市長在新農合醫療試點工作講話

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一項事關全局和廣大農民群眾切身利益的事，同志們搞好新型農村合作醫療的試點工作。各試點鄉鎮要站在全面貫徹落實黨的精神,認真實踐“三個代表”重要思想，全心全意為人民服務的高度，精心組織，周密布置，確保圓滿完成這項工作，為在全市全面推行新型合作醫療制度積累經驗，做出貢獻。

市委市政府研究決定把三處鄉鎮作為全市建立新型農村合作醫療制度的試點單位。今天召開這次會議，近日。主要任務是貫徹落實省委省政府，上級市）市委市政府關于建立新型農村合作醫療制度的一系列會議精神，動員試點鄉鎮和有關部門統一思想，提高認識，精心組織，大力發動，積極做好新型農村合作醫療制度的試點工作，為今后在全市推開這一制度，積累經驗，奠定基礎。根據市委市政府研究的意見，主要講三個方面的問題：

一切實提高對建立新型農村合作醫療制度重要性的認識

黨中央國務院加快全面建設小康社會步伐而做出的重大決策，建立和完善新型農村合作醫療制度。協助農民抵御重大疾病風險的有效途徑，對防止農民因病致貧因病返貧，維護農村勞動力，減輕農民負擔，促進全市經濟發展，維護社會穩定，密切黨群干群關系，都具有十分重要的意義。

建立新型農村合作醫療制度，首先。實踐“三個代表”重要思想全面建設小康社會的要求。建立新型農村合作醫療制度，實現小康社會歷史重任的有力保證。新型的農村合作醫療制度，可以減少農村群眾因病致貧和因病返貧現象的發生，為農民醫療保健提供有效保證。更為重要的通過政府資助和集體扶持等形式，引導農村群眾參與新型農村合作醫療，可以在很大水平上解決農民無錢看病看不起病的問題。這是醫療衛生服務公平性的重要體現，全面建設小康社會的肯定要求，為農村群眾辦實事辦好事的重大舉措，實踐“三個代表”重要思想的具體體現。

建立新型農村合作醫療制度，其次。維護社會穩定的需要。通過建立新型合作醫療制度，讓廣大農村群眾真正得到實惠，有利于密切黨群干群關系，化解不穩定因素，把廣大人民群眾的心思凝聚到發展經濟上來，為改革開放經濟建設和社會各項事業發展發明穩定的環境。

建立新型農村合作醫療制度，第三。促進農村衛生事業快速發展的有效途徑。從全國各地的試點經驗看，農民健康保證制度試點鄉鎮的衛生事業都得到快速健康發展，三級醫療預防網絡進一步健全，醫療衛生服務條件工作質量和技術服務水平進一步改善，人民群眾的健康水平和生活質量明顯提高，得到廣大群眾的衷心擁護。

建立新型農村合作醫療制度，第四。廣大農民群眾的迫切需要。據統計，市90%以上的貧困人口是因病致貧。城鎮干部職工實行了養老平安醫療平安制度，農民同樣是納稅人，生病時理應得到救助，以體現社會的公平和政府的責任。實行新型農村合作醫療制度，就是通過政府集體和農民個人共同出資，為農村群眾建立一種醫療平安制度，解除他后顧之憂，這是符合農民群眾的愿望符合農村經濟發展實際的好事。

建立新型農村合作醫療制度，第五。當前各級黨委政府面臨的一項十分重要的任務。2002年10月19日，中共中央國務院出臺了關于進一步加強農村衛生工作的決定》明確要求各級政府要積極組織引導廣大農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，解決農民因病致貧因病返貧問題。省市召開的衛生工作會議，分別對實施新型農村合作醫療制度了具體要求。因此，推行新型農村合作醫療制度勢在必行。對于這項工作不是要不要搞的問題，而是不但要搞，而且一定要搞好，切實抓出成效。

二精心組織。積極做好試點工作

由于受防治非典的影響，前段時間。新型合作醫療制度的試點工作一拖再拖。單就（上級市）市的形勢看，市的試點工作已經落在后面，時間已經非常緊迫。各試點鄉鎮要站在講政治講大局的高度，樹立信心，下定決心，以對黨和人民高度負責的態度，努力把這一民心工程德政工程領導好組織好，切實抓出成效。

市政府已經出臺了市建立新型合作醫療制度試點方案》希望試點鄉鎮依照文件要求抓好落實。下面，關于試點工作的具體安排和要求。四點：

(一)搞好宣傳發動。制定切合實際的宣傳計劃和簡明扼要的宣傳提綱，采用農民群眾喜聞樂見的形式，大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義原則政策和農民群眾得到實惠，切實做到家喻戶曉，讓農村群眾真正了解新型農村合作醫療制度的好處。特別是針對農民顧當前利益，怕吃虧折本的思想，要動之以情，曉之以理，耐心細致地進行說服教育，使農村群眾消除思想顧慮，增強互助共濟意識，提高自覺參與新型農村合作醫療制度的積極性。尤其要做好村干部和農村黨員的思想工作，讓他帶頭參與新型農村合作醫療，發揮表率作用。

