流感應(yīng)急處理工作預(yù)案范文
時間:2024-03-14 10:46:29
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篇1
一、總則
(一)目的
為認真做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的監(jiān)測、藥物和公共衛(wèi)生干預(yù)等準備工作,有序高效地開展流行發(fā)生時的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少甲型h1n1流感在我州的流行對公眾健康和社會造成的危害,保障公眾身心健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。
(二)工作原則
預(yù)防為主,充分準備。堅持“預(yù)防為主”工作方針,積極組織落實應(yīng)對甲型h1n1流感流行的各項準備工作。
指揮有力,協(xié)調(diào)有序。堅持政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,積極協(xié)調(diào)各級、各部門落實應(yīng)對甲型h1n1流感流行的準備和應(yīng)急處理工作。
加強能力,提高水平。加強人員、技術(shù)和物資準備,主要依靠省及本州力量做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的準備工作和應(yīng)急處理工作。
及時預(yù)警,有效應(yīng)對。加強疫情監(jiān)測預(yù)警能力,依靠科學(xué)技術(shù),及時做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的各項工作。
(三)編制依據(jù)
《傳染病防治法》、《國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準備計劃與應(yīng)急預(yù)案》、《青海省應(yīng)對甲型h1n1流感流行應(yīng)急預(yù)案(試行)》》。
(四)適用范圍
本預(yù)案適用于應(yīng)對甲型h1n1流感流行前的應(yīng)對準備工作及流行發(fā)生后的應(yīng)急處理工作。
(五)應(yīng)對甲型h1n1流感流行階段劃分和應(yīng)急反應(yīng)分級
根據(jù)甲型h1n1流感流行的特點,將應(yīng)對甲型h1n1流感流行工作劃分為三個階段,即準備階段、大流行階段和結(jié)束階段。依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級規(guī)定,按照甲型h1n1流感疫情發(fā)生和流行的性質(zhì)、危害程度和波及范圍,將甲型h1n1流感疫情劃分為一般(ⅳ級)、較大(ⅲ級)、重大(ⅱ級)和特別重大(ⅰ級),依次用藍色、黃色、橙色和紅色進行預(yù)警,分別實行ⅳ級、ⅲ級、ⅱ級和ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)。
甲型h1n1流感流行各階段由州衛(wèi)生局組織有關(guān)專家判定。州衛(wèi)生局就疫區(qū)的劃定和宣布向州政府提出建議。縣級衛(wèi)生行政部門就當?shù)匾邊^(qū)的劃定和宣布向本級政府提出建議。
1、準備階段
準備階段是指甲型h1n1流感流行發(fā)生前的階段。由于其潛在的流行威脅,必需做出相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)。應(yīng)對流行的準備階段包括下列幾種情況及應(yīng)急反應(yīng)級別。
(1)無應(yīng)急反應(yīng)階段:無甲型h1n1流感病例報告。
(2)藍色預(yù)警——ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類標本中分離出甲型h1n1流感病毒或檢測到抗體,但未出現(xiàn)臨床癥狀。
(3)黃色預(yù)警——ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類感染甲型h1n1流感病毒并發(fā)病,但未發(fā)生人傳人病例。
(4)橙色預(yù)警——ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)階段:甲型h1n1流感病毒在人與人之間傳播,但傳播范圍相對局限。
2、大流行階段,紅色預(yù)警——ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)階段
出現(xiàn)下列兩種情況之一,即為大流行階段。
(1)甲型h1n1流感病毒在人群中持續(xù)快速地傳播;
(2)衛(wèi)生部宣布發(fā)生甲型h1n1流感大流行或省衛(wèi)生廳宣布我省發(fā)生甲型h1n1流感流行。
3、結(jié)束階段
全州甲型h1n1流感大流行得到有效控制,由州衛(wèi)生局組織專家組論證,結(jié)合省級專家組意見判定大流行結(jié)束。
二、組織指揮體系及職責
甲型h1n1流感流行準備工作
(一)由州人民政府成立的“人民政府應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局,負責流行準備工作的日常事務(wù)。其職責為:
1、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)全州各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準備工作。
(1)建立有效的工作機制、責任制和責任追究制;
(2)制定應(yīng)對甲型h1n1流感流行年度準備工作計劃;
(3)加強甲型h1n1流感監(jiān)測工作和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè);
