推動中醫(yī)藥發(fā)展存在的問題范文

時間:2023-12-28 17:50:17

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推動中醫(yī)藥發(fā)展存在的問題

篇1

國務(wù)院扶持中醫(yī)藥發(fā)展

5月7日,國務(wù)院出臺扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見,表明了國家對中醫(yī)藥發(fā)展態(tài)度明確定位清晰。《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》是中醫(yī)藥發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,又一次明確了中醫(yī)藥是我國重點扶持和發(fā)展的領(lǐng)域,并且強調(diào)了中西醫(yī)并重的原則,明確了中藥同西藥具有同樣重要的地位。

《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》主要內(nèi)容包括以下10個方面:

1 充分認識挾持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性;

2 發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本原則是堅持中西醫(yī)并重重的原則;

3 發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù);

4 推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新;

5 加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè);

6 提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平;

7 加快民族醫(yī)藥發(fā)展;

8 繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化;

9 推動中醫(yī)藥走向世界;

10 完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施。

業(yè)內(nèi)人士認為,《意見》充分體現(xiàn)了國家對中醫(yī)藥的重視,對中藥企業(yè)的發(fā)展有利,此政策性文件的公布對中藥類上市公司構(gòu)成利好。周五,相關(guān)醫(yī)藥公司股票紛紛以上漲熱烈響應(yīng)利好政策的出臺。

解讀扶持政策

下發(fā)《意見》是醫(yī)改的組成部分

國務(wù)院日前下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,提出耍堅持中西醫(yī)并重的方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。業(yè)內(nèi)人士認為,此次公布的是醫(yī)改配套細則之一,扶持中醫(yī)藥發(fā)展是醫(yī)改重要內(nèi)容,中醫(yī)藥地位將得到大幅提高,我國-醫(yī)藥衛(wèi)生將走中西藥并重道路,意見將直接拉動中醫(yī)藥需求,推動行業(yè)整合,我國將逐步產(chǎn)生有綜合競爭力的大型中藥企業(yè)。

由國務(wù)院直接下發(fā)《意見》,表明國家對大力發(fā)展中醫(yī)藥態(tài)度堅決,從政策和輿論上為中醫(yī)藥的發(fā)展保駕護航。

強調(diào)了目前中醫(yī)藥發(fā)展存在的問題

《意見》指出:隨著經(jīng)濟壘球化、科技進步和現(xiàn)代醫(yī)學的快速發(fā)展,我國中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻變化,面臨許多新情況、新問題。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐漸淡化,服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮;老中醫(yī)藥專家很多學術(shù)思想和經(jīng)驗得不到傳承,一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳,中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足;中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào),野生中藥資源破壞嚴重沖醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差,人才匱乏。

我們在分析中藥行業(yè)處境時多次提出:中醫(yī)實踐的萎縮是傳統(tǒng)中藥企業(yè)處境困難的根源。國務(wù)院的《意見》清晰地指出了制約中醫(yī)藥發(fā)展的根本性問題,我們認為給解決問題打下了理論基礎(chǔ)。

確立中醫(yī)藥的合理地位

“中西并重”原則,確立中醫(yī)、中藥在國家基本醫(yī)療體系中的重要作用和合理地位,通過強調(diào)“中醫(yī)”在醫(yī)療體系中的地位,從而保證了中藥需求增長。涉及中藥產(chǎn)業(yè)的三個方面:基本藥物中鼓勵中藥使用、中藥材種植、中藥研發(fā)。

中藥獲得巨大的發(fā)展機遇

我們認為對于基本藥物中強調(diào)中藥使用是對中藥企業(yè)的利好,尤其是目前基本藥物目錄遲遲未出,該政策的出臺對于中藥品種入選有利。基本藥物將使中藥獲得巨大的發(fā)展機遇。中藥研發(fā)和中藥種植相對目前看,并沒具體的政策和量化的數(shù)據(jù),因此只能是政策層面的強調(diào)。

部分措施是實質(zhì)利好

《意見》提出要加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),縣級以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目,在疾病預(yù)防與控制中心積極運用中醫(yī)藥方法和技術(shù);加大對中醫(yī)藥事業(yè)投入、醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。這些措施對中醫(yī)藥的發(fā)展影響是直接的。

另外,《意見》提出要改革中醫(yī)藥院校教育,中醫(yī)高等教育堅持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體,完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度;鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所;允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所;完善中藥注冊管理,充分體現(xiàn)中藥特點;落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策等。這些原則和政策方向強調(diào)創(chuàng)新,給中醫(yī)藥的發(fā)展指明了方向。

希望能有更進一步措施

國務(wù)院《意見》對中藥行業(yè)構(gòu)成長期利好,但中短期不易見到成效。我們認為制約中藥行業(yè)發(fā)展的除了投入、地位等問題以外,中醫(yī)實踐萎縮是根源。中醫(yī)實踐萎縮的根源又在于:中醫(yī)理論作為中國文化“軟實力”的重要組成部分,同現(xiàn)代科學理論存在系統(tǒng)性差別,但我們長期以來是以現(xiàn)代科學標準衡量中醫(yī)的,這對傳統(tǒng)中醫(yī)來說顯然不合適。因此,我們期待對中醫(yī)藥的全新評價標準。看好保健,化妝品和現(xiàn)代中藥

根據(jù)我們的分析,傳統(tǒng)中藥企業(yè)的處境改變還需要一段時間,目前中藥企業(yè)走中藥保健品和化妝品路線已成趨勢,建議關(guān)注江中藥業(yè);另外,按照現(xiàn)代科學標準改造傳統(tǒng)中藥的前景也十分可觀,建議關(guān)注先行者天士力。

三類企業(yè)受益

從《意見》的表述看,我們認為這些措施如果推行,將主要利好三類企業(yè):

(1)中藥飲片企業(yè):加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè),包括鼓勵零售藥店舉辦中醫(yī)坐診的政策,最直接刺激的是中藥飲片的需求。我們繼續(xù)看好中藥飲片行業(yè)的龍頭企業(yè)康美藥業(yè),公司已經(jīng)通過異地收購,實現(xiàn)跨地域擴張,進入北京醫(yī)院市場,同時也通過和一致藥房合作介入零售藥店的“店中店”飲片業(yè)務(wù);加上中醫(yī)藥管理局逐步開始推廣小包裝飲片,我們看好公司長期發(fā)展。

(2)中藥品牌普藥:按照我們對政策的解讀,基層醫(yī)療機構(gòu)(尤其是新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu))將為中醫(yī)藥市場發(fā)展提供較大的發(fā)展空間。因此,我們看好中藥品牌普藥未來在基層醫(yī)療機構(gòu)的銷售和使用,尤其是前期已經(jīng)開始建設(shè)基層醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的企業(yè),將逐步享受到這一市場增量。代表公司包括同仁堂、天士力、中新藥業(yè)、三九醫(yī)藥、千金藥業(yè)、云南白藥、東阿阿膠、康恩貝、九芝堂、金陵藥業(yè)等。

(3)中藥創(chuàng)新藥;《意見》中明確指出,要“支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評價等系統(tǒng)研究,推動中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開發(fā),加強重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見病,多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究”。我們預(yù)計國家未來將通過稅收、財政補貼等多種形式,推動中藥創(chuàng)新藥的研發(fā)和銷售。代表公司是康緣藥業(yè)。

相關(guān)個股點評

篇2

中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累的寶貴財富,充分利用現(xiàn)代科學技術(shù),推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化,是歷史賦予我們的責任。我是一名普通的調(diào)劑工作者,已經(jīng)從事本項工作20余年。在這20多年期間醫(yī)院可以說沒有吸納中醫(yī)藥方面的新生力量,從事中醫(yī)藥工作的人才嚴重匱乏,原因認為如下。

中醫(yī)醫(yī)療項目價格偏低

據(jù)對全國102所中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)在執(zhí)行的國家公布的97項中醫(yī)醫(yī)療項目價格的調(diào)查,在計算出了成本的54個項目中,有40項處于虧本狀態(tài),虧損項目將近3/4。另外,就醫(yī)院而言:①看中醫(yī)的患者大部分為門診治療不需要住院:中醫(yī)藥治療慢性病、疑難病、各種腫瘤效果很好,而這類病人基本上不需要住院,在家口服藥物就可以,因此給單位帶來的經(jīng)濟效益就比較小。②調(diào)配過程需要的人力較多:中草藥的調(diào)配過程也比較麻煩,需要的人員較多、調(diào)配處方既費時又費力。③藥品損耗大、炮制過程需要敷料:炮制過程麻煩、需要的敷料多、藥品損耗大、儲藏條件要求高,因此中草藥的成本比較大,而產(chǎn)生的效率可以說是微乎其微,這也是各級醫(yī)院不重視中醫(yī)藥的主要原因。

從事中醫(yī)藥的人才嚴重匱乏

現(xiàn)在報考中醫(yī)藥院校的學生是越來越少。中醫(yī)藥人才出現(xiàn)了嚴重短缺的問題。有關(guān)統(tǒng)計結(jié)果表明,1949年全國西醫(yī)人員僅有8.7萬人,而到2001年已達到175萬人,增加了20倍;中醫(yī)人員1949年全國有27.6萬人,到2001年為33.4萬人,僅增加了21%。在全國當今人口中,平均4000人中才有1名中醫(yī)。

中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域在縮小

國務(wù)院研究室與科技部等共同完成的《當代中醫(yī)藥發(fā)展與管理改革研究》報告:“目前全國有2800多所等級中醫(yī)院,但沒有1家是真正傳統(tǒng)的中醫(yī)院,幾乎都是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計2011年全國中醫(yī)院的藥品收入中中藥只40%,西藥則60%”。另有資料表明,我國中醫(yī)醫(yī)院普遍存在“三低”現(xiàn)象,既中醫(yī)治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用率低。尤其是住院病人被采用中醫(yī)藥治療的更少。

