醫療廢物運輸方案范文

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醫療廢物的危害

（1）醫療廢物的產生量：由于醫療廢物具有全空間污染,急性傳染和潛伏性污染等特征，其所含有的微生物的危害性是普通生活廢物的幾十、幾百甚至上千倍,如處理不當,會成為醫院感染和社會環境公害源,更嚴重可成為疾病流行的源頭。

醫療廢物中含有不同程度的細菌、病毒和有害物質。而且廢物中的有機物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播,并且在腐敗分解時釋放出的氨氣(NH3)、硫化氫(H2S)等惡臭氣體,生成多種有害物質,污染大氣,危害人體健康;同時也是造成醫院內交叉感染和空氣污染的主要原因，由醫療廢物引起的交叉感染占社會交叉感染率的20%。

（2）國內外醫療廢物的危害現狀：感染性廢物中的病原體可能通過呼吸系統、消化系統、肌膚上的切口、破損或刺破的傷口,通過黏膜等途徑進入人體。另外,體液也是病原體的傳播途徑。所有面對醫療廢物的個體都是高危人群,處于潛在的危險之中。

(3)目前醫療廢物的處理方式存在的危害:常見的醫療廢物處理方法有:焚燒、化學消毒、壓力蒸汽消毒、輻射消毒、衛生填埋等。如焚燒過程中還釋放出幾十種乃至上百種的金屬“飛灰”和酸性氣體，嚴重影響人體健康。醫療廢物填埋處理需占據大量土地,造成土地資源浪費。由于醫療廢物有機物含量高,難分解,勢必造成環境、土地和地下水源受到二次污染，對人體健康構成危害。

醫療廢物的監管措施

目前,醫療廢物的監督管理體系還不很完善,與實現醫療廢物的收集、儲存、運輸、處理、處置的全過程跟蹤管理,從源頭控制醫療廢物的環境污染問題的目標還有距離。監管體系和運行機制作為一項系統工程,需要相關部門如城市環境衛生和環境保護等部門協調配合。

(1)領導重視、政府投入,是有效監管醫療廢物的重要保證。新建、改建、擴建集中醫療廢物處置單位和場所。醫療機構應加強自身醫療廢物和醫院感染管理工作,完善各項管理制度,避免多頭管理,無序管理。建立內部檢查、考核機制,制定有效的獎懲辦法,及時督導落實。

(2)依法加大醫療廢物的監督管理。要求各醫院要專門設置有蓋、堅固、封閉的容器收集醫療廢物，對廢物嚴格分類收集，按要求規范處理，確保醫療廢物不混入生活廢物。充分利用醫院現有的焚燒設施，對可焚燒醫療廢物進行密封式焚燒處理；醫療廢物要做到日產日清，當日產生的廢物必須在2日內進行處置。醫療廢物根據材料性質將可焚燒處理和不可焚燒處理的醫療廢物分類收集、處置。

《醫療機構管理條例實施細則》明確規定,污物、糞便處理方案不合理的不批準設置醫療機構,應在設立醫療機構時嚴格考核處理方案,進行監督檢查,醫療廢物的處理,不僅需要醫療機構自身守法,也需要監督部門的監測和監督,居民的參與。這些可推動醫療廢物的合理處理。通過社區居民的監督可及時發現存在或潛在的問題,提高各界對醫療廢物處理的關注,促使采取相應措施。

醫務工作者要嚴格執行衛生部頒發的《消毒技術規范》上有關規定，“污物的消毒處理”，即醫院的廢物可分為生活廢物和醫療廢物兩大類,必須嚴格要求做到分類放置,分別收集,分別處理。

從事醫療廢物運送、貯存、處置、收集等工作的人員和管理人員要進行相關法律,專業技術, 安全防護、緊急處理等知識培訓,并要持證上崗。

根據國務院的《醫療廢物管理條例》和衛生部頒布的《醫療機構醫療廢物管理辦法》的要求, 加強醫療廢物處理周期中各環節的管理。對醫療廢物的產生、收集、運輸、貯存、 處理至最終處置進行全過程管理,建立相應的數據庫管理系統,對每個環節進行跟蹤管理,這是醫療廢物無害化管理的必要手段。醫療廢物要與普通廢物分開,并按類收集,專業人員操作,實現廢物收集容器化、封閉化、運輸機械化,安全化。每個待處理的醫療廢物包裝容器都必須貼上或印上生物危害識別標志,包裝容器上還應注明醫療廢物產生地和清運者的名稱。其次,持有醫療廢物運輸許可證的單位方可運輸醫療廢物,而且必須將醫療廢物送到指定地點進行處理。最后,處置單位應該是具有相當規模的專業醫療廢物焚化站,其應具有完善的焚燒處理的運行配置系統和風險管理體系,以確保系統安全穩定的運行。

(3)落實相應的法規及政策。我國環境保護管理實踐表明,在經濟發展水平較低,環境投入有限的情況下,健全管理機構,依法強化管理是控制環境污染和生態破壞的有效手段,也是具有中國特色的環境保護道路中一條成功的經驗,目前國際上醫療廢物管理狀況如美國于1998年11月1日通過了《醫療廢物管理法案》(MWTA),日本于1991年頒布《醫療廢物處理法》,1988年英國環境保護部頒布了《廢物收集處理法案》等,鑒于其他國家已取得的成效,我國醫療廢物的管理國務院于2003年6月頒發了《醫療廢物管理條例》，衛生部于2003年10月頒布了《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,使醫療廢物管理向法制化、規范化邁出了堅實的一步。

(4)進一步完善法律、法規,加強聯合監督管理體系的建設。根據各地醫療廢物管理現狀及發展趨勢, 有關部門、單位共同協商,盡快出臺適合目前發展情況的可操作性醫療廢物管理細則,保證有效的執法監督。同時衛生監督部門和環保部門等應與醫院感染部門密切配合,規范醫療廢物的管理。研究與編寫醫療廢物監測技術和制訂醫療廢物排放標準,加強衛生、城建、環保、環衛部門合作,明確醫療廢物處理主管部門職責。如何在短時間內完善醫療廢物監管,保護環境和人們的身體健康,將成為未來幾年衛生部門和環保等部門共同面臨的重要問題。

(5)加強宣傳和培訓。廣泛宣傳、提高認識是管理醫院廢物的關鍵環節。加強《醫療廢物管理條例》等相關法律法規知識的宣傳和培訓力度, 做到法規與宣傳相結合,加強環境保護的教育,提高醫患雙方的環境意識,齊抓共管,建立群眾參與的良好的環境保護氛圍，保證醫療廢物監管的規范化。明確分類標準,建立健全相應的監查、管理制度。同時加大對廣大醫務工作者的法律法規知識培訓,全面提高認識水平,樹立法律意識、責任意識,自覺遵守條例、規范。

參考文獻

1 中華人民共和國國務院令.第380號.醫療廢物管理條例.2003，6，16.

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一、指導思想

以防止疾病傳播、減少環境污染、保障人體健康和環境安全為目的，以醫療廢物集中處置為重點，進一步健全工作機制，落實工作責任，夯實工作措施，強化監督檢查，加強全市醫療廢物集中處置工作，逐步實現全市醫療廢物統一規范化管理，集中無害化處理，杜絕醫療廢物違法違規亂倒、亂埋及醫源性的二次污染，實現我市醫療廢物的安全貯存和集中處置，有效保障人民身體健康和環境安全，為建設循環發展、富民強市的新做出積極貢獻。

二、目標任務

按照分階段、有步驟、保重點的原則，自2012年7月起至12月底前，從中心城區開始，逐步過渡到十縣區縣級醫療衛生機構、計生服務機構等所產生的醫療廢物全部實行無害化集中處置。具體時間為：

1、2012年7月至9月，中心城區及周邊鎮辦所有醫療衛生機構、血站、單采血漿站、計生服務機構產生的醫療廢物實行集中統一處置；

2、2012年11月底前，十縣區縣城內所有醫療衛生機構、計劃生育服務機構所產生的醫療廢物進行集中處置；

3、2012年12月底前，根據市醫療廢物處置中心運轉處置能力，逐步實現全市有條件的鄉鎮衛生院產生的醫療廢物實行集中處置。

三、集中處置范圍和醫療廢物名錄

（一）集中處置范圍

本市行政區域內的各級各類醫療衛生機構、血站、單采血漿站、計劃生育服務機構及其它產生列入《國家危險廢物名錄》、《醫療廢物分類目錄》中的醫療廢物產生單位（以下稱“產生單位”），均應參加集中處置。

（二）醫療廢物名錄

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。納入全市集中處置的醫療廢物名錄主要有：

1.感染性廢物（指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的廢物），包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫學標本，廢棄的血清、血液，使用后的一次性醫療用品、醫療器械視為感染性廢物；

2.損傷性廢物（指能夠扎傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器），包括醫用針頭、縫合針，各類醫用銳器，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等；

3.藥物性廢物（指過期、淘汰、變質或者污染的廢棄的藥品），包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等；

4.病理性廢物（指診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等），包括手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等，醫學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；

5.化學性廢物（指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品），包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