(4)做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準備工作;
(5)定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組分析、評估甲型h1n1流感疫情;
(6)定期對準備工作落實情況進行督導(dǎo)檢查。
2、配合州政府有關(guān)部門,建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流機制和渠道。
3、根據(jù)上級部門授權(quán),及時公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測信息,發(fā)出預(yù)警,提出相關(guān)措施建議。
(二)職責分工
1、共同職責
(1)準備階段
各部門制定相應(yīng)的流感應(yīng)急方案,做好各部門準備工作,及時相互通報甲型h1n1疫情監(jiān)測信息。運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育,向群眾普及防治知識,勸阻群眾取消或推遲赴疫區(qū)非必要的旅行。
(2)流感大流行階段
各部門按照本部門甲型h1n1流感大流行職責、確保流感大流行階段有充足的人力資源,不延誤工作的開展。保證其工作人員的健康與安全,與衛(wèi)生部門合作,提供相應(yīng)的防護措施。部門間應(yīng)及時相互溝通、交換信息,確保工作順利進行。
2、部門具體職責
為保證防控工作各個環(huán)節(jié)的銜接、協(xié)調(diào)、有序進行,成立“人民政府應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,州政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,州政府辦公室、州衛(wèi)生局、州委宣傳部、州發(fā)展改革委員會、州經(jīng)濟貿(mào)易委員會、州教育局、州公安局、州財政局、州農(nóng)牧局、州交通局領(lǐng)導(dǎo)任副組長,州旅游局、州民宗局、州科技局、州勞動和社會保障局、州婦聯(lián)、州監(jiān)察局、州民政局、州司法局、州建設(shè)局、州工商局、州質(zhì)監(jiān)局、州食品藥品監(jiān)管局、武警人民政府支隊、德令哈車務(wù)段為成員單位,辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局。
各成員部門按照高度重視、積極應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置的原則,分工負責、協(xié)調(diào)配合,做好應(yīng)對準備,明確相關(guān)職責,落實防范措施,分工負責、協(xié)調(diào)配合,做好各部門方案。落實相關(guān)防范措施,密切跟蹤境外疫情發(fā)展,做好疫情研判和風險評估工作。各部門職責分工如下:
州衛(wèi)生局組織協(xié)調(diào)全州各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準備工作。加強甲型h1n1流感監(jiān)測和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè),做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準備工作,定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組研判甲型h1n1流感疫情,對準備工作落實情況進行督導(dǎo)檢查,配合州政府有關(guān)部門,建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流機制和渠道,及時公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測信息,發(fā)出預(yù)警,提出相關(guān)措施建議。
州委宣傳部組織廣播、電視、報紙等新聞單位,及時報道州衛(wèi)生局的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,并積極主動地正確引導(dǎo)輿論,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的宣傳報道、危機心理干預(yù)和防病知識普及。
州發(fā)改委負責協(xié)調(diào)維護市場秩序,保持物價穩(wěn)定。
州經(jīng)貿(mào)委負責組織應(yīng)急藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護用品以及生活必需品的生產(chǎn)、儲備和調(diào)度,保證供應(yīng)。組織做好參加外經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間跨地區(qū)傳播擴散。
州公安局密切注視疫情動態(tài)和與疫情有關(guān)的社會動態(tài),依法、及時、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法落實強制隔離措施。做好突發(fā)應(yīng)急處理的涉外事務(wù),協(xié)助衛(wèi)生等部門對曾往返流行地區(qū)人員進行登記造冊,開展流行病學(xué)調(diào)查。
州財政局負責安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費,并做好經(jīng)費和捐贈資金使用的監(jiān)督管理工作。
州交通局協(xié)助衛(wèi)生行政部門對乘坐公路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作,防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播。確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送,做好疫區(qū)的公路等交通管理工作。
