產科護理論文范文10篇

分娩雖是一種生理現象，但對產婦來說卻是一個巨大生理變化和精神刺激。由于長期以來受傳統護理模式的影響，在醫護人員中常出現只重治療措施的執行而忽視了心理護理的重要性，盡管她們的工作一絲不茍，但簡單、生硬，甚至惡劣的語言往往會增加產婦的心理負擔，再加上產婦有怕痛、怕難產、怕胎兒畸形等，及受他人壓力或本人愿望如怕生女孩等影響，使產婦產生一系列不良情緒，從而對自己能否順利通過分娩喪失信心，不能全力配合醫護人員的工作，影響了產程進展，增加了分娩痛苦，同時也產生了一些不應有的并發癥，如子宮收縮不良引起的子宮出血過多等等。

分娩過程中產婦心理及生理方面會產生相應的一系列變化，焦慮、恐懼是心理應激最常見的反應，常導致子宮收縮乏力。另外，分娩時產婦往往會大喊大叫，體力過多的消耗極易疲勞致使產程延長，據我院今年對1000例孕婦觀察統計，有98%的產婦對分娩有恐懼感，來到陌生環境的產婦焦慮、期待等不良情緒十分明顯。鑒于上述情況，醫護人員尤其要對初產婦關心倍至，熱情幫助，使產婦人院后產生一種親切感和信任感。要首先應給病人創造一個優美、舒適、整齊、安靜的環境，保持室內外色澤柔和，通過醫護人員禮貌、誠懇、親切的接待減輕病人的緊張心理；其次，在分娩開始之前醫護人員應做好產婦的疏導工作，根據產婦的文化程度，讓她們對產程出現的一些先兆癥狀，如不規則的子宮收縮，陰道有血性分泌物排出等有所了解，使其處于較佳的心理狀態，從而發揮產婦的自我調節能力，順利進入產程。在進入第一產程后，子宮的規律性收縮使產婦劇烈腹痛，難以忍受，產婦往往懷疑自己能否正常分娩，對醫療、護理產生不信任感，表現煩躁、恐懼、多慮，加之腹痛使其對分娩失去信心，反應冷淡、消極。醫護人員要做好產婦的思想工作，耐心地講解腹痛是正常的生理過程，使其主動參與分娩過程。護理人員要密切觀察產婦的情緒變化，以滿腔的熱情去感化產婦。進入第二產程，醫護人員應用語言誘導法幫助產婦運用正確的腹壓，使其在自然穩定的情緒下配合醫護人員在短時間內順利分娩。醫護人員操作時動作要輕柔，盡量減少產婦的痛苦，使產婦感到信任。待進入第三產程后，產婦對自己所處的分娩情況及嬰兒的情況如性別、發育等焦慮萬分。為防止產生因不良情緒而導致的子宮收縮不良、出血增多等不良后果，醫護人員應用溫和可親的語言把所應告知的情況及時、準確地告訴產婦，并用語言誘導產婦穩定情緒，使其安全、輕松順利地通過第三產程。分娩后的婦女往往對自己能否分泌足量營養豐富的乳汁產生懷疑，醫護人員應耐心詳細地講解母乳的生理特性，使產婦充分認識到母乳喂養的重要性，尤其是初乳的營養價值，使產婦樹立堅定的信心，并鼓勵其與嬰兒早接觸，早吸吮，加上合理的膳食，使產婦盡早盡快分泌出最佳乳汁，使嬰兒健康成長，從而提高人口素質。

