醫院創新發展交流

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**市中醫院創建于年。改革開放以來，醫院以**地區經濟建設高速發展為契機，以得天獨厚的人文地理條件為依托，解放思想、開拓進取，逐步發展成為一所突出中醫特色、中西醫結合、醫教研為一體的地市級“三級甲等中醫醫院”。目前，醫院有26個臨床和醫技科室，設有三個門診和一個住院部，病床408張。作為全市唯一一家三級甲等中醫醫院，承擔全市中醫藥醫、教、研、中醫藥保健及中醫藥制劑研制中心的大量工作。年接治門（急）診患者80萬人次，日均2500人次，年收治住院患者13000人次。

隨著醫改的不斷深入，醫療市場競爭激烈，中醫醫院與綜合性醫院相比，普遍存在規模小、底子薄、設備差，綜合能力弱等特點，要在競爭中求生存、求發展，就必須結合自身實際，加強專科建設，使中醫優勢得以充分發揮。近年來，我院以科學發展觀為指導，不斷創新發展能力，把發揮中醫特色、加強重點專科建設作為醫院建設的主要發展方向，提高了中醫診療水平，增強了醫院綜合服務能力，并以“點”帶“面”促進了醫院各項工作的全面發展。

一、選準“突破口”，突出特色，不斷創新，形成優勢

重點專科的建設并非是一朝一夕的事，多年來，根據醫院各科的歷史沿革，學科帶頭人及其中醫診療方法在社會人群中的影響度，是否具有中醫優勢和競爭力，以及結合本院就診病人和我市人群疾病譜等多方面反復論證，科學決策，找準了“突破口”，確定以骨傷（病）科為重點建設專科，逐步發展，使其真正發揮特色和優勢，成為醫院發展的龍頭。

骨傷（病）科是在祖傳“譚氏正骨”基礎上發展起來的，祖傳三代的“譚氏正骨”在**地區有著深厚的群眾基礎，閉合手法整復、辨證論治用藥、早期功能鍛煉是其精華所在。在保持這一特色的基礎上，逐步發展出正骨、關節、脊柱、創傷、手足外科等分科。并積極吸收前人的寶貴經驗，結合臨床醫療實踐，研制出一系列中藥制劑。在中醫辨證論治原則的指導下，根據不同時期，不同類型骨傷、骨病，辨證運用。

我們還不斷引進、吸收現代最新骨傷（病）科診療技術和先進醫療設備。近年來，醫院拆巨資為骨傷科配備了美國全新進口磁共振（MRI）成像系統、進口全新螺旋CT掃描系統、關節鏡等，在手術室配備了先進的層流凈化手術間、帶電視搖控C臂X光機等先進醫療設備。成功開展了交鎖髓內釘、解剖型鋼板、可吸收釘內固定術治療四肢各部骨折、腰椎滑脫椎體間BAK融合術、雙側人工全髖關節置換術、人工全膝關節置換術等高難度手術，完成我市首例髁式限制型人工全膝關節置換術，近期以來，骨四科又成功完成游離皮瓣修復大面積軟組織缺損術，標志著我院手足顯微外科在皮瓣的游離移植方面的技術日趨成熟。

目前，我院骨傷（病）科有醫護人員80多名，其中主任中醫師3名，醫護和技術力量雄厚。設有專科門（急）診，專病、專科、專家門診和四個住院病區，開放病床204張，占住院病床的一半。運用中、西醫兩套治療手段，有效搶救治療各種創傷的危、急、重病人，成為中西醫結合，優勢互補的特色專科。收治病人數占全院的50%以上，真正成為醫院發展的龍頭。該科還承擔了大量“120”急救和院前急救工作，每月“120”急診出車近200次。在參與搶救重大交通事故傷者中發揮著越來越重要的作用。

二、構建合理人才梯隊，為創新發展提供智力支持

發展重點專科，人才是關鍵。首先，學科帶頭人的培養和水平是專科建設的關鍵。我院把培養跨世紀的學科帶頭人作為重要目標，制定了一系列的培養措施：一是師承帶教；二是定向培養，一專多能；三是廣泛學習現代科學技術，擴大知識面；四是安排參加國內外學術交流，開拓視野，把握學術動態；五是強化現代管理知識，提高管理水平等。其次，是加強整個專科隊伍建設，培養中青年業務骨干，采取一是以高帶中，以高帶初；二是定向培養專科專病人才；三是“派出去，請進來”擴大交流；四是建立外出學習培訓制度等措施。