州農(nóng)牧局負責動物疫病的防治工作,開展對與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。
州工商行政管理局切實履行食品流通環(huán)節(jié)安全監(jiān)管職責。
州教育局和州婦聯(lián)組織實施各類學(xué)校、托幼機構(gòu)的控制措施,防止疫情在學(xué)校、托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)生,做好在校(園)學(xué)生、兒童和教職工的宣傳教育和自我防護工作。
州科技局根據(jù)實際情況和需要,制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治技術(shù)研究方案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測技術(shù)、藥物和應(yīng)用中的科技問題。
州民宗局會配合有關(guān)部門在主體少數(shù)民族和宗教人員中開展甲型h1n1流感宣傳教育工作,協(xié)助處理防控工作中涉及民族關(guān)系的特殊事宜。
州監(jiān)察局負責落實防控工作中的責任追究制和行政問責制,加強防控工作各環(huán)節(jié)的監(jiān)察,依法查處對責任落實不到位的行為。
州民政局組織和動員社區(qū)村委會力量,參與群防群控。協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。
州司法局配合衛(wèi)生部門做好《中華人民共和國傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育工作。
州勞動和社會保障局組織制定并會同有關(guān)部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作人員的工傷待遇政策。
州建設(shè)局負責指導(dǎo)、督促各級建設(shè)行政主管部門和建筑企業(yè),做好建設(shè)工地農(nóng)民工的宣傳教育等工作。
州質(zhì)監(jiān)局負責對甲型h1n1流感防控工作所涉及的防護用品、器械等物品的生產(chǎn)企業(yè)實行嚴格質(zhì)量監(jiān)管。
州旅游局組織做好旅游團隊及人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在州內(nèi)外團隊中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴散。
州食品藥品監(jiān)督管理局負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。
武警海西支隊組織指揮武警部隊參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理行動,配合公安機關(guān)做好事件現(xiàn)場的控制工作。
德令哈車務(wù)段負責組織對進出火車站和乘坐火車的人員進行檢疫、查驗工作,將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機構(gòu)處理,防止傳染病通過鐵路運輸?shù)沫h(huán)節(jié)傳播。確保鐵路安全暢通,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送,做好疫區(qū)的鐵路交通管理工作。
(三)準備工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作機制
全州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議,及時了解準備工作進展情況,協(xié)調(diào)解決準備工作中存在的問題;及時更新方案,保持方案科學(xué)性、實用性和指導(dǎo)性;通過組織監(jiān)督檢查,督促有關(guān)部門落實措施;
各成員單位指定專門部門和人員負責,并確保信息和政令的暢通。
(四)應(yīng)急指揮組織
按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,州衛(wèi)生局負責組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作,并根據(jù)應(yīng)急處理工作的需要,向州政府提出成立應(yīng)急指揮部的建議。
三、準備工作
在特定的時間內(nèi),不同地區(qū)會處于應(yīng)對甲型h1n1流感流行的不同階段,因此,準備工作是個連續(xù)的過程,并貫穿于應(yīng)對工作的始終。
(一)監(jiān)測
在各級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各級疾病預(yù)防控制中心負責加強甲型h1n1流感疫情監(jiān)測預(yù)警。
1、監(jiān)測工作內(nèi)容
各級疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機構(gòu)要認真做好甲型h1n1流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測、暴發(fā)疫情監(jiān)測工作。
醫(yī)療機構(gòu)要按有關(guān)要求,采集流感樣病人標本,疾病預(yù)防控制機構(gòu)將標本及時按要求運送省疾控中心流感實驗室進行檢測和病毒[更多精彩文章來自“秘書不求人:”]分離,并報告結(jié)果。
2、報告
按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《全國流感、人禽流感監(jiān)測實施方案》、《青海省流感監(jiān)測實施方案》等法律法規(guī)和方案進行報告。
3、信息交流
州疾病預(yù)防控制中心負責利用“全國流感、人禽流感監(jiān)測信息管理系統(tǒng)”,對甲型h1n1流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測信息進行綜合管理。定期分析甲型h1n1流感監(jiān)測信息,保持信息溝通,及時收集分析全國、全省流感監(jiān)測信息,報告州級衛(wèi)生行政部門,并及時反饋給各地區(qū)疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。
州衛(wèi)生局協(xié)調(diào)有關(guān)部門建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流和合作機制,及時互通甲型h1n1流感監(jiān)測相關(guān)信息。
(二)醫(yī)療救治機構(gòu)準備
州衛(wèi)生局指定州人民醫(yī)院和格爾木市、天峻縣、都蘭縣、烏蘭縣、茫崖行委、冷湖行委、大柴旦行委人民醫(yī)院為集中定點救治醫(yī)院,收治甲型h1n1流感感染病例,并制定啟動臨時醫(yī)療救治點的工作預(yù)案。在省衛(wèi)生廳確定格爾木市人民醫(yī)院為省級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院的基礎(chǔ)上,確定州人民醫(yī)院為州級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院,兩家醫(yī)院按照《流感監(jiān)測方案》,做好監(jiān)測、報告、分析等有關(guān)工作。
疫情應(yīng)對處置中,對德令哈地區(qū)有關(guān)人員需要采取隔離措施進行醫(yī)學(xué)觀察的情況,10人以下人員在州人民醫(yī)院隔離觀察,10-18人在州蒙藏醫(yī)院隔離觀察,18人以上的請示州政府確定在相對偏遠、獨立的賓館隔離觀察。各地自行確定隔離觀察場所。
(三)人員準備
各級衛(wèi)生行政部門負責組建由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢測等專家組成的技術(shù)指導(dǎo)組和以臨床醫(yī)學(xué)專家為主的醫(yī)療救治專家組,負責本轄區(qū)甲型h1n1流感防治工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處置工作。
定點醫(yī)療救治機構(gòu)要成立醫(yī)療救治專家組負責病人的救治。
各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)組建流行病學(xué)、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應(yīng)急調(diào)查處理小分隊。
(五)技術(shù)準備
各級衛(wèi)生行政部門負責組織對專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),專業(yè)人員熟悉并掌握診斷標準、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護措施和技術(shù)要求。各級舉辦相應(yīng)的培訓(xùn)班,培訓(xùn)對象包括各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定應(yīng)急演練方案,定期組織開展醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預(yù)措施的應(yīng)急演練,總結(jié)提高應(yīng)急實戰(zhàn)能力。為強化聯(lián)防聯(lián)控工作機制,提高多部門參與協(xié)調(diào)處置能力,適時開展多部門參與的綜合應(yīng)急演練。
(六)經(jīng)費和物資準備
在各級政府的支持下,各級財政部門按照分級負擔的原則,安排落實本級防治專業(yè)人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應(yīng)急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費,保障各項防治措施落實和疫情應(yīng)急處理工作的順利開展。
四、應(yīng)急反應(yīng)和結(jié)束
州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門,依照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,按照本方案應(yīng)急反應(yīng)級別,根據(jù)州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的安排部署,及時啟動相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)機制,在各自職責范圍內(nèi)組織落實相應(yīng)的防控應(yīng)對措施。
(一)ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)
發(fā)生地將分離出甲型h1n1流感病毒株的人員送定點醫(yī)療機構(gòu),做好醫(yī)學(xué)觀察、消毒和院內(nèi)感染控制工作。
各級衛(wèi)生行政部門負責組織進行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況,采集密切接觸人員標本進行分離,進行醫(yī)學(xué)觀察,采取防控措施。
(二)ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)
1、病人救治和密切接觸者處理
列為醫(yī)學(xué)觀察者,對其進行7天醫(yī)學(xué)觀察。疑似、確診病例應(yīng)送至定點醫(yī)療機構(gòu)進行為期至少7天的隔離治療,若7天結(jié)束后仍發(fā)熱,應(yīng)繼續(xù)隔離直至體溫正常。隔離治療期間,疑似、確診病例要按診療方案規(guī)范管理。
所有相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好院內(nèi)感染控制以及醫(yī)務(wù)人員和病例的個人防護,具體按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)的通知》的有關(guān)要求執(zhí)行。
按照密切接觸者的判定原則,對疑似、確診病例的密切接觸者進行登記,并對其進行7天醫(yī)學(xué)觀察,疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責對密切接觸者進行隨訪,每日測量體溫和健康詢問,做好登記。對醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者,在采取有效防護條件下,應(yīng)立即送定點醫(yī)療機構(gòu)進行隔離治療。密切接觸者判定和管理,按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)的通知》的有關(guān)要求進行判定和管理。
2、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查
對報告的所有病例立即進行流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括:病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等,參照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)的通知》附件甲型h1n1流感流行病學(xué)調(diào)查問卷和填表說明。
在疫情調(diào)查處理進程中或結(jié)束后,應(yīng)及時對流行病學(xué)資料進行整理、分析,撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告,并及時向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告。同時,州級疾病預(yù)防控制機構(gòu)將甲型h1n1流感病例流行病學(xué)調(diào)查表和流行病學(xué)調(diào)查報告上報省疾病預(yù)防控制中心。所有流行病學(xué)調(diào)查原始資料、分析結(jié)果和調(diào)查報告應(yīng)及時整理歸檔。
3、監(jiān)測和報告
全州各級鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要設(shè)立發(fā)熱及流感樣病例預(yù)檢分診點或指定專人加強預(yù)檢分診工作,詳細詢問流行病學(xué)史,對具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進行隔離和報告,并采集標本,由當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)送省疾控中心流感實驗室進行分離鑒定。村衛(wèi)生室、個體診所對所有流感樣病例及時報告并轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。力求做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”,發(fā)現(xiàn)疑難病例要按照轉(zhuǎn)診、會診程序,嚴格執(zhí)行醫(yī)治要求,實行“首診負責制”。
醫(yī)療機構(gòu)對來自疫情發(fā)生地的流感樣病例要詳細詢問流行病學(xué)史,發(fā)現(xiàn)可疑病人立即隔離、報告、采集標本,由當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)送省疾病預(yù)防控制中心流感實驗室進行流感分離鑒定。
衛(wèi)生、農(nóng)牧、公安、質(zhì)監(jiān)、交通、鐵路、民航等部門、機構(gòu)應(yīng)及時相互通報甲型h1n1流感監(jiān)測信息。
4、疫情、信息
州衛(wèi)生局經(jīng)省衛(wèi)生廳授權(quán)、州政府同意,負責向社會本行政區(qū)域內(nèi)甲型h1n1流感疫情信息。州衛(wèi)生局及時向社會公布監(jiān)測和防治工作情況。
5、其它公共衛(wèi)生措施
(1)消毒
疾病預(yù)防控制機構(gòu)協(xié)助和指導(dǎo)做好對可能污染的物品、用具和可能污染場所的環(huán)境的消毒工作。
(2)健康教育與咨詢
疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門要及時組織開展健康教育工作,教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時就醫(yī),減少外出,外出時佩戴口罩。
各級疾病預(yù)防控制中心對外公布咨詢電話,接受群眾有關(guān)流感防治知識的咨詢。
(三)ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)
在ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上,增加以下措施:
1、檢疫
疫情發(fā)生地區(qū)對外出人員實行交通檢疫措施,測量體溫,對體溫≥37.5℃者進行醫(yī)學(xué)觀察。
未發(fā)生疫情地區(qū)對來自疫情發(fā)生地的人員實行交通檢疫措施,進行詳細登記,測量體溫,詢問有關(guān)癥狀,對體溫≥37.5℃者進行醫(yī)學(xué)觀察。對可疑病人,立即送當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)作進一步醫(yī)學(xué)檢查,并及時報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。