因此，我們產科醫護人員在加強業務學習的同時，更應注重學習心理學，掌握一定的心理護理知識，才能更仔細地觀察產婦的心理狀況，從而完成高質量的護理任務。

【關鍵詞】心理護理產科臨床作用

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年1月～2014年12月收治的270例婦產科患者，分為觀察組180例和對照組180例。觀察組180例患者，年齡21～43歲，平均年齡(27.1±4.7)歲;其中妊娠綜合征75例，生殖系統感染87例，子宮內膜異位癥18例。對照組180例患者，年齡20～41歲，平均年齡(26.8±4.5)歲;其中妊娠綜合征72例，生殖系統感染90例，子宮內膜異位癥18例。兩組患者在年齡和病情等一般資料方面均無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規護理，未實施風險管理。觀察組患者再常規護理基礎上實施風險管理:①成立風險管理小組:婦科和產科分別成立風險管理小組，根據不同的工作重心和風險制定詳細的管理計劃;婦科患者著重患者的就診情況，特別是叮囑患者定期復診的重要性，并提前一天與患者確認，避免因治療中斷而影響治療效果;產科應根據產婦的不同身體情況分析和評估可能影響分娩的相關因素，并于產前消除危險因素。②建立健全風險管理制度:根據婦科和產科常見風險因素及護理內容等制定合理系統的風險管理制度，同時加強護理人員對相關制度的學習，提高護理操作的規范水平，減少風險事件的發生;婦科護理人員應密切觀察患者用藥情況及治療效果，并對病情反復的患者進行及時的心理疏導;產科護理人員應注意保持病房地面干燥，確保產婦安全。③加強培訓:以講座、視頻學習和交流會等形式加強護理人員對《醫療事故處理條例》等相關法律法規和護理工作重點的學習，避免因護理經驗不足引發風險事件。④加強護理記錄管理:不斷規范護理人員護理工作記錄的文書格式，護理記錄再護患糾紛中對維護護理人員權益起重要作用。

1.3觀察標準

1實施現代護理管理，提高護理人員的綜合素質

婦產科作為一個特殊、復雜的科室，其護理人員多是護理專科院校中專、大專學歷的女性，與其他科室的護理人員相比，婦產科的護理人員要求要更加仔細、耐心和富有親和力，而其護理質量直接影響到產婦和新生兒的生命健康。要真正做好人性化護理服務，要特別注重護理人員的專業文化素質和操作技能的培養，可采取的措施包括帶教、繼續教育、講座等方式，同時注重培訓效果的反饋，及時進行考核和抽查，以求達到熟練掌握培訓。鼓勵護理人員積極參與學習，定期進行專業知識和專業技術的考核，設置獎勵措施，調動大家的學習積極性；積極開展新技術、新業務及護理科研工作，督促護理人員的業務學習。在注重培養護理人員的專業技能的同時，也要注重護理禮儀，這是現代醫學和社會進步的必然，是培養護理人員良好的素質修養、樹立良好的專業形象，減少護理糾紛的重要手段。護理管理者要對護理人員的交流技巧、妝容和儀表等方面進行系統專業培訓。日常護理工作中，要始終面帶微笑，注意語言的使用，耐心回答患者的每一個問題，督促每位護理人員用自己真誠友善的微笑，為患者提供優質的護理服務。進行護理操作時，護理人員態度要親和，動作要柔和，注重保護患者的隱私。同時護理人員的著裝和儀容儀表也應被重視，衣服統一并配備胸卡，淡妝上崗，給患者一種自然柔和、得體大方的感覺，這對護理人員和患者之間進行良好的溝通有促進作用，增加彼此的信任度。護理人員管理者在現代管理模式中，要時刻體現“以人為本”的理念。要從護理人員的角度和出發點想問題，關心護理人員的工作和生活。由于婦產科工作的特殊性，護理工作量大、責任重、風險性高，而護理人員配備嚴重不足，長期超負荷的工作使護理人員身心俱疲，工作時情緒不穩定，尤其面對有些患者的無理要求時，態度往往控制不住，冷言相對，造成護理糾紛，影響工作安全。護理人員管理者要充分為護理人員著想，要根據工作強度、工作量合理科學配置人員，提高工作效率，同時關心護理人員的身心健康。在醫療高峰時期，要實行彈性排班，遵循“以人為本，以患者為中心”的服務宗旨，排班時一定要注意老、中、青三代結合，進行合理分工和搭配，充分發揮年資護理人員傳幫帶作用，幫助年輕護理人員盡快成長。護理工作管理人員要及時評估病區患者，合理分配患者，護理難度大的患者交由資歷老、能力強的護理人員。排班前根據護理人員休假要求，在保證合理順利完成排班任務的基礎上，也能夠合理滿足護理人員的排休，使護理人員能夠勞逸結合，釋放壓力，工作時更專注、高效，進而提高患者滿意度。