四、集中處置的原則及要求

(一)醫療廢物產生單位應遵循的原則及要求

1、各產生單位應當按照《醫療廢物管理條例》及其相關規定，對醫療廢物實施嚴格的分類管理，建立醫療廢物暫時中轉貯存設施、設備，并按規范進行收集、貯存管理。

2.各產生單位應按規定的時間和要求及時將本單位產生的醫療廢物交由處置中心處理，禁止任何單位和個人通過非正常渠道買賣、回收醫療廢物;禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

3.各產生單位和處置中心應當簽訂醫療廢物處置協議或合同，明確雙方在醫療廢物收集、貯存、運輸、處置、費用承擔等方面的權利、義務和違約責任，并報當地環保、衛生行政主管部門備案。

4.產生單位應當對醫療廢物進行分類登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存5年。

5.不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，產生單位應當按照縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門的要求，自行就地規范處置其產生的醫療廢物。

（二）市醫療廢物處置中心工作職責及要求

1.市醫療廢物處置中心屬社會公益性事業單位，不以營利為目的，負責全市醫療廢物的統一集中處置工作。

2.處置中心的工藝流程必須符合國家規定的環境保護、衛生標準和規范要求，持有環境保護主管部門頒發的經營許可證以及經衛生行政主管部門檢查合格后方可運營。內部管理制度健全，崗位職責明確，管理規范，運轉高效。

3.醫療廢物處置中心目前只負責感染、損傷、藥物性三類醫療廢物的集中處置，要加大病理性廢物和化學性廢物處置項目建設力度，完善設備，盡早實現全市集中統一處置。

4.處置中心應掌握全市醫療廢物產生單位基本情況，根據醫療廢物產生量配備足夠數量的運送專用車輛，制定科學的運輸方法，保證運輸工作需要。醫療廢物專用車輛應當達到防滲漏、防遺撒以及其他環境保護和衛生要求，有明顯標識。

5.處置中心應制定科學、規范、合理的應急處置措施和應急預案，在設備停運或檢修期間，必須保證醫療廢物的收集、運輸、貯存的安全，不得造成二次污染。

6.產生單位交由處置的醫療廢物采用危險廢物轉移聯單管理。產生單位和處置中心交接醫療廢物時應填寫《危險廢物轉移聯單》?！段ｋU廢物轉移聯單》（專用）由處置中心醫療廢物轉運人員和產生單位醫療廢物管理人員交接時共同填寫，產生單位和處置單位分別保存，保存時間為5年。

7.處置中心應當至少每2天到醫療廢物產生單位收集、運送一次醫療廢物。當醫療廢物運至處置中心時，處置中心接收人員確認《危險廢物轉移聯單》上填寫的醫療廢物數量真實、準確后簽收。

8.醫療廢物運送專用車每次運送完畢，應在處置中心內及時清洗消毒，保持車輛整潔。禁止在社會車輛清洗場所清洗醫療廢物運送車輛。

9.處置中心應當填報醫療廢物處置月報表，每月報市環保、衛生主管部門備案。

五、收費標準

醫療廢物處置收費標準嚴格按照市物價局、環保局、衛生局關于醫療廢物處置費收費標準執行。

六、工作措施

1.加強領導。實現醫療廢物無害化集中處理，是防止疾病傳播，減少環境污染，保護群眾身體健康的重要舉措，是創建國家衛生城市、園林城市的重要內容，是改善投資環境，實現循環可持續性發展的重要保障，各縣區人民政府和各級衛生、環保等部門要高度重視，按照市上統一安排和工作方案要求，迅速部署，健全機制，落實責任，抓好落實，確保全市醫療廢物統一集中處置工作順利實施。

2.密切配合。各級衛生、計生、環保等行政主管部門負責對本轄區醫療機構產生的醫療廢物分類收集、消毒、貯存以及集中處置工作中的傳染病、環境污染防治工作的監督管理；物價部門負責對醫療廢物處置收費標準的監督檢查；公安、交通、藥品監督、工商、農業等有關部門要各司其職，共同做好醫療廢物的監督管理工作。

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Abstract： This paper takes the status of medical waste disposal in Henan Province as an example to analyze the present situation of the production and management of medical wastes. Through the classification of medical waste disposal and emergency management identification， the problems of medical waste management and disposal are analyzed. It is pointed out that the corresponding medical waste disposal and emergency plans should be implemented for the medical waste disposal facilities failure or serious epidemic and other emergency situations.

關鍵詞：醫療廢物；廢物產生；醫療廢物分類；問題識別；醫療廢物處置；應急管理

Key words： medical waste；waste generation；medical waste classification；problem identification；medical waste disposal；contingency management

中圖分類號：X799.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2016）19-0218-02

0 引言

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。這些廢物產生的有害化學物質，對空氣、土壤、地表水及地下水造成污染。鑒于此，我國先后頒發了《醫療廢物管理條例》等一系列法律法規，用于對醫療廢物的收集、轉運、處理進行監控管理，以期使醫療廢物的處置管理有法可依并逐步取得成效。如果缺乏對醫療廢物處置及應急管理問題的識別，將給社會造成極大的損害。

1 醫療廢物的產生及管理現狀

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中，所產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫院是醫療廢物產出的主要場所，醫療廢物管理是否規范直接關系到醫院整體管理水平。由于醫療廢物的特殊性，使世界各國都對此高度重視。

1.1 醫療廢物產生

隨著河南省醫療廢物實際處置量逐年增加，部分醫療廢物處置中心的處置能力已超負荷或接近飽和狀況，面臨著急需擴大處置規模的壓力。據統計，2013年河南全省19個醫療廢物處置中心醫療廢物處置能力142噸/天，按330天工作日算，每年可處置4.69萬噸。2013年全省實際收集處置醫療廢物共計3.71萬噸，實際處置2.64萬噸。

1.2 醫療廢物處置中心現狀

河南省較具規模的醫療廢物處置中心有19家（主要分布在18個省轄市和1個直管縣），醫療廢物處置方法為：感染性廢物、損傷性廢物適合采用熱解焚燒法、高溫滅菌法及干式化學消解法處置；病理性廢物適合采用熱解焚燒法及干式化學消解法處置；藥物性廢物和化學性廢物適合采用熱解焚燒法處置。全省醫療廢物不同處置技術設施的設計及預留處置能力見表1。

表1焚燒工藝項目總設計規模3.04萬噸，實際處置2.64萬噸；干式化學法項目總設計規模0.55萬噸，實際處置0.39萬噸；高溫滅菌法項目總設計規模1.10萬噸，實際處置0.68萬噸。

1.3 醫療廢物協同處置管理

醫療廢物污染防治的管理不僅涉及醫療廢物從產生到收集、貯存、運輸、處置整個運行周期實施全過程管理，也涉及醫療廢物處置技術選擇，劃分醫療廢物協同處置片區，構建醫療廢物協同處置機制等的處置全過程管理。

2 醫療廢物處置分類及應急管理問題識別

醫療廢物分類收集是實現醫療廢物無害化的關鍵環節，但大多數醫院沒有完善的醫療廢物分類收集體系，導致各種類型的醫療廢物混在一起，給后續的醫療廢物處置單位帶來較大的不便，影響醫療廢物的處置設施的處理效率。

2.1 醫療廢物管理分類處置問題

醫療廢物分類收集是醫療廢物處置的重要環節，河南省內大多數醫院在逐漸建立自身的醫療廢物分類收集體系，給后續的醫療廢物分類處置帶來較大的便利。據悉，在不少醫療機構，損傷性、感染性醫療廢物分類較規范，其他病理性、藥物性和化學性等三類醫療廢物有時混放到感染性醫療廢物，時有醫療垃圾和生活垃圾混放現象，導致處置時不規范。

2.2 醫療廢物處置管理問題

河南省醫療廢物處置中心主要是嚴格安排行政區劃來劃分，受行政區域劃分限制，部分區域由于醫療廢物收運距離遠，存在收運路線極不合理，而造成醫療廢物處置費用成本過高的情況。由于經費緊張等原因，部分地市醫療廢物處置中心存在醫療廢物收集率低，醫療機構覆蓋率較低等，導致一部分偏遠山區、農村等地產生的醫療廢物尚未全部收集進行無害化處置，醫療運輸設備亟需專業化配置。

2.3 應急管理識別問題

河南省較大規模的醫療廢物處置中心有19家，醫療垃圾集中焚燒處理制度始于2003年“非典”爆發時期，各地地方政府和有關部門都把主要精力放在醫療廢物集中處置設施的建設上，對突發性的醫療廢物處置問題考慮較少，應急預案和應急處理措施都比較缺乏。一旦發生醫療廢物處置設施發生故障或需進行檢修無法正常運營、某一區域發生嚴重疫情等情況下，沒有相應的醫療廢物協同處置及應急預案來實施。

3 醫療廢物處置及應急管理對策與建議

醫療廢物處置應急管理是指在醫療廢物處置設備進行檢修或因故障不能正常運營時，或者某一區域突發疫情等應急情況下，醫療廢物處置不受環境和技術局限等因素影響，醫療廢物得到消納。根據《醫療廢物分類名錄》（衛生部和國家環保總局2003第287號），應急管理對策與建議有以下幾方面內容。

