人工授精術婦女心理護理研究論文

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【關鍵詞】人工授精

摘要：目的:探討人工授精術婦女的心理狀態及護理干預措施。方法：自擬心理狀態調查表,對行人工授精術婦女（人工授精組120例）進行心態調查分析，并與自然受孕婦女（自然受孕組120例）進行比較。結果：人工授精組在“是否非常渴望懷孕”、“擔心后代是否存在生理缺陷”、“渴望提供相關醫學知識”、“社會壓力大”等方面與自然受孕婦女組比較，差異有顯著性意義（P＜0.01）;而且人工授精組普遍存在“擔心醫院是否為其保密”、“手術成功率有多少”、“手術是否疼痛”、“是否有副作用”等的心理問題。結論：接受人工授精術婦女存在著較大的心理壓力,有必要針對性地進行護理干預，以提高手術成功率。

關鍵詞：人工授精；婦女；心態分析；護理干預

DiagnosesandNursingInterventiononPsychologyofWomenUnderwentArtificialInsemination

Abstract：Objective：Tostudythediagnosesandnursinginterventiononpsychologyofwomenunderwentartificialinsemination.Methods：Todraftpsychologyquestionaryforwomenunderwentartificialinseminationandcomparedwithwomenunderwentnaturalfertilization.Results：Comparedtowomenwithnaturalfertilization,thewomenunderwentartificialinseminationwerereportedtobemorethirstforpregnancy,moreworryaboutthedisfigurementofoffspring,moreyearnforcorrelationmedicalknowledgeandhadmoresocialpressure.Thereweresignicicantdifferencesbetweenthetwogroups(p<0.01).Thewomenunderwentartificialinseminationhadthepsychologyproblemssuchasworryingaboutwhetherthehospitalwouldkeepsecretforthem,thesuccessfulrate,thepainandsideeffectofoperation.Conclusion：Asthespecialcolonyunderwentartificialinseminationhavebiggishpsychologicalpressure.itisnecessarytocarryoutnursinginterventiontoraisethesuccessfulrateofoperation.

Keywords：Artificialinsemination;Woman;Psychologicalanalysis;Nursingintervention

我們就人工授精婦女的心態進行調查分析，并擬出相應的護理對策，報告如下。

1對象與方法

1.1對象：選擇2002年9月至2004年3月在我院生殖中心接受人工授精婦女120例（人工授精組）及我院婦產科門診就診的自然受孕婦女120例（自然受孕組）為調查對象。240例婦女年齡25～42歲，平均33.5歲，均排除軀體疾病，近半年無重大心理創傷和生活事件。兩組年齡、職業、心理狀態比較，均P＞0.05,差異無顯著性意義。

1.2方法

1.2.1調查方法：自擬心理狀態調查表，包括“是否非常渴望懷孕“、“擔心后代是否存在生理缺陷”、“渴望提供相關醫學知識”、“社會壓力大”等8項內容，調查前由經過培訓之護師對兩組婦女作統一語解釋，再由兩組婦女用“是”或“否”選項獨立完成問卷調查。發出問卷240份，收回240份，有效回收率100%。

1.2.2統計學方法：所得數據采用X2檢驗。

2結果

兩組婦女心理狀態調查見表1。

表1兩組婦女心理狀態比較略

3討論

本次調查結果顯示，人工授精組：①100%婦女“非常渴望懷孕”。由于種種原因未能懷孕，有的婦女經過長時間治療，花費了大量的醫療費用讓她們潛藏著很高的負性心理，表面上無優無慮、表情平靜，內心卻已潛藏著壓抑。與自然受孕組婦女相比，更渴望成功懷孕。②72.5%婦女“擔心后代是否存在生理缺陷”。分析其原因為人工授精畢竟不是正常的妊娠方式，有一定的失敗率；人工授精組婦女多年不育久治無效，為此信心不足；由于促排卵藥物治療的廣泛應用，使人工授精組婦女顧忌較多。③人工授精組與自然受孕組“渴望提供相關醫學知識”的人數分別為90%和26.7%。明顯高于自然受孕組，其原因為擔心自己已超過最佳受孕年齡，造成手術成功率下降，因此對醫務人員寄予厚望，渴望得到醫務人員更多的指點及幫助。④81.7%婦女感到“社會壓力大”。壓力大部分來自于社會輿論及家庭鄰居的歧視。由于人們受傳統思想的影響，加之對妊娠生理知識缺乏，往往把久未懷孕采用人工授精都歸罪于女性，使她們長期處于孤獨、自責、壓抑無助的狀態中，終日精神恍惚，甚至擔心丈夫變心。

資料表明，在“擔心醫院是否為其保密”、“擔心手術成功率”、“擔心手術是否疼痛”和“擔心是否有副作用”四項是接受人工授精術婦女特有的心理狀況，與自然受孕組比較，差異有極顯著性意義。表明接受人工授精婦女承受著更重的心理壓力。

4護理對策

4.1建立密切的護患關系：通過調查得知，幾乎所有人工授精術婦女都有不同程度的心理壓力，且較自然受孕組大。提示護理工作從“減壓”著手，針對受術者的心理問題進行耐心、細致的心理疏導，把人工授精術的相關醫學知識向受術者及家屬宣傳，幫助他們認識到人工授精和自然受孕的后代智力、體格的發育無區別；手術操作簡單、無痛苦、用時少且是安全的，并承諾為受術者保密，保護他們的隱私；還要特別講明人工授精的成功率不是100%，以免妊娠失敗后承受不了心理打擊而帶來的不良后果。解除或減輕受術者的思想顧慮，使受術者及家屬樹立信心，以良好的心態接受手術，以提高手術成功率。

4.2正確認識人工授精助孕技術：向受術者及家屬詳細說明人工授精術前相關的檢查程序及手續，幫助受術者認識并選擇排卵期，告訴受術者排卵的一些現象，同時可進行B超監測卵泡的發育、排卵情況，讓受術者有一定的思想準備。

4.3手術室情感支持：受術者進入人工授精手術室后，往往會產生陌生、孤獨感，特別是有部分接受AID的受術者，由于他們的丈夫不同程度上都有些自卑感，難免會波及到受術者的情緒，加重受術者的心理負擔，而影響手術的成功率。手術室護理人員應熱情、主動接待受術者，給病人良好的第一印象，消除或緩解受術者的陌生、孤獨感，使他們有種“賓至如歸”的感覺。

4.4術后指導受術者采取仰臥屈膝并抬高臀部15cm的臥位，至少休息1h后方能起來，以防精液外溢。告之術后可能有輕微腹痛，是由于精液中含有的前列腺素刺激子宮收縮所致，疼痛是完全可以忍受的。術后二周禁止房事，保持外陰的清潔，防止生殖道的感染。同時注意避免感冒，術后安排規律的起居生活，放松精神，調整好心態，保證手術的效果。

參考文獻：

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