見習醫學生實習心得體會范文

導語：如何才能寫好一篇見習醫學生實習心得體會，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、努力學習，理論結合實踐，不斷提高自身工作能力

在醫學檢驗技術崗位工作的實習過程中，我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法，切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取，積極的把自己現有的知識用于社會實踐中，在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是：我們在學校學到了很多的理論知識，但很少用于社會實踐中，這樣理論和實踐就大大的脫節了，以至于在以后的學習和生活中找不到方向，無法學以致用。同時，在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代，瞬息萬變，社會在變化，人也在變化，所以你一天不學習，你就會落伍。通過這兩個月的實習，并結合醫學檢驗技術崗位工作的實際情況，認真學習的醫學檢驗技術崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解，可以求真務實的開展各項工作。

二、圍繞工作，突出重點，盡心盡力履行職責

在醫學檢驗技術崗位工作中我都本著認真負責的態度去對待每項工作。雖然開始由于經驗不足和認識不夠，覺得在醫學檢驗技術崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛煉的目的，但我迅速從自身出發尋找原因，和同事交流，認識到自己的不足，以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作，進入角色，我一方面抓緊時間查看相關資料，熟悉自己的工作職責，另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對醫學檢驗技術崗位工作的情況有了一個比較系統、全面的認知和了解。根據醫學檢驗技術崗位工作的實際情況，結合自身的優勢，把握工作的重點和難點， 盡心盡力完成醫學檢驗技術崗位工作的任務。兩個月的實習工作，我經常得到了同事的好評和領導的贊許。

三、轉變角色，以極大的熱情投入到工作中

從大學校門跨入到醫學檢驗技術崗位工作崗位，一開始我難以適應角色的轉變，不能發現問題，從而解決問題，認為沒有多少事情可以做，我就有一點失望，開始的熱情有點消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情，想干有用的事的態度，不斷的做好一些雜事，同時也勇于協助同事做好各項工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個熱情的問題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會得到認可，沒有不會做，沒有做不好，只有你愿不愿意做。轉變自己的角色，從一位學生到一位工作人員的轉變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉變。

四、發揚團隊精神，在完成本職工作的同時協同其他同事

在工作間能得到領導的充分信任，并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時，還能積極主動地協助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊，才能實現最大的價值。實習期的工作，讓我充分認識到團隊精神的重要性。

團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步，相互合作，團隊如同一盤散沙。相互合作，團隊就會齊心協力，成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談，其實兩者之間存在本質上的區別。優秀的工作團體與團隊一樣，具有能夠一起分享信息、觀點和創意，共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作，同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人，其本質上是注重個人目標和責任，工作團體目標只是個人目標的簡單總和，工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責，也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。

五、存在的問題

幾個月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領導的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進一步提高，對醫學檢驗技術崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問題，我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決，使自己更好地做好本職工作。

針對實習期工作存在的不足和問題，在以后的工作中我打算做好以下幾點來彌補自己工作中的不足：

1、做好實習期工作計劃，繼續加強對醫學檢驗技術崗位工作崗位各種制度和業務的學習，做到全面深入的了解各種制度和業務。

2、以實踐帶學習全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐，在實踐中利用所學知識用知識指導實踐全方位的提高自己的工作能力和工作水平。

篇2

醫學生社會實踐心得一：醫學生社會實踐心得

杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會，我們才發現，原來，實踐能力是這么的重要，“實踐岀真知”，相信這是我們每個人都不敢否認的。

為了培養謙虛謹慎，不驕不躁的作風，樹立“實踐第一”的觀點，拋棄象牙塔的光環，虛心向社會學習，向群眾學習，向實踐學習;為了增強探索創新的精神，增強為人民服務的能力，保持真誠奉獻社會的情懷，在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯系實際，加強對自身的鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質，我校開展了暑期社會實踐活動。

作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮之后，我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫院，在征得院方的同意后，進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫院是家鄉僅有的兩所公立醫院之一，始建于1981年。在這個邊疆小鎮上，烏蘇市中醫院的各期醫護人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫院里，雖然屋舍老舊，設備簡陋，但每一個成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫療糾紛發生。在我成為這所醫院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。

在兩周的見習過程中，我明白了理論與實踐相結合的重要性，見到了很多病的臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫院的各項規章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫，卻著實令我開闊了眼界。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。

制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班，并在10點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么?

技術方面。在幾天的觀察中，對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。

醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問;4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。這次的經歷也為我以后的學習奠定了基石。

一個人初次出身社會，我們要主動適應環境，熟悉周圍的人和物，而不是環境來適應我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會這樣復雜的環境里，不比我們在家里，在學校，沒有什么煩惱挫折，有時年少輕狂，有時肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學校和家，在社會就不是那么好了，我們應該放下學校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折，正確的估計自己，給自己一個正確的定位。

以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。實踐，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫療夢想的期前準備。雖然在醫院見習很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念，同時認識到醫生是一個很平凡的職業，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質，要有一定的責任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫生要有創新和探索的能力，積極為醫學的未來作出貢獻。

這次社會實踐拉近了我與社會的距離，也讓自己在社會實踐中開拓了視野，增長了才干，進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價值得到了體現，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。

現實和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學習，不斷地學習，從書本中，也從實踐中。在今后的學習中，我將時刻以高標準要求自己，為實現自己的夢想而努力奮斗。

醫學生社會實踐心得二：醫學生社會實踐心得體會

時間如白駒過隙，眨眼間，為期2個月的社會實踐生活就要結束了，回想在人們解放軍359醫院的點點滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫生的責任重擔，但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。

在這2個月實習時間里，我們的收獲很多很多，總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面，但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫院培養我們點點滴滴，也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。

回想剛來實習的時候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學被分到了內科門診，于是開始了我們為期兩個月的實習生活，帶我們的老師是周家合老師，一位安徽醫科大畢業的醫生，他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結合我們在書本上學到的知識，使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全“，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德

在病房實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交接班還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交接班，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

醫學生社會實踐心得三：醫學生社會實踐心得

社會實踐是每一個大學生必須擁有的一段經歷，它使我們在實踐中了解社會，讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識，也打開了視野，增長了見識，為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。以下是我的假期社會實踐報告。

時光飛逝，走進醫學殿堂已有兩載，在這兩年的學習中，我對醫生這個職業有了更加深刻的認識，然而理論終究局限于課本，真正走入社會，走進醫院，更多的去了解醫生的工作環境，更多的來到患者身邊，踐行一個醫生的使命。作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次社會實踐。在經過深思熟慮之后，我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力!于是我來到了漢中市人民醫院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進行了為期一個月的見習實踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒有過硬的專業知識，我的主要任務是在一旁觀看學習，盡管時間不長，但對我來說，仍受益匪淺。

從醫教科老師那里接過白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調整，便來到了泌尿外科醫生辦公室。科室的各位老師，對我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存。科室趙主任為我指定了李醫生作為帶教。我的實習生活也就此正式開始了。

每天的工作，都是從早上的例會開始的，八點整，醫護人員交班，首先由值班護士匯報當晚病區病人情況，接著是由當晚值班醫生匯報晚上急診情況，交接班結束是病案討論，醫生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現的問題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級醫生也會給出指導性的建議。在這個環節中，科室里低年資的醫生們能學到很多東西，從各位老師們分析問題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發生發展及轉歸過程，從而積累經驗。

緊接著，醫生們開始進行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽病人的病情敘述，對病人進行必要檢查，在言語方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人當天的情況書寫病歷和簽署醫囑。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫生匯報情況，主任耐心的詢問，還會時不時的針對當前病例提出問題，而這中的一些問題是書本上沒有的，需要通過多年的臨床經驗分析判斷，這對低年資的大夫來說絕對是學習的好機會。因為是在校學生，主任并沒有專門向我提出問題。年輕大夫們在這么多人面前，回答不上來，反而會促進他們下來刻苦鉆研業務，更加努力的工作。查房結束后就是每天正常的工作了。

