醫院文化建設試析論文

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[摘要]構建和諧的醫院文化是社會主義和諧文化的重要內容。醫院文化包括物質文化、制度文化和精神文化三個層次，它具有導向、凝聚和服務三大功能。加強領導、建立一支高素質的文化骨干隊伍以及科學規劃、扎實推進、全面建設是醫院文化建設的有效措施。

[關鍵詞]和諧社會文化醫院文化

黨的“十七大”報告在規劃我國全面建設小康社會宏偉藍圖的同時，突出強調了文化建設的極端重要性，提出了建設“和諧文化”的目標。醫院文化作為社會主義文化的有機組成部分，起著引導價值觀念，繼承文化成果，整合醫院資源，陶冶醫生情操，提高人文素質，促進社會和諧發展的作用。可見，構建和諧的醫院文化是社會主義和諧文化的應有之意。

一、正確把握醫院文化的本質

所謂文化，簡單地說就是“人化”。它是人類社會歷史發展過程中所創造的物質財富和精神財富的總和，是一定的群體在社會歷史發展過程與實踐中逐漸形成的共同思想、作風、價值觀和行為準則。不同的社會群體具有不同的文化。一所醫院作為一個相對穩定的社會群體，也有自己的文化——即醫院文化。醫院文化是以醫患活動為主體，以醫院精神為底蘊，由醫院員工、患者共同創造和享有的群體文化，是醫患群體中通行的規范準則、生活方式、行為模式和價值體系，是一所醫院綜合素質的體現。從結構上看，醫院文化包括三個層次。

1、物質文化。它是醫院發展過程中積累下來的外在物化形式的總稱，是醫院文化建設的前提和條件，是精神文化賴以生存和發展的基礎和載體，是醫院文化的外在標記，是其表層文化，它包括醫院環境布局、建筑雕塑風格、圖書資料、醫院綠化美化、環境衛生、文化設施和文化網格，還包括醫院的標志如院徽、院歌、院訓、院旗、院牌等。物質文化的建設及管理水平直接反映出醫院的服務水平。因此，醫院文化建設應從創建優美醫院環境為主要內容的物質文化入手。

2、制度和方式文化。它包括醫院的管理體制、組織機構及其職能、服務內容、行為規范、規章制度，以及相應地體現于人際關系中的主體的生活、行為、消費方式等，還包括非正式群體的活動制度和方式。其目的是為了保障醫院工作的有章、有序和有效，先用制度強化，而后用情境來內化。

3、精神文化。它是醫院長期創造形成的一種特定的精神環境和文化氛圍，它是醫院文化的核心和靈魂，它由醫院的院風加以體現，是醫患共享的價值觀、道德準則、行為規范、文化傳統、集體輿論以及各種認同的文化意識。

二、醫院文化的功能

醫院文化作為醫院精神的具體體現，在服務人的過程中發揮了重要作用，醫院文化蘊含著豐富的德育價值。

1、醫院文化的導向功能。目前，在醫院建設中出現了不少問題，比如有些醫生醫德意識削弱，服務意識淡漠，把醫療服務視為商品，把個人擁有的技術當作商品出賣，無利不醫；有的把個人利益得失看得很重，容不得吃一點虧，遇到好處爭著向上伸手要，涉及獎金分配、職稱晉升、增資調級等切身利益爭持不下；有的認為醫院發展只是管理者的事，與己無關，事不關己、高高掛起，做一天和尚撞一天鐘，碌碌無為，不求進?。挥械牧晳T安定舒適、沒有壓力的工作，不愿從事苦、臟、累、險的工作。要解決這些發展中的問題，就必須依靠醫院文化建設來加以正確引導。我們要充分利用一切手段，通過媒體、電臺、宣傳欄等輿論陣地，進行正確的輿論導向，幫助廣大醫務工作者樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；使廣大醫務工作者能夠辨別真善美與假惡丑，能夠正確對待外面世界的誘惑。和諧的醫院文化能夠引導醫務工作者參加醫院文化活動，陶冶他們的情操，使他們在不知不覺中思想得到凈化、心靈得到洗禮，提高理論修養與辨別能力。

