醫(yī)院工作匯報(bào)五

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7月下旬，醫(yī)院選派我和顧平同志到四川綿竹幫助災(zāi)區(qū)醫(yī)療恢復(fù)重建，在近三個(gè)月的時(shí)間里，我和顧平在災(zāi)區(qū)克服了種種困難，順利完成了這一次援建任務(wù)，回顧整個(gè)援建過(guò)程，我作如下簡(jiǎn)要匯報(bào)。

第二批江蘇省對(duì)口支援綿竹市醫(yī)療援建確定無(wú)錫市對(duì)口支援漢旺鎮(zhèn)。漢旺鎮(zhèn)是5.12大地震綿竹市的重災(zāi)區(qū)，地震導(dǎo)致漢旺人民醫(yī)院及漢旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑完全倒塌，職工遇難及受傷多人，醫(yī)療設(shè)備設(shè)施完全被毀，漢旺鎮(zhèn)武都衛(wèi)生院在地震中也受到重創(chuàng)，所有醫(yī)療用房均成為危房，醫(yī)療設(shè)備損毀嚴(yán)重，地震后三家單位均只能在帳篷里開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)。這三家醫(yī)院由我們無(wú)錫醫(yī)療分隊(duì)援建，我擔(dān)任隊(duì)長(zhǎng)，隊(duì)員共有5人，我和顧平醫(yī)生來(lái)自四院，其他三名來(lái)自二院和中醫(yī)院，隊(duì)員中外科二位、內(nèi)科三位，大家都有良好的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)和援助災(zāi)區(qū)的

熱情。

7月23日起，醫(yī)療分隊(duì)全面援助三家醫(yī)院，結(jié)合各醫(yī)院震后規(guī)模和實(shí)際工作需求，我將隊(duì)員分配如下：二院兩位醫(yī)生支援武都衛(wèi)生院，顧平和中醫(yī)院的高楓醫(yī)生支援漢旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，我支援漢旺人民醫(yī)院。在帳篷醫(yī)院里開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，條件相當(dāng)艱苦，又是炎炎夏日，衛(wèi)生條件差，消毒隔離制度難以實(shí)施，藥品也都堆放在帳篷里，輔助檢查方面：武都衛(wèi)生院只能檢測(cè)血、尿常規(guī)和末梢血糖，漢旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院能多測(cè)一項(xiàng)糞常規(guī)，而漢旺人民醫(yī)院僅能檢測(cè)末梢血糖。武都衛(wèi)生院設(shè)有一間門(mén)診清創(chuàng)室，器械消毒和無(wú)菌覆料的存放是個(gè)難題。武都衛(wèi)生院每日平均有50到60多的輸液病人，漢旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液病人每日有10到20人，漢旺人民醫(yī)院在我剛到時(shí)都沒(méi)有輸液病床。在帳篷內(nèi)空氣、床鋪的消毒，避免患者之間的交叉感染都是問(wèn)題，就在這樣的條件下，我和隊(duì)員們克服了一個(gè)又一個(gè)困難。針對(duì)漢旺人民醫(yī)院帳篷醫(yī)療點(diǎn)基本診療設(shè)施奇缺、醫(yī)務(wù)人員亟待培訓(xùn)的現(xiàn)狀，我與院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商后組建了漢旺臨時(shí)醫(yī)院。7月24日、25日，我和該院職工一起先后從醫(yī)院廢墟中整理出7張舊病床，在東汽運(yùn)業(yè)公司帳篷內(nèi)分別布置出臨時(shí)門(mén)診部、輸液室（臨時(shí)住院部）、治療室、藥房、清創(chuàng)間等基本診療設(shè)施，并添置了部分常用藥品、體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、紫外光燈、處方、病歷記錄等必備診療物品。同時(shí)在瀘醫(yī)附院醫(yī)療救援隊(duì)員的團(tuán)結(jié)協(xié)作下，臨時(shí)醫(yī)院很快運(yùn)行，較好滿足了當(dāng)?shù)厝罕姷木歪t(yī)需求。在基礎(chǔ)條件稍好一點(diǎn)的武都和漢旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在帳篷內(nèi)，我和顧平等隊(duì)員協(xié)商討論后，結(jié)合實(shí)際條件，讓他們開(kāi)展了一系列援助工作：每天帶領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生查房，就重危病人進(jìn)行病例討論，利用一切可用條件盡最大能力進(jìn)行救治；門(mén)診對(duì)診斷后用藥情況嚴(yán)格把關(guān)；每周以小講座形式對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)；對(duì)醫(yī)院目前所缺藥品，器械進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，努力尋求多方援助；建立會(huì)診制度，遇到復(fù)雜、危重的專(zhuān)科疾病，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診（曾有兩次，接到求助電話后，我請(qǐng)了顧平醫(yī)生和中醫(yī)院的高醫(yī)生頂著酷暑到帳篷病房分別為一位昏迷患者和下壁心梗患者會(huì)診，另有一次我拿了一位兩次膽道手術(shù)后反復(fù)感染患者的病歷資料請(qǐng)總隊(duì)專(zhuān)家會(huì)診，及時(shí)為患者排憂解難）。在組建后的漢旺臨時(shí)醫(yī)院，我?guī)椭撛旱卣鸷笸饪苾H存的一名55歲的老醫(yī)生一起為患者清創(chuàng)、縫合，換藥，極大的減輕了該醫(yī)生的負(fù)擔(dān)。以上這些艱苦的情況一直持續(xù)到8月底9月初。