具有5000年歷史的國粹-中醫(yī)藥,正面臨著炮制技術(shù)流失、行業(yè)后繼無人、服務(wù)領(lǐng)域縮小、藥材質(zhì)量下降等諸多問題,這需要我們給予更多的關(guān)注。過去數(shù)年來,國外企業(yè)悄悄以合資、獨資等形式介入中國中藥飲片的生產(chǎn)。這導致中藥核心技術(shù)-炮制技術(shù)正在大量流失,而且中國本土的中藥飲片質(zhì)量、技術(shù)繼承更是令人擔憂。中藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥。其中中藥材是中藥飲片的原料,而中藥飲片是中成藥的原料。所有環(huán)節(jié)中中藥飲片最為關(guān)鍵,中藥的療效也就是中藥飲片的藥效。中藥的炮制歷史久遠,經(jīng)過炮制可以讓中藥材降低毒性、增強療效、保證用藥安全,中藥飲片的炮制技術(shù)是中藥的核心,擁有5000年歷史的中藥正面臨一個嚴重的考驗。但是進入21世紀的人們關(guān)心生存質(zhì)量的提高,渴望綠色醫(yī)藥,為中醫(yī)藥學學科建設(shè)和中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了良好的機遇和嚴峻的挑戰(zhàn)。而且中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累的寶貴財富,其有效的實踐和豐富的知識中蘊含著深厚的科學內(nèi)涵,是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的貢獻。在繼承發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代科學技術(shù),推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化,以滿足時展和民眾日益增長的醫(yī)療保健需求,是歷史賦予我們的責任。解決我國廣大民眾“看病難,看病貴”的問題,需要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的醫(yī)療保健作用。在提高醫(yī)療保健水平和覆蓋范圍的同時降低醫(yī)療費用和成本是中國和世界面臨的共同問題。中醫(yī)藥具有易于普及和“預(yù)防、治療、康復、保健”一體化的醫(yī)療模式,能夠為民眾提供“簡便、有效、價廉”的醫(yī)療保健服務(wù),充分發(fā)揮其特色優(yōu)勢將有可能為現(xiàn)代社會提供新的醫(yī)療保健模式。醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)藥充分發(fā)揮作用創(chuàng)造了有利條件。“生物-社會-心理-環(huán)境”醫(yī)學模式的建立,改變了西方生物醫(yī)學模式只重視“病”而忽視“人”的問題。以人為本、人與自然和諧共存的科學發(fā)展觀,以及疾病防治戰(zhàn)略的“前移”和重點的“下移”,為中醫(yī)藥發(fā)揮整體觀、辨證觀、個體化思想,對疾病、亞健康狀態(tài)進行防治和綜合調(diào)理,在延長生命的同時提高生存質(zhì)量的優(yōu)勢創(chuàng)造了機會。中醫(yī)養(yǎng)生將成為“現(xiàn)代人的健康方式”,養(yǎng)生“治未病”以防患于未然,這是中醫(yī)最大的一個特色和優(yōu)勢,不僅可減輕疾病的痛苦而且還可以節(jié)約醫(yī)療開支。許多慢性病、疑難病很多都是因為一些不良的生活習慣引起的,如果我們能將中國傳統(tǒng)文化寶庫的靜養(yǎng)、茶道、按摩、針灸、藥膳、太極拳等具有促進人們身心健康作用的系列養(yǎng)生活動推廣開來,就能在很大程度上減少因不良生活習慣導致的疾病的發(fā)生。西醫(yī)雖然已經(jīng)十分發(fā)達和非常先進,仍然不能解決所有的醫(yī)學問題,不能治療所有的疾病,甚至在治療的同時還會給患者帶來新的麻煩和痛苦,這就是西醫(yī)主張的對抗治療破壞了人體內(nèi)環(huán)境的平衡,大量使用化學藥品必然會帶來一系列可怕的不良反應(yīng)。在我國,濫用抗生素的情況十分普遍,由此產(chǎn)生的細菌耐藥性正在逆轉(zhuǎn)醫(yī)學的進步,人類一旦感染了這些耐藥細菌,將會帶來嚴重后果。例如:患者死亡率增加;住院時間延長;用于治療的費用增加(選用昂貴的抗生素,數(shù)種抗生素合用,使用抗生素的時間延長);與治療相關(guān)的醫(yī)療開支增加;感染并發(fā)癥增加;增加耐藥細菌散布傳播的機會。因此,應(yīng)該采取下列各項措施以保障中醫(yī)藥事業(yè)的有效良性發(fā)展。

加大投入:國家支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,形成項目聯(lián)動機制。國家和地方加大中醫(yī)藥科技經(jīng)費投入,同時引導企業(yè)增加研究開發(fā)的投入,積極吸引社會投資和國際合作資金,形成支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的多元化、多渠道的投入體。

政策扶持:制定若干鼓勵中醫(yī)藥發(fā)展的政策法規(guī),推動適合中醫(yī)藥特點的標準規(guī)范的建立與完善,加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)和資源的保護與利用;建立成果、信息管理和推廣、共享機制;制定積極的人才政策,營造良好的創(chuàng)新環(huán)境,吸引跨學科人才和海內(nèi)外人才,建設(shè)一支多學科、跨領(lǐng)域的人才隊伍。

組織協(xié)調(diào):加強中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略和機制研究,協(xié)調(diào)相關(guān)部門和各級政府推動本規(guī)劃綱要的實施,充分發(fā)揮區(qū)域資源特色和優(yōu)勢條件,積極支持組建以中醫(yī)藥現(xiàn)代化為目標的區(qū)域科技協(xié)作共同體,引導企業(yè)和社會參與,促進本規(guī)劃綱要目標的實現(xiàn)。拓展國際合作方式與渠道,通過政府、國際組織、學術(shù)團體、行業(yè)協(xié)會等推進中醫(yī)藥國際化進程。

發(fā)展教育:創(chuàng)造一個利于中醫(yī)醫(yī)生成材的社會環(huán)境,讓中醫(yī)醫(yī)生的水平能夠與時俱進,在一個以中醫(yī)理論、中醫(yī)臨床為核心的前提下來振興中藥。沒有教育就沒有人才,沒有未來。現(xiàn)在的中醫(yī)教育不是在培養(yǎng)中醫(yī)人才,而是在西化中醫(yī),改造中醫(yī)。這種教育模式不改變,中醫(yī)藥就沒有出路,更談不上現(xiàn)代化。

近幾年來看中醫(yī)的人越來越多,隨著人們生活水平的提高,低碳生活,綠色環(huán)保觀念的不斷深入人心,人們對使用化學藥品心存芥蒂。中醫(yī)的自然療法,平衡人體陰陽的理念,調(diào)節(jié)人與大自然關(guān)系的做法以及天然中藥的使用,日益受到人們的歡迎。我們有理由相信,經(jīng)濟越發(fā)展,科技越發(fā)展,社會越進步,中醫(yī)就會有更大的需求,有更大的發(fā)展。

參考文獻

篇3

關(guān)鍵詞:健康旅游;養(yǎng)生;互聯(lián)網(wǎng)

1中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展現(xiàn)狀

1.1中醫(yī)藥健康旅游基本概況

中醫(yī)藥資源方面,我國山脈眾多,植被森林豐富,中草藥資源豐富。依山旁水而建的養(yǎng)身文化基地建設(shè)良好,將養(yǎng)生文化與道家、儒家思想相結(jié)合。旅游方面,資源豐富,景色秀麗使我國吸引眾多國內(nèi)外游客,成為旅游大國。

1.2中醫(yī)藥健康旅游存在的問題

我國中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展剛起步,通過總結(jié)存在以下幾方面問題:第一,中醫(yī)藥健康旅游資源整合不足,缺乏統(tǒng)一規(guī)范。雖然資源較多,但是缺乏有力的整合,統(tǒng)一的規(guī)范約束,從而造成現(xiàn)在散、亂、小的局面。第二,社會資本投資較少。政府未能采取措施,調(diào)動社會力量參與其中。僅依靠政府自身力量發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。第三,中醫(yī)藥健康旅游高素質(zhì)技能型人才的匱乏。中醫(yī)藥健康旅游是一門中醫(yī)藥與旅游交叉的學科,需要具有專業(yè)的復合型人才。與現(xiàn)有的中醫(yī)藥健康旅游的市場需求相比,中醫(yī)藥健康旅游的從業(yè)人員數(shù)量相差較遠。除此之外,針對中醫(yī)藥健康旅游人員的培訓,急需解決不規(guī)范、無統(tǒng)一標準的問題。第四,未能對普及中醫(yī)藥健康旅游理念。人們普遍缺乏對中醫(yī)藥健康旅游的認識,不了解健康旅游的概念、發(fā)展模式以及經(jīng)營理念。

2中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展模式

2.1堅持以人為本的思想,兼顧政府引導和市場驅(qū)動齊并,堅持以創(chuàng)新發(fā)展為靈魂

中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展要堅持以人為本,針對不同的消費人群提供不同的服務(wù)內(nèi)容。按照年齡的劃分,以中老年為主,青年人為輔;因中老年大多都處于亞健康狀態(tài),對中醫(yī)健康旅游有濃厚的興趣,希望通過中醫(yī)藥健康旅游,獲取中醫(yī)藥健康養(yǎng)生知識達到改善健康、延年益壽的目的。按照性別劃分,以女性為主;因女性對中醫(yī)在美容、健康方面興趣濃厚。中醫(yī)藥健康旅游要堅持政府引導和市場驅(qū)動并進。以政府政策的引導為基礎(chǔ),利用經(jīng)濟和行政手段,引入市場競爭機制,鼓勵社會資金的投入,調(diào)動社會各方力量參與中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展。此外,還應(yīng)堅持以創(chuàng)新發(fā)展為靈魂。創(chuàng)新和完善中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)模式,服務(wù)內(nèi)容,不斷滿足廣大人民群眾多層次、多樣化的中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)需求,為推動中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展注入新的動力。

2.2以B生旅游為主題

中醫(yī)藥健康旅游堅持以養(yǎng)生旅游為主題。利用我國豐富的養(yǎng)生文化資源,我們可以以養(yǎng)生為主題,發(fā)展健康旅游。比如在山脈眾多,溫泉資源豐富的地區(qū)建立養(yǎng)生旅游勝地。其次在森林覆蓋面積大的地區(qū)建立有利于人體進行有氧運動的森林氧吧健康旅游景區(qū),并在景區(qū)開發(fā)有益身心健康的有氧運動如登山、攀巖、步行、騎行等;另外,我們可以利用我國豐富的食材、藥材資源,結(jié)合人體的特質(zhì),提供具有不同療效的藥膳,從而改善體質(zhì),促進健康。

2.3以互聯(lián)網(wǎng)+為發(fā)展手段

互聯(lián)網(wǎng)+已成為傳統(tǒng)行業(yè)發(fā)展的重要手段,結(jié)合時代潮流,可以將中醫(yī)藥健康旅游與以互聯(lián)網(wǎng)+相結(jié)合,即采用“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康旅游”的方式。其主要目的就是加強互聯(lián)網(wǎng)與中醫(yī)藥健康旅游的結(jié)合;主要內(nèi)容可以包括以下幾個方面:第一利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),創(chuàng)建中醫(yī)藥健康旅游藥官方網(wǎng)站,并與各大旅游網(wǎng)站合作,定期策劃主題活動推廣中醫(yī)藥健康旅游。第二游客可利用微信、支付寶平臺訂票與買票;景區(qū)門口可采用機器掃碼的方式檢票,有利于節(jié)省排隊時間。第三游客在景區(qū)可利用互聯(lián)網(wǎng)享受景區(qū)線路規(guī)劃和線路推薦服務(wù),以便游客更有效的進行中醫(yī)藥健康旅游。

2.4 采用實地旅游和虛擬旅游相結(jié)合的發(fā)展途徑

實地旅游主要包括三種方式,第一是中醫(yī)藥保健旅游;保健旅游即通過旅游改善游客的“亞健康狀態(tài)”。第二是中醫(yī)藥醫(yī)療旅游;醫(yī)療旅游是一種健康旅游活動,指人們?yōu)榱酥斡膊。x開居住地前往目的地的過程,包括醫(yī)治和療養(yǎng)兩個階段。第三是養(yǎng)生旅游 。

虛擬中醫(yī)藥健康旅游主要指的是以現(xiàn)實的中醫(yī)藥旅游資源為基礎(chǔ),通過互聯(lián)網(wǎng)模擬建立一個3D的旅游景區(qū),讓游客通過互聯(lián)網(wǎng)能夠身臨其境般地游覽中醫(yī)藥旅游勝地,感受中醫(yī)藥健康旅游的怡人景色,從而改善心境,陶冶情操。

2.5 以促進中醫(yī)文化傳播為目的

游客根據(jù)自身的需求選擇適當?shù)闹嗅t(yī)藥健康之旅,可以是實地旅行,或者是虛擬旅行,通過瀏覽大自然景點,享受針灸、艾灸、推拿、拔罐、藥膳等中醫(yī)服務(wù),調(diào)節(jié)旅游者的心情,放松旅游者的精神,緩解旅游者的負面情緒即暴躁、憂傷、憤怒等;通過中醫(yī)藥健康旅游,游客可以享受我國深厚的中醫(yī)資源,掌握相關(guān)的養(yǎng)生保健知識,使中醫(yī)思想深入人心,從而促進我國中醫(yī)文化的傳播 。