2實施現代護理管理，提高患者的滿意度

由于婦產科的特殊性，患者多是女性，實施現代管理模式，體現“以人為本”的理念，以患者為中心，集中體現在對患者隱私的尊重，對患者的權利和需求的關注等。這些可通過提供良好的護理環境，人性化的服務流程以及優質的護理服務來體現。優雅的護理環境，貼心的服務設施，才能讓護理工作更加溫馨自然。基于婦產科患者的特殊性，對病房環境的要求更高，例如對于新生兒室，平時病室溫度適宜在18~20℃，在檢查、治療時室溫應略高，以22~24℃為宜。護理工作管理者應該充分考慮婦產科患者的特殊性，從軟硬件兩方面同時優化完善護理環境，如制定相關宣傳手冊，為患者提供科學育嬰、母乳喂養等方面知識，將病房盡可能增加溫馨元素，如將墻面、被褥、窗簾顏色等設置成粉色等暖色系，減少產婦焦慮、郁悶情緒；病床間增加布簾，為患者提供一定的私密環境；病房多設置安全警示牌等，切實為患者提供一個溫馨安全的護理環境。實施現代護理管理模式，體現“以人為本”的理念，考慮到婦產科患者的特殊性，護理管理人員要充分考慮產婦患者的方便性和舒適性，制定相應的簡化就診、辦理住院等流程，設置相關導醫臺，為患者提供優質的護理服務。對于急危重癥的患者，要迅速啟動綠色通道，使患者能及時地進行施救。實施現代護理管理模式，護理人員要首先轉變服務觀念，樹立和強化“以人為本”的人文關懷理念。“人”是醫院首要的服務對象，其次才是“病”。宗旨明確后積極的開展優質護理服務，不斷提高主動服務意識，并進行換位思考，經常與患者進行交談詢問，直接了解患者的真實感受、期望和需求，以及期望被滿足的方式，以便為患者提供的服務達到甚至超越患者的期望，使患者的健康需要最大程度的被滿足。加強護理人員與患者的溝通、交流，護理人員是與患者接觸最多的醫務工作者，一言一行都會給患者帶來很大的影響。及時的安慰、勸解都將緩解患者的疑慮，給他們心靈的安慰，讓他們“安心、放心、開心”的接受治療。當患者指責護理工作時要耐心，誠懇的解釋。在護理的過程中隨時傳遞對病人的關愛，拉近護患距離，講究溝通技巧，減少護患糾紛，讓患者感覺時時刻刻被關心，方方面面受重視。如患者接診入院后，到了一個陌生的環境，有眾多的不解和疑問，面對忙碌的護理人員又很茫然，這時護理人員要熱情地向患者介紹病區環境及科室的規章制度，與患者建立親近感；針對不同患者在疾病的不同階段進行個性化全方位護理，安慰術前的緊張病人，在分娩或手術前，用通俗易懂的語言講解術前的注意事項，對術前緊張的患者進行心理疏導；術后告知患者緩解疼痛的具體方法，產后的注意事項，宣傳母乳喂養的優點并注意配合患者觀察母乳情況，同時密切注意觀察新生兒的生命體征等。由于婦產科患者易產生焦慮恐懼，護理人員要多關心這類患者，多鼓勵和開導，幫助疏導焦慮不安的情緒，給予患者生理上、心理上及感情上的幫助和支持，努力為患者提供最貼心、周全的護理服務。

綜上所述，在婦產科這一特殊科室實施現代護理管理模式，不僅可以提高護理人員的專業水平和服務意識，提高護理人員的工作積極性，增加歸屬感，也能也能增加患者對護理人員的信任度和滿意度。