未發(fā)生疫情地對來自疫情發(fā)生地區(qū)人員實行健康隨訪制度,要求每日向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告健康狀況,出現(xiàn)癥狀者,立即送當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)學(xué)檢查。
2、緊急措施
疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況,就實施疫區(qū)封鎖、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當?shù)卣岢鼋ㄗh。
3、病例轉(zhuǎn)運
醫(yī)療救治病例收治到定點醫(yī)院,轉(zhuǎn)運工作由接診醫(yī)療機構(gòu)或急救中心承擔,轉(zhuǎn)運過程中司機和醫(yī)護人員要采取預(yù)防措施。
(四)ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)
大流行期間,對衛(wèi)生資源實施統(tǒng)一管理和調(diào)度。
1、醫(yī)療救治
縣級以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)甲型h1n1流感流行情況,調(diào)動一切醫(yī)療資源,加強危重病人的救治。在必要時,建立和啟用臨時醫(yī)療救治點。
醫(yī)療機構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。
2、監(jiān)測策略調(diào)整
監(jiān)測重點為收集和報告流感樣病例就診數(shù)、住院病例數(shù)和嚴重病例、死亡病例情況,病人藥品使用和耐藥情況、其他物品的使用情況,為掌握疫情進展、疾病嚴重程度以及醫(yī)療救治、藥物合理使用提供決策信息和依據(jù)。
3、藥物和防護用品
應(yīng)急指揮機構(gòu)及時組織評估、預(yù)測藥物和防護用品需求量,最大程度地滿足防控工作的需求。
4、州衛(wèi)生局定期向社會公布疫情、監(jiān)測和防治工作情況。
5、其它公共衛(wèi)生措施
各級人民政府要組織制定宣傳方案,運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育,向群眾普及防治知識,勸說群眾取消或推遲赴疫區(qū)的旅行。
各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況,就實施疫區(qū)封鎖、交通檢疫、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當?shù)卣岢鼋ㄗh。
各級衛(wèi)生行政部門設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話,解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢和投訴。
(五)甲型h1n1流感流行結(jié)束
1、評估
甲型h1n1流感大流行結(jié)束后,州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織甲型h1n1流感大流行處理情況進行評估。評估內(nèi)容包括甲型h1n1流感大流行的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。
2、善后處理
根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定,對在甲型h1n1流感大流行應(yīng)急處理做出貢獻的集體和人員進行表彰和獎勵,對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應(yīng)的補助和撫恤,對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務(wù)進行合理補償。
3、疫情常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)的建立
為應(yīng)對甲型h1n1流感疫情的發(fā)生,總結(jié)甲型h1n1流感大流行防治應(yīng)對和防控工作的經(jīng)驗教訓(xùn),建立我州甲型h1n1流感常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng),監(jiān)測系統(tǒng)應(yīng)保證其監(jiān)測敏感性。
五、督導(dǎo)
(一)準備工作的督導(dǎo)
州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織對準備情況進行督查,各級工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織定期或不定期的督查。督查內(nèi)容包括實施方案的制定,組織的建立和行動機制,監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行,藥物準備,醫(yī)療救治準備,培訓(xùn)及演練,健康教育等。督查組成員包括衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,采用明查暗訪的形式,調(diào)查真實的準備工作情況,并做到調(diào)查與指導(dǎo)相結(jié)合。督查評估結(jié)果應(yīng)及時反饋和通報。對需要整改的,進行動態(tài)跟蹤督辦。
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