2、醫院文化的凝聚功能。醫院文化的凝聚功能是伴隨著導向功能而產生的。它能夠凝聚職工的向心力和戰斗力。根據美國心理學家馬斯洛人類需要層次理論，要激發人的心理內在誘因去努力提高績效，就要采取各種有效的措施去滿足員工不同層次的需要：即生理需要、安全需要、社會交往需要、尊重需要、自我實現需要。寬容、和諧的醫院文化能夠為廣大醫務工作者實現上述需要提供文化氛圍，員工自我實現的潛能能夠得到充分發揮。因此，積極建設“以人為本”的和諧醫院文化，促進員工全面發展，實現自我，在提升自我中感受到醫院的凝聚力和向心力，在日常的診療服務工作中自覺成為醫院文化倡導者、建設者、宣傳者和傳播者，提高整體戰斗力。

3、醫院文化的服務功能。和諧的醫院文化服務于打造醫院的核心競爭力。醫院是一個技術、知識、人才密集型的實體，它是通過各種現代科學技術的最新成果和各類醫療資源的有效配置來為人民健康服務的特殊行業。醫療資源可劃分為三大類，一類是基礎的醫療物質資源；一類是以人才為基礎的醫療技術資源；另一類則是以思想、文化建設為基礎的倫理價值資源。三者的整合轉化為醫療資本，構成醫院的有形資產和無形資產，體現了醫院技術專業化的競爭力。優良的醫院文化建設有助于構建醫院核心競爭力，通過發揮醫生個體發展、發揮群體效應，真正形成“院有?？?、科有專病、病有專藥、藥有專方、人有專長”的良性循環體系，營造醫院核心競爭力。

三、對醫院文化建設的幾點思考

1、切實加強對醫院文化建設的領導

長期以來，醫院更注重物質建設，沒有從根本上重視醫生和患者的需要，以人為本說的多而做的少；醫院的拜金主義、利己主義、實用主義、享樂主義，受物欲和利益的驅使，使許多人迷失了方向，失去了辨別真善美的能力。所以要搞好醫院文化建設，必須加強領導，使全體醫務工作者形成價值認同，聚合成一致的理念、追求，以及對醫院目標的共識。醫院黨委要把醫院文化建設提到塑造醫務工作者靈魂精神的高度來重視，要把醫院文化當作核心競爭力來抓：（1）應把醫院文化建設納入醫院建設的整體規劃。醫院黨委應將文化建設作為醫院建設的總體任務之一，既要制定長遠的規劃，又要明確近期的目標，使醫院文化建設有計劃、有步驟地進行，從而達到預期的效果。（2）要建立健全醫院文化建設的組織機構。醫院可以建立健全由主要領導參與的醫院文化建設領導小組或相關文化活動的指導委員會，負責制定醫院文化建設的總體規劃和不同時期的實施方案。還可以設立醫院文化工作委員會等專門的醫院文化組織機構，具體組織醫務工作者開展醫院文化活動。（3）要加強對醫院文化活動的具體指導。要發揮黨、政、工、團等組織各自的作用，形成齊抓共管的局面。濃郁豐厚的醫院文化的精神氛圍，需要依靠廣大醫務工作者整體努力，那種認為醫院文化建設只是管理部門的責任的狹義意識，正是目前醫院文化建設普遍不盡如人意的原因，也是阻礙醫院文化建設進一步發展的最大障礙。只有醫院領導者以及全體醫務工作者充分認識到自己在醫院文化建設應負有的責任，醫院文化才能出現整體效應。轉2、建立一支高素質的文化骨干隊伍