參考文獻:

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在臨床標準方面,重點加強中醫(yī)臨床病證診療指南及護理技術(shù)操作規(guī)范的制修訂。④在具體標準研究方面,2003年至今,中華中醫(yī)藥學會共編寫制定各級各類標準512項,已出版標準188項,共涉及學科20個,這些標準突出中醫(yī)診療特色,內(nèi)容翔實嚴謹,實用性強,其推廣得到了業(yè)內(nèi)外專家和廣大中醫(yī)藥工作者的充分肯定,對于規(guī)范中醫(yī)各科的診療和促進中醫(yī)臨床學術(shù)水平的提高,具有積極的推動作用。總之,中華中醫(yī)藥學會在中醫(yī)藥標準化方面開展了大量基礎(chǔ)性研究工作,產(chǎn)生了良好的經(jīng)濟效益和社會效益,同時也獲得政府和社會的信任和支持,增強了對中醫(yī)藥科技工作者的吸引力和凝聚力,從而為學會未來進一步承擔政府職能、制定技術(shù)標準創(chuàng)造了有利條件,這在新的歷史時期也賦予學會以重要的機遇和挑戰(zhàn)。

分析問題,解決問題是創(chuàng)新研究的必由之路。認真分析總結(jié)學會在中醫(yī)標準化工作擴展和承擔政府職能方面存在的成績和不足,是工作機制創(chuàng)新研究的關(guān)鍵,只有分析問題和解決問題,才是創(chuàng)新研究的必由之路。當前學會在新歷史機遇下需要解決的主要問題有以下三大方面。要不斷推進中醫(yī)藥標準化工作,必須加強中醫(yī)藥標準化工作的組織和領(lǐng)導。中醫(yī)藥標準化管理中存在諸多問題,主要表現(xiàn)在:重標準制訂,輕標準宣傳貫徹,標準宣傳培訓面不廣,宣傳工作沒有連續(xù)性,受訓中醫(yī)藥工作者自覺貫徹標準的積極性不高,這些問題的根本原因在于中醫(yī)藥標準化管理機制缺乏創(chuàng)新,因此必須在規(guī)范管理和機制創(chuàng)新上多下功夫。加快中醫(yī)藥標準化推行體系建設(shè)步伐。目前中醫(yī)藥標準化工作存在的一個問題就是標準的推廣運用不夠,效果不佳。在國家標準化主管部門的領(lǐng)導下,中華中醫(yī)藥學會籌建中醫(yī)藥標準化技術(shù)委員會統(tǒng)籌管理。應(yīng)利用各種方式加強中醫(yī)藥標準宣傳,如舉辦培訓班,網(wǎng)絡(luò)宣傳等。加強標準的運用,如相關(guān)的法律法規(guī)、中醫(yī)藥教材、雜志期刊等采用標準。加強標準監(jiān)督評估工作,為標準化工作的改進提供科學依據(jù)。

中華中醫(yī)藥學會是國家中醫(yī)藥管理局政府職能轉(zhuǎn)移的重點學會,負責中醫(yī)藥行業(yè)標準化工作,學會同時為全國中醫(yī)標準化技術(shù)委員會秘書處所在單位。中華中醫(yī)藥學會繼續(xù)承接國家中醫(yī)藥管理局轉(zhuǎn)移的政府職能——加強中醫(yī)藥標準化工作,推進中醫(yī)藥標準化工作制度建設(shè),加強行業(yè)規(guī)范管理,促進中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展,更好地為人民健康服務(wù)。在中醫(yī)藥標準化戰(zhàn)略的實施和中醫(yī)藥標準化服務(wù)職能的發(fā)揮等方面,中華中醫(yī)藥學會的社會服務(wù)職能和承接政府轉(zhuǎn)化職能方面有待進一步拓展和提高。中醫(yī)藥標準化工作的有效開展和實施必須依賴于標準化管理的機制創(chuàng)新,這就要求我們要解放思想,在中醫(yī)藥標準化戰(zhàn)略制定、組織管理制度建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、管理績效評估等方面加強研究,在全國樹立標準化管理的典范,此外,建設(shè)中醫(yī)藥行業(yè)標準化網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺,為保障國家中醫(yī)藥標準化戰(zhàn)略的順利開展,打基礎(chǔ),做鋪墊。

明確目標、任務(wù)和發(fā)展需求,使創(chuàng)新研究具有方向性。中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)藥標準化工作目標與任務(wù)是:①建立與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求相適應(yīng)的中醫(yī)藥標準體系;中醫(yī)藥標準體系是中醫(yī)藥標準化建設(shè)的主要任務(wù)。建立以中醫(yī)藥技術(shù)標準和管理標準為主體框架的標準體系是中醫(yī)藥標準化下一階段工作的主要任務(wù)。在技術(shù)標準領(lǐng)域,應(yīng)重點加強基礎(chǔ)、臨床、中藥等方面關(guān)鍵技術(shù)標準的制修訂;在管理標準領(lǐng)域,重點加強醫(yī)療、教育、科研等方面資質(zhì)、建設(shè)、服務(wù)標準的制修訂。②掌握中醫(yī)藥國際標準制定的主導權(quán):積極主動參與中醫(yī)藥國際標準化活動,推進中醫(yī)藥標準化成果向國際標準轉(zhuǎn)化。加大中醫(yī)藥國際標準的制修訂的參與力度,逐步將以往的自發(fā)、分散、被動參與轉(zhuǎn)變到有目的、集中、主動、全面深入?yún)⑴c。積極承擔國際標準化工作,提出國際標準草案,爭取以我為主形成技術(shù)標準,掌握制定中醫(yī)藥國際標準的主導權(quán)。加強對國際標準化活動的研究,建立國際標準化信息渠道,了解國外有關(guān)的法律法規(guī)與標準的研究的動態(tài)與趨勢,研究和提出中醫(yī)藥標準國際化的政策建議和技術(shù)要求。開展中醫(yī)藥國際標準化專業(yè)人才的培養(yǎng)項目,形成中醫(yī)藥國際標準化專家隊伍。③創(chuàng)新中醫(yī)藥標準化發(fā)展模式:制定中醫(yī)藥標準化創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略,開展中醫(yī)藥標準化理論與方法研究,為中醫(yī)藥標準體系建設(shè)提供理論指導與技術(shù)支撐。針對目前中醫(yī)藥標準化發(fā)展所面臨的問題,建立“全方位、多角度”的綜合發(fā)展模式。形成“動態(tài)管理,良性循環(huán)”的管理機制,“立足科研,服務(wù)社會”的運行機制,“示范推廣,監(jiān)督反饋”的實施、監(jiān)督機制,“專才培養(yǎng),人才梯隊”的人才培養(yǎng)機制。

綜上所述,筆者認為,中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)藥標準化機制創(chuàng)新研究思路和發(fā)展模式主要應(yīng)集中在管理機制、運行機制、實施監(jiān)督機制和人才培養(yǎng)機制等四個主要方面。

中醫(yī)藥標準化管理機制創(chuàng)新。形成“動態(tài)管理,良性循環(huán)”的創(chuàng)新管理機制。設(shè)立專門的管理機構(gòu)對中醫(yī)藥標準化工作進行統(tǒng)籌安排和監(jiān)管,形成主體負責制。編制標準化工作指南,對每個環(huán)節(jié)的工作目標、任務(wù)、考核指標進行相應(yīng)的規(guī)范化,使管理工作有據(jù)可依。對應(yīng)標準化工作指南,根據(jù)考核指標,對組織管理部門/人員進行工作考核,建立優(yōu)勝劣汰的競爭機制,發(fā)揮管理部門的最大優(yōu)勢,促進管理工作良性發(fā)展。通過建立動態(tài)管理機制,確保標準化工作順利開展,通過考核競爭機制,加強各個環(huán)節(jié)的聯(lián)系,將中醫(yī)藥標準化工作逐步引入良性循環(huán)軌道。

中醫(yī)藥標準化運行機制創(chuàng)新。形成“立足科研,服務(wù)社會”的創(chuàng)新運行機制。建立中醫(yī)藥標準制修訂與科學研究的緊密結(jié)合的新機制,將中醫(yī)藥標準制修訂相關(guān)研究工作作為中醫(yī)藥科學研究的重點領(lǐng)域,加大對中醫(yī)藥標準特別是技術(shù)標準制修訂前期基礎(chǔ)性科學研究的支持力度。在科研項目立項評價時,優(yōu)先支持中醫(yī)藥標準化研究項目。系統(tǒng)梳理中醫(yī)藥科研成果,促進已有科研成果向標準轉(zhuǎn)化。充分運用已有科研資源,加強中醫(yī)藥科研對中醫(yī)藥標準化的條件支撐。加強中醫(yī)藥標準化工作、管理、服務(wù)的信息化建設(shè)。通過建立中醫(yī)藥標準化信息網(wǎng)站,構(gòu)建中醫(yī)藥標準化信息資源平臺,開展中醫(yī)藥標準網(wǎng)上申報、項目管理、信息、意見反饋、監(jiān)測實施、網(wǎng)絡(luò)培訓等工作,促進中醫(yī)藥標準研究、制修訂、實施、監(jiān)測和培訓等工作通過信息網(wǎng)絡(luò)平臺進行高效運轉(zhuǎn)。同時,做好同國家標準化信息系統(tǒng)等平臺的鏈接,實現(xiàn)各系統(tǒng)間的標準數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和共享,全面、準確、及時提供中醫(yī)藥標準信息服務(wù)。充分利用社會及中醫(yī)藥各種媒體,通過多種渠道和方式,加大中醫(yī)藥標準化宣傳力度,普及中醫(yī)藥標準化知識,擴大中醫(yī)藥標準化的影響,提高全行業(yè)中醫(yī)藥標準化意識。針對國家標準及行業(yè)標準的實施,及時開展不同類型和不同層次的標準化知識與技術(shù)培訓,增進中醫(yī)藥人員對標準內(nèi)容的了解和掌握,特別是提高中醫(yī)藥機構(gòu)管理人員和相關(guān)業(yè)務(wù)人員的認識,提高貫徹中醫(yī)藥標準的自覺性,形成宣傳貫徹中醫(yī)藥標準的良好氛圍。

中醫(yī)藥標準化實施、監(jiān)督機制創(chuàng)新。形成“示范推廣,監(jiān)督反饋”的創(chuàng)新實施、監(jiān)督機制。在中醫(yī)藥標準實施過程中,定期監(jiān)測實施效果,總結(jié)經(jīng)驗,由各地監(jiān)測中心進行匯總反饋,指導標準的修訂與完善。建立標準實施的示范推廣機制根據(jù)省級行政區(qū)域劃分,在省級、地市級、縣級選擇一定數(shù)量具備條件的中醫(yī)藥機構(gòu),作為中醫(yī)藥標準實施示范推廣單位,負責系統(tǒng)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥標準,總結(jié)實施經(jīng)驗并及時反饋。在此基礎(chǔ)上,以中醫(yī)藥標準實施示范推廣單位為監(jiān)測重點,成立全國中醫(yī)藥標準實施監(jiān)測中心,通過信息網(wǎng)絡(luò)平臺,對中醫(yī)藥標準實施情況和問題進行監(jiān)測,及時分析反饋,形成標準制定、實施、反饋、修訂的良性循環(huán)。

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[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥;傳統(tǒng);困境問題;西醫(yī)

中醫(yī)藥科學是中華民族的偉大遺產(chǎn),是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。幾千年來為中華民族的繁榮昌盛做出了卓越的貢獻,并以顯著的療效、濃郁的民族特色、獨特的診療方法、系統(tǒng)的理論體系、浩瀚的文獻資料,屹立于世界醫(yī)學之林,成為人類醫(yī)學寶庫的共同財富。中醫(yī)藥數(shù)千年的強大生命力,發(fā)展至今與現(xiàn)代醫(yī)這共同構(gòu)成我們衛(wèi)生事業(yè).是我們的特色也是我們的優(yōu)勢所在。但在新時期的醫(yī)藥衛(wèi)生環(huán)境中,如今出現(xiàn)了西醫(yī)統(tǒng)一中藥的局面,難免讓我們感慨和遺憾.出現(xiàn)這一問題的根源多種多樣.