作者:張琳單位:吉林市婦產醫院

關鍵詞：兩種產科外陰消毒操作方法比較

產科外陰消毒是產科檢查和分娩前最常用的外陰皮膚消毒操作，消毒液經過不斷地研究也不斷變化著，從常用的低效消毒劑（1‰新潔爾滅〈1〉等）到目前常用的高效消毒劑（點爾康PVP碘伏等）。但操作流程始終不變，目前我院和各大醫院的產科主要按照《臨床護理指導》第219頁所示的產科外陰消毒操作流程〈2〉進行臨床操作。但我們在實際操作中發現存在一些蔽端，故我院產科在這方面進行了一些調查和研究，盡可能達到既利于病人又利于實際工作，以供大家探討。現報告如下：

1臨床資料和方法

1．1臨床資料

本文選用產婦60名，均為初產首次進行產科外陰消毒者，并隨機分成兩組，每組各30例。兩組孕婦所用的消毒液均選用點爾康PVP碘伏（簡稱碘伏）含有效碘0.5%，主要成分進口PVP-I（1998）滬衛消證（XD）字第010號。一組（標準組）采用常規產科外陰消毒〈2〉流程操作，即先用皂球清潔外陰部共三遍，然后用溫開水沖去皂水，再用一清潔干棉球擦干水跡，最后用碘伏紗球消毒外陰部三遍，順序為：小陰唇、大陰唇、陰阜、左右大腿內上1/3、會陰、左右臀部和肛門周圍，注意消毒范圍不得超過前一次的消毒范圍，同時防止沖洗液流入陰道；另一組（對照組）直接用碘伏紗球消毒外陰部三遍，消毒順序和注意事項同前一組。兩組孕婦均在消毒前后均各取會陰體和會陰側切范圍用無菌棉簽取樣送細菌培養，并比較細菌培養結果進行分析。

1．2方法

第一篇:米非司酮在婦產科的應用研究

關鍵詞:米非司酮;婦產科;米索前列醇;應用

1米索前列醇在婦科領域的使用

LeemanL和EspeyE［1］(2005)在其所研究的著作中指出，將米非司酮與米索前列醇共同使用來終止早期妊娠，可以縮短引產時間。WeingertnerAS等［2］(2005)指出米非司酮中的藥物成分能夠與人體內部的孕激素競爭受體，胚胎在子宮內部的營養源泉被阻斷，孕激素的能力逐漸降低，蛻膜壞死出血。蛻膜壞死出血會導致體內的黃體被溶解，在體內釋放加速子宮收縮頻率的內源性前列腺素。MelodyYH［3］(2016)指出米非司酮可以降解宮頸膠原纖維，抑制體內膠原合成。AlexandraOK［4］(2016)指出在兩種藥物的協同作用下，藥效更加明顯，有效地終止孕婦的早期妊娠，縮短流產的時間，同時也減少米索前列醇藥物的使用，降低藥物對身體的傷害和刺激。YayiS等［5］(2013)指出，米非司酮與米索前列醇藥物合用，可以軟化宮頸、擴張宮口，降低鉗刮手術中所產生的機械損傷。vonHertzenH等［6］(2009)指出在術前幾小時采用此種方式來擴張宮口，避免了感染的現象，避免誘發患者子宮和陰道發炎。KristinaV等［7］(2016)認為宮頸口的擴張為手術設備進入子宮內，擴展手術器械的使用空間，拓展主刀醫生的視野方面起到了重要作用。TristanM［8］(2009)指出，在生產的過程中，口服米非司酮，并在服藥的2h后根據產婦妊娠月份和胎兒的計算體質量，將米索前列醇藥物放置產婦的陰道中，藥物經陰道吸收來提高產婦宮縮的頻率和延長宮縮的時間，進而縮短產程。孫明瑋［9］(2015)指出此種聯合用藥的方式，既可以降低宮頸在生產的過程中出現裂傷的現象，也可以避免產婦生產時間過長，消耗大量的體力，影響術后休息和身體的快速康復。趙紅霞［10］(2016)也避免產婦在產后出現大出血的現象，最大限度地保護產婦和新生兒的安全。

