手術室護理滿意度調查總結范文

導語：如何才能寫好一篇手術室護理滿意度調查總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：手術室 護理管理 問卷調查

目的: 探究中醫醫院手術室的管理運作狀況，找出目前手術室管理的不足，建立起高效的手術室管理方式；方法: 向本院中手術科室102位醫生進行手術室管理滿意度調查，分析存在的問題, 對此進行相應的改善。然后對改進前后的相關人員滿意度、平均手術周轉時間、平均等待時間和平均接臺時間進行比較。結果:每項滿意度均發生明顯改善，P

1.資料及對象

我院于2009年新修建住院大樓，開始三甲醫院創建，2011年9月經重慶三甲評審通過，成為三甲中醫醫院，并且受牌。目前手術室均為全層流潔凈手術間，開放手術間10間，包括百級1間、千級2間、萬級7間（其中1間是正負壓轉換間）。該調查中包括從2009年至2011年期間手術科室的102位醫生，工作效率統計范圍從2011年5月至2012年1月的手術室手術周轉時間、手術等待時間、接臺時間。

2.研究方法

2.1調查表：我們根據滿意程度不同,參照疼痛程度等級評分思路,自行設計一份滿意度調查表,含12個項目,每個項目的滿意度劃分為11個分數等級,從0分到10分。

2.2主要原因：根據分析后，得出影響手術科室醫生滿意度的原因有：器械護士在手術中配合不夠密切，動作不敏捷，巡回護士沒有及時關注手術進展，服務態度不夠專業。

2.3措施：根據上面出現的狀況，我們應該采取的措施有：①提高護士的配合能力，記錄手術科室醫生的習慣，使護士在配合醫生進行手術之前，對醫生的手術操作流程做到心中有數，能有效的完成手術。②護士進行培訓時，要以滿足手術操作需求為目的，訓練時，貼近實踐，熟悉操作流程能夠進行靈活應用，每天要做筆記記錄，對其進行總結。③讓年資較高的護士對年輕的護士進行培訓，一些新技術、新設備、新手術的應用，要先讓技術熟練的護士掌握，然后再讓這些人對其他護士培訓，同時年資高的護士要總結臨床操作經驗，制定手術，并組織人員進行病例學習和探討，提高手術中配合能力的提高。

2.4結果：經以上措施改善之后，再次對同樣人員進行滿意度調查，見表1。

同時進行了工作效率總結，進行對比，經過SPSS12.0處理。滿意度用配伍設計的t檢驗，工作效率用時間體現，采用F檢驗。

3.結果

進行改進前的滿意度對比，經統計學比較顯示,得出P

4.討論

手術室的現代化信息系統和數據管理不僅包括外科醫生手術數量，還應包括對手術安排、接臺時間、實際手術時間與預期差距等。中醫院手術室在進行手術安排上還有很多不足之處，容易導致病人和醫生等待時間長，手術時間延誤的情況，這些現象主要是醫院的硬件設備不足，手術室管理體系落后，整個醫院的管理系統協調性不足。手術室本身有兩方面的地方需要完善，①進行合理的日程運行安排。②重視穩定團隊文化建設。要養成協調、密切、統一的醫護關系，確保為患者成功的實施手術。要加強醫護人員之間的額配合。手術室操作時一項團隊合作，只有團隊合作默契，才能提高手術室工作效率。國內外的許多報道中都提到過團隊合作在手術室中的重要性。雖然本文的調查表與其他的標準有一定的差異，但也可以從中得出具體的問題，從而找到解決問題的途徑，改善中醫院手術室的現狀。

5.結論

與大型西醫醫院的管理方式不同，中醫院要制定一套與自身相適應的管理模式進行手術室的運行。在不斷的手術實踐中，我們逐漸得出一套管理理論，并逐漸的形成初步的測評體系。本文目前中醫院手術室出現的問題入手，調查相關工作人員的滿意度，同時改善措施后，對前后滿意度和手術效率進行對比，得出改善后要比先前有了明顯的提高。

參考文獻：

[1]翁麗芳、秦愛新.手術室護理工作滿意度調查對改進手術室護理質量的作用[J].中國護理管理. 2004(03)

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手術室是對患者開展手術治療和實施搶救措施的重要場所[1]。隨著現代醫學的不斷發展，對手術室的硬件設備和人員配置也提出了更高的要求，其中護理工作的優劣將會直接影響手術室的治療效果和搶救質量。采取滿意度調查的方法，對我院手術室護理工作質量進行評價，將有助于發現我院手術室護理工作存在的問題，并及時制定相應的解決對策，對改善護理工作質量具有重要作用，現將具體實施方案和結果總結如下。