3.1 醫療廢物處置分類適用性對策

分類處置對象適用性，可以解決醫療垃圾和生活垃圾混放現象，處置時不規范問題。其策略：焚燒技術適用于感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等各種傳染性醫療廢物；表2為三種醫療廢物處置技術對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學藥劑廢物等五類醫療廢物的適用性比較（見表2）。

表2適應性比較表明，熱解焚燒技術適應性最強，處置范圍最廣，可以處理各種醫療廢物；高壓蒸汽滅菌法和化學消毒法適用性沒有熱解焚燒法適用性廣，一些藥物性廢物和化學性廢物不能較好的處理，高壓蒸汽滅菌法和化學消毒法在逐步得到推廣。焚燒爐的處理規模在10t/d或以上，適合醫療廢物大量集中處置。

3.2 醫療廢物處置專業性對策

河南省醫療廢物處置中心是以行政區域劃分而規劃建設的，各省轄市醫療廢物處置中心主要服務于本區域內醫療廢物的處置工作。醫療廢物處置處理成本高，醫療廢物焚燒處置項目的投資較大、運行費用較高，因而醫療廢物處理費用也高。常用的醫療廢物處置技術的投資和運行成本如表3。

表3所示，每噸醫療廢物處理成本為2000～3000元。由于醫療廢物的回收處理必須在廢棄物產生后的48h內完成，即醫療廢物回收物流網絡是帶有時間限制的。所以，醫療運輸設備需要專業化配置。鑒于部分偏遠地區的醫療廢物產生量少，造成處置單位對醫療廢物回收、運輸成本提升。如能優化醫療廢物協同處置布局，例如個別縣城可以就近選擇收運和處置運營商，做到突破地域限制，能在很大程度上降低成本，實現多方共贏，即打破地域限制，優化處置設施布局和服務范圍。從表3的工程實踐表明，醫療廢物焚燒廠處理量越大，每噸醫療廢物的處理成本越低。所以，醫療廢物堅持資源整合，實現對全省醫療廢物的協同處置。

3.3 醫療廢物協同處置對策

應對醫療廢物協同處置突發環境風險時，要有相應的醫療廢物協同處置及應急預案來實施。一旦發生重大疫情或者政府需要處置的廢物，要以及時、快速且安全處置醫療廢物為前提，啟動跨區域協同處置方案來實施。必要時可動用醫療廢物保證金，對協同處置單位進行費用補貼。來解決河南省19個醫療廢物處置設施因故停運或檢修期間、應對突發疫情等情況下醫療廢物應急處置能力不足的問題。對協同處置過程中可能存在的泄漏、爆炸、火災等事故制定完善的應急預案，確保應急器材、設備的配置，衛生防護設施和人員及時到位，確保最大限度地實現對區域醫療廢物的收集和集中處置。

4 小結

總之，醫療廢物處置及應急管理問題的識別，就是要以醫療廢物能得到無害化安全處置為前提，通過構建不同處置技術之間、跨行政區域的醫療廢物協同處置模式，實現對醫療廢物的安全處置。

參考文獻：

[1]孫寧，張矗張箏，任志遠.甘肅醫療廢物綜合管理和協同處置示范實踐與思考[J].環境保護科學，2015（5）.

[2]張鳳云，梁艷芳.醫療廢物對健康的危害及管理規則[J].中華醫院感染學雜志，2005（01）.

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一、工作任務和檢查內容

（一）任務

1、重點排查產生危險廢物的工業企業和醫療、學校等存放或使用放射源單位。

2、嚴格執行危險廢物轉移聯單制度，對危險廢物轉移聯單執行情況進行檢查并加強管理。

（二）檢查內容

1、監督和協助工業企業對其產生的固體廢物或液態廢物進行危險廢物鑒別和管理；凡列入《國家危險廢物名錄》或根據國家危險廢物鑒別標準和鑒別方法認定的具有危險特性的固體廢物或液態廢物，必須嚴格按照危險廢物管理。

2、凡工業危險廢物的轉移、運輸，必須嚴格按照《固體法》和《危險廢物轉移聯單管理辦法》的規定，執行危險廢物轉移聯單制度；任何單位和個人不得接受無轉移聯單的危險廢物。

3、要加強對有危險金屬礦采造業、非金屬礦采造業、化學原料及化學制品制造業、有色金屬冶煉等重點工業危險廢物產生行業的監督管理。

4、加強對規模以上工業企業（即國有工業企業及產品銷售收入500萬元以上的非國有工業企業）的監督管理。

5、加強對位于居民集中區、江河流域沿岸及水源地上游的工業危險廢物產生企業的監督管理，防止危險廢物造成環境危害。

二、工作措施

1、要切實落實危險廢物意外事故的防范措施，要督促產生、轉移、利用、處置、貯存工業危險廢物的單位制定意外事故的防范措施和應急預案。

2、要積極配合公安、交通和安全監管部門，加強對危險廢物運輸工具和安全設施的監督管理。

3、凡轉移危險廢物的單位，必須對本單位從業人員進行培訓，提高應急處理能力。

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一、全面深入實施“十二五”主要污染物總量控制規劃，推進全區大氣、地表水環境質量持續改善

主要任務是落實國務院《“十二五”節能減排綜合性工作方案》，落實全國第七次環保大會上國家與自治區簽訂的《“十二五”主要污染物總量減排目標責任書》，加強減排監管，完善減排政策，強化工程減排，實施工業企業排放化學需氧量和氨氮的廢水深度治理工程、鍋爐（爐窯）排放二氧化硫和氮氧化物的脫硫脫硝工程、生活領域排放化學需氧量和氨氮的綜合治理工程、農業領域排放化學需氧量和氨氮的綜合治理工程、機動車排放氮氧化物的綜合治理工程等污染減排“五大工程”，確保完成2012年4項主要污染物減排任務，全區環境質量持續改善，為“十二五”減排目標的實現夯實基礎。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區發展改革委、經濟和信息化委、監察廳、公安廳、財政廳、國土資源廳、住房城鄉建設廳、交通運輸廳、農牧廳、商務廳、質監局、安監局、統計局、物價局、寧夏電力公司和各市縣政府協助落實。）

二、全面完成全區農村環境連片整治示范工程

落實《自治區2010～2012農村環境連片整治示范工作方案》，2012年，安排資金2.6億元（其中中央環保專項資金1.6億元，自治區財政1億元），在以沿黃區域為重點的300個村莊實施農村環境連片整治，保護農村集中式飲用水源地20處，建設污水處理設施30座，鋪設集污管網100公里，建設垃圾中轉站與填埋場35座，發放垃圾轉運車600輛，建設垃圾池（箱）16000個，提高農村生活垃圾、污水集中收集、無害化處理率，受益人口65萬人，確保農村環境連片整治示范工作3年規劃目標全面完成。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區發展改革委、財政廳、住房城鄉建設廳和各市縣政府協助落實。）

三、繼續實施生態移民莊點環?；A設施建設工程

按照自治區2012年搬遷定居7萬人，開工建設可安置9萬人的移民住房計劃，投入中央環保專項資金4000萬元，在所有生態移民莊點同步實施環?；A設施建設工程，發放垃圾收集轉運車輛120輛，建設垃圾池（箱）3000個，在規模較大的莊點建設垃圾轉運站和生活污水處理設施，推行生活垃圾統一收集和處置。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區發展改革委、財政廳、住房城鄉建設廳、移民局和各市縣政府協助落實。）

四、深入開展生態示范創建，不斷提升全民參與環保的積極性

繼續實施環境友好創建“細胞工程”，創建自治區級生態村12個、生態鄉鎮8個，國家級生態村4個、生態鄉鎮4個，分別選擇1個川區縣和1個山區縣，啟動生態示范縣創建；創建環境友好型示范社區10個、環境友好型企業6個、環境友好示范教育基地5個，推動環境友好型寧夏建設。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區發展改革委、經濟和信息化委、科技廳、監察廳、民政廳、財政廳、商務廳、國資委和各市縣政府協助落實。）

五、完成賀蘭山東麓葡萄種植基地及周邊地區環境整治

按照自治區人民政府辦公廳印發的《賀蘭山東麓葡萄種植基地及周邊環境整治實施方案》，對排查出的賀蘭山東麓葡萄酒地理標志產品保護區內280家企業進行綜合整治，制定出臺《關于加強賀蘭山東麓葡萄酒地理標志產品產地環境保護的意見》，切實加強原產地環境保護，為把賀蘭山東麓建成世界知名葡萄酒產區創造良好環境條件。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區發展改革委、經濟和信息化委、財政廳、國土資源廳、農牧廳、林業局、農墾局和各市縣政府協助落實。）

六、深入開展環保專項執法行動，切實解決影響可持續發展和危害群眾身體健康的突出環境問題

以實施整治違法排污企業保障群眾健康環保專項行動為抓手，以工業園區和涉及重金屬、化學品、危險廢物的企業為重點，以維護群眾環境權益和確保環境安全為目標，統一部署，部門聯動，全力開展環保專項執法行動，堅決打擊各類環境違法行為，確保在經濟平穩較快發展的同時，環境質量同步改善，群眾環境利益得到有效維護。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區發展改革委、經濟和信息化委、監察廳、司法廳、住房城鄉建設廳、工商局、安監局，寧夏電力公司和各市縣政府協助落實。）

