疾病查房護士長總結范文

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疾病查房護士長總結

篇1

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0572-01

如今隨著生活發展,精神病合并軀體疾病的發病率每年都在提高。而我院收治的精神病患者的數量越來越多,并且種類也越來越復雜,尤其是老年精神病合并軀體疾病者,并且病情判斷難,增加了護理的難度[1]。為增強患者的護理質量,組織了相關的護士的聯合護理查房,取得不錯成果,現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2011年1月~2013年1月共進行聯合護理查房67次,參加查房的護士人數為1044人次,查房患者為精神分裂癥42例,抑郁癥4例,血管性癡呆3例,酒精所致精神障礙8例,腦器質性精神障礙9例。合并的軀體疾病主要有糖尿病、高血壓、心肌梗死,肝硬化、支氣管擴張、消化系統潰瘍、惡性腫瘤等。

1.2方法

1.2.1確定聯合查房的主題

當患者所在科室的護理部不能很好解決患者的護理問題時,向護理部提出申請,邀請有關科室的護士長,高級職稱護士對精神病合并軀體疾病的患者進行護理查房。查房前準備好相關資料,確定查房人員,并上報備案。

1.2.2查房程序

由護理部組織查房的準備工作,并通知相關科室的護士。參加查房的護士包括,申請科室的所有護士以及相關科室的護士長或高級職稱護士。查房由病區總護士長主持,由申請科室記錄查房過程和結果,查房結束后,由護士執行查房結果在臨床實行。

1.2.3聯合查房的實施

由申請科室的護士長申請理由,匯報患者的病史,治療和護理過程,并提出本科室現在不能解決的問題。有被邀請的科室護士長提出護理措施并演示護理方式。全體護士對所存在的問題進行討論互動,最終由護士長來解答存在的問題,最后病區總護士長總結各方意見,的出結論。

1.2.4效果評價

①護理質量評價:由醫院統一制定,包括一級護理質量、危重癥患者護理質量、基礎護理質量、護理文書質量等,最后根據在聯合查房前后的查房數據進行統計。②護理滿意度:自己制定滿意評價表,內容包括工作質量,服務態度,健康教育等,由患者和醫生進行評價。

1.3統計學方法

數據通過SPSS 18.0 For Windows 進行統計學分析,組間差距用t檢驗,參數通過(均數±標準差)表示。

2結果

2.1相比實施聯合查房前,護理質量有很大的提高,( =12.562,p

2.3實施聯合查房之后,患者和醫生對護士的護理效果滿意度有較大的提高,患者滿意度由原來的77.3%提高到93.6%,醫生滿意度由原來的80.9%提高到94.8%,(p

3討論

3.1實施聯合查房能提高護士的基礎理論和操作技能

本研究顯示,實施聯合查房能提高護士的基礎理論和操作技能,護理查房能對年輕護士加強培訓的過程。聯合查房前,要求護士根據患者病情查閱相關資料,聽取專家的意見和建議,找出護理過程中的不足。由專業的護士進行相關疾病的護理,能讓年輕護士的見識增長,積累相關的經驗,提高護士的基礎理論和操作技能。

3.2實施聯合查房能提高患者和醫生對護士的護理效果滿意度

篇2

關鍵詞:骨科:護理查房;整體護理;護理質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0399-01

現代的護理人才應該具備豐富的專業知識,好的專業素質這樣才能適應當今社會的發展提高護理質量,我院每個科室都進行護理查房,這樣可推進整體護理更好的開展,一切從病人出發的護理查房形式,使護理查房逐漸完善做的更好,對提高護理質量和護士整體素質有重要的影響,總結如下:

1 方法

1.1 按計劃組織護理查房:每周五組織一次科室的護理查房,由護士長主持,每月兩個骨科組織一次護理查房,有針對性地選擇一個有意義,疑難的病例進行分析提問,根據護理診斷及措施,評價護理效果。聽聽大家對本病的護理見解,及時修改護理計劃,使患者得到更好的護理,為患者提供全身心的整體護理。

1.2 選擇護理查房對象:由責任護士主持,選擇骨科多發疾病匯報病例,參加的護士都要發言,提出對本病的不同看法,使大家對本種病認識了解的更多。

1.3 每周的學習都存檔:科室每周的護理查房內容,都有完整的記錄。

2 形式和內容

2.1 整體護理查房:把整體護理貫穿在護理全過程中,包括評估、問題、措施、評價、結果、健康教育進行查房,讓護士按照護理程序護理患者,為患者解決實質性的問題。

2.2 有針對性的查房:挑選骨科常見病例,對本病進行全方面的查房,既可復習了基礎理論知識,又鞏固了??浦R,可對新參加工作的護士對疾病有所了解。

2.3 有特殊護理病例的查房:有特殊的護理問題時,護士長根據病人當時存在的護理問題提出要點,參加護理查房的護士可根據自己的經驗提出自己對本病的看法和見解,經過大家的討論得出最好的護理方法,由護士長總結評價。

如我科年齡大臥床的患者,對其進行護理查房,讓護士認識到長期臥床對形成壓瘡及肺部感染、形成血栓的機會增加,多和患者及家屬溝通,讓患者及家屬了解其中的重要性,配合護士們的工作,提高了患者的生命質量。

2.4 護理評價:護理查房結束,由護士長進行總結講評,表揚護理查房中的長處,指出不足之處,以得到更好的改進。

3 討論

3.1 利于整體護理的開展:護理查房是以“病人為中心”的護理查房模式,一切從病人的角度出發,想其所想,為患者解決了身、心、健康等方面的問題,促進了護士對骨科專業知識和技能的提高,對整體護理起到推動作用。

3.2 提高護士的溝通技巧:在護理查房中增加了護士與患者及家屬的交流,為患者解決了實際問題,對護士更加信任,從而形成了良好的護患關系,提高了護理質量。

篇3

    我院是一所二級甲等綜合醫院,也是醫學院校的附屬醫院。承擔著醫學院校的臨床帶教工作。通過改進臨床護理教學查房的方法,收到了較好的效果。先將方法介紹如下。 

1.方法 

    1.1制定計劃:護理部提前制定好全年的教學查房計劃,下發到各查房科室??剖腋鶕榉坑媱澰诓榉壳?周內準備好相關的病例,并通知護理部及相關科室。要求查房科室做好充分的準備并先在科內進行預查房。 

    1.2教學查房的對象:主要以護生及低年資(3年以下)的護士為主,及相關科室的護士長及護理骨干,分成內科系統和外科系統進行參加人數以30-40人為宜,人員太多不利于組織,太少不利于展開討論,也造成教學資源的浪費,查房時間限定為40分鐘,整個查房過程做到查房前充分預備、查房中有效控制、查房后及時評價總結。 

    1.3病例的選擇:各臨床??埔猿R姴『投喟l病或典型病例為主,護士長或查房者在查房前3天內與患者和家屬溝通,以征得患者及家屬的同意和配合。 

    1.4具體實施: 