1.對象與方法

1.1調查對象

2013年1月～2013年12月期間隨機選擇我院外科手術室46名醫生對手術室護理工作滿意度進行調查。

1.2方法

采取問卷調查方法，應用本院自行設計并制定的調查問卷。調查問卷包括10個項目，分別為接診服務態度，操作技術水平，無菌操作觀念，手術配合能力，配合安置，查對嚴格程度，積極按時巡視，熟練應用設備，手術室環境和護士長管理等。采用分級制對不同項目進行評價，每個項目分值為1～4分，其中非常不滿意為1分，不滿意為2分，滿意為3分，非常滿意為4分。此外，問卷還專門設有備注欄，供醫生詳細描述不滿意的護理工作細節問題，并提出解決建議。問卷均采用無記名的方式，調查完畢后統一回收。

1.3結果

所有問卷均全部回收，有效問卷回收率為100%。對不同項目的滿意度評價情況進行統計，如表1所示。其中接診服務態度，無菌操作觀念，查對嚴格程度和手術室環境等，所有問卷結果均是全部滿意。對護理工作不滿意的主要為操作技術水平，手術配合能力，配合安置，積極按時巡視，熟練應用設備和護士長管理等6項，分布于19份問卷，占41.30%（19/460）。所有條目共計33例次，占7.17%（33/46）。

3.討論

3.1我院手術室護理工作的現存問題

分析醫生對護理工作的滿意度調查結果，發現我院手術室護理工作的主要問題體現在3個方面，分別為操作水平不足、配合能力較差和護理管理不嚴格。

操作水平不足主要體現在手術室常規操作技能和應用儀器設備兩個方面。分析其中原因，與護士缺乏理論與手術室實踐經驗有關。很多護士由于缺乏學習培訓機會，因此知識結構并不全面和充分，對新設備和新儀器的使用方法接受較慢。

配合能力較差，除對設備及操作步驟不熟悉有關外，還同護士的工作意識有聯系。有些護士工作態度不認真，因此難以默契的配合醫生。此外，由于護士人手有限，因此工作量較大，有些護士由于疲勞，易出現精力不集中的現象。

護理管理不嚴格，因此導致護士在積極按時巡視方面存在不足，由于缺乏嚴格規范的護理管理制度，使得護士在工作中無法可依，因此易出現自由散漫和工作雜亂無章的現象。

3.2解決建議

3.2.1加強護士培訓

定期對護理人員開展相關培訓十分必要，這將有助于提高護士的技能水平。培訓內容應涵蓋理論知識和實踐操作兩個部分，注重知識傳遞的全面性和系統性。注重培訓質量，對培訓后的效果進行檢驗，如針對儀器設備操作，培訓過程中，應讓所有護士均進行動手操作，并達到人人都可熟練完成操作的要求。在平時工作中，采取老幫新的方式，以幫助新護士快速成長。

3.2.2提高責任意識

提高護士的護理責任意識，讓護士認識到嚴格按照相應要求操作的重要性，并有效的配合醫生工作。可通過科室內的會議，反復向護士傳遞。另外，可通過案例講解，讓護士明白責任意識低下，不按照規范流程操作的危害后果，使之形成良好的工作習慣和嚴謹的工作意識。

篇3

目的探究在手術室護理安全中細節護理管理的應用效果與安全性。方法選擇2014年8月至2015年8月于本院接受的手術治療的180例患者，隨機分為兩組，即對照組未給予手術室細節護理管理，觀察組給予手術室細節護理管理，在比較兩組治療效果。結果觀察組儀器設備管理（29.3±4.2）分，護士配合（28.8±4.2）分，消毒隔離（19.3±3.7）分，護理質量安全（97.3±16.3）分均顯著高于對照組，具有統計學差異，P<0.05；觀察組護理滿意度為95.6%顯著高于對照組，具有統計學差異，P<0.05。結論在手術室護理安全中采用細節護理管理，可有效提高手術護理質量，進而提高護理滿意度。

關鍵字：

手術室細節護理管理；手術室護理安全；應用效果

手術室護理難度較大、技術性較強且工作時間較長，在繁忙護理工作中存在較多隱患。手術室護理缺陷嚴重影響護理服務質量，甚至影響患者生命健康[1]。細節護理是以患者核心利益為中心的護理模式，其目的是將手術室內工作精細化，規避護理風險，保障手術順利進行。現手術室護理中逐漸廣泛應用細節護理，以給予患者細致、貼心的服務，整體性提高手術護理質量[2]。但良好管理制度是保障護理質量的關鍵手段，本研究旨在探究手術細節護理管理在護理安全中的應用效果。現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。在2014年8月至2015年8月于本院接受手術治療的180例患者中，男106例，女72例，其中79例行鼻科手術，81例行咽喉科手術，20例行骨科手術，手術時間為35~332min，平均為（152.3±14.6）min。排除標準：合并嚴重心、肝、腎等器官疾病患者；嚴重免疫系統疾病患者；神經系統疾病患者；術前嚴重營養不良；術中出血量高于300ml。全部患者隨機分為觀察組與對照組，各90例，且在一般資料上無統計學差異，P>0.05。

1.2方法。對照組：未給予手術室細節護理管理。觀察組：給予手術室細節護理管理，具體措施為：①組織手術室護理長、護士成立手術室細節管理小組，并開展細節護理管理會議，制定管理方案；②定期組織手術室護理人員參與技能培訓，并定期舉行經驗交流會，各資深護士傳授自己手術室細節護理技巧與經驗，相互交流，增強細節護理專業技能，保障手術室細節護理安全有效性。③建立安全管理體系，需護士長與護士在術前檢查手術用藥與器械，避免出現差錯。④定期舉行工作總結會議，針對近期出現錯誤，分析總結并加以改正，吸取經驗，提高護理安全性。

1.3療效評定指標。①手術室護理質量評估指標包括：儀器設備管理、器械準備、護士配合、消毒隔離，分別對應30分、20分、30分、20分，總分為0~100分，分數越高則手術護理質量越優。②護理滿意度采用自行設計護理滿意度調查表評定，其內容包括護理服務、手術室術前準備、護理技術、護患溝通及護理舒適度等，總分為0~100分。其中滿意為高于85分，比較滿意為60~85分，不滿意為低于60分。

1.4統計學方法。采用SPSS17.0統計學軟件行數據分析，且經t與χ2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者手術室護理質量對比。觀察組儀器設備管理（29.3±4.2）分，護士配合（28.8±4.2）分，消毒隔離（19.3±3.7）分，護理質量安全（97.3±16.3）分均顯著高于對照組，具有統計學差異，P<0.05。

2.2兩組患者護理滿意度對比。觀察組護理滿意度為95.6%顯著高于對照組，具有統計學差異，P<0.05。見表2。

3討論

當今醫學飛速發展，人們對健康需求也逐漸增長，護理人員不僅給予醫學方面服務，還需在生理、心理上提供護理服務，因此手術室細節護理具有重要臨床意義[3]。研究顯示在手術室護理中細節護理可有效提高手術成功率，促進患者康復，還可綜合提高護理滿意度[4]。細節護理強調做好圍手術期的全面護理，最終不僅需保障手術順利完成，還可幫助患者恢復，護理期間應盡量控制手術中出現的應激反應，并嚴格觀察患者生命體征變化[5]。細節護理需依靠護理管理進行，良好細節護理管理在手術室護理安全中具有重大作用[6]。本研究中觀察組給予手術室細節護理管理，對照組未給予手術室細節護理管理，結果顯示，觀察組儀器設備管理（29.3±4.2）分，護士配合（28.8±4.2）分，消毒隔離（19.3±3.7）分，護理質量安全（97.3±16.3）分均顯著高于對照組，具有統計學差異，P<0.05；觀察組護理滿意度為95.6%顯著高于對照組，具有統計學差異，P<0.05。表明經手術室細節護理管理后可有效提高護理質量安全，提高的患者護理滿意度。綜上所述，在手術室護理安全中采用手術室細節護理管理，能夠有效提高護理質量安全，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣采用。

參考文獻

[1]陳海濤．細節護理和常規護理在手術室護理中的效果對比[J].吉林醫學，2014，35(21):4790~4791．

[2]王維琴．細節護理在手術室護理工作中的臨床分析[J].中國療養醫學，2014，23(6):568~569．

[3]傅菊紅，梁柳芳．細節護理在手術室護理中的應用及效果研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34(5):771~772．

[4]馮淑珍．手術室護理工作中細節護理的應用效果分析[J].吉林醫學，2014，35(24):5517~5518．

[5]歐陽凱明．細節護理在手術室護理中的應用及效果探討[J].現代診斷與治療，2013，24(4):937~938．

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工作情況總結

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

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一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面。

5、月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高

業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

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2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，醫.學教育網內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

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1.1加強基礎護理，規范手術室各項護理工作、保證手術患者在圍手術期各項醫療、護理、麻醉能夠順利實施。

1.2加強手術室護士對醫生的人性化服務，保證讓各科室醫生80％滿意。

1.3讓各類疼痛病人在無痛狀態下實施各類操作提供全程人性化優質服務。

2 實施措施

2.1要求對每位手術患者進行術前、術后訪視，術中護理。

2.2貫徹落實交接班制度，建立急診手術患者物品交接本，避免病人衣物影象資料等遺留手術室。

2.3要求專人術前一日準備手術用物，讓每位巡回護士不再只忙于用物準備而疏忽了與手術患者溝通。

2.4要求巡回護士做好術中護理。

2.5護士長每天抽查巡回護士術中護理、術前術后訪視，并進行考核。

2.6每2周組織全體護士召開一次總結會，總結存在的問題并提出整改措施。

2.7要求每位護士了解掌握每位醫生習慣，做到因人而異穩，準、輕、快，配合手術。

2.8護士長每月征求各手術科室醫生的意見及建議，并組織全體護士開會，對提出的意見及建議及時進行解決、整改。

2.9彈性排班，保證每位護士工作時精力和狀態最佳。

3 考核辦法

3.1每周對巡回護士術前、術后訪視情況進行抽查，對訪視未達到80%的護士，扣責任人當月績效20元。

3.2隨時抽查交接班制度執行情況，每發現一次交接班不認真，扣責任人當月績效50元。

3.3有特殊手術時檢查術前主班護士物品準備情況，發現特殊物品準備不全影響次日手術順利進行，每發現一次扣責任人當月績效50元。

3.4隨時抽查術中護理情況，對不能及時解決患者提出的要求及醫生、麻醉師不滿意者，發現一次扣責任人當月績效20元。要求術中醫生、護士不談論與手術無關的話題，對反復發生的給予扣罰當月績效20元。

3.5醫生對護士滿意度調查內容如下

（1）洗手護士術中配合是否積極主動和穩、準、輕、快。

是 否 一般

（2）巡回護士是否能及時供應手術所需物品。

是 否 一般

（3）洗手護士對解剖層次是否掌握。

是 否 一般

（4）洗手護士與巡回護士是否嚴格執行查對制度。

是 否 一般

（5）巡回護士是否能及時執行術前、術后訪視制度。

是 否 一般

（6）洗手護士準備物品是否齊全。

是 否 一般

（7）洗手護士是否能預見性的做好物品準備。

是 否 一般

（8）巡回護士是否能及時解決醫生提出的要求。

是 否 一般

（9）洗手護士與巡回護士是否能嚴格執行無菌操作。

是 否 一般

（10）洗手護士與巡回護士是否能嚴格指導、監督實習醫生的無菌操作。

是 否 一般

3.6每季度發放一次滿意度調查表。

3.7如滿意度不達標者，及時組織護士討論分析原因提出整改措施，下季度繼續追蹤調查。 是 否 一般

4 術前術后訪視、術中護理內容及要求

4.1術前訪視 內容：（1）自我介紹。（2）術前注意事項：禁食禁水無化妝、取掉飾物假牙等。（3）介紹手術室環境、條件。（4）麻醉的配合方法及重要性。（5）收集有關病歷資料，了解患者的情況，對患者進行準確的評估。（6）介紹主刀醫生的資歷及同類患者的手術效果。要求：（1）擇期手術由主班護士訪視并與次日巡回護士交接班。（2）急診手術由巡回護士提前15分鐘進行訪視。

4.2術后訪視 內容：詢問手術患者術后的一般情況：包括切口疼痛，肢體血運，肢體活動度、肢體腫脹、引流液等情況、有無壓瘡及其他手術并發癥。要求：由巡回護士術后1-2天內訪視。

篇8

【關鍵詞】手術室護理；舒適護理

在現代護理學科的不斷發展帶動下，手術室的護理工作不僅僅只是簡單而單純的配合醫生進行技術性操作而已，而更多的是需踐行“以人為本”的臨床護理理念。舒適護理的目的是讓患者的心理、生理在社會范圍內能夠保持一種愉悅狀態，或者是有效降低患者的不愉快心理狀態的程度。在近幾年的手術室臨床護理中，筆者積極踐行“術前訪視，術中護理，術后隨訪”的整體舒適護理模式，療效顯著，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本文將選取2010年2月――2011年12月間我院手術室接收的180例非全麻患者，其中男性85例，女性95例，患者年齡區間為21-79歲，為了讓患者能夠保持一種良好狀態接受治療，我們對患者實施實施舒適護理，同時采用焦慮自評量表和自制的滿意調查表對患者的滿意舒適程度進行對比分析和焦慮心理進行測評。

1.2護理方法

1.2.1術前護理首先是對患者進行心理護理。在進入手術之前，患者都會產生手術焦慮心理，這就需要手術室護理人員通過親切的與患者進行交談，不僅說明手術的方法和目的，還應通過消除其恐懼心理，增強對手術的信心，以使其主動地配合手術護理工作；其次，對患者胃腸道進行護理。除急癥手術外，為防止患者麻醉或手術過程中出現嘔吐，引起窒息或吸入性肺炎等問題，手術室護理人員應要求患者做好禁食、禁水6-8h的準備；然后，對于患者進入手術室前的護理。

1.2.2術中護理為保障手術中護理的有效實施，手術室護理人員應在手術實施前一天對患者施行何種手術、醫生對手術的特殊需求、手術的相關步驟進行及時了解，以對手術中可能產生的意外進行充分的估計。

1.2.3術后護理將患者送至病房后，應與病房護士以及患者家屬交代該患者的一些注意事項，以取得較好的術后配合。術后護理的最關鍵目的就是，通過觀察術后可能產生的并發癥并進行及時護理，以及對患者術后產生的痛苦與不適進行及時的掌握，以促進患者早日的康復。

1.3評價方法本文均采用焦慮自評量表（SAS）對患者的行為、表情、語言等進行綜合評估，其中焦慮評分等級標準為：①y35，無焦慮癥狀；②35≤y55，偶有焦慮癥狀輕微；③55≤y65，經常焦慮，有中度癥狀；④y≥65，有重度焦慮。另外使用自制的滿意度調查表，采用問卷調查方式評價患者舒適護理的滿意度。

1.4統計學方法本文所有統計數據均采用SPSS11.5統計學分析軟件包進行處理，采用χ2檢驗計量數據。

2結果

2.1焦慮程度統計通過采用焦慮自評量表對患者的焦慮心理進行測評，本文患者的總分低于35，測評值為77.78%。通過對患者實施舒適護理，患者能夠自主的調整狀態，進而以積極的態度配合醫護人員的治療。

2.2舒適滿意度統計通過采用自制的滿意調查表對患者進行評價，患者的舒適滿意度為93.33%（84/90）。通過開展舒適護理措施，患者的滿意程度較之前有了很大的提升，同時還提升了我院的良好形象。

3討論

隨著現代臨床醫學護理技術以及護理模式的不斷發展與完善，使得手術室的臨床護理程序更為完善、要求與以往相比更為嚴格。而對于手術室的護理人員來說，現代手術室的臨床護理不僅僅只是簡單而單純地配合醫生進行技術性操作而已，更多的是需踐行“以人為本”的全程舒適護理理念。在手術室的整體護理中積極的融入舒適護理，其不僅會讓患者對手術充滿信心，而且能夠切實感受到舒適護理所帶來的心理上的安全感與滿足感，進而為順利實施手術奠定了堅實的基礎，另外還會對患者術后的身體康復創造良好的條件。

一般患者在進行手術之前，都會對手術產生恐懼與焦慮的心理，而人性化的護理措施能夠使患者感受到來自手術室護理人員親人般的溫暖，使患者自身在滿足安全感以及滿足感的同時，實現自身焦慮以及恐懼情緒的減輕，從而為手術的順利進行以及患者手術后的康復創造良好的條件。①基于自身對患者病情的了解，簡單地介紹有關麻醉方式、手術以及開展手術的必要性，增強其手術信心的同時，使患者放松思想；②護患交往實行“+-×÷”模式：加上熱情；減去冷漠；乘以體貼；除去急躁。依據患者的文化程度，用不同的言語向患者全面地介紹自己，并通過細致的關心、體貼與詢問患者來了解患者對于自身疾病的認識以及顧慮；③親情護理五主動：主動換位思考；主動觀察病情；主動溝通交流；主動協助患者；主動關愛他人，手術中通過與患者之間的親切交談，降低其恐懼心理。

綜上所述，在手術室運用舒適護理，可以最大限度的緩解由于手術而給患者帶來的不適感，同時這也是衡量一個醫院的臨床護理水平的重要標準。要為患者提供舒適的臨床護理以及落實“以人為本，以病人為中心”的現代臨床護理原則，在進一步加強臨床護理基本內涵的同時，需積極提倡手術室護理人員自覺增強自身的業務素質，以此來改善與創新臨床護理服務的質量與技巧。

參考文獻

[1]魏革，劉蘇君.手術室護理學[M].北京：人民軍醫出版社，2009：100-101.

篇9

手術室護理在臨床護理工作中有非常重要的作用。提供優質服務護理干預，不僅有利于增強手術效果，也能減少醫療糾紛和醫療事故的發生率。本研究主要通過比較兩組患者滿意度、手術配合情況和SAS評分，以探討優質服務護理干預在手術室中的效果，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年5月～2014年5月擇期手術的200例住院手術患者，采用隨機數字表法分為對照組與觀察組。對照組100例，其中男59例，女41例，年齡24～63歲，平均年齡（37.5±2.3）歲，體重53～88kg，平均體重（66.5±3.5）kg；觀察組男57例，女43例，年齡26～65歲，平均年齡（41.5±1.8）歲，體重48～76kg，平均體重（60.5±2.7）kg。兩組的年齡、性別、體重等一般資料比較具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 給予對照組患者常規手術護理，觀察組在對照組的基礎上再給予優質護理服務，具體如下：

1.2.1術前護理[2] 護理人員要改變以往的護理理念，保持熱情和親切感，多與患者和家屬溝通，給他們講解一些有關病情的專業知識，多給他們鼓勵和支持。對患者要有耐心，要詳細介紹治療的必要性，還要解釋手術的有關風險以及一些手術后的并發癥等，增強患者的信心。并做好心電監護工作，及時觀察并匯報病情變化。同時保證病房干凈、明亮的環境。

1.2.2術中護理 積極的同患者溝通和交流，鼓勵患者。做手術時，護理人員不但要從旁協助醫生，還要適當的給患者按摩身體，以減少并發癥發生率。同時做好記錄。

1.2.3術后護理 術后使用生理鹽水擦洗患者皮膚，把血跡擦拭干凈，蓋好被子后送回病房，路上避免振動過度。護理人員要加強對患者的安全管理護理，定時監測患者的生命體征，做好記錄并及時匯報患者術后恢復情況。同時叮囑患者在術后臥床休息，定時定量服用營養搭配的食物以及醫生開的藥物。患者病情恢復后，指導患者進行一些簡單的、科學的恢復鍛煉。

1.3觀察指標 采用SAS對兩組護理干預前后進行評定，并分勉強、基本和主動配合三類記錄兩組患者在手術期間的配合情況。設定滿意度調查表，調查兩組患者在優質護理干預后的滿意度，分為非常滿意、比較滿意、基本滿意和不滿意四個等級。總滿意率=（非常滿意數+滿意數+基本滿意數）/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS15.0統計軟件進行數據分析，以（x±s）表示計量資料，進行t檢驗；用率表示計數資料，進行？字2檢驗，（P

2結果

2.1比較兩組護理在干預前后的SAS評分 觀察組護理焦慮評分干預前為（36.5±2.8）分，干預后為（28.9±1.9）分；對照組護理焦慮評分干預前為（39.8±3.1）分，干預后為（35.5±2.5）分，觀察組焦慮評分顯著優于對照組，（P

2.2比較兩組護理滿意度和手術配合情況 觀察組患者主動配合手術所占比例為85%，對照組患者主動配合手術所占比例為72%，觀察組患者主動配合手術所占比例顯著高于對照組，（P

3討論

篇10

關鍵詞：手術室；護理滿意度；問卷調查；人性化管理模式；帕累托圖

中圖分類號：R197.32　文獻標志碼：A　文章編號：1672--4208(2011)02--0028--03

手術室是醫院對病員進行手術、治療和搶救的重要場所。其護理質量的優劣直接影響到病人生命安全和術后康復。為適應日新月異的醫學進步，跟上現代醫學模式及護理模式的轉變，必須全面提升手術室護理質量。為了掌握我院手術室護理質量，提高醫院整體醫療水平，我們于2006年1月和2007年2月對我院醫生和手術室護士進行了問卷調查。首次調查結束后，針對存在的問題及原因進行了管理模式的整改，積極推行人性化管理新模式，手術室護理滿意度得到了明顯提升。現將調查結果及分析總結如下。

1　對象與方法

1.1　調查對象2006年1月對全院26個相關科室的148名醫生、6個手術室的110名手術室護士，共計258人進行了問卷調查。2007年2月對先前的148名醫生進行了第二次問卷調查。

1.2　方法

1.2.1　調查問卷的設計調查問卷為A、B兩種：問卷A為醫生對手術室護理工作的評價問卷；問卷B是對手術室護士的調查問卷，調研護士在工作和生活中遇到的問題及其對工作質量的影響。(1)問卷A：根據手術室護理要求，站在醫生的角度，從手術室管理、工作環境、手術間安排情況，工作態度和能力、帶教能力，術中物品準備、無菌操作及術中配合能力等方面考慮，共設計出16個子項目。每項設“滿意、較滿意、一般、不滿意”4項選擇，滿意為100分，較滿意為90分，一般為75分，不滿意為0分。(2)問卷B：內容包括護士自認為影響護理質量的因素、護理工作和生活中遇到的困難、對手術室管理模式的滿意度及心理壓力情況等4個方面，共13個子項目。問卷B中還有一個關鍵的調查項目，就是讓護士自我剖析，找出影響護理質量的自身原因。