七、建立完善寧東能源化工基地突發性環境污染事故應急響應體系，切實保障區域環境安全

組織寧東基地涉危險化學品的重點企業，對危險化學品生產、貯存、運輸過程中的環境風險種類及風險單元進行全面排查，消除隱患，掌握風險點，有針對性地制定環境污染事故應急預案，建立和完善應急機制，配置應急裝備，開展應急演練，切實提高應急能力。進一步明確寧東管委會、相關市縣及環境保護部門在寧東基地突發性環境污染事故應急響應中的任務、分工，建立高效應急聯動機制。健全企業在線監控系統，建立環境監測點位，提高對重點企業的實時監控水平。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區安監局、寧東管委會、寧夏消防總隊和有關市縣政府協助落實。）

八、強化環保科普知識進農村“四個一”行動

在農村環境連片整治項目區和生態示范創建縣開展“四個一”行動，即每個行政村放映一場環保科普宣傳電影，設立1個環境宣傳專欄，每個家庭發放1本環保知識手冊，張貼一張環保宣傳畫，放映環保電影400場，發放環保手冊5萬本、環保宣傳畫5萬張，設立環保宣傳欄300個，努力營造全社會踴躍關注農村環保，積極投身農村環保的良好氛圍。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區財政廳、科技廳協助落實。）

九、對全區鄉鎮以上衛生院醫療垃圾實現集中收集處理

完善醫療廢物收集處置體系，充分發揮自治區和各市醫療廢物處置中心的作用，加大對醫療廢物集中收集、運輸、處置的監管力度，出臺《自治區人民政府關于進一步加強醫療廢物集中收集和無害化處理的意見》，實現對鄉鎮以上衛生機構醫療垃圾的集中收集和無害化處理，消除污染隱患，切實保障人民群眾的身體健康和環境安全。（由自治區環境保護廳牽頭，自治區發展改革委、財政廳、住房城鄉建設廳、衛生廳和各市縣政府協助落實。）

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通過以焚燒發電綜合處理的生活垃圾無害化處理模式，建立“組(自然村)保潔、村(社區)收集、鎮轉運、市統一處理”的生活垃圾收運系統，實現全鎮生活垃圾定點投放，分類收集，密閉運輸，無害化處理，最終形成科學合理的生活垃圾無害化處理體系。

二、生活垃圾的界定

生活垃圾是指單位和居民在日常生活中產生或為日常生活提供服務中產生的固體廢物，以及根據法律、行政法規的規定，視為生活垃圾的固體廢物。具體指：

垃圾焚燒發電廠可接受的垃圾：即環衛作業單位正常運送的一般固體廢棄物。包括：廚余、廢紙、廢塑料、廢木器、草葉、樹干以及可處理的商業廢棄物與一般企事業單位的廢棄物。

垃圾焚燒發電廠不可接受垃圾為：醫療廢棄物、有害廢棄物及廢棄鋼制品和家用電器、金屬零部件、各類渣土或污泥、各類危險廢物、液體廢物等不可處理廢棄物。

以上兩種垃圾處置的方法：

1、垃圾焚燒發電廠可接受的垃圾由鎮環衛所免費進行轉運處置。

2、垃圾焚燒發電廠不可接受垃圾由各產出單位和個人按環保要求和行業規范聘請有權處置機構。

三、具體要求

1、建立生活垃圾收運體系

（1）集中處理生活垃圾。全鎮的生活垃圾必須進入鎮垃圾壓縮中轉站進行壓縮、轉運至垃圾焚燒發電廠進行處理，全鎮生活垃圾無害化處理率達到100％。

（2）構建生活垃圾收運網絡。各村、各企事業單位應做好各自轄區內的生活垃圾收運工作。“組(自然村)保潔、村(社區)收集、鎮轉運、市統一處理”。是指“行政村負責收集全村的生活垃圾，并運送至中轉站；鎮負責將全鎮的生活垃圾集中壓縮，并運輸至市垃圾焚燒發電廠；市負責統一處理。各企事業單位的生活垃圾的收撿集中由各單位自行負責，運輸按屬地管理的原則，單位在鎮區的由鎮環衛所負責，單位在行政村的由各村代為運送至中轉站。

（3）完善環衛設施建設。各村應按照合理布局和科學收運的原則，設置垃圾收撿房和小型垃圾中轉站，運輸車輛采用密閉式，防止運輸過程中的跑、冒、滴、漏現像發生，采用拖拉機裝運的村，拖拉機要加蓋并辦好正規的上路行駛手續。各企事業單位內部的垃圾箱、桶配置由各單位自行解決，達到方便生產、生活和環衛標準。

2、明確工作責任。鎮政府衛生科是生活垃圾無害化處理工作的主管部門；此項工作由鎮城管中隊接管。鎮環衛所具體負責對全鎮生活垃圾收運體系的管理。

3、明確目標任務。各村要建立和完善好生活垃圾收運體系，要指派一名村領導分管此項工作，具體名單報主管部門；要確保按質按量往壓縮中轉站運送生活垃圾，具體的垃圾運送數量為：按壓縮成形后的重量計，所轄地常駐人口每人每天一公斤。

四、保障措施

1、加強組織領導。生活垃圾無害化處理，事關人民群眾的切身利益，是一項實事工程。各村要研究制定切實有效的工作方案和相關制度，抓好各項工作措施的落實。尚未按規定進行垃圾收運的村，應迅速行動，制定規范有序的收運方案。與各村簽訂生活垃圾收運目標任務書，確保生活垃圾無害化處理各項目標的順利實現。

2、強化責任意識。加強農村環境衛生工作是每個單位責無旁貸的工作職責，而生活垃圾無害化處理工作是一項嚴肅的政治任務，全市一同部署，一同實施，任何一個單位都必須高度重視這項工作，該建的設施要建起來，該收的垃圾要收起來，確保生活垃圾足量送往鎮中轉站，確保全鎮每天送達焚燒發電廠58噸的基數。

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危險廢物是指除了放射性以外的具有化學反映性、毒性、易爆性、腐蝕性等能或可能引起對人類健康或環境危害的廢棄物，它們的任意排放會嚴重污染和破壞環境，其處理與處置一直受到各級政府、科技界、產業界和環境保護企業界的重視。根據《國家危險廢物名錄》，危險廢物包括醫療垃圾、醫藥廢物、廢樹脂、廢酸和廢堿、染料涂料廢物和含重金屬廢物等腰三角形，有毒有害廢物處理。凡含有氟、汞、砷、鉻、鎘、鉛、氰等及其化合物和酚、放射性物質的，均為有毒廢渣。他們可通過皮膚、食物、呼吸等渠道侵犯人體，引起中毒，我國環保產業發展“十五”規斟中，根據工業發達國家采用高溫氧化法處理：工：業有毒有害廢棄物的成功經驗，重點發展有毒有害廢物密閉式貯運技術和設備、專用高溫氧化焚燒技術和成套設備，建設若干個有毒有害廢物處理中心。

二、典型危險廢物的處理

針對我國特有的危險固廢典型性，特舉出兩種來談談自己的意見。

1、 醫療廢物

醫療廢物帶有大量的病菌，如果處理不當不僅會對環境造成嚴重污染，還可能引起疾病流行，醫療廢物主要包括手術過程中產生的人體組織器官、血制品殘余物、動物試驗與生物培養余物、一次性的醫療用品及敷料、廢水處理的污泥等、過期藥品、廢顯(定)影液等，嚴格來說包括病人接觸過的、來自病人身上的各種廢物，以及醫院辦公室、醫院食堂等地產生的生活垃圾。結合我國的國情，以建設高焚燒爐、區域性集中處理方式處理醫療廢物，達到徹底破壞有害物質的目的。

焚燒法上一種高溫熱處理技術，即以一定的過?？諝饬颗c被處理的有機廢物在焚燒爐內進行氧化燃燒反應。廢物中的有害有毒物質在高溫下氧化、熱解而被破壞，是一種可同時實現無害化、減量化、資源化的處理技術。焚燒法處理危險廢物是目前世界上應用廣泛最成熟的一種熱處理技術。

2、垃圾焚燒飛灰

隨著焚燒處理的迅猛發展，特別是新開展農村“十二五”國家連片整治項目，大多數方案都涉及到了垃圾焚燒技術，由此我們可以想象農村環境焚燒飛灰產量巨大。到2013年底。全國運行和在建的焚燒處理裝置超過25256t／d，按照焚燒飛灰量是焚燒垃圾量的3％估算，每年垃圾焚燒將產生飛灰14萬t，而且近幾年我國焚燒處理規模以5％的速度遞增。預計在2015年我國生活垃圾焚燒處理比例將達到5％，將導致垃圾焚燒飛灰量的快速增加，所以開發適宜的焚燒飛灰處理技術將成為近年來環保領域研究的熱點之一。

