高血壓健康知識講座范文

導語：如何才能寫好一篇高血壓健康知識講座，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、慢病管理

完成高血壓、糖尿病患者每個月隨訪一次，做好記錄（記錄到電腦），完成每日體檢新發現的管轄社區的糖尿病、高血壓病的建檔工作。每季度組織管轄社區內高血壓病或糖尿病患者知識講座一次。

二、健康教育

每2個月深入管轄社區內開展戶外健康知識、宣教活動1次。每個月為社區居民播放健康教育錄象2次。

三、保健

1、 兒童保健

弄清楚管轄社區內0-6歲兒童數量，并取得聯系，開展0-6歲兒童生長發育監測，對0-2歲使用小兒生長發育監測圖，對2-6歲使用兒童保健卡。每半年深入管轄社區內的幼兒園、小學開展健康行為、衛生習慣等方面的健康知識講課或宣教活動1次。每年組織管轄社區兒童體檢1次。

2、 婦女保健

每季度組織管轄社區內婦女開展青春期性教育、婦科常見疾病孕產期保健等方面健康知識講座1次。弄清楚管轄社區內現時孕婦及產婦數量，并取得聯系，做好記錄。對管轄社區內已知孕婦每月隨訪1次。對管轄社區內產婦產后、半個月、滿月時各家訪1次，指導產褥期衛生，并進行新生兒卡登記。

3、 老年保健

每季度組織管轄社區內老年人開展老年保健知識、老年常見病防治知識講座1次。每季度在管轄社區內老年人集中地開展老年常見病預防戶外宣傳活動1次。

四、康復

弄清楚管轄社區內殘障居民及數量，并取得聯系。每年對社區內殘障居民家訪2次，并記錄身體狀況，給予功能評估和康復指導。

五、計劃生育

每年在管轄社區內人口集中地開展計劃生育服務1次。

慢病管理

1.完成高血壓隨訪人數：＿＿＿，次數：＿＿＿

2.完成糖尿病隨訪人數：＿＿＿，次數：＿＿＿

3.電腦管理隨訪數據是否及時輸入：是 否

4.全年完成新登記高血壓人數：＿＿＿，糖尿病人數：＿＿＿

5.組織高血壓、糖尿病知識講座：第一季度：有 無 第二季度：有 無

第三季度：有 無 第四季度：有 無

20分

10分

5分

2分

3分

健康教育

6.每2個月完成1次健康教育宣教活動：是 否

7.每月完成為社區居民播放健康教育錄象2次：是 否

4分

2分

保

健

工

作

兒童保健

8.已管理0-6歲兒童數量：＿＿＿，都取得聯系：是 否

9.用0-2歲小兒生長發育監測圖人數：＿＿＿，2-6歲兒童使用兒童保健卡人數：＿＿＿

10.完成兒童健康宣教活動次數：＿＿＿

11.每年組織社區兒童體檢1次：是 否，對受檢兒童填寫兒童保健卡：有 無

6分

4分

2分

3分

婦女保健

12.已管理孕婦人數：＿＿＿，產婦人數：＿＿＿，都取得聯系：是 否

13.完成對已管理孕婦每月隨訪1次：是 否

14.完成對產婦產后家訪3次：是 否

15.完成每季度組織社區婦女保健知識講座1次：是 否

10分

3分

3分

3分

老年保健

16.完成組織老年保健知識講課1次：是 否

17.完成每季度老年常見病戶外宣傳活動1次：是 否

3分

2分

康復

18.已完成管理殘障居民人數：＿＿＿，都取得聯系：是 否

19.完成每年對殘障居民家訪2次：是 否，記錄完整：是 否

8分

12分

計劃生育

篇2

【關鍵詞】高血壓；干預；社區管理；效果

隨著社會的發展和人民生活水平的提高，高血壓的發生率越來越高。由于高血壓患者的控制率低、服藥率低、知曉率低等原因導致高血壓患者死亡率高、致殘率高。因此在人們密切接觸的社區進行高血壓的管理與干預尤為重要。本研究于2009年4月至2009年7月對大稿村社區68例高血壓患者進行社區管理，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年4月至2009年7月大稿村社區常住居民中的68例高血壓患者。所有患者的舒張壓≥90 mm Hg或收縮壓≥140 mm Hg。年齡為36~78歲；病程為3~18年；男性為41例，女性為27例。所有患者隨機分為兩組，即研究組和對照組。兩組患者間年齡、病程、男女比例之間對比均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 社區管理方法 研究組高血壓患者采用心理干預(講解高血壓病健康知識，明確高血壓病危害和防治高血壓病的重要性、必要性)；運動干預(組織高血壓患者進行運動，督促保質保量完成鍛煉計劃)；飲食干預(教育高血壓患者飲食注意事項，如限鹽、限油，合理膳食，減少暴飲暴食，減少甜食及糖類攝入)；認知干預(定期舉行高血壓健康知識講座，使患者掌握高血壓防治的知識)；用藥干預(核對患者服用的高血壓藥物的用法用量，保證用法用量合理，督促患者定時服用藥物)。對照組高血壓患者采用常規社區管理方法。

效果評價：測所有患者管理前血壓、實行社區管理后1年的血壓。

1.3 統計學方法 應用SPSS 13.0統計軟件進行數據處理分析。進行t檢驗。P

2 結果研究組和對照組高血壓患者管理前和管理后1年的血壓對比均有明顯改善，且有統計學意義(P

表1

管理前、治療后兩組患者對比

組別管理前血壓管理后血壓P值

研究組(n-34)149.2±13.4/91.4±5.8128.1±8.9/76.5±6.3

對照組(n-34)148.7±14.1/90.9±5.3137.2±7.3/87.3±6.7>0.05

P值>0.05

3 討論

高血壓是常見病、多發病，多個研究表明：社區防治可有效的控制血壓［1-4］。社區可將高血壓防治經驗、成果、措施、政策變成社區實踐，通過心理干預、運動干預、飲食干預、認知干預、用藥干預使血壓降低，甚至達到正常水平。血壓降低后心腦腎合并癥發生率減少，患者病死率降低，患者生活質量得到大大的提高。對高血壓發生率進行干預、控制，對社區居民進行健康教育，使危險因素在社區水平大大降低，減少了實際就診的發生并發癥和腦卒中、腦出血等患者。

