產科護理范文10篇
時間:2024-01-11 16:09:18
導語:這里是公務員之家根據多年的文秘經驗,為你推薦的十篇產科護理范文,還可以咨詢客服老師獲取更多原創文章,歡迎參考。
產科中的護理探析
【關鍵詞】整體護理;產科護理
1實施辦法
1.1改善服務環境設立溫馨病室,室內設施齊全。房間內張貼溫馨提示,卡通寶貝圖畫,備有產婦餐隨時送餐。24h供應熱水,讓環境適合產婦待產、分娩、產后康復,使產婦有賓至如歸的感覺。
1.2實施人性化服務(1)產婦入院后護士與其共同制定護理計劃根據產婦所處的產前、產時和產后不同階段,不斷修訂、充實、調整護理計劃內容,同時護士給予產婦解釋、示范并進行具體指導。(2)當產婦進入產程有專職的助產士與家屬共同參與全程的陪護,給予心理支持,嚴密觀察產程進展,監護胎兒宮內安全。指導孕婦宮縮時可深呼吸,宮縮緩解時給以全身放松,助產士幫助產婦并教會家屬配合按摩子宮,緩解疼痛,使產婦及家屬在助產士的指導下輕松安全地完成分娩過程,增加自然分娩的成功率。(3)遵循個體化原則,根據產婦要求進行針對性的護理。對乳汁淤積者,責任護士立即給予指導,讓家屬和產婦親自動手熱敷、按摩乳房、擠奶,并督促產婦增加新生兒的哺乳次數,盡快消除乳脹。
1.3重視健康教育通過有目標、有計劃、有檢查、有反饋的方法開展健康教育。使孕產婦及家屬均隨時了解產前、產時、產后的相關知識,讓其對分娩有更多的了解。設計多種健康教育處方和圖文,免費提供各種通俗易懂的宣傳資料,讓孕產婦及家屬全面掌握圍產期各種保健知識,教會產婦如何掌握有關知識和配合助產士的工作。
1.4開展產科遠程服務教會產婦及家屬為新生兒撫觸,設立新生兒游泳。開展親子服務。產后電話回訪,提供咨詢電話,開放“網絡媽媽”產后上門探視,指導產婦形體訓練,教其育嬰知識,充分體現人文關懷。也使圍產醫學從分娩、產后護理擴展到了整個圍產期。
淺談婦產科護理服務
摘要:目的淺談婦產科護理中的優質護理服務。方法選擇120例產婦給予探討,平均分組,參考組開展一般護理干預;實驗組開展優質護理干預,對比臨床效果。結果經過分析,實驗組遠遠強于參考組,差異較大,具有臨床對比價值。結論對于產婦實施優質護理干預,可以增強產婦滿意度、降低并發癥、改善護理質量、具有良好的臨床運用價值。
關鍵詞:婦產科;護理干預;孕婦;分娩
產婦的心理承受能力較差,其往往產生焦慮、害怕等情緒,一旦無法獲得有效的改善,不利于分娩的進行[1]。優質護理干預可以為產婦開展全面綜合的護理服務,改善產婦焦急、害怕等情緒,減輕疼痛,具有良好的臨床效果,現抽選60例產婦進行探討,選擇優質護理,獲得了良好效果,整理歸納包括。
1資料與方法
1.1一般資料。抽取醫院2017年1月至10月婦產科接收的120例孕婦進行分析,平均分組。實驗組年齡20-45歲;參考組年齡22-45歲。經過分析兩組的基本信息,差異較?。≒>0.05),具有可比性。1.2護理方法。參考組開展基礎護理措施;實驗組進行優質護理干預,主要內容包括。1.2.1環境干預。產婦住院后,創建清潔衛生,優質的病室環境。護士每日按時對被褥消毒,保證其清潔。病房里有必備物品陳例:暖水壺等。隨時觀察產婦的情況,同時為產婦及家人講解醫院的環境,使其消除陌生感,創建溫馨舒適的治療氛圍。1.2.2心理干預。產婦住院過程中,護士須對其開展科學合理的心理干預,引導進行日常生活護理,對其相關檢查,給予全面科學的監管與防護。此外,護士還需為產婦與家人介紹有關疾病知識與治療方法、手術效果等,讓其做好心理準備。術前,護士實施科學有效的心理干預,改善焦慮害怕心理,使其確保放松平穩的心態進行手術。