?？谱o理培訓計劃范文
時間：2023-09-06 17:42:06
導語：如何才能寫好一篇專科護理培訓計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。
篇1
一、培訓內容：
1.復習鞏固護理的基礎知識，基本理論和基本技能。
3.學習護理專業的理論及有關護理教學、科研、治理知識。
二、培訓途徑：
1.各病房有計劃的組織講課、查房和安排讀書報告會。
2.參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班和研討班等。
三、培訓安排：
1.畢業2年內護士的培訓。
（1）目標：具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理中小組護士的工作。
（2）重點：
①鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養。
②與臨床實踐相結合抓好“三基”練習。
③明確臨床護理工作的程序和小組護士的工作職責。
④學習專科護理理論和技能。
⑤學習為患者做健康教育并實施整體護理。
（3）具體要求：
①到醫院報道時，接受護理部組織的崗前培訓。
②護理部制定2年的輪轉培訓計劃，護士長結合接受每位輪轉護士醫|學教育網整理，制定半年的具體培養計劃。
③工作以小組護士工作為主，安排夜班工作，熟練把握基礎護理的知識和技能。
④參加科內、院內組織的業務學習。
⑤1年后參加護理部組織的10項技術操作達標驗收，不及格者進行補考。
⑥每半年一次，寫出個人總結，所在科室考核并簽署意見上交護理部。
⑦2年輪轉結束后，本人提出志愿，與用人單位見面，雙向選擇進行定科。
2.護士階段的培訓：
目標：能按要求獨立完成科室各項護理工作，非凡是專科護理的知識，逐漸達到護師水平。
畢業2～3年的護士，重點：
①在熟練把握基礎知識和技能的基礎上，進一步學習和熟練?？谱o理知識和技能（包括?？萍膊≈R、護理要點、?？埔黄鹗褂?、專科用藥等）。并學習整體護理的理論及方法。
②學習健康教育的原則和方法，充實教育內容，提高自身能力。
具體安排：
篇2
1.1一般資料
我院骨科是國家級重點?？?按專業設骨傷、脊柱骨病、骨關節等7個病區,共開放床位315張。骨科系統共有臨床護士132人,均為女性,年齡20~49歲,平均34.5歲。其中副主任護師3人,主管護師16人,護師52人,護士61人;中專8人,大專105人,本科19人。
1.2方法
1.2.1骨科護理業務學習平臺的組建①人員結構。根據我院學科設置,由護理部組織7個骨科病區建立骨科系統護理業務學習平臺,設教學組長2名,由經驗豐富、年富力強的護士長擔任,負責制定培訓計劃,授課人及授課內容的審核;教學秘書1名,由護理部干事擔任,負責協調安排培訓時間、培訓場地、教學設備的準備、資料收集及考核工作。②制定培訓計劃。根據院護理人員分級培訓計劃及?？婆嘤柕奶攸c,由教學組長制定骨科護士分級(責任組長、責任護士、小組護士、助理護士)培訓計劃,上報院護理質量管理委員會。授課人選擇?？评碚撛鷮?技術能力和表達能力強的骨科護理骨干,明確授課形式和課時,上報護理部主任核準。③組織實施。根據臨床護理工作實際情況及排班模式,做到培訓工作既不影響臨床工作又能保證參培率,培訓時間一般安排在16:00以后,每次培訓安排3個課題,每個課題限時15~20min,要求授課人緊緊圍繞課題充分準備,用簡短、精煉的語言,在有限的時間內給大家傳授豐富而先進的知識,授課內容具體、實用性強、有針對性。骨科護理業務學習平臺每月開展培訓1~2次,每季度對培訓內容進行1次考核,由護理部的教學秘書匯總成績,教學組長根據存在的問題及臨床護理工作的需要,及時修訂培訓計劃,不斷改進培訓方式,保證和提高培訓效果。④建立激勵機制。將骨科護理業務學習平臺培訓工作納入院護理繼續教育項目,參加1次培訓授予院級繼續教育學分0.5分,授課老師授予2分?？剖易o士每季度考核平均成績及參加培訓情況列入季度臨床護理管理質量考評。每名護士成績記入個人技術檔案,與護士年度考評、晉升掛鉤。全年考核成績優異者予以表彰和獎勵。
1.2.2評價方法比較骨科系統護理業務學習平臺實施前(2011年5月至2012年4月)、實施后(2012年5月至2013年4月),護士專科知識及技能掌握程度、“三基”考核成績,以及護理新技術、新項目、學術論文撰寫發表情況統計。1.2.3統計學方法采用SPSS16.0軟件行t檢驗,檢驗水準α=0.05。
2、結果
2.1實施前后護士考核成績比較
2.2實施前后開展護理新技術、新項目,護理創新及學術情況實施前開展護理新技術、新項目1項,護理創新3項,發表學術論文2篇;實施后分別為5項、16項和7篇。
篇3
[文獻標識碼]B
[文章編號]1005-0019(2009)7-0226-02
作者簡介:修煥娟(1966-),女,大專,主管護師,護士長,從事骨科護理及管理。
[摘要]目的:探討低年資護士臨床規范化培訓方法及效果。方法:自2002年-2008年,對全院63名低年資護士進行大科臨床輪轉規范化培訓,第1~2月按科室培訓計劃進行專科護理知識、技能、溝通技巧、健康教育、病情觀察能力、應急能力培訓,第3個月由護理部進行理論考試、技能考核、綜合民主考評,不合格不予輪轉,留原科繼續培訓,直至合格。結果:培訓后病人滿意度明顯提高,護理差錯數明顯減少。結論:臨床規范化培訓,提高了低年資護士綜合整體素質,提高了護理質量,保證了護理安全。
[關鍵詞]低年資護士;規范化培訓;實踐
臨床護士規范化培訓是護理專業畢業后教育的重要階段,終生教育體系中的一部分,它有利于護理隊伍的穩定和人才培養,提高護理水平,保證護理質量,且為培養?？谱o士、護理專家奠定基礎[1]。工作5年以下的護士,由于其工作時間短,工作經驗相對不足,將其界的定為低年資護士[2]。有計劃、有目標、有針對性地對低年資護士進行大科臨床輪轉規范化培訓,既能鞏固所學的醫學基礎理論和護理專業知識,又能學習各科新知識、新技術、新方法,不斷提高專業工作能力和應急處理能力,能有效提高護理質量。自2002-2008年對我院63名低年資護士進行大科臨床輪轉規范化培訓,取得較好的效果。