(二)狠抓資金籌措。資金籌措是關鍵，沒有一個有效的資金籌措機制，開展新型農村合作醫療工作將成為一句空話。為確保試點工作的順利進行，根據省（上級市）市的規定，參照兄弟縣市的做法和經驗，市新型農村合作醫療制度的資金籌措實行個人繳納集體扶持和政府資助相結合的機制，即市鄉兩級財政撥出專款，分別按每人每年3元和2元的規范，作為新型農村合作醫療制度的政府啟動資金。對于農民個人籌集局部，要以戶為單位，按每人15元的規范由鄉鎮一次性籌齊，上交到市財政專用帳戶，作為新型農村合作醫療制度的專項資金。參與人數要達到85%以上。市財政根據試點鄉鎮參與人數落實補貼金額。

(三)加強資金管理。核心是管理問題。從以往的合作醫療制度運行情況看，沒有統一合理的合作醫療章程，缺乏有效的監督制約措施是其難以繼續發展的主要原因，尤其是有的鄉鎮將合作醫療資金挪作它用，生病的農民得不到應有的醫藥費用補償，致使積極性受到嚴重挫傷。因此，各單位要進一步提高認識，把新型農村合作醫療制度的管理作為關鍵環節，從建章立制抓起，建立健全包括新型農村合作醫療制度行政管理財務管理和監督評價等方面的規章制度和工作標準，真正把這些救命錢用在生病的農民身上。市鄉兩級新型農村合作醫療經辦機構要嚴格堅持“公開公正公平”原則，制定并嚴格執行各項管理制度，把搞好資金管理擺在各項工作的中心位置來抓，堅持“以收定支量入為出收支平衡”原則，做到專款專用，專戶貯存，嚴禁任何單位和個人借資挪用，保證新型農村合作醫療資金能夠全部公平有效地用在農民身上。新型農村合作醫療制度帳目，要實行日清月結，定期張榜公布，接受群眾監督。要定期向市新型農村合作醫療制度管理委員會匯報資金的收支情況，定期向社會公布，保證參與新型農村合作醫療制度農民的參與知情和監督的權利。各試點鄉鎮要成立由有關部門負責人參與新型農村合作醫療制度農民代表共同組成的新型農村合作醫療監督委員會，定期檢查監督合作醫療基金使用和管理情況。鄉鎮新型農村合作醫療管理委員會要定期向市鄉鎮監督委員會匯報工作，主動接受監督。

(四)加強對定點醫療單位的管理。尤其是鄉鎮衛生院能否向參與農民提供良好的醫療衛生服務是新型農村合作醫療制度鞏固和發展的關鍵。定點醫療機構從領導到醫務人員一定要認識到使參與新型農村合作醫療制度的農民獲得優質方便的基本醫療衛生服務是自己義不容辭的責任。要正確處置經濟效益與社會效益的關系，堅持以社會效益為最高準則，不時加大基礎設施建設力度，努力改善醫療衛生條件，改善服務態度，提高業務水平和服務質量，積極配合新型農村合作醫療制度的實施。要加強業務技術培訓和職業道德教育，規范醫務人員的醫療行為，合理用藥，合理檢查，降低醫療本錢。有關部門要認真核定收費規范，防止違規收費，為農村群眾提供優質的醫療服務。要大力整頓農村醫療市場，加強對基層醫療衛生機構的管理，取締非法行醫，嚴厲打擊制售偽劣藥品的不法行為。

三切實加強對試點工作的組織領導

從10月15日起，根據我市新型農村合作醫療制度試點工作實施方案。試點工作就要啟動，利用一個半月的時間完成試點任務。作為一項社會系統工程，合作醫療的試點時間緊，任務重，政策性強，涉及面廣，必需強化組織領導，掌握工作主動權，確保試點工作圓滿勝利。

市委市政府成立了由分管副書記任組長，為切實加強對全市實施新型農村合作醫療試點工作的領導。兩名副市長任副組長，衛生財政農業等有關部門參與的新型農村合作醫療試點工作領導小組，負責全市新型農村合作醫療工作的組織指導和管理工作。各試點鄉鎮也要建立強有力的領導機構，抽調熟悉農村衛生工作政策水平高業務能力強的同志組成得力高效的工作班子，具體負責這項工作。市鄉兩級工作班子要加強信息聯絡，對于新型農村合作醫療試點工作中遇到困難和問題，要及時溝通，及時研究，及時解決。要充分發揮主觀能動性，依照建立新型農村合作醫療制度的要求，發明性開展工作，為全市全面推行新型農村合作醫療制度積累工作經驗。

顧全大局，有關部門和單位要嚴格履行職責。密切配合，齊心協力把這項事關全局事關農民切身利益的大事辦好，促進新型農村合作醫療工作的健康發展。市衛生行政部門要進一步規范完善各項相關制度，搞好人員培訓，加強對各醫療單位的監督和管理，不時加強基層基礎工作。嚴格執行醫療技術操作規程，完善和簡化就診順序，積極做好新型農村合作醫療的業務指導和管理工作。計劃部門要將建立新型農村合作醫療制度工作納入全市經濟和社會發展規劃。農業經管部門要積極參與，主動配合實施新型農村合作醫療工作。財政部門要搞好資金運作，確保市補助資金及時足額到位。監察審計部門要做好資金收支管理和使用等方面的監督和審計，確保專款專用。藥監部門要加強藥品監管，確保新型合作醫療的用藥平安有效。物價部門要履行藥品和診療價格監督管理職能，確保農民醫療消費價格公正公平合理。宣傳部門要大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的目的意義，使之家喻戶曉深入人心，推動全市新型農村合作醫療工作的健康發展。