行小結,充分利用多媒體教學的優勢,將學習的重點病變、特殊結構再現出來,讓學生印象深刻。
6改進和完善教學評價體系
在新教育教學模式下,應進一步改進教學評價體系,建立由單一對知識進行考試的評價體系轉向對學生學習能力、學習態度及操作技能等多方面、多渠道、多角度進行形成性評價與總結性評價的多重評價體系[4]。課程考試主要用來衡量學生對知識的掌握情況,也是檢驗教師教學效果的重要途徑。為使課程成績能真實反映學生的綜合素質,學生總評成績(100分)由平時考試成績、實驗成績和期末理論考試成績三部分構成。評價體系要注重學生的綜合素質,其中平時成績包括課堂提問及討論、階段性考試及作業等情況,占總成績的20%;實驗成績包括平時實驗成績(實驗課態度、出勤、課堂紀律、操作、實驗報告書寫等)和實驗操作考試,占總成績的20%;期末理論考試成績占總成績的60%。另外我們還應該改進考試內容,增加一些與護理專業有關系的相關試題,比如增加一些小型案例分析等考核內容,測試學生將理論知識運用于實踐的綜合能力,使護理專業培養出來的是具有較高素質的、專業性強的護理實用型人才。
綜上所述,在護理專業病理學教學過程中,要充分體現護理專業特點及要求,作為高等醫學教育工作者必須堅持不懈的努力,認真探索適合本學科的教育教學新模式,對教材內容進行適當取舍和改編,增強病理學知識與護理專業聯系的意識,采用靈活的教學方法及考察方法。加快教育教學改革步伐,適應高校教育發展的要求,這樣才能使護理專業學生學好病理學,為其今后的臨床課學習及工作打好基礎,培養出當今社會需要的高素質、綜合性醫學人才。
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