在醫院的這些天中，帶教李老師詳細的向我介紹了醫院的各項規章制度，科室設置情況。從李老師那我學會了病歷的基本寫法，熟練掌握了心肺復蘇的操作要領以及急診病人的處理等醫療活動。并且有幸走進手術室全程觀摩了一臺《前列腺氣化電切》。雖然專業知識不足導致我并不能完全看懂手術，但看到醫生們注意力高度集中地手術，旁邊的護士也十分專業地為醫生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術中，團隊合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護士，麻醉師缺一不可。縱使醫術再高，也需要和同伴默契的配合。一小時過去了，手術順利結束，沒有動手的我，已經站的腳跟發麻，腰有點酸，可以想到手術的醫生們此時更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結束，不禁感到醫生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對于每一個醫生來說，在他們的價值觀里，也是值得的。

李老師常說，與病人談話，看似簡單實則是一門很大的學問，在醫患關系復雜化的今天，醫托，醫鬧，病人不再信任醫生，而醫生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫患之間形成了巨大的鴻溝，而及時和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細致的談話，全面的分析病情的發生發展，耐心的解釋各項檢查的目的，以及術中、術后可能出現風險情況及預防措施等，讓病人享有知情權選擇權。從而建立融洽和諧的醫患關系，才能更好的進行各項醫療活動。

在這些天的學習中，學到了許多課本中所沒有的東西。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫生這個職業需要這種嚴謹負責的態度。想想自己平時從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫生相比真是無地自容。

在此期間，我曾多次感到發現自己已經融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發現自己仍是一個專業知識不足，還需要經過很長時間的學習和實踐，才能像我身邊的醫生們一樣，為病人服務，讓病人恢復健康。

實踐，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務、鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫療夢想的前期準備。一月的時間很快就過去了，除了深切體會到醫生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅信，在未來的努力下，終有一天我會成為他們中的一員——一名優秀的臨床醫生。

醫學生社會實踐心得四：醫學生三下鄉社會實踐心得體會

維持了五天左右的暑假三下鄉社會實踐結束了，辛苦而充實，沉重卻又充滿欣慰。幾天的奔走，受益匪淺。我們團隊八人給湘西廖家橋鎮那群淳樸的孩子及村民帶去了些微薄的禮品和淺顯的知識，去帶回了多少錢也買不到的一種深刻，一種態度，一種責任，一種認識。在我們團隊對當地村名進行艾滋病知識宣傳教育及調研過程中，才真正對艾滋病，對艾滋病知識在中國農村的極其匱乏，才真正體會到樣一種潛在的巨大危險。艾滋病聽起來可怕，但對艾滋病的無知才更聳人聽聞。

由于指導老師唐教授對隊員的全面培訓和指導，我們的宣傳及調研活動至始至終到進行了十分順利。在對“校外青年艾滋病知識同伴教育”一項活動中，我們從去湘西鳳凰的火車上和湘西火車站便展開了工作，對象基本上是湘西地區大部分是中學畢業便離開學校走上社會的同齡青年，在做調查問卷和同伴教育中他們都十分支持和配合，但是調查的結果卻令人十分憂心，之前我們預料初高中畢業有一定的知識水平，中學學校也對學生進行過艾滋病知識宣傳教育，應該大致有一定的了解，但出乎預料“同伴們”對艾滋病大都停留在知道有這么個疾病的了解上，在我們的宣傳教育中還向我們詢問了喜多令我們忍不住想笑的問題，比如“艾滋病回傳染嗎?”、“握手會不會傳染?”。

在對xx縣廖家橋鎮木根井村的村民及兒童的宣傳與調查中，我們才更加深刻的感受到艾滋病威脅在農村遠遠大于城市，才更加堅定此次三下鄉的重要意義所在。隨著近年來xx縣鳳凰古城旅游業的興起和發展，周邊的個鄉鎮也相繼得益，廖家橋鎮木根井村便是這樣一個依托縣城旅游的發展而經濟水平有所提高的村鎮之一。原來的土石房屋茅草屋漸漸被一座座干凈的磚瓦放取代，村民生活水平也有了較大的改善，村長在跟我我們談起木根井村喜人的發展的同時也淡淡透露出他的擔憂：那就是教育水平并未隨著生活水平那樣像原來村民的房屋一樣升級更新。在村長的大力支持下，實踐團在村會議室，召集了每戶村民的家庭代表，對他們進行艾滋病知識的宣傳及調研。正如村長所擔憂的，絕大多數村民知識水平依然滯后，更不用說對艾滋病知識的認識和了解。實踐團我村民們播放了艾滋病的宣傳影片之后，還安排同學對他們進行艾滋病知識講座，講座過程中絕大多數村民認真的學校和了解對艾滋病這一新鮮事物，但也有不少村民一頭霧水，茫然不知我們所云，沒多久便干起了其他事。這不是村民不支持，相反反應的正是知識文化水平匱乏所在，很多村民根本不知道艾滋病是到底怎末回事。后來在實踐團全體成員的出動下，耐心的為每一位聽不懂的村民用最通俗的方法講解以后，有了一個基本的認識。這樣一個現狀讓每一位隊員都感到無比沉重。

下午，實踐團又對木根井村所有在家的兒童及青少年進行了艾滋病知識的普及教育，孩子們年齡層次差異很大，有上學前班的，小學的，初中的。一雙雙好奇的眼神以及對知識的渴求激發了我們每個人的激情，孩子們雖然了解的不多卻都很愿意聽愿意學，在隊員們的認真講解下孩子們對艾滋病有了初步的了解，念中學的幾個孩子很快就把我們講的比較深入的艾滋病發展，感染，預防等知識牢記在心，并表示要回去給父母親戚們講解。在教育水平相對落后的湘西小鎮，孩子們的求知欲深深的感染著實踐團的所有成員們，在艾滋病知識宣傳之余，我們額外跟孩子們進行了生命教育，并取得了令人欣慰的效果，孩子們跟我們談理想，談學校學習，談自己的朋友。稚嫩的語言中有著很多成年人身上沒有的希望。

艾滋病的治愈還未能實現，但艾滋病的預防我們可以做到，預防在于宣傳教育，但是真正普及艾滋病知識，還得有知識教育水平的支持。農村這塊處于相對弱勢的土地，艾滋病的威脅是潛在的是巨大的，我想，要控制艾滋病向農村蔓延。是迫在眉睫的，而要真正做到這一點還得從農村的教育著手，教育是提高村民素質的基礎，更是經濟發展的基礎，沒有教育支持的經濟發展會像地基不牢固的樓房一樣注定不能建設的高聳。湘西的村民們是淳樸的，湘西的孩子們是可愛的。但那群可愛的孩子在那片貧瘠的土地上還需要更多關懷教育的滋潤，更多引導他們健康成長的幫助，而這些滋潤和幫助應該來源于每一個大學生每一個社會公民。

在回去的路途中，隊員們多了一份安靜，帶著一份從那些村民和孩子們身上流露出來的希望將會奔向更高更遠的前方。

醫學生社會實踐心得五：醫學生暑期社會實踐個人心得

短短半月的醫院實踐學習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟自己為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動。第一次作為實習醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習，意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學步的幼兒。雖然我們沒有畢業，還要在學校中繼續學習，但是這短暫的實踐學習生活使我對以后的醫學影像專業學習樹立了信心，更激發我今后的學習熱情與主動性!

