醫保局三項制度落實情況自查報告

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縣醫療保障局于20**年3月份掛牌成立，在縣委、縣政府的正確領導下，在上級部門的指導下，積極推行基金監管行政執法責任，進一步規范行政執法行為，強化行政執法監督，在開展機關及隊伍建設的同時，各項工作正逐步開展，現將推進行政執法“三項制度”落實情況報告如下：

一、工作推進情況

根據全面推進行政執法“三項制度”工作要求，明確目標、找準定位、認真履職，積極組織開展相關工作。一是認真梳理編制清單。為完善醫保系統行政執法的監督機制、責任落實、規范公正，按照要求編制了部門權責清單，共有1項行政處罰、1項行政檢查、1項行政確認事項。二是及時公示公開三項制度。為更好的規范執行執法行為，配合“放管服”工作的開展，在機關和經辦機構將權責清單進行了公示公開。三是積極培養執法人員。為提高學習的針對性和時效性，我們年初做好培訓工作計劃，按要求每位基金監管監督員年培訓時間達到12天以上。并按計劃開展學習活動，學習活動將學習與基金監管監督員工作責任相結合、與執法技巧相結合、采取多種途徑、以靈活多變的方式進行培訓，進一步提高基金監管監督員執法業務水平。

二、存在主要問題

一是行政執法隊伍不健全。缺乏行政執法人員。現有的執法人員主要來自經辦機構稽核人員按照醫保定點協議進行協議監管，執法隊伍的建設尚需整體考慮。

二是缺乏推動“三項制度”工作經驗。是新組建單位，沒有工作經驗，導致對推進“三項制度”的認知不夠。

三是相關組織制度未健全。記錄信息調閱監督制度、法制審核目錄、法審目錄清單、協調機制等正在梳理中。

三、下一步工作打算

一是進一步加強執法隊伍建設。引進醫學、財務、計算機等專業人員，強化執法力量，加強機關隊伍建設，明確專職人員做好相關工作分配安排，確保執法工作可以順利開展。

二是加強行政執法業務培訓。多向推行三項制度工作做得好的單位交流學習，借鑒工作思路和方法。建議多組織一些專門的業務培訓，提高工作能力。

三是制定完善相關組織和制度。出臺各醫保相關領域單項制度，制定記錄信息調閱監督制度、法審目錄清單、協調機制等重要三項制度。