臨床上大多數(shù)病人的第一選擇是西醫(yī),只有醫(yī)療資源缺乏,或者病癥特別的時候,例如西醫(yī)療效不行的病,才會有患者求助于中醫(yī),作為我們引以為傲的傳統(tǒng)文化,卻帶來一絲無奈的悲涼.

一、首先從政策上來分析,重西醫(yī)輕中醫(yī)存在較大的困境

雖說“中西醫(yī)并重”和中西醫(yī)“長期并存,共同發(fā)展”的方針,并將“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”寫入了《憲法》。但是長期以來,在具體的法律政策、行政管理、國家投資、科研發(fā)展和醫(yī)療實踐等方面明顯缺少投入,國人普遍重西醫(yī)輕中醫(yī),致使中醫(yī)地位不斷下降,發(fā)展一度面臨難關(guān)。政府在這方面的政策還沒有放開,有些政策對于中醫(yī)院的扶持工作做得不夠.對于中醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)和技術(shù)幫忙不足也是制約中醫(yī)藥行業(yè)的困境主要因素。另外,政策標準在引導向,中藥標準盲目“與國際接軌”,中藥標準西藥化.

二、在對傳統(tǒng)文化的重視上不夠

除少數(shù)知名中醫(yī)有較厚實的中醫(yī)文化功底外,大多數(shù)中醫(yī)的中醫(yī)文化基礎(chǔ)嚴重不足,如此下去,再過若干年,中醫(yī)文化可能只會留存于典籍之中,無人真正理解和掌握了.加之現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)對熱忠西藥治療,對這一傳統(tǒng)文化的重視就更顯得蒼白無力了.

另外,傳統(tǒng)中醫(yī)理論發(fā)祥于古代,并基本成熟于漢代,雖然經(jīng)過后人的歷代完善,但以今天的眼光看,缺陷不少,最重要的是缺少生理、病理的微觀機理部分,有待擴充,對很多疾病認識不深,對很多疾病沒有認識,總體療效有待提高。

對傳統(tǒng)醫(yī)藥的不夠重視,很多患者選擇西藥覺得見效快,其實,中醫(yī)治病實際上是不會慢的,只要辨癥準確,治療得法,就能很快地取得效果。

三、中藥新藥產(chǎn)品的開發(fā)力度

隨著目前世界醫(yī)藥發(fā)展趨勢和人們健康水平的需求,大家都在關(guān)注傳統(tǒng)的醫(yī)藥包括中醫(yī)藥新藥的開發(fā),開發(fā)力度影響因素,政府政策固是一方面,中藥的質(zhì)量標準體系還不夠完善,質(zhì)量檢測方法及控制技術(shù)比較落后;中藥生產(chǎn)工藝及制劑技術(shù)水平較低;中藥研究開發(fā)技術(shù)平臺不完善,創(chuàng)新水平較弱;中藥企業(yè)管理水平普遍較低,市場競爭力不強,缺乏國際競爭力。

國內(nèi)資源情況看,由于環(huán)境污染、生態(tài)條件惡化,也由于生產(chǎn)加工不規(guī)范,中藥資源正面臨嚴重破壞。據(jù)一報道統(tǒng)計了解,現(xiàn)在處于瀕危狀態(tài)的植物近3000種,其中屬于中草藥或有藥用價值的就占60%-70%,這也成了制約新藥開發(fā),中醫(yī)藥發(fā)展的問題之一.

中西醫(yī)結(jié)合研究滿足于低水平層次,沒有帶來中醫(yī)的升華,相反部分內(nèi)容被歪曲、被低俗化。由于中西醫(yī)藥標準等方面所存在的差異,導致中藥的出口存在著很大困難,即使中成藥出口也并不太理想。相對于龐大的國際醫(yī)藥市場,中藥企業(yè)想要走出去并不容易。

四、在中醫(yī)教育上出現(xiàn)了問題

很長一段時間以來,我國的中知教育模式與中醫(yī)的傳統(tǒng)模式越走越遠,中醫(yī)對人體生理、病理的表述思維,診斷、治療的思維方式是特殊的,有宏觀的、非線性的、模糊性特點,不容易具體化、量化,較難被非中醫(yī)人士理解;西醫(yī)是線性的、機械的、直觀的、實驗性思維方式。按西醫(yī)模式培養(yǎng)學生的,沒有按照中醫(yī)的發(fā)展規(guī)律來設(shè)置和研究這個學科顯然是會出問題的.比如在教育問題上存在以下幾點問題:

1.中醫(yī)教育在語言上外語量很大,古漢語訓練不足,許多學生看不懂中醫(yī)古籍;

2.在課程安排上中西醫(yī)課時幾乎相等,中醫(yī)理論訓練嚴重缺乏,中醫(yī)高等教育體制與課程設(shè)置存在致命缺陷;

3.在技能培養(yǎng)上望聞問切等訓練不多,致使學生畢業(yè)后,普遍不會用中醫(yī)思維看病.

五、在醫(yī)院的管理模式上過多采用西化的管理方式

在西醫(yī)全面進入中國之后,醫(yī)院的西方化管理也進入了傳統(tǒng)醫(yī)院,加上純中醫(yī)的中醫(yī)院不存在了,醫(yī)院的西化管理方式就顯得越來越突出.時間一長,西醫(yī)橫行,很多中醫(yī)院已經(jīng)不具真正中醫(yī)臨床基地的性質(zhì)了.

越來越多的已難說姓“中”姓“西”,望聞問切和辯證施治的傳統(tǒng)中醫(yī)診療技術(shù)被淡化,手術(shù)等西醫(yī)治療方法被大量采用,最明顯的中醫(yī)病歷明文要求中西醫(yī)雙重診斷。

現(xiàn)代西方教育體制全面占領(lǐng)中國。中醫(yī)院作為中醫(yī)發(fā)展的精神所在,中醫(yī)院都放棄了中醫(yī)的發(fā)展和升華,那么中醫(yī)就沒有了產(chǎn)業(yè)化、市場化的發(fā)展的基礎(chǔ),顯然中醫(yī)就被制約了.

六、中醫(yī)發(fā)展輿論導向有失精準

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關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才;培養(yǎng)策略;校企合作;英語專業(yè)

“一帶一路”倡議實施以來,中醫(yī)藥事業(yè)海外拓展步伐加快。國務(wù)院頒布《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,啟動“中醫(yī)藥海外發(fā)展工程”,將中醫(yī)藥國際貿(mào)易納入國家對外貿(mào)易發(fā)展總體戰(zhàn)略,支持中醫(yī)藥機構(gòu)參與“一帶一路”建設(shè),擴大中醫(yī)藥對外投資和貿(mào)易,推動中醫(yī)藥技術(shù)、藥物、標準和服務(wù)走出去。近年來,產(chǎn)學研國際合作推動中醫(yī)藥走向海外市場,成績不俗。在具體產(chǎn)品貿(mào)易領(lǐng)域,中國植物提取物企業(yè)在美國市場的發(fā)展突破瓶頸,多家企業(yè)獲得醫(yī)保商會聯(lián)合美國國家衛(wèi)生基金會(NSF)共同推出的“植物提取物優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商”認證(GEP認證)。數(shù)據(jù)顯示,中國已成為全球第二大醫(yī)藥市場,中國原料藥出口多年穩(wěn)居世界第一。中醫(yī)藥國際貿(mào)易的發(fā)展迫切需要得到高素質(zhì)人才的智力支持。國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)改委頒布的《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》中直接明確了高素質(zhì)人才的規(guī)格:具備優(yōu)秀的外語應(yīng)用能力,熟悉國際規(guī)則,有較豐富的中醫(yī)藥基本知識和出色的國際商務(wù)能力。因此,高校應(yīng)深刻把握“一帶一路”推進帶來的新契機,將人才培養(yǎng)與國家戰(zhàn)略緊密結(jié)合,根據(jù)中醫(yī)藥高校自身的辦學定位、特色,以及相關(guān)中醫(yī)藥外向型企業(yè)對具備突出行業(yè)背景的高素質(zhì)、復合型國際貿(mào)易人才的需要,革新人才培養(yǎng)模式,建立自有特色的中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的校企合作培養(yǎng)機制。

一、中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才培養(yǎng)中存在的問題

中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的校企合作培養(yǎng)已在一定范圍內(nèi)展開,也取得了一些成果,但在實踐中仍存在不少問題,主要表現(xiàn)在以下三個方面:

(一)人才需求信息交換欠順暢中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才是中醫(yī)藥企業(yè)走向“一帶一路”的關(guān)鍵性人才,企業(yè)與高校之間的人才需求信息交換必須順暢。但從以往的實踐來看,二者相互交流的意識較為淡薄,信息交換失靈較為嚴重。一方面,中醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)未能主動向高校傳遞中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才需求;另一方面,高校在人才培養(yǎng)上也未能主動加強企業(yè)人才需求的針對性研究。由此,導致中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的培養(yǎng)思路、培養(yǎng)規(guī)模和培養(yǎng)水平,都未能達到前瞻規(guī)劃、系統(tǒng)優(yōu)化。

(二)行業(yè)協(xié)會作用發(fā)揮欠充分中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的培養(yǎng)離不開產(chǎn)教協(xié)同。面對“一帶一路”建設(shè)向縱深發(fā)展的新形勢,相關(guān)中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會應(yīng)與時俱進,探索與高校聯(lián)合制定中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的行業(yè)標準,并在校企合作中予以實質(zhì)性的鼓勵支持,著力紓解優(yōu)秀中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的供給瓶頸。但從以往的實踐來看,相關(guān)中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的工作重心主要放在維護會員權(quán)益、開展行業(yè)調(diào)研、制定行業(yè)標準、組織培訓交流等具體事務(wù)上,而在推動人才校企合作培養(yǎng)的目標協(xié)同、資源協(xié)同,以促進教育鏈、人才鏈、知識鏈、產(chǎn)業(yè)鏈的深度融合方面[1],作用發(fā)揮遠不夠充分。

(三)合作形式松散,效果欠佳在中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的培養(yǎng)過程中,高校在醫(yī)藥外向型企業(yè)建立實習基地,既可為學生提供專業(yè)對口的職業(yè)素養(yǎng)提升平臺,又可滿足企業(yè)發(fā)掘自身所需優(yōu)秀人才的要求,當屬合作共贏的積極舉措。但在實踐中,基于校企合作的中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才培養(yǎng)整體仍處于初始階段,實習基地的建設(shè)往往只有框架性方案,缺乏有力的制度安排推動建立緊密的合作關(guān)系。長期以來,校企合作形式較為松散,基本局限于非常規(guī)性地組織校園招聘。醫(yī)藥企業(yè)對校企合作效果的滿意度總體偏低,參與合作的意愿和動力均不足,合作效果不佳[2]。