術后,護士應該備好供氧治療儀,必要時,方便產婦及時吸氧。切口必須及時的消毒,避免感染。此外,嚴格監測產婦的生命征,隨時掌握其身體情況。1.2.3飲食搭配。根據產婦的身體狀態以及飲食愛好,制定健康合理的飲食計劃,保證其補充足夠的營養需求。告知產婦不許挑食偏食,防止出現營養不良的癥狀。且告知選擇合適的體位,建議產婦進行適量的運動,促進其身體康復,有效避免傷口黏連,確保切口的干燥衛生,增強舒適度。病室勤通風換氣,確??諝饬魍ǎ瑸槠涮峁﹥炠|的治療環境,改善睡眠質量[2],有利于促進身體的康復。1.2.4健康宣教護理人員應為產婦加強健康知識宣教,讓其全面認識到病因、治療措施以及預后等,此外,告知其有關治療的禁忌事項,護士能夠隨時全面了解產婦的臨床癥狀,及時給予科學的治療。1.3療效判定。分析所有產婦的護理質量及滿意度、并發癥等情況???00分。1.4數據分析。選擇SPSS18.0進行數據處理。計量資料用均數±標準差(±s)表示,計數資料用率(%)表示,計數資料用率(%)表達,采用c2檢驗。(P<0.05)為準,說明差異有統計學意義,具有對比價值。
2結果
產科護理糾紛原因
1產生糾紛的原因
1.1護理人員的問題
1.1.1護理質量的問題產科工作繁瑣、周轉率極高、產婦與新生兒均需觀察與護理,任務艱巨、責任重大;病人來住院的時間、人數、病情都難以預料,這給工作人員產生一定的壓力,特別是晚夜班的護理人員一人當班時更為緊張。
1.1.2未能嚴格執行各項規章制度及操作流程如三查八對制度及無菌操作制度。未能及時監測生命體征的變化,不能及時發現產婦及新生兒的異常情況。
1.1.3專業知識缺乏及實際操作能力差如產婦及家屬提問不能正確作出回答及解釋,靜脈穿刺操作不能一次成功。判斷能力差、有異常情況不能及時發現并報告醫生,如遇急、危重患者不能很好地配合醫生搶救。
1.1.4護理溝通技術欠缺①說話語氣生硬、面無表情、缺乏耐心、敷衍了事,使產婦及家屬認為護理人員缺乏醫德,服務態度差,無同情心。②各項護理操作前未作解釋,暴露性操作前未作任何遮掩工作,使產婦認為工作人員不尊重他人隱私權。⑧溝通缺乏技巧,不能把握有利時機,講話不注意分寸,缺乏自我保護意識。
產科護理管理滿意度分析
產科是當前臨床醫學四大主要學科之一,涉及到女性妊娠、分娩、難產、女性生殖內分泌、計劃生育、婦女保健等多個方面的內容,對女性身體健康有著非常重要的影響[1-2]。產科屬于醫院眾多科室中的一項風險科室,本次研究將以產科患者為對象,探討產科護理管理中風險管理對護理滿意度的影響,報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
抽選我院2012年1月至2012年6月收治的480例產婦為研究對象,使用等組實驗法將患者分為觀察組(240例)以及對照組(240例)。觀察組患者年齡20~40歲,平均(27.7±2.3)歲,本組患者中初產婦166例、經產婦74例,陰道分娩105例、剖宮產135例;對照組患者年齡21~38歲,平均(26.9±2.5)歲,本組患者中初產婦163例、經產婦77例,陰道分娩108例、剖宮產132例。兩組患者臨床資料相互比較,在年齡、產次、分娩方式上無差異(P>0.05)。同時我院產科護理人員為30名女性,學歷大專及以上者25人、中專者5人,職稱為初級者18人、中級8人、高級4人;年齡≤30歲21人、31~40歲8人、>40歲1人。
1.2護理方法
對照組患者依據常規產科護理管理模式完成護理管理,包括病情觀察、危急護理、病房管理、護理監督、解決護理問題等常規內容。觀察組則在產科護理中實施風險管理,具體如下:①風險識別:風險識別主要針對患者、工作人員以及探訪人員,護理人員應該將每日產科收治的常見危重癥患者設為重點監控對象,例如宮外孕、產后出血、羊水栓塞、新生兒窒息、有自殺傾向者等;同時管理人員應該重點關注護理隊伍中學歷較低、能力較差、經驗有所欠缺的護理人員,依據護理人員的實際能力安排護理工作;探訪人員中有攜帶危險物品者、精神異常者、酗酒嚴重者、神志不清者、不遵守探視制度者等也都是產科管理中的重點風險管理內容。②風險預防:管理人員應該結合產科每日工作內容、崗位、要求、標準以及后果等制定重點基礎護理指標以及專職護理質量指標,如重點基礎護理指標包括藥物使用不當、藥液注射外滲、輸血不良反應、醫源性皮膚損傷等,專職護理質量指標則包括產后出血、產后乳房脹痛、產后陰道分娩潴留等;同時管理人員依據上述指標設定相應崗位、責任的護理人員,包括責任護士、輔助護士、崗位護士、專職護士等多項護理崗位,劃定其崗位內容、職責、標準、獎懲等具體內容,要求管理人員切實做好對上述崗位護士的管理,確保相關護士能夠執行醫囑,完成各項重點基礎護理指標以及專職護理質量指標的預防護理措施,統籌規劃做好應急預案。③風險處理:管理人員應該確保護理人員依據查房制度做好病房巡視、護理,確保巡查護士、崗位護士、責任護士以及專職護士在具體的護理崗位上依據護理標準完成相關護理內容,若仍然出現護理風險事件,管理人員應該立即落實風險事件報告制度,在風險事件處理完畢后立刻填寫《風險事件報告單》,針對風險事件的人、機、物、環、法等5個方面確定風險事件的發生原因、解決方法、預后效果、警惕內容,分享風險事件的經驗和教訓,糾正相關人員的行為偏差。管理人員每月應該匯總當月風險事件的發生總次數,針對風險事件發生率較高的人、物進行整改、獎懲、教育,避免風險事件的再次發生。
產科病區護理管理研究
產科病區醫院非常重要的臨床科室之一,主要收治正常分娩和因各種病理因素分娩的孕產婦,護理工作的質量關系著母嬰的生命安全和身體健康,是醫院的高風險科室。隨著社會的發展和人們對健康需求的提高,人們對產科提出來更高的要求;患方的法律意識和維權觀念不斷增強,產科病區的護理風險也越來越高[1]。因此,產科護理人員順應時代的發展,在產科病區實施全程優質的護理服務,不斷提高產科護理質量和工作效率,有效降低產科護理風險,是產科護理管理研究的重要課題。2015年以來,我們在產科病區實施了以優質護理為核心的護理管理活動,取得了較好的效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院為一家縣市級三級乙等綜合性醫院,產科一病區設置床位45張,實際開放60張;開放產床10張,每年收治孕產婦住院人次約為4530例。目前共有護理人員15名,年齡22~52歲,平均年齡(32.7±4.9)歲;護齡2~28年,平均護齡(11.6±3.7)年;婦產科護齡1~19年,平均護齡(7.1±3.2)年;文化程度:本科4名,大專8名,中專學歷3名;職稱副主任護師1名,主管護師3名,護師8名,護士3名。
1.2護理方法
建立產科護理管理組,由病區護士長擔任組長,負責管理組的組織領導工作;成員為3名具有較強的護理操作技能、責任心和溝通協調能力的、中級以上職稱的護理人員,負責管理組的方案制定、具體實施和監督管理。
1.2.1完善制度。管理小組對產科病區護理工作的現狀進行調研,分析存在的不足之處,提出整改意見。按照醫院管理年的具體要求,制定符合本院產科病區護理實際情況的護理管理方案,主要是產科護理的安全防范管理、護理人員技術操作規程、人員崗位職責制度、人性化護理服務措施、定期檢查整改制度和績效考核管理方案等。醫院給予人力和物力方面的支持,盡量滿足人員崗位充足;各職能科室和后勤部門提供有效的保障措施,為產科開展優質護理服務提供幫助。
婦產科護理分層管理分析
1資料與方法
1.1一般資料
參與研究的護理人員共計12名,均在我院婦產科工作,均為女性,年齡21~41歲,平均(33.5±5.9)歲;工齡14個月~18年,平均(8.6±1.2)年;學歷組成:大專11名,本科1名。隨機選取2015年1—12月婦產科收治的患者240例(實施分層管理前),年齡19~42歲,平均(33.6±4.5)歲;疾病類型:宮頸炎49例,陰道炎58例,盆腔炎36例,子宮肌瘤15例,人工流產36例,剖宮產46例。選取2016年1—12月婦產科收治的患者240例(實施分層管理后),年齡18~44歲,平均(33.8±4.7)歲;疾病類型:宮頸炎48例,陰道炎54例,盆腔炎37例,子宮肌瘤17例,人工流產35例,剖宮產49例。兩組患者基本資料差異無統計學意義(P>0.05),可對比。
1.2方法
從2016年1月開始,該院實施護士分層管理的婦產科護理管理工作,具體措施為:①明確分級方法:首先建立婦產科護理工作各項制度、操作流程、標準及應急預案等,為分層管理制定制度及考核標準。采取N0-N4分級原則,結合婦產科護士入科時間、工齡、綜合能力分成5個層級,其中N0級第一階段為3個月試用期人員(該院無此階段護士),第二階段為工作時間為4~12個月且無護士職業證書;N1級為1~5年注冊護士,中專及以上學歷,N2級為5年以上注冊護士或1~5年護師,中專以上學歷,N3級為5年以上護師或??谱o士,大專或以上學歷,N4級為主管護師以上職稱,大?;蛞陨蠈W歷。建立護士分級管理檔案,從業務知識、教學、操作能力、科研等各方面對各級護士的崗位職責加以明確。②分組:根據護理人員情況將之劃分成2個小組,每組由1名N3~N4級護士擔任組長,將不同層級護士盡量平均分配到兩個組內,5名不同層級的護士擔任責任護士,組別固定,由其在制定工作時間內對患者負責,展開整體護理。其中N1級護士輔助護理并跟著學習,接受上級護士的培訓;N2護士負責為N1級護士培訓、為病情輕的患者提供護理;N3級護士為年輕護士展開業務培訓與教育,為重癥患者展開護理;N4級護士全面把握護理工作,及時為其他護士提供幫助與指導。③培訓:結合婦產科護理工作特征制定合理的培訓方案,護理部組織展開操作訓練、??浦v課及護理查房??剖覂葢谩耙粚σ弧狈绞綄ψo士分層培訓,由上一層級護士負責對相鄰下一層級護士培訓。培訓內容完全根據《四川省護士技術操作》中相應內容展開,包括臨床護理工作基礎知識、基本技能、基礎理論;溝通交流能力、職業道德素養、應急處理能力、落實責任制整體護理所需的專業照顧、協助治療、病情觀察、健康教育、心理護理、康復指導等服務能力;人文關懷和責任意識等方面的培訓,技術操作、理論知識等。④適時調整:為護士制定合理、個性化的培訓方法,定期展開醫師、患者關于護理工作的意見,結合護士反饋,及時調整培訓方案,對存在的問題予以糾正。
1.3觀察指標
婦產科護理管理效果探析
臨床醫學四大學科之一包括婦產科。在臨床醫學中婦產科的工作內容十分繁雜,而且具有比較大的臨床風險,所以說婦產科護理人員的工作壓力比較大,心理壓力也比較大[1]。這樣就在一定程度上影響了婦產科護理質量。采用何種方法對婦產科護理人員進行管理一直是臨床重點研究的問題。該次研究以該院婦產科為研究對象,研究分析了柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。以該院婦產科為研究對象,2017年1—6月婦產科進行柔性管理,將其設置為觀察組;2014年1—6月婦產科進行傳統的護理管理,將其設置為對照組;對照組30例護理人員接受傳統管理模式管理,觀察組30例護理人員接受柔性管理,比較兩組護理人員的一般情況差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。1.2方法。對照組進行傳統的護理管理,具體管理方式為:①行政方式,依靠醫院內部行政組織權威,通過下達命令以及下達指示等方式對護理人員進行管理[2]。②思想教育,對婦產科護理人員進行思想教育,通過宣傳、溝通等方式對護理人員進行管理。觀察組進行柔性護理管理,具體管理方式為。1.2.1以人文護理為主,加強素質建設組織婦產科護理人員努力學習專業知識,學習與掌握新技術并結合臨床實踐開展學習,不斷加強護理人員素質建設。強調以人文護理為主,以此實現讓護理人員為患者提供更加優質的護理服務,提升患者滿意度[3]。1.2.2民主管理在婦產科護理管理中實施柔性決策,在討論問題時實施“群言堂”,鼓勵護理人員積極參與到問題討論中,各抒己見[4]。另外,在科室內要根據實際情況為護理人員營造比較寬松的輿論環境,遵循互相尊重原則以及公平原則,讓大家有平臺和渠道表達自己的真實感情,發表與工作相關的意見,提出自己對婦產科護理工作以及護理管理的建議,管理人員要積極采納科學合理的建議,不斷提升護理人員工作的積極性。1.2.3組織行為管理當婦產科護理工作中出現問題時,管理人員要科學理性地對問題進行分析,不能主觀臆斷,以此避免不公現象出現[5]。在婦產科護理工作中發生不良事件時,護理管理人員應該對不良事件發生的時間、地點以及人物進行了解,對整個事件進行充分的了解與分析,找出導致不良事件發生的根本原因,再采取相有效措施從根本上解決問題,不應該只是簡單地追究當事人責任。1.2.4人力資源管理婦產科護理管理人員要對婦產科的每一個護理人員進行充分的了解,掌握護理人員的專業能力、性格特點等,再根據婦產科的實際工作結合護理人員的具體情況安排工作,盡量讓每一位護理人員都在合適的崗位上工作,做到人盡其才。另外,在安排工作是要優化人力資源,將經驗不足的護理人員與臨床實踐經驗豐富的護理人員安排在一起工作,以此達到互補效果,讓新來的護理人員盡快熟悉工作。最后,要合理排班,安排護理人員輪流休息,緩解護理人人員工作壓力,保證護理人員能夠以飽滿的精神投入到護理工作中去。1.2.5激勵管理婦產科護理管理人員結合實際情況建立科學的激勵機制,開展柔性管理,對表現優、認真工作的護理人員進行激勵,以此提升護理人員的工作積極性。常用的激勵方式主要有:目標鼓勵、榜樣鼓勵以及褒獎激勵等[6]。1.3評價指標。采用該院自制護理質量考核表對護理人員進行考量;采用該院自制調查問卷統計患者護理滿意度。1.4統計方法。使用SPSS21.0統計學軟件對研究所得最后數據進行處理。計量資料用(x±s)表示,行t檢驗,計數資料用[n(%)]表示,行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1病房管理效果。觀察組護理質量為(95.34±3.87)分、護理差錯發生率為(2.36±1.27)分,護理人員考核評分為(90.42±3.84)分均明顯高于對照組護理質量(78.91±4.25)分、護理差錯發生率為(10.38±2.46),護理人員考核評分為(63.31±2.49)分(P<0.05)差異有統計學意義。詳見表1。2.2護理滿意度。觀察組39例患者中有23例表示非常滿意,14例比較滿意,2例不滿意,護理滿意度為94.87%;對照組39例患者中有17例表示非常滿意,15例比較滿意,7例不滿意,護理滿意度為82.05%,對照組患者護理滿意度明顯低于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
3討論
產科護理風險管理研究
1資料與方法
1.1一般資料
對2015年9月—2016年8月在該院產科接受治療護理的158例產婦開展品管圈活動,作為該次研究的一般資料。該次參與研究的患者都知情該次研究的方法和目的,并自愿提供研究信息同時簽定了知情同意書,此次效果研究已通過該院倫理委員會的審核與批準。接受品管圈活動管理的產婦年齡在20~39歲,平均年齡(26.7±6.3)歲,懷孕次數為1~3次,該次品管圈分成孕產婦護理、新生兒護理、健康宣教3個小組,各小組的成員均有2年以上的工作經驗,工作年限超5年的超80%,且每組成員在所負責的品管圈小組內臨床經驗豐富。
1.2方法
在該次研究之前該院產科護理工作未應用過品管圈管理模式,護理管理措施在應用品管圈活動之后進行了以下調整。1.2.1成立品管圈活動小組各小組成立前,組織產科所有護理人員接受品管圈知識的培訓學習,使其對品管圈有一定的了解,積極主動參與本活動。根據護理人員的個體情況和技能專項,由護士長將其合理分配到孕產婦護理、新生兒護理、健康宣教3個品管圈小組內,每個品管圈小組均包括1名副主任護師,3名主管護師,2名護師和4名護士,各組自由選出圈長,2名主管護師作為該品管圈小組的督導。各小組根據所負責的項目,收集2014年1月—2015年6月的產科護理資料并分析護理缺陷,辨別潛在的風險和質量影響因素,根據組內討論等方式制定有效的護理策略[3]。1.2.2品管圈小組活動(1)孕產婦護理品管圈小組活動[4]:經調查,在產婦身份識別有偏差、臨產孕婦的送房時機不準、孕產婦隱私保護不良等為常見問題,原因主要是護士技術不熟、責任感不強等。對此采取以下措施:①提高巡視頻次,及時處理緊急情況,密切觀察產婦狀態,看準送房時機;②完善產婦信息的查對,要求護士嚴格核對信息,避免身份信息識別錯誤,提高病歷書寫質量,充分尊重并保護孕產婦隱私;③在使用催產素時提高警惕、注意觀察并掌握孕產婦生產進程,避免胎兒宮內窘迫;④注意產后產婦的身體恢復,及時有效的進行產后指導,幫助孕產婦解決問題,減少產后并發癥的發生。通過滿意度調查表對工作進行總結,小組每15d對統計結果進行討論整理,肯定取得的效果,同時分析不足。全員探討,收集、整理大家提出新的意見和建議,并研討制定下一步的改進措施,將成功經驗加入到標準化的管理。(2)新生兒護理品管圈小組活動[5]:新生兒手圈、胸牌時常脫落是護理過程中存在的主要問題,通過組內討論,此類問題的發生主要與孕產婦和家屬對手圈、胸牌重視程度不夠、護士沒有將手圈系緊、手圈本身質量不穩定有關,整改措施:①與本院采購科溝通,購買質量過關的手圈和胸牌;②加大對護士的培訓力度,標準規范的為新生兒佩戴手圈,同時增佩足圈,雙重保險;③強調手圈和胸牌對新生兒的重要性,不可隨意摘除,且注意避免其破損或脫落。(3)健康宣教品管圈小組活動[5]:部分產婦對孕產知識的掌握不確切,為了更好地提供服務,品管圈小組:①通過查閱資料及自身的工作經驗總結編制“孕產婦健康宣教資料”并在專家的指導下進一步改進,上交護理部,由其組織審定,并制作“健康教育路徑表”;②組織組員學習健康宣教的有關內容及業務,并能有效的應用到工作中,加強同孕產婦的溝通;③為保證健康宣教的有效性,對“健康教育路徑表”中的內容、作用為孕產婦進行詳細的講解,爭取孕產婦的積極配合;責任護士要根據要求,嚴格對孕產婦及家屬進行有計劃性的教育并適時評價。品管圈每半個月調查孕婦及家屬對宣教內容的掌握,認真總結分析,并對內容進行不斷的完善,改進實施方式等,確保健康宣教的有效性。
1.3觀察項目
語言護理在婦產科的作用
摘要:目的分析語言護理在婦產科術后病人心理護理中的作用。方法對臨穎縣人民醫院2015年1月~2016年8月期間收治的婦產科術后病人128例依據患者護理方式不同隨機雙盲法分為兩組,對照組64例病人在臨穎縣人民醫院圍術期行常規心理護理,觀察組64例病人在我單位圍術期常規心理護理基礎上行語言護理。結果觀察組患者護理后SAS評分(31.9±14.5分)、SDS評分(49.6±13.8分)與對照組患者相比均明顯降低,差異有統計學意義(P<0.05),同時患者觀察組護理后心理狀態改善更為明顯,軀體化、人際關系、強迫癥及敵對關系較對照組減輕明顯(P<0.05)。結論在婦產科術后病人心理護理中開展語言溝通護理,能減輕患者圍術期負面心理狀態。
關鍵詞:語言護理;婦產科;心理護理
心理護理是近些年來醫院手術實施前后關鍵護理干預措施,婦產科病人實施手術時,普遍存在焦慮、抑郁、不安、驚慌等負面心理狀態,易誘發心理糾紛[1],影響手術及臨床護理的順利實施。因此,對婦產科術后病人實施必要心理護理,緩解病人圍術期心理障礙。在婦產科術后病人心理護理中,注意醫患人員之間的語言溝通,準確運用語言藝術,促使心理護理順利實施,提高婦產科術后心理護理質量。
1資料與方法
1.1一般資料。選取臨穎縣婦產醫院婦產科在2015年1月~2016年8月期間收治的128例病人作為研究對象。本次研究中患者均符合以下納入標準:患者對此次研究知情,患者認知功能清晰,精神功能正常;同時排除下列患者:精神分裂癥、老年癡呆、認知功能不清者。依據隨機雙盲法將其分為兩組,觀察組64例,年齡20~60歲,平均(41.7±11.9)歲;急腹癥31例,剖宮產23例、其他疾病10例(只是選取這兩種);對照組64例,年齡20~65歲,平均(40.9±12.7)歲;急腹癥30例,剖宮產24例、其他疾病10例;兩組患者上述資料經統計學軟件處理,P>0.05,可進行比較。1.2護理方法。對照組患者圍術期選擇常規心理護理?;颊呷朐汉螅t護人員應及時與患者溝通,向患者介紹醫院、病房環境,講解手術操作方法、注意事項、緩解患者術前不安等情緒。術后及時告知患者手術已順利實施,講解術后并發癥預防及注意事項,增加患者手術認知度。觀察組患者圍術期心理護理中運用語言護理。①術前熱情問候交談,創建良好的語言交流環境。醫護人員應熱情迎接患者入院,給予患者親切熱情問候,詳細介紹醫院、病房環境、主治醫師、責任護士、治療方法等情況。護士與患者交談時,精神注意力集中,保持病房環境的安靜、溫濕度適宜,幫助患者取舒適體位,注意觀察患者神色、表情變化,確定談話時間。②耐心傾聽,鼓勵自訴。醫護人員應與患者溝通,耐心聽取患者主訴,合理評估患者心理狀況,多用鼓勵性語言鼓勵、支持患者,以通俗易懂語言解決患者疑惑,不可說出醫學術語,以免使患者產生恐懼感和距離感,給予患者足夠的尊重、同情和支持。醫護人員應注意詢問患者感覺,不要具體詢問患者癥狀何如,應詢問感覺如何,使患者能準確具體回答自身感覺和病情。③準確溝通。醫護人員與患者溝通時,注意語言適度,語速適中,音調輕柔堅定,表達準確。在溝通時,注意把握“度”,不可信口胡說,尊重患者的知情權,并要尊重患者隱私。