2米非司酮在緊急避孕方面的應用鞠紅等

［11－12］(2016)指出緊急避孕是指婦女在無避孕措施或者是在避孕失敗的情況下，女性為了避免懷孕而通過口服藥物的方式來延遲排卵期或者組織排卵的行為，進而干擾或者阻止精子在體內著床。張鳳琳［13］(2016)指出米非司酮中的藥物可以有效地阻止女性卵泡在子宮內發育，抑制女性的排卵，同時米非司酮藥物的服用可以導致卵巢內的顆粒細胞凋亡，阻止胚胎在體內發育。王雙［14］(2015)指出，緊急避孕可以保護婦女的身心健康，避免意外妊娠給其身體帶來傷害。在72h內口服25mg米非司酮，并在12h后重復服用1次，可以取得較好的避孕效果。張瑞紅等［15］(2016)將米非司酮的避孕效果與毓婷的避孕效果進行比較，在選取的260例年齡在22～28歲的研究對象中，觀察組的130例采用口服米非司酮的方式來緊急避孕，對照組的患者在采用口服毓婷的方式來避孕，其觀察效果顯示服用米非司酮之后，觀察組的患者成功避孕率為100%，對照組的患者避孕成功率為74．61%，有3例患者在服用毓婷之后懷孕。

1提高護理人員的專業素質

首先，加強護理人員的培訓。護理人員必須掌握熟練的操作技能，如給患者進行穿刺的時候，要能夠做到一次到位，避免多次穿刺給患者帶來痛苦和恐慌。其次，醫護人員要有飽滿的熱情，謙和的態度，溫馨的笑容，對患者的要求和提問力所能及地滿足，爭取患者滿意。另外，當病人住院后，醫護人員做好接待護理工作。如：值班護士迎接患者入住，并一一介紹本科室的主管醫師、住院須知和規章制度；住院期間，護士需要對患者的病情進行詳細的觀察并記錄，將基礎護理、治療、康復等工作認真完成。對于分娩過后的產婦，在其自身康復和照顧嬰兒方面進行相應的指導等[3]。

2強化與患者的溝通、交流

溝通是優質護理的主要方式，溝通也是提高服務質量的有效措施，溝通能增進護患間的情感交流，增進雙方的信任感，能營造出護患間和諧、友善的氛圍。因此，護理人員應把與患者的溝通作為重要的工作內容。護理人員不但是患者的忠實聽眾，而且要學會引導患者將其所有的喜、怒、哀、樂都表達出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求，有利于患者的心理健康，早日康復，使得護患關系更融洽，甚至在關鍵時刻，能起到化解醫患矛盾的作用。溝通是一門藝術，人性化服務要求我們在服務時必須用規范的文明禮貌用語，如您好、謝謝、對不起。見到患者不能直呼床號，招呼患者時應先加稱呼。當患者遇到困難時，要說“我盡力去做”。對患者提出的困惑問題，耐心準確地回答和解釋。文明禮貌的語言不僅能給患者以受到尊重的感覺，而且可以縮短護患間的距離，同時也能樹立護士的良好形象[4]。

3強化人性化護理

在傳統的婦產科護理中，護理人員更關注的是自己的工作業績，覺得只要孩子生下來健康，孕婦沒有什么風險就算完成了工作，就算是優質護理了。然而，隨著人們思想觀念的轉變，這種護理服務已經遠遠不能滿足產婦的需求。因此，在婦產科中應用優質護理時，更要加強人性化護理[5]。如：對孕婦進行產前必備的知識指導；在孕婦分娩過程中，要加強知識的指導和心情的疏導；嬰兒出生后，加強對嬰兒的護理。只有堅持以母嬰為中心，從服務態度、服務方式方法上不斷提升，才能更好地保證母嬰安全健康。

1資料與方法

1.1一般資料:收集2012～2013年到我院產科行手術治療的產婦共70例，年齡22～38歲，平均為27.8歲。納入肝腎功能正常且已完成知情同意書的簽署者，排除有嚴重產科合并癥、精神障礙及全身系統疾病者，根據隨機數字表法原則將其分成兩組，組間一般資料比照無較，差異無統計學意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2方法:對照組在臨床上給予常規產科護理，觀察組在其條件下施加人性化護理，具體包括:

1.2.1術前護理:①基礎護理，協助產婦完成皮膚、會陰部清潔及各項檢查，指導其注意休息，并攝取足夠的蛋白質、維生素及熱量，以提高機體抵抗力。②術前訪視及疏導，術前積極與患者溝通，耐心為其解答相關分娩知識、手術方法及注意事項等，以緩解其不良情緒，并爭取其家屬配合，共同給予患者情感支持。③放松訓練，為減輕術中疼痛或牽拉等問題，術前指導患者進行深呼吸訓練、麻醉體位訓練等。

1.2.2術中護理:入室后，對患者進行適當安慰和鼓勵，全程陪伴在產婦身邊，以使其保持良好心態勇敢面對手術。麻醉時保證動作輕柔，需要應用約束帶時，可取棉墊置于其內，盡量提高患者舒適度。術中盡量控制患者的暴露范圍及時間。

1.2.3術后護理:術后部分產婦可能由于心理壓力驟降而發生暈厥現象，護理時，需要協助產婦回房，并在給予產婦細致、全面呵護的同時，對其脈搏、血壓及血尿常規等進行密切監測，若有異常則應即刻告知主治醫師并協助處理。部分術后有較劇烈的疼痛者，還需遵醫囑給予鎮痛劑治療。

尊敬的各位評委老師、同學們：

大家好！

我叫xx，論文題目是《產科護理中不安全因素與護理對策》，今天很榮幸能向在座的各位專家和同志們學習，也很高興能和大家一起關注產科護理安全這一課題。

下面我將從選題原因及其意義、內容和觀點等幾個方面，簡單介紹一下我的論文。

首先，我想談談研究這一課題的原因。

我之所以選擇《產科護理中不安全因素與護理對策》這一課題，主要是基于以下兩個個方面的原因：

鞏固婦產科的理論知識，通過婦產科實習。熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況。

如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文，培養學生的綜合素質，提高學生的實踐技能。

使我充分扎實的學到不少專業知識。

婦產科不同于其他科室，不知不覺我已在產科呆了一個月了這一個月來。專業功底是很雄厚的只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。

每個星期我都獲得了理論的灌輸，帶教王老師的指導下。

如：專科的知識要點，注意事項，護理操作。

現代護理學是研究如何確診和處理人類對存在的或潛在的健康問題反響的一門科學。強調“人的行為反響”，表現在人們對一件事從生理、心思、社會、文化和精力諸方面的行為反響。

1、“點”、“線”結合法

在護理醫學論文上找打破關于基層醫院的護理人員來說首要是在護理醫學論文寫作上找打破，此類文章是護理期刊中較常見的一種論文，其間的數據材料首要來源于長時間的護理實踐中所堆集的日常材料及臨床作業經歷總結，簡單在臨床作業中取得。因此，這類文章的寫作難度要比護理科研論文的難度少許多，寫作的含義在于將日常作業中的經歷進行總結，為進一步深入評論某一方面的臨床護理問題供給參考和頭緒，是發生新理論、新辦法、新技能的根底。論文寫作應在“點”上做文章，也就是說選題要小，挑選一個寫作的切入途徑，敘事要深，對所描述的護理問題的存在原因、處理辦法、臨床作用等詳細分析，使寫作的文章有深度，易理解、可學習;一起論文寫作還應在“線”上找打破，經過相關觀點構成線，對一個問題的多個方面進行研究，總結構成高質量系列化的。

2、加強“三基”學習，強化“三新”“三基”

是臨床醫務人員完成任務的條件，也是寫好護理醫學論文的根底。在根底護理操作和理論上不斷強化，尤其是關于護理職稱階段的人員，理論上每季度考試1次，操作上隨時抽考，使她們在基本技能上逐步進步，一起使用年輕有奮發向上和生機的性格特征，常常安排各種形式的比賽。只要在豐厚理論常識和專業技能的條件下她們才能在臨床中發現材料。現在新理論、新常識、新技能層出不窮，要把“三新”學習融入到作業中，帶著問題學，向專家請教，多看書，勤動腦。一起應積極參加各種學術活動，了解專科開展前沿，取得新信息，把握新辦法，有利于專業理論常識的進步和斷定寫作方向。

3、勤于思考，促發創意