    1.4.1充分準備:參加查房的人員在接到通知后,認真復習相關專業的理論知識。 

查房科室護士長及查房老師要做好充分準備,熟悉病情的演變過程及治療、護理全過程,能夠解答護理疑難問題、指導臨床護理。 

    1.4.2規范查房程序:護理部制定護理教學查房指引,以李冰主編的實用護理查房指南為藍本。首先護士長說明查房目的,由護生匯報簡要病史,查房老師給予補充并對此病例提出護理問題、護理措施。在查房老師或帶教老師的指導下,護生對病人進行針對性的護理體檢,此過程應注意加強與病人的溝通,主持人及參加查房人員參與病人互動,了解病人對健康教育知識的掌握。護理體檢結束后回到辦公室,結合該病人的實際情況和存在的護理問題展開討論,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤、易忽略的知識點及以往護生反應較多的問題,通過互動式提問、講解、示范、討論、補充等形式開展討論,使護生及低年資護士掌握該疾病的相關知識及治療、護理進展情況。 

   1.4.3查房后評價:查房結束,查房老師對護生的病史匯報、護理查體給予評價,科室護士長進行總結。然后由參加查房人員對查房中的疑問和不同的觀點進行提問,由護士長或查房老師給予解答,并現場對查房中需要掌握的知識點進行提問,使護生能夠做到有備而來,積極思考,變被動學習為主動學習,充分理論聯系實際,培養了學生主動學習的能力和開創性的思維方法,最后由護理部及參加查房科室的護士長評價此次查房的效果,并提出意見和建議,使護理教學查房質量得到不斷提高。 

2.效果 

    護理部通過加強對護理教學查房的規范性管理,明確查房主持者、查房老師、護生的職責,使大家做好充分的準備并積極配合,遲鳳玉等[1]認為護士長是教學查房的組織實施者,其認識程度和計劃組織能力直接影響護理教學查房的實施及質量。由于各科在病種及護士長自身特點方面的不同,在護理管理、業務水平上各有側重。查房主持者及查房老師通過聽課、觀摩、交流等,促進了各科之間的相互學習,取長補短,共同進步。同時為臨床帶教老師創造學習和鍛煉的機會,提高帶教老師的教學查房能力,促進全院臨床教學查房質量的提高。 

    護生通過互動式教學查房能主動與病人接觸、交流,查房過程中護生有疑問的問題均可以直接提問,通過評估、講解、示范、指導激發護生的求知欲、啟發護生的評判性思維,增強學習興趣,而且也鍛煉了護生的邏輯思維和自學能力[2],讓護生更有效的掌握臨床護理知識和技能,幫助護生提高分析問題和解決問題的能力,同時也鍛煉護生的語言表達能力和心理應激能力,對護生的臨床工作具有很好的指導作用。 

參 考 文 獻 

篇4

1具體做法

1.1時間病區1次/周,大科2次/月,護理部1次/月。

1.2地點以床邊為主,對需采取保護性措施的病人采取病房和示教室交替進行。

1.3查房(1)以病人為中心的整體護理的個案護理查房;(2)以??莆V?、疑難、少見病為主的臨床護理查房。

1.4人員副主任護師、主管護Oili(或二級護士),護師(或一級護士)、責任護士、進修、實習人員等,主查人由病區護士長或副主任護師職稱以上人員擔任。

1.5程序

1.5.1責任護士選擇罕見、危重、疑難、新業務、新技術及護理問題較多的病例提出申請,護士長提前計劃安排,通知參加查房人員,并將查房內容以郵件方式發至各病區,便于全體護理人員的提前準備。查房時間安排在不影響患者休息、安全、舒適及不加重心理負擔的前提下進行,同時避開護理工作高峰時間。

1.5.2查房前應向病人說明查房目的,征得病人同意,取得病人配合。

1.5.3查房必須按流程完成護理體檢,體檢前準備必須品準備齊全。

1.5.4查房時主查者位于病床右側,全體護士位于病床左側,責任護士位于排首,協助主查人對病人查體的床邊配合。主管護士(或二級護士)立于床尾,以便全面觀察并補充發言。

1.5.5由主查者先介紹查房主題,后由責任護士依次報病例,相關疾病治療、護理要點、護理措施、最后由護士長或副主任護師總結。查房后列出重點學習內容以備考核。

1.6內容臨床護理查房內容按“聽”、“查”、“問”、“析”、“評”的內容進行,具體內容如下。

1.6.1聽聽取責任護士報告病人的基本情況,簡要病史、護理診斷、護理措施、效果及現存的護理難點問題06,理、社會、生理)。

1.6.2查查體、查病歷。主查人對病人進行補充詢問和護理查體,(1)看護理問題是否確切;(2)看護理措施是否正確及時;(3)看護理措施的有效性,即宣教是否到位、病人對護理的反應、滿意度如何;(4)看護理病歷記錄是否及時、完整、準確,及時糾正病歷書寫中的差錯。

1.6.3問上下級相互提問,互動交流,上級了解下級對病人綜合情況的掌握程度和護理措施依據的可靠程度,同時對不正確的護理問題重新評估,及時發現實際存在的疑難護理問題,并根據護理診斷修訂護理計劃使臨床工作目標更明確。

1.6.4析主查人對獲取的綜合信息進行系統、準確的分析后。針對疑難護理問題結合基本理論、基本知識、基本技能,深入淺出進行講解、示教,并結合護理問題融入護理前沿信息,啟發下級人員的科學思維,拓寬知識廣度,增強解決危重疑難問題的能力,提高護理人員理論水平及綜合分析能力。

1.6.5評對責任護士為病人所實施的護理作出概括性總結,在肯定護理效果的同時,提出需注意和糾正的問題,并列出重點學習內容,提出護理意見。

2考核

每次查房后,相關人員根據考評細則(病史介紹、護理查體、護理措施、前瞻性指導、準備工作、禮儀規范等方面)進行評分;每月通過醫政工作簡報將護理查房情況進行全院通報;每季對查質量的落實情況進行專項督查;年終根據各科室查房的得分情況評出最佳查房內容、最佳查房科室和最佳主查人,并兌現獎勵,并作為年終考核科室、護士長的內容之一。

3成效

3.1改變了護理查房中“只見疾病不見人”的做法,強調了以病人為中心,通過查房為病人制訂最優的護理計劃,并付諸實施。

3.2完善了系統化整體護理的監督評價系統。除自我評價外,在護理程序的始終貫穿著護士組長、護士長、護理部的三級客觀評價。

篇5

關鍵詞:婦產科;護理查房;整體護理;護理質量

隨著醫學科學的發展,培養新型的、具備多學科知識的護理人才成為當前護理工作的必需,為了適應社會的發展,提高護理質量,我院自2007年開展護理查房并進行全院性護理查房,借此來推進整體護理的深入開展,形成“以病人為中心”的護理查房模式,使護理查房逐漸規范化,這對提高護士整體素質和護理質量起著重要的作用,現總結如下:

1方法

1.1有計劃地組織護理查房

每周組織一次科室的護理查房,由科護士長主持,每月組織一次全院性護理查房,由護理部主持,有針對性地選擇一個疑難、危重病例進行分析、提問,對責任護士作出的護理診斷,護理措施與醫師的治療計劃相比較,評價護理效果,傾聽護士和學生對護理問題的看法,或提問她們護理上的知識,及時修改護理計劃,使患者得到全面優質的護理,使護士和實習生們懂得如何為患者提供全身心的整體護理。

1.2挑選合適的護理查房對象

由護理骨干或責任護士主持,選擇一個婦產科常見病或多發病病例,介紹病情和收集資料,并說明護理計劃和護理措施,健康教育等。參加的人員踴躍發言,對一些疑點、難點提出不同見解,加深了護士、護生對婦產科常見病的認識。

1.3定期整理上報

科室每月上報護理查房的內容,并上交完整的記錄資料。

2形式與內容

2.1整體護理查房

以新理念為指導,把整體護理貫穿護理全過程,按護理評估、護理問題、預期目標、護理措施、護理評價、健康教育的護理程序進行查房,讓護士掌握整體護理知識,并按護理程序護理患者,著實解決了患者的身、心、健康知識的實際問題。

2.2 個案查房

選擇一個婦產科常見病或多發病病例,從病因、病理生理、診斷治療、臨床護理、護理措施和評價、健康教育、預防保健措施、出所指導等進行查房,全面復習基礎理論,鞏固護士的專科知識,并讓實習生對??萍膊∮兴私?對臨床實習有指導作用。

2.3 特殊病例查房

遇特殊病例隨時進行護理查房,護士長根據病例提出護理問題和要點逐一進行討論,參加護理查房的每位護士都可根據自己的經驗和所查閱的文獻積極發言,提出自己的見解,通過討論得出最佳的護理方案,最后由護士長總結講評。

如我科成功搶救了1例羊水栓塞的產婦,對其進行護理查房,讓護士認識到羊水栓塞此癥來勢兇猛,進展快、死亡率高,但若早發現,及時治療,可大大降低孕產婦死亡率,讓她們對羊水栓塞的早期臨床癥狀:寒戰、發紺、呼吸困難等有了深刻的認識,增加了護士的急救知識和應急能力,也使她們真正意識到臨床護理工作中早發現、早治療護理,對提高搶救的成功率,提高患者的生命質量有重要的意義。

2.4護理缺陷查房

由于帶教老師沒有認真執行醫院的規章制度,讓實習生單獨執行操作――為1例剖宮產術后的產婦腹部切口進行微波治療,導致該產婦腹部皮膚灼傷。通過此病例查房,規范了婦產科的各項操作規程的落實,并完善了各項規章制度,加強了護士的責任心,使護士工作更加認真、細心,從而減少了差錯事故的發生。

2.5進行現場評價

現場評價是保證查房質量,提高查房內涵防止流于形式的重要手段。在查房結束時,科室護理查房由科護士長進行總結講評,對查房內容、主講人的專科技術水平、語言表達能力、與病人溝通能力、對患者的人文關懷等進行評價,表揚并肯定護理查房中的長處,指出不足,以期得到更好的改進,達到預期的目的。全院性護理查房由護理部主任進行現場點評。

2.6評價護理查房的落實情況

為了把護理計劃落到實處,科護士長督促落實查房中提出的每項護理措施,并在查房后3 d內由護理部再次檢查有關護理措施的落實及效果。

3討論

3.1有利于整體護理的深入開展

應用護理程序進行護理查房,把解決患者護理問題放在首位,改革了以“疾病為中心”的片面性查房,逐步形成“以病人為中心”的護理查房模式。在整體護理模式下,以護理程序為框架,不僅為患者做出了護理診斷,而且提出了護理措施,還督促護士認真實施,同時重視護理效果的評價,著實為患者解決了身、心、健康知識等方面的實際問題,也促進了護士對婦產科專科知識和工作技能的同步提高。對整體護理的深入開展起到積極的推動作用。

3.2有利于提高護士的綜合素質

通過護理查房激發了護士的學習熱情和求知欲,護士在積極準備查房內容的過程中,能培養她們的正確思維方式,做到“活學活用勤思考”,使護士在理論知識、??浦R、操作技能等都得到全面的提高,從而提高了臨床護士的綜合素質。

3.3有利于提高護士的溝通技巧

在護理查房中加強了護士與患者的溝通與交流,為患者解決了護理問題,使患者對護士更加信任,更有利于融洽護患關系,從而提高了護士的溝通技巧,提高了護理質量,并提高了病人的滿意度。

3.4護理查房的重要性

隨著醫學模式及健康觀念的轉變,人們對健康服務提出了更高的要求。培養新理念,成為具備多學科知識的護理人才是當前護理工作的需要,而護理查房是培養護理人員業務素質水平的一個重要手段。所以臨床護理工作中實行護理查房有著極其重要的意義。

參考文獻

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考[J].中華護理雜志,2001,36(7):54

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析[J].實用醫技雜志,2007,4(32):4496~4497

[3] 王虹,陳紅宇.行政護理教學查房講評提高查房質量[J].

護理管理雜志,2003,3(5):34

[4] 李素蘭,王建芳.護理程序在??谱o理查房中的應用探討

[J].基層醫學論壇B版,2007,11(10):926~927

篇6

[關鍵詞] 護理查房;急診;方法

[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)03(a)-072-02

護理查房包括基礎護理的落實情況、心理護理、??萍膊∽o理內容、技術操作、護理制度的落實等,是護理工作中的難點和疑點,也是檢查護理質量、落實規章制度、提高護理質量及考核護理人員業務水平的重要手段。為了提高和完善護理查房的質量,現將我院急診科護理查房的進行情況歸納總結介紹如下:

1護理查房的目的、意義

護理查房作為科室護理工作中的重要內容之一,其目的在于了解患者的病情、思想和生活情況,制訂合理的護理計劃,觀察護理效果并檢查護理工作的完成情況和質量,發現問題并及時調整[1]。護理查房的意義如下:①通過護理查房不斷發現問題,避免了訓練、考試與實踐脫節。②通過對危重患者的護理查房為護理工作質量提供了全方位的評價資料,同時積累了分析護理質量的實踐依據,為提高護理程序技能起到了重要作用。③護士長能啟動預見性護理的開展,以確保危重患者的護理質量,避免產生差錯[2]。

2急診科護理查房的方法

2.1查房時間的安排

每周安排在早交班后1 h查房1次,保證交接班護士都可參加,由護士長承擔查房主持者,每次查房時間為30~40 min。

2.2查房前的準備

由責任護士和護士長查房前一天提前計劃,安排查房時間并通知查房人員參加,選定查房患者,一般選擇疑難、危重、護理問題復雜或特殊,以及護理措施不易制訂的患者。并向查房人員告知查房內容和要點以便其了解相關知識,進行相關護理病歷及住院病歷、書籍資料、相關文獻的查閱,能充分了解患者的一般情況。護士長和查房護士應及時掌握患者的一般病情及護理、治療情況,做到各班護士人人心中有數,發現問題及時妥善解決以避免發生差錯事故。

2.3急診科護理查房形式、內容

2.3.1教學性查房教學性查房的目的是學習本??频男吕碚摵托逻M展,使相關知識及時更新和補充。邀請科室資深醫師主講,使每位護理人員熟練掌握常見疾病的病因、發病機制、臨床表現及搶救措施,為患者急診搶救時的默契護理配合打下良好的基礎。

2.3.2針對性查房對急診科當前所面臨的主要護理問題和各項護理工作規章制度進行查房,采取提問或討論的形式由護士長安排時間進行不定期抽查。為提高護理質量,我科對于規章制度不熟、工作不細致、對檢查項目標準不清楚、制度執行不嚴格等情況進行了相應處理,如將9月定為規章制度學習月,查房以熟練掌握目標質量考評、如何執行好規章制度為目的,明顯提高了護士認真執行規章制度的自覺性和安全意識。

2.3.3回顧性查房對已完成急診搶救的典型病例和常見病例進行經驗總結和規范搶救程序,為以后的護理工作提供臨床指導和方向,不斷提高救治水平[4]。查房內容包括急診護士的崗位與職責、各類搶救藥品的使用及搶救程序以及病情觀察要點等。由經驗豐富的護士匯報急診搶救患者的病歷,包括患者的臨床表現、病情評估、急救措施、治療用藥及用藥后反應等,提出相關問題并共同討論,總結經驗和不足。

2.3.4技術損傷性查房主要內容為急救護理技術,查房主要在專科護理操作技術及新儀器、設備的使用上現場進行,以提高護士的臨床操作水平。查房內容主要包括常用的急救急診護理技術,如套管針的使用,止血、包扎、固定、搬運外傷救護四項基本技術,以及呼吸機、除顫儀的使用和常見心電圖的識別等。另外,對新儀器、設備進行及時的操作培訓,使護理人員第一時間了解和掌握機器的工作原理、使用方法及其維護保養。查房時由經驗豐富的護師采取理論與實際相結合的方法講解操作程序與注意要領,要求統一規范操作程序和方法,使低年資護理人員熟練掌握??撇僮骷夹g并當場考核,做到人人操作熟練、規范。

2.3.5模擬搶救查房模擬各種不同病例的搶救情景并設置急救護理流程,將氣管插管、除顫、呼吸機、心肺復蘇、動靜脈穿刺等急診搶救的各種操作技能融入到模擬訓練中,重復性練習搶救技能以培養護士的急救意識、工作協調性及應急能力。有針對性地模擬培訓,如心、腦血管疾病和嚴重創傷等重癥疾病的急救護理流程,結合具體患者談經驗講體會并做模擬和演示。筆者模擬了高速路院前急救的車禍現場并進行急救演習查房,提高急診急救的速度以及對救護車物品和藥品的熟練使用程度,規范院前車禍傷急救護理程序,考核護士的應急能力及處理問題的能力。

3 討論

臨床護理查房是當前護理改革新形勢下的必然趨勢,也是護理工作必不可少的重要內容之一[5]。護理查房的開展既提高了護理質量,又促進了各層次護理人員業務知識的學習,同時有利于檢查和發現護理計劃進行中的各種問題。查房前做到目的明確,重點突出,根據查房所要達到的具體目的,選擇合適的查房形式從而達到提高護理查房質量的目的[2]。總之,護理查房促進了護理計劃的落實,提高了護理質量,對推進整體護理起到了至關重要的促進作用。

[參考文獻]

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[3]王嫻.護理查房的規范與技巧[J].護理實踐與研究,2007,4(3):63-64.

[4]許紅璐,吳麗萍,徐偉.護理專業性查房在外科臨床護理中的運用[J].中國誤診學雜志,2007,9(7):4818.

篇7

  醫院護士長工作計劃1

  光陰似箭!一晃眼,從我加入____醫院——救死扶傷的護士,工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下,堅持“以病人為中心”臨床服務理念,發揚救死扶傷的精神,并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面護士的重要性。

  在踏實地學習與醫療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了20____年的工作任務。其具體工作總結如下:

  一、積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。

  二、專業知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。

  認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。

  遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。

  工作態度要端正,“醫者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。

  三、在生活方面:養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。

  今后的目標:

  我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:

  (1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。

  (2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。

  (3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

  20____年工作計劃:

  1、認真遵守醫院和科室的相關規章制度,做到上班不遲到,不早退。

  2、認真做好領導分配給我的工作和任務。

  醫院護士長工作計劃2

  1、在總護士長、醫務部或門診部主任的領導下,負責門診護理工作,督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。

  2、制定工作計劃,負責護理人員的分工排班,并檢查護理質量,復雜的技術操作應親自執行或指導護士操作。護好帶教工作,不斷提高業務技術水平。

  3、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故,并檢查指導做好衛生宣教工作。

  4、督促教育護理人員改善服務態度,經常巡視病人病情變化,并通知醫生。

  5、督促衛生員保持門診的整潔,做好消毒隔離工作。

  6、組織護士業務學習,指定實習或試用員工的工作,并開展護理科研,及時總結經驗。

  7、負責門診用物、器械的計劃請領和報銷工作。

  護士長日工作計劃:

  星期一、星期二下午為護理訓練時間,重點是畢業1—3nian的新護士技能訓練,全院護理理論上課及操作訓練,星期三下午政治學習木曜日下午檢查護理文書。

  星期五下午黨團活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護士長例會,有召開院周會及全院性活動時護士長例會時間另行通知。

  檢查實行登記制度,作為科室季度檢查評分依據,扣分依據與護士長及本人見面。處罰按《護理質量綜合考評處罰條例》執行。

  護理查房

  每星期一至星期六上午均安排為護理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫療查房;周二8:00為機關交—班。星期一、三(無院首長醫療查房日)組織護士長季度檢查;木曜日8:00為醫務處交—班;星期五8:00為醫院行政查房;星期六機動。

  組織護士長查房

  每周組織護士長一次日護理查房、一次夜護理查房,檢查結果列入季度考評成績。查房記錄到的問題反饋給各科護士長,護士長必須落實改正,不得反復出現。護士長分組查房自動輪轉,節假日照常,護士長不在位護士長參加。

  醫院護士長工作計劃3

  作為我院重點科室,在新的一年里,計劃從以下幾方面加大工作力度,使我院神經內科進一步發展。

  一、繼續擴大病種,增加病人數量。

  擴大細化病種,計劃成立專項病門診及住院病房;如癲癇病,頭痛焦慮,腦血管病,腦腫瘤等等,這樣對于擴大病原,統一管理,資源共享等都是有好處的。從長遠來看,我科發展空間相當大,單單腦血管病專科我科有待開拓的領域就有卒中單元,卒中康復病房,中醫輔助腦血管病針灸理療康復系列等,這些醫療單元的建立都可以使我科得到新的發展。

  二、增加床位數,計劃建立腦系科專科治療中心等。

  目前我科設床位32張,計劃增加至50張,可以逐步與腦外科,心理衛生科等科室進行有序的經驗交流,具體到我科醫療人員應積極參加其它科室學術會議,進行技術學習,以期在不遠的將來能夠成立腦系科??疲@對于廣大病患可謂極大的福音。創建腦系科監護室,積極為腦系科危重病人提供及時,全面,有效,便捷的專業醫療護理服務。創建腦脊液病理室,為第一時間精確診斷疑難少見病提供權威性的依據,為培養專業人才創造良好的環境。