二、加強中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才校企合作培養(yǎng)的可行策略

作為中醫(yī)藥資源強省,湖南省現(xiàn)有中藥工業(yè)規(guī)模企業(yè)372家,完成主營業(yè)務(wù)收入571.3億元,中藥產(chǎn)業(yè)鏈被列入全省20個工業(yè)新興優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)鏈之一。湖南省積極發(fā)展中醫(yī)藥國際貿(mào)易,中醫(yī)藥企業(yè)走向國際的步伐不斷加快。湖南中醫(yī)藥大學立足于辦學實際,依托英語專業(yè)平臺,培養(yǎng)復合型中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才,近年來積極構(gòu)建和完善校企合作培養(yǎng)機制,已在行業(yè)內(nèi)形成了一定的專業(yè)辨識度。以下結(jié)合該校的實踐探索,具體討論加強中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才校企合作培養(yǎng)的可行策略。

(一)關(guān)切行業(yè)企業(yè)需求1.主動對接行業(yè)企業(yè),達成培養(yǎng)共識作為人才培養(yǎng)主體,高校應(yīng)主動對接中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)和企業(yè),清楚了解用人單位的選材標準,認真審視自身的人才培養(yǎng)實際,通過雙方充分的意見交流,推動形成人才培養(yǎng)的基本共識。自2017年以來,湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)先后主動聯(lián)系接洽湖南圣湘生物科技有限公司、湖南艾臣生物科技有限公司、湖南綠蔓生物科技有限公司等省內(nèi)領(lǐng)先的外向型醫(yī)藥企業(yè),以及湖南省植物提取物協(xié)會(200多家會員單位的主營業(yè)務(wù)為中藥植物提取物的生產(chǎn)和貿(mào)易),通過走訪企業(yè)和邀請企業(yè)來校座談,調(diào)研行業(yè)企業(yè)對于中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的具體需求,在人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格上達成了重要共識,為逐步展開校企合作奠定了重要基礎(chǔ)。2.完善培養(yǎng)方案,優(yōu)化課程體系理論界普遍認為協(xié)同效應(yīng)能夠有效實現(xiàn)企業(yè)的整體價值,協(xié)同是充分利用企業(yè)現(xiàn)有資源,培育企業(yè)核心能力的捷徑[3]。針對行業(yè)企業(yè)的人才需求,根據(jù)“協(xié)同學”相關(guān)理論,湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)創(chuàng)新構(gòu)建了“中醫(yī)藥課程模塊”和“國際貿(mào)易課程模塊”,設(shè)置了國際貿(mào)易實務(wù)、國際市場營銷、國際商務(wù)談判、國際商法、外貿(mào)英語函電、商務(wù)英語等專業(yè)方向性課程,優(yōu)化了課程體系,完善了人才培養(yǎng)方案,系統(tǒng)性地提升了學科交叉融合,為切實加強校企合作奠定了堅實基礎(chǔ)。

(二)增強校企良性互動1.校企聯(lián)合展開課題申報研究產(chǎn)學合作協(xié)同育人已成為高等教育改革研究的重點內(nèi)容,校企聯(lián)合申報并展開課題研究將極大地促進人才合作培養(yǎng)實踐。近年來,湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)積極接洽企業(yè)申報相關(guān)課題,并于2018年成功獲批湖南省普通高等學校教學改革項目“‘一帶一路’背景下中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的校企合作培養(yǎng)機制研究——以湖南中醫(yī)藥大學為例”。隨課題研究的穩(wěn)步推進,該校與課題聯(lián)合申報方湖南艾臣生物科技有限公司在人才培養(yǎng)策略上達成了更多共識,合作效果大為提升。今后在各級產(chǎn)學協(xié)同合作育人平臺、人才培養(yǎng)實踐創(chuàng)新平臺等建設(shè)上還可有更多謀劃。2.校企合作指導學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革,加快培養(yǎng)造就創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生力軍[4],教育部鼓勵高校與企業(yè)合作加強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。近兩年來,湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)教師與企業(yè)導師合作指導湖南省大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練項目兩項,并指導學生為合作企業(yè)湖南中療科技有限公司建設(shè)中醫(yī)藥產(chǎn)品國際貿(mào)易英文網(wǎng)站;同時還與企業(yè)導師聯(lián)合指導學生參加“高教社”杯全國商務(wù)英語實踐大賽、全國中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等重要賽事,取得佳績。通過校企合作指導學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),學生培養(yǎng)質(zhì)量得到明顯提高,也在實踐中為加強校企合作育人開拓了新的途徑。

(三)提升學生行業(yè)認知1.增設(shè)“專業(yè)導論”課程為幫助學生形成較為系統(tǒng)的專業(yè)認知,了解專業(yè)的內(nèi)涵特點、專業(yè)與社會經(jīng)濟發(fā)展的關(guān)系、專業(yè)涉及的主要學科知識和課程體系、專業(yè)人才培養(yǎng)基本要求等,設(shè)置“專業(yè)導論”課程十分必要。湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)在2018版人才培養(yǎng)方案中增設(shè)了“專業(yè)導論”課程,由專業(yè)負責人擔任授課教師,全面介紹本專業(yè)辦學理念、辦學特色、課程體系、人才培養(yǎng)等與學生學業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的內(nèi)容,同時還特別加入中醫(yī)藥行業(yè)認知和合作企業(yè)介紹相關(guān)內(nèi)容,為學生的職業(yè)生涯規(guī)劃提供直接指導,極大提升了學生的行業(yè)認知、投身中醫(yī)藥事業(yè)的理想和信念。2.組織企業(yè)參訪、人資交流組織學生赴企業(yè)參觀學習、參加企業(yè)人力資源交流,能使學生開闊視野,增進對行業(yè)的認識。湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)組織學生赴湖南圣湘生物科技有限公司等合作企業(yè)參觀學習,深入了解公司文化、運營現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃及行業(yè)前景等;邀請湖南艾臣生物科技有限公司人力資源負責人來校與學生進行專場交流,指導學生如何針對醫(yī)藥國際貿(mào)易領(lǐng)域的現(xiàn)狀,做好求職就業(yè)準備;由此加強了學生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識,有效促進了高校人才培養(yǎng)與企業(yè)人才需求的精準對接。3.安排企業(yè)實踐經(jīng)湖南省植物提取物協(xié)會積極引介,湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)與湖南藍海迷迭香生物科技有限公司達成合作意向,派遣學生赴公司進行暑期實踐,協(xié)助處理中藥植物提取物的跟單及客戶開發(fā)等國際貿(mào)易環(huán)節(jié)。通過企業(yè)實踐,學生加深了對中藥植物提取物行業(yè)的了解,獲得了中藥出口業(yè)務(wù)的直接經(jīng)驗,校方也進一步掌握了中藥植物提取物行業(yè)和企業(yè)的實際用人需求。

(四)實施合作激勵策略1.對合作企業(yè)高管進行榮譽聘用聘請合作企業(yè)高管擔任客座教授、創(chuàng)業(yè)導師是提升高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效舉措,也是企業(yè)提升其社會聲譽的重要手段,在實踐中是形成產(chǎn)學協(xié)同育人緊密合作關(guān)系的激勵策略。2019年,湖南艾臣生物科技有限公司董事長陳愛平受聘成為湖南中醫(yī)藥大學人文與管理學院實踐型客座教授,每年來校做醫(yī)藥領(lǐng)域相關(guān)講座或創(chuàng)業(yè)報告,為英語專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)提供行業(yè)專家咨詢,對英語專業(yè)學生的實習實訓提供幫助,推動校企之間的實質(zhì)性合作邁上新臺階。2.設(shè)置常規(guī)性企業(yè)帶教教師評優(yōu)機制企業(yè)內(nèi)設(shè)培訓機構(gòu)的師資既有豐富的行業(yè)一線工作經(jīng)驗,又有較強的崗位培訓能力,是構(gòu)建校企協(xié)同育人師資團隊的重要基礎(chǔ),也是培育高校內(nèi)部“雙師型”教師的重要依靠。通過設(shè)置常規(guī)性評優(yōu)機制,對表現(xiàn)優(yōu)異的合作企業(yè)帶教教師給予表彰和獎勵,可極大提升企業(yè)參與校企合作的積極性。湖南中醫(yī)藥大學每兩年對實習管理工作先進個人與優(yōu)秀帶教教師進行評優(yōu)表彰,已形成良好的運行機制,有力地保證了校企合作的穩(wěn)步推進。

(五)加強實習基地建設(shè)1.建設(shè)優(yōu)質(zhì)實習基地,引領(lǐng)校企合作育人應(yīng)確定實習基地的設(shè)置、管理、運行實施方案,加大優(yōu)質(zhì)實習基地的建設(shè)步伐。2017年,中國醫(yī)藥國際貿(mào)易領(lǐng)域的領(lǐng)先企業(yè)——湖南艾臣生物科技有限公司(極少數(shù)獲得中國海關(guān)總署最高級別AEO認證的湖南外貿(mào)企業(yè)之一)簽約成為湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)實習基地;通過幾年建設(shè),對整體的校企合作育人起到了積極的引領(lǐng)示范作用,推動中醫(yī)藥國際貿(mào)易人才的培養(yǎng)進入全新發(fā)展階段。2.完善實習質(zhì)量監(jiān)控和評價機制應(yīng)在校企協(xié)同的基礎(chǔ)上,根據(jù)專業(yè)領(lǐng)域與職業(yè)領(lǐng)域的不同要求,雙向監(jiān)控和評價學生實習情況,完整、全面、及時反饋實習質(zhì)量,促進人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。湖南中醫(yī)藥大學英語專業(yè)與實習基地之間不斷積極構(gòu)建和完善該機制,在共同確定實習方案的基礎(chǔ)上,雙方就實習情況進行常規(guī)性梳理總結(jié),對于實習過程中出現(xiàn)的各種問題及時協(xié)調(diào)處理,有效提升了實習基地的教學功能。3.推動實習基地升級為實習就業(yè)基地以往學生派往實習基地后僅接受企業(yè)內(nèi)部短期培訓,即被安排至醫(yī)藥國際貿(mào)易業(yè)務(wù)鏈條最前端的國際銷售崗。由于實踐經(jīng)驗缺乏,而業(yè)績壓力巨大,導致實習期結(jié)束后的實習生向企業(yè)員工轉(zhuǎn)化的比率極低,無法滿足企業(yè)留住人才的需要。后經(jīng)校企共商調(diào)整方案,接受職業(yè)定位特別明確的學生進入實習基地預(yù)實習,并改為從業(yè)務(wù)鏈條最后端的國際物流崗開始,有效解決了實習環(huán)節(jié)存在少、短、浮等問題[5],學生適應(yīng)企業(yè)環(huán)境的能力逐步增強,有力地推動了實習基地向?qū)嵙暰蜆I(yè)基地的升級。

篇7

關(guān)鍵詞:納米,中醫(yī)藥,經(jīng)濟,技術(shù)

引言:通過現(xiàn)在的問題反映,首先提出一些納米技術(shù)的需求,再而闡述了納米中醫(yī)藥的現(xiàn)狀接著提出納米中藥化的好處和現(xiàn)在存在的一些問題,通過筆者的分析,一步一步的攝入了納米技術(shù)在當前中國的國情來說要發(fā)展,提出一些相對的解決方法。引入納米技術(shù)是社會的要求。最后說明自己的觀點(總結(jié))。

隨著經(jīng)濟的發(fā)展,環(huán)境問題變得越來越嚴重。從而導致發(fā)病率變得越來越高。如果還是單靠過去的一味中藥很難把病情完全治好。加上現(xiàn)在環(huán)境問題的特為嚴重和社會的需求量增多。很多中藥材都是靠人工培育,但人工培育的功效始終比不上天然的。雖然實行了中醫(yī)藥的政策,解決了老百姓的看病難,看病貴的問題。但始終是不能從根本解決問題。加上納米技術(shù)的進一步發(fā)展,因此將納米技術(shù)融入中醫(yī)藥是社會的要求,社會的主流。納米技術(shù)使中醫(yī)藥的藥效得到更好的發(fā)揮。