社區管理方法主要以干預為主，主要有心理干預、運動干預、飲食干預、認知干預、用藥干預等方面。向患者講解高血壓病健康知識，明確高血壓病危害和防治高血壓病的重要性、必要性；組織高血壓患者進行運動，督促保質保量完成鍛煉計劃；教育高血壓患者飲食注意事項，如限鹽、限油，合理膳食，減少暴飲暴食，減少甜食及糖類攝入［5］；定期舉行高血壓健康知識講座，使患者掌握高血壓防治的知識［6］；核對患者服

作者單位：101100北京市通州區新華醫院

用的高血壓藥物的用法用量，保證用法用量合理，督促患者定時服用藥物。本研究表明通過以上干預措施可有效的控制血壓。

綜上所述，通過心理干預、運動干預、飲食干預、認知干預、用藥干預等社區管理方法是控制高血壓的有效方法。

參考文獻

［1］ 沈秀方,陳俊生,李元香,等.陳義云.高血壓病社區管理探討.中國中醫藥資訊,2010,2(32):186-187.

［2］ 金巋立,夏弟明,王錚,等.社區高血壓患者管理質量控制探討.中國農村衛生事業管理，2008, 28(3):189-190.

［3］ 彭曉霞,梁萬年,杜雪平,等.高血壓社區綜合管理的效果評價.中國全科醫學,2003,6(2):135-136.

［4］ 陳佩珍,文豐.淺談社區衛生服務站高血壓病人的管理.健康必讀雜志,2010,10:162-163.

［5］ 張均和,林啟,徐徐,等.舟山海島社區高血壓綜合防治模式探討.浙江預防醫學,2009, 21(12):3-5.

篇3

[關鍵詞] 高血壓；健康教育；自我管理

高血壓是最常見的慢性心血管疾病之一，是危害人類健康的主要疾病之一，常引起心、腦、腎等臟器的并發癥，嚴重危害著人類的健康。據研究報道，在所有高血壓患者中，只有約30％患者的血壓可以得到有效的控制。因此提高高血壓的認識，對早期預防、及時治療有極其重要的意義。

自我管理是指在應對慢性疾病的過程中發展起來的一種管理癥狀、治療、生理和心理社會變化，以及做出生活方式改變的能力，即在醫務人員幫助和支持下，慢性疾病患者個人承擔一些預防性和治療性的活動。高血壓控制率較低的原因包括沒有得到正確的治療、服藥依從性差、缺乏高血壓相關的治療以及檢測的知識等。為了探討健康教育對高血壓病患者自我管理中的作用以及治療效果的影響。作者通過在體檢過程中對76名高血壓患者進行自我管理健康教育，取得了較滿意的效果?，F將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

入組標準：①符合1999年WHO國際高血壓聯盟高血壓診斷標準；②年齡在30～70歲。排除標準：①排除繼發或惡性原發性高血壓患者；②排除伴有嚴重心、腎、肝功能異常或其他軀體疾病患者。根據入組與排除標準，共有76例參與本次調查，男45例，女31例，年齡36～67歲，平均（52.26±10.15）歲；文化程度：大學30例，高中26例，中學及以下20例。

1.2方法

本組患者在干預前均采取常規慢性病健康教育的方法進行管理，干預后采取有針對性的健康教育和自我管理輔導。

1.2.1采用健康教育方式

①利用患者在等候體檢的過程中，通過發放高血壓自我管理手冊以及護理人員現場答疑、咨詢指導的形式實施自我管理教育。

②由內科主治醫師、主管護士和患者成立自我管理小組。定期把這76名患者集中舉辦高血壓知識講座，內容主要是涉及高血壓防治方面的健康知識。

③電話隨訪，對于外出和難以實現家訪，或因特殊原因不能按時復診的患者，每周給予電話隨訪，內容同現場訪視，了解血壓控制情況及自我管理實施情況并詳細記錄，以備下次隨訪參考。

1.2.2自我管理健康教育內容

高血壓患者的自我管理是指在衛生保健專業人員的協助下，個人承擔一些高血壓相關的預防性和治療性的衛生保健活動。本組病例實施自我管理健康教育的具體內容包括：

①遵醫服藥：高血壓患者健康知識掌握越多，越容易配合服藥治療。向患者及家屬說明高血壓病需堅持長期規則治療、保健、護理的重要性，需嚴格按醫囑堅持服藥，不擅自停藥、改藥，以免發生停藥綜合癥。提高患者服藥的依從性是高血壓患者自我管理的重要內容。

②飲食管理：合理飲食是控制高血壓的基礎，對預防并發癥也至關重要。本組病例因為是機關干部人群，在外用餐的機會較多，對飲食也不是很注意，在干預前只有32人能夠很好地控制自己的飲食。首先，要限制食鹽，指導患者限制鹽的攝入量在3～5g/d；其次，進食低熱、低脂、低膽固醇、高蛋白飲食，忌食動物內臟、蛋黃，多食蔬菜，水果。少量多餐，避免過飽餐。多食高纖維食物，保持大便通暢，避免用力屏氣大便，誘發腦血管疾病。最后，要戒煙限酒，預防并發癥的發生。

③運動康復管理：高血壓患者要合理安排生活，注意勞逸結合。根據自己的血壓及癥狀合理地進行運動。運動不宜劇烈，建議以散步、慢跑、打太極拳為宜。避免因劇烈運動后交感神經興奮、引起血壓進一步升高而導致腦血管意外發生。

④情緒的管理：不良的情緒也是高血壓患者發生嚴重并發癥的誘因。因此，情緒的管理是高血壓患者自我管理的一個重要方面。教會患者識別自己的心理反應、尋找應激源、有效應用心理防御機制穩定情緒。