1.2.2　調查方法　兩次調查均采用問卷調查法，問卷由調查小組發給各相關科室主任，再由科室主任發給醫生和手術室護士。調查問卷有簡要說明，說明調查的目的及填寫要求，以不記名的形式進行答卷，對不滿意的情況可在后面備注欄內作詳細說明，也可提出建議。回收時由調查小組統一負責回收。兩次調查問卷回收率100％。

1.2.3　統計分析方法調查的所有數據全部錄入計算機進行處理。整理和分析問卷A的兩次調查結果，比較醫生對手術室護理工作滿意度的兩次調查結果。以問卷B的調查結果為依據，繪制帕累托圖(帕累托圖：用若干直方形表示問題發生的頻率，可用它確定要解決哪些問題以及解決的先后順序)，分析造成護理質量問題的主要原因和影響程度，提出并實施整改措施(推行人性化管理模式)。

2　結果與分析

2.1　醫生對護理的滿意度　醫生對手術室護理工作的滿意度兩次問卷調查的結果分別見表1、表2。在表1、表2中，與護理工作質量有關的16個項目按照滿意度的高低，從高到低依次排序。2006年1月的調查結果：醫生對手術室護理工作滿意度最高的是“手術間的安排”(92.8％)，最低的是“各類手術物品、器械的準備”(68.8％)；16個項目的平均滿意度為80.5％，其余詳見表1。2007年2月(實施人性化管理模式之后)的調查結果：醫生對手術室護理工作滿意度最高的是“手術護士的工作熱情”(99.2％)，最低的還是“各類手術物品、器械的準備”，但滿意度已上升至93.7％；16個項目的平均滿意度上升至96.2％，其余詳見表2。

2.2　影響護理滿意度的因素及分析根據問卷B的調查，特別是護士的自我剖析，將造成護理工作質量問題的主要原因歸納為八項。繪制帕累托圖，分析結果顯示，這八項總共出現了406次，而其中交通不方便、工作壓力大、家庭事務較多、缺乏培訓四項原因共出現323次，占了全部406次的79.6％(見圖1)。

3　討論

首次調查結果表明，醫生對手術室護理滿意度不高(平均滿意度80.5％)，通過統計分析發現，下列四類問題比較突出：(1)手術準備不夠充分，對器械不夠熟悉。(2)手術室護士缺乏工作熱情，工作積極性差。(3)手術過程中專注程度不夠，有時出錯，有時急躁。(4)術中配合不夠默契，醫護之間存在分歧。對上述四類問題進行主觀分析，可以推測出下列可能的原因：(1)隨著醫學技術的進步，手術器械也在不斷更新、改進，新的特殊器械不斷增多，護士對一些新器械不熟悉。(2)護理隊伍中年輕人較多，新護士上崗缺乏培訓，造成手術配合不佳。(3)工作態度較差，缺乏積極性和責任感。(4)護理人員不充足，工作負荷大，造成護士心力疲憊，工作心不在焉。

然而通過對護士的調查，我們發現事情的原因并非這么簡單。我們發現，護士認為影響護理滿意度的主要原因有八項，而其中交通不方便、工作壓力大、家庭事務較多、缺乏培訓四項占了全部頻數的79.6％。根據“二八原則”(帕累托定律，即80％的問題經常是由于20％的原因引起的)，可以推斷：只要解決了上述四項問題，就可以大大提高護理工作的滿意度。結合前述原因的分析，我們可以將問題的原因歸納為兩類：一是缺乏培訓；二是缺乏人性化管理。

針對問卷分析結果，調查組及時組織醫生代表和護士代表舉行了分析討論會，通過大家充分討論，證明上述的原因分析是正確的。調查組根據這兩方面的原因，制訂了有針對性的整改措施。

“交通不方便”是滿意度低的罪魁禍首。原因是工作地點離居住地較遠，上班很容易遲到；下班時老是要考慮提前走或按點走；夜班交通不能解決，打出租車不安全。這三方面的情況造成護士在工作過程中心不在焉或有急躁情緒，有的出現遲到、早退，手術器械等準備不充分等情況。措施如下：(1)安排總院和各分院之間的通勤班車繞道經過主要居住區，讓多數員工能方便地乘車。(2)夜班交通不方便的員工，醫院安排車輛接送。確實不能安排的，通過醫院與出租車公司協調，固定部分出租車輛用于員工選擇乘坐，租車費用由各科室集中報銷。(3)工會在