那先由我們看看納米中醫(yī)藥的發(fā)展

納米中藥制備技術(shù)的研究現(xiàn)狀

醫(yī)學上的發(fā)展就目前來說,提出最多的是中西合作和中醫(yī)藥現(xiàn)代化,但我們在中醫(yī)藥的現(xiàn)狀中發(fā)現(xiàn)很多問題,例如上面所提的民生問題,為此我們要想一下有沒有更好的方案解決目前的問題,隨著經(jīng)濟的發(fā)展我,我國的納米技術(shù)已達到一定的程度,并取得一定的成效,為使中藥面向世界,并形成醫(yī)學科新的經(jīng)濟增長點,應(yīng)將現(xiàn)代的高新技術(shù)引入到中藥制劑之中。隨著科學技術(shù)的飛速發(fā)展,中藥的現(xiàn)代化生產(chǎn)已成為現(xiàn)實。納米技術(shù)的出現(xiàn)使得超微粉碎成為全世界各個生產(chǎn)領(lǐng)域的先進技術(shù),日益顯現(xiàn)出它強大的生命力和蘊藏的無窮財富。對于中國的國藥—中草藥尤為如此。可以說中藥超微粉碎是中藥的一次飛躍性革命。如果中國能勝利的打完這場“革命”,在醫(yī)學生又是一個新的焦點。納米技術(shù)是如何引進中醫(yī)藥中呢?首先注意的是納米粒制備的關(guān)鍵是控制粒子的粒徑大小和獲得較窄且均勻的粒度分布,減小或消除粒子團聚現(xiàn)象,保證用藥有效、安全和穩(wěn)定。

根據(jù)目前的科技情況。納米藥物粒子的制備技術(shù)可以分為三類,機械粉碎法、物理分散法和化學合成法。通過宏觀到微觀的轉(zhuǎn)型,實現(xiàn)了微觀世界的并且是醫(yī)學界的狂飆式發(fā)展。

中醫(yī)藥的理論基于對宏觀的自然界,而納米技術(shù)科研研究則是微觀技術(shù),現(xiàn)在把宏觀與微觀技術(shù)的有機組合能不能在醫(yī)學上形成一們嶄新的“宏微”中醫(yī)理論學科呢?至于宏觀中醫(yī)藥大家對它有了一定的了解,現(xiàn)在我只是對微觀進行闡述。納米科學與技術(shù),有時簡稱為納米技術(shù),是研究結(jié)構(gòu)尺寸在0.1至100納米范圍內(nèi)材料的性質(zhì)和應(yīng)用。納米技術(shù)的引入是醫(yī)學微觀化,一方面由于納米技術(shù)的引入為攜帶提供了一定的方便,以前,無論什么看一次病總要大袋小袋的提著,這只是對病者,如果像醫(yī)院或一些醫(yī)護機構(gòu),當他們想購買大量藥物時不是很麻煩。引入納米技術(shù)在這里就起了相當重要的作用,比如運輸大量的藥物,現(xiàn)在只須小盒便能搞定;另一方面,害怕吃藥嗎?害怕打針嗎?不用怕,納米技術(shù)中藥話可以幫助你,把納米級藥物制成藥膏然后貼于患處,可以通過皮膚直接接受不需要注射。由于納米技術(shù)是對藥物的微觀化,比如將藥物磨成粉狀,加大了與病菌的接觸面積,例如中藥超細后的產(chǎn)品除用于散劑、顆粒劑、膠囊劑、片劑、中藥口服散劑、膠囊劑、微囊外,把藥物微化,這樣可以提高藥物在體內(nèi)的生物利用度。增強中藥的療效,再者,納米技術(shù)在中藥加工方面的應(yīng)用能保持中藥原有成分的基礎(chǔ),使藥效充分析出。另外,納米粒子包裹的智能藥物進入人體后,可主動搜索并攻擊癌細胞或修復損傷組織。在人工器官移植領(lǐng)域,只要在器官外面涂上納米粒子,就可以預(yù)防器官移植的排異反應(yīng)。使用納米技術(shù)的新型診斷儀,只需檢測少量的血液,就能通過其中的蛋白質(zhì)和DNA診斷出各種疾病。在抗癌的治療方面,德國一定醫(yī)院的研究人員將一些極其細小的氧化鐵納米顆粒,注入患者的癌瘤里,然后將患者置于可變的磁場中,使患者癌瘤里的氧化鐵納米顆粒升溫到45-47攝氏度,這溫度足以燒毀癌細胞,而周圍健康組織不會受到傷害。同時,配合使用納米藥物來阻斷腫瘤血管生成,餓死癌細胞。納米中藥化不知那些好處,據(jù)了解,納米中藥化將藥物加工成納米級的微細粒子,病人服藥時,首先減輕病人的痛苦,有些病人怕吃藥,如果制成了粒子狀,病人一般是比較易接受,藥物的真對性特別的強,藥物就可能針對性地直達病灶,激活中藥細胞活性成分,直接攻擊病毒、細菌、重金屬、毒質(zhì),細胞壁或細胞膜等障礙將不復存在,這樣中藥療效可大大速率,盡快的減輕病人的痛苦,如治療消化道疾病的藥品“思密達”經(jīng)納米化處理后其藥效提高了3倍。中藥藥效的加大、加快,使中藥可與西藥相媲美,為今后中藥的發(fā)展創(chuàng)造了條件。使中藥具有新的功能將中藥加工至納米尺寸之后,其細胞內(nèi)原有不能被釋放出來的某些活性成分由于破壁而被釋放出來,有可能使納米中藥具有新的功能。此外,由于其給藥途徑,藥物吸收方式等的改變,可能在藥代動力學、藥效學、藥理學、藥物化學等方面產(chǎn)生新的作用。并且中藥有沒有西藥那樣很多副作用,發(fā)展納米中醫(yī)藥看來是必然的事了。特別的,一些科學家預(yù)言:由于納米微粒的尺度一般比生物體內(nèi)的細胞、紅血球小得多,所以,有可能把含有計算機功能、人機對話功能和有自身復雜能力的納米機器人送入體內(nèi)而又不嚴重干擾細胞的正常生理過程。通過體外控制操作,獲取體內(nèi)多種生化反應(yīng)的連續(xù)的動態(tài)信息,從而破解中藥復雜的作用機制。

納米中醫(yī)藥也存在一定的問題,那是值得我們深慮:

1.成分的混亂;由于納米中藥化加大了藥的效用,但同時也是所需藥的成分難以把握,例如你本來是需要的是5兩A藥材6兩B藥材4兩C藥材,但當你納米化時,你會使藥用發(fā)生了變化,使得吸收的藥的分量不同,可能導致A多了或少了。納米技術(shù)中藥化使得生物利用度、溶出度較低等得以糾正,療效得以增強。這種改變性質(zhì)的作用使得傳統(tǒng)中藥所含的有效成分及其藥效變得面目全非。嚴重的會造成安全隱患。為此對研究和發(fā)展納米中藥化造成了巨大的壓力。

2.由于納米技術(shù)是一種微觀的世界,如果科學家對藥物不是有充分的了解,當實行微觀處理時可能會導致一些藥物的分量不夠或減少了別的分量,另外,需要謹慎地掌握納米粒度與相關(guān)中藥所含有效成分分子組成和分子量的關(guān)系,以防為獲得納米微粒而損壞了藥物的有效成分。納米級的研究并不像宏觀的研究那么簡單,如果一些技術(shù)錯誤了,結(jié)果可能要重做。

3.納米中藥因其粒度超細,表面效應(yīng)和量子效應(yīng)顯著增加,使得藥物的有效成分獲得了高能級的氧化或還原潛力,從而影響藥物穩(wěn)定性,增加了保質(zhì)和儲存的困難。

4.加大了鑒別的難度,即超細狀態(tài)下的中藥是否還具有普通粉碎時所有的顯微特征?如果原有的顯微特征發(fā)生了改變,則又應(yīng)建立何種更精細的鑒別方法?這是個重大的問題,對于納米級的研究,考的是先進的技術(shù)。

5.納米尺度的物質(zhì)存在著生物安全性威脅問題,如果不能夠有效地防止納米尺度物質(zhì)的接觸或者攝入,可能會引起多系統(tǒng)的復雜病變。

所謂萬物都有雙面性,納米中醫(yī)藥的引入一定上給我們帶來了很多好處,但也有一些負面的影響,綜合中國現(xiàn)在的情況,許多專家都認為發(fā)展納米中醫(yī)藥是利大于弊。那就根據(jù)我國的國情出發(fā),如何將納米技術(shù)中醫(yī)藥引入。何如加大對納米技術(shù)中醫(yī)藥的發(fā)展呢?

1.由于各級的懶散性比較強,如果國家不統(tǒng)一制定完全的行業(yè)技術(shù)標準,可能會導致某些地方的藥用不高或某些地方的納米中藥技術(shù)只是一個夢想。如果國家有了一定的機構(gòu)管理,一定的技術(shù)標準,那樣可以使納米藥物統(tǒng)一化,安全化。所以國家應(yīng)成立你執(zhí)迷中醫(yī)藥的研究中心,一方面集中科研相關(guān)的技術(shù)連接,另一方面可以組織協(xié)調(diào)科研機構(gòu),高校試驗室以及產(chǎn)業(yè)界的公共參與,進行重點攻關(guān)。

2.國家政府必須認真重視納米醫(yī)藥的發(fā)展,畢竟市場是一個充滿“利潤”式的社會,很多時候,如果國家不重視藥物的安全管理,可能不導致藥物市場混亂,同時國家有必要組織一定實力和特色的中藥類高校與納米研究機構(gòu)進行強強聯(lián)合,通過集大家之智慧來進行納米中醫(yī)藥化。這就是國家要加強宏觀調(diào)控對納米藥物的管理。

3.由于納米中藥化是剛剛引進來的一個新學科,很多方面還沒有完善,特別是納米對技術(shù)的要求高,所以國家應(yīng)增加國內(nèi)納米重要的博士研究站,在較高會議上培養(yǎng)和吸引綜合性的科研人才投身到這個領(lǐng)域中去

4.加強國內(nèi)研究基地的建設(shè)。改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,增加專項的投入,并重視知識產(chǎn)權(quán)的保護,加大納米中醫(yī)藥的財政支出,因為外國對這方面有了一定的認識,由于他們的技術(shù)含量高,納米技術(shù)早就名噪一時,所以,國家可以加大中外的合作,另外還有派人到外國學習先進的技術(shù),通過只是的交流,國與國的合作,進一步提高中醫(yī)藥的納米技術(shù)的發(fā)展。

總結(jié):納米技術(shù)是2l世紀最具發(fā)展前景的領(lǐng)域之一,它給中醫(yī)藥的現(xiàn)代化提供了新的思路和方法。通過對比中國的利弊,實行納米中藥化的轉(zhuǎn)型不但可以促進經(jīng)濟的發(fā)展和提供取藥的方面,在歷史上也是一次偉大的改革,在一定的程度上提高了醫(yī)學家納米中醫(yī)藥的定位,而且在國外也是中醫(yī)的地位提得更高。科學技術(shù)的迅猛發(fā)展,中醫(yī)藥也逐步走向世界,面臨著前所未有的機遇和巨大的發(fā)展空間—納米技術(shù)中藥化,然而,基于其獨特的理論體系,現(xiàn)代科學技術(shù)尚難與之有機地結(jié)合起來,這也成為阻礙中醫(yī)藥發(fā)展的最主要因素。隨著納米技術(shù)在中藥研究開發(fā)領(lǐng)域的一些應(yīng)用基礎(chǔ)研究上獲得突破,它必將極大地促進中藥現(xiàn)代化的進程。在中醫(yī)理論的指導下,中藥納米化技術(shù)作為實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵技術(shù),必將推動我國的中藥盡可能快地走向國際市場。