⑤自我監測：高血壓患者除了合并嚴重的并發癥需住院治療外，其余時間大多居家，所以學會測量血壓或者定期到醫院或社區監測血壓是自我管理的重要內容。教會患者測量血壓的方法，并根據測量結果，有效地做出評估和判斷，及時到醫院就診，以免嚴重并發癥的發生。

2 結果

電話隨訪6個月后，患者的自我管理狀況對比見表1。

3 討論

有效的高血壓管理，既是控制高血壓病這一最常見心血管疾病的要求，更是預防冠心病、腦卒中發生的主要措施。我國原發性高血壓患者人數眾多，而基層專業防治力量相對薄弱；且往往只強調醫生對患者的單向管理，只能做到單一的血壓測量和簡單降壓藥物應用，很難做到綜合防治與個體化治療的要求。健康教育簡便易行，不需要耗費大量的人力、物力，本研究就是利用患者在等候體檢的過程中，或者定期組織知識講座，通過多種形式實施自我管理教育，易于讓患者采納。

本研究結果顯示，干預后患者6個月的各項評價指標均顯著優于干預前（P

參考文獻：

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關鍵詞：綜合干預；高血壓；社區

高血壓是最常見的心血管疾病，可引起嚴重的心、腦、腎等并發癥，是腦卒中、冠心病等心腦血管病和外周血管病的最主要危險因素，嚴重威脅人們的身心健康和生存質量[1]。我國高血壓知曉率、治療率和控制率近年來雖有所提高，但仍然處于較低水平，防止高血壓仍是慢性病防止的一項長期而艱巨的任務。國內外研究表明，控制高血壓最有效的方法是社區防治和干預[2]。為此2011年5月～2013年5月我院對轄區內30例高血壓患者實施綜合干預，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年5月～2013年5月我社區內60例高血壓患者，采用隨機對照方法將其分為觀察組和對照組，每組各30例。

納入標準：（1）在社區內居住滿3年，經醫院診斷符合WHO建議的高血壓診斷標準；（2）無溝通障礙，愿意接受本次調查并已簽署知情同意書。排除標準：有帕金森病、房顫、終末期腎病、癌癥等嚴重疾病者或有認知、精神障礙者。其中男性24例，女性36例，年齡50-70歲，平均年齡為（60.00±6.4）歲。

兩組患者在年齡、性別、病程等其他一般資料方面比較均為統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規藥物治療及護理，觀察組在此基礎上針對危險因素開展高血壓防治知識宣傳、飲食干預、運動干預、戒煙限酒、保持良好心態等綜合干預措施。

（1）健康教育：開展知識講座、利用宣傳資料、發放宣傳手冊普及高血壓知識，使患者意識到藥物治療、非藥物治療及長期監測的重要性，提高對疾病的認識；使患者懂得吸煙、酗酒、情緒、高鹽、高脂與高血壓及其并發癥之間的關系，動員患者戒煙限酒，合理膳食，適量運動，保持情緒穩定。

（2）飲食干預：發放控鹽勺，要求患者每天攝鹽量應小于6g，少吃或不吃肥肉和動物內臟，減少和控制脂肪和總熱量的攝入，多吃蔬菜和水果，講究營養均衡，堅持健康飲食。

（3）運動干預：根據患者的病情、年齡、體力、愛好進行簡單易學的運動鍛煉，每周3～5次為宜，每次30min左右，以增加熱量的消耗，控制體重。

（4）戒煙限酒：對患者進行健康教育，使其認識到吸煙的危害，產生戒煙的意愿，并加強對患者的監督和鼓勵；飲酒患者采用逐步戒酒的方法，盡量做到不喝酒。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療依從性、健康知識知曉率及自我管理行為。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件分析資料，計量資料以均數±標準差（±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P

2 結果

社區綜合干預后，觀察組患者在治療依從性、健康知識知曉率、及自我管理行為方面均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P

表1 兩組患者治療依從性、健康知識知曉率及自我管理行為比較[n（%）]

與對照組相比，*P

3 討論

高血壓是由多基因遺傳、環境及多種危險因素相互作用的一種全身性慢性疾病，是目前造成人類心腦血管疾病死亡的主要原因之一。高血壓患者在住院治療過程中，血壓基本上都能控制，一旦出院，大部分患者血壓控制不佳，極易導致一系列并發癥的發生[3]。研究發現，要降低高血壓患病率及其所致的心腦血管事件發生率和死亡率，單純依靠醫院門診的治療是遠遠不夠的，必須重視并加強開展針對高血壓患者的綜合干預[4]。

經過強化干預后，觀察組患者的健康知識、態度和行為，高血壓治療率、控制率和定期復查率以及日常生活習慣均得到了顯著改善，患者愿意改變自己的相關行為[5]。首先，讓患者意識到合理飲食的重要性，其對低鹽低脂的依從性有了明顯提高；同時，養成的良好的生活習慣，戒煙限酒，充足睡眠，適量運動，既有效控制和降低了高血壓合并癥及相關并發癥的發生，有改善了社區患者的生活質量患者愿意改變自己的相關行為。

綜上所述，加強對社區高血壓患者的綜合干預，可提高患者治療依從性和健康知識知曉率，改善自我管理行為，值得在臨床上應用和推廣。

參考文獻

[1]黃燕紅. 社會支持的護理干預對社區高血壓患者的效果分析[J]. 吉林醫學，2013，34（13）：2549-2551.

[2]朱紅云. 對社區高血壓患者實施綜合干預的臨床效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2012，10（21）：152-153.

[3]錢湘云，耿桂靈，盧海霞. 老年高血壓患者健康行為干預的研究進展[J]. 中華現代護理雜志，2011，17（ 29） ： 3578.