懷著激動又憧憬的心情，我回到了家鄉，見到了很久未見的父母。和父母講了我將要準備到醫學去鍛煉自己，父母積極為我尋找實習單位，最后我在……進行為期半月的實踐學習生活。

在實踐學習過程中正好有……大學的醫學生在這里實習，我便與他們開始了實踐學習生活。接下來的一個星期，是醫務處的助理老師按照我們的需要和上崗要求安排院領導及科室主任對我們進行培訓，其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式工作打下了基礎醫|學教育網搜集整理。

醫學生社會實踐心得(精選5篇)心得體會，學習心得

經過幾天的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，醫務處的于助理給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫療文書，醫療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識。

即來之，則安之。在……醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫院奉獻出我的一切。

在骨科，我跟帶教老師學習疾病的診斷與治療，各種手術的操作外，有時帶教老師會讓我給病人的創口換藥。其中給我以震撼的一次是：有一天，我幫一個斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當，有讓病人家屬去醫生辦公室問下醫生。我回辦公室后，病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當即拿掉，而是轉過身又問了我一遍：“醫生，是不是可以拿掉了。”我當時有點哭笑不得。只能對他們說：“那位比我權威多了。”我的帶教老師聽了急了起來。我不禁想起了剛來醫院時醫務科的那位助理對我說的那句話：“每科中的患者更多的是把你當一名醫生來看待。你的一言一行，不僅僅要對自己負責任，還要對病人負責。”這件事情讓我深切地感到自己肩上的重擔，也對我在骨科繼續的日子里留下了不可磨滅的影響。在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能基本了解它們的診斷與治療。可謂是不枉此行。

腫瘤科是研究內科系統病的一門學科。它的主要研究對象是內科系統疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病，其中需要借助大量的醫學影像設備。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發生率較高的系統。對于我們來說，是實踐學習醫學影像設備功能的重點科室之一。在該科，我認真了解了這個科的基本醫學影像設備情況，腫瘤科的放射治療的基本操作，以及腫瘤科中的醫學影像常見故障的診斷及維修。在這個科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當時的老師在給一位患者作診斷時，看著電腦上的影像圖象，老師臉上有一絲憂郁，當時老師說：“圖片質量不對，可能是射線管有問題啊!”我當時很詫異，老師怎么會這么說阿，射線管有問題怎么會出射線，就不可能會有圖像在電腦上。當我們停下為機器進行檢查使發現線管內確實有問題，這讓我很傾佩老師。作為一名老專家能這樣認真地對待機器設備，了解機器的本身特性，并不斷在實際中對機器進行維修。我在肝膽外科實習的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。

在腫瘤科的日子里，我基本了解了胃鏡，血脈瘤，食道癌，肝癌等一些疾病的常識和它們的初步治療影像設備的診斷方法隨后的十幾天，我一直留在設備科與MIR、CT、X線、腫瘤放射科等一些科室進行實踐學習。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。

隨著我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中，我深切地感到了做一名醫生的不容易，想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。

篇3

通過實習，懂得做醫生的職業道德，明確了學習目的，并且已漸漸走向成熟。實踐活動提供給了我們大學生增加進一步了解社會，培養自己適應社會的能力，下面是小編給大家整理的醫學生畢業實習心得體會600字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對大家有所幫助。

醫學生畢業實習心得體會600字1短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請書范文人的時候，我明白了人生的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

醫學生畢業實習心得體會600字2痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫學教，育網|搜集整理，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?

手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。

我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，醫學教，育網|搜集整理對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望!

醫學生畢業實習心得體會600字3內分泌科實習小結如下，相信對于內分泌科的護理姐妹門更不會陌生，作為內分泌科的專業護士，我們的主任把我們象醫生一樣的培養，給了我們很多出去學習交流的機會，可以說內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力，但以往的健康教育基本都由責任組長承擔，沒有人獨立出來做健康教育，從八月開始，我們內二病區也安排人來搞專職的健康教育了。專職健康教育護士，多么神圣而光榮的一個稱謂，但我聽著猶如千斤重擔，壓力大于動力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨立出來專門做，我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的，我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?醫學教，育網|給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己，我心里比沒把握一針見血還虛，說真的，很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間，李紅護士長說：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧!仔細回顧我們平時的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協會，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?沒去認真的評價過，設置專職的教育護士，我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處，寧愿病人不叫我楊醫生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中，我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。內分泌科實習小結也讓我認識到自己得不足，總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導，促進醫院改進服務，提高水平，為醫院樹立良好的社會形象，鞏固醫院與患者之間的和-諧關系，拓寬服務領域，創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生，護士核心價值得以體現，素質得以不斷提高。

醫學生畢業實習心得體會600字4已經畢業了，總想把自己在醫院實習的感受和感覺應當注意的寫一下，但總是不明白從哪說起，就簡樸說說我的一點感受吧，也許對后來者有點用處，僅供參考。

我是從濟南市中心醫院實習的，實習工夫不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實習態度和工夫問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習。

實習態度

現在想想實習態度真的很重要，這關系到你的實習效果。剛開始進科的時分真的是很認真心態也很好，真的是本著來學東西的心態。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時分，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時分感覺很充實，感覺能學到很多東西，那時分什么不會也去問老師。但是伴著工夫的推移，加上得復習考研，心態發生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習結束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位，實習的時分肯定要養成良好的實習態度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習的時分養養成不懂就問的好習慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學，愛問愛思考的往往都學到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。以至于當時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習完了以后各奔東西了，老師還會認識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學到N多真知識。

貴在堅持

那句俗話：說起來輕易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。

轉折點

說說實習過程中自我感覺的心態輕易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右：這時分對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經把握的差不多了，很多同學就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師以至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學需要考研，就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習，認真去學東西，后幾個月塌下心來復習考研，畢竟咱沒有分身術，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了，實習的時分可以選擇性的實習自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做，詳細要和組長商量了，相信應當能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時分都回到了軌道上來，一般沒有不去實習的了(還有找工作的)，這時分需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了，不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次，實習了就是一次收獲。

科室選擇

說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時分很多同學會選擇不去科室實習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習，這幾個科室總共可能也就23周的實習工夫，但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時分皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學到，后來想想后悔啊，現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去，現在真是后悔莫及，因為學外科閱讀片子是必不可少的，真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，以至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個：①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。

醫學生畢業實習心得體會600字57月17號，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學習了正確的測血壓的方法。

18號第一次聽到有病人稱呼我為醫生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個腦出血的病人，到病房的時候已經昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺得醫生這個職業我沒有選錯，讓我有一種成就感。就像心術里說的一樣：人這一生有三樣東西是最不能缺少的，那就是信、望、愛，在那晚我看到了。看到那個病人的家人泣不成聲，我哭了。

19號，早上查了房過后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過程，自己還親自嘗試了。我想說，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問病史，其中還有一個阿姨夸我很細心，讓我樂呵了半天。

20號，看到一個腹水的病人，接著看另一個老師做了腹腔穿刺。

21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規消毒后，拿著針我的手有點抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應該從哪個方向進針，什么時候轉換角度。學會了腹腔穿刺，這是我當天的收獲!一周的學習，讓我深刻的感覺到，當我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的神氣!我會繼續努力的!