1對象與方法
1.1培訓對象:畢業5年以內護士63人,學歷:中專40人,大專16人,本科7人。
1.2培訓目標:熟悉各病區環境及護理工作程序,掌握?？萍膊∽o理知識及技能,掌握與病人及家屬溝通技巧,熟悉各種疾病觀察技巧,能將護理告知貫穿各項護理操作中,并能在疾病不同階段實施相應的健康教育,具有突發事件應急處理能力。
1.3輪轉及考核方式:進行大科輪轉,每個病區3個月,第1~2月科內進行培訓,科內培訓考試、考核合格,于第三個月最后一周,申請護理部進行專科理論、技能考試及民主綜合考評,理論不低于85分,操作不低于90分,民主綜合考評(勞動紀律、工作能力、團結協作、服務態度、業務水平各20分)總分不低于90分,有一項不合格,不予輪轉,留原科繼續培訓,直至合格;將每次考試考核成績記入個人技術檔案,實行繼續教育學分制,繼續教育學分與晉升、護士再注冊等有機地結合在一起。
1.4培訓方式
1.4.1成立培訓考核小組:建立三級管理系統,護理部制訂總的科室輪轉計劃,護理部主任擔任組長,護理部成員及科護士長負責考核、綜合考評。病區護士長制訂病區培訓計劃,指定有帶教資質的高年資護師負責進行一對一的培訓,護士長監督培訓工作的落實,分階段進行考核,根據結果,及時調整培訓計劃。
1.4.2培訓內容
1.4.2.1崗前培訓內容:由病區護士長完成,介紹病區環境、專科疾病特點、護理工作模式、護理工作制度、護士專業形象、職業道德規范、專科護理文書書寫要求,組織學習相關法律法規,進行護理安全教育。
1.4.2.2?？萍膊∽o理知識與技能培訓:由帶教老師按計劃結合臨床實際講解各種疾病護理要點;每周進行護理查房一次,采取針對疾病病因、診斷、護理措施、相關并發癥、出院指導等進行提問講解形式,以鞏固所學知識;對?？萍夹g操作,先由帶教老師進行示范講解,然后再對操作中存在的問題,予以指正示范。
1.4.2.3觀察能力及綜合分析能力的培養:年輕護士在工作當中存在重操作,輕觀察現象,觀察內容膚淺、簡單,對有醫囑的觀察項目完成較好,對無醫囑但有病情變化的病人,主動觀察意識不強[3]。以至于觀察不仔細、不及時,使病人可能喪失最佳搶救機會。每個病區都邀請主治醫師針對?？萍膊∵M行業務講座;由護士長組織對危重及死亡病例進行討論、分析護理過程中病情觀察及搶救護理措施是否正確、到位,通過討論、分析,總結經驗,認識不足,減少護士病情觀察過程中的偏差與遺漏,從而提高低年資護士觀察、綜合分析問題的能力。
1.4.2.4健康教育知識與護理告知程序培訓:各病區根據專科疾病特點,將健康教育知識裝訂成冊,由帶教老師針對時機選擇、溝通方式、語言表達方式等進行示范。組織學習各種疾病從入院須知、疾病相關知識、術前、術后指導、心理指導、健康指導的內容,由帶教老師針對操作前準備、操作中配合、操作后注意事項如何告知進行演示。培養護士富有愛心,樂于實踐,將護理程序貫穿于病例講解中,因人施護,使病人能及時獲取知識,提高護理質量[4]。
1.4.2.5突發事件應急能力培訓:在臨床工作中,經常有新上崗護士遇到特殊事件或在搶救危急、重癥病人時,緊張無序甚至束手無策。為此,各病區制訂各種突發事件應急處理程序及詳細培訓計劃,培訓中做到先講解示范,再進行模擬演練;在情景模擬訓練過程中,指導老師根據搶救護理流程進行情景變化,及時引導和啟發,訓練護士綜合判斷與快速反應能力,強化理論知識,提高分析問題和解決問題的能力。
2效果
2.1提高了住院病人滿意度(表1)。
3討論
3.1提高低年資護士學習的主動性與自覺性:在培訓過程中,培訓對象輪轉科室較多,護理的病人涉及多個學科,且護理學已從單純的疾病護理發展為維護和促進患者的健康,護理范圍不斷擴大,除?？瞥Ｒ幾o理外,更涉及心理、營養、康復護理。通過臨床實踐,使她們深深認識到,只有不斷充實和更新知識,才能彌補課本知識的局限性,才能有相應的知識資本積累,才能具備適應時代要求的能力。因此,她們除了積極參加?？浦R培訓外,都利用業余時間,主動參加了自學考試,變被動學習為主動學習,提高了學習的自覺性。
篇4
一、培訓目標：
為了幫助新護士盡快適應醫院護理工作，全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規范、護理工作方法，緊急事件處理辦法，專科護理等多項護理技能，有利于醫院護理質量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓計劃。
二、實施方法：
1、新護士培訓計劃分為兩階段進行：
第一階段：在護理部進行，依據新護士個人情況，幫助熟悉醫院環境，了解醫院歷史和現狀及相關的法規、規章制度、職責、護士行為規范要求、熟悉基本護理技能操作規范等。
第二階段：在所輪轉的科室內進行，主要為?？浦R培訓。各相關護士長要詳細列出轉科期間期須了解、掌握的相關制度、操作標準、護理工作方法程序、培訓內容及時間、考核方式均應有記錄。
2、制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關鍵
護理工作制度、職責、操作標準、特殊及突發事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統一護理質量標準逐項進行。
3、具體培訓各相關科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解，使其了解培訓目標、內容、工作標準及考核方式。由護士長詳細介紹培訓步驟，了解新護士的認知狀態。講解學習方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力，提高學習效果。