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文章編號：1004-7484（2014）-02-1095-01

社區健康教育是以社區為健康教育的基本單位，以社區人群為教育對象，以促進社區居民健康為目標的，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動與過程。為推進社區衛生服務工作的不斷深入，檢驗近年來社區健康教育工作效果，2013年8月在東坡社區和五里堡社區開展健康教育工作效果評估，同時分析健康教育工作實施過程中存在的問題，探討適合自身工作發展的可行性方法。

1 資料與方法

1.1 社區概況 東坡社區和五里堡社區有9300戶，2.5萬余人，轄區面積大概2.5平方公里。60歲及以上老年居民占27.5%，文化層次差距較大，健康意識參差不齊。

1.2 健康教育方式 依托社區衛生服務中心自身優勢，利用宣傳欄、義診、健康教育講座、電視傳播、分發宣傳資料、建立社區居民家庭健康檔案、家庭訪視、社區訪談等，積極開展多種形式健康教育工作，社區居民的健康知識得到進一步的普及，健康意識、健康行為形成等都有不同程度的提高和改進。

1.3 調查對象 隨機抽取東坡、五里堡兩個社區200戶家庭，共538人（過去1年內連續或累計在調查地居住或生活6個月以上，具有諸城市戶籍的居民）。其中男性260人，占48.3%，女性278人，占51.7%；平均年齡（48.8±18.3）歲，其中65歲以上老年人104人，占18.8%；文化程度以高中技校、中專學歷為主，占32.5%；職業以離退休人員為主，占36.7%，其次為未就業人員占25.4%。

1.4 調查方法 采用電話和入戶調查的方法，調查內容包括居民健康知識知曉情況、行為形成情況和健康教育普及情況。

2 調查結果

2.1 居民健康知識知曉情況 居民健康知識知曉率為75.8%，居民對成人每天吃鹽不宜超過6克的知曉率僅為15.3%，而其他項目均達到70%。

2.2 社區健康教育普及率 聽過社區衛生服務機構的衛生知識講座或經常主動、主動、被動獲取保健知識，則普及了該居民的健康知識。經統計分析，居民健康教育普及率為84.7%。健康知識獲取方式前三種依次為：電視、廣播、報刊書籍，通過社區衛生服務機構獲取的為15.0%。

2.3 居民健康行為形成情況 居民健康行為形成率為77.7%，其中僅39.5%的居民過去一周內平均每天吃新鮮蔬菜大于6兩，其余健康行為形成率均超過70%。

選取2010年與2013年吸煙、飲酒、體育鍛煉三種相同健康行為進行對比，結果2010年與2013年吸煙行為無明顯改善，但總體吸煙率有所下降，飲酒行為、體育鍛煉健康行為有明顯改善，說明社區健康教育工作在居民健康行為形成方面取得了比較滿意的成績。

3 討 論

3.1 健康知識知曉方面 社區居民對基本的慢性非傳染性疾病控制較為關鍵的健康知識知曉情況低。如“一般成年人每天吃鹽不能超過6g”，正確率僅為14.3%；對于“運動在糖尿病預防治療上作用認識”及“高血壓病人必須終身服藥”的認識也比較欠缺，反應出健康教育工作重點不夠突出，使部分社區居民對一些健康影響較大的常識性問題缺乏基本認識。

3.2 健康教育普及方面 健康教育普及率達84.7%，健康知識獲取方式是電視、報刊書籍、廣播；聽過社區衛生服務機構的衛生知識講座的僅占調查人數的15.2%，從社區衛生服務中心獲得健康知識的僅占15%，反映出社區衛生服務中心健康教育工作在居民中影響力有限。主要原因表現在以下方面，一是健康教育提供者，二是社區居民。以上兩方面，將是今后健康教育工作改進的重點。

3.3 健康行為形成方面 “過去一周內，您平均每天吃新鮮蔬菜大于6兩”的僅為39.5%；部分居民在回答這個問題的時候表示：知道這個道理，但沒有去做，或沒有堅持做。由此也說明健康教育“知、信、行”的不可分割性，即知識是行為的基礎，信念或態度是對知識有根據的獨立思考而逐漸形成的，知識轉變成信念或態度才能支配人的行動。在日常工作中要運用“知、信、行”模式，才能夠使社區居民改變不健康的行為。

4 改進措施

4.1 普及健康知識 通過社區義診、健康教育知識講座、兩個月更換宣傳欄、發放健康教育處方、家庭訪視等多種健康教育形式，提高社區常見慢性非傳染性疾病的健康知識普及工作；強化社區居民“每人每天6克鹽，每人每天半兩油”認識；飲食、運動在糖尿病、高血壓預防和治療中作用認識；吸煙、酗酒對身體危害的認識等等，改變不良飲食、生活習慣，減少慢性非傳染性疾病的發病率、致殘率、致死率，提高社區居民的生活質量。

4.2 不斷深入，增強居民身體素質 進一步將健康教育工作深入居民。具體可從發放限鹽勺、控油壺、計步器、腰圍尺、BMI尺等慢病工具。逐步改變居民的不良習慣，尤其是提倡低鹽低油飲食，進行科學有效的健身鍛煉，增強居民的身體素質。

4.3 立足重點，不斷完善工作機制 把提高社區居民健康知識知曉率、健康行為形成率作為健康教育工作的重點，充分發揮全科醫生作為社區居民健康的“守門人”的作用。通過行之有效的健康教育工作，擴大社區衛生服務中心在居民中的影響，提高社區衛生服務中心在居民中的可信度，提高居民對社區衛生服務中心的滿意度，真正實現社區居民“小病在社區，防病到社區，康復回社區”的目標。

篇6

藥店選址的核心在于單位租金上的最大人流量化，門店選址所帶來的是先天客流量，這些客源能夠進店購藥，將轉變為有效客流量，進入門店的顧客在店員等因素影響下提高了客單量將轉變為高效客流量，藥店的服務能夠讓這些顧客成為老顧客經常惠顧，將轉變為固定人流量。商圈中藥店之間的競爭更重要的在于固定人流量的競爭。會員制的模式是獲取固定客源最直接有效的方式。會員制營銷模式不是簡單地會員積分換取獎勵，還必須通過對商圈中顧客進行細致分析，定期舉辦能夠吸引顧客的會員制活動，不斷擴大、增強和穩固固定客源。