焚燒飛灰作為一種高比表面物質，它不但富集大量的汞、鎘、鉛等有毒重金屬，而且也富集了大量的二惡英類物質，是一種同時具有重金屬危害特性和環境持久性有機毒物危害特性的雙料危險廢物，對人體健康和生態環境具有極大的危害性。

焚燒飛灰的處理主要包括高溫處理、水泥固化處理和濕式化學處理三種。高溫處理包括燒結和熔融兩種方式。燒結和熔融技術都源于材料領域，燒結從宏觀方面來講，是在高溫作用下，固體顆粒獲得擴散能量，將大部分甚至全部氣孔從晶體中排除，在低于熔點溫度下變成致密的燒結體并符合材料特性的要求；燒結溫度通常發生在主要成分絕對熔融溫度的1／2—1／3之間。熔融是在高灰熔點的溫度下，飛灰中固體顆粒發生熔融相變，成為液態溶渣，然后經過快速冷卻形成致密的玻璃態溶渣，將重金屬固化在網絡中實現穩定化目的。玻璃態溶渣可以作為建筑材料達到資源化作用。高溫處理可以分解破壞絕大部分二惡英類有機污染物并將大部分重金屬固化在固體中實現穩定化。相對于水泥固化和化學處理而言，高溫處理運行非適中，減量顯著，減量可達1／2 1／3，穩定性高，并可實現資源化利用。

歐美發達國家生活垃圾焚燒飛灰中堿金屬氯化物含量較低，研究主要集中在利用水泥窯煅燒將飛灰固化作為建筑材料。而日本、韓國等亞洲國家由于生活垃圾魍料類物質含量較高，焚燒飛灰中氯化物，尤其是堿金屬氯化物含量較高，水泥固化得到的固化體強度和浸水性較差，重金屬的長期固定效果差，因此，在日韓國家，研究主要集中在高溫處理，尤其是在熔融玻璃化方面。

三、危險廢物資源化技術發展趨勢

盡管我國目前遇到的問題事實上是發達國家2o-30年前遇到的問題，但各國的情況不一，國外的文獻資料報道中有借鑒作用，很不能全部照搬到國內。

綜合利用是實現固體廢物資源化、減量化的最重要的手段之一，危險廢物也當然也應該把綜合利用放在重要的位置來考慮。在廢物進入環境之前，對其加以回收利用，可以大大減輕后續處理的負荷，所以在考慮危險廢物處理處置的時候，首先要從經濟上考慮它是否有回收價值，處理或處置后是否也還有繼續利用的價值。

根據申報登記數據的統計結果，我國危險廢物的綜合利用率達到45．4％，主要集中在含重金屬的廢液以及重金屬廢渣方面。在過去的幾年中，我國在對危險廢物進行綜合利用的實踐中取得了一些經驗，研究開發了一些起點高、經濟實用的綜合利用技術和設備。

在危險廢物處理處置技術方面，我國已經掌握了一些行之有效的處理處置手段，如物理化學法、固化法及高溫焚燒等，其中，穩定化或固化在區域性集中管理系統中占重要的地位。

四、結束語

對于危險廢物處置應遵循下述原則：控制和管理好危險廢物污染重點企業，促使企業進行綜合利用和建設安全處置場，并對社會提供部分有償社會化服務；敦促地方政府建設區域的集中處置設施，對不宜長途運輸、貯存的危險廢物進行就地處置；建設跨省市的大規模區域性危險廢物處置場，對需要集中處置和綜合利用的危險廢物進行集中處置。

參考文獻：

[1]吳少林，李娜，萬詩貴．電鍍污泥的固化穩定處理研究[J].南昌大學學報(工科版)，2002，24(4)：53—55

[2]回濱. 鞍山市農藥污染狀況及防治途徑[J]. 環境保護科學 , 2004,(02)

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【關鍵詞】物聯網 RFID 傳感 數據采集

1 關于物聯網

物聯網是未來互聯網的一部分，是指通過信息傳感設備，按照約定的協議，把任何物品與互聯網連接起來，進行信息交換和通訊，以實現智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理的一種網絡。它是在互聯網基礎上延伸和擴展的網絡。物聯網主要包括三大部分：感知層，承擔信息的采集（通過智能卡、RFID電子標簽、條碼、傳感器等）；網絡層，承擔信息的傳輸（通過無線網、移動網、有線網、RFID網等）；應用層，完成信息的分析處理和控制決策。

國際電聯報告提出物聯網主要有四個關鍵性的應用技術：標簽事物的射頻識別技術RFID，感知事物的傳感網絡技術Sensor technologies，思考事物的智能技術Smart technologies，微縮事物的納米技術Nanotechnology。

2 物聯網在醫院的應用

鑒于醫療場所以及工作業務的特殊性，醫院需要對病人位置、藥品以及醫用垃圾進行跟蹤。確定病人位置可保證病人在出現病情突發的情況下能夠得到及時搶救治療，藥品跟蹤可使藥品使用和庫存管理更加規范，防止缺貨以及方便藥品召回，定位醫用垃圾的目的是明確醫院和運輸公司的責任，防止違法傾倒醫療垃圾，造成醫院環境污染。物聯網的應用將為這些工作提供快速、準確的服務。帶有RFID(射頻識別標識)腕帶的病人，貼有RFID標簽的藥瓶和醫用垃圾袋，均可通過無線網絡的無線定位功能被隨時跟蹤其位置。此外，無線技術的應用可以為各類用戶提供便利的上網服務，從而提高醫院服務滿意度。在醫院部署無線網絡，不僅方便為病人和醫務人員提供無線上網服務，還可以方便地為病人的家屬、訪客等提供上網服務。

2.1 人員定位與身份確認

在醫院，人員定位包括對醫護人員和患者的定位和追蹤，將腕式RFID標簽佩戴于工作人員和病人手腕上，就可以對他們的位置進行持續的定位與追蹤，同時也可以和門禁控制的功能相結合，確保只有經過許可的人員才能進入醫院關鍵區域，如限制未經許可人員進入藥房、兒科和其它高危區域等。腕式標簽還具有防拆卸功能，預防病人佩戴的標簽被非法拆卸或破壞。病人出現緊急情況時，可通過標簽上的緊急按鈕進行呼叫，醫護人員可通過系統快速獲取病人的姓名、年齡、血型、親屬姓名、緊急聯系電話、既往病史等信息，以便對病人的身份進行查對、核實，確保正確的治療用于正確的病人的過程。在國內，除了少數信息化水平較高的醫院試點應用基于無線定位技術的人員定位系統外，其他中小醫院尚未應用，隨著新型醫療模式的出現，與物聯網技術相關的無線定位系統在醫療機構的應用將具備更加廣泛的應用前景。

2.2 醫療監護與生命體征采集

醫療監護是對人體生理和病理狀態進行檢測和監視，它能夠實時、連續、長時間地監測病人的重要生命特征參數。目前，醫院監護系統大多是使用固定的醫療監護設備，采集人體生理參數，醫生根據監護設備上的數據進行分析治療。而基于物聯網技術的智能化醫療監護系統是通過佩戴在病人手上的裝有RFID的手環，實時傳送患者目前的檢查進度和檢查結果，使醫護人員隨時隨地在手持數據終端上獲取全面醫療數據，根據歷史記錄并對比患者病情的變化情況，能當機立斷地會診和制定治療方案。物聯網技術在危重病人的監護、傷病人員的搶救、慢性病患者和老年患者的監護以及運動員身體活動的檢測等領域發揮著重要的作用。

物聯網另一個十分重要的醫療應用就是生命體征采集與健康監測。利用一只體積僅有黃豆般大小的嵌入式傳感器和特殊軟件使醫院的醫生隨時隨地就能了解到他負責的病人的血糖、血壓情況。這種隱藏在電子血壓儀、電子血糖儀里的傳感器可將測得數據及時通過無線方式傳輸至醫生的移動終端上，這樣就能使醫護人員及時制定對癥治療措施。在需要特殊護理的中老年人身上，安裝便捷式心率和血壓監測設備，通過無線傳感器網絡，醫生可以隨時了解被監護病人的病情，進行及時處理，還可以長時間地收集病人的生理數據，這些數據在研制新藥品的過程中是非常有用的。

2.3 醫藥和生物制劑管理

藥品是特殊商品，如果給病人用錯藥，用假藥、劣藥或者過期藥品，將給人民的身體健康及生命帶來威脅。中國藥學會提供的數據顯示，在我國，每年至少有20萬人因用錯藥、用藥不當而死亡，不合格用藥人數占用藥人數的11%～26%，日常急救病例的10%因用藥失誤引起。因此，越來越多的國家希望借助高科技手段，對藥品進行跟蹤和監測，打擊假冒偽劣藥品。物聯網技術通過對流通過程中單個藥品唯一的身份進行標識及追蹤，采用以RFID標簽作為索引的方式，對所有無法進行實時采集和健康的藥品原材料，中間品，半成品和成品的屬性進行生產全過程的自動監控，解決了許多因條形碼局限性而不便應用在潔凈車間和易受潮、易磨損，需暗設、數據需修改等問題。從而達到對藥品信息及時、準確的采集與共享，為有效地解決醫藥流通中存在的安全、成本和管理等問題提供新的思路。