醫院要在醫務工作者中發現和培養醫院文化工作的骨干，尤其要發揮廣大醫生在醫院文化建設中的主導作用。醫生是醫院文化的引導者、組織者，本身又是建設者，在醫院文化形成中起著一種示范、表率、組織作用，是醫院文化不可缺少的主體。目前，在醫院文化活動開展的過程中，組織者往往是醫院黨政部門，參與者往往也是醫院行政工作人員。所以，要建設和諧醫院，建設高品位的醫院文化，醫生應該承擔更大的責任，缺少了醫生的參與，醫院文化的水平是不可能上層次的，和諧醫院的建設也是空想。為此，我們應采取以下措施：（1）醫院文化建設要充分發揮民主。醫院文化是以醫生為代表的廣大醫務工作者通過自己的努力建立起來的一種特有的文化環境和文化氛圍，因此在醫院文化建設中必須發揚民主，充分發揮廣大醫務工作者、尤其是醫生在建設醫院文化的主體作用。在醫院文化建設中充分發揚民主，不僅要增大醫院重大決策的透明度，建立醫生與醫院領導聯系的暢通渠道，增強醫務工作者的主人公責任感、榮譽感、歸屬感；而且在組織管理上也要充分相信廣大醫務工作者。（2）要采取措施，積極開展各種培訓工作，提高這支隊伍的素質。醫院要避免因人員素質不夠而導致醫院文化建設或流于形式，或者僅停留在淺層次上，缺乏創新，或者“急功近利臨時安排多，長遠規劃戰略考慮少”，“節目文化活動多，平時文化活動少”。

3、科學規劃，扎實推進，全面加強醫院文化建設

醫院文化的建設還應遵從醫院文化規律，循序漸進。具體來說應重點從以下方面入手：

（1）抓好硬件，創造宜人的物質文化。醫院的硬件建設是基礎，是依托，更是文化的重要載體。大到整個醫院內建筑的宏觀規劃與設計，醫院環境的整體綠化、美化和凈化，小到院牌的制作、信封的設計、院徽圖案的構思等。醫院建設要注意人與自然的和諧，努力實現醫院生態化，構建集綠化、美化、凈化、園林化為一體，融醫院、公園、樂園、家園于一身的育人環境，既注意借助地形地貌保護生態環境，又精心規劃設計，形成功能配套；既具有恢弘氣勢，體現醫院的崇高，又賦予人文底蘊，發揮“教化效應”，“讓每一面墻壁都在向醫生說話”。醫院布局和綠化本身就是一本教材，就是一張名片，一定會對醫務工作者的行為和觀念產生影響。

（2）建章立制，創造和諧的制度文化。醫院制度文化是物質文化和精神文化的保障，只有通過建立完善的制度文化體系，才能保障醫院文化體系，才能保障醫院文化的正常有序地發展。醫院制度文化既有柔性的也有剛性的。柔性的包括醫院長期形成的道德規范，醫患之間慣常的互尊互愛禮儀習慣，剛性的包括成文或約定俗成的規章制度。前者是醫院發展過程中長期的積累和沉淀而成；后者是在醫院為適應服務患者專門通過特定程序制定的。所以醫院的制度文化不僅規范著人們的工作方法、作風、效率，還規范著人們的習慣和意志。就管理文化而言，制度是形成醫院文化的“定型器”。要構建具有共同的理想追求和價值觀念的醫院群體文化，就必須建立一整套科學規范的體現醫院服務目標、服務理念、環境規劃、管理模式個性特征的規章制度。

（3）重精神，突出精神文化的核心地位。精神層面的醫院文化表現為醫院人多年積累沉積形成的共同的理想、信念、人生觀、價值觀。醫院精神是醫院文化的靈魂與象征，是一個醫院生存與發展的生命力之所在，也是一所醫院院風的集中體現。醫院物質文化建設的目的應該是使它成為承擔精神文化的載體，建設物質文化不是目的，而是手段。離了醫院精神文明建設，單純的物質文化建設就失去了文化建設的意義，醫院文化建設也就只能流于形式。一個精神文化荒蕪的民族絕對是沒有希望的民族，同樣，一個醫院文化粗淺的醫院也絕對是沒有希望的醫院。精神層面的醫院文化建設決定了醫院文化的品位和風格，是醫院文化建設的核心部分。因此，必須從醫院服務思想、服務目標、管理理念、專業特色追求、醫院傳統等方面構筑獨具魅力的醫院精神。

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