4、規范化教學病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準，教學老師對照工作標準進行教學，在教與學的過程中強調規范化的教與學。
5、培訓方式采取科內、病房集中培訓，病房專人帶教、單獨講解及對照標準自學的方法相結合進行培訓。
篇5
【關鍵詞】臨床護理能力；培養；體會
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A
兒科病人是一特殊群體的病人，他們無法用語言表達自技術的迅猛發展，對兒科護士的要求越來越高。但近年來由于醫院發展迅速，低年資護士增多，通過短期培訓上崗，在臨床工作中操作技能不嫻熟、協作精神不強、溝通協調能力不到位等；還有的護士疏忽大意，責任心不強，不執行規章制度和護理常規，違反操作規程，觀察病情不仔細，健康宣教不到位，在配藥時查對不嚴，輸液故障未及時排查等，都可能對患兒的安全構成威脅。為了盡快提高護士的業務能力滿足臨床護理工作要求，
2010年兒科針對本科臨床護理工作的特點，對12名專科以上學歷、年資在3年內的低年資護士制定了臨床護理能力培養計劃并組織實施，獲得了滿意效果，現報告如下。
1 培養方法
1.1職業素質的培養
1.1.1愛心是贏得患兒及家屬信任與尊重的前提，也是兒科護士職業素質必備條件之一，培養愛心與建立良好的職業道德對于兒科護士尤為重要。在新護士崗前培訓中，組織專題講座，激發愛崗激情，同時明確護士職業道德的具體要求，樹立以病人為中心的服務觀念。開展“我是患兒家長”、“我為患兒和家長想到的”的演講活動。幫助新護士建立以人為本的關愛之心，引導新護士關愛兒童，幫助她們建立和諧的護患關系。
1.1.2培養溝通能力，建立良好的護患關系
目前在中國特定的國情下，獨生子女占多數，患兒就診有多名家長陪伴，護理操作過程中，環境嘈雜，工作量大，護士的情緒容易急躁。有時護士只注意護理技術操作，而忽略了與患兒或家長的溝通交流，從而產生誤解引發糾紛[1]。護理人員親切誠懇的語言能給患兒家長以安慰、信任和鼓勵、調動患兒家長對醫護人員工作的理解，而不良語占可引起患兒家長情緒及情感上的不良反應，影響護理人員與患兒家長的關系，易引起護理糾紛的發生，護理人員語言應飽含關心、愛護、理解。作為低年資一名兒科護士，在培訓計劃中，首先必須參加禮儀學習，接受賓館式服務訓練，參加醫德醫風學習，應用規范性語言系統的學習，促使執業意識的增強。主動關心患兒，以親切和藹的態度贏得患兒及其家長的信任。在工作中護士要根據護理對象用簡練、通俗易懂的語言與其交流。在靜脈穿刺時，主動與家長交談溝通，增強家長的信任感。穿刺不成功時，及時向患兒及其家長表示歉意，做出必要的解釋、安撫，取的家長的諒解和支持。正確運用溝通技巧，建立良好的護患關系，增加護患雙方的協調性、合作性及有效性，使之取得較理想的治療及護理效果。
2 ?？浦R培訓
由護士長指派1名具有一定教學能力的護士擔任帶教老師，進行一對一指導。按照培訓計劃，通過小講課、專題講座、特殊病例的護理查房等形式，指導低年資護士重點掌握兒科專科知識、危重患兒搶救流程、病情觀察要點、重點藥物的使用等。每月進行?？浦R理論考試。
2.1 專科操作技能的培訓重點培訓兒科的專科操作（小兒頭皮靜脈穿刺、小兒靜脈留置針的應用、靜脈采血法及小兒吸痰、洗胃、灌腸等），要求護士掌握新生兒急救復蘇臺、心電監護儀、呼吸機等儀器的使用和維護。對侵入性操作必須經過嚴格考核合格者，才能在小兒上進行。每月抽考一項必須掌握的操作技能，90分為合格。不合格者由帶教老師培訓后補考直至合格。
2.2急救護理技術培訓我科對低年資護士急救護理技術培訓主要采取現場模擬培訓，在模擬搶救現場中訓練能提高護士心理素質，把緊張的搶救變得得心應手，有利于的急救護理操作技術正常發揮。要求護士每月必須掌握一項急救護理操作技術（包括小兒心肺復蘇術、簡易呼吸氣囊操作、心臟電除顫、洗胃及呼吸機的使用等）
2.3觀察能力的培訓
兒科患者往往不能真實地描述反映病情，而病情卻變化在瞬間，將患兒的表情、語言、行為和哭、叫聲與專業知識相結合，以敏捷的思維和預見性的想象力，預測病情的發展動向，是兒科護士必備的重要的核心能力之一。為了培養低年資護士觀察病情的能力，采用床邊查房，典型病歷分析討論，讓低年資護士多看、多想、多辨別，在實際工作中培養職業性的動手能力，提高及時發現問題、解決問題的能力。
3 結果
通過院內培訓基地制定系統的培訓計劃，對低年資護士實施以上專科知識和臨床實踐能力培訓，12名畢業3年內的低年資護士臨床護理理論和操作更加規范和貼近臨床，培訓前需半年至1年才能獨立完成工作任務，規范培訓后只需要3～6個月；培訓后操作考核合格率100%，優秀率達85%以上。臨床綜合能力、搶救配合能力明顯提高。其中6名護士得到患者點名表揚，無1人發生護理差錯事故，無1例護患糾紛投訴。
4 體會
在2年的規范化培養過程中，運用核心能力培養理論，從專業思想，基本理論，基礎知識和基本操作方面制訂培訓計劃，選擇護師以上職稱的優秀護理人員，采用一對一帶教、定期考核的方式，結合兒科臨床護理特點，對低年資護師進行了規范化培訓，在基本知識、基本理論、基本操作技能上，經過嚴格規范化的培訓，有利于低年資護士對護理工作的全面認識，形成正確的職業價值觀，確定自己在醫院工作環境中的角色，以建立起護理職業的責任感，培養他們面對患兒的細心耐心和責任心，眼勤、口勤、手勤、腳勤的工作作風，分析問題、解決問題的實際工作能力。據初步統計，發生差錯數明顯下降，患者的滿意度明顯提高。目前，這些護士既能在兒科完成專科性很強的護理和操作，成為臨床護理工作的骨干。所以，通過兒科院內培訓基地可以使兒科低年資護士整體素質和護理技術水平在短時間得到較全面的提升。
參考文獻：
[1] 潘素玉，王柚蕓.PDCA循環在兒科護生帶教中的應用[J].蛇醫，2008，4（8）：324.