首先，我們需要針對顧客進行分析后發現，離退休后的中老年人購藥的頻次相對較高、購藥途徑相對固定、購藥數量相對較高、能夠順利接受店員藥學服務的機率相對較大，同時這類人群日常生活相對單調和空閑，藥品消費支出占其收入比例較大。如果我們的零售藥店能夠通過一些活動加強這類人員的藥學服務，促進他們與藥店之間的溝通和情感，穩固和擴大這類重要細分人群將會給我們藥店的業績帶來更加穩定的收益。

其次，我們需要分析這類顧客的疾病譜和感興趣的健康話題，他們一般是慢病疾患的人群，尤其是心腦血管系統、神經系統、呼吸系統和內分泌系統等的疾病，他包括高血壓、冠心病、心絞痛、糖尿病、慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫、肺心病、糖尿病、神經衰弱綜合征等以及常見的頭暈、頭痛、失眠、多夢、健忘、胸悶、氣慌、心悸等癥狀困擾。而這類病癥往往是處方藥的銷售，而消費者在醫院很難能夠獲得醫院醫生詳細通俗的溝通和講解(目前醫院就診現狀是我們的醫生門診量大，每個病人看診時間短，詢問、檢查、診斷、開藥四部曲已經簡化，屬于短平快)，如果藥店能夠為這些顧客提供會員制的健康知識講座，既可以為顧客帶來他們所關心的健康醫學知識，又能夠提供藥店和顧客之間的溝通平臺，增進彼此間的相互了解和溝通，真正體現藥店的顧客服務和藥學專業形象。

最后，這些顧客群體以及其常見慢病的藥學服務，零售藥店應該充分利用彼此見相互合作的上游供應廠商的專業醫學和藥學資源，通過上游供應廠商所能夠提供的免費資源回饋藥店的顧客。

下面筆者將親身參與的一次藥店會員制顧客心腦血管健康知識講座活動給大家展示一下活動步驟和內容。

首先，零售藥店通過會員檔案召集這類疾病的顧客前來參加藥店舉辦的健康知識講座。一般選擇在早上時間，以南方生活習慣為例，一般在9：30-11:00之間（東西地區相差一個小時）。原因一是這類顧客均為離退休的中老年人，在家空閑時間較多，而且起床時間較早，早晨起來忙完家務在上市場買菜后一般在9：30左右，11:00以后又將回家做飯，這之間的時間比較空閑。原因二是藥店開門一般在9：00，早上購藥顧客較少，藥店事情較少，利用半個小時做好會議準備工作很重要。

其次，事前聯系好上游供應廠商，為藥店提供健康知識講座的專業產品經理，這些人員要求是正規醫學院校畢業最好在臨床工作過的廠商產品經理，在進行健康知識講座的過程中，穿插著介紹他們的產品，但一定要求廠家人員科學合理地講解其產品，避免夸大產品適應癥和療效給藥店聲譽帶來負面影響。因此，上游供應廠商的選擇很重要，這與藥店與上游供應廠商間的合作關系密切相關，這類產品的廠家為藥店的主推產品且供貨扣率不一定就很低，其協助和配合藥店進行免費藥學服務很重要，這也體現出藥店依托特異性產品突出藥店經營特色的理念。

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【關鍵詞】大學生；高血壓；知曉率；調查分析

據世界衛生組織預測，至2020年生活方式相關慢性非傳染性疾?。ê喎Q慢性?。⒄嘉覈劳鲈虻?9%[1]。高血壓作為慢性病中的典型代表，嚴重危害著居民的健康。高血壓的發生與遺傳和生活行為方式有關，可以通過普及健康知識、改變生活行為方式得到控制[2]。某城市沿海地區農村居民的高血壓相關知識知曉率已達到63.28%[3]，為了解該城市大學生對高血壓相關知識的知曉率，特開展此次調查。

1 對象和方法

1.1對象

該沿海城市3所高校的3217名在校大學生。

1.2研究方法

在3所高校校園內采用偶遇法和開展知識講座前填寫問卷的方法相結合，收集調查問卷。高血壓相關知識知曉情況，包括高血壓病的診斷標準、并發癥、家族史、缺乏運動、高鹽飲食、高脂飲食、過量飲酒、吸煙等知曉情況。調查隊員均經過調查項目組統一培訓。

1.3統計學方法

用SPSS13.0統計軟件進行數據分析。

2 結果

調查共收回3217份有效問卷，統計得出被調查大學生高血壓危險因素知曉率為62.17%（2000/3217），高血壓診斷標準知曉率為20.11%（647/3217），高血壓并發癥知曉率為32.70%（1052/3217），控制高血壓方法知曉率為67.24%（2163/3217）。高血壓相關知識知曉率總體較低，其中危險因素，特別是判斷標準和并發癥知曉率均低于近幾年當地農村居民相關知識知曉率。

3 討論

越來越多的研究表明，加強青年人的健康教育和保健將為控制高血壓的發病率打下堅實的基礎[4]。本次調查顯示，大學生對高血壓相關知識的知曉率偏低，部分大學生對高血壓的相關知識及其相關危險因素和判斷標準不了解，尤其不了解高血壓可導致心、腦、腎并發癥，少部分大學生對高血壓相關知識達到相當匱乏的地步，遠不及當地農村居民高血壓相關知識知曉率。提示該市大學生高血壓相關知識的知曉率較低，尤其是診斷標準和并發癥方面，應開展針對大學生的高血壓防治相關知識的專題教育。只有加強高血壓及其相關防治知識的宣傳普及，提高人群知曉率，培養大學生的自我保健意識，才能養成健康的生活方式，提高大學生對高血壓的認知水平，最大限度地降低高血壓的發病率。

參考文獻：

[1] 中華預防醫學會慢性病預防與控制分會.慢性病的流行形勢和防治對策[J].中國慢性病預防與控制雜志，2005，13（1）：1-3.