隨著武都板房安置區(qū)及板房醫(yī)院的建成，援建工作又進(jìn)入了一個(gè)新的階段。8月底9月初，三家?guī)づ襻t(yī)院先后搬入板房。9月6日，三家醫(yī)院整合，新的“漢旺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院”正式成立運(yùn)營(yíng)，醫(yī)院坐落于整個(gè)綿竹市最大的板房區(qū)，附帶周邊地區(qū)，服務(wù)人口達(dá)5萬(wàn)多。醫(yī)療分隊(duì)剛到板房醫(yī)院上班時(shí)，就發(fā)現(xiàn)了散發(fā)流感患者，適逢學(xué)校開(kāi)學(xué)之初，板房區(qū)人口密集，衛(wèi)生條件差，很容易爆發(fā)流行，在總隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我和顧平等4名醫(yī)療隊(duì)員在醫(yī)院辟出了發(fā)熱門(mén)診專(zhuān)區(qū)，負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員做好發(fā)熱門(mén)診，疑似病人的隔離、登記、住院觀察等工作，很好的配合了疾控和衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)員做好了甲乙型流感的防控工作，杜絕了疾病流行。

萬(wàn)事開(kāi)頭難，板房醫(yī)院科室的設(shè)置、布局，病區(qū)護(hù)士站、治療室的布置、醫(yī)療垃圾廢物的處理、無(wú)菌物品的消毒、存放，各項(xiàng)規(guī)章制度建立，都亟待解決，一切工作都在摸索中進(jìn)行，天池鄉(xiāng)衛(wèi)生院又請(qǐng)求支援一位內(nèi)科醫(yī)生，我將顧平派去了。與此同時(shí)，我和隊(duì)員們多次商討如何協(xié)助醫(yī)院職工盡快地開(kāi)展全面的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)又確保醫(yī)療安全。首先，我將隊(duì)員分內(nèi)、外科兩組和病區(qū)醫(yī)生每天一起查房，遇到重病患者進(jìn)行病例討論，把好醫(yī)囑用藥關(guān)，術(shù)前討論關(guān)，術(shù)后加強(qiáng)觀察、調(diào)整治療關(guān)，指導(dǎo)他們提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。其次，在總隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)及外借宿遷、揚(yáng)州三位護(hù)理骨干的協(xié)助下，對(duì)全院科室的設(shè)置、布局，病區(qū)護(hù)士站、治療室的布置等進(jìn)行了大調(diào)整。在短短三天時(shí)間內(nèi)，實(shí)現(xiàn)了內(nèi)、外科分病區(qū)，男女病人分房間，醫(yī)療垃圾廢物分類(lèi)處理，護(hù)士站、治療室重新布置，輸液器、治療用藥等由地上擱板搬上了桌面和柜子里，換藥室手術(shù)器械重新清洗、消毒（并建議各類(lèi)無(wú)菌包采用干保存法），紗布、覆料、棉簽、石膏繃帶、手套等分類(lèi)存放；搶救室，發(fā)熱、腹瀉門(mén)診單獨(dú)設(shè)置；各科室、病區(qū)、病室等在醒目位置設(shè)立門(mén)牌，設(shè)立路標(biāo)方便患者就診，各項(xiàng)規(guī)章制度建立并上墻，整個(gè)醫(yī)院面貌煥然一新，順利通過(guò)了9月18日衛(wèi)生部的考核。所有的工作都是隊(duì)員們?cè)诓坏⒄`醫(yī)療工作的前提下，和該院職工一起搬病床、搬桌椅、搬診療器具，既當(dāng)醫(yī)生又干苦力的情況下完成的，該院醫(yī)護(hù)人員對(duì)此實(shí)在過(guò)意不去又十分感激。在天池鄉(xiāng)衛(wèi)生院，顧平幫助他們開(kāi)設(shè)了門(mén)診和輸液病房，協(xié)助配備了常用藥品，基本滿足了板房安置區(qū)群眾的醫(yī)療需求。