篇6
一、加強護理管理，嚴格依法執業，充分調動護士工作熱情，切實履護士職責。
1、實施護士崗位管理：在實施責任制整體護理的基礎上，探索實施護士崗位管理，從崗位設置、護士分級、人力調配、崗位培訓、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革，建立有效的激勵和約束機制，充分調動護士立足臨床的積極性和創造性，保證醫療護理質量。
2、合理利用人力資源：增加臨床一線護士，合理配備各科室護理人員，以臨床護理工作量為基礎，根據收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調配。制定人力調配預案，實行彈性排班。
3、依法執行護理人員準入管理：按照《護士條例》的規定，制定相關制度，加強專科護理質量，實現重點?？谱o士準入。
4、加強重點環節、重點部門管理：定期對圍手術期病人進行術前訪視和術后支持服務，嚴格執行手術安全核查制度；加強對消毒供應中心、血液凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質量監控，成立區域化集中消毒供應中心。
5、加強護理管理隊伍建設：護士長是護理學科帶頭人，必須具備較強的專業技術能力，加強其管理能力的培養尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓班、請老護士長介紹經驗等形式來提高護士長管理能力。
6、繼續開展優質護理服務：加強基礎護理，以夯實基礎護理、發展?？谱o理為指導思想，按《綜合醫院分級護理指導原則》落實分級護理制度，通過基礎護理廣泛接觸病員落實?？谱o理措施，借助?？谱o理內涵提升基礎護理品質。同時加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區等事宜，切實把時間還給護士，把護士還給病人。完善績效考核分配機制，使護士的績效向工作量大、護理風險大、技術難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。
二、按照等級醫院評審要求，持續改進護理質量，保障患者安全。
1、建立健全護理質量管理組織：繼續實行三級護理質量管理網絡，制定全年護理質量控制計劃并組織實施。定期召開護理質量管理委員會會議，對全院護理質量進行效果評價，找出存在問題，制定整改措施，體現全面質量管理理念。
2、完善各項護理操作流程和護理應急預案：提高各層次護士的操作水平和應急能力，確保在緊急狀態下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調配并能解決各種突發事件。保障常用儀器、設備和搶救物品處于備用狀態，發生意外情況的處理及措施全部符合處理預案的要求。
3、修訂護理質量評價標準及護理常規：制定切實可行的專科護理質量標準和護理常規，體現專業性和適用性。
4、加強病區管理：制定并完善病區管理規范，通過護士長例會、全員培訓、自學等形式做到規范人盡皆知，達到病區 “常態”式管理，做到四個“凡事”，即凡事有人負責、凡事有章可循、凡事有據可查、凡事專人檢查。
5、重視特殊護理單元質量監控：尤其是急診科、ICU、新生兒科、產房、血液凈化中心、手術室、供應室、門診部以及社區門診。
6、加強壓瘡病人管理：對壓瘡病人實現統一管理，制定壓瘡管理工作計劃，使住院患者年壓瘡發生率下降。
7、扎實開展各類護理查房和業務學習：重視實效性，以貼近臨床工作實際，貼近疾病康復為主要內容。
8、繼續實施護理不良事件上報制度：加強護理人員職業道德教育，嚴格執行護理查對制度，將問責制和非懲罰制度有機結合，建立病人安全文化。
三、加強護士在職培訓，提高護理隊伍整體素質。
1、制定分層次培訓計劃：對護士長側重管理能力培養，對中高級護理人員重點抓好重癥監護和?？谱o理知識的培訓，從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質量得到保證；對初級護理人員強化基礎理論、基礎操作培訓，繼續鼓勵護理人員參加提高學歷教育。
2、落實護理專業規范化培訓要求：對培訓周期內護士進行科室輪轉，并督促其參加政治思想、職業素質、人文素養、醫德醫風、臨床實踐技能和專業理論知識培訓，使其掌握護理專業的基礎理論，具備系統的專業知識，并能運用專業知識指導實踐工作。護士規范化培訓合格率達100%。
3、加強三基三嚴培訓：制定全員三基培訓計劃，即進行“基礎理論、基本知識、基本技能”的訓練與考核，并把“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度”落實到各項工作中，不斷提高護理人員業務技術水平，提升我院基礎醫療質量。
4、加強?？谱o理培訓：有計劃地選派護士參加省市專科護士培訓，制定?？谱o士培訓方案和培養計劃，有專科護士準入制度。
5、繼續舉辦護理學繼續教育培訓：按《護士條例》規定，護理人員每年接受各級各類護理專業繼續教育，取得一類學分不低于10分，二類學分不低于15分。護理部、科室建立健全學分登記考核機制，詳細記錄學習、考核結果，并妥善保管。
篇7
[關鍵詞] 崗位勝任能力；PDCA循環法；新到崗護士；崗前培訓
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2017）10-0141-04
Effect evaluation of PDCA circulatory method on pre-job training of newly employed nurses
HUANG Qiong
Jiujiang First People's Hospital in Jiangxi Province，Jiujiang 332000， China
[Abstract] Objective To explore the application of post-competency-oriented PDCA cycle in the training of a large number of newly employed nurses. Methods A total of 229 newly employed nurses were trained for pre-job skills using PDCA cycle method oriented in post-competency. Results The scores of theoretical knowledge and basic operation skills of newly-employed nurses were improved after training with post-competency-oriented PDCA cycle method. There was significant difference in the results of the examination between before and after training（P