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3.徐輝碧,楊祥良,謝長生,等.納米技術(shù)在中藥研究中的應(yīng)用[J].中國藥科大學學報,2001年32

篇8

【關(guān)鍵詞】 新農(nóng)合;中醫(yī)藥;補償比例

新型農(nóng)村合作醫(yī)療 ( 以下簡稱新農(nóng)合)政策的貫徹落實,在減輕農(nóng)民醫(yī)療負擔、保障農(nóng)民健康方面發(fā)揮了重要作用,一定程度上緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的問題。但目前在廣大的農(nóng)村中醫(yī)中藥的應(yīng)用令人擔憂,新農(nóng)合在絕大多數(shù)地區(qū)仍以西醫(yī)西藥為主,中醫(yī)藥“ 簡、便、效、 廉”的獨特優(yōu)勢沒有發(fā)揮[1]。為此國務(wù)院及各地政府相繼出臺有關(guān)加強中醫(yī)藥應(yīng)用政策,強調(diào)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,促進中醫(yī)藥在醫(yī)療、預(yù)防、保健方面作用,特別是在幅員遼闊、人口眾多、醫(yī)療水平相對差的農(nóng)村。提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例,促進中醫(yī)藥的應(yīng)用發(fā)展,保證農(nóng)村患者的利益,成為一種必然的趨勢。在農(nóng)合患者診治常見病、多發(fā)病過程中,中藥費與西藥費用之間怎樣關(guān)系?新農(nóng)合制度中,應(yīng)怎樣科學合理地提高中藥補償比例?本研究基于這些問題進行調(diào)查探討。

1調(diào)查范圍、內(nèi)容

盡管吉林境內(nèi)中藥資源豐富,是中藥大省,但患者費用支出中,中藥占藥品的少部分,僅占總支出的10%左右。為確定新農(nóng)合中藥補償適合比例,確定選擇延吉、白山、吉林、長春、松源五市(州)縣級醫(yī)院,發(fā)放調(diào)查表1200份,由吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室組織相關(guān)培訓。調(diào)查采用隨機選取的方式,內(nèi)容包括住院患者的總費用、報銷費用、藥品費用等相關(guān)信息,還包括部分問卷[2]。共回收950例。

將有950份數(shù)據(jù)錄入計算機,用統(tǒng)計軟件及EXECL對數(shù)據(jù)進行分析篩選,按疾病例數(shù)分類,超過十個患者的病種列入分析,共分成十五類,整理后符合要求的有效表735份,其中部分疾病種類不完全是單一病種,如肝病包括病毒性肝炎、肝硬化等,腎病包括腎功能衰竭、各類腎炎等。結(jié)合問卷進行定性分析。

2方法與結(jié)果

以補償均值為因變量,中藥費均值及西藥費均值為自變量,用二元回歸法建立模型。設(shè)所求模型為Y=ax0+bx1+cx2+d

其中Y為補償費用均值,x01, x1為新農(nóng)合住院患者中藥費用費用均值, x2為新農(nóng)合住院患者的西藥費用均值。根據(jù)計算要求,先計算自變量平方及乘積,同時列入表。

最小二乘法求模型,二元回歸的模型公式Y(jié)=XB+V [3]

其中:

將上表數(shù)值代入上式,

求得X’X

X’X=

逆矩陣(X’X)-1

(X’X)-1=

X’Y=

(X’X)-1X’Y)=1392.090.060.09

由此得二元模型:Y=1392.09+0.06x1+0.09x2

式中表明每提高1 個單位的中藥費用,補償比提高0.06,提高1 個單位的西藥費用,補償比提高0.09,中藥補償是西藥的2/3,中藥與西藥之間的補償存在很大的差距。這種差距使得新農(nóng)合中藥使用受到嚴重影響,損害了農(nóng)合患者的得益,也成為中醫(yī)藥發(fā)展健康發(fā)展障礙。因此建議通過提高中藥補償費的方式彌補這種差距,提高比例應(yīng)為(1-0.06/0.09),即在原補償費用基礎(chǔ)上提高33.3%。

3討論

3.1新農(nóng)合補償政策對中醫(yī)藥促進作用不顯著,調(diào)查表明,隨著新農(nóng)合補償政策的實施,各醫(yī)院收入,明顯增加,但中醫(yī)藥的使用比例卻沒有同步增長,特別是中藥飲片的費用有下降的趨勢。本研究還分析了全省縣級醫(yī)院近幾年的各項收入情況,在45家縣級醫(yī)院中,2008年有9家縣級醫(yī)院中藥收入下降,2009年有8家縣級醫(yī)院中藥收入下降,而2009年總體醫(yī)療收入下降的有只有2家。由此可以看出,中藥使用與實施補償沒有明顯差異。

3.2現(xiàn)行新農(nóng)合補償政策參合農(nóng)民利用中藥作用有限,多數(shù)農(nóng)民認為新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了他們就醫(yī)的經(jīng)濟負擔,如果選擇中醫(yī)藥服務(wù)能提高補償比例,他們樂于接受,因此參合農(nóng)民對中醫(yī)藥補償政策大多持積極態(tài)度。問題是大多數(shù)農(nóng)民對就醫(yī)時用中醫(yī)藥還是西醫(yī)藥完全聽醫(yī)生的,對于用何種治療方案、是否使用中醫(yī)藥服務(wù)很少關(guān)心。本研究調(diào)查了吉林省中藥報銷比例提高的地區(qū)中醫(yī)院,從部體報銷比例來看,與沒提高中藥報銷比例的地區(qū),沒有明顯差異,因此,中醫(yī)藥補償政策對引導參合農(nóng)民利用中醫(yī)藥作用有限,關(guān)鍵是采取什么樣的措施鼓勵廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用中醫(yī)藥,這樣才能更好的引導農(nóng)民,充分的發(fā)揮中醫(yī)藥補償政策的效果。

3.3醫(yī)療機構(gòu)對使用中醫(yī)藥態(tài)度決定中醫(yī)藥補償政策作用,新農(nóng)合政策對醫(yī)院業(yè)務(wù)量的增長起到了推動作用,患者增加了,效益也有較大提高,醫(yī)療機構(gòu)當然是持歡迎態(tài)度。 但對是否提供中醫(yī)藥服務(wù)則存在不同的認識[4]。盡管中醫(yī)藥具有很多特色療法及良好療效,但由于其收費低,在市場競爭下,處于劣勢。研究調(diào)查中藥收入在各縣級醫(yī)院中所占比例發(fā)現(xiàn),收入高的醫(yī)院中藥收入所占比例都很小,縣級醫(yī)院中收入最高醫(yī)院,中藥收入占0.05%,醫(yī)療收入第二高的醫(yī)院中藥收入占0.07%。在中醫(yī)院中,中藥收入所占比例也很小,最少僅占4.57%。可見新農(nóng)合對中醫(yī)藥補償比例的政策很難改變醫(yī)療機構(gòu)對使用中醫(yī)藥的態(tài)度,難以調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)利用中醫(yī)藥的積極性。

4總結(jié)與建議

新農(nóng)合政策惠及千家萬戶,受到廣大人民的擁護和支持。如何使政策更完善、更好地發(fā)揮中醫(yī)藥作用、農(nóng)民患者得到更多實惠是一個保證新農(nóng)合正確發(fā)展的問題。本研究從中藥、西藥費用及補償費用關(guān)系入手,研究得出模型關(guān)系,并得出中藥比例應(yīng)在原基礎(chǔ)上提高33.3%結(jié)論。建議各地在制定新農(nóng)合政策時,中醫(yī)藥補償比提高33.3%為適合比例。

參考文獻

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[2]李沛良,社會研究的統(tǒng)計應(yīng)用,社會科學文獻出版社,2001.

篇9

關(guān)鍵詞:老齡化;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;中醫(yī)藥健康養(yǎng)老;養(yǎng)老服務(wù)模式

在我國人口老齡化和老年撫養(yǎng)比快速增長的背景下,社會養(yǎng)老服務(wù)與老年醫(yī)療資源供給結(jié)構(gòu)性失衡問題日益凸顯,養(yǎng)老與醫(yī)療資源亟需優(yōu)化整合。如何有效銜接養(yǎng)老與醫(yī)療資源,提高老年人生活質(zhì)量,成為當下研究的熱點。我國中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵豐富,其具備的醫(yī)療、預(yù)防、保健、養(yǎng)生等價值也被現(xiàn)今多數(shù)老年人所接受,因此,基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式研究具有一定的社會價值與現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式及其實施背景

1.實施背景

據(jù)統(tǒng)計,我國60歲以上老年人口比重從2005年的11.03%上升至2015年的16.1%(見附表),中國老齡工作委員會預(yù)測到2020年我國60歲以上老年人口將達到2.58億人,占總?cè)丝诘?8%。人口老齡化高峰的到來蘊含巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求,近年來,國務(wù)院出臺多項政策,要求推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,整合醫(yī)療與養(yǎng)老資源,探索醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作新模式。同時,《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》(〔2015〕32號)及《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的通知》提及要“發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展,促進中醫(yī)醫(yī)療資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭”。各地開始積極發(fā)展具有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)老機構(gòu),探討中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合的優(yōu)勢與前景,為實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”目標而努力。

2.基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式內(nèi)涵

基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式是在養(yǎng)老和醫(yī)療資源融合后,將中醫(yī)藥健康養(yǎng)生與“治未病”理念引入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu),做到未病先防、未老先養(yǎng)。這種新型的養(yǎng)老模式強調(diào)服務(wù)對象、服務(wù)提供方、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和政策保障五個方面的創(chuàng)新。服務(wù)對象不僅包括健康、亞健康老年人,還包括慢性病、殘障、恢復期及絕癥晚期等生活不能自理的老年人;服務(wù)提供方包括各類養(yǎng)老機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)站等)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和一些社會機構(gòu)等;服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復、養(yǎng)生等,做到“未老先防、未老先養(yǎng)、既病防變、綜合攝養(yǎng)”;服務(wù)方式主要包括支撐模式(養(yǎng)老機構(gòu)或社區(qū)增設(shè)醫(yī)療機構(gòu))、新建模式(中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)新建養(yǎng)老機構(gòu))、合作模式(養(yǎng)老機構(gòu)或社區(qū)與醫(yī)療機構(gòu)合作),還包括社會力量興辦中醫(yī)養(yǎng)老機構(gòu)等;政策方面包括政策方針、法律保障等。

二、基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式實踐探索

當前各地都在探索發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構(gòu),促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合,如北京、天津、江蘇睢寧等,本文以服務(wù)模式為依據(jù),介紹以下幾個地區(qū)試點情況。

1.陜西:支撐模式

2015年,陜西省銅川市職業(yè)病防治院結(jié)合社區(qū)托老院18年養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗,開啟了轉(zhuǎn)型發(fā)展之路,實行養(yǎng)老、康復、診療、護理一站式服務(wù),加強中醫(yī)藥康復內(nèi)涵建設(shè),為老年人開展特色預(yù)防保健工作,受到了入住老年人的支持,醫(yī)院也由此展現(xiàn)出新的生機。