  三、增加醫護人員,加強醫護人員培訓。

  繼續完善學科人才梯隊結構,年中科內應有1名副主任醫師晉升為主任醫師,1名主治醫師晉升為副主任醫師,另增加住院醫師1~2名。培養碩士1~2名等。

  對現有副主任醫師及主治醫師在臨床醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務,加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習,盡量選送他們外出接受專科進修,參加短期的學術交流,以掌握國內外神經內科的研究、發展動態,參加專項技術學習班。

  對于住院醫師的培養則立足于院內和科內,重點在于對他們臨床基本機能、醫學基礎理論和臨床思維方法、基本功的培養,以加強平時考核,嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手,使他們在住院醫師培養計劃后,能成為一名合格的神內科主治醫師。

  護理人員的培訓以崗位練兵為主,鼓勵她們參加護理專業的高等教育本科自學考試,或到醫學院校護理專業接受脫產和半脫產的學歷教育,選派優秀人員到各著名醫院神內科進修。

  四、增加設備投資力度,購置先進儀器設備。

  購入核磁共振,開展神經介入治療,并購置24小時視頻腦電圖監測儀、肌電誘發電位儀,購置DSA等設備,以提高神經疾病的診斷、鑒別診斷及治療水平。

  五、加強科研,引進和推廣適宜新技術。

  三年內在核心期刊上發表2~3篇。結合TMS在神經科領域的應用開展新技術,加強卒中后抑郁治療的研究,并結合在職研究生的課題進行深入研究。每年申報課題,引進和推廣適宜新技術1~2項。

  五年內,引進推廣神經康復,利用現代康復技術開展運動治療、作業治療、日常生活能力訓練、吞咽語言訓練、認知能力訓練、ADL訓練及康復功能評定;將高血壓、腦出血的治療系統化;根據腦血管疾病的不同階段,采用不同配方的治療等等。

  六、加強科室文化建設,增強科室凝聚力。

篇8

心內科

按照護理部2011年護理工作計劃安排,在開展優質服務示范工程的基礎上,進一步對科客觀存在優質護理服務開展情況進行認真的總結,總結經驗,找出不足,分析原因,完善機制,持續改進,使優質護理服務工作真正落到實處,達到社會,醫院,患者,醫護人員四滿意,全面提升護理服務質量。

一、領導重視,完善機制

從2010年起開展優質護理服務示范工程以來,科室主任,護士長一直十分重視,親自督促此項活動的開展。護士長主抓活動方案的計劃,實施,檢查及臨床護理工作的管理。全科護士積極行動,參與這項活動中來。隨著此項工作的不斷深入和時間的推移,也逐漸出現一些新的問題,對此,科室主任,護士長及支總成員對將要面臨的新情況,提出新的要求。

心內科優質護理服務領導小組成員:科室主任-高光華,護士長-趙怡,主管護師-……,護理組長-……

(一)首要問題是患者數量的擴增。患者數量的增加,要求增加更多的護士,以滿足患者數量增加的需求。因此,首先要做好護士人力資源的儲備工作。心內科分軍人和地方兩個病區,展開床位100張。地方病區分為三組,由……擔任責任組長,軍人病區由……擔任責任組長,在護士長的領導下,負責并參與本病區臨床護理工作,并充分發揮傳幫帶的作用。

(二)建立科室護理工作的三級質量控制工作。由于每年都會有新護士加入護理隊伍,使優質護理服務質量面臨下滑的風險,因此,經科室研究決定,建立科室護理工作三級質量監按機制,即由護士長-責任組長-責任護士三級構成,負責對每位患者實施全面的整體護理工作。其中,護士長負責整個心內科病區的整體護理質量監按工作,責任組長負責本小組內患者的優質護理服務的整體實施,責任護士負責具體護理工作的實施??剖易o理質量監控領導小組定期如開會議,總結經驗,修正不足,實施改進。

二、加強培訓,提高素質

為進一步加強對“優質護理服務示范工程”的意義與內涵的理解和認識,科室利用各種機會對優質護理服務質量進行講評,除學習相關文件外,重點對出現的新情況,新問題進行分析,制定持續改進方案,對每一步的具體實施方案進一步說明和解釋,以達到全體護士的一致認同。尤其加強對基礎護理目標,內容,規范等知識的培訓,每周三下午抽出兩個小時的時間,由主管護師負責對基礎護理規范及常規護理技術操作逐項進行培訓,每季度考核一次;每月進行一次??萍膊∽o理查房。對不同護理層次的護理人員進行分層次培訓,重點是3年資以下的護士,對新護士的培訓重點在基礎護理及滿足患者基本需求方面。通過對新護士的強化培訓,是護士進一步明確了優質護理服務的內涵,提高護理質量,讓患者受益,讓患者滿意,并通過護理工作的具體實施,進一步夯實基礎護理服務質量,提升護士的形象,同時,在全科護士中將達成一致共識,強化了以患者為中心的護理工作模式,建立一人為本德護理管理工作機制。

三、完善工作流程,明確崗位職責,是深入,持久開展優質護理服務的前提,今后工作的重點應放在完善工作流程,用流程指導和規范護士工作行為,用流程建立護理工作模式,即做到以患者為中心的護理工作模式。我們科室在已經確立的十余項護士工作流程基礎上,進一步完善和建立系列護理工作流程,其中包括;口腔護理,會陰護理,增設了基礎護理操作流程一如面總清潔,床上洗頭,溫水擦浴等具體操作流程;不斷完善和改進各班護士的工作流程;如責任組長,責任護士,夜班護士,總務護士,辦公護士,治療護士,換藥護士的工作流程及崗位職責進一步優化,最大程度開發護士人力資源。

四、實施彈性排班,開發護士潛能

根據科室護理隊伍人員配置現狀,進一步摸索新的排班模式,以充分開發護士潛能。目前,我科展開床位100張,護士22人,按床護配比要求,我科應有40名護士,比現在護士多近1倍。

在目前護理人員不足的情況下,我們經反復研究,決定開始實施新的工作模式。并且已研究一套新的排班模式,即采用責任組長負責制,責任組長由高年資的護士擔任,每位責任組長配備兩名責任護士,滿足病房的工作需要,進而提升護理工作滿意度。

五、定期評估考評,持續改進質量

1、制定專科護理理論知識試題,每月考評一次,促進??谱o理知識水平的提高。

2、制定優質護理服務考評細則及標準,加強基礎護理質量的提升。

3、每月進行一次基礎護理質量,病區管理質量,護理安全質量,治療室管理質量,給藥質量,換藥室管理質量,科室護理文書的考核及評分,對存在的問題及時改進,提出新的整改措施。

4、護士長定時組織召開護理骨干會議,分析研究在優質護理服務活動中出現的各種問題,并制定對策。

5、針對科室開展情況,定期向護理總匯報一次。

2012優質護理服務示范工程持續改進實施方案

心內科

在2011年開展優質服務示范工程的基礎上,2012年科室對以往的工作進行了總結,找出不足,分析了原因,繼續持續改進,將在本年度對優質護理服務的內涵進一步深化,使優質護理服務工作真正落到實處,全面提升護理服務質量。

一、強化護理質量安全管理,落實核心制度

考核檢查,明確崗位職責和工作制度,嚴格交接班,查對制度,各項操作規范化,程序化,責任到人。

利用交接班的時間對平時護理工作中存在的隱患提出防范對策,如“杜絕對患者進行下肢靜脈穿刺,留置針的患者預防靜脈炎的發生,術后患者加強翻身,小兒及高齡患者控制好輸液滴速,加強功能鍛煉”等等。