[Key words] Job competency； PDCA cycle method； New arrival nurses； Pre-job training
隨著醫院的快速發展，患者對護理工作的要求不斷提高，護士角色逐漸由單元化向多元化轉變，人們對護士角色的期望值越來越高[1]。僅依靠學校教學水平的改進難以滿足目前臨床護理的需要。因此，新到崗護理人員的上崗前培訓是護理生從學校走向臨床、理論聯系實際的橋梁[2]，也是護理人力資源管理中重要組成部分，是保證臨床護理質量的重要措施[3]。為了使新到崗護理人員盡快進入護士角色，更好的為患者服務，對其進行規范化的崗前培訓具有一定的重要性和必要性[4]。培訓的好壞直接影響到今后所接受的繼續護理學教育。在護理人員的崗前培訓中，我院以崗位要求、能力勝任為導向，采用PDCA 循環法，持續改進崗前培訓內容和方法，取得了較好的效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2014～2015年我院共招收護士229 名，女護士224名，男護士5名；年齡20～29歲；其中本科33名，大專164名，中專32名；主管護師18名，護士188名。其中第一批100人，第二批129人。
1.2培訓方法
運用由美國統計學家戴明博士首次提出的PDCA 循環法進行陪訓，采用理論與實踐相結合的方式，集中培訓，統一考核，培訓6個月后，再次進行統一測評。PDCA 是是英文單詞Plan（計劃）、Do（執行）、Check（z查）、Action（處理）的第一個字母，PDCA循環法就是按照這樣的順序進行質量管理，并且循環不止地進行下去的科學程序[5]。PDCA 循環法是一種科學的、程序化、標準化的基本管理方式，把他應用在新護士的崗前培訓中，有利于持續改進崗前培訓的內容和方法，從而保證培訓的質量不斷提高。
1.2.1 計劃階段（P） 按照護士崗前培訓課程標準設置的要求，參照往年護士崗前培訓取得的經驗和存在的問題，結合新入院護士的特點，制定出為期6個月詳細的培訓計劃和培訓內容。（1）培訓內容：主要是以“崗位勝任能力”為導向的崗前培訓方案進行崗前培訓。護理崗位勝任能力是指護士對各種護理技能、專業成長程度及能力、個人的價值觀、終生學習的能力、評判思維以及信息的運用能力[6]。主要包括臨床崗位綜合素質及通用技能訓練。制定包括對醫院的總體認識、職業道德與醫德醫風規范、國家的法律法規、醫院的規章制度、醫院感染的預防與控制、醫療安全及質量改進教育、護理工作核心制度、臨床各科疾病的護理常規及健康宣教、護理基本技能培訓、護理安全與不良事件的防范、護理文件的書寫規范、各種儀器的使用監測及保養、護士職業生涯規劃、臨床溝通能力培養及科研教學等方面內容的培訓計劃。（2）培訓方式：我院護士的崗前培訓工作是由醫院人事處與護理部共同組織，聯合各個臨床科室及其他職能科室進行。依據往年崗前培訓的考核成績與問卷調查結果，聘請理論水平高、實踐經驗豐富、授課能力強的各類人員等擔任教師。培訓形式主要采取理論授課、操作示范與練習、科室跟班培訓等方式組織新到崗護士開展護理實踐。課堂教學方式靈活多樣，分別采取導向式、啟發式，運用多媒體及視頻演示等多種方式相結合的教學方法[7]。
1.2.2 實施階段（D） （1）入職歡迎會：崗前培訓的第1天，召開入職歡迎會，由醫院院長向所有新護士致歡迎詞，向新護士介紹醫院的概況。歡迎會之后隨即進行培訓前考核，了解新護士的崗位勝任能力，記錄考核成績。（2）培訓：崗前培訓的第一個月為全脫產式集中培訓。前兩周主要是由醫院人事處組織各職能科室對新來院護士進行全院各項規章制度的具體宣教工作、護理相關理論知識和基本操作培訓以及醫德醫風規范等。培訓結束后進行首次培訓考核。考核合格后分配至各科室進行上崗前的?？谱o理培訓。（3）專科護理培訓：崗前培訓第3～4周，由各個科室護士長負責安排新到崗人員的工作計劃和學習任務。在扎實的護理技能基礎上突出本科室的護理特點，進行上崗前的?？谱o理培訓。專科培訓的主要內容是科室的規章制度、專科疾病的特點、基本?？评碚摷安僮骷寄?、與患者及家屬的交流溝通技巧等?？己撕细窈髮⑦M行各科室的?？谱o理培訓。（4）臨床輪轉：崗前培訓的后5個月，新護士在醫院內進行臨床輪轉，由各個護理單元的護士長組織本單元的新到崗護士參加本護理單元?？婆嘤??？剖易o士長定期對新護士進行理論考試和操作考核，并根據考試成績隨之修正培訓計劃及方式。
1.2.3 檢查階段（C） 在培訓課程結束后進行綜合性考核和問卷調查。綜合性考核主要是臨床綜合能力考試，內容涉及職業道德與職業規范、護士條例、護理核心制度、各科疾病常規與操作技能、臨床溝通能力、醫療相關法律法規等方面的考核，在進行操作技能考試的同時穿行護理禮儀考核。培訓課程結束后還要進行問卷調查。問卷調查的內容包含患者滿意度，同事滿意度、溝通交流技巧、臨床適應能力以及對任教老師的評價等方面。成績判定：理論考核90 分為優秀，80分以上為合格；護理操作與禮儀95分為優秀，90 分為合格。兩項考核均合格者方可正式上崗，考核不合格者需重新培訓并再次考核，直至合格方能上崗。
1.2.4 處理階段（A） 在培訓過程中不斷總結分析進行持續改進，不斷征求受訓人員和授課老師的意見和建議，根據所收集到的信息和參加培訓人員的考核成績隨時修正培訓計劃，調整培訓內容、授課方式與授課老師。
1.3 統計學方法
應用SPSS13.0 統計學軟件對數據進行處理分析，計數資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P
2 結果
2.1兩批次護士的一般情況比較
兩批次參加培訓的護士在年齡、性別、學歷、職稱以及工作經驗等方面差異均無統計學意義（P>0.05）。
2.2 新護士培訓前后成績比較
將參加培訓的護士培訓前考核時的成績與接受培訓后的成績比較，經過培訓后新護士的理論知識、操作技能及護士禮儀成績均較培訓前提高，差異有統計學意義（P
2.2 第二批護士與第一批護士培訓后成績比較
兩批次人員培訓前的考核成績差異無統計學意義（P>0.05）。根據培訓中的反饋和第一批護士的培訓成績及時調整了培訓方案和內容，第二批培訓護士的考核成績明顯較第一批有所提高，差異有統計學意義（P
3 討論