[2] 陸云霞，施侶元.居民糖尿病防治知識認知程度及影響因素分析[J].中國公共衛生，2004，20（4）：628-629.

[3] 張棟，陳書華，霍玲玲等.2009-2011年膠南市農村居民高血壓、糖尿病綜合干預效果分析[J].預防醫學論壇，2013，19（1）：12-14.

[4] 李廣宇，張寶榮，張會來等.大學生健康危險行為調查[J].體育學刊，2003，10（5）： 31.

作者簡介：

逄淑群（1973-），主管醫師，主要從事疾病預防控制工作。

篇8

有病早治、沒病早防，已經被越來越多的人所接受。如何滿足公眾日益增長的健康需求，提高人們預防疾病和自我保健能力？健康體檢─這一疾病預防的有效手段，就受到人們越來越多的關注，深刻認識到通過健康體檢可以發現一些無痛或癥狀不明顯的疾病，而早期發現和治療這些疾病對于病人恢復健康，提高生活質量等都是非常有益的。

1 通過健康教育使人群重視健康體檢

在健康體檢過程中對疾病早期發現、早期診斷、早期治療，仍是防患于未然的重要措施。早年做體檢都是半強迫性的，不是面向社會大眾的，如征兵入伍、高考、就業等組織的體檢，其目的是檢驗受檢者能否勝任工作，很多人都不會主動去進行體檢，因為沒有人給你付這筆錢，大家也沒有這個意識，認為把錢用在健康體檢上沒有實質效果，似乎不太劃算。近幾年來，隨著社會經濟的發展，生活方式和行為發生了新的變化，人們的生命觀、健康觀和保健觀發生了很大變化?！敖】凳堑谝回敻弧?，“要小康，先健康”已成為新時期人們一致追求的目標，健康狀況日益受到個體與單位的重視，人們也不再是有病才上醫院，健康體檢已日益為大眾所接受。要求每年定期進行健康體檢的人越來越多，實現“人人享有衛生保健”的全球共同理想，實現提高整個人群的健康狀態。

要知道健康體檢絕不是單純為了查出危急重癥，更重要的是發現某些可能引起疾病的危險因素。由于高血壓、高脂血癥、糖尿病等一些非傳染性疾病，起病慢，病程長，不會馬上對生命構成威脅，加之人們對這一類疾病危害健康和生命的認識不足，往往不會把通過體檢檢查出的諸如高血壓、糖尿病、高脂血癥等作為健康體檢的收獲。同時也不知道這類慢性病應該如何積極預防控制和治療，所以才會出現高血壓病“三高”、“三低”的特點[1]（三高指：患病率高、死亡率高、殘疾率高；三低指：知曉率低、服藥率低、有效控制率低）。其實這些病的早期預防和診治才是健康教育更應重視的問題。因此我們在健康體檢中，對不同的受檢人員要進行不同的指導，對尚無癥狀者，重點給予生活方式、心理調節等的指導；對已經患病者，讓其進一步了解危險因素，干預不良行為，指導合理用藥，以控制癥狀，延緩病情發展，防止惡化。

2在健康體檢的過程中實施健康教育，充實服務內容

為了讓體檢更加適應現代醫學模式，在體檢中除了常規的內、外各科診斷、常規化驗、放射、B超檢查外，還對各單位整體和每個個體的健康狀態進行了解，并給予有關專業的指導意見。同時還加強體檢隊伍人員的業務素質，在體檢中要求每一個工作人員認真負責，精益求精，不放過任何可疑跡象。去年我們在為某行政部門進行70人的健康體檢（實查52人）時，在受檢者沒有任何癥狀的情況下，查出肝癌1例、宮頸癌1例、肝功能異常11例、小三陽1例，并立即通知受檢者單位，讓患者得到了及時治療，為患者贏得了時間，受到了受檢者單位和家庭的好評，提高了體檢的可信度和有效度，讓更多的單位和個人自愿接受健康體檢。

雖然大家已經開始重視保健，但是在身體未出現癥狀時，人們很難自覺地走進健康咨詢室，一方面是由于他們對預防保健知識了解的不夠細致、不深入，另一方面是因為工作緊張、繁忙、壓力較大等原因，使他們無暇顧及如何防病保健。因此，在體檢中我們要堅持以人為本，把健康咨詢貫穿于整個體檢過程中。對于受檢者出現的問題或疾病，了解和分析引起的原因，綜合受檢者的生活方式、運動鍛煉、家族情況、性格特征以及各種檢查和診斷情況，進行有針對性的指導，并由經驗豐富的副主任醫師以上擔任體檢總結，進行綜合評價，發給健康教育宣傳資料，提出預防保健措施，免疫接種建議，并且還結合單位實際情況有針對性的舉辦健康知識講座和現場健康咨詢，由于以上措施是針對自己和單位的健康問題，參加健康知識講座的人明顯增加，他們覺得收獲特別大，真正提高了他們的防病保健意識，逐步建起了良好的生活方式。

3健康教育要延伸到體檢后，要建立健康檔案及追蹤

篇9

由于生活節奏加快，心理壓力過大，工作量繁重，不良生活習慣，缺乏鍛煉等因素，導致員工中高血壓、糖尿病等一些慢性病的發生率不斷增加，且呈年輕化趨勢，亞健康狀態人群超過70%。不少員工健康觀念不強，對醫學知識的了解有限，對自身健康的管理不足，在出現明顯癥狀時，才去就醫，甚至依然扛著。

有一位剛剛退休的男性員工，一日突然劇烈頭痛、嘔吐，硬是在家捱著扛著。到了第4天實在挺不住了，才去醫院就醫。經腦CT檢查，發現大腦、腦干大面積腦梗死，經過積極搶救，雖然保住了生命，卻造成了肢體癱瘓、語言障礙等嚴重殘疾。在檢查中，醫生還發現他患有高血壓、高血脂等慢性病，家人說他近5～6年沒有參加體檢，更沒上過醫院。