來消化內科已經兩周了，對這里也慢慢的熟悉了。現在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史，自己記錄。我發現我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室，醫生們都會閑聊幾句，聊八卦，聊瑣事。總之，笑聲不斷~

25號，又是一個難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點多的時候，老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人，叫我一起去會診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見。隨后便轉到了我們科。推入病房的時候，他已經休克了。師傅讓我們去血庫取血，我們風風火火的跑來跑去，都很著急。我深刻的體會到，在生命即將終結的時候，即使那個人和我們一點關系都沒有，作為一個醫生也一定會盡全力搶救~一個多小時過后，那個人還是走了。誰都沒有想到，他起初任何癥狀都沒有，在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。

醫學生畢業實習心得體會600字6實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

醫學實習生的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，醫學實習生醫學教`育網的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，醫學實習生有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有醫學實習生，這就說明了醫學實習生的重要性。醫生離不開醫學實習生，病人離不開醫學實習生，整個環境都離不開醫學實習生。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管醫學實習生，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾!

醫學生畢業實習心得體會600字7我是從__市中心醫院實習的，實習時間不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實習態度和時間問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習。

實習態度

現在想想實習態度真的很重要，這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好，真的是本著來學東西的心態。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時候，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時候感覺很充實，感覺能學到很多東西，那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移，加上得復習考研，心態發生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習結束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位，實習的時候一定要養成良好的實習態度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學，愛問愛思考的往往都學到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就。甚至于當時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習完了以后各奔東西了，老師還會認識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學到N多真知識。

貴在堅持

那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。

轉折點

說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右：這時候對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了，很多同學就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學需要考研，就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習，用心去學東西，后幾個月塌下心來復習考研，畢竟咱沒有分身術，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了，實習的時候可以選擇性的實習自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做，具體要和組長商量了，相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時候都回到了軌道上來，一般沒有不去實習的了(還有找工作的)，這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了，不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有，實習了就是收獲。

科室選擇

說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時候很多同學會選擇不去科室實習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習，這幾個科室總共可能也就23周的實習時間，但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學到，后來想想后悔啊，現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現在真是后悔莫及，因為學外科閱讀片子是必不可少的，真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個：①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。

干活OR學習

這個問題或許是困擾很多同學的問題。選擇前者可能會給留下一個勤快的好印象，可能會整天遭到老師的表揚，但是會浪費很多本可以用來學習的時間。選擇后者可能會學到知識的同時被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機應變，協調好兩者的關系。不要僅僅干活，我們還要學東西。一句話：我們是來實習的，實習里面還有個習字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫的活】。

關于夜班

中心這邊有幾個科室要求值夜班的，急診產科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因為夜班可以鍛煉自己的操作水平，平時幾個人的活需要你一個人干，平十幾個人的操作需要你一個人操作，何樂而不為呢?可能你會說值夜班累，確實值夜班時不如在宿舍睡覺舒服，但是自己手練熟了不比睡覺那點舒服強百倍?年輕人不要為了暫時的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會很有成就感的。用夜班的時間獲取比別人更多的知識，這或許比睡覺更有意義。

關于手術

后來的同學都不太愿意上手術了，不知道什么原因，累?麻煩?沒手術餐?應該原因都有吧~有些科室確實挺累，比如普外科，手術多，一個胃癌根治要好幾個小時;有些科室確實挺摳，比如婦產等等等等科，手術到兩三點都不帶管飯的，管幾個饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個點確實也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術，熟能生巧嘛，尤其對于要學外科和婦產科的同學來說。

內科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會說什么但是可能會失去很多機會。

病歷書寫

不要因為書寫病歷而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。

醫學生畢業實習心得體會600字8時間稍縱即逝，轉眼已是四月，實習快接近尾聲。回顧這一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。

在這充實而辛苦的十個月里，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發現自己懂的專業知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫生。

想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經驗，是我人生的寶貴財富。

在進入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，。com做助手調材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。

開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治，醫生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是的機會，因為可以掌握到基本東西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時也要改變一下我們觀點，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人的服務，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。

在我實習的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數都是十分配合的，我對他們認真服務，態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時，當患者對我的服務給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。

實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創等)，我覺得，我們不應該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應該如何處理。

在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯系的，要有一個整體觀念，所以在實習中應該認真的觀察和學習。

所以想要學到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結經驗，我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。

醫學生畢業實習心得體會600字9“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學校學習了兩年的理論知識，經過10個月的醫院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...

在這10個月的醫院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多...

在醫院實習中，我雖只是一個“大專”畢業生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。

尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了帶教老師的一致好評。

從一名在校醫學生到一名醫院“實習醫生”，在踏入醫院實習之前，我認為我們應該解決以下問題：

一、明白實習學什么，也就是實習的目的

關于實習學什么?我的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。

二、理解實習醫生的雙重身份

“實習醫生”，顧名思意，實習醫生即實習生加醫生，因此，作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫生是一名學生，在病人的眼里實習醫生又是一名醫生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫生首先應解決好的問題之一。

在實習的過程中，“學習”自然應放在主要的地位，而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先，在內容上有其不同，在學校“學習”，重點在學習理論知識方面，而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識，而且還要學習作為一名醫生應具備的基本素質，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應能力的的學習，因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次，在學習方式上也有不同，在學校主要是老師的講解為主，而實習則是從理論到實踐的應驗過程，因而實習的學習方式則應以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫療作風等等。

在臨床實習的三個多月的時間里，可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容，而實習的時間卻相對較短，我每到一個臨床科室我都會應用聯系的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料，在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結：

一、內一(心血管)內科實習：

內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查，如超聲心動圖、胸部_線檢查等等。

影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系，還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。

二、在外三科(骨科)的實習：

骨科是實習的重點科室之一，也是與我們專業密切聯系的一個科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關系最密切的莫過于_—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據，而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實習得出過程中，我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識，如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準，這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。

在骨科實習過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松，并能學到更多的有關骨科的知識，此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。

三、內二科(呼吸內科)實習

在呼吸科實習，是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結合實際病人，了解肺炎、肺結核、肺癌病人_線的特點及臨床表現，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識，系統的理解影像學表現及其治療方法，有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力，這種結合實際病人學習的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實習：

泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。

在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時及結石的_線表現(包括腎結石_線表現、輸尿管結石_線表現、膀胱結石_線表現、盆腔靜脈石_線表現)及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。

經過前面幾個臨床科室的認真實習，嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，在所實習的各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用，在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業影像知識，為以后的實習打下了堅實的基礎。

五、結束了臨床科室的實習，我開始了影像專業科室的實習。

影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了，因為在學校已經了解了一些，加上我在臨床科室的學習，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術)七個多月的實習，初步掌握了專業基本知識及影像學表現，能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車，四者有機地結合，使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們如何系統的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學海里，我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床;初級水平的工作者，在掌握好基礎學科的基礎上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。

通過在曲靖市第二人民醫院10個月的的實習，我受益匪淺，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解，認識到了許多在學校學不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。總結過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢!