PDCA循環法是一種先進的管理理念，除了應用在企業經營管理外，目前也被廣泛應用于醫療、行政、教育等各個領域的工作中，在教學質量管理領域也已取得明顯的效果[8-10]。它有利于不斷提高工作質量和最大程度減少不良事件的發生[11]。
3.1強化知識內涵，提升臨床服務能力
通過以崗位勝任能力為導向的規范化崗前培訓后，新到崗護士的理論知識、操作技能成績均明顯上升（P
3.2減少工作恐懼，增加職業認同感
運用PDCA 循環法對新護士進行崗前培訓，提高了新護士的理論知識水平和操作技能。采用PDCA 循環法對新護士進行有計劃、有目的、系統的培訓和指導，減少了新護士們在工作中對于崗位的恐懼感，能夠幫助新入職護士解決在成長過程中所面臨的各類問題，減少工作中遇到的阻力與挫折，增加對于護理專業的職業認同感，增強對工作和生活的滿意度與成就感[13]。PDCA循環法使培訓工作變得有目的、有條理、有組織、有針對性。每一次PDCA循環都是在一個新的水平上開始新的起點，并且由于它是一個循環因而具有連續性的特點，以崗位勝任能力為引導，將崗前培訓的各個方面內容當做一個完整的系統，進行有機地結合，按照由理論到實踐、由專業知識到全方位能力，由必須掌握到需要掌握，使受訓人員能力提高較快。按照培訓目標和培訓計劃進行培訓，能夠避免因為工作繁忙或者其他各種主客觀原因造成崗前培訓內容過于簡單甚至造成遺漏，而考核是對培訓效果和培訓質量的重要檢查手段，此方法使得培訓更科學、更規范并且更有針對性，使他們掌握知識更加牢固。我院崗前培訓前后考核成績之間的差異存在統計學意義，培訓后的考核成績明顯好于培訓前，提示在新入職護士的崗前培訓中運用 PDCA 循環法是可行的。
3.3 減少護理缺陷，提高工作滿意度
對新護士進行規范化的崗前培訓提高了患者和醫生對新護士工作的滿意度。臨床護理工作是護士運用各項護理技能幫助患者治療疾病，滿足患者需要的過程，其質量直接影響到醫療質量和病人安全[14]。護士掌握護理技能是否規范、是否熟練直接影響到患者對護理工作的滿意度。新護士基礎知識掌握不扎實、臨床實踐技能操作不規范等缺陷[15]，同時也缺乏護患溝通及人文關懷等方面的技巧。針對這一薄弱h節，以崗位勝任能力為導向運用PDCA 循環法對新入職的護士進行崗前培訓，既幫助他們掌握基本理論知識，提高臨床基本操作能力，也協助他們提高與患者或家屬交流溝通的能力，努力減少和避免護理缺陷的發生，有利于合格護理人才的培養與成長，大大提高了患者滿意度。
3.4培方式多樣化，提高培訓質量
崗前培訓針對不同的培訓內容選用不同的培訓方式[16]。以往我們主要采取集中講課的培訓方式，時間短、任務重，忽視了聽課對象的個體差異和接受能力，容易造成新護士疲倦感和厭煩情緒，影響了培訓的效果。現在我們根據考核成績與反饋，及時改進了培訓方式，采取了理論授課、操作示范與練習、科室跟班等方式，借助多媒體及視頻演示、實地體驗、互動教學、場景模擬等多種形式進行培訓，激發了護士的興趣及積極性，增強了培訓的效果，使得新護士更好地理解學習的內容及操作方法。針對新護士大多為“90后”，自我意識強的特點，靈活設置培訓課程，著重解決他們基礎理論知識不夠扎實、臨床操作技能不熟練、與他人合作意識較差、與患者交流溝通技巧較缺乏等等薄弱之處[17]。在培訓的過程中，始終遵循PDCA循環法，PDCA 循環最主要的優勢是方法簡單易行[18]，根據培訓內容和受訓者的培訓效果，不斷改進培訓方式，第二批培訓考核成績明顯好于第一批培訓人員（P
3.5 建立完善的考核機制，深入鞏固培訓效果
考核是檢驗培訓質量和效果的手段之一?？己耸菍ε嘤柟ぷ鞯姆答仯答伃h節是崗前培訓得以不斷完善的關鍵，貫穿于崗前培訓工作的整個過程。我們改變了以往集中理論與操作考核的傳統方式，增加了考核的內容，既考核專業知識和技能，也考核溝通協調與人文關懷的能力。同時我們也采取了多種考核的方法，采取了定期考試、隨機抽考、跟班考核等[19]。將護士崗前培訓的考核分為過程評價和最終評價。將每個階段培訓后的考核結果，計入過程評價成績。過程評價合格者，培訓結束后方可參加綜合性考核和問卷調查。過程考核與最終考核全部合格后方可正式進入工作崗位。對于考核不合格者延長試用期，補充培訓，重新考核合格后方可入職。嚴格并多樣的考核確保了新護士對每項操作和技能，每項能力都得到實實在在的考核，從而避免了集中單一考核以偏概全的局限，增加了新進人員對崗前培訓的重視。考核也便于培訓的組織者發現培訓中存在的問題與不足，及時反饋給計劃階段（P），改進措施，成為下一個PDCA循環的開始，推動崗前培訓工作持續改進。
3.6以人為本，不斷完善新護士崗前培訓
培訓結束后通過對各類資料的收集整理，例如考核試卷、調查的問卷、參加培訓人員書寫的培訓心得及授課老師的反饋等，對培訓計劃不斷進行總結分析，針對在培訓中出現的普遍存在的共性問題提出持續改進措施，并不斷根據實際需要修正培訓計劃，使培訓內容和培訓方式更具有可操作性和實效性。在對參加培訓學員學習效果進行評價的同時，也對授課教師的授課效果和授課能力進行評價反饋，通過對參加培訓的人員發放調查問卷，調查聽課滿意度，根據調查結果從而不斷調整授課方法及培訓內容，讓抽象化理論知識更加生動形象；對于授課效果和授課能力不能勝任的教師，也要進行調整，施行優勝劣汰。不斷完善新護士崗前培訓機制，便于新到崗護士快速掌握崗位技能[20]，快速勝任崗位需要。
綜上所述，PDCA循環是一項先進的管理理念和科學的處理問題的方法，是在工作中發現問題、解決問題，推動工作持續改進的有效途徑。以崗位勝任能力為導向，通過采用 PDCA 循環法對新入職護理人員進行規范化的崗前培訓，促進了新進護理人員崗前培訓質量的持續改進，新護士均能較快地勝任自己的本職工作。他們的基礎理論知識及臨床護理思維能力得到了提高，同時護理操作行為及護士禮儀也規范了，與患者交流溝通的能力增強了。這些新護士逐步成長為醫院護理隊伍的中堅力量，為護理事業的持續健康快速發展奠定了基礎。
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篇8
關鍵詞：血液透析；新護士；技術差錯；策略
隨著我國社會醫學事業的快速發展，血液凈化技術有了長足的進步，血液凈化技術的臨床應用越加廣泛，使許多患者擺脫疾病的折磨，特別是使慢性腎衰患者看到了生存的希望。從事血液凈化的廣大醫務工作者給患者提供了生命的保障。慢性腎衰患者承受著各種壓力，如：社會壓力、經濟壓力、疾病痛苦。我們臨床一線的血透室護士應給予其溫馨、細致態度及精湛的技術提供優質服務，使患者得到撫慰。新護士是血透室的生力軍，必需具備良好的心理素質和專業素質才能更好的服務于廣大血透患者。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選自本市血液透析室50名護士，分為兩組，傳統跟班對照組25名，實驗改進組經嚴格培訓帶教及考核的25名，分別選取2007年以前和2007年以后入血透室。其中均為女性，兩組年齡23～35歲，對照組：護師18名，主管護師7名。實驗組：護師18名，主管護師7名。均在大專以上學歷。