近年來，該科累計派出到北京、天津、上海、廣州等地進修10多人次，派出673人次外出參觀學習，多次派人參加國外學術交流。目前，該科已形成了一支層次分明，結構合理，能勝任醫教研工作的專業技術人才隊伍。在老專家們的傳幫帶指導下，新一批中青年專家勇挑重擔，迅速成長起來。目前，該專科的科主任、副主任90%以上都是40歲左右的中青年專家在挑大梁。

三、重視科研教學，為創新發展提供科技支持

我院把“科技興院”作為可持續發展戰略，重視科教工作，以促進骨傷（病）科醫療技術水平的提高。每年制定年度計劃，大力開展以“新業務、新技術、新項目”為內容的學術科研活動，普及與提高相互結合，推動醫院科技進步。定期召開科研工作會議，除圍繞已立項的國家、省立項任務開展科研活動外，結合臨床實際，科學論證，確定新的科研發展方向。近年來，該專科科研成果顯著，在國家級、省級醫刊上共發表學術論文60多篇，多項科研成果獲省、市級科技進步獎，特別是省立項科研項目《創面靈治療感染創面及燒傷的臨床及實驗研究》獲廣東省科技進步三等獎、市科技進步一等獎。同時，不斷將新技術、新成果應用于臨床，有效促進了專科的發展。

我院還積極參與并組織國際大型學術交流活動。舉辦了多次國際性骨科學術會議。2001年11月舉辦第一次國際骨科新技術高級研修班，來自美國、加拿大、香港、臺灣、及國內的骨科專家對國際最新的人工關節置換技術進行了交流，取得圓滿成功。20**年8月，我院承辦的“20**年國際骨科新技術論壇暨骨關節病研修班”再次成功舉辦，邀請了包括中國工程院院士戴尅戎、鐘世鎮等在內的國內外骨科精英齊聚**。正如**市常務副市長冷曉明在開幕式上所講：規模之大、檔次之高，**空前。

四、加大制劑生產力度，為創新發展能力提供有力手段

安全、優質、有效的藥物是專科確切療效的根本保證，中醫治病毒副作用小，具有鮮明的特色和優勢，辨證論治使用各種中藥、中成藥是中醫特色的最好體現。我院積極開展劑型改革、創新，研制出一系列毒副作用小、療效高的新型中藥制劑。滿足了醫院臨床和科研用藥的需求。其中骨傷（病）科的關節通、駁骨片、壯骨片、骨關節洗劑Ⅰ、Ⅱ號、創面靈等藥物，價格實惠、療效甚佳，深受患者歡迎。

五、繼承與發展相結合，提高中醫臨床診療水平

在專科建設中，積極處理好傳統中醫與現代科技的關系，堅持繼承發揚祖國傳統寶貴遺產和引進醫療技術、設備并重，利用現代的檢測設備提高疾病的診斷水平。按中醫辨證論治，研制專方、專藥，配合針灸推拿等傳統療法，形成中西醫結合，優勢互補的特色專科。始終堅持發揮中醫藥的優勢，能中不西，先中后西，中西結合，較好解決中醫診療中的局限性，既保持中醫辨證論治的特色，又有效吸取了現代科技的精華，提高中醫診治疾病的水平。

在加強專科建設的工作中，我們深深體會到：領導重視，政策優先和落實，是重點專科發展的前提；學科帶頭人的培養是重點專科發展的關鍵；培養結構合理的人才梯隊是重點專科發展的重要保證；發揮中醫特色，促進科技進步，不斷開拓創新，是專科建設的生命。我們還深深認識到，保持中醫特色，并不等于排除現代醫學科學，相反，引進、消化和吸收現代醫學科學為我所用，能不斷地提高專科的診療水平，中醫特色亦能得到更好的發揮。

以上是我院在建設重點專科工作中的一些做法和體會，請各級領導和同行們指正。“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，發展中醫藥事業任重而道遠，我們愿與中醫藥界的同行們共同努力，為振興我省中醫藥事業而奮斗！