醫學生畢業實習心得體會600字10實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不在于通過結業考試，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的，能夠以進入公司實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也相應的更學好。

我實習的地方并不是和我的專業對口的報社或者是電臺，而是醫院。今年放假的時候正好趕上“光明·微笑”工程的實施，這個工程是針對貧困白內障患者進行免費的白內障手術，幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微習笑。

此次活動將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實行“一對一”結對幫扶。具體幫扶內容為“五個一”：一是深入幫扶對象家中，進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳，主動發現白內障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務，做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診，做好幫扶對象手術實施期間的跟蹤服務，幫助解決家屬陪護、術后康復等實際困難;三是至少做好一次幫扶對象術后回訪，幫助指導其康復;四是開展一次送溫暖活動，至少到幫扶對象家中送一次愛心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個實際問題，至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛生服務方面的實際問題，辦好一件實網事。

由于我外公也是白內障患者，而且因為經濟原因，一直沒有去就醫，現在開展“微笑·光明”這一活動，使得我的外公也有機會去做這個白內障手術，正因為這一一個特殊的原因我來到了醫院進行護理工作的實習。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術，他們做這樣手術原因很簡單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會摔倒了，不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。

在醫院實習的那段時間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內障患者因為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

在實習中我學到了很多，看到了很多，雖然不是專業對口，但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經驗，不管是工作還是學習，我們都要用一顆真誠的心去對待。

在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的，在學校有老師，有作業，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。

雖然在學校也有培養學生的團隊協作精神，但是還是沒有工作中體現的那么明顯，在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情，是一個團隊在完成一個項目，在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長，團結合作，配合默契，共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績，必須牢記一個規則：我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上，在團隊工作中，會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況，反過來看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。

學校也是一個小小的社會，在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事，但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了，次數多了，我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情，就能夠學會怎么樣在這個復雜的社會中生存下去。

在實習中我學到了很多，也感受到了很多，在實習中，要學會自主學習，要有團隊精神，要懂得為人處事，要有積極學習的態度，要懂得禮貌對人……很多的東西在學校是學不到的，通過實習這一實踐訓練，我們才能更好的掌握經驗，獲得提高。

篇4

關鍵詞：中醫學 床邊教學模式 教學改革

1.床邊教學模式

高等中醫院校教育一直沿用基礎課、臨床課、教學實習（3個月）、畢業實習（1年）四部曲培養模式。我校針對中醫藥高等教育現狀，提出了建立"課堂實踐同步，以學生為中心，實踐為重點，提高臨床動手能力為目的"的高等中醫教育理念[1]。經過各方面的充分論證和精心準備，自2004年起，將中醫專業大三學生的3個月的教學實習改為1年的床邊教學模式。在新教學模式下，原來的大班課變成了小班課、小組討論課、床邊教學課和臨床見習課，學生在臨床教學基地隨師的同時，完成臨床課程或部分臨床課程的學習，自始至終全方位地在臨床實踐中接受培養。新模式融合"理論學習、臨床見習"為一體，為學生發揮主動性、創造性，進行自我管理、自主學習提供了良好的環境。

2.床邊教學的組織安排

首先，我校挑選綜合能力較強、師資較完備的附屬醫院作為臨床教學基地（目前共有臨床教學基地11個）。各臨床教學基地成立內科、外科、婦科、兒科等教研室，委派熱愛教學、業務能力強、責任心強的老師至我校進行培訓，再從中挑選培訓考核成績優異的老師擔任床邊教學的授課老師。

學生由幾個大班分成數個小班（每班約30人）分至各個臨床教學基地。床邊教學時間從第六學期第2周開始，至第七學期20周結束，共安排理論教學35周，分兩段進行，每段另安排考試2周。每周安排臨床課程教學見習不少于2個半天（約計8課時），暑假期間集中見習4周（以中醫內科為主）。涉及課程涵蓋幾乎所有臨床課。

教學形式分為課堂講授、課堂討論、床邊教學、臨床見習等。采取上午課堂教學、下午臨床實踐，先學習書本理論知識、后進行臨床見習的教學方式，提高了學生的感性認識，加強了學生對理性認識的理解和思考。教學始終圍繞以增強學生動手能力，激發學生學習興趣和熱情，提高綜合素質為目的的高等中醫教育模式。

3.床邊教學模式的初步實踐

3.1 建立高質量的師資隊伍

學校各級領導高度重視床邊教學，始終把建立結構合理、愛崗敬業、水平高、素質好、充滿活力的師資隊伍作為首要任務，目前共舉辦了三屆師資培訓班，各附院共240余人參加培訓，所有培訓工作全部由學校教學經驗豐富的教授擔任，強化了各附屬醫院人才培養職能，加強其師資隊伍建設，提高師資隊伍的理論和臨床水平。學校教務處也多次組織各科教授對各臨床教學基地進行了"說課"的巡講活動。并要求各臨床教學基地實施嚴格的課前試講制度、教案審核制度、教研室主任隨堂聽課制度和學生的病歷評閱制度，目前取得了良好的效果。現已逐步將"教學為中心、課堂為中心、教材為中心"的模式轉變為以"學習為中心、問題為導向、實踐為手段"的"啟發式、討論式、交互式"的教學方法，保證順利完成考試任務的同時，注重學生綜合能力的培養。

3.2 強化床邊教學，提高學生自主學習的能力

通過兩年半的在校課堂學習，學生已初步掌握相關醫學基礎知識，具備了一定的文獻檢索和自學能力。在此基礎上，開展床邊教學模式，可使學生盡早的從學生式的思維模式向醫生式的思維模式轉變，將書本知識融會貫通的運用于臨床實際，從感性認識上升到理性認識，培養學生的臨床動手能力。開課前，先帶領學生參觀各級臨床醫療活動，熟悉醫院的正常工作程序，建立初步的感性認識。在進行床邊教學授課時，教師事先講授教材的總論、重點內容及基本概念作為過渡，使學生對這些疾病有了基本的了解，并介紹中醫藥在相關疾病治療中的優勢，激發學生學習中醫臨床知識的興趣和信心。然后選擇典型病例，由教師首先提出預習問題，并向學生提供預習指導和資料。再帶領學生到病床旁，結合實際病例，由學生代表通過詢問病史、體格檢查，對照所學的理論知識，將各疾病進行對比討論，打破現有學科界限，對解剖學、生理學、病理學、診斷學等相關知識系統回顧，結合中醫的四診和辨證施治內容做出相應的初步診斷和治療措施，充分發揮學生的主觀能動性。最后由學生進行課堂分組討論，陳述不同觀點及心得體會，在此基礎上，教師做出總結，對學生的思路進行點評和修正，突出重點，從而加深學生印象，使其所學的知識真正應用于臨床，做到理論與實踐相結合，培養他們綜合分析問題的能力。

課后，讓學生積極參加醫院組織的學術活動、講座等，提高學生對于本專業相關基礎理論知識的系統性掌握，還鼓勵學生通過圖書館、互聯網和專業教材等途徑更深刻的了解所學臨床知識的最新研究動態，培養學生主動了解掌握本專業前沿問題的能力和創新意識，擴展學生的視野。部分臨床教學基地還開展了"見習醫學生日志"活動，按照教學計劃確定了內科、外科、婦科、兒科、骨傷、五官科6個學科60多個重要病種，要求學生在醫院一年的學習時間內，選擇完成至少各一個病種的跟蹤觀察，這對促進學生的主動見習，強化對典型病例的感性認識，增加動手機會，熟悉醫院工作的一般規律，保障臨床見習教學質量，起到了重要的作用。

4.床邊教學模式問題探討

目前床邊教學模式在我校已開展了八年，取得了一些成績，但是也有不少不足，我們還需從以下這些方面努力，爭取更好的發揮床邊教學模式的優勢，為社會培養合格的醫學生。

4.1 選擇合適的床邊教學老師。床邊教學模式不是將課堂從學校搬到醫院，授課老師不僅要能上好理論課，更重要的是能將理論知識技巧性的融會貫通到床邊教學課中，同時還應注意培養學生的醫德醫風。實踐證明，理論教學的授課教師和臨床醫生的緊密配合是教學實踐達到最佳效果的一個關鍵，特別是床邊教學課對教師提出了很高的要求。授課前，教師要做好充分的教學準備。教師不僅自身要有足夠的知識儲備，能夠設計合理、科學的實踐教學過程，而且還要對學生的學習能力、接受程度及心理準備有較為充分的把握。在教學過程中，教師對學生參與查房、與病人交流等實踐環節具有較好的控制力，適時引導學生圍繞教學內容進行討論。