每月召開護士會,利用護士會時間將科室發生的護理不良事件,逐一進行原因剖析并制定整改措施,以改進工作。

對新護士做到重點交代,重點跟班,護士長跟蹤檢查其護理工作完成質量,并進行培訓-指導--考核。

建立護士長“護理五查房”制度;即查房落實在晨會交班前,醫囑執行中,中午交接班前,下午接班后,晚上下班前,督導核心制度的落實,了解患者的需求,保障護理安全。

二、彈性排班,實行“以病人為中心”的分組管理

根據優質服務示范工程工作模式的要求,總結上一年度護理工作的經驗和不足,實行護理人員分層使用和護士責任制,小組責任制,把護理單元分成兩組。各下設一位護理組長,護理組長由責任心強,業務能力強的高年資護士擔任,負責分管病情相對較重患者的同時,對組內的低年資護士進行幫,帶。每天下班前護士長通過查房對兩組的工作質量進行檢查和講評。

針對病區重大手術較多,夜間急診重患多,低年資護士多等實際情況,采取了彈性排班,新老搭配排班,晚夜班兩人包班制(16點共同接班,22點后輪流休息,次日6點起床共同完成大夜班工作質量。晨8點共同交班)。并制定切實可行的基礎護理工作時間表,除原有的晨晚間的口腔護理,會陰護理時間外,增充了每周二,周五為患者清理胡須,剪指甲,周三定位患者洗頭日。

三、提升??评碚撍胶筒僮骷寄?,為優質護理服務提供保障

優質護理服務是責任護士的全程護理服務,對責任護士的??谱o理水平,操作技能,健康宣教等方面的素質要求提高。

本年度采用“晨間提問”方式提升??谱o理水平,具體安排如下,周一:抽取一名護士對危重或術后病人進行床旁查房,時間10-15分鐘;周二:學習科室一種常用藥物;周三:一名護士小講課,題目自選,內容多樣化,時間10分鐘;周四:護士長提問1-2明護士??浦R,時間10-15分鐘;周五:護士長隨意抽取一名責任護士匯報分管病人的“七知道”。

每月組織一次多媒體??浦R講座,一次護理查房(護師或護師以上組織,護士長講評);由責任組長……對科室常用的四項??撇僮骷夹g-靜脈留置針,會陰護理,口腔護理,心電監護進行培訓,未教,考核。下半年舉行了“百針穿刺競賽”,年底組織了“護理人員健康考試知識競賽”,以健康教育主題是否立足患者需求,宣教方法是否具有針對性,輔助工具是否運用恰當,教育過程是否體現對患者的尊重和保護,患者印象是否深刻等12項評價標準,采取量化打分的方法評出了一,二,三等獎。

通過本年度的訓練考核使全體護士的??谱o理,健康宣教水平有了較大幅度的提升。

四、加強護理風險識別,重視護理細節管理

1、抓好重點患者的觀察和護理,把大手術,老年,小兒,有心理障礙,有潛在醫療糾紛的患者作為觀察的重點,護士嚴密看護。

2、抓好重點護士的帶教督查。 將新來護士,實習護士,工作責任心不強的護士作為關注對象,要求護士做到五個“不可”,即不可隨意簡化操作流程,不可忽視每一次查對,不可憑經驗估計辦事,不可忽視操作中的病情變化,不可放眼實習生無監管的單獨操作。

3、抓好告知義務的旅行落實,將防跌倒,防墜床,防盜等安全防護知識納入健康教育范圍。

4、抓好安全警示標識的管理,跌倒,墜床,壓瘡,控制滴速等均有醒目標識,推廣使用腕帶,加強二次核對,有效保證患者安全。

5、精細化護理服務流程,推出“五個一點”服務舉措。

2013年優質護理服務示范工程持續改進實施方案

心內科

通過兩年來對開展優質護理服務工作取得的成績和經驗總結,讓護理服務內涵在2013年度更好深化,繼續持續改進,制定本方案如下:

一、強調基礎護理工作的內涵及重要性,積極轉變護理人員“重專業,輕基礎,重技術,輕服務”的思想觀念。

心內科生活不能處理的患者居多,尤其心梗和心衰的患者更加需要精心照料。很多疾病患得都會在床上大小便或大小便失禁,因此為患者擦洗整理的工作,很多護士會有心理抵觸情緒。因此,在嚴格要求工作的同時,護士長尊重信任每名護士,從感情上不斷激勵護士追求進步,激發護士的工作積極性;護士長自己的工作中以身作則,嚴格要求自己,積極參與對危重患者的直接護理并進行專業指導,將護士長的影響力與號召力落實到具體的工作中,以自己的言行激勵護士成長,更好地為患者服務。

二、通過各種途徑拓寬心內科護士的理論知識和業務技能

實行優質護理工作前,心內科病房對于業務學習的安排比較隨意,一般是有新護士入科組織學習心內科專業知識和操作。開展優質護理工作后我科每周都有計劃地安排業務學習活動,通過護理查房,晨會提部,知識講座,文件學習及不定期的隨機抽查考試等途徑不斷鞏固護士的基礎護理理論知識,并輪流外派護士到開展優質護理服務示范工程活動較好的醫院和病房參觀學習,對護理總考核實踐技能較好的護士給予一定的物質獎勵,并組織全體護士對操作進行點評,取長補短,共同進步。

三、為心內科患者提供全面具體的健康教育

健康教育是整體護理的重要組成部分,由于心內科的特殊性,康復訓練難度大,患者臥床時間長,全面具體的健康教育尤為重要。實行優質護理工作前,我科對患者進行的健康教育僅是機械地將宣教內容給患者及家屬復述1遍,很少進行其他更人性化的措施和服務。開展優質護理服務后,對每例患者進行健康教育,包括入院介紹,用藥指導,心內科特殊檢查說明,骨科手術前后相關知識講解,飲食指導,功能鍛煉,出院指導等。每周都要對護士開展??浦R培訓和疾病講座,尤其是對心內科患者較關心的手術和康復方面的知識進行重點講座;借鑒和學習其他醫院的健康教育護理經驗,對患者采取床旁個體指導為主,其他多種形式為輔的健康教育方式,如定期制作和更新健康教育宣傳欄,為患者發放宣傳材料及播放相關錄像;術前對心內科患者進行術后床上的配合行為訓練,如:床上排尿,床上洗漱,松弛訓練等;對康復期心內科患者進行康復功能訓練和自我生活能力訓練,如:教會家屬如何進行家庭生活護理,在患者出院時每人發一張寫有基本信息和注意事項的出院聯絡卡,方便日后復診和咨詢。

四、簡化心內科護理文書,把時間還給患者

通過電子病歷和取消心內科不必要的護理書寫,如取消與醫生記錄中重復的內容,簡化患者首次入院護理記錄等內容,簡化護理文書,減少護士書寫護理文件的時間,同時將書寫時間盡量安排在護理完患者后進行,將更多的時間用到護理患者的實踐中去。

篇9

  門診護士個人計劃1

  一、以提高護理質量為重心

  目標:各項護理質量達標:高??剖易o理質量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質量合格率100%。

  措施:

  1、加強督導,每周對門診各區域進行護理質量跟蹤,發現問題及時整改。

  2、每月進行對門診護理質量分析改進,做到持續不間斷,從整體上加強和推進護理服務工作的規范化和標準化。

  3、將護理質量納入考核方案,使考核盡可能反映工作質量和效率指標。

  二、改善服務態度,提升醫院形象

  目標:門診服務質量較20xx年提高,平均滿意度達90%以上措施:

  1、經過一年的試行,“導醫服務標兵評比”活動對調動導醫工作積極性起到了很大的作用,20xx年門診將繼續實行評比活動,并在此基礎上拓展思維,增設服務項目,真正做到“以病人為中心”,方便患者。

  2、20xx年針對門診服務人員形象問題,制定相應的獎懲措施。從群體形象入手,要求門診導醫、護士著裝標準整潔,精神飽滿,表情親切,態度和藹,言語輕柔,動作輕穩。

  3、提升服務水準。做到接待病人要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲,對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關懷,還要對患者進行告知義務,對所患的疾病進行健康宣教等,不斷提高護士的文化素質和修養,從而提高病人的滿意度。

  三、加強培訓,提升技術水平

  目標:護理人員規范化培訓與考核合格率100%,實際操作能力較大幅度提高

  措施:

  1、根據門診特點,制定符合門診實際的規范化培訓計劃,采用多種形式對護士進行全面、系統的培訓;

  2、每月組織科內業務學習一次,內容為服務理念更新、營銷意識、相關檢查前準備及注意事項、靜脈用藥調配與使用操作規范門診常用技術。

  3、每月對科內的護理人員進行三基理論知識及操作考試;

  四、提高安全管理水平

  目標:減少護理不良事件發生,護理事故發生率為零

  措施:

  1、每月集中護士學習,加強護理安全教育,增強法律和自我保護意識。內容包括病情觀察、分析,醫囑查對、執行,以及衛生條例、法規的學習。

  2、加強質量監控,保證防范到位,每天檢查各班工作落實情況,對發現的各類隱患,及時糾正,并予分析,有針對性地提出有效、可行的防范措施。

  3、加強護患及家屬之間的溝通,履行告知義務,盡量減少護理糾紛的發生。

  五、緊跟醫院步伐,開展中醫特色護理

  目標:中醫護理技術操作合格率≥90%合格分90分

  措施:

  1.全員參加護理部中醫藥、中西醫合知識和技能系列培訓(培訓時間為100學時),參訓率≥90%;

  門診護士個人計劃2

  

  在醫院領導的指導下,以創x級醫院為目標,緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃,認真履行職能,護理部將認真搞好以下工作:

  一、加強護理質量管理,努力提高護理質量。

  護理單元實行目標管理,護理部制定相關質量標準與檢查評分細則

  1.各護理單元認真組織實施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。

  2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

  3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

  二、繼續開展責任制整體護理,進一步充實整體護理的內涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫,我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!

  三、制定與完善我院各級護理人員的崗位職責。

  四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。

  制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。

  1.對工齡5年以下護士實行輪科,重點抓好基本功的訓練。

  2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,抓好骨干隊伍的重點培養,要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

  3.護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。

  (1)鼓勵在職人員參加護理自考與函授學習,提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

  (2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習,以管理知識、??浦R進展為主。

  4、堅持每月在院內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房,提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。

  五、護理安全則是護理管理的重點。

  護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用二級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛與醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

  1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期與不定期檢查安全工作。

  2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控與護理操作的環節監控。

  (1)護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

  (2)病人的`環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查與監控。

  (3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班***時均要加強監督與管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

  (4)護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。

  六、完善各項護理規章制度。

  1.護理行政制度。

  (1)護理會議制度。

  ①護士長例會。每月召開一次,與會者認真記錄,并作好傳達。

  ②全院護士大會。a.業務學術會,每2個月一次,由護理部組織。b.年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結,表彰先進。

  ③科室護士會議。每月召開一次,全科護士參加。

  ④護理早會。a由護士長主持,時間10-15分鐘,全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b.夜班護士報告夜班的工作情況;c.護士長總結護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項;d.護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試,以提高護理業務水平;e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。

  ⑤工休座談會。a.每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加;b.征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c.組織病人學習報刊、宣傳衛生知識,要求病人自覺遵守病區管理制度等。

  (2)護理查房制度。

  ①科教學查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預先安排專人準備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責任護士主持,并作好詳細記錄。

  ②全院教學查房:每季度由護理部組織一次。

  ③常規查房

  a.一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。

  b.護士長查房:每日不少于2次,對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

  c.護士長大查房:由護理部組織,各科護士長參加,每月一次。對照目標管理各項內容進行。

  d.護士長夜查房:每周一次,由各科護士長對調進行。

  e.節假日查房:節日、雙休日,每日1-2次,由護理部組織對全院或病區進行巡查,檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況,指導危重病人搶救。

  (3)護理訓練與護理考核制度。

  ①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士,必須進行崗前培訓。內容:院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

  ②在崗培訓。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護理人員的業務學習,科室每月進行一次業務學習。

  c.凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。

  2.護理工作制度。包括:分級護理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

  3.病區管理制度。

  七、護理各項指標完成。

  1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

  2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

  3、急救物品完好率達100%。

  4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

  5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。

  6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

  7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

  8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

  9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。

  門診護士個人計劃3

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

  1、加強科室制度建設,使各項護理工作制度化、規范化、常規化,

  門診護士長 工作計劃

  。

  2、做好新入院護士、低年資護士的培養和考核工作,強化她們的學習意識和愛崗敬業精神。

  3、加強“三基”培訓及考核,每個月對護士操作進行抽查考核,每學期一次理論考試。

  4、強化相關護理知識的學習和考核,注重理論考試與臨床應用相結合,要求講究實效,不流于形式。

  5、組織護理人員每學期學習一次醫療護理的各項法律法規。

  二、護理管理工作

  1、加強護理操作規范,實施流程化服務,

  嚴格無菌操作及查對制度,提高護理水平和質量,杜絕醫療護理的差錯事故發生。

  2、認真做好基礎護理工作,使護理工作更加規范化和制度化。要求保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。

  3、注重收集護理服務需求信息,護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,完善和彌補護理工作中的不足。

  4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分,反之扣10-20分。

  5、做到服務質量零投訴。

  三、護理質量計劃

  1、加強基礎護理,確保褥瘡發生率為零,具體工作如下:

  (1)嚴格交***,責任到人。

  (2)做好長期臥床病人的'交***。

  (3)加強早晚班,為危重病人做好晨晚間護理。

  2、嚴格護理文書的書寫,力爭合格率為98%。

  (1)責任到人,嚴格執行護理文書的扣分制度。

  (2)護士長每天抽查,重點是護理記錄。

  (3)學習護理文書書寫標準,并定期講評護理文書。

  3、成立質控小組,虛心聽取醫生對護理質量的意見,積極配合醫生的工作,使護理質量達到一個新的水平。

篇10

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【摘要】 目的 通過護理組長充分履行崗位職責,發揮優勢,帶動下級護士提高工作能力,從而提高科室護理團隊的整體素質和專業技術水平,提高患者滿意度。方法 實施護理組長責任制,通過質控檢查,對實施前后護理質量及患者滿意度進行分析。 結果 2010年6月至2012年6月婦科患者滿意度提高,保持在95%以上,出院患者隨訪滿意度100%。 結論 實施護理組長責任制,充分發揮護理組長職能,使各層人力資源合理配置,護理質量持續改進,提高了患者的滿意度。