生物制劑中蛋白質的不穩定性，使得其易受環境的溫度變化影響，導致制劑變質。通過先進的物聯網技術，應用于特殊生物制劑的物流和生產流程中，將溫度變化記錄在“帶溫度傳感器的RFID標簽”上，對制劑品質進行細致地、實時地管理，可以簡單輕松地解決生物制劑管理中的變質問題。

2.4 醫療設備與手術器械管理

醫療設備的管理是醫院管理的重要組成部分，通過物聯網技術，在每臺設備上安裝RFID標簽，記錄設備基本信息及每次維護、維修、巡檢的相應記錄，對設備所在的位置及使用狀況進行實時監控，對醫療設備進行智能化的管理。

每次手術后，供應室將使用過的手術器械收集、洗凈、分類包裝，經嚴格滅菌消毒后再準備供給新的手術使用。對手術器械包配帶一個條碼或RFID標簽，負責采集和存儲手術包流程的信息，包括手術器械種類和編號、數量、包裝人員編號、包裝日期、消毒日期、手術包類型等。系統通過這些信息對手術器械包的回收、清洗、分類包裝、消毒、發放等環節進行記錄，并對器械包的存放、使用實行監控，最大限度控制和消除了器械包的安全隱患，也明確了各個環節工作人員的責任并對相關信息進行記錄，便于相關感染事故出現后進行追溯。

2.5 醫療垃圾處理

經歷2003年的SARS疫情，醫療廢物處理的問題備受到社會的關注，為了很好的管理醫療廢物，衛生部于2003年6月16日，頒布了《醫療廢物管理條例》，將醫療廢物管理納入了法制軌道。隨后，專家們從IS014000環境管理體系、倫理學、社會學等多角度探討了療廢物管理的問題，醫療廢物管理不僅是醫院管理難題，而且是一個重要的公共衛生問題。

隨著信息系統的普及化與信息化水平的提高，醫院和專業廢物處理公司的信息處理能力已大幅提高，推廣醫療廢物的電子標簽化管理、電子聯單、電子監控和在線監測等信息管理技術，實現傳統人工處理向現代智能管理的新跨越已具備良好的技術基礎。應用物聯網技術實現可視化醫療廢物運輸管理和實時定位的醫療廢物RFID監控系統，將為環保部門實現醫療廢物處理過程的全程監管提供了基礎的信息支持和保障。

3 結論與展望

物聯網技術以其終端可移動性、接入靈活方便等特點在醫院的應用徹底打破了以往信息系統獨立的局限性，醫療物聯網能夠更加有效地提高工作效率，有效提高醫療領域整體信息化水平和服務能力，最終實現實時的智能化的互聯互通的動態服務。從而適應衛生改革的需要，適應患者所需要的醫療衛生服務的需求。

物聯網技術應用于醫療行業，可以對藥品、病人及醫護人員進行跟蹤和檢查。歐盟部分國家正在制訂物聯網的相關標準，會進一步在醫療行業中進行推廣物聯網技術的應用；美國的醫療產業中，物聯網技術已經得到廣泛的關注和應用。我國醫療行業對物聯網技術的應用還比較少，但可以預見，物聯網技術在醫療行業中的應用前景十分廣闊。

參 考 文 獻

[1]web20share.com/2010/02/internet-of-things.

[2]slideshare.net/leeander/introducing-the-internet-of-things-lecture-iulm-university.

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（一）脫硫脫硝項目

檢查是否部署燃煤電廠、鋼鐵企業的燒結機和球團生產設備、有色金屬冶煉企業及20蒸噸及以上燃煤鍋爐進行脫硫改造；對燃煤機組、新型干法水泥窯進行脫硝改造，對燃煤鍋爐和工業爐窯進行除塵改造；是否制定淘汰10蒸噸以下的燃煤小鍋爐、集中供熱、“煤改氣”、“煤改電”等燃煤鍋爐整治工作方案。

（二）重點工業企業

重點檢查火電、焦化、水泥、鋼鐵、礦山等重點行業企業大氣污染物處理設施運行情況;污染物達標排放情況；煤場、料堆、渣場防塵措施落實情況;企業自行監測制度實施情況;汽油儲運銷售業油氣污染治理情況。實施清潔生產技術改造情況，未開展清潔生產審核的，督導企業進行清潔生產審核。對經過限期整改污染物排放仍不達標的企業，依法予以關閉。對超標排放二氧化硫、氮氧化物、煙塵的電力企業，一律按規定扣減環保電價，對偷排偷放、擅自停運脫硫脫硝設施、自動監控設施數據弄虛作假的，要依法處罰、追繳排污費。

（三）機動車尾氣污染

檢查市5個經省環保廳認證的尾氣檢測線檢測情況；對無環保綠色標識的車輛采取限期治理；對尾氣檢測不合格的車輛不予年檢。

（四）流域重污染行業水污染

集中整治重有色金屬礦采選、冶煉以及醫藥制造行業水污染，加大對水環境污染嚴重區域的工業園區的監督檢查力度；對停產整治企業，要嚴格驗收標準，未經驗收不得擅自恢復生產;對生產企業加強污染治理設施運行和危險廢物轉移的監管;對在建企業，要加強污染治理設施建設是否同步建設檢查，達不到環評要求的一律不得(試)生產。

（五）規劃建設項目和污染減排項目

督促納入《松花江流域水污染防治規劃》和納入國家和省責任書的污染減排項目建設。按要求該完工的要在規定時限內完工，該驗收的進行驗收，該開工的要開工建設。

（六）污水處理設施

對現有生活污水處理廠和企業生產污水處理廠加強運行監管。排查主要河流沿岸的涉水企業，是否辦理《排污許可證》，污水處理廠污泥處理處置情況，污染治理設施運行情況，在線監控設施運行情況，打擊超標排放等環境違法行為。

（七）重金屬行業

檢查污染物防治設施實際處理能力是否滿足治污要求，是否做到穩定達標，是否開展清潔生產審核、是否辦理《排污許可證》及按證排污等情況；加強涉重金屬企業的生產全過程監管，防止環境污染事件。

（八）醫療機構和醫藥制造行業

檢點醫療機構自備醫療廢物處置設施運行是否存在擅自拆除或停運情況，是否存在醫療廢物與生活垃圾混排等違法行為。促進區、區的醫療機構與市循環經濟園區醫療廢物處置廠簽訂集中處置合同，擴大醫療廢物集中無害化處置范圍。制藥行業是否履行環保手續，污染處理設施是否正常運行，是否按照《排污許可證》要求排放。

（九）礦山行業

檢查礦山企業履行環保手續情況，建設過程中是否按照環評批復內容落實污染防治措施和生態保護措施，對生態破壞嚴重，污染防治措施未落實的環境違法行為進行行政處罰。對通過環評審批的礦山采選項目超過5年未建設的進行調查摸底；檢查尾礦壩是否有環保審批手續，是否存在環境安全隱患問題。環境應急預案編制情況，環境應急措施落實情況。

(十)木材加工和造紙行業

檢查加工筷子、壓舌板、牙簽、再生紙等企業是否履行環保手續的情況，污染防治設施是否按規定運行使用，是否辦理《排污許可證》并按照《排污許可證》要求進行排放。

（十一）輻射安全隱患

進一步落實輻射安全許可管理制度，對未辦理輻射安全許可證的，超期存貯放射源且未辦理許可證延續的，放射源暫停使用但已辦理輻射安全許可證延續手續的單位要依法監管，確保放射源安全。

(十二)危險廢物及危險化學品安全隱患

重點檢查有實驗室的醫療機構、學校等單位。檢查是否按照《危險廢物管理辦法》規定，制定處置方案、落實處置經費，是否存在廢棄化學藥品（分析廢液）超期貯存的問題，是否將廢棄化學藥品安全轉移到有資質的單位進行無害化處置。

（十三）自然保護區

檢查《省自然保護區管理辦法》落實執行情況。排查省級自然保護區內是否存在從事砍伐、放牧、狩獵、捕撈、采藥、開墾、燒荒、開礦、采石、挖沙等行為；排查核心區和緩沖區內建設任何生產設施，實驗區內建設污染環境、破壞資源或者景觀的生產設施，保護地帶建設是否存在損害自然保護區內環境質量的項目及從事有影響的生產經營活動。

（十四）畜禽養殖污染

檢查《畜禽規模養殖污染防治條例》落實執行情況。是否在畜禽禁養區（自然保護區、飲用水源地、江河流域）建設各類畜禽養殖場（養殖小區）；新建、改建、擴建畜禽養殖場（養殖小區）是否進行環評；畜禽養殖場（養殖小區）有無建設相應的畜禽糞便污水與雨水分流、貯存設施；是否有綜合利用（無害化）處理設施。

(十五)飲用水源地

檢查已劃定的飲用水源保護區應有明確的地理界線，是否設立規范化的保護區標志；清理集中式飲用水源一級保護區內所有排污口、排污企業及新建擴建與供水設施和保護水源無關的建設項目；關停二級保護區內未依法執行環境影響評價、“三同時”制度，影響飲用水水源水質安全的建設項目。