4.2 選擇合適病人，尊重病人。床邊教學是以病人為中心開展的一種互動式教學活動，如果得不到住院病人的配合，就無法保證床邊教學的順利實施。因此，在臨床實踐教學中，選擇合適的病人是教學的一個重要方面。一般而言，通常病人應具備正常的溝通和表達能力，在精神和行為認知方面，有正常的理解力和判斷力，病人患病癥狀已有所緩解，基本上可以進行有效的溝通，病人知情同意，表示愿意接受床邊教學。在臨床實踐過程中，由于受個人、社會、文化等不同因素的影響，一些病人并不希望自己成為實踐教學的示教對象。在床邊教學過程中應注意把握一些必要的原則，如尊重病人的感受，征得病人的同意和配合，預先告知病人大體的教學流程，少用專業術語，盡量避免病人產生厭煩、恐慌、焦慮等不良情緒，保護病人的隱私，對待病人態度要和藹，要注意對教學時間的控制，應以不影響病人的健康，保證身心較為舒適為宜[2]。

4.3 加強臨床技能考核。積極探索適應新模式的臨床技能考核辦法、組織程序和質量監控機制，制定嚴密的技能考核制度，保證考核工作正常有序的運行，從制度上、措施上杜絕了各類違紀現象的發生，保證了考核的公平公正。在學生培養過程中，臨床技能的學習要貫穿整個臨床教學始終，重視和強化臨床技能考核對促進學員掌握基本的臨床知識，操作技能及臨床思維能力，實現從理性知識到感性知識的飛躍，提高臨床教學質量有著十分重要的意義。

4.4 實行教學督導考評制度。成立臨床教學基地教學督導小組，加強教學督導，嚴密質量監控。督導組成員由教學、管理經驗豐富、醫療技術精湛的老專家、老教授組成。督導重點是理論知識和臨床實踐經驗的傳授、引導學生建立正確的臨床思維模式等。定期召開教學工作會議，研究、解決教學督導中發現的問題。給學生發放評議表，請學生從學習的角度提出意見和建議，并及時分析評議結果，向科室和教員反饋，從而及時改進。目前部分臨床教學基地已開展督導考評制度，效果較明顯，在向其他臨床教學基地推廣。

5.床邊教學模式的展望

醫學教育是一種終身教育，對于臨床教師來說，最重要的是教會學生學會學習，將"重知識傳遞"轉變為"重能力培養"，醫學生臨床實踐能力是評價高等醫學教育質量的重要指標[3]。按照床邊教學模式培養中醫人才，不僅有利于提高中醫學生臨床動手能力及應變能力，同時還有利于綜合素質的提高，有利于學生潛在創造力的發揮。這種培養模式，不僅符合中醫學術特點及中醫教育的自身規律，滿足社會對復合運用型高級臨床中醫師的需求，同時也是繼承和發展中醫的前提及實現中醫現代化人才培養的關鍵。所以，把將中醫專業大三學生的3個月的教學實習改為1年的床邊教學模式，有很大的潛力和廣闊的前景，值得進一步探究及推廣實施。

參考文獻

[1]張勇等，高等中醫院校中醫專業床邊教學模式思考[J].長春中醫學院學報

篇5

現代醫學模式已經由生物醫學模式逐步轉變為“生物—心理—社會醫學模式”，人們對現代醫療服務的要求日益增高，新時代迫切需要培養高素質、應用性強、善于處理醫患關系的復合型醫學人才。而目前我國絕大多數醫學院校仍采用基礎課、臨床專業課、臨床實習三階段的以學科為中心的課程體系，強調各學科的獨立性，忽視學科間的相互交叉與滲透，導致基礎理論與臨床實踐脫節。再加上近年來醫學院校擴招，醫患關系日益緊張，傳統教學只重視醫學理論的傳授，導致醫學生臨床實踐動手機會少、人文素養缺乏等諸多弊端，無法滿足培養現代復合型醫學人才的需要。為彌補傳統醫學教育的不足，解決與新時代醫學人才需求的矛盾，還要符合醫學這門學科的特點，那么讓醫學生早期接觸臨床就成為醫學教育改革的必然趨勢。早期接觸臨床是指讓在基礎課程學習階段的低年級醫學生走進醫院，通過多種形式接觸臨床常規工作，使其能夠較早地樹立臨床意識，促進基礎理論與臨床實踐相結合。同時，也讓醫學生提早感知醫療衛生職業，及早樹立醫患溝通、人文關懷意識，增強人文素養，促進醫學生綜合素質提高。早期接觸臨床是我國醫學教育與世界接軌的重要手段之一，也是響應教育部提出的臨床醫學專業本科教學要注意“早臨床、多臨床、反復臨床”的號召。現就2018年我院開展的早期接觸臨床進行問卷調查及分析，初步探討早期接觸臨床的開展情況及存在的不足，為今后進一步完善早期接觸臨床提供參考。

1對象與方法

1.1對象

將2017級臨床醫學專業“5+3一體化”共40名學生作為研究對象，均是大學一年級新生，利用暑假到我院進行為期兩周的早期接觸臨床。

1.2方法

醫院根據實際情況安排學生（劃分成小組）跟隨帶教教師到不同科室門診或病房進行早期接觸臨床活動。

1.2.1具體時間及科室安排醫務部、護理部（含不同科室護理）、急診科（含急診內、外科及搶救室）、內科病房、外科病房、門診、聽講座各1天，志愿者導診2天。具體科室根據醫院具體情況酌情安排。

1.2.2早期接觸臨床的主要內容（1）了解醫院整體布局及概況，了解醫療保障體系、醫改政策、護理常規等，學習醫院的規章制度及醫護員工的行為規范，進行醫療質量與醫療安全教育。（2）進入內科、外科、急診科等不同臨床科室，了解醫生/護士的整個工作流程，觀摩醫生/護士交接班，跟隨醫生查房，觀看醫生查房、開醫囑等診療過程，聽取醫生分析病情、診斷和鑒別診斷，初步了解各個科室不同的病種及診療原則，初步建立臨床診療思維。（3）在門診跟診及志愿者導診過程中，了解門診功能設置、科室分布，了解門診接診制度及就診流程，觀看醫生接診和處理病人。早期接觸臨床期間，學生每日書寫日志，記錄當天的所見、所聞、所感。結束時，教務科組織學生分組討論、交流心得體會等，要求學生提交早期接觸臨床實踐報告，并結合各帶教教師的評價綜合評定學生總評成績。

1.3評價方法

使用自行設計的早期接觸臨床調查問卷，從醫學生早期接觸臨床的總體情況、對早期接觸臨床內容最感興趣的部分、帶教教師的滿意情況、早期接觸臨床的收獲情況等不同方面進行評價。問卷整理后錄入數據并核對，數據資料以[n（%）]表示。

2研究結果

發放問卷40份，收回有效問卷40份，有效問卷回收率100％。

2.1醫學生早期接觸臨床的總體情況（見表1）

2.2醫學生對早期接觸臨床最感興趣的內容（見表2）

2.3醫學生對早期接觸臨床帶教教師的滿意度（見表3）

2.4醫學生對早期接觸臨床活動的收獲（見表4）

3討論

3.1早期接觸臨床活動的形式和內容得到多數學生的認同

表1顯示：超過92％的學生認為有必要開展且愿意參加更多的早期接觸臨床。95％及以上的學生喜歡早期接觸臨床且表示活動后有收獲。這說明絕大多數學生認同早期接觸臨床，對早期接觸臨床持肯定態度。表2數據表明：早期接觸臨床不同部分內容中，醫學生最感興趣的依次是外科（50.0%）、急診科（22.5%）、內科（20.0%）、門診接診（5.0%）、護理（2.5%）。提示低年級的學生對臨床科室、臨床專業知識很感興趣，這也符合早期接觸臨床學生的認知。早期接觸臨床的學生都是剛上完大學一年級課程的新生，才在學校學習基礎醫學知識，對臨床一無所知，尚處于新鮮好奇、充滿疑問、有求知探索欲望的階段。其中，對外科內容的感興趣程度排第一位，遠高于其他科室，這也與學生的認知相吻合。人體手術、有創操作等對學生而言都充滿了神秘感，學生第一次接觸臨床，肯定想先去外科一睹為快、一探究竟。而醫務部、聽講座及志愿者導診這3部分內容都不在學生最感興趣的范圍內也在情理之中。醫務部解讀醫療政策、醫療質量安全等對學生而言感覺比較遙遠；聽講座遠不及去臨床科室更吸引學生；而對于志愿者導診，學生初來醫院，不熟悉也不具備專業知識，自然不感興趣。