在業(yè)務(wù)開(kāi)展和人員培訓(xùn)方面，我們除和本院醫(yī)生一起診治病人、規(guī)范診療用藥外，還進(jìn)行了一系列院內(nèi)、科內(nèi)學(xué)術(shù)講座（如顧平作了“腦卒中的防治”、“眩暈的診斷與鑒別診斷”、“抗生素的合理使用”、我作了“急腹癥的診斷與處理”），外科方面我和二院的周云海醫(yī)生指導(dǎo)并協(xié)助他們進(jìn)行了一系列手術(shù)、開(kāi)展了一些新技術(shù)（如腹腔膿腫切開(kāi)引流，膽囊切除、膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)；腹股溝無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)；甲狀腺次全切除術(shù)等）和指導(dǎo)圍手術(shù)期管理（我們?cè)鴵尵攘艘焕撔躁@尾炎術(shù)后第二天，突發(fā)陣發(fā)性快速房顫并心絞痛的老年女性患者），多方面使該院醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、三基水平得到了有效提高，使醫(yī)院的診療水平大大超過(guò)了震前。我和顧平等隊(duì)員所做的一系列開(kāi)創(chuàng)性卓有成效的工作得到了支援單位由衷的肯定和贊譽(yù)，也收到了良好的社會(huì)效益。

在援川兩個(gè)多月中，作為隊(duì)長(zhǎng)，我努力協(xié)調(diào)好隊(duì)員們工作、生活以及和監(jiān)督、疾控隊(duì)員，援建單位領(lǐng)導(dǎo)、同事一起相處等多方面的關(guān)系，凡事多為隊(duì)員考慮。大家團(tuán)結(jié)一致、相互關(guān)心，克服了生活上一個(gè)又一個(gè)困難，大家戰(zhàn)高溫、斗酷暑，與暴雨、雷電、狂風(fēng)等惡劣天氣作斗爭(zhēng)，與蚊蟲(chóng)叮咬作斗爭(zhēng)，先后住帳篷、搬板房，5名隊(duì)員先后腹瀉、感冒，部分隊(duì)員牙齦腫痛、皮疹及雨天滑倒跌傷，但困難與疾病磨練了我們的意志，全體隊(duì)員時(shí)刻把災(zāi)區(qū)百姓的醫(yī)療需求作為首要任務(wù)，做到了不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的殷切期望，圓滿完成了這一次援建任務(wù)，也為下一批隊(duì)員奠定了扎實(shí)的工作基礎(chǔ)。在送走先期隊(duì)員返錫之后，隊(duì)長(zhǎng)留守期間，我仍關(guān)注外科醫(yī)療安全，并和其他隊(duì)長(zhǎng)一起，為下一批隊(duì)員準(zhǔn)備好了床鋪和一些生活用品，到達(dá)營(yíng)地后把他們帶到板房醫(yī)院宿舍，向他們介紹了醫(yī)院基本情況、目前開(kāi)展工作的現(xiàn)狀，生活中的一些注意事項(xiàng)等等，順利完成了交接工作。

成績(jī)只能代表過(guò)去。我十分感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這一次鍛煉機(jī)會(huì)，讓我有幸深入災(zāi)區(qū)為百姓提供醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也讓我接受了深刻的愛(ài)國(guó)主義教育。我將不斷努力，在平凡的崗位上踏實(shí)工作，銳意進(jìn)取。