1.2 方法 兩組共50名，對照組，以往轉入血透室先跟班2～4w未經嚴格培訓考核直接進行單獨倒班工作。改進組，在三級甲等醫院進修學習3個月或3個月以上，經嚴格按培訓計劃學習及考核，成績合格后單獨倒班工作。在2007年之前帶教血透室新護士的未經系統學習培訓。新同志上崗前無制定學習計劃、學習任務、未制定操作規程、考核標準。勢必造成操作不規范有時甚至碰到特殊操作，而出現茫然失措，而致技術差錯發生率增高。
自2007年之后，制定了嚴格的培訓計劃、嚴格的操作規程、考核計劃。帶教老師經系統學習過，取得了血液凈化?？谱o士合格證者。新同志單獨上崗前必須經過各項操作考試合格。帶教培訓具體步驟如下：①首先指導其先熟悉環境，熟悉血透中心的設置及布局，如：清潔區、污染區；隔離透析區、重癥透析區等，了解各區功能，并掌握血透室各標準預防等各項院感防治工作。②在入血透室的第1～2w以理論學習為主，使新護士對血液凈化知識及血液凈化技術的應用及發展，掌握各項操作規程并知其所以然。③并與患者建立信任關系，并熟悉透析患者病例資料，掌握健康宣教內容。與同事融洽關系，虛心學習，使其樹立自信心。④然后再進一步掌握各種機型的操作步驟，掌握各種透析并發癥及其處理措施。⑤4w考核1次，包括理論和操作。3個月后考核合格可單獨上崗。施測者填寫調查表，表內主要內容為，入血透室6個月之內所發生的護理缺陷，及技術差錯。
2 結果
2.1 傳統帶教 后進入單獨倒班的血透室新護士在前6個月之內護理缺陷及差錯發生率比經嚴格培訓后新護士高，經嚴格培訓及考核后的護士能更快的順利過渡到具有心理素質和專業素質均合格的血液凈化中心合格的護理工作者。
3 策略
為了避免或減少血液凈化室新上崗護士技術差錯的發生，總結如下：① 應建立血透室新上崗護士培訓檔案，制定學習計劃和考核計劃。系統的列出周計劃、月計劃。② 血液凈化室應制定護理操作規程，新上崗護士嚴格按操作規程訓練。③ 帶班老師應具有專業培訓資歷，掌握新護士心里動態，盡快讓其適應血透室各項工作。④ 制定完善的差錯預防措施，帶班老師應進行階段性總結。階段性考試并打分，不及格者督促加強練習或理論學習。⑤ 制定嚴格的查對制度，新護士也應在血液透析記錄單上簽名，采用分子、分母的格式，以提高血透室新護士的差錯防范意識。⑥ 新上崗護士應多加強患者的健康宣教工作，了解透析患者的基本資料，如：姓名、年齡、文化程度、疾病診斷、透析齡、透析并發癥、基本用藥等基本資料。增進交流，還能促進自己掌握理論知識。⑦ 新護士1個月內不單獨承擔工作職責，以跟班學習為主?？荚嚭细窈蟛趴蓡为毶蠉?。
4 討論
4.1 主觀因素 一般剛到血透室，?？浦R知之甚少，都是邊學習邊實踐，當看到一臺臺不同型號的透析機，還有復雜的英文字而產生一種畏難情緒，再加上角色的轉換要從頭再來，有時對各項操作程序想盡快達到熟練程度，往往適得其反[1]。"沒意識到、沒注意到" 等語言是典型的人為錯誤，無論某人都可能發生一些失誤，而重要的是不要讓失誤發展成大的事故。所以有了制度的約束，就會較少產生此種狀況，確保新同志安全過度。
4.2 客觀因素 大多數血透室空間小，機器多，患者多，以及患者的不良情緒遷怒于護士，新護士穿刺常遭拒絕，導致心理調適不當而發生技術差錯，現在我們培訓計劃里還加了心理指導，從而使新護士在業務上和心理適應上都成為合格的專科護士。
篇9
關鍵詞 ?？谱o士 核心能力 培養
核心能力于21世紀被引入到我國護理事業領域，逐漸引起了護理研究者和護理管理者的重視。由于我國護理教育的局限性，目前專門培養專科護士的院校極少，因此護士核心能力的培養極為重要。
相關概念
核心能力：著名的管理學家Prallalad等將核心能力界定為組織內部經過整合了的知識結構和技能，即一個組織中的積累性學識，具有很高的可保持性。
專科護士能力：Carroll認為，護士核心能力是護士必須擁有的，是保證護理安全和質量的前提，在一些專業性強的科室更要注意核心能力的培養。我國學者認為，護士核心能力是指護理教育應著重培養的、護理專業人員必須具有的最主要的能力。國際護士會（ICN）2001年界定為：“一位?？谱o士為提供安全及合乎倫理準則的護理服務所要求的特別知識、技巧、判斷力和個人特質”。也就是說，一個合格的?？谱o士不僅要有為病人提供高質量護理服務的特別知識、專門技巧和較強而正確的判斷能力，而且還要有較高的心理素質、身體素質和對專業的積極態度。
綜上所述，“?？谱o士核心能力”可歸納為取得各專科資質的護士為提供高質量的護理服務所必須擁有的特定知識、技巧、判斷力和個人特質。
?？谱o士核心能力培養現狀
專業發展能力的培養系統不完善：護士個人的發展對護理事業的發展起著非常重要的作用。目前大多數護士都是中專畢業，然后通過電大、自學或遠程網絡教育獲得大?；虮究茖W歷。這些學習系統性和針對性不夠，具有很明顯的“功利性”。護理隊伍的不穩定因素，嚴重影響了護理事業的健康成長和發展。
起步晚，專科性不強：我國內地對?？谱o士的培訓較晚，2005年7月頒布的《中國護理事業發展規劃綱要》指出，根據臨床專科護理領域的工作，有計劃地培養臨床專業化護理骨干，建立和發展臨床專業護士。2005～2010年分步驟在急診急救、重癥監護、器官移植、手術室護理、腫瘤護理等?？祁I域開展?？谱o士的培訓。到目前為止，只有部分省市有?？谱o士培訓基地，多數醫院還是以培養臨床工作能力為主。這些培訓使護士的臨床能力有了很大的提高，但是專科知識掌握不夠，缺乏專科問題認識的敏感性和應激處理的專業性。
對健康教育重視不夠：?？谱o士雖然都能認識到健康教育的重要性，但是由于工作忙、任務重，加之?？浦R的欠缺，以及管理者的不重視，使得健康教育流于形式，不能深入開展，最終阻礙了專科健康教育的發展。
領導能力培養欠缺：?？谱o士在醫療護理服務中不僅要有豐富的臨床經驗，嫻熟的操作技能，還應具備一定的領導能力。要協調好每一位護士的工作，保證搶救工作迅速有序。面對醫療糾紛，?？谱o士要作為一名協調者，妥善地處理好病人的意見和投訴，盡量使病人滿意。
專科護士核心能力培養方法
培養學習習慣，建立終生學習觀念：科內每周2次小講課，每月2次護理查房，結合護理部組織的三基學習與技能培訓，鼓勵繼續學歷教育。
制定有針對性的培訓計劃：管理者應制定完善的、有針對性的培訓計劃。根據人才層次制定培訓目標，在培訓內容的設計和培訓形式上應各有側重，既有基礎知識、專科技能的培養，又有教育咨詢、人際關系等能力的訓練。在計劃的實施過程中要讓每一名護士親自參與，使他們從被動接受變為主動學習。