（十六）城鎮洗浴、餐飲業油煙和噪聲

檢查洗浴行業是否環保手續健全。檢查浴池鍋爐是否使用散煤，應使用型煤作為燃料，有條件的可以使用天然氣或者液化石油氣、電等清潔能源，對發現違法行為按照規定處理。對餐飲業聚集經營區及油煙污染嚴重、噪聲擾民、群眾反復投訴的餐飲服務單位進行集中整治，堅決取締城區露天燒烤。

（十七）建設項目環評和“三同時”執行情況

檢查通過綠色通道辦理環評審批項目的建設進展情況；對未經批準擅自開工建設的、未落實環保設施的、逾期未驗收的、未經驗收或驗收不合格投入正式生產違反環評和“三同時”制度的環境違法行為依法依規進行行政處罰。

二、工作步驟

（一）動員部署階段（7月15日至7月31日）

各地、市成員單位要結合實際情況，確定本轄區、本行業整治重點，制定具體實施方案，全面完成環境保護專項行動的動員部署工作，于2014年7月31日前，將動員部署情況、實施方案及負責信息調度的聯系人、負責人、聯系方式等以文件及電子郵件方式報送市環境保護局。

（二）排查和整治階段（7月31日至9月10日）

各地、市成員單位要按照本方案排查整治工作重點和要求進行全面排查，對存在的環境違法問題進行檢查，查處一批典型違法案件，整治一批污染企業。

（三）督查階段（8月—10月）

2014年9月底前，各縣（市）區環境保護專項行動領導小組要對本轄區環境保護專項行動工作開展情況進行督查。10月底前，市環境保護專項行動領導小組將適時組成督查組對各地專項行動開展情況及重點區域的重點行業企業進行督查。

（四）總結和信息公開階段（11月5日前）

2014年11月5日前，各縣（市）、區環保專項行動辦公室和市成員單位按任務分工向市環境保護專項行動領導小組辦公室提供總結報告及相關材料（文件及電子郵件），市環境保護專項行動領導小組辦公室要向社會公開環境保護專項行動有關信息，并完成工作總結報告。

三、工作措施

（一）加強組織領導

成立以市長為組長，副管局長為副組長的市整治違法排污企業保障群眾健康環境保護專項行動領導小組，市環保局、市發改委、市工信委、市住建局、市物價監督管理局、市工商局、市司法局、市交通局、市公安局、市交警支隊、市安監局、市國土資源局、市資源林政局、市農委、市畜牧獸醫局、市衛生局、市城市管理行政執法局等為領導小組成員單位，領導小組辦公室設在市環保局，辦公室主任由局長兼任。各縣（市）區人民政府要建立政府主要負責同志牽頭、各相關部門參加的環境保護專項行動工作機制，完善聯席會議制度，結合本地實際，制定具體實施方案，加大環保投入，保證環保專職人員，履行環保職責。各縣（市）區環境保護專項行動領導小組各成員單位要加強協作，堅持定期協商、聯合辦案制度和環境違法案件移交、移送制度，強化聯合執法，共同打擊環境違法行為。

（二）強化部門職能和協作

環境保護部門要充分履行牽頭負責和綜合協調職責，結合各部門職能細化任務分工，聯合相關部門對各類環境違法行為依法進行查處;發展改革、農業部門要進一步加大產業結構調整力度，推動重污染企業搬遷改造，推進秸稈綜合利用;價格主管部門負責落實燃煤機組環保電價有關工作，對存在環境違法行為的燃煤發電機組扣減環保電價;工業主管部門要加大淘汰落后產能和淘汰燃煤小鍋爐工作力度，控制煤碳消耗總量，推廣清潔能源，推進工業企業實施清潔生產，提升燃油品質;司法行政機關要深入推進環境法制宣傳教育，圍繞環境保護專項行動開展法律服務和法律援助工作；住房城鄉建設部門負責城鎮居民供熱計量、建筑垃圾清運處理，加大污水處理設施和配套管網建設力度，加強監督管理，鞏固減排成效;城市管理行政執法部門負責建筑施工揚塵控制、垃圾露天禁燒、城市噪聲和露天燒烤等城市環境綜合整治工作；工商管理部門要嚴把市場主體準入關，推進部門信息共享，提升部門監管合力;安全監管部門負責深化非煤礦山采礦、選礦等重點行業領域的安全專項整治，嚴厲打擊非法違法生產經營行為;能源監管部門負責對地方政府及授權部門確定需要關閉或停產整頓的違法排污企業，依法采取停電、限電等措施；公安部門負責對放射源安全保衛和道路運輸安全的監管，負責丟失和被盜放射源的立案、偵查和追繳，參與放射源的放射性污染事故應急工作；交通、公安交警部門負責污染嚴重的機動車路查路管工作，加強機動車尾氣檢測機構檢測工作管理，嚴禁不達標車輛上路行駛，制定實施淘汰黃標車和老舊車輛計劃；衛生部門負責醫療行業監督管理；國土資源部門負責土地使用審批、資源使用恢復等的監管；資源林政部門負責使用林地資源的審核與管理和林業系統自然保護區保護管理工作；畜牧獸醫部門負責對畜禽養殖業的規劃、指導和管理，督查《市畜禽養殖區域劃分實施方案》落實情況，從源頭上控制畜禽養殖污染；新聞部門和媒體做好環境保護專項行動和環境保護法律法規的宣傳報道。

（三）強化責任追究

建立執法責任制，嚴格履行監管職責，對排查不到位、整治工作沒有實質進展的，要公開點名批評，約談地方人民政府或有關部門主要負責人。對環境違法案件沒有查處、隱瞞案情、包庇縱容違法行為的，設置“中、梗、阻”的，要依法依紀嚴肅追究相關人員的責任。對未完成污染減排任務的縣區、部門實行區域限批，對未完成松花江流域水污染防治規劃項目建設的進行約談，對環保工作不達標的堅決追究責任。

（四）加大執法力度

加大環境違法行為查處力度，嚴肅查處企業偷排、超標排污行為，嚴厲打擊環保設施擅自閑置、不正常運行等行為，嚴格糾正未批先建、批建不符、擅自投產、久拖不驗的問題，該處罰的一律處罰，該停產的一律停產，該取締的一律取締，對環境違法行為“零容忍”。創新工作機制，堅持聯合執法、區域執法和交叉執法三個機制，實行明查與暗查、日常巡查與突擊檢查、晝查與夜查、工作日查與節假日查、晴天查與雨天查五個結合，對重點污染源和問題突出企業實行駐廠監督、掛牌督辦。

篇10

堅持“預防為主、防治結合”的工作方針，嚴格按照屬地管理和“誰監管、誰負責”的原則，以涉重金屬、危險化學品和危險廢物企業為重點，對全縣所有存在環境風險隱患的企業進行排查整治，督促企業提高環境風險防范意識、整治環境污染隱患、建立環境風險管理臺帳和信息檔案、制定環境風險防控措施，進一步規范危險廢物環境監管，嚴肅查處環境違法行為，有效防范環境風險。

二、排查整治對象

（一）河庫沿岸地區、飲用水水源地等環境敏感區域內可能產生或排放汞、鎘、鉻、六價鉻、砷、鉛、鎳、氰化物、黃磷等特征污染物的環境風險隱患企業，生產、使用危險化學品的企業和產生、處置危險廢物企業（醫療危廢除外）。

（二）廬山化工園區和化工企業集中區內已投入運行及在建的危險化學品生產企業。

（三）工業集中區和地處偏僻、工藝簡單、設備簡陋、規模小、季節性生產的化工企業。

（四）鉻鹽行業、多晶硅行業、危險廢物產生及處置設施運行企業、電子廢物拆解利用單位、污水處理廠及污泥處置單位。

（五）年以來排查發現存在環境風險隱患的企業。

三、排查整治內容及要求

（一）企業執行環評和“三同時”制度情況。檢查企業是否符合國家相關產業政策，企業環評、審批和“三同時”驗收文件是否齊全、實際生產工藝是否與環評驗收文件相符；企業環評文件是否包含環境風險評價內容，環評文件及批復是否對特征污染物監測提出明確要求；建設項目竣工環保驗收是否包含環境應急預案和事故防范措施落實情況并提出明確結論，是否存在未經驗收或驗收不合格投入生產的情況。

對不符合產業政策、準入條件、國家明令禁止的“十五土小”等重污染土小企業，未取得安全生產許可證擅自進行生產的以及其他應予取締的企業和項目，依法責令停止生產；未經環評審批擅自開工建設或投產的，一律停止建設、生產和經營，限期整改到位并補辦手續；環境影響評價文件無針對化學品特性或特征化學污染物要求、環境風險評價內容不完善的，限期補做或補充完善環境風險評價，并報原環境影響評價文件審批部門審核；已完成環境風險評價和驗收的，必須嚴格按照環境風險評價和驗收要求落實事故防范措施，對未落實“三同時”制度和環境影響評價執行不到位的，一律責令停止生產。

（二）污染治理設施運行及污染物排放情況。檢查企業污染治理設施（包括在線監測設施）是否與主體工程同步建成（或增建），污染治理設施是否完善、運行是否正常，主要污染物和特征污染物是否達標排放（以監督性監測或委托有資質監測單位的監測報告為依據）。