福利基金中撥出部分資金用于員工交通補助，同時組織有私家車的員工和無車員工進行互助拼車。

“工作壓力大”占據了主要原因的第二項。通過分析可知，壓力大主要來自下列原因：(1)護理人員緊缺，護士工作負荷太大，經常加班加點。(2)手術技術性強，需要掌握的知識和操作太多，時刻面臨能力提升壓力。(3)責任處罰力度大，她們經常承受著“保證手術質量”、“穩定病人情緒”，乃至“下崗”等多重心理負擔。措施如下：(1)安排職能科室進行護理崗位分析，適當補充護理人員。(2)加強培訓I，提升業務能力。(3)把原來生硬的處罰制度進行人性化改革，把“一棍子打死”式的處罰制度轉變為“分析引導教育培訓處罰”三步式的人性化管理制度。(4)對科室領導進行培訓，首先轉變他們的觀念，轉變傳統管理方式，加強人性化管理。(5)改變管理模式，釋放工作壓力。定期召開討論會，讓每個人把心中的不愉快釋放出來。另外，增加集體活動，每季度至少組織一次戶外活動。加強心理調節，增加工作熱情。

“家庭事務較多”這一原因比較籠統，但通過會議討論，認為主要是下列情況：手術室護士多數為家庭主婦，承擔著主要家庭事務。有的家里孩子小，需要每天接送入托或上學；有些人家里老人有病，需要照顧，等等。這些原因分散了她們有限的精力，造成工作過程中缺乏專注精神，有時出現手術配合不到位或工作失誤的情況。家庭問題的解決最為棘手，但調查組并沒有放棄，而是集思廣益，采取了卓有成效的措施：(1)結合工作實際，針對手術室護理人員的特點，排班時進行新老結合，已婚的和未婚的結合，優勢互補。(2)利用節假日舉行護理人員家屬聯誼會，聯絡感情，增進理解。通過一些人文細節的展示，取得家屬對護理人員工作的理解和支持，幫助他們解決后顧之憂。(3)通過工會或婦聯組織，幫助找合適的家庭保姆料理家庭事務；對部分經濟困難的家庭，給予適當資助。(4)對于家庭出現生老病死等情況，給予適當的經濟支持或關懷慰問。

“缺乏培訓”在各項原因中也顯得較為突出。雖然醫院一直在不間斷地組織培訓，但通過調查發現，培訓效果往往不太理想。通過多次調查分析，調查組確立了下列培訓模式：(1)對上崗培訓，實行“師傅責任制”，即對擬上崗員工實行“師傅帶徒弟”式的一對一幫扶帶教模式，且在上崗后2年內，師傅對徒弟的工作質量仍承擔連帶責任。(2)對能力提升培訓，從“時間、地點、人物、方式”等方面實施轉變。時間方面，盡量不占用業余時間；地點方面，盡量不在大合堂教室集中進行，而是多組織小規模的分散式的現場培訓；人物方面，把過去以業務骨干或領導為主的培訓轉變為以業務技能差的員工為主的培訓；方式方面，注重“培”、“訓”結合，重點在“訓”，轉變過去只“培”不“訓”的做法，把“培后訓練”作為培訓的有機組成部分，所有考試以實踐為主，并把實踐考核成績作為晉職晉級的要素之一。(3)不僅重視業務培訓，更重視管理培訓。特別注重企業文化培訓、精神健康培訓。規定每人每月不得少于1次管理培訓。

通過一系列措施的實施，經過近一年的努力，手術室護理工作質量和護理人員的精神面貌發生了極大的轉變，醫生對護理滿意度上升至96.2％。

護理質量是護理工作永恒的主題。要保障工作質量，首先要抓好管理，并制訂工作質量檢驗標準，責任到人，目標明確。管理中應充分彰顯人性化，在嚴格的規范化制度化的同時，堅持以人為本，促其主動積極工作。制度是死的，人是活的，如果人員缺乏主觀能動性，再好的制度也是擺設。在新時期，由于手術技術不斷向更細微、更復雜的方向發展，促使護理人員專科技術向更專業的方向發展，護士配合手術的方式已從過去的隨意性全面參與型向專科專人參與型轉變，以適應手術技術發展的需要。作為護理管理者，要加強自身修養和學習，從傳統的管理模式中擺脫出來，樹立新的管理理念，探索新的管理方法，在管理過程中講藝術、講方法，以人為本，提高護士的主觀能動性，發揮每個人的潛能，確保護理工作的優質、高效、安全、和諧。

不斷改進工作方法，實行科學的管理手段，全面提升工作質量，是提高手術室護理質量的保證。實踐證明，通過滿意度調查，實施人性化管理模式，對改進手術室護理質量起到了積極的作用。

參考文獻

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[3]黃永紅，曾令先護士長的管理藝術[J]中國醫藥導報，2010，7(9)：i00--101.