由于醫療資源緊缺，尤其是在大醫院掛號難、看病難、住院更難，使不少人望病興嘆。所以，在企業中坐等病人、看病開藥的傳統醫療模式，既不能滿足員工對健康服務的需求，也不符合公司高速發展的定位要求。為此，我們轉變觀念，不再將單純診治疾病作為中心任務， 而是把工作重點轉移到對全體員工的健康管理上。變被動服務為主動服務，以防為主、防治結合；將預防、醫療、保健、康復、健康宣教等融為一體；提供有目的、有序的、連續的、綜合及個性化醫療保健服務。

企業領導高度重視員工的身心健康，成立了由主管領導、醫療機構、機關事務部、工會等負責人參加的“醫療協調小組”和“企業員工健康管理領導小組”，負責制訂醫療醫保政策，協調解決醫療醫保中出現的各種問題，為實施新的醫療模式提供了物質保障?？偣拘l生保健處，是北京市的定點醫療機構，承擔著中國海油總部機關和駐京單位及離退職工七千余人的醫療醫保任務。

企業健康管理，我們的主要做法是：將體檢資料由原來的個人保管變為網絡化管理；將原來的有病不知曉變為用健康促進書告知；將原來的有病無暇“打理”變為實行慢性病管理；將急診重病就醫難變為由綠色通道解決。

做實做細健康體檢

為了使體檢工作高效有序，又不影響醫療醫保日常工作，我們將體檢工作編寫成流程圖，分為體檢之前、之中、之后，項目明確，責任到人。

我們根據不同年齡、性別和健康狀況，每年都要調整體檢項目。尤其是在防癌普查項目的改革創新，對惡性腫瘤及早發現、早治療、早康復贏得了寶貴時間。

對女職工每年都進行“兩癌”普查，即乳腺和宮頸防癌檢查。2006年女性員工乳腺防癌檢查，從體檢中心的單項檢查轉入三甲醫院進行“三聯檢查”，即觸診、彩超和鉬靶X線照相；宮頸防癌檢查采用超薄電子細胞學檢查（TCT）。

由于近年來甲狀腺癌發病率較高，且有年輕化趨勢。為此，2009年開始，打破常規，將35歲以上員工納入甲狀腺彩超檢查范圍。

大腸癌為高發惡性腫瘤，而大腸息肉被公認為大腸癌癌前病變，因此，早期發現并治療大腸息肉可以有效地降低大腸癌的發生。2012年，體檢中心組織使用“單克隆免疫雙連便潛血檢測法”，共檢查出便潛血陽性175人。衛生保健處一一通知，建議并幫助聯系醫院做胃、腸鏡進一步檢查確診。有16人做了胃、鏡腸鏡檢查，結果1人確診為早期結腸癌、1人為癌前病變、8例結腸息肉（即刻鉗除治療）、1例胃多發息肉、3例胃和12指腸炎等，避免了惡性腫瘤的發生。

查餐后血糖篩查糖尿病。從2004年起，堅持每年為糖尿病危險人群（45歲以上、體重超重、有糖尿病家族史、甘油三酯升高等……），檢測餐后血糖篩選糖尿病。八年來已為近4000人次員工檢查了餐后血糖，發現糖尿病和糖尿病前期近200人，通過對他們早期干預，會減少將來心梗、腦卒中、腎衰等嚴重并發癥的發生。

對職工體檢結果既不束之高閣，也不能交給員工就了之，而是一一錄入《體檢自動化診斷系統》數據庫。建立企業員工個人健康檔案，分析員工的健康狀況，評估患慢性病的危險程度、發展趨勢及相關的危險因素，并讓員工及時了解自己的健康狀況和潛在隱患。根據個人不同的健康狀況、危險因素，擬定個性化健康促進處方并督促執行，從而有效地控制疾病并維護其身心健康。

大病及時通知

2005年一位時年36歲的員工，體檢后便出海上平臺工作，到了平臺上就高燒不退，轉回北京協和醫院確診為急性白血病。其實在體檢時也發了現白細胞檢查數值高達3萬多，多次聯系都沒找到他本人，體檢機構出于個人隱私考慮也沒將情況告知單位。

我們引以為戒，2006年起與體檢機構約定體檢時發現重大疾病，首先要告知單位體檢負責人。經過幾年運行和不斷完善，還建立了一套比較科學合理的疾病反饋標準。體檢中發現嚴重問題，都會在第一時間通知到位、復查到位、進一步檢查到位。

體檢結果解讀

每年體檢開始，就在公司的局域網上體檢結果解讀以及常見疾病防治知識，電話答疑解惑，幫助員工詳細了解體檢項目及其意義。

健康狀況分析

每年對參檢職工進行健康狀況分析。體檢不是目的，是手段，目的是在找出健康的隱患。我們將人群分為健康人群、風險人群、患病人群，采取不同的防治措施，即三級預防。

一級預防：目的是減少員工慢性病的發病率。主要措施是通過改變環境因素和生活行為方式，促進員工合理飲食，加強運動，保持正常體重等。

二級預防：目的是對疾病早發現、早診斷、早治療。例如檢查餐后血糖篩選糖尿病。使“無癥狀”的糖尿病患者盡早發現并進行干預，預防和延遲糖耐量減退向糖尿病轉變，控制糖尿病的進展。

三級預防：是對已確診的慢性病加強跟蹤管理。通過監測掌握重要器官的形態和實施各種手段綜合治療，預防和延緩急慢性并發癥的發生，提高生命質量。

發放健康促進書

每年體檢后都要通過《職工體檢自動化診斷系統》數據庫，篩選出慢性病，例如“三高一心”（即高血壓、高血糖、高血脂和冠心?。┑燃膊　Ｍㄟ^個人信箱以《健康促進書》的形式，告知其病情現狀、危害和防治措施，以及科學的生活方式和行為。自2004年以來，發送《健康促進書》4000多人份。

