腫瘤科病房疼痛護理管理研究

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【摘要】目的:探究疼痛護理應用在腫瘤科病房的成效。方法:隨機選取2016年12月-2017年12月來我院診治的300例腫瘤科患者分為兩組，試驗組150例采用疼痛護理措施，對照組150例采用常規護理措施。結果:試驗組患者滿意度情況明顯優于對照組，（P<0.05）。結論：針對腫瘤科伴隨疼痛的患者，和常規護理對比而言，合理疼痛護理能夠進一步提升患者的滿意度，降低其疼痛感，有著較好效果，值得推廣。

【關鍵詞】腫瘤科；疼痛；護理

腫瘤科患者大多要選擇手術治療，大多患者還要接受化療治療，由此也難以避免的伴隨疼痛，因而給予他們進行相應的疼痛護理管理是尤為必要的。近年來，在腫瘤科患者護理過程中，我院嘗試了相應的疼痛管理，成效明顯，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料。隨機選取2016年12月-2017年12月來我院診治的300例腫瘤科患者分為兩組，試驗組150例采用疼痛護理措施，對照組150例采用常規護理措施。試驗組中，76例男，74例女，年齡平均為44.2±1.6歲。其中，食管癌腫瘤科患者有31例，大腸癌腫瘤科患者有34例，鼻咽癌腫瘤科患者有27例，乳腺癌腫瘤科患者有22例，子宮癌腫瘤科患者有20例，肝癌腫瘤科患者有16例；對照組中，75男，75例女，年齡平均為44.1±1.8歲。其中，食管癌腫瘤科患者有33例，大腸癌腫瘤科患者有33例，鼻咽癌腫瘤科患者有28例，乳腺癌腫瘤科患者有21例，子宮癌腫瘤科患者有19例，肝癌腫瘤科患者有17例；兩組患者在性別、年齡、腫瘤類型方面無顯著性差異(P＞0.05)。1.2方法。施與對照組患者常規護理策略，試驗組基于常規護理，給予了相應的疼痛護理：1.2.1合理評估患者的疼痛情況。在患者入院的四十八小時內，就疼痛護理工作者而言，要采用評估尺評估其實際的疼痛情況，結合評價表告訴患者采用評估尺應該如何使用，護理者應該隨身攜帶評估尺，并做好患者疼痛情況的相關記錄，記錄中需要囊括患者什么位置伴隨疼痛，疼痛一般都是在什么時間發作，疼痛的持續時間是多久，為什么疼痛，有未針對疼痛采取相應的藥物進行控制，服藥之后是不是伴隨了不良反應，在患者進行手術之后的60分鐘、240分鐘、360分鐘，480分鐘都要進行相應的評估，若患者評估得分高于5分，要在第一時間和醫生取得聯系從而進行相應處理，待處理完畢要每240分鐘再做相應的評估。1.2.2干預措施。針對腫瘤科患者疼痛的干預可以采用藥物療法，比如靜脈鎮痛泵或者直接采用口服抑或注射的方法服藥，也可以基于鎮痛泵再進行服藥。還可采用非藥物的療法，比如給予患者提供較好的病房環境，要安靜、潔凈，因為噪雜或者混亂的環境會讓患者十分煩躁，進而疼痛感也會加強，同時要提供適宜的病房溫度，采用柔和的光線。也可以給予患者一定的體位護理，結合患者手術實情讓其擺用合理的體位，從而幫助其緩解病痛。另外還可以給予患者播放輕柔的音樂，幫助其轉移注意力，進而緩解其病痛，提升其舒適感。還可以指導患者通過呼吸的舒緩來控制自身的疼痛感。1.2.3做好合理的教育和宣傳措施。不少患者以及其家屬存在著疼痛控制的誤區，事實上，當人體受到手術創傷，肯定會同時伴隨諸多疼痛，但很多患者又不想選擇麻醉藥物，他們認為使用麻醉藥對自身傷口愈合有著一定影響，針對這個認識誤區，護士要做出合理引導，幫助其將這個不科學觀念進行合理改變，告訴他們，疼痛會傷害到他們的身體，因而需要將自身心態擺正，做好疾病的積極治療。病人入院之后，不論是手術之前還是之后，護理者都要告訴患者疼痛健康的相關健康教育，要在病房較為顯眼的地方進行疼痛面部表情表的張貼，定期舉辦相應的疼痛教育知識培訓，對患者做出鼓勵，讓他們積極表述自身疼痛感覺，從而科學的對癥護理。1.3統計學處理。采用SPSS13.0進行統計分析，率的比較采用卡方檢驗，組間比較采取t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

經過護理，試驗組66例患者評價滿意，77例患者評價基本滿意，7例患者評價不滿意；對照組56例患者評價滿意，69例評價基本滿意，25例評價不滿意，試驗組患者滿意度情況明顯優于對照組，（P<0.05）。

3討論

近年來，護理學在與日進步，與此同時，護理學理念也在逐漸更新，而就患者而言，針對護理標準也有著不斷的提升。腫瘤科患者大多要選擇手術治療，大多患者還要接受化療治療，由此也難以避免的伴隨疼痛，同時，他們也可能格外的焦慮與緊張，因而給予他們進行相應的疼痛護理管理是尤為必要的。最近幾年，在護理腫瘤科患者的時候，我院尤其注重對患者的疼痛護理，并且嘗試應用了相應的疼痛護理策略，結合疼痛的評估實際，給予患者進行對癥的疼痛干預策略，同時重視對患者以及其家屬相關疼痛護理知識的健康教育，如此也就能爭取到他們的積極配合，進而有著較好的護理成效。本次研究發現，試驗組患者滿意度情況明顯優于對照組，（P<0.05）。

綜上，針對腫瘤科伴隨疼痛的患者，和常規護理對比而言，合理疼痛護理能夠進一步提升患者的滿意度，降低其疼痛感，有著較好效果，值得推廣。

參考文獻

[1]宣亞男.腫瘤科病房中疼痛護理管理模式的應用觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018年60期.

[2]鄭玉梅.腫瘤科病房中疼痛護理管理模式的應用觀察[J].中國農村衛生，2017年20期.

[3]黨翠云.疼痛護理管理模式在腫瘤科病房中的應用[J].貴州醫藥，2016年07期.

作者:邱 蕾 張 明 董春萍 趙永琴 賀玉霜 單位:1.諸城中醫醫院 2.諸城市婦幼保健院