擴大培訓內容：管理者在制定培訓內容時，要從護士核心能力的不同方面去考慮。既要重視臨床護理能力的培養，又要重視科研教育、法律倫理、人際溝通、領導能力的培養。要重視職業道德教育，培養護士正確的價值觀，做到愛崗敬業、立足本職。
采取多種培訓方式：加強對專科護士的規范化培訓，充分發揮院內護士培訓基地的作用。做到培訓與考核相結合，“三基三嚴”與急救技能相結合。培訓可以隨時隨地進行，也可以請相關領域的專家進行講座，或以專題討論會的形式對護士進行核心能力的培訓。
重點培養內容
愛心與職業素質的培養：①愛心培養：愛心是贏得信任與尊重的前提，也是專科護士應有的職業素質。②專業思想教育：在新護士崗前培訓中，明確護士職業道德的具體要求，建立以人為本的關愛之心,樹立以病人為中心的服務觀念。③培養現代執業意識：意識決定態度，態度決定行動。作為一名新時代的護士，只有具備現象意識、服務意識、品牌意識、危機意識、進取意識、信息意識、才能保持積極的學習和工作態度。
技能的培訓：技能的培訓要嚴格選拔演示者。把心理素質好、愛崗敬業、責任心強的護士作為操作培訓的演示者。應深入研究護理操作技術，不斷學習操作改進的新理論，主動思考問題，提出合理意見。
人際關系的培養：①注重情感交流，營造舒暢工作環境：作為?？谱o士，要做好護士間的橫向溝通，還要做好與上下級之間的縱向溝通，不能把個人情緒帶到工作中去。通過醫護、護護之間交流，了解彼此的工作性質、特點、困難等，有利于消除工作中的誤解和矛盾。②建立和諧的醫患關系：醫患關系已成為全社會關注的焦點問題。醫患溝通中醫護人員起主導作用，是保持良好醫患關系的主要責任者。
參考文獻
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篇10
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】C【文章編號】1008-6455（2011）08-0544-01
為了適應醫療管理模式的轉變，提高護理管理效率。我院2007年針對醫療衛生改革新形勢開展了護理垂直管理改革工作,同時也建立了護理垂直管理下的護理教育體系。改變了以往臨床護理教學的管理方式，促進了護理教學水平的進一步提高。通過4年的嘗試與摸索，取得了一定的成效，現總結如下。
1 方法
1.1 完善組織管理體系:實行層級負責制，建立與護理垂直管理相匹配的護理教育體系。成立護理教育委員會，設主管院長、護理部主任、護理部教學干事、（內、外、婦、兒等）各?？平虒W護士及帶教老師的層級管理體制。護理部教學干事負責制定全院的教學計劃。
教學護士實行選任制，聘期為一年。由科室護士長提名報請護理部，護理部統一組織考試考核，根據考核成績并結合本人學歷、資歷及教學經驗等綜合因素，每個護理單元評選一名教學護士，分管本單元的護理教學計劃的制定與實施。護理教育管理人員在履行職責的同時享受教學崗位津貼。
1.2 明確教育體系職責:我院在主管院長的直接領導下，負責組織和管理護理教學工作，貫徹落實上級衛生行政部門有關護理教育方面的方針政策、規章制度、工作計劃的制定與組織實施，研究審核各級護理繼續教育項目的申報及教學護士的評審、考核工作，研究護理教學經費分配計劃，研討護理教育工作中存在的問題并提出改進方案。我院護理教育體系分護理部和科室兩個層次。
1.3 確定教育體系內容:我院設立護理教育專項基金，用于護理人才培養和繼續教育。教育經費由護理部支配。護理教學計劃的制定重點突出分層培訓。
1.3.1 新護士培訓:我院每年新入院的護士上崗前，護理部統一組織為期一周的崗前培訓，內容包括各項規章制度、工作流程及崗位職責等，使新護士在入科前對即將從事的職業及工作要求有了一定的了解，從而能更好的完成工作任務。新護士入科后我院根據不同專業、學歷層次及工作經驗特建立了一套以需求為導向的新護士培訓計劃。每名新護士都有一個由護理部及科室共同制定的具有個性化的培訓計劃。每人建立一份培訓檔案，將培訓及考核內容、結果記錄其中。制定專人帶教并上滿各個班次，全部培訓計劃完成考核后由科室以書面的形式向護理部提出申請，最后護理部考核合格后下達考核合格通知書后方可獨立上崗。
1.3.2 畢業5年內護士培訓:為使年輕護士能夠全面掌握?？谱o理技術，實行新護士輪轉培訓制度，建立院內護士培訓基地。組織新護士畢業5年內到普外科、心內科、腦外科、神經內科、ICU、麻醉科、急診科等科室完成一定學時的輪轉。
1.3.3 在職學歷教育:鼓勵護理人員在職參加護理碩士、本科等各類護理學歷教育，在工作時間安排上為護理人員創造學習條件。
1.3.4 各級護理人員培訓:每年有計劃組織各級護理管理人員（護理部主任、護理部教學干事、護士長、教學護士）及專業技術人員（護理骨干、?？谱o士）參加國家、省、市的學術交流及到上級醫院進修學習。
1.3.5 實習護生的帶教:每年由護理部制定接受實習護生的教學計劃及安排，各科室教學護士具體制定本科室的教學計劃，包括理論授課及?？萍夹g操作的培訓。安排具有帶教資格人員進行一對一的帶教并完成出科前的考核。
2 成效
2.1 建立了完整的教學管理體系:有效的管理起始于規范和制度的建立,也歸功于規范和制度的落實、執行［1］。我院護理垂直管理下教育系統的實施,建立了與護理垂直管理相匹配的教學管理體系,改變了以往所有護士學習及考核內容一樣、科室所有護理工作均由護士長一手抓的局面, 體系化的管理模式,提高了護理繼續教育的效果。
2.2 搭建了護理人才成長平臺:我院實施的護理垂直管理下教育體系的建立，為護理人員提供了展示自我才能、實現自我價值的平臺。使一批護理人才脫穎而出，自身潛能得到最大挖掘和發揮。充分發揮各自的智慧和才能,在競爭中學習,在學習中競爭,又在競爭中發展超越［2］,自身素質不斷提高,從而為患者提供更優質的服務。
2.3 促進了護理質量的提高:繼續護理學教育是一項長期的系統工程,是繼規范化專業培訓之后,旨在學習新理論、新知識、新技術、新方法,對在職護理人員進行知識補充、更新、拓寬和提高的追加教育,對提高護士能力、發展新的專業知識和技能、提高專業服務質量具有重要作用,關系到整個護理隊伍素質的提高和護理學科的建設發展［3］。護理人員整體素質的提高，使工作的主動性和自覺性明顯增強，促進了臨床護理工作質量。自護理教育體系建立以來,護理人員無論是理論、操作水平,還是篇數均有了顯著提高。以充分調動護士的積極性,從而提高護理工作的質量和效率。很好地適應了醫院改革的新形勢。
參考文獻
［1］ 閩琦芬,朱春萍,徐萍.引入PDCA循環指導臨床護理教學管理的實踐與效果［J］.護理管理雜志,2006,6（5）:39-40