健康檔案網絡化

由于體檢報告中許多醫學術語太專業，員工不易理解；檢查數據和描述，員工不易看出潛在的危害；有的體檢報告過于籠統，難以引起重視。2004年在公司網站建立了《總公司北京片區職工健康檔案網絡化管理系統》。在錄入體檢資料時，將晦澀難懂的語言描述，直接錄入成疾病名稱，員工看得懂、記得住。

員工登錄“健康檔案系統”可以查詢自己的健康檔案。例如：所有檢查內容可以按年份進行比較，掌握健康走勢和疾病的變化趨勢；可以查詢每年的體檢結果，并可以另存或打??；可以查詢每一項體檢結果，其中數值結果均以線狀圖的形式顯示，每一種化驗項目還有正常值范圍和臨床意義的說明。

慢性病管理

實踐證實，實行慢性病管理，是可以減少或避免心肌梗、腦卒中等嚴重并發癥的發生，提高生活質量。依據WHO和部頒指南，我們對不同病種設計了不同的隨診流程，詳細制定了患者復診的頻率、各項指標治療的標準、制定了飲食和運動療法的計劃。每家醫務室負責實施，由專人負責。建立健康檔案，慢性病管理跟蹤服務一覽表，及時追蹤復查，酌情調整藥物；發放《血壓水平、危險因素與器官損害危險分層》和《糖尿病治療控制目標》卡，使“三高”人員理解和掌握慢性病的危害以及防治的重要性和依從性。

健康知識宣教

因地制宜，開展了多種形式的健康宣教，例如：行業報刊、局域網、醫療保健知識講座以及電話和當面答疑解惑等，由于注重針對性、實用性和趣味性，受眾和依從性逐漸增多。

建立醫學網站

2009年在公司網站建立了《健康園地》專欄，有醫務人員管理和供稿，旨在宣傳醫療保健知識、防病治病常識和醫保商保政策，方便員工讀覓。

健康知識講座

根據每年健康狀況分析結果，為員工舉辦形式多樣的、不同內容的健康知識講座。講座力求有針對性、實用性、趣味性，為高層老領導舉辦專項一對一的健康咨詢活動。

健康知識宣傳

醫療保健文章。根據職工健康狀況，疾病流行趨勢，在企業各局域網醫療保健知識性文章，每年百余篇。

發送醫學科普刊物。離退休職工每戶一冊，領導干部每人一冊，職工平均5人一冊，基本覆蓋北京地區海油員工。

舉辦有獎知識答卷。為駐廈和駐京職工舉辦帶有導向性的有獎醫療保健知識答卷。

制作健康知識桌牌。為職工餐廳編寫了100多種健康飲食和醫療保健知識桌牌，方便員工就餐時閱讀。

院前急救

院前急救直接關系到員工的生命安全，為此，我們建立了急診應急預案。力爭規范化、程序化，在每個細節上爭取搶救時間。對急診發生后求助方式、現場處理、轉送途徑等各個環節作了縝密計劃，堅持每年進行多次演練。近年來，發生的心絞痛、腸梗阻、暈厥、癲癇、高血壓危象等，都能及時正確處置。

預防接種引進社會資源

以前，我們自行為員工注射“流感”、“乙肝”疫苗。2008年，我們按照“充分利用社會資源”的思路，與轄區疾控部門建立了合作關系。從而，規避了風險、保證了接種安全，接種疫苗的種類從2種增加到6種，還節約了經費。

醫療綠色通道效果顯著

為盡量使患“重、大、急”疾病的職工得到及時救治，在企業領導支持下，積極開辟醫療綠色通道，與多家醫院、40多個專業科室、近百位醫護醫技人員保持著良好聯系，基本解決了大病重病就醫難的問題。

篇10

2017年我站工作在區衛計委的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（2017版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優化組合，使得各項工作順利展開，現將我站2017年工作總結如下：

一、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況

（一）居民健康檔案管理中心共建立居民健康檔案3995份，其中高血壓管理檔案210份；糖尿病管理檔案100份；兒童保健管理檔案565份；重性精神疾病管理檔案18份；老年人管理檔案199份。

（二）健康教育我站緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。服務站門前醒目位置設立宣傳欄，根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，并將健康知識講堂深入到社區，截止目前累計舉辦健康教育知識講座6次和健康教育宣傳活動9次。發放各種健康知識宣傳單2千余份。

（三）兒童健康管理

加強了對轄區內0—6歲兒童管理工作，對565名兒童建立兒童保健手冊。按照2017版服務規范要求共對565名兒童進行免費體檢工作工作，并及時將隨訪情況進行電子檔案信息及紙質檔案的錄入工作。

（四）老年人保健

對轄區內65以上老年人建立健康檔案199人，截至目前老年人免費健康體檢199人次。

（五）慢性病管理

對轄區內35歲以的人群的高血壓和二型糖尿病篩查工作，在去年的基礎今年上半年共篩查出高血壓、糖尿病患者17人，并先后進行了隨訪管理，管理原發性高血壓患者和糖尿病患者并進行面對面隨訪工作，共隨訪417次。高血壓患者免費體檢210人次，糖尿病患者免費體檢100人次。

（六）重性精神病管理

根據基本公共衛生服務項目的工作要求，將重型精神病患者納入健康管理檔案，并對已發現的重型精神病患者進行隨訪工作，共隨訪12人。

（七）傳染病及突發公共衛生事件

傳染病及突發公共衛生事件報告和處理我中心認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》，，建立健全了疫情報告制度。并積極配合區疾控加強死因調查和傳染病的防治工作。

（八）衛生監督協管

建立各項基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。

（九）死因腫瘤病例

認真收集死因和腫瘤的病例并及時上報

二、工作中存在的問題

我站基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面：

一是組織功能發揮不到位。在基本公共衛生服務項目工作中職責分工不明細，配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。

二是措施不夠扎實。雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作，但督導發現工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面工作滯后。

三是健康教育工作有待加強。健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規范。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；有的未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。

三、2018年工作計劃

全站基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作: 

一是我站認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內完成各項公共衛生服務指標。

二是健全工作機制，強化工作職責。加強醫務人員對公共衛生服務工作的認識和理解，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。