2.黑龍江:新建模式

黑龍江省利用三級中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和護理資源,為老年人提供零距離的醫(yī)療救治、專業(yè)化的康復護理、全方位的養(yǎng)老養(yǎng)護、五星級的保健服務(wù)。例如省中醫(yī)藥科學院率先與4家養(yǎng)老機構(gòu)簽訂了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)協(xié)議;隨后哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院與三亞瑞城假日酒店合作建立“中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)中心”。

3.遼寧:合作模式

遼寧省鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)建立緊密協(xié)作關(guān)系,開通方便老年人就醫(yī)的綠色就診通道。營口市開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院和遼寧省親和源公益養(yǎng)老中心簽訂協(xié)議,成立營口親和源健康管理中心,每位養(yǎng)老中心的老年人都會接受更加方便的體檢、中醫(yī)保健、診療服務(wù)。目前,已建成12家中醫(yī)養(yǎng)老機構(gòu),開放中醫(yī)養(yǎng)老床位1400張,全省100多家中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)建立了多項協(xié)作關(guān)系。

4.浙江:社會資本

興辦浙江元墅公司以“機構(gòu)+醫(yī)療+居家”三位一體相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式,成功托管杭州市社會福利中心,成立了浙江省首批“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”試點養(yǎng)老機構(gòu)和杭州市首家“公建民營”養(yǎng)老機構(gòu),并開展連鎖化運營,開創(chuàng)了居家養(yǎng)老購買服務(wù)、中醫(yī)服務(wù)項目上門的先河。桐廬江南養(yǎng)生文化村以中國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化為主題,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢與特色,吸收世界其他國家的優(yōu)秀養(yǎng)生文化和技術(shù),集養(yǎng)生、康復、延壽為一體,建立了持續(xù)性健康管理中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老綜合體[7]。

三、基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式存在的問題

1.管理割據(jù)及監(jiān)督評估體系不健全

我國養(yǎng)老及老年人健康管理由人社部、民政部、衛(wèi)生計生委等部門共同管理,其中醫(yī)療由衛(wèi)生計生部門主管,而養(yǎng)老由民政部門主管,使醫(yī)療及養(yǎng)老資源融合不夠,“醫(yī)”、“養(yǎng)”之間缺乏有效銜接。目前,上海市建立了包括機構(gòu)監(jiān)督及老年人需求評估的全面老年照護需求評估制度,以提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量,為老年人提供合適的養(yǎng)老服務(wù)。但我國大部分試點地區(qū)缺乏相關(guān)的監(jiān)督評估體系[8],只有嚴格監(jiān)管,才能獲得更多的支持,讓服務(wù)者獲得合理的回報。

2.相關(guān)人力資源缺乏

據(jù)民政部統(tǒng)計,截至2015年末,全國注冊登記的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)達2.8萬個,但通過內(nèi)設(shè)、并設(shè)、引入醫(yī)療機構(gòu)來提供基本醫(yī)療護理服務(wù)的不到一半。據(jù)測算,我國目前需要1000萬專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員,但目前從業(yè)人員僅22萬人,經(jīng)培訓的養(yǎng)老護理員僅2萬人,且不具備專業(yè)的醫(yī)學背景,特別是中醫(yī)藥背景的專業(yè)人才匱乏,成為制約“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”進程的瓶頸。

3.相關(guān)醫(yī)療保障制度尚未落實

醫(yī)護人才嚴重短缺導致養(yǎng)老看護支出費用連續(xù)上漲,急需建立長期醫(yī)養(yǎng)保險制度來緩解照護費用,這也是發(fā)達國家應(yīng)對人口老齡化的重要措施之一。基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)是一種新型養(yǎng)老模式,需要保險制度作為支撐,但目前缺乏針對老年人健康特點的保障模式,大多數(shù)醫(yī)保基金難以與養(yǎng)老機構(gòu)進行直接結(jié)算。4.資金投入不足無論是中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)新建養(yǎng)老機構(gòu),還是養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),都要大量的資金投入。許多養(yǎng)老機構(gòu)受資金和場地限制,無法做到醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合,更不用說引進相關(guān)人才、提供中醫(yī)藥特色服務(wù);投資的進入和退出機制沒有規(guī)范,養(yǎng)老市場還不成熟,造成社會資本處于觀望狀態(tài);相關(guān)部門沒有設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項發(fā)展基金;醫(yī)保基金難以發(fā)揮作用,同時如果開放醫(yī)保,養(yǎng)老醫(yī)療易被濫用,滋生騙保現(xiàn)象。

四、對策建議

1.加強多方協(xié)作,完善中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)體系

完善相關(guān)的政策與法律,通過部門聯(lián)動,在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢。因地制宜地整合養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、居家養(yǎng)老等各方資源,利用中醫(yī)醫(yī)院的資源和教育機構(gòu)的科研力量,促進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院、教育機構(gòu)之間的有機合作,形成以中醫(yī)為主題的“醫(yī)教研”合作的服務(wù)體系。

2.培養(yǎng)中醫(yī)藥相關(guān)人才

在高校教育規(guī)劃中,結(jié)合中醫(yī)藥在養(yǎng)老、預(yù)防、保健等方面的優(yōu)勢,新設(shè)相關(guān)專業(yè),加強健康養(yǎng)老中醫(yī)藥人才的培養(yǎng);建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)實訓基地,提高老年家政護理人員的中醫(yī)藥相關(guān)技能;同時,加強對社會護理人員的中醫(yī)藥理念培訓,設(shè)定資格準入,促使其主動學習中醫(yī)藥知識。

3.將中醫(yī)藥優(yōu)勢引入老年人健康服務(wù)

積極發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健,將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健引入老年人健康管理。膳食方面,將中醫(yī)提倡的因人因體質(zhì)和緩進補,飲食宜多樣清淡、溫熱熟軟、細嚼慢咽等營養(yǎng)學理論引入老年人膳食管理。手段方面,將針灸、刮痧等中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)引入老年慢性病的調(diào)養(yǎng)。運動方面,將八段錦、太極拳、五禽戲等引入老年人運動管理,預(yù)防跌倒、強身健體。同時,引導優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源,開展以中醫(yī)為主題的養(yǎng)老服務(wù)試點,鼓勵和引導條件較好的地區(qū)率先建設(shè)具有一定規(guī)模和典范意義的中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構(gòu),帶動中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構(gòu)的全面發(fā)展。

4.發(fā)揮保險作用,建立多元籌資渠道

加強頂層設(shè)計,建立由政府主導的長期醫(yī)療護理保險,為居家失能或半失能老人提供上門服務(wù);協(xié)調(diào)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌資金和個人賬戶比例,緩解中低收入人群的養(yǎng)老壓力;深化養(yǎng)老保險改革,將養(yǎng)老護理院建設(shè)納入基本養(yǎng)老范圍。同時,拓寬籌資渠道,設(shè)立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老專項資金,以此為杠桿,吸引或撬動社會資本投入,同時,鼓勵慈善團體等公益力量關(guān)注中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)。

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篇10

一、高度重視,加強宣傳教育,強化責任落實

根據(jù)廣元市中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《廣元市中醫(yī)藥系統(tǒng)“三好一滿意”活動年工作方案的通知》和縣衛(wèi)生局關(guān)于《在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動年活動工作方案的通知》精神,我院緊緊圍繞醫(yī)院管理年活動整改暨等級醫(yī)院復查驗收工作開展活動,以“創(chuàng)國先”、“達二甲”目標任務(wù)強化責任,以學榜樣、樹典型營造氛圍,成立了院長為組長,副院長為副組長,各職能、臨床科室負責人為成員的“三好一滿意”活動領(lǐng)導小組。嚴格落實院、科、組三級管理負責制“一崗雙責”原則,狠抓活動落實,強化宣傳教育,突出提升醫(yī)療服務(wù)水平,增強醫(yī)療質(zhì)量安全,積極開展先進科室創(chuàng)建活動,形成了人人參,齊抓共管的良好局面,確保了事事有人管,件件有落實,活動有效果的目標要求。

二、加強質(zhì)量管理,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,規(guī)范診療行為,努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心,我院把“三好一滿意”活動提出的“質(zhì)量好”與開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動緊密結(jié)合起來,進一步提高了我院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)特色服務(wù)水平及診療優(yōu)勢的發(fā)揮,以“持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全”的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動成效顯著。我院恢復開診以來無醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,確保了醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)患關(guān)系和諧的平安創(chuàng)建。

1、認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實,增強質(zhì)量安全責任意識,我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心,強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴”培訓,并每季度對醫(yī)務(wù)人員進行一次“三基”考試,以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識。

2、我院要求嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論、危重病人搶救、會診、術(shù)前討論等核心制度。一是建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理。認真落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用辦法》《中醫(yī)院婦科建設(shè)與管理等11個科室指南(試行)》、《中成藥臨床應(yīng)用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范,合理用藥、合理檢查、合理治療不斷得到規(guī)范和落實;二是嚴格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。建立健全并嚴格落實各項醫(yī)療核心制度,加強“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實手術(shù)資格準入、分級管理制度,執(zhí)行了手術(shù)安全核查制度,平時經(jīng)常督查病歷的書寫質(zhì)量,對不及時、未達到要求者給予一定的經(jīng)濟處罰,使得我院病歷質(zhì)量有了很大的提高。

3、嚴格落實處方點評及歸檔制度,不斷提高處方書寫質(zhì)量。根據(jù)《病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求,為加強病歷及處方管理,醫(yī)院對病歷書寫、處方點評制定組織了業(yè)務(wù)培訓,并規(guī)定每月開展一次病歷檢查和處方點評。自醫(yī)院7月中下旬試運行至9月下旬正式開診運行到目前的的檢查、點評情況看,我們發(fā)現(xiàn)存在的主要問題有:一是不合理使用抗生素、大處方、處方診斷不全等;二是病歷歸檔不及時,書寫不規(guī)范,內(nèi)容不詳細等問題。針對存在的問題醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦及時跟主管醫(yī)生溝通,指出不足,促其改正。改正不力或仍存在問題者,則予以全院通報,并按《員工手冊》實行績效懲扣。如今我院病歷書寫、處方點評工作制度化已經(jīng)初見成效,逐步規(guī)范,書寫質(zhì)量不斷提高。

三、深入開展行風評議,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”

關(guān)注患者感受,聽取患者建議,和諧醫(yī)患關(guān)系,讓群眾滿意是我院的最終目標,也是我們開展“三好一滿意”活動的目的。

1、深入開展患者滿意度問卷調(diào)查活動。我院共開展對出院病人的電話回訪、門診及住院病人的現(xiàn)場問卷調(diào)查活動2次,計137人次,針對患者的信息反饋和良好建議逐一整改、落實,不斷完善了醫(yī)院對臨床科室及執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管體系,也更進一步提升了醫(yī)療質(zhì)量的服務(wù)水平。

2、全面開展民主行風評議,落實接待日,贏得患者滿意。一是我院還在門診及住院樓層醒目位置設(shè)置了投訴意見箱;二是規(guī)定每周五為領(lǐng)導大接訪活動日,解決群眾疑慮,接待來訪人員及件,化解醫(yī)患糾紛隱患,提高醫(yī)患溝通能力;三是在各科室張貼醫(yī)德規(guī)范和制度進行警示,樹立了風清氣正的良好氛圍。

總之,醫(yī)院通過問卷調(diào)查、群眾監(jiān)督、大接訪活動和加強警示教育等活動的開展,確保了醫(yī)院自開恢復開診以來,無醫(yī)務(wù)人員收受紅包、拿回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為發(fā)生。對群眾反映的突出問題立即解決,切實維護了群眾利益,也為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽。