兒科護理人員睡眠質量調查探析

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摘要：目的：調查分析兒科護理人員的睡眠質量。方法：采用隨機抽樣法對醫院的92名護理人員進行調查，將兒科的46名護理人員設為觀察組，其他科室的46名護理人員為對照組。采用問卷和匹茲堡睡眠質量指數評定量表進行調查。結果：觀察組的平均PSQI得分為（8．12±1．84）分，顯著高于對照組的（5．32±1．76）分（P＜0．05）。觀察組每月夜班天數為8～15d，明顯高于對照組的0d（P＜0．05）；職稱越高睡眠問題越嚴重，觀察組護士、護師及主管護師的PSQI得分均顯著高于對照組（P＜0．05）。結論：兒科護理人員廣泛存在夜班天數多、睡眠質量差的問題，為提高護理質量、保證護理人員的身體健康，應及時采取相應措施進行干預。

關鍵詞：兒科；護理人員；睡眠質量

兒科是醫院中極其重要的部門，因患者多為自我表達能力較差的嬰幼兒，且家屬情緒焦慮，護理難度較大，對護理人員的要求相對較高，需要其具有較強的語言表達能力和抗壓能力。因兒科護理人員工作強度相對較大，精神長期處于應激狀態，加上三班倒，易導致睡眠質量發生問題［1］。充足的睡眠是保障人體功能正常運轉的重要因素，睡眠障礙不僅影響護理人員的身體健康還會對其心理產生影響，導致其出現煩躁不安、精力下降、記憶力下降等問題，直接影響護理質量，為此本文就兒科護理人員的睡眠質量進行了相關調查。

1資料與方法

1．1一般資料。2017年12月～2018年4月隨機抽取醫院兒科護理人員46名為觀察組，另隨機抽取其他科室46名護理人員作為對照組。納入標準：對本次研究知情并自愿參加；在職兒科護理人員，且已獲得相關執業資格；在兒科工作1年以上。排除實習或進修的護理人員。觀察組護理人員均為女性，年齡21～48歲；護士20名，護師19名，主管護師7名；本科學歷及以上15名，大專學歷24名，中專學歷7名。對照組護理人員均為女性，年齡22～46歲；護士21名，護師18名，主管護師7名；學歷為本科及以上14名，大專學歷24名，中專學歷8名。兩組人員一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），研究具有可比性。1．2方法。采用自制基本資料調查問卷調查護理人員的基本情況，包括性別、年齡、學歷、職稱、每月值夜班天數等。采用匹茲堡睡眠質量指數評定量表（Pitts－burghSleepQualityIndex，PSQI）中文版調查護理人員的睡眠質量，包括睡眠時間、入睡時間、睡眠質量、睡眠障礙、睡眠效率、日間功能及安眠藥物使用情況七個方面，采用0～3分等級評分制進行評定，得分越高說明睡眠質量越差，各領域得分之和為PSQI總得分。若總分7分以上說明護理人員存在睡眠質量問題［2］。1．3觀察指標。比較兩組的平均PSQI得分、不同職稱者的PSQI得分和護理人員每月夜班天數。1．4統計學方法。選擇SPSS20．0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（χ±s）表示，行t檢驗；計數資料采用卡方值檢驗，P＜0．05表示差異具有統計學意義。

2結果

（1）觀察組的平均PSQI得分為（8．12±1．84）分，顯著高于對照組的（5．32±1．76）分（P＜0．05）。（2）職稱越高PSQI得分越高，觀察組護士、護師及主管護師的PSQI得分均高于對照組（P＜0．05）。見表1。（3）觀察組的月夜班天數顯著高于對照組（P＜0．05）。見表2。

3討論

睡眠質量是影響人們生活質量的一個重要因素，兒科護理人員因職業的特殊性，更易發生睡眠障礙。兒科疾病多具有發病急、癥狀不明顯等特點，且患兒的自我表達能力與自理能力相對較差，患兒家屬對醫護人員抱有較高的期望值，導致兒科護理工作的壓力較大，風險較高［3］。護理人員長期處于超負荷工作中，且精神高度緊張和集中，易產生較大的心理壓力與生理壓力，導致其睡眠質量不佳，影響護理人員的身體健康和工作積極性，進而影響護理的質量與護患關系［4］。本研究結果顯示，兒科護理人員的平均PSQI得分為（8．12±1．84）分，大于7分，且顯著高于對照組（P＜0．05），可見，兒科護理人員存在較嚴重的睡眠質量問題。管理者需明確原因，采取有效措施進行干預，保證護理人員的身體健康及職業生命質量，提高護理人員的工作積極性，提高護理質量。兒科護理人員存在睡眠障礙的原因除兒科本身的特殊性外，與護理人員的工作強度和夜班天數也有密切聯系。本文結果顯示，不同職稱護理人員的PSQI得分也不相同。觀察組主管護師的PSQI得分最高，為（8．21±1．97）分，存在明顯的睡眠質量問題；其次為護師，PSQI得分為（7．82±1．93）分，睡眠質量不容樂觀；情況相對較好的是護士，PSQI得分為（7．19±1．57）分，低于護師和主管護師，但也存在睡眠質量較差的情況。可見，職稱也是影響兒科護理人員睡眠質量的一個重要因素，護理人員的職稱越高，經驗越豐富，則需要解決的緊急事件也越多，承擔較大風險，工作壓力也相對高于普通護士［5］。因此，應加強對普通護士和護師的培訓，提高其專業技能和緊急情況處理能力，以減輕高職稱護理人員的工作負荷。此外，不規律的工作時間和過多的夜班天數，也是導致兒科護理人員睡眠質量差的重要原因。本研究結果顯示，觀察組每個月值夜班8～15d者18人、占32．61％；顯著高于對照組的13．04％；夜班天數為零的護理人員僅5人、占10．87％，顯著低于對照組的28．26％。可見，觀察組護理人員的月夜班天數顯然相對較多，長時間日夜顛倒的工作易導致護理人員的生物鐘紊亂，進而導致睡眠質量下降，影響精神狀態和身體健康。為了提高兒科護理水平，保證護理工作的安全有效，應采取有效措施，解決兒科護理人員的睡眠質量問題。合理排班，減少每月值夜班天數，以保證護理人員的睡眠時間。應實行人性化管理，兒科護理人員進行溝通，調整管理模式，如夜班時間較長時可適當小憩，緩解夜班的勞累感。此外，需適當增添兒科護理人員，減輕其工作負荷，緩解精神壓力，從而其睡眠質量。綜上所述，兒科護理人員的睡眠普遍存在問題，其與工作強度、夜班天數等密切相關，應引起足夠重視，采取有效措施，緩解兒科護理人員的工作壓力，改善其睡眠質量，從而有效提升兒科護理水平，保證兒科治療安全。

參考文獻

［1］黃笑歐，張建芬，章秋蓮，等．兒科護理人員睡眠質量的調查分析［J］．醫院管理論壇，2017，34（1）：45－47．

［2］葉天惠，黃實，李少晗，等．三級醫院兒科ICU護理人員睡眠質量及影響因素分析［J］．中華現代護理雜志，2016，22（16）：2231－2236．

［3］王燕榮．兒科護理人員配置現狀與思考［J］．世界最新醫學信息文摘，2016，16（25）：216－217．

［4］黃實，葉天惠，朱慧云，等．保障兒科ICU護士下夜班睡眠時間的措施與效果［J］．中國護理管理，2017，17（8）：1066－1069．

［5］羅小歐，韓紫敏，江華，等．兒科護理人員職業生命質量現狀及影響因素分析［J］．中華現代護理雜志，2016，22（15）：2151－2154．

作者:姜美玲 單位:浦江第二醫院