【關鍵詞】 護理組長;優質護理;實踐

我院于2010年5月起啟動試點病房,夯實基礎護理,發展專科護理,升華整體護理。婦科作為醫院第一批優質護理服務試點病區,在病區護士長帶領下,貫徹落實護理組長責任制,各組護理組長充分發揮職責,指導工作,使護理質量得到持續改進,同時較大程度地提高患者滿意度?,F將體會報告如下。

1 嚴格把關護理組長的任職資格,建立科內評聘制度

根據婦科現有人員配置,合理分配為三個護理小組。科室現共有具備大專(含大專)以上學歷及主管護師以上職稱護士六名。我們引進競爭機制,建立能者上、平者讓的用人方式,選擇具有良好溝通和??乒ぷ髂芰?,有一定的教學、科研和管理能力的高年資護士,由科室評選后上報護理部,經護理部管理委員會考核、認定,最終確立三名護理組長,指導三個工作小組的各項護理工作。護理組長的待遇從科室獎金二級分配中得以體現。

2 充分發揮護理組長的崗位職責,保證護理工作質量

21 應用護理程序組織護理查房

211 常規評價性三級查房 護理組長每天早上交班后帶領初級責任護士,與管床醫生同組查房,每周參加主任醫生查房、科內會診及疑難、死亡病例討論,負責組織病區的護理查房和護理會診,制定護理計劃。組長需評價初級責任護士運用護理程序的能力,評估其護理診斷的準確性、全面性,護理措施的切實可行和具體落實的情況,并對護理效果進行評價。

根據婦科患者具體病情及診療常規,評價初級護士查房有效性。如宮頸癌廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結清掃術術后第一天患者,留置盆腔引流管一條,腹脹明顯。初級責任護士提出查房內容:妥善固定引流管,關注腹部體征。護理組長根據患者的情況和護理問題提出護理措施的建議或措施:采用高舉平抬法固定引流管,抬高床頭。指導患者進行踝泵運動:每個動作堅持10 s,20 min/次,6~8次/d。

212 業務指導性三級查房 每月主持一至二次業務指導性查房。護理組長針對性地選擇科內危重、疑難、病情復雜且有臨床教學意義和實踐指導意義的病例作為查房對象。初級責任護士匯報病情、組長對護理程序步驟逐一進行講評,分析患者的心理問題,講解專科護理及健康教育應該注意的問題,確立護理問題及護理措施的實施。護士長進行必要的提問,對重點問題提出討論,最后進行講評、總結。

針對科室新入職護士對部分??浦R不夠了解的問題,護理組長精心挑選病例。如對于一卵巢過度刺激綜合征患者,組長根據初級責任護士匯報的病情,進行詳細的分析與指導,提出有效可行的查房內容:密切關注生命體征變化,準確記錄出入量。取半坐臥位。指導高蛋白飲食,限制鈉鹽攝入。

213 技術指導性三級查房 把某些較大的護理技術作為三級護理查房的主要內容,主要查畢業五年內新護士的技術操作程序、熟練程度及操作中的注意事項。

22 參與并指導專科護理操作及護理文書書寫,督促本組護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,負責本小組護理人員的技術培訓、考核工作。確保護理質量。

221 每月全科室進行一次護理操作考核。護理組長針對下級護士操作中存在的問題,進行指導與不斷審查。科室制定婦科護理常規,全科護士定期抽查考核。對新畢業護士實行一帶一、一幫一,保證新護士掌握各項??撇僮?。

222 護理組長除完成自己護理文書書寫外,每天都須檢查本組護士的文書書寫,幷針對存在的問題,提出指導性意見。病區設立護理質控小組,三個護理組長需對本組出院患者病歷進行質控。

23 按工作標準對本小組護理工作進行檢查,發生護理不良事件、缺陷、糾紛、事故及時向護士長上報,查明原因,吸取教訓,將處理意見及時上報。病區建立各登記本,如《護理工作質量持續改進登記本》、《溫馨提示本》、《婦科護士文書書寫存在問題登記本》,組長將各問題登記入冊,每周總結;同時按護理質控標準對本小組護理工作進行檢查,及時修改各項工作流程,解決存在問題,無法解決的問題及時上報護士長。

24 加強病房管理和護理風險管理。

婦科病房制作了各種溫馨提示標識:如“防跌倒”、“防燙傷”、“防止導管脫落”及各種飲食指導小卡片;制定了自殺、噎食、跌倒、走失等護理風險管理應急預案。護理組長針對該組患者不同病情,建立針對性告知。對于危重、年齡大、體質差的患者,提出有效可行的風險干預措施。

3 探討優質護理服務新模式,建立健全專病隨訪制度

專病隨訪作為我院特色醫療延伸服務的重要舉措,我科建立健全了關于婦科宮頸癌、卵巢癌患者的出院隨訪制度。護理組長承擔各組特殊疾病患者出院隨訪工作的分配,并通過對各責任護士隨訪結果進行登記、綜合分析后,進行認真反思和總結,及時采取適當的解決方法,提出整改措施。

4 體會

41 工作量均衡

護理組長根據各組患者情況,及時分派調配組員工作,使工作量相對均衡,這改變了以往功能制護理的弊端。同時,根據各組患者數與病情緩急程度彈性調節工作量,達到更好地人員優化與資源配置。

42 與醫生同組分管患者,更加了解患者病情

三個組組員與醫生同期輪轉,同步查房,使醫護構建為一個整體的工作小組。護理組長及時了解患者動態,與醫生相互交換患者信息,協商解決患者的治療護理問題。使患者得到了及時有效的治療和護理,這提高了護士的專業理論水平,醫生獲得了更詳實的資料。

43 護理質量得到持續改進

通過實行組長負責制,患者和下級護士如有疑問,可得到及時的指導。而且科室排班保證每天都至少有一名護理組長當班。當一組護理組長不上班時,其他組的護理組長需評價該組該組組員的護理效果,并予以及時的指導。

44 病房管理更加安全、到位

組長對該組患者負責,加強病房巡視制度,及時發現不安全因素。同時由于組長嚴格按照工作標準對小組進行質量檢查,及時發現不良事件,提出整改意見,使病房管理更加安全。

45 提高患者滿意度

護理組長分管患者,有效地降低了護理人員管理患者的寬度,增加與患者主動溝通的時間,為患者提供全面、全程的人性化護理包干服務;同時患者也可以第一時間找到屬于自己的責任護士。此外,組長承擔該組組織、協調、安撫患者的工作,針對患者存在的疑慮予以悉心解答與幫助,及時調解矛盾,增加了患者的歸屬感與滿意度。

參 考 文 獻

[1] 向國君橫式病房實行三級護理查房的體會護士進修雜志,1998,13(2):2324.