3.2多數學生對早期接觸臨床帶教教師滿意

研究表明，帶教教師的帶教質量直接影響早期接觸臨床學生的培養質量，可見帶教教師帶教水平至關重要。表3數據顯示：絕大多數學生對早期接觸臨床的帶教教師滿意，其中非常滿意的達到87.5%，提示我院安排的帶教教師帶教水平得到絕大多數學生的肯定。在早期接觸臨床結束時的分組交流過程中，很多學生積極表達了對某些科室帶教教師的喜歡，特別是某些教師的獨特帶教方式和幽默風趣的帶教語言，讓晦澀難懂的臨床知識變得通俗易懂，讓學生受益良多。但仍有極少數學生對帶教教師不滿意，究其原因，在于極少數科室秘書認為早期接觸臨床學生進入臨床過早，指派年輕醫生帶教即可，或者隨機臨時分配帶教教師，還有可能是極少數帶教教師帶教意識薄弱、帶教過程敷衍了事。

3.3早期接觸臨床活動能夠提高醫學生的綜合能力

表4結果顯示：所有參加早期接觸臨床的學生對醫院環境設施、醫療工作流程有了直觀的感性認識，能感受到醫生日常工作的辛苦和病人的痛苦。早期接觸臨床為低年級醫學生提供了走進臨床真實環境的機會，讓他們近距離接觸醫生和病人，與醫護人員同作息、與病人面對面，真切感受醫生工作的神圣與辛苦，切實體會病人的痛苦，使學生提前了解了作為醫生應具備的能力，提前感知了醫生救死扶傷的責任和使命，增強了對醫生職業的興趣和社會責任感[1-2]。超過90%的學生認為早期接觸臨床有助于理解理論知識以及促進基礎與臨床的聯系，也激發了學生主動學習的熱情。學生對臨床的一切都充滿好奇，讓學生發現問題、提出問題，帶教教師在帶教過程中可以適時地就臨床問題啟發學生結合所學基礎知識來解釋，這樣形成“理論—實踐—理論”的良好循環。從表4可以看出，92.5%的學生表示有助于培養初步臨床思維，97.5％的學生表示提高了溝通能力。學生跟隨帶教教師門診接診、病房查房等一系列的診療活動，通過教師的言傳身教，初步了解醫生如何對疾病進行診斷，如何與其他疾病進行鑒別診斷，初步培養臨床思維能力。在早期接觸臨床過程中，學生接觸病人、了解病人，在帶教教師的引導下，適時與病人溝通交流，不僅可以鍛煉醫患溝通能力，也可以培養尊重關心病人、保護病人隱私等良好的醫學人文素養[3-4]。培養臨床思維和醫患溝通能力對臨床醫務工作者而言至關重要，早期接觸臨床的學生有機會及早開始臨床思維和醫患溝通技巧的訓練，對日后從事醫療工作有積極的作用。調查顯示，所有學生都認為通過早期接觸臨床有不同方面的收獲，該結果與陳磊等[5]對北京大學醫學部八年制臨床醫學生早期接觸臨床效果的研究類似。早期接觸臨床是世界高等醫學教育課程改革的內容之一，英國、美國、日本等多個國家采用不同形式進行早期接觸臨床。研究也表明，早期接觸臨床可以從多方面影響學生，在這期間，學生相當于見習醫師，觀摩醫生門診接診、病房查房、臨床技能操作等，同時也鼓勵學生多看、多聽、多想、多問，使學生對醫院環境、醫生的救治過程、醫生護士的職業等有了更加直觀的了解和感性的認識，還可以通過實踐不斷學習和感悟。因此，早期接觸臨床有助于改善基礎理論與臨床實踐脫節的情況，有助于學生初步建立臨床思維能力，有助于提前培養學生關愛病人、服務社會的意識，有助于增強人文素質、培養醫生職業素養、彌補醫學人文教學的缺陷等，為培養新時代高素質應用型醫學人才奠定堅實的基礎。在早期接觸臨床的座談會上，多數學生表示早期接觸臨床對他們心靈震撼很大，有對臨床醫護人員愛崗敬業、治病救人的感動，有對病人病痛的深切同情，也有對現代醫學局限導致某些疾病無法治愈的感嘆，這種心靈的觸動必然對學生的人生觀、價值觀起到潛移默化的影響。更多學生表示，通過早期接觸臨床，讓他們更加正確地認識了醫生職業，更加堅定了學醫的決心和動力。值得一提的是，2020年早期接觸臨床與往年大有不同，特別增加了3場老、中、青三代名醫講座，邀請我院老專家、中年主任以及青年教師給學生帶來精彩的講座，學生紛紛表示從3場講座中收獲滿滿，對未來的從醫之路充滿了憧憬。

4結語

早期接觸臨床作為一種特殊的臨床前教育方法，符合現代醫學教育的規律和趨勢。從活動的總體效果來看，早期接觸臨床是值得肯定的，但也發現存在早期接觸臨床管理制度不夠健全、宣傳不到位、師資力量有待進一步提高等不足。針對這些不足，我們將努力完善早期接觸臨床的管理制度，制定相應措施，加強管理，落實到位，確保活動有效、持久開展。同時，重視早期接觸臨床師資力量的培養，選拔優秀帶教教師，定期開展師資培訓，不定期送教師觀摩學習名校的早期接觸臨床活動，從而不斷提高帶教水平。

參考文獻：

[1]胡笑甜，姚小康，徐衛瓊，等.訂單定向醫學生對早期接觸臨床的評價調查[J].中國高等醫學教育，2018（6）：90-91.

[2]諸葛晶，單苑麗，鄭春新，等.手術體驗教學在早期接觸臨床實踐教學中的應用[J].中華醫學教育探索雜志，2015，14（9）：930-933.

[3]張靜，王璐.醫學生早期接觸臨床提升綜合素質的探索與實踐[J].中國高等醫學教育，2014（12）：11-12.

篇6

關鍵詞：案例教學法；呼吸內科；教學

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）47-0054-02

呼吸系統疾病為內科學的重要組成部分，是每一位醫學生必修的醫學內容。傳統的呼吸系統疾病教學通常從某一特定疾病的發病機制著眼，重點圍繞臨床表現展開，并進行診斷及鑒別診斷、治療及預后等知識的講授，授課過程中需綜合醫學基礎與臨床的多方面知識，是臨床醫學生理論學習中的重要階段，直接關系到醫學生臨床實踐過程中是否具有細膩的愛傷觀念、濃厚的求知欲望、嚴謹的治學作風、開闊的辯證思維等，為培養醫學生向臨床醫生過渡的關鍵環節。然而，一言堂模式的傳統教學方法存在著一些弊端，如單向灌輸為主、學生主觀能動性不足、課堂氣氛較沉悶、理論與實踐聯系不緊密等。為改善上述局面，我們嘗試在呼吸系統疾病教學中引入案例教學法。案例教學法（Case-based Teaching）最初于1870年由哈佛大學法學院院長Christopher C.Langdel1引入法學教育，后在西方的眾多高校廣為流傳。20世紀80年代我國開始引入案例教學法，逐步在實踐性較強的學科如醫學、法學等專業應用。臨床案例教學法是精選具有代表性的病例進行教學，使學生系統地理解掌握臨床醫學的知識，并掌握臨床醫學的基本技能的一種教學方法[1]。我們根據呼吸系統疾病的特點，結合實際情況，初步嘗試將案例教學法與傳統的教學方法相結合，以期不斷提高教學質量并實現教學相長的目標。現將案例教學過程中的心得體會總結如下：

呼吸系統具有與外界相通的特點，由于煙草依賴、環境污染等諸多因素影響，呼吸系統疾病發病率居高不下，尤其是肺癌、氣流阻塞性疾病（包括支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病）等疾病目前已成為嚴重危害健康的疾病。呼吸內科與其他許多專業學科相比，病種繁多，學習內容具有普遍的實用性。肺部體格檢查為全身體格檢查中的重點與難點，呼吸系統疾病的臨床表現不僅可有咳嗽、咯血、胸悶等典型的表現，也可表現為納差、暈厥等非特異性癥狀。呼吸系統疾病與呼吸生理、病理生理及解剖學等基礎學科聯系密切，涉及血氣分析、呼吸功能檢測等較多抽象的理論基礎，不少疾病需結合現代影像學技術進行診治，學生往往反映學習難度較大，無法將大量的基礎理論知識與患者的臨床表現有效地結合起來，易造成基礎與臨床脫節的情況出現。案例教學的突出優勢為通過典型案例的引導，將基礎及臨床相關的知識整合至病例中，高情境性的案例教學使醫學生提前體驗了臨床醫生診治的過程，避免了單一的知識灌輸，能激發學生的學習熱情，使繁雜枯燥的理論能通過典型病例的引入而調動學生的主觀能動性，提高醫學生臨床辯證診治的能力[2]。其次，案例教學的另一特點是增進了教師與學生之間、學生與學生間的協作。在實施案例教學過程中，教師不再僅僅擔任知識的傳授者，更強調師生間的互動和對學生思辨能力的培養，“授之與魚”不如“授之與漁”；學生在學習的過程中可以相互辯論、協作，溝通協作能力的培養對未來的職業生涯具有非常重要的意義。此外，現代醫學迅速發展，學術界定期公布修訂后的疾病診治指南或專家共識，一些新的診治技術不斷地發現并運用，上述因素導致醫學教科書中的部分內容可能滯后于真實醫療的現狀。案例教學可適當地拓展學生的知識面，緊跟學術前沿，使醫學教學更好地與國際接軌。

案例教學沒有統一的教材，教材的選擇具有很強的靈活性，這對授課教師教案的準備提出了更高的要求。在呼吸系統疾病教學過程中，筆者通過醫院信息化系統進行“肺炎”、“支氣管哮喘”等疾病進行檢索，并分門別類進行篩選，剔除臨床表現不典型的病例，建立案例教學病例庫，所選擇學的病例需具有以下的特點：（1）臨床表現具有代表性。對照教學目標，選擇能反映教學內容的典型病例，在病例準備階段做到去粗取精，剔除臨床表現不典型的病例，有的放矢地開展案例教學。（2）具有臨床啟發意義。案例教學的目的在于調動學生的主觀能動性，積極參與病例的討論中。所選擇的病例可以是診斷明確、治療有效的正面案例，也可能為臨床中漏診、誤診或者治療失敗的案例。舉個例子來說，在進行肺膿腫的教學章節中，在結束肺膿腫的理論講授后，我們選擇了一個老年病例進行討論：患者，老年男性，既往史個人史無特殊，因發熱胸痛一周入院。入院后查CT提示肺內空洞性改變。在教學過程中，教師首先提出問題：①可能的診斷是什么？多數學生回答：肺膿腫。接下來可以逐步引導學生圍繞肺膿腫這一診斷進行討論以下內容：②原發性還是繼發性？③需與其他哪些疾病進行鑒別診斷？④選擇那些檢查協助診治？通過氣管鏡檢查，我們發現患者右上葉支氣管開口處異物阻塞，取出后證實為義齒。該病例診斷為繼發性肺膿腫（氣管異物吸入）。接下來引導學生討論在異物取出后進行的治療原則（正確答案為抗感染治療）。然而，在正規抗感染治療后患者的臨床表現并沒有意料中理想。接下來可以引導學生展開討論下一步的診治措施。該病例最終通過經皮肺穿刺活檢確診患者肺鱗癌晚期，所以最終完整的診斷為①肺鱗癌；②氣管異物吸入；③繼發性肺膿腫。在該病例的診治過程中，討論隨著病例的逐漸展開有峰回路轉之勢，討論涉及到內科學、診斷學、影像學等多學科的知識，鍛煉了學生融會貫通的能力，并且避免了照本宣科的灌輸，能激發學生的興趣和熱情，有利于培養學生勇于探索、求真務實的治學作風。（3）體現真實性。好的案例應該具有真實性。若為使用PPT進行教學，部分病史資料、影像學資料、實驗室檢查結果可使用截屏等手段直接由導入至教案中，增加案例的可信度。（4）尊重患者的權利。充分尊重患者的隱私權，避免透露不必要的個人信息。

沒有一定的理論基礎，便無法有效地開展案例教學，在開展案例教學前授課教師有必要對學生進行相關的知識講授，并提前與學生溝通，介紹案例教學的方法，取得學生的認可并預先以思考題的形式進行課業布置，使學生充分地準備與思考后再進行案例教學的嘗試。在案例教學中，教師必須有計劃地設置好病案的編排、討論、解疑、理解、掌握等知識點[3]。對于典型病案的設置要按教材要求，緊緊圍繞教學大綱，并結合臨床進行。與海外留學生相比較，我國學生較為靦腆，不愿意在課堂上踴躍發言，極少積極主動地參與病例討論。針對上述問題，我們在教學過程中，可將學生分組，以組為單位進行組內討論后，推選一位代表進行發言或者進行組間辯論，這可以一定程度上減少冷場的局面發生。同時授課教師也要善于發現學習積極主動的學生，以點及面地活躍課堂氣氛，在與學生的互動過程中應使用鼓勵性的語言為主，循循善誘地培養學生分析問題、解決問題的臨床思維能力，提高他們參與討論的熱情。值得重視的一點是，授課教師須關注那些相對沉默的學生，必要時可進行提問，以點及面地盡可能給每位學生提供發表自己見解的機會。

醫學是一門非常嚴謹的科學，由于同一種疾病可能有完全不同的臨床表現，而不同病因的疾病卻可能表現得十分相似，故即便是典型的臨床病例，也很難完全體現出疾病診治的全貌。因此，案例教學無法取代傳統理論教學的地位，傳統課堂講授為主的教學有助于構建疾病診治的基本框架，仍舊是醫學教育的主要方法，而案例教學可作為傳統教學方法的有益補充，有助于將醫學理論知識的學習與臨床實踐能力的培養有機地結合起來，為醫學生見習、實習階段打下基礎，值得在臨床教學中進一步研究和推廣。

參考文獻：

[1]田金娜，李建保.中醫兒科學案例教學法改革探析[J].中醫兒科雜志，2013，9（2）：61-62.

[2]徐忠，艾清龍.運用案例教學法提高神經內科碩士研究生的臨床思維能力[J].西北醫學教育，2011，19（3）：524-526.