醫護人員注意事項規范性語言,比如“您”、“謝謝”、“請”等詞語,避免使用謾罵性、訓斥性、諷刺性等語言,不可夸大其詞,認真說話。(4)肢體語言的合理運用。醫護人員與患者溝通時,舉止端莊大方,儀表整潔,禮儀規范,通過暗示性肢體語言給予患者足夠的鼓勵和支持,不可出現誤解、焦慮、不安等肢體動作。1.3評價指標。用焦慮評價量表(SAS)[2]和抑郁評價量表(SDS)[3]分別評價患者的焦慮、抑郁等情緒,每個量表計100分,不良情緒隨分數增加而日漸加重。用癥狀自評量表(SCL-90)[4]評價患者自身情況,包括軀體化(12~60分)、人際關系(9~45分)、強迫癥(10~50分)、敵對關系(10~40分)四個方面,分數越高,患者癥狀越嚴重。1.4統計學處理。由經驗豐富的檢驗人員準確運用SPSS20.0統計學軟件統計處理文中相關數據,由()表示研究中計量資料,檢驗操作采用獨立t值;由百分比率%表示計量資料,檢驗操作采用χ2,(P<0.05)表示差異具有統計學意義。
2結果
臨床護理路徑在婦產科護理中的應用
近年來,隨著我國經濟體制的改革和我國的改革開放事業的不斷發展,我國的經濟迅速發展,人們生活水平的不斷提高,社會關系也越來越復雜,醫患關系已成為我國目前最為緊張的關系。而護理也成為目前醫療重要的組成部分,所以如何提高護理服務質量也成為醫學界和人民大眾關注的焦點之一。臨床護理路徑的護理干預模式會讓患者在最少費用、最短的住院時間內的情況下,享受著最佳的護理服務。
1資料與方法
1.1一般資料:選取我院自2013年1月至2014年6月于婦產科治療的婦女患者100例,并根據實施護理方式的不同分為觀察組和對照組各50例。其中觀察組50例患者年齡為20~40歲,平均年齡為(31.23±3.4)歲,其中子宮肌瘤患者有10例,40例為孕產婦患者,孕齡為19~37周,根據患者選擇的分娩方式有23例患者選擇自然分娩,而17例患者則選擇剖宮產;而對照組50例患者年齡為19~41歲,平均年齡為(32.20±3.7)歲,其中子宮肌瘤患者有9例,41例為孕產婦患者,孕齡為20~37周,根據患者選擇的分娩方式有22例患者選擇自然分娩,而19例患者則選擇剖宮產。
1.2護理方法:對照組患者給予常規的婦產科護理方法進行護理干預;而觀察組患者則在對照組患者護理的基礎上再運用臨床護理途徑進行護理干預,其具體的護理方法如下:患者在入院接受治療后,護士長應該根據患者具體的情況安排專門的護理人員陪同照顧;護士在對患者實施護理的過程中應該積極主動,態度誠懇,本著以患者為中心的護理理念對患者進行全面而精致的護理,與患者多溝通與交流,獲取患者的信任,使患者可以主動配合臨床治療工作;護士必須詳細地記錄患者在治療前后身體狀況評估的結果,此外,還要對患者實施的整個護理過程的護理工作進行全面的評估并且記錄其結果;在患者出院的前一天,護士向每一位患者發放護理滿意度的調查表,其主要內容主要有患者對婦產科就診常識和婦產科健康知識的了解程度以及患者對護理服務的滿意度。
1.3護理滿意度的判定標準:在患者住院前一天向所有患者發放滿意度調查問卷表,并根據患者的回答來打分,滿分為100分。其中80分以上的為非常滿意,60~79分為滿意;60分以下為不滿意。
1.4統計學方法:采用SPSS19.0統計學軟件對以上100例婦產科患者所收集的數據進行分析和處理,當P<0.05時,差異具有統計學意義。
免责声明
公务员之家所有资料均来源于本站老师原创写作和网友上传,仅供会员学习和参考。本站非任何杂志的官方网站,直投稿件和出版请联系杂志社。