對治污設施不完善或運行不正常、超標排污的企業，要停產治理；未開展特征污染物監督性監測及污染物不能穩定達標排放的，依法進行處罰，并限期治理，逾期未完成限期治理任務的，責令關閉；對不正常運行污染防治設施的，限期改正，并依法進行處罰；對沒有按期落實整改要求的，責令停產整治，經驗收合格后方可恢復生產。

（三）危險廢物處置管理情況。結合污染源普查、排污申報登記、環保專項行動和日常環境監管情況，重點加大鉻鹽行業、多晶硅行業、危險廢物產生及處置設施運營企業排查、整治力度。

1、鉻鹽行業重點檢查內容：（1）列入《鉻渣污染綜合整治方案》中的歷史堆存鉻渣治理情況。截止年年底歷史遺留鉻渣累計處置量、現有堆存量，年年底前所有歷史堆存鉻渣無害化處置任務完成情況。（2）現有鉻鹽生產企業年后產生鉻渣治理情況。年以來歷年鉻渣的產生量、處置量、現有堆存量，年年底前處置任務完成情況。（3）鉻渣貯存、處置相關標準規范執行情況。鉻渣堆存方式及堆存場所是否符合《危險廢物貯存污染控制標準》；鉻渣處置方式及是否符合《鉻渣污染治理環境保護技術規范》(HJ/T301—)，對鉻渣解毒效果的監測是否符合規范要求；委托或提供給其他單位處置的，危險廢物轉移聯單制度執行是否到位。（4）鉻鹽生產企業建設項目環境影響評價和“三同時”執行情況、污染防治設施運行情況、污染物達標排放情況、危險廢物規范化管理達標情況。新建鉻鹽生產項目情況，包括是否通過環評，環評文件中是否包含鉻渣處置方案；是否配套建設鉻渣處置設施；技術工藝是否符合國家產業政策；是否通過建設項目竣工環境保護驗收；環境突發事件應急預案制定情況。

2、多晶硅行業重點檢查內容：（1）產生四氯化硅的多晶硅生產企業四氯化硅產生量、貯存量、自行利用處置量和轉移量；四氯化硅綜合利用處置設施建設情況；委托或提供給其他單位利用處置的，危險廢物轉移聯單制度執行及危險廢物規范化管理達標落實情況。（2）利用四氯化硅為原料的生產企業四氯化硅的來源、接收量、貯存量及利用量，危險廢物經營許可證持有及危險廢物轉移聯單執行情況。對年新建企業同時檢查是否符合《多晶硅行業準入標準》要求。（3）多晶硅企業建設項目環境影響評價和“三同時”執行情況、污染防治設施運行情況、污染物達標排放情況、環境突發事件應急預案制定情況。

3、危險廢物產生及處置設施運行企業重點檢查內容：（1）危險廢物管理情況。主要包括危險廢物的種類，貯存、管理、利用、處置情況；污染防治設施運行及達標情況。（2）處置選礦、冶煉、電鍍、電路板生產企業灰渣、污泥和廢液的涉重金屬企業是否具有危險廢物經營許可資質。

4、電子廢物拆解利用單位重點檢查列入名錄（包括臨時）的電子廢物拆解利用處置單位以及家電以舊換新定點拆解處理單位。在拆解利用過程中污染治理設施運行情況，主要污染物達標排放情況；拆解后的危險廢棄物種類、產生量、處置量以及最終處置去向。

5、污水處理廠及污泥處置單位重點檢查建立污泥管理臺帳情況，污泥轉運聯單制度執行情況；工業污水比例較高的污水處理廠污泥是否開展危險廢棄物鑒別工作；污水處理廠污泥產生量和轉移量，污泥接收處置單位處置量及最終去向。

對年年底前未完成年后新產生鉻渣治理任務的，一律停產整頓；對家電以舊換新定點拆解處理企業騙取國家補貼資金的，一律永久取消補貼資格；對存在沒有委托有資質的單位進行危險廢物處置、危險廢物暫存場所不規范、無危險廢物標識、未嚴格落實危廢轉移聯單制度、危險廢物的產生與處置臺帳不符等情況，以及未按照國家有關規定對危險廢物貯存、處置、轉移等進行規范化管理的企業和單位，責令停止違法行為，限期改正；對發生危險廢物非法轉移傾倒事件的，按照危險廢物實際轉移、傾倒批次，依法從嚴從重分別予以處罰；未按要求完成危險廢物處置設施建設任務、建成危險廢物焚燒處置設施不能正常運行的，責令停止生產或使用，限期整改到位；對無危險廢物經營許可證從事危險廢物經營或不按照經營許可證規定從事危險廢物經營活動的，責令停止違法行為，并給予高限處罰，責令停止違規經營行為；對鉛蓄電池行業不能達到防護距離要求的，一律停產整治。

督促各相關企業每年定期向社會企業年度環境報告，公布危險廢物產生、儲存、去向、處置等情況。對未按要求公布相關信息的，縣環保行政主管部門暫緩審批其新（改、擴）建項目環境影響評價文件，不向其提供各類環保專項資金支持，不得受理其上市環保核查申請，不得為其出具包括信貸、生產許可證等各方面的環保合格、達標或守法證明等文件。

（四）化工園區危險化學品環境管理情況。重點檢查化工園區化工企業分布及數量，是否依法履行區域環評手續；化工園區內危險化學品生產企業的數量、名稱及所有危險化學品建設項目執行環境影響評價和“三同時”制度情況；園區內集中式污水處理廠建設和運轉情況、污染物排放達標情況及污泥產生和無害化處置方式。采用焚燒、填埋、堆肥處置污水處理廠污泥的，應分別提供相應文件。

工業園區未履行規劃環評手續的，要按照有關規定補做規劃環評；未配套建設集中式污水處理設施的，限期整改；園區內建設項目違法建設和不達標排放的，限期整改到位。

（五）環境風險隱患整改落實情況。重點檢查在歷次檢查和日常監管中發現的環境風險隱患整改落實情況。對存有重大環境風險、不能有效控制的企業和建設項目，要堅決依法予以取締；環境突發事件應急預案實用性和可操作性不強的，責令限期改正。

四、責任分工

（一）對轄區內所有存在環境風險隱患企業進行排查，監督整治到位，確保轄區生態環境安全。各鄉鎮、經濟開發區要于11月19日前對本所轄區域內企業進行全面排查整治，排查整治情況以書面形式報送縣環保局環境應急與事故調查中心。責任單位：各鄉鎮政府、經濟開發區管委會。

（二）組織協調、督導企業環境風險隱患排查整治工作，組織現場檢查并對環境違法行為立案查處，核查危險廢物經營許可證發放情況，組織環境監測，發現問題及時報告糾改。責任單位：縣環保局。

（三）監督各有關部門落實企業環境風險隱患排查整治工作措施，依法開展執法監察，依據《環境保護違法違紀行為處分暫行規定》、《縣人民政府行政問責辦法（試行）》等有關規定，追究有關違紀違法人員責任。責任單位：縣監察局。

（四）淘汰落后生產能力、工藝和產品。責任單位：縣經信局、節能辦。

（五）加強對廢舊物資回收企業環境風險隱患排查整治工作的監督管理。責任單位：縣經信局。

（六）加強對各企業特別是危險化學品生產企業的安全生產監管，指導及時完善安全生產措施，防止或減少因生產安全事故引發的環境污染。責任單位：縣安監局。

（七）查處未取得生產許可證而擅自生產危險化學品的違法行為，監督危險化學品包裝物、容器的產品質量。責任單位：縣質監局。

（八）加強劇毒化學品公共安全管理，對劇毒化學品道路運輸、安全實施監督，嚴厲打擊劇毒化學品非法流通等行為。責任單位：縣公安局。

（九）加強對危險運輸化學品運輸企業及運輸工具的行業監管，嚴格落實危險化學品運輸管理規定，依法查扣非法營運危險化學品的車輛。責任單位：縣交通運輸局。

（十）嚴格營業證照管理，對未辦理環保審批、安全審批等前置手續的企業不予辦理營業執照；對被關閉取締的企業，依法責令其變更、注銷直至吊銷營業執照。責任單位：縣工商局。

（十一）全面進行環境風險隱患自查，完善環境風險和安全防范工程；未進行環境風險評價的，限期補做環境風險評價，并落實環境風險和安全防范工程。在擬建、新建、改（擴）建項目時，必須進行環境風險評價和安全評價，嚴格落實環境風險評價和安全評價“三同時”制度。責任單位：各企業。

五、保障措施

（一）加強組織領導。各鄉鎮政府、經濟開發區要嚴格按照屬地管理的原則，建立工作目標責任制，切實加強組織領導，明確責任分工，確保各項工作落實到位?？h政府成立企業環境風險隱患排查整治工作領導小組，負責研究制定有關政策規定和工作措施，協調解決有關重要問題。各鄉鎮政府、經濟開發區也要成立相應工作領導機構，形成政府統一領導、環保部門統一監管、各有關部門協調聯動的企業環境隱患排查整治工作格局。