兒童預防接種不良反應護理管理研究

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摘要：目的：觀察評價規范應用護理管理辦法在兒童預防接種時預防不良反應產生的效果。方法：選擇本疾控中心預防接種門診在2017年1月-2018年12月之間進行預防接種的200例嬰幼兒兒童。根據不同的護理管理辦法，隨機將其中2017年12月之前的兒童100例，預防接種時常規流程中不使用規范的護理管理辦法作為對照組；另外2018年1月之后的兒童100例則在常規流程上加上規范的護理管理辦法作為研究組。比較兩組兒童不良反應的總發生率和對預防接種后的滿意率。結果：預防接種后的觀察組不良反應的總發生率比對照組的低，且預防接種后對照組的滿意度比觀察組的低，組間對比差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。結論：采取常規流程進行預防接種時，對接種流程使用規范的護理管理辦法，可以降低其不良反應率及增加預防接種后的滿意率。

關鍵詞：兒童；預防接種；護理管理；規范

預防接種，對于正處于嬰兒兒童時期的機體來說，是一種增強其自身免疫力，使其成為一個后天的保護屏障，進而預防多種傳染病的有效方式。目前預防接種在臨床應用中已然十分普遍，但保持預防接種時的嚴謹性和安全性，提升預防接種的有效性和滿意率、降低不良反應的發生率是每一個醫護人員的根本目標[1]。大量預防接種的臨床資料顯示，進行預防接種的兒童普遍發生輕重不同的不良反應現象。不良反應的發生，不僅會影響預防接種的有效性，還可能造成接種兒童產生不適感進而產生排斥預防接種的心理。所以如何使用規范的護理管理辦法來降低預防接種兒童不良反應的發生率以及增加其有效性，提高兒童對預防接種的滿意程度的研究實驗，對于目前預防接種的臨床現狀來說具有重大的意義[2]。本研究觀察評價規范應用護理管理辦法在兒童預防接種時預防不良反應產生的效果，研究結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本次研究中，選擇了本疾控中心預防接種門診在2017年1月-2018年12月之間進行預防接種的200例嬰幼兒兒童，其兒童家屬均簽署了知情同意書，再將其按照護理措施的不同，隨機將預防接種時常規流程不使用護理管理辦法的100例兒童作為對照組（2017年12月之前，男孩子71例，女孩子29例，平均年齡6.21±1.2歲）；另外常規流程上加上規范的護理管理辦法的100例兒童作為研究組（2018年1月之后，男孩子78例，女孩子22例，平均年齡6.03±0.96歲）。我疾控中心倫理委員會對此也完全知情并批準研究。所有兒童的臨床資料用統計學軟件分析后顯示，顯示兩組數據之間的差異不大，并不具有統計學意義，P>0.05。1.2方法。預防接種時，對照組兒童采取常規流程，過程中不使用規范的護理管理辦法。而研究組則在常規流程上加上規范的護理管理辦法：(1)嚴格監督醫護人員預防接種的操作過程過程，培訓加強醫護人員預防接種的專業知識技能，注意不良反應的發生以及應對緊急情況。(2)疾控中心應對預防接種疫苗的儲存運輸管理進行規范，保證疫苗的使用質量以及避免發生藥液變質，從而保證接種疫苗的安全有效。(3)結合兒童心理，營造一種輕松愉快的預防接種氛圍。(4)建立網絡健康檔案，以便于保證每一位兒童都能夠在預防接種的年齡范圍進行預防接種。1.3觀察記錄標準。觀察記錄兩組兒童進行預防接種后不良反應的總發生率和預防接種后的滿意程度，然后進行統計分析。1.4統計學方法。SPSS19.0軟件對數據統計處理，計量資料(xˉ±s)和t檢驗,計數資料用n(%)表示和χ2檢驗,統計學意義為P＜0.05。

2結果

2.1兩組不良發應總發生率對比。不同護理措施在預防兩組兒童接種不良反應發生率中，觀察組的總不良反應發生率明顯低于對照組,兩組之間數據對比，差異有統計學意義,P＜0.05,如表1。2.2兩組預防接種滿意程度對比。對照組對發熱反應發生率明顯比對照組高，差異具有統計學意義，P＜0.05，如表2。

3討論

目前預防接種在臨床有效預防傳染性疾病方面應用十分普遍，由于嬰幼兒兒童時期，機體先天缺乏免疫，故對嬰幼兒兒童進行預防接種具有必要性[3]。但預防接種很可能會發生一些不良反應現象，這些現象不僅會影響到有效的預防接種，還可能間接影響到兒童對預防接種的依從性大小[4]。所以降低預防接種的不良反應發生率以及提高預防接種的成功率和滿意程度的研究在臨床應用中具有十分重大的意義。本研究中，觀察組采取常規接種過程使用規范的護理辦法使得不良反應的總發生率比對照組的低，且預防接種后對照組的滿意度比觀察組的低，因此可見，在常規接種過程使用規范的護理辦法，可以使得接種成功率大大提高。

綜上所述，采取常規接種過程使用規范的護理辦法不僅嚴格要求了醫護人員同時也使預防接種的不良反應發生率降低，讓兒童預防接種更加具有安全性，有效性，故未來兒童預防接種時應大力推廣。

參考文獻

[1]費學巖.兒童預防接種不良反應護理管理效果評價[J].飲食保健,2016,3(13):175-176.

[2]張怡.兒童預防接種不良反應護理管理效果評價探討[J].飲食保健,2016,3(11):137-138.

[3]吳杜秋.兒童預防接種不良反應護理管理效果評價[J].現代醫學與健康研究電子雜志,2018,2(11):135-136.

[4]高月平,郭惜珍.兒童預防接種不良反應護理管理效果評價[J].中國婦幼保健,2014,29(05):731-733.

作者:劉小珍 單位:萬載縣疾病預防控制中心